編 號 婦產科-003

修訂日期 98.8

【家庭計劃之避孕方法】 一、避孕方法

項 目 子宮內避孕器 口服避孕藥 保 險 套 結 紮

效 果 95-97% 100% 90% 100%

產後幾天

42 天或月經結束

後 2-3天。

第 3 週最慢不超

過 28天或月經第

5天。

3-4週 第 1天或隨時。

優 點

不影響性生活及

哺餵母乳。

減輕痛經症狀及

停止服用後可懷

孕。

取得容易、無副

作、預防性病。

永久避孕,不影響

性生活。

缺 點

月經血量過多、腹

部悶痛、骨盆腔發

炎、子宮外孕、點

狀出血。

體重增加、乳房脹

痛。

使用不當易避孕

失敗。

想在懷孕成功率

不高。

二、性生活

（一）無論自然產或剖腹產，可在產後 3-4週恢復性生活。

（二）若陰道出血應停止避免感染。

（三）延長性交前愛撫可刺激陰道分泌以增加潤滑。

編 號 婦產科-005

修訂日期 98.8

【生產後傷口照護】 一、自然產

（一）惡露未乾淨前，如廁後，需使用小可愛沖洗壺裝溫水或加適量優碘，由前往後沖洗會陰，

再用衛生紙由前往後輕輕拍乾，並更換乾淨產墊。

（二）若傷口疼痛紅腫，可於 24小時內使用冰敷，每次約 15分鐘；24小時後可使用大臉盆裝

溫水加適量優點行溫水坐浴，早晚實施，每次約 15分鐘，溫水坐浴後可使用烤燈照射傷

口約 15分鐘，以緩解不適，並可促進血液循環幫助傷口乾燥癒合。

（三）惡露未乾淨前或坐月子期間，宜使用淋浴，避免盆浴，以防感染。

二、剖腹產

（一）腹部傷口於術後 10天或拆線後，醫師許可後，才可開始淋浴，平時須保持傷口乾燥，以

透氣膠帶或美容膠帶固定傷口，至少 3-6個月，避免疤痕產生。

（二）需每日診視及檢查傷口，若有紅腫或是分泌物時，應馬上返診檢查。

（三）於術後 10天或拆線後，可貼上防水美容膠淋浴，於沐浴後，以乾毛巾輕拍黏貼處，若是

使用透氣膠布者，於淋浴後更換貼布。

編 號 婦產科-010

修訂日期 98.10

【親子同室感染控制及安全措施】 一、實施時間

在母嬰健康狀況許可下，無時間限制。

二、感控措施

（一）親子同室病房均備有洗手設備，接觸新生兒之所有人員均先洗手。

（二）為了寶寶安全與健康，親子同室病房限制訪客(2人為限)。

（三）呼吸道感染、發燒、傳染病及皮膚病等限制訪視。

（四）母親如有上呼吸道感染情形一律戴口罩及勤洗手再接觸嬰兒。

（五）婦產科病房之親子同室為專用病房，不與他科病人並用。

（六）母親或嬰兒如有突發不明原因之感染即暫停親子同室。

（七）護理人員執行一般護理活動時，先護理母嬰同室之個案，再護理其他個案。

（八）嬰兒每日有固定時段回嬰兒室，接受兒科醫師診視進行例行檢查，有異常狀況由兒科醫師

決定是否繼續親子同室。

三、安全措施

（一）為了寶寶安全，親子同室之嬰兒接送，以母親身分證或護照及手圈確認辨識，嬰兒推回嬰

兒室交給戴識別證之護理人員，不將寶寶交給不認識的人。

（二）病房拒絕推銷人員進入病房，如有推銷人員騷擾，請通知護理人員。

（三）第一次實施親子同室個案，由嬰兒室同仁教導母親與代理人，嬰兒常見問題處理，如嗆

奶 、溢奶發紺等。

（四）請勿讓寶寶離開母親視線範圍，寶寶須隨時有人陪伴，避免將寶寶單獨留在病房內如暫無

代人須離開病房時，請通知護理人員。

（五）護理人員至少每 2小時進行護理活動外，另設有簽認單確認寶寶安全。

（六）病房前均設有滅火器或安全門，及緊急疏散路線圖。

（七）病房設有監視錄影系統監控進出之人員。

四、注意事項

（一）在母親或嬰兒有健康問題時，可以隨時尋求協助，並做適當的調整。

（二）新生兒出生後，經兒科醫師檢查無特殊健康問題，即可進行親子同室，期間須持續評估嬰

兒突發狀況。

（三）嬰兒推至病房後，由護理人員確認嬰兒體溫狀況。

（四）嬰兒推至病房後一小時，由護理人員確認嬰兒體溫狀況，並記錄及簽名。

（五）嬰兒室護理人員續追蹤哺餵技巧及哺餵狀況。

（六）如遇嬰兒因疾病須要而無法親子同室，則鼓勵產婦至嬰兒室哺餵母乳；結束照光則鼓勵繼

續親子同室。

編 號 婦產科-012

修訂日期 97.8

【哺餵母乳的重要性】

一、前言

國家的嬰幼兒營養政策，對其人民全體的健康和福祉有著立即及長遠的影響。我們將以現有

的科學證據，來探討哺餵母乳的重要性，及其他新生兒餵食方式所造成的影響。

二、哺餵母乳的益處

（一）對嬰兒的益處：

1.吸吮乳房的動作，幫助口腔以及面頰部位肌肉的發展，以及耳咽管的開閉調節減少蛀牙以及

口腔變形、齒列不正的機會。

2.有增進語言發展的可能。

3.提供良好的早期口腔經驗，對於日後食慾控制以及減少肥胖風險的可能有正面的關聯。

4.營養均衡且充足，充分配合新生兒的需求。

5.與所有配方奶比較起來，母乳較容易消化，其吸收率以及生物利用率亦高，嬰兒耗費在消

化、吸收的能量少，在體內也產生較少的廢物。

6.減少中耳炎的發生率。

7.減少罹患第一以及第二型糖尿病的機率。

8.降低兒童及青少年肥胖的機率 。

9.降低腸胃道感染，以及其帶來的腹瀉、嘔吐等不適症狀。

10.降低呼吸道的感染及罹患流行性感冒的機率。

11.減少尿道感染的發生率。

12.降低過敏性疾病的罹患率：包含了濕疹、氣喘、過敏性鼻炎等等。

13.母乳中富含的生長因子以及生長激素，對於新生兒的腦部、中樞神經系統以及視力的發展

有重要的影響，這些影響在早產兒身上更為顯著。

14.減少早產兒罹患壞死性腸炎的機率。

15.母乳中的各種生長因子以及生長激素，幫助新生兒腸道以及呼吸道的成熟與發展。

三、越來越多的研究也發現一些其他的益處

（一）有減少罹患某些兒童期癌症（如：淋巴癌、白血病及霍金氏疾病）機率的可能，一些研

究顯示，可以減少嬰兒猝死症的機率。

（二）喝母乳的新生兒長大後血壓以及血膽固醇含量較低。

四、哺乳對母親在身體上的益處

（一）促進產後子宮收縮。

（二）降低停經前罹患乳癌的機率。

（三）降低特定形式卵巢癌的比例。

（四）降低 65歲以上骨質疏鬆以及髖部骨折的機率。

（五）更快恢復產前體重。

（六）對於熟練授乳的母親，出門時不必攜帶大包小包、瓶瓶罐罐，也不需擔心衛生以及消毒

的問題，方便又環保。

（七）抑制排卵，避免快速再度懷孕。

五、其他的好處

（一）環境保護：製作配方奶的過程消耗土地資源養牛，同時消耗能源，產生廢氣，另外沖泡

及餵食的過程中也要消耗能源、水源，並產生奶瓶、奶嘴及奶粉罐等垃圾。母乳哺育則

可避免這些消耗而保護環境。

（二）節省購買配方奶及奶瓶等等的開銷。

（三）對於熟練的母親而言，隨時隨地都可以哺乳。

（四）因為吃母乳的嬰兒比較不會生病，所以父母親在回到職場後，比較不需要因為孩子生病

而請假及擔心。

編 號 婦產科-014

修訂日期 99.1

【母親脹奶時的處理】

一、前言

母乳是上天賜給嬰兒最好的食物，它易消化、好吸收，含有免疫物質，可幫助嬰兒抵抗疾病

又能避免牛奶蛋白過敏所造成的傷害。不但經濟、衛生又安全，且母親可藉著哺乳，增進親

子間的互動，更可幫助母親子宮收縮、避孕，甚至能減少乳癌的產生。這是大自然賜給嬰兒

的權益，也是母親應享的權利及應盡的義務。在剛開始哺乳的頭幾週，尤其對初產婦而言，可

能是一段充滿挫折感的時間，其中乳脹的問題最常見，如果能在頭幾天給予產婦正確的支持

與指導，將可避免脹乳的發生，如果不幫忙母親，哺乳可能會因此而失敗。

二、脹奶的原因

當乳汁開始分泌時，乳房會變得比較熱、重且疼痛，甚至如石頭般硬。這樣的腫脹是因為乳

房內乳汁及結締組織中增加的血量及水份所引起的，當產婦在嬰兒出世後未即早開始哺餵母

乳，或間隔時間太長才哺餵，使乳汁無法被完全排出，就會讓乳房變得腫脹且疼痛。乳房也

因此變硬，嬰兒比較不易含母乳頭，母親也因為怕痛而減少餵奶次數，使得乳汁無法有效的

移出，乳汁可能會因此而停流。要預防乳房腫脹的最好方法，就是即早給嬰兒開始吸吮，在

出生兩小時內開始哺餵母乳，可讓嬰兒提早吸到初乳，同時也可使噴乳反射早點產生，而使

乳汁分泌較多。且勤快哺餵(約二至三小時一次)，以排出乳汁，可使乳腺管通暢，較不易產

生乳脹。當乳房發生腫脹時，會迫及乳腺管，而使乳汁較不易流出，此時，哺乳前可先熱敷

乳房，哺餵時，手以 C 型握住乳房，先往胸壁壓，再以大姆指及食指壓住乳暈，擠出一些乳

汁，如此使乳房變軟後，再讓嬰兒吸吮，此時嬰兒較易含住乳頭，而能有效的吸吮，當嬰兒

不能有效地吸吮或嬰兒一點都不肯吸奶時，需幫助母親將乳汁擠出，可以用杯子將擠出的乳

汁餵嬰兒。

三、解除脹奶的技巧

如果乳房很痛，可用擠奶器擠出乳汁，或用熱瓶子技巧，繼續視需要擠出乳汁使乳房舒服至腫

脹消失為止。另外可用一盆溫熱水放在膝蓋上，再將上身彎至膝蓋，讓乳房泡在臉盆裡，輕輕

搖晃乳房，藉著重力可使乳汁比較容易流出來，或者可以在淋浴時，一邊按摩乳房，如果痛的

無法忍受時，可請醫生給予「止痛藥」，對嬰兒並無影響。哺餵母乳是母親給予子女人生的第

一份禮物，也是母愛的具體表現，請不要輕易放棄這項只有母親才有的寶貴資產，讓親子關係

及寶寶的健康在哺育母乳的過程中，有美好的開始，也將會有豐富的果實。再次提醒您及早開

始哺餵，並增加餵奶的次數，會使您的餵奶過程順利且成功。

四、我該如何擠奶？

在擠奶前，可以嘗試刺激噴乳反射，讓奶水更容易出來。試看看下面幾種方法：

ÿ 有的媽媽發現和其他同樣在擠奶的媽媽一起時，比較容易擠奶。 ÿ 可能的話，抱住寶寶，有肌膚的接觸。或是看著寶寶。即使看寶寶的照片也可能有幫忙。 ÿ 喝一杯溫熱有安神作用的飲料。如：紅棗蓮子湯、酒釀芝麻湯圓等，不要喝咖啡。 ÿ 熱敷乳房，或是泡溫水，或是溫水淋浴。 ÿ 用自己的大拇指及食指，輕柔地拉或揉乳頭。

ÿ 輕輕地按摩乳房。可以手指端或是梳子輕柔地撫摸乳房，或是以拳頭朝乳頭方向輕柔地滾壓。

ÿ 請人按摩背部。媽媽坐著，身體前傾，手臂彎曲擱在身前的桌上，並將頭趴在手臂上。 ÿ 不穿衣服，或是穿寬鬆的衣服，讓乳房輕鬆地下垂。請一個人由上往下按摩妳的脊椎兩邊。將她的手掌握起，大拇指朝前，以大拇指用力地做小環狀按摩。同時按摩脊椎兩邊，由頸部

到肩胛骨，約二到三分鐘。

擠奶的方法

最簡單而方便的方法就是用手擠奶。先徹底的洗手，準備好乾淨的容器，舒服的站或坐著，拿

著容器靠近乳房，將大拇指放在乳頭及乳暈上方的乳房上，食指在乳頭及乳暈下的乳房上對著

大拇指，以其他的手指托住乳房。將大拇指及食指輕輕地往胸壁內壓，要避免壓太深，以免阻

塞輸乳管。再以大拇指及食指相對，壓住乳頭及乳暈後方。反覆壓放，應該不痛，如果會痛得

話，表示技巧不對。在一開始可能沒有奶水流出，但是在擠壓幾次後，奶水開始滴出。如果噴

乳反射活躍的話，奶水會似泉水湧出。以相同方式擠壓乳暈兩側，確定奶水由乳房各部位被擠

出。避免以手指摩擦皮膚，手指的動作應比較像滾動。避免擠壓乳頭本身，壓或拉乳頭不會擠

出奶水，這就好像寶寶吸乳頭一樣。一邊乳房至少擠三到五分鐘，直到奶流變慢，然後擠另一

邊，如此反覆數次。可以使用同一邊的手擠同一邊的乳房，如果累的話，可以換手。一次可能

要花二十到三十分鐘，尤其是剛開始的時候，隨著擠奶的技巧越熟練，奶水量就會越多。

正面 側面

錯誤的擠奶手勢

五、擠出的奶水要儲存在什麼容器？

1. 如果擠出來的奶水是要送到醫院給生病或是早產的寶寶時，就要特別留意容器的材質。可使用硬的玻璃、聚乙烯、或聚碳酯。

2. 擠出之奶水除非於 1 小時內使用，否則應立即放入冰箱並標示時間日期。在擠出後 48 小時內不會使用之奶水應冷凍處理。冰凍的奶水應先使用最早擠出的，以確保奶水於三個月

內給予住院的早產兒食用。

3. 運送過程中所有的奶水都應緊緊地放於沒有冰塊的冰桶內，多餘的空間可以乾淨的毛巾或冰寶塞住。雖然儲存的過程多少會影響母乳的細胞量或功能，或是一些酵素的活性等，但

是仍是比配方奶好。其實最好的容器是乳房，退而求其次才是其他的容器。應注意清潔及

不要過度加熱。對足月兒不是完全吃擠出來的奶水的，其實影響應不太大。但是要特別注

意的是給生病或早產的寶寶，就需特別注意容器的材質。

容器材質： 玻璃、聚丙烯、聚乙烯

ÿ 玻璃：易清洗，拿取方便，但要小心摔破。 ÿ 聚乙烯(polyethylene, PE)：的母乳袋可能在裝取的過程不易處理，另外有破洞的可能性。 ÿ 聚丙烯(polypropylene, PP)：為稍有彈性的不透明塑膠瓶，在刷洗過程中可能會有刷痕，而讓髒東西藏在其中。

ÿ 聚碳酯(polycarbonate, PC)：為透明的硬塑膠奶瓶。 依據主婦聯盟94 年5 月20 日所發佈的資料顯示塑膠奶瓶含有PC 材質的，使用過程可能會釋出

有害物質「雙酚A」，建議改使用玻璃或PP.PE 材質的奶瓶。

六、擠出的奶水儲存方式

奶水的儲存時間 剛擠出來

的奶水

在冷藏室內

解凍的奶水 在冰箱之外以溫水解凍的奶水

室溫25℃以下 6~8 小時 2~4小時 當餐使用

冷藏室（0~4℃） 5~8 天 24小時 4小時

獨立的冷凍室

（家用的雙門冰箱） 3個月 不可再冷凍 不可再冷凍

-20℃以下冷凍庫 6~12 個月 不可再冷凍 不可再冷凍

不要放在冰箱的門邊，而是儘量放在冰箱的內部，比較不會受關開門影響溫度的地方。

編 號 婦產科-006

修訂日期 98.8

【產後運動】 一、產後運動的目的

在預防或減輕因生產造成之身體不適及功能失調情形，主要協助骨盆 韌帶排列恢復，腹部及骨

盆肌肉群功能恢復，並使骨盆腔內器官位置復原。

二、產後運動的好處

1.促進子宮的收縮及復舊。

2.促進陰道肌肉的收縮，以防止陰道鬆弛。

3.恢復會陰及骨盆底肌肉的彈性及張力，以防子宮及陰道的下垂。

4.增加腹部肌肉的彈性及恢復健美的身材。

產後運動必須持之以恆，才能收到效果。

三、常見的產後運動

(一)腹式呼吸運動

1.目的：收縮腹肌。

2.時間：自產後第一天開始。

3.方法：平躺、閉口、用鼻深呼吸氣使腹部凸起後，再慢慢吐氣並鬆弛腹部肌肉重覆 5～10 次。

(二)會陰收縮運動

1.目的：收縮會陰部肌肉，促進血液循環及傷口癒合，減輕疼痛腫脹，促進膀胱控制力恢復，

幫助縮小痔瘡。

2.時間：自產後第一天開始。

3.方法：仰臥或側臥吸氣，緊縮陰道周圍及肛門口肌肉，閉氣，持續 1～3秒再慢慢放鬆、吐

氣、重覆五次。

(三)乳部運動

1.目的：使乳房恢復彈性，預防鬆弛下垂。

2.時間：自產後第三天可開始。

3.方法：平躺、手平放二側、將二手向前直舉、雙臂向左右伸直平放然後上舉 至二掌相遇，

再將雙臂向後伸直平放，再回前胸後回原位，重覆 5～10次。

(四)頭頸部運動

1.目的：收縮腹肌，使頸部和背部肌肉得到舒展。

2.時間：自產後第二天開始。

3.方法：平躺、頭舉起試著以下巴靠近胸部，保持身體其它各部位不動，再慢慢回原位，重

覆 10次。

(五)抬腿運動

1.目的：促進子宮及腹肌收縮，並使腿部恢復較好曲線。

2.時間：自產後第五天開始。

3.方法：平躺、不用手幫助舉右腿使腿與身體成直角，然後慢慢將腿放下，左右交替同樣動作，

重覆 5～10次。

(六)臀部收縮運動

1.目的：促進臀部和大腿肌肉收縮。

2.時間：自產後第七天開始。

3.方法：平躺、將左腿彎舉至腳跟觸及臀部，大腿靠近腹部，然後伸直放下，左右交替同樣動

作 5～10次。

(七)腹部肌肉收縮運動

1.目的：增強腹肌力量，減少腹部贅肉。

2.時間：自產後第十四天開始。

3.方法：平躺、二手掌交叉托住腦後，用腰及腹部力量坐起，用手掌碰腳尖二下後再慢慢躺下，

重覆 5～10次，待體力增強可增至 20下。

(八)會陰肌肉收縮運動

1.目的：使陰道肌肉收縮、預防子宮、膀胱、陰道下墜。

2.時間：自產後第十四天開始。

3.方法：平躺、雙膝彎曲使小腿成垂直，二腳打開與肩同寬，利用肩部及足部力量將臀部抬

高成一個斜度，並將二膝併攏數 1.2.3.後再將腿打開，臀部放下，重覆作 10次。

(九)收縮子宮運動

1.目的：幫助子宮收縮。

2.時間：自產後第十五天開始。

3.方法：俯臥地上，身體弓起始膝蓋與胸部靠近，胸部貼地面；雙腿分開一呎，保持此姿態

2分鐘。

四、注意事項

1.排空膀胱。

2.選擇硬板床或榻榻米或地板上做。

3.穿寬鬆或彈性好的衣褲。

4.避免於飯前飯後一小時內做。

5.注意空氣流通。

6.運動後出汗，記得補充水份。

7.所有運動請配合深呼吸，緩慢進行以增加耐力。

8.每天早晚各做 15分，至少持續二個月。

9.次數由少漸多，勿勉強或過累。

10.若有惡露增多或疼痛增加，需暫停等恢復正常後再開始。

（一）腹式呼吸運動

時間：產後第一天開始

作法：仰臥地面，身體及腿伸直， 慢慢吸氣擴大胸部，收入下

腹肌，背部緊壓地面，保持一會兒，然後放鬆，重覆 5-10

次。

（二）乳部運動

時間：產後第一天開始

作法：兩臂左右平伸，然後上舉至兩掌相遇，保持手臂伸直，放

回原處，重覆 10-15次。

（三）頭頸部運動

時間：產後第三天開始

作法：舉起頭儘量彎下胸部，保持身體其他部位不動，重覆 10-15

次。

（四）抬腿運動

時間：產後第五天開始

作法：不用手幫助舉腿與身體呈直角，放下另一腿作相同動作，

待體力稍強後，兩腿同時舉起，重覆 10～15次。

（五）臀部收縮運動

時間：產後第八天開始

作法：一腿彎舉至腳跟觸及臀部，伸直放下，再舉另一腿重覆，

每日做兩遍。

（六）會陰肌肉收縮運動

時間：產後第十至十五天開始

作法：彎腿約成直角，身體挺起用肩部支持，兩膝併攏腳分開同

時收縮臀部肌肉，重覆數次，每日兩遍。

（七）腹部肌肉收縮運動

時間：自產後第十四天開始

作法：平臥地上，兩臂交叉胸前，坐起，保持兩腿併攏在地上待

體力較強後，雙手在頭後緊握，然後坐起，重覆數次，每

日兩次。

（八）收縮子宮運動

時間：產後半個月開始

作法：將身體採跪伏姿勢，使頭側向一邊，雙手屈起伏貼於胸部

兩側之地面，雙腿分開與肩寬。胸與肩儘量貼近地面，雙

膝彎曲，大腿與地面垂直。

編 號 婦產科-011

修訂日期 99.1

【職業婦女如何哺餵母乳】 一、前言

媽媽回到工作崗位後仍想繼續哺餵母乳，一方面可以在您準備回去工作的兩個禮拜前，就開始將

乳汁擠出並儲存起來。這段時間，您的寶寶需要學習喝儲存於瓶中的乳汁。當寶寶不願意喝瓶中

的乳汁，試著讓家中其他人餵他，也許他較能接受。另一方面，需準備吸奶器、裝乳汁用之消毒

奶瓶及返家途中放罝奶瓶之小冰桶，上班時可定時用吸乳器將母乳吸出，放入奶瓶冷藏，並於二

十四小時內餵食，如冷凍則可保存兩星期，每支奶瓶裝六十至一百二十西西母乳為宜，以避免浪

費。另外，哺乳的媽媽常會遇到為哺乳時乳汁滲出的窘境，可以購買防溢乳墊置於胸罩內以吸收

滲出之乳汁。

二、職業婦女需要準備哪些用物

（一）哺乳胸罩：專為哺乳設計的胸罩，方便媽媽單手開釦。

（二）防溢乳墊：產後使用於胸罩內，防止母乳滴出弄濕外衣，可依照個人考量選擇拋棄式或可

洗式。

（三）哺乳衣：隱藏開口設計，方便哺餵母乳不曝光。

（四）「以手擠奶」或使用「手動或電動吸乳器」：方便上班媽媽擠奶，可依個人喜好選擇。

（五）母乳冷凍袋或玻璃奶瓶：可收集並儲存母奶。

（六）哺乳室：根據中華民國九十一年三月八日開始實施的「兩性工作平等法」規定－工作部門

內的員工人數若超過 20人，則需有哺乳室的設備，以方便上班族婦女擠奶，目前本院於門

診及嬰兒室設有哺乳室。

三、職業婦女如何哺餵母乳

（一）輕鬆的方式及足夠的時間擠奶。

（二）放於一個乾淨或消毒過的瓶子。

（三）保存於冰箱。

（四）母乳回溫請隔水加熱，但不要煮沸。

（五）返家後讓嬰兒頻繁地吸吮。

（六）勿使用安撫奶嘴（因為怕嬰兒會產生乳頭混淆）

（七）擠出的母乳以杯子餵食，勿用奶瓶（因為怕嬰兒會產生乳頭混淆）。

四、保存母乳要注意哪些事項

（一）不要裝太滿，以裝約嬰兒一次喝的量為宜並且須註明日期及時間。

（二）母奶袋勿重複使用。

（三）足月兒使用之儲存容器需清潔，早產兒使用之儲存容器需無菌。

奶水的儲存時間 剛擠出來

的奶水

在冷藏室內解凍的

奶水 在冰箱之外以溫水解凍的奶水

室溫25℃以下 6~8 小時 2~4小時 當餐使用

冷藏室（0~4℃） 5~8 天 24小時 4小時

獨立的冷凍室

（家用的雙門冰箱） 3個月 不可再冷凍 不可再冷凍

-20℃以下冷凍庫 6~12 個月 不可再冷凍 不可再冷凍

不要放在冰箱的門邊，而是儘量放在冰箱的內部，比較不會受關開門影響溫度的地方。

五、母乳要如何加溫

（一）不可直接加熱。

（二）不可用微波爐加熱。

（三）在流動的熱水中加熱。

（四）加熱過的母乳溫度以不超過攝氏 60度為宜 。

（五）可用熱水瓶中的水隔水加熱。

（六）在流動的水中解凍或前一晚改放於冷藏室。

六、母乳解凍回溫的方法

冷藏的母乳、奶瓶可置於流動的溫水中即可，而冷凍的母乳，則需將奶瓶放在流動的冷水中，

逐次加入熱水直到溶解的適溫方可餵食。此外，母乳和其他奶品一樣容易滋生細菌，所以溫熱

過的剩餘母乳，不可再冰藏，應馬上吃掉，而所用的奶瓶、奶嘴、吸奶器，都需經煮沸消毒並

保持清潔。

七、寶寶不吸奶瓶

不要因為媽媽將回去上班而急於在頭幾週給寶寶使用奶瓶，有些寶寶知道媽媽在旁邊而不願

意吸食奶瓶，但媽媽不在的時候，寶寶很自然的能從照顧的褓姆那裡接受奶瓶。若寶寶不願

意吸奶瓶，可暫時用杯子做為餵食器。最好在媽媽上班之前讓褓姆和寶寶提早相處熟悉一

點，並請褓姆在媽媽要真正開始上班之前嘗試用奶瓶餵寶寶，需向褓姆解釋寶寶需要一段時

間來接受奶瓶餵食。

倘若寶寶不願意吸奶瓶，可以：

ÿ 用奶瓶在寶寶還沒餓之前先餵食。 ÿ 用奶瓶餵食時，拿媽媽的衣服包裹著寶寶。 ÿ 不要將奶嘴放入寶寶的口中，把奶嘴放在寶寶的嘴邊，讓孩子自己尋找奶嘴，主動含入嘴裡。 ÿ 試著把奶嘴用溫水沖，讓它和人體溫度相近。 ÿ 讓寶寶試用不同形狀、大小、材質的奶嘴，並調整奶嘴洞的大小。 ÿ 試著用不同的姿勢餵食寶寶，有些寶寶喜歡吃奶瓶時，餵他的人把腳抬高。 ÿ

ÿ 有些則不喜歡看著褓姆的臉，喜歡背向著褓姆較願意吸奶瓶。 ÿ 試著抱抱他、搖搖他、走一走等，使寶寶安靜下來。 ÿ 練習餵食奶瓶時，請家裡人代勞。 ÿ 在寶寶睡著時，把奶瓶放入他的嘴中。

繼續嘗試，但當寶寶仍然拒絕吸食奶瓶時，可用杯子、湯匙或滴管餵食

八、我的奶量突然減少，該怎麼辦？

這樣的情況應是暫時性的，原因是媽媽可能剛開始上班了、居家環境改變、寶寶或媽媽生

病、媽媽本身過於勞累、月經恢復了、與先生及其他家人、工作夥伴的關係、工作的壓力，

這些都會影響媽媽的情緒。媽媽的情緒是會直接影響乳汁的製造及影響噴乳反射，所以授

乳的媽媽應保持心情愉快，舒暢才會促進乳汁的製造。當媽媽自覺奶量突然減少，自己又

是因為以上的一種或多重因素或其他的擔憂時，應正視問題並嘗試解決及找出紓發的管

道，並保持哺餵母乳的信心及決心。

在讓寶寶直接吸奶或上班時間擠奶時，要放鬆心情，想一想令自己愉快的事。上班擠奶的

媽媽可看著寶寶的相片或衣服，緩和緊張的情緒，有助擠奶。如果媽媽太疲勞建議她爭取

時間休息，家事請家人代勞。若可以，增加讓寶寶吸奶（尤其是晚上），或上班時擠奶的

次數，或可嘗試所謂的發奶食物，如此可增加媽媽的信心及協助放鬆心情，一般約數天就

可以恢復奶量。

寶寶通常在兩週，六週及三個月大時，是生長較快的階段；寶寶的發育並不是一直線的，

有時快有時慢，寶寶成長增快時，對營養的需求自然增加，媽媽只要寶寶想吃的時候就餵

他母乳，幾天後奶水就會和寶寶的需求一樣了(這稱為追奶)。

編 號 婦產科-002

修訂日期 98.8

【產後飲食衛教】 一、剖腹生產

一般剖腹產的產婦大部分必須於腸子恢復蠕動後方可進食，也就是排氣以後(俗稱放屁)，而且應採漸進式飲食。所謂漸進式飲食是指先喝開水、果汁、湯類，若無腹脹、嘔吐情形，則可進食軟

飲、稀飯、麵條及青菜約一、二天，待排便正常可食一般飲食。

飲食注意事項：

（一）術後一週內禁食水煮蛋及牛奶以避免脹氣，其他容易產氣的食物則依個人體質適量攝取

(如豆類、麵包、蛋糕、饅頭、蘋果、水梨、韭菜、地瓜、芋頭、青椒、洋蔥、高麗菜、

蘿蔔、花椰菜)。

（二）避免油膩的食物。

（三）避免刺激性的食物(如咖啡、茶、辣椒、酒類)。

（四）一週後多攝取高蛋白、維生素和礦物質以幫助組織修復(如魚、鮮奶、雞精、肉類)

（五）多攝取纖維質以促進腸道蠕動，預防便秘(如：木瓜、柳橙、橘子、奇異果、香蕉、葡萄

柚、葡萄、蓮霧等)。

（六）麻油雞及酒類應於產後一週始可食用。

（七）食用生化湯時要注意惡露量，若量多於月經量則要暫時停用。

（八）如有餵母乳則切記禁食人蔘，因為人蔘會抑制母乳排出。

二、自然生產

（一）自然生產後即可進食，可先進食較容易消化的食物如：開水、牛奶、熱粥等。

（二）產後宜少量多餐，並採溫熱且均衡飲食。

（三）一週內禁食含麻油、酒、人蔘、中將湯等食物。

（四）避免生冷、刺激性食物。

（五）哺餵母乳者可多吃高蛋白的食物(魚、蛋、奶類品、大豆製品等。另外，可攝食營養高、

水分多的食物(如牛奶、水果、蔬菜)以促進乳汁分泌。

編 號 婦產科-004

修訂日期 98.8

【何 謂 惡 露】 一、所謂的惡露：簡單的來說為子宮內膜剝落所致

造成惡露形成的原因，是由於子宮內的殘血、白血球、黏液和組織等混合而成的分泌物，經陰道

脫落排出所致。惡露的顏色與量會隨著時間而改變，產後 1-3天惡露的顏色呈暗紅色或紅色，又

稱「紅惡露」，和經血量差不多、有時量稍微多一點、有魚腥味；當產婦第一次起床或經過一段

長時間的臥床休息後，起身時陰道可能會突然湧出較多的血液，這是正常的現象，產婦並不需要

過於擔心。

到了第 4-10天，惡露則慢慢轉為粉紅色或棕色，又稱「漿惡露」，惡露量較少、味道較重。11

天起，顏色較漸趨白色，又稱「白惡露」，這段時間持續約 4-6週左右。

惡露持續的時間，會依每個產婦體質而定，大致而言，惡露於產後 1-2週後會慢慢消失，通常不

宜超過 3週為原則。

二、惡露量的判斷：

惡露的種類 顏 色 期 間

紅惡露 紅色或暗紅色 1-3天

漿惡露 粉紅色或棕色 4-10天

白惡露 白色 10-14天

（可能持續六週）

三、惡露不止的原因

惡露的時間與量，雖然會依據每個產婦的體質不同而有所差異，但是若出現血塊多、有異味、發

燒、腹痛、大量的出血等症狀時，或是產後 10天後，發現惡露帶有血色或膿樣分泌物，都應立

即回院求診。造成惡露不止的原因主要如下：

（一）子宮收縮不良、子宮內膜發炎等。

（二）胎盤、胎膜等組織殘留在子宮排不出來。

（三）藥物使用，如血管擴張劑等。

（四）不當的食補，如服用過量生化湯所致。

（五）疲勞等。

此外，產後 6-8應注意身體各種變化，且攝取均衡的營養及多休息、避免疲勞、適當的運動等等，

如此才能讓產婦疲憊的身體恢復到健康的狀況。

編 號 婦產科-001

修訂日期 98.8

【認識子宮收縮及正確按摩子宮】 一、認識子宮收縮

當胎盤娩出後，子宮就立即收縮，子宮肌肉一陣收縮一陣放鬆，產婦將手置於肚臍周圍以尋找子

宮的位置，如球狀的物體，就是子宮底的位置，藉此加速子宮的收縮，因為子宮收縮的同時，惡

露會伴隨著排出體外，而且，子宮按摩可幫助子宮復原及惡露排出，也可預防因子宮收縮不良所

造成的產後出血，子宮底高度會隨著產後的天數而有改變，胎盤娩出的最初幾分鐘內，當子宮收

縮時，可以在腹壁介於肚臍和恥骨聯合的中線上，摸到子宮底。產後一小時，上升至肚臍，大約

維持這種高度 24小時。之後，每天大約下降一指幅（F）（1公分）。所以產後宮底；第二天，

肚臍下二指幅；以此類推。這種下降程度，可以記錄成肚臍下 1公分，肚臍下 2公分等等，產後

十四天以後子宮會下降到骨盆腔內，不再觸摸得到。

二、正確按摩子宮：

子宮按摩法須做到子宮轉硬為止，子宮變硬即表示收縮良好，如此即可停止按摩，產婦可視本身

子宮的軟、硬程度來決定按摩的次數及時間。

作法：

（一）按摩乃是以一隻手按摩子宮底之上做環形按摩，另一隻手放於恥骨聯合上方支托子宮，且

可避免子宮內翻。

（二）按摩至硬即可休息。

（三）自然產後 24小時內隨時做按摩，當胎盤娩出後，即可開始施行子宮按摩法。以防收縮不

良產生大出血，之後每天早晚執行一次。

（四）剖腹產因避免按摩造成傷口疼痛故於產後第三天才開始，早、晚執行。

（五）收縮良好的子宮底為堅硬的，硬度如葡萄柚一般。