! ! ! ! !" 岁的琳琳是一名女白领，为节食减肥一个月，每天只吃水果和蔬菜，体重有了明显下降。但琳琳最近经常咳嗽，一开始她以为自己感冒了，吃了一段时间的感冒药和咳嗽药水却不见好。到医院一查，自己竟患上了肺结核。对此，柳耀康医师指出，营养不良、过度劳累是肺结核诱发因素之一，因此免疫力低下很容易诱发肺结核。

柳耀康医师介绍，我国有 #亿多人感染结核杆菌，其中 $%&的人

将可能发生结核病，这些人大多是免疫力急剧下降导致的。由于生活水平提高了，很多爱美人士开始减肥，适当运动有益健康，但一些不正确的减肥方式，比如用药或过度节食，容易导致免疫力降低，从而使自己成为结核病的易感人群。过度节食造成营养不良，加班又导致睡眠不足，精神压力也急剧加大，这些因素都会使人在一段时间内免疫力急剧下降，于是结核病就容易发作。如今正是感冒高发的季节，肺

结核的早期症状与感冒相似，如何区分？

柳耀康解释，感冒可在一周内自愈，上呼吸道感染在抗炎治疗两周内也可治愈或明显好转。而统计数据显示，在咳嗽、咳痰 '周以上或痰中带血的患者中，有 (%&—)%&最终被诊断为肺结核。因此，咳嗽、咳痰 '周以上或痰中带血是肺结核可疑症状。此外，其它典型症状包括午后低热、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻、原因不明的闭经等，应及时就医。

如何预防肺结核？专家建议，肺结核的预防首先是及时发现、治疗。平时要自觉养成良好卫生习惯，不随地吐痰；房间内要经常开窗通气，保持空气清新；家中的寝具（特别是病人的）要时常在阳光下晾晒杀菌；及时接种卡介苗，以及开展适量的体育运动，增强体质。

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新民网：www.xinmin.cn 24小时读者热线：962555 编辑邮箱：xmjk@xmwb.com.cn 读者来信：dzlx@xmwb.com.cn A252017年3月28日 星期二

/健康+关注!全国爱肝日"

冬春交替警惕肝病进入高发期“土三七”泡水喝 老伯“补”出肝损伤

! ! ! !市民张老伯听说!三七"泡水喝可以活血化瘀#降血脂软化血管#谁知喝了 !个月却发展为严重的肝小静脉闭塞症#经查实此!三七"

非真山七#而是!土三七"$

今年 "月 !#日是我国第十七个全国爱肝日#上海中医药大学附属曙光医院肝病科主任高月求教授表示# 随着人们养生保健意识增强#不少市民错把中药当!补品"#更容易混淆传统中医药与所谓的!土秘方"$

高教授提醒#春季是肝病的高发期#市民在服用中草药调理身体前应当明确自身体质#

对于那些有既往病史和既往过敏史的人更要慎重#最好在使用前咨询中医师#以防因胡乱用药而导致的肝损伤$

多种感冒药混吃小心惹来肝损伤! ! ! !近期申城天气变幻多端#不少人因此患上了感冒$许多人选择自行买药来治感冒#甚至多种药轮换吃$复旦大学附属华山医院感染科主任医师% 肝病研究室主任张继明教授指出# 长期或过量服用感冒药#都会引起肝损害#严重者可导致急性肝功能衰竭#甚至死亡$

减肥季，长期只吃果蔬或致肺结核？咳嗽、咳痰2周以上需警惕

! ! ! ! !"月不减肥#$月徒伤悲"#许多人为了在夏天秀出好身材#"月就开始忙着减肥了$ 减肥方式往往选择节食#只吃水果蔬菜%过午不食等等方法流行起来$ 黄浦区中心医院呼吸内科主任柳耀康副主任医师表示#不正确的减肥方法还会招来肺结核$ "月 %&日正值第 %%届世界防治结核病日# 据统计# 我国肺结核报告发病数排在甲乙类传染病第二位$ 专家提醒#咳嗽%咳痰 %周以上或痰中带血的患者需警惕肺结核$

! ! ! !进入春天#人就特别容易犯困#睡觉睡不醒#工作也没精神&&你这是患上了!春天综合征"$ 普陀区人民医院中医科副主任医师周冬青支招#五杯茶可以缓解!春天综合征"#让你的春天不再犯困$

五杯茶缓解“春季综合征”

吴瑞莲

叶雪菲

叶雪菲

高媛

健康'

健康新视野

健康一招 时令养生

肝损不分中西药乱吃都会要人命此前，张老伯听朋友介绍用

“三七”泡水喝可以活血化瘀，便在家附近的菜场买了一些回来，洗干净泡水喝。谁知一连喝了一个月，老伯开始腹胀，觉得恶心，不想进食，而且还出现眼睛黄、小便等黄疸症状。上医院一检查，老伯的肝功多项指标升高，可是老人从未患有肝病，也不存在酗酒熬夜等不良

生活习惯，在医生的一再追问下，这才道出近期在吃三七养生，将药材带到医院一查原来服用的是土三七。

高月求教授指出，药物引起的肝损伤是不明原因肝损伤的最常见原因之一，严重时可导致急性肝功能衰竭，甚至死亡。他介绍，像张老伯这样初衷只是想要调理身体，却最终造成肝损伤的患者并不在少数。“病人在使用药物时往往存在着误区，很多人认为‘中药无毒副作

用’，但古人云‘是药三分毒’。”高教授表示，有的药物本身具有较强毒性，在一定剂量下使用，大多数人都会发生肝损伤；有些药物的毒性则与人体特异性体质有关，特定人群才会发生肝损伤。

据了解，目前临床上已经证实容易引起肝损伤的的中草药有土三七、何首乌、雷公藤、黄药子、苦楝子等。高教授建议，患者选购中药材应前往正规医药机构购买，最好在医生的指导下服用，切忌不经

医嘱擅自搭配中草药，更不可迷信民间偏方。

莫名出现厌食#乏力应尽快检查肝功能高月求教授表示，避免药物性

肝损伤，最好的方式就是少用药、慎用药。不得不吃药时，应遵医嘱，密切监测，避免超剂量和超疗程服药，避免自行加药和重复用药。糖尿病、高血压、高血脂等长期

服药的慢性病患者，服药期间应定

期监测肝功能，一旦出现乏力、腹胀、厌食、黄疸等症状时，应立即停用可疑药物并尽快就诊。既往有肝病和肾病的患者，在因其他疾病就诊时应告知医生病史，可以做到尽量不用或少用损伤肝肾功能的药物。中医理论认为，肝在五行中属

木，与春季相应，具有条达疏畅、升发生长的特性。春季养肝的关键在于保持心情舒畅和适量的户外运动，肝气疏通则可推动人体全身血液、营养物质运送到各个脏器，促进消化系统正常工作。

高教授指出，春季万物生长，加上春季细菌和病毒比较活跃，肝病的发病率也较高，如出现纳差、乏力、黄疸等症状及时就诊，既往有肝病的更要及时复诊，以免延误病情。

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! ! ! ! *'岁的陈先生在发烧、腹泻、感冒期间，翻出家里药箱吃过多种感冒药。为加强药力，他又去药店买了另两种感冒药服用。结果，感冒症状好些了，陈先生却发现自己面黄、眼黄以及尿黄，没有力气，肚子发胀，并呕吐过几次。到医院检查发现，自身谷丙转氨酶高达 +%%，

黄疸达 $%%以上，医生怀疑陈先生是药物引起的严重肝功能损害。对此，张继明教授认为，陈先生

所服用的多种感冒药中，都含有对乙酰氨基酚的成分，混合服用导致该药摄入过量，毒性成倍增加，超过了肝肾的耐受程度。含有该药性的感冒药虽具有退烧作用，但长期或

过量服用，易引起肝损害，严重者可导致急性肝功能衰竭，甚至死亡。若感冒时再滥用一些对肝脏有损害作用的抗生素，如大环内酯类抗生素（红霉素等），更易加快引起肝损伤。

专家指出，除感冒药外，不少老年人为预防脑梗，每天吃一片阿司匹林。虽然这种情况下使用的剂量较小，绝大多数人一般不会出现肝损伤。但需要提醒，由于阿司匹林本身可以引起肝损伤，仍推荐在口服阿司匹林过程中定期监测肝功能。而患有多种慢性疾病，需服用多种药物的患者，如降压药、降脂药、降糖药和胃炎

药等时，相对而言，口服降脂药及降糖药较易引起肝损伤，因此，在服药前及服药过程中也必需检测肝功能。

张继明教授介绍，几乎任何一种药物都可能引起肝损伤，发生肝损伤的机制有两种，一种是药物本身或其代谢产物对肝脏的直接毒性作用所致，如抗结核药、抗肿瘤药物，剂量越大越易引起肝损伤。另一种是特异质性的肝损伤，绝大多数药物引起的肝损伤是特异质性的，和剂量无关，",&不可预测。因此，临床用药一定要在医生指导下使用，不可滥用。

! ! ! !春困袭来，不妨饮一杯熏衣草柠檬茶振奋精神。周冬青介绍，熏衣草有滋补、舒缓压力的作用，柠檬具有利尿缓解头痛的作用，并且其散发出的淡淡香味可使人精神振奋，但孕妇不宜饮用含有柠檬的茶。此时，就可以选择薄荷茶玫瑰薄荷茶提神散热。玫瑰花具有活血化淤、舒缓情绪的作用，薄荷则可缓解疲劳，使人感觉焕然一新。若感觉劳累，菊花人参茶可以帮

助缓解疲劳。周医生解释，人参含有皂甙及多种维生素，对人的神经系统具有很好的调节作用，可以增强体质，有效缓解疲劳，而菊花气味芬芳、具有祛火、明目的作用。百合补水茶最适合春燥者补水

养阴。百合是补水的佳品，尤其是鲜

百合，买回家煮水喝，可以给身体补补水。不过脾胃虚寒的人不宜喝太多。如果想丰富一下味道的话，还可以放几粒枸杞，变成百合枸杞茶。

胃肠不适者则可饮冰糖薄荷茶帮助解腻。它可以帮助消化，尤其适合肠胃不适或是吃了太过油腻的食物后饮用，也可缓解上班族的压力并可提神醒脑。此外，由于薄荷具有一种独特的芳香，不仅能齿颊留香、口气清新，还可以有助消除牙龈肿痛。另外，周冬青还特别建议大家，

春季要走出家门，多参加跑步、踏青等户外活动，让身体保持健康状态，心情保持愉悦畅快。同时，晚上也不要睡得太晚，尽量保持在晚上 $$点之前睡觉，养成这些好习惯，就可以更好地缓解春季综合征了。

玩转健康圈! ! ! !! 第七届国际硬皮病联盟年会及复旦大学第十二届风湿免疫论坛，日前在复旦大学附属华山医院北院举行。为共抗风湿免疫性疾病，复旦大学附属华山医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、深圳市人民医院的风湿免疫科在会上签约结为“姐妹科室”。

! *月 *%日上午 $%-%%，上海交大医学院附属第九人民医院（瞿溪路 #%%号）将在新门诊大楼二楼健康学堂（'$#室）由心内科韩志华医师带来“如何预防心脏‘房颤’”科普讲座。