efecto neuroprotector de la proteina c activada … · sugiriendo disminución de apoptosis...

57
1 EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA ANTE LA APOPTOSIS INDUCIDA POR C2-CERAMIDA EN CÉLULAS CAD: ACTIVACIÓN DE LA VIA PI3K-AKT Maria Helena Camargo Jimenez Trabajo de grado presentado como requisito para optar al título de Maestría en Bioquímica. Directores del Proyecto: Dr. Gonzalo H. Arboleda B. MD, MSc, Ph.D. Dra. Luisa M. Matheus. MSc, Ph.D. Departamento de Ciencias Fisiológicas Facultad de Medicina Universidad Nacional de Colombia. 2010

Upload: others

Post on 16-Mar-2020

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

1

EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA ANTE LA APOPTOSIS

INDUCIDA POR C2-CERAMIDA EN CÉLULAS CAD: ACTIVACIÓN DE LA VIA PI3K-AKT

Maria Helena Camargo Jimenez

Trabajo de grado presentado como requisito

para optar al título de Maestría en Bioquímica.

Directores del Proyecto:

Dr. Gonzalo H. Arboleda B. MD, MSc, Ph.D.

Dra. Luisa M. Matheus. MSc, Ph.D.

Departamento de Ciencias Fisiológicas

Facultad de Medicina

Universidad Nacional de Colombia.

2010

Page 2: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

2

EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA ANTE LA APOPTOSIS

INDUCIDA POR C2-CERAMIDA EN CÉLULAS CAD: ACTIVACIÓN DE LA VIA PI3K-AKT

Directores del Proyecto:

Dr. Gonzalo H. Arboleda B. MD, MSc, Ph.D.

_____________________________________.

Dra. Luisa M. Matheus. MSc, Ph.D.

_________________________________.

Departamento de Ciencias Fisiológicas

Facultad de Medicina

Universidad Nacional de Colombia.

Segundo Semestre 2010

Page 3: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

3

RESUMEN

Efecto Neuroprotector de la Proteína C Activada ante la Apoptosis inducida por C2-

ceramida en celulas CAD: activación de la vía PI3K-AKT.

La enfermedad de parkinson está caracterizada por apoptosis de neuronas dopaminérgicas,

la ceramida esta implicada en este evento apoptótico. La Proteína C Activada (PCA)

presenta un efecto antiapoptótico en células neuronales primarias murinas y disminuye la

perdida neuronal en conejos con daño isquémico induciendo un aumento en la fosforilación

de la proteína de supervivencia AKT. Esta investigación tiene el propósito de evaluar el

efecto antiapoptótico de PCA en células neuronales dopaminérgicas CAD ante la

exposición a C2-ceramida y la mediación de la vía PI3K-AKT en este proceso. Las células

fueron diferenciadas por cuatro días en ausencia de suero fetal bovino, se aplico PCA (100

nM, 12 horas) y luego C2-ceramida (25 uM, 6 horas) se determino la viabilidad mediante el

ensayo de MTT, la apoptosis mediante el ensayo de la actividad enzimática de la Caspasa-3

y la condensación del ADN por tinción de Hoechst, la detección de la fosforilación de AKT

se realizo mediante Western blot empleando quimioluminiscencia. Los resultados

demuestran que el pretratamiento con PCA aumenta la viabilidad, disminuye la actividad

de caspasa-3 y aumenta la fosforilación de AKT en células tratadas con C2-ceramida,

sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT.

Palabras claves: apoptosis, proteina C activada, receptor activado por proteasa (PAR),

receptor endotelial de la proteína C (EPCR), ceramida, caspasas, fosfatidilinositol 3-cinasa

(PI3K), proteína AKT.

ABSTRACT

Neuroprotector effect of Activated Protein C against Apoptosis induced by C2-ceramide

in CAD cells: activation of PI3K-AKT pathway.

Parkinson disease is characterized by apoptosis in dopaminergic neurons. Ceramide is

involved in this apoptotic event. Protein C (PCA) prevents apoptosis in primary murine

neuronal cells and decreases neuronal loss in rabbits with ischemic damage by inducing an

increase in phosphorylation of AKT, an survival protein. This research aims to assess the

antiapoptotic effect of PCA in dopaminegic neuronal cells CAD against exposure to C2-

ceramide and implication of PCA in PI3K-AKT pathway. Cells were differentiated by four

days without Phoetal Bovine Serum; They were treated with PCA (100 nM, 12 hours) and

then C2-ceramide (25 uM, 6 hours); Viability was determinated by MTT; Apoptosis was

Page 4: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

4

tested by Caspase-3 activity assay and DNA condensation by Hoechst stain.

Phosphorylated AKT was detected by Western blot. The results demonstrated pre-

treatment with PCA increases the viability, reduces the activity of Caspase-3 and increases

the phosphorylation of AKT cells treated with C2-ceramida, suggesting an decrease in

apoptosis through activation of PI3K-AKT pathway.

Key Words: apoptosis, activated protein C, protease-activated receptor (PAR), endothelial protein C receptor (EPCR), ceramide, caspases, phosphatidyl inositol 3-kinase (PI3K), AKT protein.

Page 5: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

5

1 Introducción.

Se ha encontrado que la proteína C activada (PCA) disminuye la apoptosis inducida por

estaurosporina en células endoteliales EAhy926, efecto en el cual están implicados el

receptor endotelial de la proteína C (EPCR) y el receptor 1 activado por proteasa (PAR1)

(1). En células neuronales primarias murinas PCA disminuye la apoptosis inducida por N-

metil-D-ácido aspártico (NMDA). Este efecto antiapoptótico está asociado a la presencia

de receptores PAR1 y PAR3 (2). Sin embargo, es escasa la investigación acerca del

mecanismo molecular implicado en la protección antiapoptótica mediada por PCA,

particularmente en células neuronales. En neuronas primarias de ratón tratadas con

NMDA y posteriormente con PCA se observa una disminución en el porcentaje de células

apoptóticas, efecto que está asociado con la disminución en la actividad de Caspasa-3,

disminución de los niveles proteicos y de ARNm de p53, y la restitución de los niveles

basales de la proteína antiapoptótica Bcl-2 (2). Adicionalmente PCA está implicada en la

disminución de pérdida neuronal en conejos con daño isquémico, asociado a aumento en

la fosforilación de la proteína AKT (proteína cinasa B) (3), un mediador de supervivencia

celular.

La presente investigación tiene el propósito de evaluar el posible efecto antiapoptótico de

PCA en células neuronales dopaminérgicas ante la exposición a C2-ceramida y la posible

mediación de la vía de supervivencia AKT en este proceso.

2 Hipótesis del proyecto de investigación.

La PCA inhibe la apoptosis inducida por C2-ceramida en células neuronales

dopaminérgicas murinas CAD mediante la activación de la vía de supervivencia PI3K/AKT.

3 MARCO TEÓRICO.

3.1 Apoptosis

3.1.1 Generalidades

La apoptosis es uno de los mecanismos de muerte celular, ocurre durante el desarrollo, el

envejecimiento, en reacciones inmunes o por agentes tóxicos o nocivos tales como

algunos medicamentos para el tratamiento del cáncer, algunas hormonas tales como

corticosteroides y radiación ultravioleta (4).

Page 6: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

6

Existen dos vías apoptóticas: la extrínseca, que involucra receptores de muerte, y la

intrínseca, en la cual las señales intracelulares no son mediadas por receptores e inician en

la mitocondria. La vía extrínseca inicia con los receptores de la familia del factor de

necrosis tumoral (TNF) (5), denominados receptores de muerte, incluyendo FasR, TNFR1,

DR3 y sus respectivos ligandos FasL, TNFα y Apo3L entre otros (6); posteriormente a la

interacción ligando-receptor se unen las proteínas adaptadoras entre ellas FADD (para

interacción entre FasR/FasL) y TRADD (para interacción entre TNFα/TNFR1) (7), (8), esta

última proteína adaptadora se une a procaspasa 8 , la cual se activa por autocatalisis (9).

La caspasa 8 media el clivaje de Bid, la cual en el estado clivado se transloca a la

mitocondria en donde promueve la salida de citocromo C (10).

La vía intrínseca es regulada por las proteínas antiapoptóticas y proapoptóticas de la

familia Bcl-2, las cuales están implicadas en la finalización o en la continuación de los

eventos apoptóticos. Uno de los principales reguladores de la vía intrínseca es la proteína

supresora de tumor P53, la cual controla la transcripción de genes de la familia Bcl-2,

incluyendo Bax, una proteína promotora de apoptosis, e inhibe los niveles de Bcl-2 (11). La

proteína Bad, una proteína inductora de apoptosis, en estado defosforilado se transloca a

la mitocondria para inducir la liberación del citocromo C (12). Además Bad se

heterodimeriza con Bcl-XL ó Bcl-2, inhibiendo el efecto antiapoptótico de estas dos

proteínas (13), las cuales están implicadas en la inhibición de la liberación del citocromo C.

Bcl-XL y Bcl-2 han sido además involucradas en la regulación de la activación de caspasas

(14).

Las vías extrínseca e intrínseca convergen en el evento de activación de caspasa-3, la cual

es activada por cualquiera de las caspasas iniciadoras entre ellas caspasa-8, caspasa-9 ó

caspasa-10. La caspasa-3 induce la reorganización del citoesqueleto y la formación de

cuerpos apoptóticos (4), activa a la endonucleasa CAD, la cual cliva el ADN cromosomal y

causa la condensación de la cromatina (15).

La apoptosis se puede distinguir de otros de tipos de muerte mediante la identificación de

características morfológicas y bioquímicas. Los cambios morfológicos incluyen formación

de estructuras globulares en la membrana plasmática, condensación de la cromatina,

fragmentación del ADN y formación de cuerpos apoptóticos (16). Las características

bioquímicas que permiten determinar la apoptosis celular incluyen cambios en la cinética

de exposición de fosfatidilserina (PS) en la superficie externa de la membrana plasmática,

cambios de la permeabilidad de la membrana mitocondrial (17), liberación de proteínas

intermembranales de la mitocondria (18) y translocación al núcleo de una ADNasa

activada por caspasa, la cual cliva el ADN internucleosomal (19) y finalmente pérdida de la

integridad de membrana plasmática (17).

Page 7: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

7

3.1.2 Métodos de Detección

Diferentes métodos para el análisis de la morfología celular apoptótica son utilizados,

entre ellos citometría de flujo que permite analizar el tamaño celular, la granulidad y las

células que adquieren los diferentes colorantes fluorescentes, los cuales permiten

determinar características tales como integridad de membrana y presencia de marcadores

de apoptosis en la superficie de la membrana celular (20).

La fosfatidilserina (PS), un aminofosfolípido de la superficie interna de la membrana

plasmática de células viables es expuesto en la superficie externa de la membrana al inicio

de la apoptosis (21), PS es detectado mediante anexina V, una proteína que se une a

fosfolípidos, conjugada con moléculas fluorescentes (22).

Uno de los eventos apoptóticos es el clivaje del ADN en fragmentos de 180 a 200 pares de

bases, que mediante un análisis de electroforesis en gel de agarosa se obtiene un patrón

de segmentos en forma de escalera (23).

La detección de la actividad de las caspasas se realiza mediante análisis de western blot,

utilizando anticuerpos contra las subunidades p20 y p10 (24), las cuales incluyen los

residuos de aminoácidos para el reconocimiento del sustrato y para la actividad catalítica

(25). Otro método para el análisis de la activación de las caspasas se realiza mediante la

determinación de la actividad enzimática empleando sustratos fluorogénicos, los cuales

están constituidos por los aminoácidos que corresponden al sitio de clivaje del sustrato

natural que consiste de una secuencia de 4 aminoácidos con un aspartato unido a 7-

amino-4-metilcoumarina (AMC); la hidrólisis del sitio de clivaje libera el AMC que genera

fluorescencia lo cual es detectado por fluorometría (25).

3.2 Proteina C activada.

3.2.1 Generalidades

La proteína C activada (PCA) es una proteasa del plasma, con actividad anticoagulante (26)

y citoprotectora (2), la cual es generada por clivaje de la forma enzimáticamente inactiva

conocida como proteína C (PC) (27). Las concentraciones plasmáticas de PC y PCA son de

70 nM y 40 pM, respectivamente (28).

La PCA es una proteína constituida por 419 aminoácidos, presenta varias modificaciones

post-traduccionales tales como N- glicosilación en los residuos localizados en las

posiciones 97, 248, 313 y 329, β- hidroxilación en asparagina 71 y gamma-carboxilación de

nueve residuos de ácido glutámico en el extremo N- terminal para generar nueve residuos

Gla (dominio Gla). La PCA presenta varios dominios: dominio Gla (residuos 1-37), dos

Page 8: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

8

regiones similares al factor de crecimiento epidermal-1 (EGF-1: residuos 46-92) y EGF-2

(residuos 93-136), el dominio de activación (residuos 158-169) y el dominio de actividad

proteasa (residuos 170-419) (29).

La activación de la PC es realizada por la proteína trombina (T) que cliva y modifica a la PC

en el segmento comprendido entre arginina de la posición 169 y leucina de la posición 170

(27). Esta activación es promovida por dos receptores integrales de membrana:

trombomodulina (TM) y el receptor endotelial de la proteína C (EPCR) (30). La activación

de la PC por trombina es una reacción que depende de la presencia de calcio (31). La

disociación entre PCA y EPCR inicia la vía anticoagulante (32). Cuando PCA permanece

unido al receptor EPCR se inducen vías de señalización intracelular (2).

3.2.2 Receptores EPCR

El receptor EPCR es una glicoproteína transmembranal que presenta una homología

estructural con las proteínas de la familia del complejo mayor de histocompatibilidad clase

I (CD1) (33). EPCR presenta dos α-hélices y una hoja β con 8 plegamientos, las α-hélices y

la hoja β forman un surco el cual contiene un fosfolípido que mantiene la interacción de la

PC ó PCA con EPCR, lo cual posiblemente esté relacionado con el mantenimiento de la

estructura de EPCR (34). EPCR es expresada en la superficie de celulas endoteliales (35),

principalmente en grandes vasos sanguíneos y en capilares (36). En células endoteliales la

aplicación de anticuerpos que impiden la unión de PC y EPCR causan una disminución en

la activación de proteína C inducida mediante el complejo T-TM respecto a las células

tratadas con un anticuerpos que no afectan la interacción (37). Adicionalmente, EPCR y

TM incluidos dentro de vesículas de fosfatidilcolina, promueven un aumento en la

activación de PCA dependiente de la concentración de EPCR (38), lo que evidencia la

función de EPCR en la activación de PC.

3.2.3 Receptores PAR

Los receptores PAR son una familia de receptores acoplados a proteína G, que median

señalización celular en respuesta a proteasas que los activan a través de clivaje (39); este

clivaje se realiza en el dominio N-terminal (40). Un estudio in vitro sobre clivaje del

receptor PAR1 indica que el clivaje de los receptores PAR es realizado principalmente por

trombina (41). PAR1 Y PAR2 son expresados en epitelio bronquial (42); el ARNm de PAR2

ha sido detectado en tejido renal, pancreático, hepático entre otros (43), además es

expresado en el endotelio vascular (44). La expresión de ARNm para el receptor PAR3

también fue evaluada en diferentes tejidos humanos encontrándose en celulas hepáticas,

coronarias, pancreáticas y en tráquea y en tejidos de ratón en los cuales se detectó en

únicamente bazo (45). PAR1, PAR2, PAR3 y PAR4 son expresados en tejido nervioso

Page 9: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

9

central (46), además PAR1 y PAR2 han sido localizados en endotelio de capilares del

cerebro (47).

Se ha asociado la presencia de los receptores PAR a la protección promovida por la PCA

frente a apoptosis en células neuronales y endoteliales (1) (2). PAR1 ha sido implicado en

la inhibición de hemorragia mediada por PCA en endotelio de cerebro isquémico de

ratones a los que se les ha tratado con activador plasminogénico de tejido utilizado en

terapia como trombolítico (40). Adicionalmente PAR1 es requerido para

neurovascularización determinada por el aumento de la cantidad de celulas progenitoras

neuronales y neuroblastos inducida por PCA en tejido neuronal isquémico (48).

3.2.4 Actividades de PCA

PCA disminuye la disrupción de la membrana de las células endoteliales inducida por

trombina, efecto en el que está implicado Rac1 (49), el cual es un miembro de la familia de

GTP-asas vinculado con la organización de la actina (50). Por otra parte, PCA está

implicada en la activación de las metaloproteinasas de la matriz endotelial (MMP)-2 (51),

las cuales están involucradas en la regulación del remodelamiento de la matriz

extracelular (52). En queratinocitos humanos PCA está implicada en la proliferación

celular, migración y actividad de la MMP-2 (53). Adicionalmente PCA promueve la

cicatrización de heridas de la piel promoviendo la angiogénesis y la prevención de la

inflamación (54).

3.2.4.1 Actividad anticoagulante

La vía mediante la cual se regula la coagulación sanguínea inicia a través de la acción del

factor de tejido (TF), el cual forma un complejo con el factor de circulación VIIa (FVIIa)

(55). El complejo TF-FVIIa activa los factores IX (FIX) y X (FX); los factores activos FIXa y FXa

forman complejo con FVIIIa y FVa, respectivamente, en la membrana de las plaquetas

(56). El complejo FXa-FVa convierte a la protrombina en trombina, mientras que el

complejo FIXa-FVIIIa activa a FX adicionalmente a la activación inicial promovida por el

complejo TF-FVIIa. Trombina induce activación de FV, FVIII y del FXIII el cual es una

transglutaminasa que promueve el entrecruzamiento de la fibrina (57).

La actividad anticoagulante de PCA implica el clivaje proteolítico de FVIIIa y FVa, el cual es

promovido por los cofactores proteína S y FV no activo. El clivaje de FVIIIa se efectúa

mediante acción sinergística de los cofactores S y FV, y el clivaje de FVa, mediante la

proteína S (58).

Page 10: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

10

3.2.4.2 Actividad Antiinflamatoria

La PCA previene el daño del tejido vascular pulmonar inducido por LPS mediante la

inhibición de la producción de Factor de Necrosis Tumoral α (TNF-α) (59), el cual favorece

el desarrollo de coagulación intravascular diseminada y otras fallas de órganos en sepsis

(60). Por otra parte el factor nuclear de transcripción NF-KB está implicado en la

producción de las citocinas proinflamatorias incluyendo TNF-α (61). PCA inhibe la

producción de TNF-α inducida por LPS mediante inhibición de la translocación de NF-KB al

núcleo en monocitos THP-1 (62). Adicionalmente, PCA inhibe la producción de otras

citocinas proinflamatorias promovidas por LPS tales como interleucina-1β (IL-1β),

interleucina-6 (IL-6), e interleucina-8 (IL-8) en células en monocitos THP-1 (63). PC y PCA

también están implicadas en la inhibición de la respuesta migratoria de linfocitos inducida

por IL-8, RANTES y S1P, mediante mecanismos que implican al receptor EPCR (64).

3.2.4.3 Actividad Antiapoptótica

La PCA induce un efecto antiapoptótico frente a apoptosis inducida por NMDA en células

neuronales primarias de ratón, en donde se encuentran implicados los receptores PAR1 Y

PAR3. Este efecto está asociado con la disminución en la actividad de Caspasa-3,

disminución de los niveles proteicos y de mRNA de p53, y el restablecimiento de los

niveles basales de la proteína antiapoptótica Bcl-2 (2) (65). La PCA en células endoteliales

EAhy926 también induce inhibición de apoptosis inducida por estaurosporina mediada por

los receptores PAR1 y EPCR (1). Por otro lado, la PCA regula negativamente la síntesis y la

secreción de la proteína proapoptótica TRAIL inducida por tratamiento con TNFα, e induce

la expresión de ARNm para EGR-1 (66), el cual regula negativamente a TRAIL (67).

3.2.4.4 PCA y neuroprotección

Diferentes estudios muestran que PCA presenta efectos antiapoptóticos en el endotelio

cerebral (65) y en neuronas (68). Adicionalmente PCA inhibe la apoptosis de células del

hipocampo y de la materia blanca de ratas neonatales inducidas a hipoxia (69) y en

cerebro isquémico (65).

3.3 Proteína AKT

3.3.1 Generalidades

La proteína AKT (proteína cinasa B) es una cinasa de serina/treonina. Se han identificado

tres isoformas de la proteína AKT: PKBα (70), PKBβ (71) y PKBγ (72). La estructura de las

isoformas consiste de un dominio de homología a plecstrina (PH) localizado en la región

Page 11: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

11

amino terminal, un dominio catalítico localizado en la región central y un motivo

hidrofóbico localizado en la región carboxilo terminal (73). El dominio PH consiste de

aproximadamente 100 aminoácidos, se une a los fosfolípidos de la membrana celular

fosfatidilinositol-(3,4)-bifosfato (PIP2) y a fosfatidilinositol-(3,4,5)-trifosfato (PIP3) (74) con

constantes de disociación (Kd) de 0.57 µM y 0.4 µM respectivamente, indicando mayor

afinidad por PIP3 que por PIP2 (75). El dominio catalítico presenta un residuo de treonina

en la posición 308 (Thr 308) que está implicado en la activación de AKT y el dominio

carboxilo terminal presenta un residuo de serina en la posición 473 (Ser 473). La

fosforilación de ambos residuos, Thr 308 y Ser 473, genera la activación de AKT (76)

El factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF) activa a fosfatidilinositol 3-cinasa

(PI3K) (77), la enzima que convierte PIP2 en PIP3 (78). AKT es activado por tratamiento de

células con PDGF (77), factor de crecimiento epidermal (EGF) (79) ó Insulina (80). El

pretratamiento de células con inhibidores de PI 3-cinasa, wortmannina o LY 294002,

inhibe la activación de AKT inducida por Insulina ó factores de crecimiento (79), mientras

que la expresión de PI 3-cinasa activada constitutivamente induce la activación de AKTα

(81). Estas evidencias asocian la activación de AKT con la activación de PI 3-cinasa. Ensayos

in vitro definen que la actividad de PI 3-cinasa es necesaria para la translocación de AKT a

la membrana celular en donde es fosforilada en Thr 308 y Ser 473 (82). La cinasa

dependiente de fosfatidilinositoles (PDK1), fosforila a AKTα en Thr308 y PDK2 a la Ser 473

(83).

3.3.2 AKT y Apoptosis

AKT promueve la supervivencia celular por inhibición de apoptosis (84) y regula de manera

directa varias proteínas involucradas en apoptosis como Bad, una proteína inductora de

apoptosis (85), la cual es fosforilada por AKT en un residuo de serina en la posición 136, y

esta fosforilación está asociada con inhibición de apoptosis inducida por Bad (86). Bad

fosforilado se une a la proteína 14-3-3 en el citoplasma mientras que Bad no fosforilado se

une a Bcl-xL, inhibiendo el efecto antiapoptótico de esta proteína (12). La caspasa-9

humana, una proteína que también promueve apoptosis (4), y que es fosforilada in vitro

por AKT en un residuo serina en la posición 196, inhibiendo su actividad proteasa (87).

3.4 Ceramida

3.4.1 Generalidades

La ceramida, una molécula lipídica implicada en diferentes funciones celulares (88), está

constituida por una cadena amino alcohol unida covalentemente a un acido graso de

variable longitud por medio de una unión amida. Las ceramidas celulares presentan

Page 12: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

12

diferentes longitudes del ácido graso que puede ser de 16,18 ó 20 carbonos y se conocen

como C16, C18 ó C20-ceramidas, las ceramidas sintetizadas, no celulares, presentan

cadenas de acido graso de longitud corta entre ellas C2, C4, C6 y C8 ceramidas (89).

La Ceramida es sintetizada en la superficie citosólica del retículo endoplásmico (90)

mediante condensación de serina y palmitoil-CoA a través de la enzima

palmitoiltransferasa generándose 3-dehidrosfinganina la cual es reducida a D-eritro-

esfinganina por acción de la enzima D-3-dehydrosphinganina óxidoreductasa. Este

intermediario es modificado para producir esfingosina o dihidroxiceramida; esta última

molécula es generada mediante la acción de la enzima esfinganina N-aciltransferasa. La

cadena alcohol de la dihidroxiceramida se une al ácido graso mediante una amida

generándose ceramida (91). Además de la vía mencionada la ceramida puede se

sintetizada mediante el catabolismo de esfingomielina por acción de esfingomielinasas

(SMase) (92).

3.4.2 Ceramida y Apoptosis

Ceramida induce inactivación de la proteína anti-apoptótica Bcl2 (93), aumento de la

actividad de la proteína fosfatasa activada por ceramida (CAPP), y aumento de la actividad

de la proteína cinasa activada por ceramida (CAPK) (94); esta última es un supresor de Ras

una proteína implicada en la activación de Raf-1 (95), Raf-1 activa por fosforilación a

proteínas cinasas MEK1, las cuales a su vez activan a proteínas ERK mediante fosforilación

(96). Además, la ceramida está implicada en la formación de canales en la membrana

mitocondrial (97), en la liberación de citocromo c mitocondrial (98) y en el aumento de los

niveles basales de calcio mitocondrial (99), (100).

La ceramida está implicada en la translocación a la membrana celular y en la fosforilación

de AKT, en los residuos Thr 308 y Ser 473 inducida por Insulina en preadipocitos 3T3-L1

(101) y disminuye la actividad enzimática de AKT en neuronas corticales de rata (102). En

células de endotelio de cerebro la disminución de la actividad de AKT por acción de

ceramida está asociada al aumento de la actividad de PP2A (103), una fosfatasa que regula

la actividad de proteínas cinasa, entre ellas AKT (104). La ceramida inhibe la activación de

AKT en células musculares L6 tratadas con insulina por inhibición de la unión de AKT a la

membrana celular aunque la insulina promueva el aumento de PIP3 celular (105). La

ceramida induce activación de PKCζ, la cual en estado activado fosforila un residuo

treonina en la posición 34 del dominio PH de AKT, y esto se asocia con una pérdida de la

unión entre el dominio PH de AKT y PIP3 in vitro (106). Treonina en posición 34 esta

localizada dentro del dominio PH de AKT, ubicado corriente abajo de arginina 25 y arginina

23 los cuales interaccionan con PIP3 (107). La ceramida está implicada en la inhibición de

la glicólisis promovida por factor de crecimiento similar a la insulina tipo 1 (IGF-1) en

Page 13: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

13

células de origen mesencefálico CAD (108). Adicionalmente, la ceramida disminuye la

fosforilación de proteínas proapoptóticas FDHR, GSK-3β y BAD respecto a los niveles

basales en neuronas corticales de rata (102). Estas proteínas son sustratos de AKT, los

cuales son inactivados mediante fosforilación (109), (110), (111). Por otra parte, la

apoptosis inducida por la ceramida está vinculada con activación de la vía de señalización

SAPK/c-Jun (proteína cinasa activada por estrés/ cinasa N-terminal c-Jun) en células de

leucemia monoblástica humana U937 (112).

3.4.3 Ceramida y Neurodegeneración

La ceramida está asociada con apoptosis en células neuronales (113) y está implicada en

varias condiciones neurodegenerativas tales como Alzheimer (114) y Parkinson (115). El

tratamiento de oligodendrocitos con amiloide β (Aβ), un péptido asociado a la

enfermedad de Alzheimer (116), aumenta los niveles celulares de ceramida y la actividad

de la esfingomielinasa neutral (nSMase) (117), la enzima que cataliza la hidrólisis de la

esfingomielina para generar la ceramida (118). Ensayos en células neuronales primarias

murinas muestran que PCA induce un efecto antiapoptótico frente a NMDA (2), esto

plantea la posibilidad de emplear a PCA en el tratamiento de patologías asociadas con

apoptosis mediada por ceramida.

El efecto de PCA humana recombinante, drotrecogin-α, fue ensayada en ratones con

isquemia, una condición patológica en la que se presenta disfunción endotelial, daño

cerebral e hipoxia (119), inducida por oclusión de la arteria cerebral, se observo una

disminución del edema cerebral, del volumen de la lesión y de los defectos en la

locomoción frente a los ratones con isquemia, no tratados con PCA (120). Estos resultados

demuestran el papel de la PCA en la disminución de daños neuronales, y se hace

importante evaluar su efecto en otros modelos de enfermedades neurodegenerativas.

4 Justificación

La enfermedad de Parkinson (EP) está caracterizada por apoptosis de neuronas

dopaminérgicas del mesencéfalo. La línea celular CAD empleada en el presente estudio y

su tratamiento con C2- ceramida representan un modelo in vitro para la investigación en

la EP y las posibles terapias para su tratamiento. Los antecedentes mencionados sugieren

a la PCA como un potencial tratamiento para prevenir y posiblemente detener la muerte

celular apoptótica en individuos afectados por esta enfermedad.

Page 14: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

14

5 OBJETIVOS

5.1 General

Determinar el efecto de PCA sobre la apoptosis inducida por C2-Ceramida en células CAD.

5.2 Específicos

1. Determinar los niveles de expresión de ARNm para los receptores PAR-1, PAR-3 Y

EPCR en células CAD.

2. Determinar el efecto de PCA en la viabilidad de células CAD ante la exposición a

C2-Ceramida.

3. Determinar el efecto de PCA en la apoptosis de células CAD expuestas a C2-

ceramida.

4. Determinar el efecto de PCA sobre la fosforilación de AKT en células CAD tratadas

con C2-Ceramida.

6 MATERIALES Y METODOS

6.1 Materiales y Reactivos

6.1.1 Reactivos

Para la inducción de apoptosis se empleó C2-ceramida (N-Acetil-D-esfingosina-Sigma). C2-

ceramida es un análogo de las ceramidas celulares, permeable a la membrana celular por

lo cual es utilizado frecuentemente en ensayos in vitro (121).

Los cambios en la apoptosis fueron evaluados mediante la aplicación de Proteína C

activada purificada de plasma humano (Sigma).

6.1.2 Modelo celular

Se empleó la línea celular murina catecolaminérgica CAD (expresa L-DOPA un precursor de

dopamina y TH) derivada de células Cath.a, provenientes de células de sistema nervioso

central de ratón transformadas por el oncogén SV40 T el cual no se encuentra presente en

células CAD. Las células CAD presentan diferenciación por deprivación de suero debido a

la ausencia de factores de proliferación celular. Tanto las células diferenciadas como las

no diferenciadas expresan proteínas neuronales entre ellas GAP-43, SNAP-25 y

sinaptotagmina (122).

Page 15: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

15

6.2 Metodología

6.2.1 Cultivo de células CAD

Las células CAD se sembraron en una de caja de cultivo de 75 cm2 con medio de cultivo D-

MEM F12 HAM (Gibco) con 10% de suero fetal bovino (FBS), 1% de penicilina-

estreptomicina y 0.1% de glutamina a una temperatura de 37 °C y con 5% de CO2 hasta

alcanzar confluencia.

Para la diferenciación, las células CAD se sembraron a una confluencia de 80% en una caja

de cultivo de 75 cm2 con medio de cultivo D-MEM F12 HAM en ausencia de FBS, 1% de

penicilina-estreptomicina, 0.1% de Glutamina y 50 ng/ml de selenita de sodio a una

temperatura de 37°C y con 5% de CO2 durante 4 días (Protocolo implementado por el Lab.

de Neurociencias Unal).

6.2.2 Determinación de la expresión de receptores EPCR PAR1 y PAR3 en células CAD.

La evaluación de la expresión del ARNm para los receptores EPCR, PAR1 Y PAR3 tiene el

propósito de caracterizar las células CAD diferenciadas y no diferenciadas respecto a la

expresión de estos receptores, esto permitió seleccionar el modelo celular (células

diferenciadas ó no diferenciadas) que se utilizó en los diferentes ensayos. Los niveles de

ARNm se determinaron mediante RT-PCR semicuantitativa, este método permite la

cuantificación relativa del ARNm de los receptores mediante comparación con la cantidad

de ARNm para el gen GAPDH utilizado como referencia.

6.2.2.1 Extracción de ARN con trizol

Las células diferenciadas y las no diferenciadas se trataron con 1 ml de trizol (GIBCO) por

cada 1x106 células y se adicionó 200 µl de cloroformo, las proteínas, ADN y ARN se

separaron por centrifugación a 10000 g, y posteriormente se recolectó el ARN presente en

la fase acuosa, el cual se precipito con 500 µl de isopropanol, se disolvio en etanol al 75% y

se almacenó a una temperatura de -70°C hasta la cuantificación y realización de la RT-PCR.

La cuantificación y determinación de la pureza del ARN se realizó por espectrofotometría a

260 y 280 nm.

6.2.2.2 Síntesis de ADNc

Los restos de ADN genómico se eliminaron de la muestra de ARN mediante tratamiento

con ADNasa (1u/µl) que posteriormente fue inactivada por incubación a 65°C durante 10

Page 16: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

16

minutos. El ADNc se sintetizó utilizando la enzima SuperScript II (10u/µl) (estuche-

Invitrogen II), utilizando como iniciadores oligodTs (10 mM).

6.2.2.3 PCR

Un segmento de los genes EPCR y PAR3 se amplificaron utilizando la secuencia de

iniciadores descritos por Nan y colaboradores (123), y Asokananthan y colaboradores

(124). Los iniciadores para la amplificación de un segmento del gen PAR1 se diseñaron

utilizando el software Genrunner. El gen GAPDH se utilizo como control de amplificación.

Como control negativo se utilizó una reacción que contiene todos los reactivos para la

amplificación excepto el ADNc y como control positivo de amplificación del gen EPCR se

utilizó el ADNc de células endoteliales.

La PCR para los receptores EPCR, PAR1 y PAR3 se realizo utilizando 2 µl de ADNc, buffer de

reacción 1X, cloruro de magnesio 2 mM, dNTPs 0.2 mM, iniciadores 0.2 µM y Tag

polimerasa a una concentración de 1.5 u/µl. El volumen final de la reacción fue de 20 µl.

GAPDH se amplifico utilizando 2 µl de ADNc, buffer de reacción 1X, cloruro de magnesio 2

mM, dNTPs 0.2 mM, iniciadores 0.25 µM y Tag polimerasa a una concentración de 1.25

u/µl. El volumen final de la reacción fue de 20 µl.

Las condiciones de amplificación para el segmento del gen EPCR (90 pb) fueron: 1 ciclo de

95 °C por 1 minuto, 40 ciclos de 95 °C por 1.5 minutos, 60 °C por 1 minuto y 72°C por 10

minutos. En la amplificación del gen PAR3 (segmento de 382 pb) se aplico 1 ciclo de 94 °C

por 1 minuto, 35 ciclos de 94 °C por 45 segundos, 65 °C por 45 segundos y 72°C por 2.5

minutos y 1 ciclo adicional de 72 °C por 10 minutos.

Debido a la poca homología entre las secuencias de PAR1 de la línea celular CAD (murina)

y PAR1 de la línea endotelial (humana) se diseñó un par de primers para cada línea celular.

Las condiciones para amplificación del segmento del gen PAR1 en células CAD (507 pb)

fueron: 1 ciclo de 94 °C por 1 minuto, 35 ciclos de 94 °C por 1 minuto, 57 °C por 1 minuto y

72°C por 2 minutos, y, finalmente, 1 ciclo de 72 °C por 5 minutos. Las condiciones para la

amplificación del gen PAR1 de células endoteliales (280 pb) fueron: 1 ciclo de 94 °C por 45

segundos, 30 ciclos de 94 °C por 40 segundos, 50 °C por 40 segundos y 72°C por 40

segundos, y, finalmente, 1 ciclo de 72 °C por 2 minutos.

El gen GAPDH (segmento de 239 pb) se amplifico mediante 1 ciclo de 94 °C durante 1

minuto, 35 ciclos a 94 °C por 40 segundos, 56°C por 40 segundos y 72 °C por 2 minutos, y,

finalmente, 1 ciclo a 72°C durante 10 minutos.

Page 17: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

17

6.2.3 Determinación de la actividad reductora del MTT en células CAD tratadas con PCA

y C2-ceramida:

Las células CAD se utilizaron para evaluar el efecto de PCA en la actividad de reducción de

(3-(4,5-Dimetiltiazol-2-il)-2,5-difeniltetrazolio bromuro MTT). La reducción de la sal genera

un compuesto purpura (formazán), cuya absorbancia es cuantificada por

espectrofotometría (125). Este es interpretado como un equivalente de la viabilidad (126).

Las células CAD se sembraron y diferenciaron en placas de 96 pozos bajo las condiciones

especificadas anteriormente.

Para determinar el efecto de PCA frente a la actividad reductora del MTT en células

tratadas con C2-ceramida, las células CAD diferenciadas se trataron con PCA y

posteriormente con C2-ceramida. Las concentraciones de PCA que se ensayaron se

encuentran en el rango de 50 a 200 nM y los tiempos de tratamiento que se emplearon se

encuentran entre las 0 y las 24 horas (2). Se seleccionó el tratamiento con PCA que

permitió aumentar la actividad reductora del MTT en células expuestas a C2-ceramida

respecto al grupo tratado únicamente con C2-ceramida. La concentración de C2-ceramida

que se utilizó en los ensayos de viabilidad fue de 25 µM durante 6 horas (dosis letal 50)

(127).

Después de aplicados los tratamientos con PCA y C2-ceramida se adicionó la sal de

tetrazolio (Sigma) a una concentración final de 1 mg/ml, se incubó a 37 °C y 5 % de CO2

durante 3 horas, se adicionó buffer de lisis y se cuantificó la presencia de formazán por

medición de la absorbancia a 595 nm.

Los valores de actividad reductora del MTT se normalizaron respecto al control (células sin

tratamiento), a las cuales se les asignó una viabilidad del 100%. El análisis estadístico se

realizó mediante la prueba T STUDENT.

6.2.4 DETERMINACIÓN DE APOPTOSIS

Los métodos que se utilizaron para evaluar la apoptosis fueron la tinción de Hoechst y el

ensayo de la actividad enzimática de la caspasa-3.

6.2.4.1 Evaluación del efecto de PCA previo a C2-ceramida en la condensación del ADN

nuclear de células CAD diferenciadas

La evaluación del efecto de PCA en el porcentaje de células con ADN condensado se

realizó mediante el ensayo de tinción de Hoechst, un compuesto aromático e hidrofóbico

que se une a regiones del ADN abundantes en adeninas y timinas (128).

Page 18: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

18

Las células CAD se sembraron en una placa de 6 pozos bajo las condiciones especificadas

anteriormente, después de 4 días de diferenciación las células se trataron con PCA (100

nM-12 horas) y luego con C2-ceramida (25 µM-6 horas).

Después de la aplicación de los tratamientos, las células se fijaron con paraformaldehido

al 4 % a 4°C durante 30 minutos, se lavo con PBS y se adiciono Hoechst 33258 (Sigma) al

50% v/v a 37°C durante 30 minutos en oscuridad. La cuantificación de las células se realizó

por microscopia de fluorescencia con un filtro UV (370-390 nm), se evaluó entre 150 y 300

células por tratamiento, la cantidad de células apoptóticas se normalizo respecto a las

células control.

Los conteos celulares se evaluaron como la relación entre el número de células con

condensación de núcleo y el número total de células, las desviaciones estándar se

calcularon entre agrupaciones aleatorias de 6 campos visuales. El análisis estadístico se

realizó mediante una prueba T STUDENT.

6.2.4.2 Determinación de la actividad de la enzima caspasa-3 en células CAD tratadas con

PCA y C2-ceramida.

Se determinó el efecto de PCA en la actividad de la caspasa-3, la principal caspasa efectora

de la apoptosis (129), mediante el ensayo enzimático (estuche de caspasa-3 fluorescente,

Sigma).

Las células CAD se sembraron y diferenciaron en una placa de 6 pozos bajo las condiciones

especificadas anteriormente.

Con el propósito de obtener valores detectables de la actividad de caspasa-3 en células

tratadas previamente con PCA, las células CAD se trataron con C2-ceramida a una

concentración de 25 µM durante 1,2,4 ó 6 horas.

6.2.4.2.1 Extracción y cuantificación de proteína total de células CAD

Después de la aplicación de los tratamientos se procedió a la extracción de las proteínas

empleando buffer de lisis (EDTA 4 mM, HEPES 20 mM, NP40 1%) y solución de inhibidores

de proteasas (Aprotinina 10 µg/ml, Inhibidor de tripsina 50 µg/ml y Benzamidina 5 mM).

Las proteínas extraídas se cuantificaron mediante el ensayo del ácido bicinconínico BCA

(PIERCE).

Page 19: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

19

6.2.4.2.2 Ensayo de actividad caspasa-3

La actividad de la enzima caspasa-3 se ensayo mediante el sustrato fluorescente Ac-DEVC-

AMC (Sigma), 16 µM del sustrato se adiciono a 20 µg de proteína. La actividad de la

enzima caspasa-3 se cuantifico por fluorometría utilizando un filtro de excitación de 360

nm y uno de emisión de 460 nm.

Como control negativo de la actividad de la caspasa-3 se utilizó células con ó sin

tratamiento con C2-ceramida en presencia del inhibidor específico de la actividad de la

caspasa-3 (Ac-DEVD-CHO).

Los datos se normalizaron respecto al grupo de células sin tratamiento (células sin C2-

Ceramida). El análisis estadístico se realizó mediante una prueba T STUDENT.

Después de determinar el tiempo en que se obtiene la máxima actividad de la caspasa-3

en células tratadas con C2-ceramida se realizó los ensayos con PCA y C2-ceramida

utilizando los mismos controles del experimento descrito.

6.2.5 Determinación del efecto de PCA en la fosforilación de AKT en células CAD tratadas

con PCA y C2-ceramida

Para determinar el efecto de PCA en la fosforilación de AKT y en la activación de la vía

PI3K-AKT en células CAD, la fosforilación de AKT fue evaluada mediante Western Blot. La

cantidad de AKT fosforilado y total se normalizó respecto a las cantidades de actina. Los

niveles relativos de AKT fosforilado se correlacionaron con los niveles relativos de AKT

total.

Las células CAD se sembraron y diferenciaron en una placa de 6 pozos bajo las condiciones

anteriormente descritas.

Las células CAD se trataron con PCA (concentración y tiempo definidos mediante el ensayo

MTT) y con 25 µM de C2-ceramida por 2 horas (tiempo en el que se presenta una

completa defosforilación de AKT por tratamiento con C2-ceramida (Lab. de Neurociencias-

Unal)

Se utilizó el protocolo descrito para extracción y cuantificación de proteínas

anteriormente descrito.

Page 20: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

20

6.2.5.1 Ensayo de Western Blot

40 µg de proteína se separaron electroforéticamente en gel de poliacrilamida en

condiciones denaturantes. La detección se realizó mediante quimioluminiscencia

(estuche- GE Healthcare).

La electroforesis se realizó en un gel de corrido constituido de acrilamida al 10%, 0.1% de

SDS, 0.1% de Persulfato de Amonio (APS), 0.04% de TEMED y 25% de una solución de 1.5

M de TRIS–HCL y 0.1 % de SDS a PH 8.8. EL gel de stacking que se utilizo consistió de

acrilamida al 5%, 0.1% de SDS, 0.1% de APS, 0.02% de TEMED y 12.5% de una solución de

0.5 M de TRIS–HCL y 4 % de SDS a PH 6.8, El buffer de corrido de la electroforesis consistió

de TRIZMA base 188 mM, Glicina 188 Mm y SDS 0.1%. La electroforesis se realizo a 50

voltios durante 4 horas.

La transferencia se realizó utilizando un buffer de transferencia compuesto por 25 mM de

TRIZMA base, 192 mM de glicina y 20% de metanol, las condiciones de transferencia

fueron 100 Voltios durante 2 horas.

Cada una de las membranas de nitrocelulosa se coloco en Buffer de bloqueo (Leche

descremada en polvo 10%, TBS 10% y 0.2% de Tween 20) durante una hora a temperatura

ambiente. Las membranas se colocaron en un tubo con capacidad de 50 ml con la solución

de Buffer de bloqueo y el anticuerpo primario anti-fosfoAKT serina 473 o anti-AKT total

(Cell Signaling Technology) a una dilución 1:1000, a una temperatura de 4°C durante toda

la noche, Posteriormente, las membranas se lavaron cada 15 minutos durante una hora en

TBS 1X y colocadas en un tubo con capacidad de 50 ml con la solución de Buffer de

bloqueo y el anticuerpo secundario en proporción 1:1000 a temperatura ambiente

durante una hora. La detección de las proteínas se realizó mediante quimioluminiscencia

(estuche-GE Healthcare).

Se utilizó como control positivo de la fosforilación de AKT células tratadas con IGF-1 (108)

y como control negativo de la fosforilación de AKT células tratadas con C2-ceramida (101),

las células tratadas con el inhibidor de PI3K LY294002 únicamente (10 µM durante 12

horas) ó células tratadas con el inhibidor LY294002 simultáneamente a la aplicación de la

PCA se utilizaron como un control negativo de la activación de la vía PI3K-AKT. LY294002

es un inhibidor que compite por el sitio de unión del ATP de la enzima PI3K, inhibiendo

específicamente su actividad enzimática (130).

Page 21: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

21

7 Resultados y discusión

7.1 Determinación de los niveles de la expresión de ARNm para los receptores PAR-1,

PAR-3 Y EPCR en células CAD.

En neuronas primarias murinas el efecto antiapoptótico de PCA frente a NMDA esta

asociado a la expresión de los receptores PAR1 y PAR3 (2), además EPCR es uno de los

receptores implicados en la activación de PC (30). Por esta razón se evaluó la expresión del

ARNm de los receptores EPCR, PAR1 y PAR3 en células CAD diferenciadas y no

diferenciadas. El control negativo consistió en una reacción en donde se encuentran

presentes todos los reactivos para la amplificación excepto el ADNc, como control positivo

del gen EPCR se utilizó el ADNc de células endoteliales (35).

Las células SH-SY5Y se evaluaron en la expresión del RNAm para los receptores EPCR,

PAR1 y PAR3 debido a que son células de neuroblastoma humano empleadas como un

modelo de neuronas dopaminérgicas para investigación en la enfermedad de Parkinson

(131), al ensayarlas se buscó comparar un modelo de neuronas murinas con un modelo

neuronal humano.

La amplificación del segmento del gen GAPDH a partir del ADNc de células CAD

diferenciadas, CAD no diferenciadas, SH-SY5Y y endoteliales generó una banda con un

tamaño que se encuentra entre 200 a 250 pb (figura 1).

FIGURA 1: Electroforesis de ADN amplificado para un segmento del gen GAPDH en células CAD diferenciadas, CAD no

diferenciadas, SH-SY5Y y endoteliales. Los diferentes tipos celulares fueron cultivados durante 4 días, hasta alcanzar

confluencia, en presencia ó ausencia de suero; CAD no diferenciadas ó diferenciadas, se realizo extracción de ARN,

transcripción reversa y PCR como se indica en la metodología. P: Marcador de peso molecular (pb) (línea 1); control:

corresponde a una PCR en ausencia de ADNc (línea 2); CAD dif: CAD diferenciadas (línea 3); CAD no dif: CAD no

diferenciadas (línea 4); SH-SY5Y: células de la línea celular SH-SY5Y (línea 5); Endot: células endoteliales (línea 6). GAPDH

se utilizó como control de amplificación de EPCR, PAR1 y PAR3 y como control para la cuantificación.

P

Control

CAD dif.

CAD no

dif

SH-SY5Y Endot.

250

150 100

50

Page 22: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

22

La amplificación del segmento del gen EPCR a partir del ADNc de células CAD diferenciadas

generó una banda con un tamaño de aproximadamente 90 pb, que corresponde al

tamaño esperado del segmento del gen EPCR amplificado (123) y que esta presente en

células endoteliales, las cuales expresan constitutivamente dicho receptor (35). Esto indica

que las células CAD diferenciadas expresan el ARNm para el receptor EPCR, mientras que

las células CAD no diferenciadas no presentan expresión detectable de dicho receptor

(figuras 2A y 2B). Adicionalmente, se presentó una banda de aproximadamente 50 pb en

el control negativo, CAD no diferenciadas y SH-SY5Y que corresponde probablemente a la

formación de dímeros de los iniciadores (figura 2).

A.

B.

FIGURA 2: Electroforesis de ADN amplificado para un segmento del gen EPCR en células CAD diferenciadas, CAD no

diferenciadas, SH-SY5Y y endoteliales. A. P: Marcador de peso molecular (pb) (línea 1); control: PCR en ausencia de

ADNc (línea 2); CAD dif: CAD diferenciadas (línea 3); CAD no dif: CAD no diferenciadas (línea 4); SH-SY5Y: células de la

línea celular SH-SY5Y (línea 5); Endot: células endoteliales (línea 6). B. Cuantificación de ADN obtenido por amplificación

del ADNc proveniente del ARNm del receptor EPCR. La cuantificación se realizó respecto al gen GAPDH de cada uno de

los diferentes tipos celulares utilizando el software ImageJ.

Se realizó la PCR a partir del ADNc de los diferentes tipos celulares para un segmento de

ADN de 382 pb que codifica para el receptor PAR3 (124). Las células CAD diferenciadas

muestran la amplificación de un segmento de ADN entre 350 y 400 pb que corresponde al

P

Control CAD

dif.

CAD no dif

Shsy5y Endot.

400

150 100

50

Page 23: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

23

tamaño esperado para el segmento del receptor PAR3 amplificado, el cuál no es

detectable en células CAD no diferenciadas, en SH-SY5Y ni en endotelio (figuras 3A y 3B).

A.

B.

FIGURA 3: Electroforesis de ADN amplificado para un segmento del gen PAR3 en células CAD diferenciadas, CAD no

diferenciadas, SHSY-5Y y endoteliales. A. P: Marcador de peso molecular (pb) (línea 1); control: PCR en ausencia de

ADNc (línea 2); CAD dif: CAD diferenciadas (línea 3); CAD no dif: CAD no diferenciadas (línea 4); SH-SY5Y: células de la

línea celular SH-SY5Y (línea 5); Endot: células endoteliales (línea 6). B. Cuantificación de ADN obtenido por amplificación

del ADNc proveniente del ARNm del receptor PAR3. La cuantificación se realizó respecto al gen GAPDH de cada uno de

los diferentes tipos celulares utilizando el software ImageJ.

La amplificación del segmento del gen PAR1 a partir del ADNc de células CAD no

diferenciadas generó una banda con un tamaño de 507 pb aproximadamente (iniciadores

diseñados utilizando el software Genrunner), que corresponde al tamaño esperado del

segmento del gen PAR1. Las células CAD diferenciadas no presentan expresión detectable

del receptor PAR1, tampoco las Shsy5y ni endotelio (figuras 4A y 4B).

P

Control CAD dif. CAD no dif

Shsy5y Endot.

400

150 100 50

Page 24: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

24

A.

B.

FIGURA 4: Electroforesis de ADN amplificado para un segmento del gen PAR1 en células CAD diferenciadas, CAD no

diferenciadas, SHSY-5Y y endoteliales. A. P: Marcador de peso molecular (pb) (línea 1); control: PCR en ausencia de

ADNc (línea 2); CAD dif: CAD diferenciadas (línea 3); CAD no dif: CAD no diferenciadas (línea 4); SH-SY5Y: células de la

línea celular SH-SY5Y (línea 5); Endot: células endoteliales (línea 6). B. Cuantificación de ADN obtenido por amplificación

del ADNc proveniente del ARNm del receptor PAR1. La cuantificación se realizó respecto al gen GAPDH de cada uno de

los diferentes tipos celulares utilizando el software ImageJ.

La cuantificación del ADN proveniente del ARNm de los receptores mostró la expresión del

ARNm para los receptores EPCR y PAR3 en las células CAD diferenciadas. En células

endoteliales el receptor EPCR está implicado en la activación de la PC (30) mientras que el

receptor PAR3 y PAR1 están conjuntamente asociados al efecto antiapoptótico inducido

por PCA en neuronas primarias (2). En células CAD diferenciadas no se detectó expresión

de ARNm para el receptor PAR1, sin embargo, estas células se utilizaron como modelo

neuronal para evaluar el efecto antiapoptótico de PCA frente a apoptosis promovida por

C2-ceramida debido a la expresión detectable de ARNm para el receptor EPCR (figura 2B)

que plantea la posibilidad para la activación de la PC y la mediación de la PCA en procesos

antiapoptóticos.

Con el método utilizado no se detecta expresión de ARNm para los receptores EPCR y

PAR3 en células CAD no diferenciadas, sin embargo, existe la posibilidad de que tales

cantidades sean muy bajas y no puedan ser detectadas mediante análisis de RT-PCR

P Control

CAD dif. CAD no dif

Control Shsy5y

Endot.

500

400

150

100

50

Page 25: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

25

semicuantitativo. Otros métodos de mayor sensibilidad para la determinación de las

cantidades de ARNm podrían ser utilizados entre estos RT-PCR en tiempo real (132).

7.2 Determinación de la actividad reductora del MTT en células CAD diferenciadas

tratadas con PCA y C2-ceramida.

El ensayo de reducción del MTT permite la detección de la actividad metabólica, como un

criterio de viabilidad. El MTT es internalizado por la célula a través de endocitosis y

después de ser reducido es transportado a la superficie de la membrana celular por

exocitosis. La reducción del MTT requiere de NADH y ATP (126), los cuales se generan

mediante glicolisis, la cual junto con el transporte vesicular es realizado por células vivas,

sin embargo algunas condiciones de cultivo, entre ellas el pH del medio de cultivo, el

aumento del tamaño celular (133) y las propiedades reductoras del mediador que se

evalúa (134), pueden ocasionar que el número de células viables no corresponda con la

magnitud del MTT reducido, razón por la cual usualmente se evalúan otros criterios de

viabilidad tales como la síntesis de ADN (135) y la integridad de la membrana (136). En

células CAD la deprivación de suero durante 4 días disminuye significativamente la

proliferación celular respecto a las células cultivadas en presencia de suero (137), por lo

cual no es aplicable la ejecución de ensayos para la determinación de la proliferación y por

tanto de la síntesis de ADN en el modelo celular utilizado.

En células apoptóticas tempranas la membrana plasmática no presenta alteraciones en la

permeabilidad celular (21) (138) (16), razón por la cual colorantes hidrofílicos, tales como

azul de tripan ó yoduro de propidio, no ingresan al interior celular (139). En esta

investigación se evaluó la actividad metabólica como un criterio de viabilidad, la cual se

determinó mediante el ensayo de reducción del MTT y no se realizó evaluación de la

integridad de la membrana debido a que no es posible discriminar entre las células

apoptóticas no viables que mantienen su integridad de membrana y las células normales.

Aunque la actividad de reducción del MTT no es una prueba exacta de viabilidad, en el

presente estudio se analizó la actividad metabólica del MTT como un indicador de

viabilidad.

El efecto de PCA en la viabilidad de las células CAD diferenciadas tratadas con C2-ceramida

se evaluó mediante el tratamiento con 100 nM de PCA durante 4, 8, 12 ó 24 horas

después de las cuales se aplicó tratamiento con 25 µM de C2-ceramida durante 6 horas.

Las células tratadas únicamente con C2-ceramida muestran una disminución significativa

de la viabilidad respecto a las células control (p= 0.002), las células tratadas con PCA

durante 12 ó 24 horas previo al tratamiento con C2-ceramida presentan un aumento

significativo de dicha actividad respecto a las células tratadas con C2-ceramida

Page 26: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

26

únicamente (p= 0.013 y 0.012 respectivamente), mientras que las células tratadas con PCA

por 4 ó 8 horas previo al tratamiento con C2-ceramida no presentan diferencias

significativas respecto a las tratadas con C2-ceramida (p= 0.265 y 0.559 respectivamente)

(figura 5). Estos resultados indican que PCA aplicada durante 12 ó 24 horas previo a C2-

ceramida induce un aumento de la viabilidad en células CAD diferenciadas.

Los tratamientos con PCA durante 12 ó 24 horas no presentan diferencias significativas

(p= 0.833), por esta razón el tiempo de aplicación de PCA que se empleo en los siguientes

ensayos fue de 12 horas previos al tratamiento con C2-ceramida.

FIGURA 5: Efecto de PCA aplicada por diferentes tiempos previo a C2-ceramida en la actividad reductora del MTT,

como un indicador de viabilidad de las células CAD diferenciadas. Las células CAD diferenciadas fueron tratadas con

PCA a una concentración de 100 nM durante 4, 8, 12 ó 24 horas y luego con C2-ceramida a una concentración de 25 µM

durante 6 horas. La actividad MTT reductasa fue determinada como se describe en la sección de materiales y métodos.

Control: células sin tratamientos; C2-cer: tratamiento con C2-ceramida únicamente; PCA 24h: tratamiento con PCA

durante 24 horas; 4h+C2, 8h+C2, 12h+C2, 24h+C2: tratamientos con PCA durante diferentes tiempos y posterior

tratamiento con C2-ceramida. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba T STUDENT. * Diferencias

significativas (p<0.05) respecto a las células tratadas con únicamente C2-ceramida.

El efecto de PCA previamente aplicada a C2-ceramida en la viabilidad en células CAD

diferenciadas se evaluó a diferentes dosis de PCA (50, 100 ó 200 nM) por 12 horas (tiempo

en que PCA contrarresta la disminución de la viabilidad inducida por C2-ceramida-figura

5), posteriormente se aplicó el tratamiento con 25 µM de C2-ceramida durante 6 horas.

Las células tratadas con C2-ceramida muestran una disminución significativa de la

viabilidad respecto a las células control (p= 0.0003), las células tratadas con 100 nM de

PCA durante 12 horas y posteriormente con C2-ceramida presentan un aumento

significativo de la viabilidad respecto a las células tratadas con C2-ceramida únicamente

(p= 0.04). En contraste, las células tratadas con 50 nM de PCA previamente a C2-ceramida

Page 27: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

27

no contrarresta la disminución en la viabilidad inducida por C2-ceramida (p= 0.90),

igualmente el tratamiento con 200 nM de PCA no induce una recuperación significativa en

la viabilidad respecto a las células tratadas con únicamente C2-ceramida (p= 0.22) (figura

6).

FIGURA 6: Efecto de PCA aplicada a diferentes concentraciones previo a C2-ceramida en la actividad reductora del

MTT como un indicador de viabilidad de las células CAD diferenciadas. Las células CAD diferenciadas fueron tratadas

con PCA a una concentraciónes de 50, 100 ó 200 nM durante 12 horas y posteriormente con C2-ceramida a una

concentración de 25 µM durante 6 horas. La actividad MTT reductasa fue determinada como se describe en la sección

de materiales y métodos. Control: células sin tratamientos; C2-cer: tratamiento con C2-ceramida únicamente; PCA 100:

tratamiento con 100 nM de PCA; PCA50+C2, PCA100+C2 y PCA200+C2: tratamientos con PCA a diferentes

concentraciones y tratamiento posterior con C2-ceramida. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba T

STUDENT. * Diferencias significativas (P<0.05) respecto a células tratadas con únicamente C2-ceramida.

Los resultados anteriores muestran el efecto neuroprotector de PCA previo a la exposición

a C2-ceramida. Adicionalmente se ensayo el efecto de 100 nM de PCA por 12 horas

posterior al tratamiento con 25 µM de C2-ceramida por 6 horas. Las células tratadas

únicamente con C2-ceramida muestran una disminución significativa de la viabilidad

respecto a las células control (p= 0.03). El tratamiento con PCA posterior a C2-ceramida no

presenta cambios significativos respecto a las células tratadas únicamente con C2-

ceramida (p= 0.362) (figura 7), lo que indica que el postratamiento con PCA no revierte el

efecto de C2-ceramida sobre la viabilidad de células CAD.

De acuerdo con los resultados de pretratamiento con PCA (figura 5), no se evaluó

diferentes tiempos de postratamiento con PCA debido a que el efecto de PCA en la

viabilidad requiere de 12 horas, mientras que el efecto con C2-ceramida requiere de 6

horas, por lo tanto mayor tiempo de tratamiento con PCA implica a la vez mayor tiempo

en el desarrollo de los eventos apoptóticas iniciados por C2-ceramida y por tanto menor

efecto de PCA en la supervivencia de las células apoptóticas. De igual manera se ensayo

Page 28: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

28

únicamente la concentración de 100 nM de PCA (figura 7) debido a que concentraciones

superiores ó inferiores no contrarrestan la disminución de la viabilidad inducida por C2-

ceramida (figura 6).

FIGURA 7: Efecto del tratamiento de PCA posterior a la aplicación de C2-ceramida en la actividad reductora del MTT

como un indicador de viabilidad de las células CAD diferenciadas. Las células CAD diferenciadas fueron tratadas con

C2-ceramida a una concentración de 25 µM durante 6 horas y posteriormente con PCA a una concentración de 100 nM

durante 12 horas. La actividad MTT reductasa fue determinada como se describe en la sección de materiales y métodos.

Control: células sin tratamientos; C2-cer: tratamiento con C2-ceramida únicamente; PCA: tratamiento con 100 nM de

PCA por 12 horas; C2+PCA: células tratadas con C2-ceramida y posteriormente con PCA. El análisis estadístico se realizó

mediante la prueba T STUDENT.

7.3 Determinación de Apoptosis

7.3.1 Evaluación del efecto de PCA previo a C2-ceramida en la condensación del ADN de

células CAD diferenciadas

Una de las características de las células apoptóticas es la condensación del ADN (16), la

detección se realiza mediante moléculas fluorescentes, entre ellas Hoechst, una molécula

de naturaleza hidrofóbica que se une a regiones del ADN en donde predomina las

adeninas y timinas (128). Varios estudios empleando Hoechst para la determinación de

apoptosis han utilizado en conjunto colorantes como Ioduro de Propidio (PI) y la técnica

de TUNEL (140). PI es una molécula que atraviesa la membrana plasmática de células que

pierden su integridad de membrana uniéndose al ADN y emitiendo fluorescencia (141).

TUNEL consiste en la utilización de nucleótidos marcados que se unen a los extremos 3´-

OH del ADN fragmentado (142).

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

110%

120%

Control C2-cer. PCA C2+PCA

Via

bili

dad

re

lati

va (

%)

Tratamientos

Viabilidad- Actividad reductora del MTT

Page 29: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

29

La evaluación del efecto de PCA en la condensación del ADN se realizó únicamente

mediante el ensayo de tinción de Hoechst, procedimientos adicionales que permitan la

verificación del método de Hoechst son convenientes para disminuir las incertidumbres de

la determinación del estado celular (normal, apoptosis, necrosis u otros), sin embargo, la

escasez de recursos hizo inviable la realización de métodos tales como TUNEL; en el caso

del método de permeabilidad con PI, las células apoptóticas no podrían ser discriminadas

de las células normales debido al mantenimiento de la integridad de la membrana (21)

razón por la cual no proporcionaría información adicional.

Las células CAD diferenciadas fueron tratadas con 100 nM de PCA por 12 horas y luego

con 25 µM de C2-ceramida por 6 horas y se analizaron cambios apoptóticos mediante la

tinción de Hoechst. Las células apoptóticas presentaron una alta intensidad de

fluorescencia, lo que sugiere la condensación de la cromatina (figura 8B) similar a las

observaciones realizadas por Kelly y colaboradores (140). Las células normales

presentaron una baja intensidad de fluorescencia comparada con las células apoptóticas

(figura 8D).

La población de células tratadas con C2-ceramida presentó un aumento en el porcentaje

de células con condensación del ADN respecto a las células control, efecto que es

disminuido por el tratamiento con PCA previo a la aplicación de C2-ceramida (figura 9),

esto sugiere un efecto protector de PCA frente a apoptosis inducida por C2-ceramida en

células CAD diferenciadas.

Page 30: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

30

A B

C D

FIGURA 8: Condensación del ADN en células tratadas con C2-ceramida comparado con células tratadas con PCA. Las

células CAD diferenciadas fueron tratadas con 100 nM de PCA por 12 horas y luego con 25 µM de C2-ceramida por 6

horas Después de la aplicación de los tratamientos las células fueron fijadas con paraformaldehido (4%) y teñidas con

Hoechst (50 % v/v). La visualización se realizo por microscopia de fluorescencia. A y B: microscopia de luz y microscopia

de fluorescencia de las células CAD diferenciadas tratadas con 25 µM C2-ceramida durante 6 horas, C y D: microscopia

de luz y microscopia de fluorescencia de las células CAD diferenciadas tratadas con 100 nM PCA durante 12 horas.

FIGURA 9: Efecto del tratamiento de PCA previo a C2-ceramida en el porcentaje de células con ADN nuclear

condensado. Las células CAD diferenciadas fueron tratadas con PCA a una concentración de 100 nM durante 12 horas y

posteriormente con C2-ceramida a una concentración de 25 µM durante 6 horas. El número de células con núcleo

condensado fue determinado por cuantificación de las células con tinción de Hoechst, los valores corresponden a la

relación entre el número de células con condensación de núcleo y el total de celulas, las desviaciones estándar se

Page 31: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

31

calcularon entre agrupaciones aleatorias de 6 campos visuales. Control: células sin tratamientos; C2-cer: células tratadas

con C2-ceramida; PCA: tratamiento con PCA únicamente; PCA+C2: células tratadas con PCA previo a C2-ceramida. El

análisis estadístico se realizó mediante la prueba T STUDENT. * Diferencias significativas (p<0.05) respecto a las células

tratadas con únicamente C2-ceramida.

7.3.2 Determinación de la actividad de la enzima caspasa-3 en células CAD diferenciadas

tratadas con PCA previo a C2-ceramida.

La caspasa-3 es señalada como una de las principales proteínas efectoras de la cascada

apoptótico, que presenta una actividad enzimática no específica por diferentes sustratos

(143) entre ellos poli (ADP-ribosa) polimerasa (PARP) y la subunidad catalítica de la

proteína cinasa dependiente de ADN (144). Dentro de la cascada de las caspasas, caspasa-

3 se activa tardíamente, corriente abajo de caspasa 9 (143), por lo cual se puede

considerar un marcador del avance del proceso apoptótico.

Las células CAD se trataron con C2-ceramida a una concentración de 25 µM durante 1, 2,

4 ó 6 horas para determinar el tiempo en que se presenta la máxima actividad de la

enzima caspasa-3. En este ensayo se utilizó como control negativo de la actividad de la

caspasa-3 el extracto proteico de las células control en presencia del inhibidor de la

caspasa-3 (Ac-DEVD-CHO), se observa que la actividad de la caspasa-3 disminuyó en los

extractos proteicos de las células control en presencia del inhibidor Ac-DEVD-CHO

respecto a los extractos de las células control en ausencia del inhibidor, sugiriendo que la

actividad detectada corresponde específicamente a la actividad de la caspasa-3, la máxima

actividad de la caspasa-3 se presenta a las 2 horas de tratamiento con C2-ceramida (figura

10), mientras que la aplicación de C2-ceramida durante 6 horas presenta valores de la

actividad caspasa-3 inferiores a los obtenidos para células control los cuales

probablemente no puedan ser detectados cuando se aplica el pretratamiento con PCA

(figura 10). Se obtuvo valores negativos de fluorescencia para el extracto proteico de

células tratadas con C2-ceramida en presencia del inhibidor Ac-DEVD-CHO, por lo cual este

grupo control no fue reportado.

Page 32: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

32

FIGURA 10: Máxima actividad caspasa inducida por C2-ceramida. Las células CAD diferenciadas fueron tratadas con C2-

ceramida a una concentración de 25 µM durante 1, 2, 4 ó 6 horas. Control: células sin tratamientos; Inhibidor: extracto

proteico de las células sin tratamientos en presencia de inhibidor de la actividad de las caspasa-3; C2-cer.1h, C2-cer.2h,

C2-cer.4h y C2-cer.6h: células tratadas con C2-ceramida durante 1, 2, 4 ó 6 horas. Se determino la actividad de la enzima

caspasa-3 y se cuantifico dicha actividad mediante fluorometría. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba T

STUDENT. * Diferencias significativas (p<0.05) respecto a las células control.

Posteriormente se determinó la activación de caspasa-3 inducida por C2-ceramida en

presencia del pre-tratamiento con PCA. Las células se pretrataron con 100 nM de PCA por

12 horas y posteriormente con 25 µM de C2-ceramida por 2 horas (tiempo en el que se

alcanza la máxima actividad de la caspasa-3 en células tratadas con C2-ceramida-figura

10). Se observa que en las células tratadas con C2-ceramida se presenta un aumento de la

actividad de la caspasa-3 relativo a las células control, y que esta actividad disminuyó en

presencia del inhibidor para caspasa-3 Ac-DEVD-CHO, sugiriendo que la fluorescencia

detectada corresponde a la actividad de la caspasa-3, las células pretratadas con PCA

muestran una disminución de la actividad de la caspasa-3 inducida por C2-ceramida a

niveles similares a los que se presentan en células control, esto sugiere un efecto

antiapoptótico de PCA frente a C2-ceramida en células CAD diferenciadas (figura 11).

Page 33: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

33

FIGURA 11: Efecto de PCA en la actividad de la caspasa-3 en células CAD diferenciadas. Las células CAD diferenciadas

fueron tratadas con PCA a una concentración de 100 nM por 12 horas y posteriormente con C2-ceramida a 25 µM

durante 2 horas. Control: células sin tratamientos; C2-cer: células tratada con C2-ceramida durante 2 horas;

C2+inhibidor: extracto proteico de células tratadas con C2-ceramida en presencia del inhibidor de la actividad de la

caspasa-3; PCA+C2: células tratadas con PCA previo a C2-ceramida. Se determino la actividad de la enzima caspasa 3 y se

cuantifico dicha actividad mediante fluorometría. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba T STUDENT. * Diferencias significativas (p<0.05) respecto a las células tratadas con únicamente C2-ceramida.

7.4 Determinación de la fosforilación de AKT en células CAD tratadas con PCA previo a

C2-ceramida.

Las células CAD se trataron con 100 nM de PCA durante 30 minutos, 2 ó 12 horas para

determinar la cinética de la fosforilación de AKT. Este ensayo se realizó con el propósito de

obtener valores detectables de fosforilación después del tratamiento con C2-ceramida. De

acuerdo con los resultados anteriores, uno de los tiempos de pre-tratamiento con PCA fue

12 horas debido a que este tiempo fue el requerido para contrarrestar la disminución de

la viabilidad inducida por C2-ceramida (figura 5). Se observa que las células control, sin

tratamiento, no presentan niveles detectables de AKT fosforilado (figura 12A, línea 5),

mientras que las células tratadas con PCA presentan un aumento en los niveles de AKT

fosforilado en función del tiempo (figura 12A, líneas 2 a 4). Las células tratadas con PCA

durante 12 horas presentan el mayor nivel de fosforilación de AKT (figura 12A, línea 4). Las

cantidades de AKT total son similares para cada uno de los grupos de células (figura 12A),

indicando que PCA no afecta la expresión de AKT

La cuantificación de la fosforilación de AKT en células tratadas con PCA muestra un

aumento de la cantidad relativa de AKT fosforilado respecto a las células control, efecto

dependiente del tiempo de aplicación de PCA (figura 12B). Se seleccionó 12 horas de

tratamiento con PCA para los siguientes ensayos.

Page 34: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

34

A.

B.

FIGURA 12: Efecto de PCA previo a C2-ceramida en la fosforilación de AKT en células CAD diferenciadas. Las células

CAD fueron tratadas con 100 nM de PCA durante 30 minutos, 2 ó 12 horas. B. Fosforilación de AKT detectada mediante

western blot utilizando anticuerpos AKT-P (Ser 473) y un anticuerpo secundario conjugado con peroxidasa, la detección

de AKT total se realizo mediante un anticuerpo que reconoce las formas fosforilada y no fosforilada de AKT y uno

secundario conjugado con peroxidasa, la detección de AKT fosforilado y total se realizo mediante quimioluminiscencia.

IGF: células tratadas con IGF-1 (0.1ug/mL-2 horas) (línea 1); PCA 30 min, 2h y 12 h: PCA aplicada durante diferentes

tiempos (líneas 2 a 4); Cont: células control (sin tratamiento) (línea 5). B. Cuantificación de las cantidades relativas de

AKT fosforilado realizado por densitometría de las intensidades de las bandas del western blot utilizando el software

ImageJ.

kDa IGF PCA 1/2 h

PCA 2h

PCA 12h

cont

85

Akt-total (60 KDa)

kDa IGF PCA 1/2h

PCA 2h

PCA 12h

cont

85

Akt-P(ser 473) (60 KDa)

Page 35: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

35

Para determinar el efecto de PCA previo al tratamiento con C2-ceramida en la

fosforilación de AKT, las células se trataron con 100 nM de PCA durante 12 horas (tiempo

en que se presenta las mayores cantidades relativas de AKT fosforilado-figura 12B) y

posteriormente con 25 µM de C2-ceramida durante 30 minutos (tiempo en el que se

presenta la inhibición de la fosforilación de AKT por tratamiento con C2-ceramida) (Lab. de

Neurociencias-Unal).

Se observa que las células control (sin tratamiento) presentan cantidades basales

detectables de AKT fosforilado (figura 13, línea 1), mientras que el tratamiento con C2-

ceramida resulta en una disminución en la fosforilación de AKT respecto a las células

control (figura 13, línea 2). Esta disminución es contrarrestada por PCA previo a la

aplicación de C2-ceramida (figura 13, línea 5). La aplicación de PCA posterior a la

aplicación de C2-ceramida no contrarresta la disminución de la fosforilación de AKT (figura

13, línea 6). Las células tratadas con el inhibidor de PI3K, LY294002, presentan una

disminución de los niveles basales de AKT fosforilado (figura 13, línea 3) de igual manera,

las células tratadas con el inhibidor LY294002 simultáneamente al tratamiento con PCA

presentan una disminución de los niveles de AKT fosforilado (figura 13, línea 7), los

resultados anteriores indican que PCA previo al tratamiento con C2-ceramida se asocia

con la inducción de la fosforilación de AKT mediante la vía PI3K-AKT en células CAD

diferenciadas.

Page 36: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

36

A.

B.

FIGURA 13: Efecto de PCA previo al tratamiento con C2-ceramida en la fosforilación de AKT de células CAD

diferenciadas. Las células CAD fueron tratadas con 100 nM de PCA durante 12h y luego con 25 µM de C2-Ceramida

durante 30 minutos. A. Fosforilación de AKT detectada mediante western blot utilizando anticuerpos AKT-P (Ser 473) y

un secundario conjugado con peroxidasa, la detección de AKT fosforilado, AKT total y actina se realizo mediante

0

1

2

3

4

5

6

Control C2-cer. LY294002 PCA PCA+C2 C2+PCA LY294002 + PCA

Can

tid

ade

s re

lati

vas

Tratamientos

Cuantificación relativa de AKT fosforilado

kDa Cont C 2 - cer . LY. . PCA . PCA + C2 . C2 + PCA LY + PCA . .

75

50

. . . . .

kDa

Cont

C 2 - cer .

LY. .

PCA .

PCA + C2 .

C2 + PCA LY + PCA . .

75

. . . . .

Akt-P (Ser473) (60KDa)

Akt-Total (60 KDa)

Actina

Actina

Page 37: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

37

quimioluminiscencia. Cont: células sin tratamiento; C2-cer: células tratadas con C2-ceramida únicamente; LY ó

LY294002: células tratadas con el inhibidor LY294002 únicamente; PCA: tratamiento con PCA únicamente; PCA+C2:

tratamiento con PCA previo a C2-ceramida; C2+PCA: tratamiento con C2-ceramida previo a PCA; LY+PCA ó LY294002 +

PCA: células tratadas con el inhibidor LY294002 simultáneamente a PCA. B. Cuantificación de las cantidades relativas de

AKT fosforilado realizado por densitometría de las intensidades de las bandas del western blot utilizando el software

ImageJ.

La cuantificación de AKT fosforilado muestra que PCA contrarresta su disminución cuando

es aplicada previamente a C2-ceramida y que el inhibidor LY294002 aplicado

simultáneamente a la aplicación de la PCA inhibe los niveles de AKT fosforilado

promovidos por PCA, sugiriendo la implicación de la vía PI3K-AKT en la inducción de la

fosforilación de AKT por parte de PCA (figura 16).

En neuronas primarias murinas el efecto antiapoptótico de PCA frente a NMDA está

asociado a la expresión conjunta de los receptores PAR1 y PAR3 (2) mientras que EPCR es

está implicado en la activación de PC (30), (37), (38). Las células CAD diferenciadas

presentan expresión detectable del ARNm para los receptores EPCR y PAR3, los cuales

posiblemente estén asociados con los efectos en la viabilidad, apoptosis y fosforilación de

AKT identificados en células CAD diferenciadas tratadas con PCA previo a C2-ceramida.

En la presente investigación se evaluó el efecto de PCA en la apoptosis inducida por C2-

ceramida, un inductor de muerte celular apoptótica en diferentes modelos celulares

incluyendo mastocitos (145) y células de leucemia mieloide (146), entre otras. La

aplicación de PCA como tratamiento previo a C2-ceramida mostró un 25% de mayor

viabilidad que las células que no fueron pretratadas con PCA, evidenciándose un efecto

protector de PCA frente a C2-ceramida. Concordante con estos resultados el efecto de

PCA en la viabilidad ha sido evaluado frente a diferentes inductores de muerte apoptótica

en otros modelos celulares incluyendo células de leucemia monocítica (63), células

endoteliales (147) y células neuronales (68) en los cuales se obtuvo aumento en la

supervivencia celular.

PCA aplicada posteriormente a C2-ceramida no mostró recuperación de la viabilidad, lo

que posiblemente esté relacionado, en este modelo, con el tiempo requerido por PCA

para lograr protección frente C2-ceramida. Concordante con los presentes resultados,

varios estudios han empleado entre 18 y 24 horas de tratamiento con PCA en diferentes

modelos celulares y frente a diferentes inductores apoptóticos; células endoteliales

tratadas con estaurosporina (1), neuronas primarias tratadas con NMDA (2), (68) y

monocitos tratados con camptotecina (63).

El aumento de la viabilidad de las células tratadas con PCA previo a la aplicación de C2-

ceramida fue acorde con la disminución de la apoptosis determinada mediante los

ensayos de actividad de la caspasa-3 y condensación de la cromatina, indicando un efecto

Page 38: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

38

protector de PCA frente a apoptosis promovida por C2-ceramida. En relación con lo

anterior también se ha encontrado que PCA presenta un efecto antiapoptótico en

diferentes tipos celulares incluyendo queratinocitos primarios (148), células endoteliales

Eahy926, células de riñón HEK293 (149), y células de páncreas (150).

Se ha identificado a la ceramida como un inductor de apoptosis relacionada con inhibición

de la actividad enzimática de AKT en diferentes modelos neuronales tales como neuronas

corticales primarias de rata (102), en células tumorales de la glándula adrenal PC12 (151),

en neuronas motoras de neuroblastoma HMN1 (152), entre otras. El aumento en los

niveles de AKT fosforilado en células tratadas con PCA previo a C2-ceramida mostró un

150% más fosforilación que las células tratadas con únicamente C2-ceramida, indicando

que PCA tiene un efecto inductor en la fosforilación de AKT. Este efecto ha sido además

observado en animales a los que se les indujo daño isquémico y que fueron inoculados

con PCA posterior a la isquemia (3).

La proteína AKT está implicada en la inactivación de proteínas inductoras de apoptosis

entre ellas Bad (85) y caspasa 9 (87), en el presente estudio se muestra un aumento de los

niveles de la fosforilación de AKT, promovido por pretratamiento de PCA frente a

inducción de apoptosis por C2-ceramida, lo cual sugiere un posible efecto antiapoptótico

de la PCA en celulas CAD diferenciadas, como también lo sugiere conjuntamente la

evaluación de la actividad de la caspasa-3 y Hoechst realizado en el presente trabajo.

Otros estudios han asociado a la PCA en la inhibición de la apoptosis mediante la

disminución de los niveles de las proteínas inductoras de la apoptosis P53 y Bax y un

aumento de la proteína antiapoptótica Bcl-2 (65), e inhibición de la expresión de la

proteína proapoptótica TRAIL inducida por TNF-ALFA (66) lo que indica un efecto de la

PCA en la vía apoptótica.

La proteína AKT es un blanco corriente abajo de PI3K (153), (79), (154), (155), en base a

esto se evaluó la implicación de la PCA en la vía PI3K-AKT mediante el tratamiento de las

células con un inhibidor específico de PI3K (LY294002) y simultáneamente con la

aplicación de la PCA, se evidenció una disminución casi total de la fosforilación de AKT

inducida por PCA, indicando que la fosforilación de AKT promovida por la PCA es mediada

a través de la vía PI3K-AKT.

Con la presente investigación se hace un acercamiento al conocimiento sobre los

mecanismos moleculares de la PCA frente a apoptosis inducida por C2-ceramida en células

neuronales dopaminérgicas, particularmente, sobre la implicación de la vía PI3K-AKT en el

papel antiapoptótico de PCA, los resultados obtenidos son una aproximación a estos

mecanismos. En esta investigación se evaluó el efecto de PCA como un potencial

antiapoptótico en neuronas dopaminérgicas, lo cual aporta una valiosa información para

Page 39: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

39

las investigaciones que busquen el desarrollo de terapias, particularmente en

enfermedades como Parkinson.

Page 40: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

40

8 CONCLUSIONES

Las células CAD diferenciadas expresan ARNm para los receptores PAR-3 Y EPCR.

Pretratamiento con PCA se asocia con protección anti-apoptótica ante la exposición a C2-

ceramida en células CAD diferenciadas.

La neuroprotección asociada a PCA frente a C2-ceramida posiblemente esta relacionada

con la inducción de la fosforilación de AKT.

Page 41: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

41

9 Bibliografía

1. Mosnier L y Griffin J. 2003. Inhibition of staurosporine-induced apoptosis of endotelial cells by

activated protein C requires protease-activated receptor-1 and endotelial cell protein C receptor.

Biochem. J. 373:65–70.

2. Guo H, Liu D, Gelbard H, Cheng T, Insalaco R, Fernandez J, Griffin J y Zlokovic B. 2004.

Activated protein C Prevents neuronal apoptosis via protease activated receptors 1 and 3. Neuron

41: 563–572.

3. Yamauchi T, Sakurai M, Abe K, Takano H y Sawa Y. 2006. Neuroprotective effects of activated

protein C through induction of insulin-like growth factor-1 (IGF-1), IGF-1 receptor, and its

downstream signal phosphorylated serine-threonine kinase after spinal cord ischemia in rabbits.

Stroke. 37:1081-1086.

4. Elmore S. 2007. Apoptosis: A Review of Programmed Cell Death. Toxicol Pathol. 35:495–516.

5. Locksley R, Killeen N and Lenardo M. 2001. The TNF and TNF receptor superfamilies: integrating

mammalian. Cell. 104: 487–501. Citado en: Apoptosis: A Review of Programmed Cell Death.

Elmore S. 2007. Toxicol Pathol. 35(4): 495–516..

6. Ashkenazi A and Dixit V. 1998. eath receptors: signaling and modulation. Science. 281: 1305–8.

Citado en: Apoptosis: A Review of Programmed Cell Death. Elmore S. 2007. Toxicol Pathol. 35(4):

495–516.

7. Wajant H. 2002. The Fas signaling pathway: more than a paradigm. Science. 296: 1635–6.

Citado en: Apoptosis: A Review of Programmed Cell Death. Elmore S. 2007. Toxicol Pathol. 35(4):

495–516..

8. Hsu H, Xiong J and Goeddel D. 1995. The TNF receptor 1-associated protein TRADD signals cell

death and NFkappa B activation. Cell. 81: 495–504. Citado en: Apoptosis: A Review of

Programmed Cell Death. Elmore S. Toxicol Pathol. 35(4): 495–516.

9. Kischkel F, Hellbardt S, Behrmann I, Germer M, Pawlita M, Krammer P and Peter M. 1995.

Cytotoxicitydependent APO-1 (Fas/CD95)- associated proteins form a death-inducing signaling

complex (DISC) with the receptor. Embo J. 14: 5579–88. Citado en: Apoptosis: A Review of

Programmed Cell Death. Elmore S. Toxicol Pathol. 35(4): 495–516.

10. Li H, Zhu H, Xu C and Yuan J. 1998. Cleavage of BID by caspase-8 mediates the mitochondrial

damage in the Fas pathway of apoptosis. Cell. 94: 491–501. Citado en: Apoptosis: A Review of

Programmed Cell Death. Elmore S. 2007. Toxicol Pathol. 35(4): 495–516.

Page 42: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

42

11. Miyashita T, Krajewski M. Krajewska H, Wang H, Lin H, Liebermann D, Hoffman B and Reed J.

1994. Tumor suppressor p53 is a regulator of bcl-2 and bax gene expression in vitro and in vivo.

Oncogene. 9: 1799-1805..

12. Zha J, Harada H, Yang E, Jockel J and Korsmeyer S. 1996. Serine Phosphorylation of Death

Agonist BAD in Response to Survival Factor Results in Binding to 14-3-3 Not BCL-XL. Cell. 87:619–

628.

13. Yang E, Zha J, Jockel J, Boise L, Thompson C and Korsmeyer S. 1995. Bad, a heterodimeric

partner for Bcl-XL and Bcl-2, displaces Bax and promotes cell death. Cell. 80: 285–91. Citado en:

Apoptosis: A Review of Programmed Cell Death. Elmore S. 2007. Toxicol Pathol. 35(4): 495–516.

14. Newmeyer D, Bossy-Wetzel E, Kluck R, Wolf B,, Beere H and Green D. 2000. Bcl-xL does not

inhibit the function of Apaf-1. Cell Death Differ. 7: 402–7. Citado en: Apoptosis: A Review of

Programmed Cell Death. Elmore S. 2007. Toxicol Pathol. 35(4): 495–516.

15. Sakahira H, Enari M and Nagata S. 1998. Cleavage of CAD inhibitor in CAD activation and DNA

degradation during apoptosis. Nature. 391: 96–9. Citado en: Apoptosis: A Review of Programmed

Cell Death. Elmore S. 2007. Toxicol Pathol. 35(4): 495–516.

16. Kerr JFR, Wyllie AH, Curie AR. 1972. Apoptosis: A basic biological phenomenon with wide-

ranging implications in tissue kinetics. Br J Cancer 26: 239-257.

17. Denecker G, Vercammen D, Steemans M,, et al. Death receptor-induced apoptotic and

necrotic cell death: differential role of caspases and mitochondria. Cell Death and Differentiation.

8: 829-840.

18. Van Loo G, Demol H, van Gurp M, Hoorelbeke B, et al. A matrix-assisted laser desorption

ionization post-source decay (MALDI-PSD) analysis of proteins released from isolated liver

mitochondria treated with recombinant. Cell Death and Differ. 9: 301-308.

19. Enari M, Sakahira H, Yokoyama H and Okawa K, Iwamatsu A and Naga S.1998. A caspase-

activated DNase that degrades DNA during apoptosis, and its inhibitor ICAD. Nature. VOL 391: 43-

50.

20. Krysko D, Vanden Berghe T and D’Herde K and Vandenabeele P. 2008. Apoptosis and

necrosis: Detection, discrimination and phagocytosis. Methods. 44: 205–221.

21. Martin S, Reutelingsperger C, McGahon A, Rader J, van Schie R, LaFace D and Green D. 1995.

Early Redistribution of Plasma Membrane Phosphatidylserine Is a General Feature of Apoptosis

Regardless of the Initiating Stimulus: Inhibition by Overexpression of Bcl-2 and Abl. J. Exp. Med.

182: 1545-1556.

22. Koopman G, Reutelingsperger C, Kuijten G and Keehnen S, and van Oers M. 1994. Annexin V

for flow cytometric detection of phosphatidylserine expression on B cells undergoing apoptosis.

Blood. 84: 1415-1420.

Page 43: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

43

23. Wyllie A. 1980. Glucocorticoid-induced thymocyte apoptosis is associated with endogenous

endonuclease activation. Citado en: Mg2+-dependent Cleavagoef DNA into Kilobase Pair

Fragments IsResponsible for the Initial Degradation of DNA in Apoptosis. Sun X-M and Cohent G.

1994. J Biol Chem. Vol. 269, No. 21: 14857-14860.

24. Duan W, Garner D, Williams S, Funcke-Shippy C and Spath I and Blomme E. 2003. J. Pathol.

199: 221–228. Citado en: Apoptosis and necrosis: Detection, discrimination and phagocytosis.

Krysko D, Vanden Berghe T, D’Herde K, Vandenabeele P. 2008. Methods. 44: 205–221..

25. Lamkanfi M, Declercq M, Depuydt B, Kalai M y Saelens X and Vandenabeele P. 2003.

Caspases: Their Role in Cell Death and Cell Survival. Landes Bioscience. Kluwer Academic Press.

Georgetown, TX. Citado en: Apoptosis and necrosis: Detection, discrimination and phagocytosis.

Krysko D, Vanden Berghe T, D’Herde K and Vandenabeele P. 2008. Methods. 44: 205-221.

26. Shibata, M., Kumar, S.R., Amar, A., Fernandez, J.A, Hofman, F., Griffin, J.H. y Zlokovic, B.V.

2001. Anti-Inflammatory, antithrom botic, and neuroprotective effects of activated protein C in a

murine model of focal ischemic stroke. Circulation 103, 1799–1805.

27. Esmon NL, Owen WG, Esmon CT. 1982. Isolation of a membrane-bound cofactor for thrombin-

catalyzed activation of protein C. J Biol Chem. 257:859-64. Citado en: Beta Protein C Is Not

Glycosylated at Asparagine 329. The Rate of Translation may Influence The Frequency of Usage at

Asparagine-x-cysteine sites. Miletich J and Broze G. 1990. J Biol Chem. 265:11397-11404.

28. Gruber A and Griffin JH. 1992. Direct detection of activated protein C in blood from human

subjects. Blood. 79:2340-2348. Citado en: The cytoproctective protein C pathway. Mosnier L,

Zlokovic B and Griffin J. 2007. Blood 109:3161-3172.

29. Pellequer J, Gale A, Getzoff E, Griffin J. 2000. Three-dimensional model of coagulation factor

Va bound to activated protein C. Thromb Haemost. 84: 849–57. Citado en: Activated protein C.

Griffin J, Fernandez J, Gale A and Mosnier L. 2007. J Thromb Haemost. 5:73–80.

30. Stearns-Kurosawa D, Kurosawa S, Mollica J, Ferrell G y Esmon C. 1996. The endothelial cell

protein C receptor augments protein C activation by the thrombin-thrombomodulin complex. Proc.

Natl. Acad. Sci. USA. 93:10212-10216.

31. Johnsonab A, Esmoncd N, LaueQ T y Esmond C. 1983. Structural Changes Required for

Activation of Protein C Are Induced by Ca2’ Binding to a High Affinity Site That Does Not Contain y-

Carboxyglutamic Acid. J. Biol.Chem 258: 5554-5560.

32. Mosnier L., Zlokovic B y Griffin J. 2007. The cytoproctective protein C pathway. Blood

109:3161-3172.

33. Fukudomel K and Esmon C. 1994. Identification, Cloning, and Regulationof a Novel Endothelial

Cell Protein C/Activated Protein C Receptor. J BIOL CHEM. Vol. 269, No. 42: 26486-26491.

Page 44: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

44

34. Oganesyan V, Oganesyan N, Terzyan S, Qu D, and Dauter Z, Esmon N and Esmon C. 2002. The

Crystal Structure of the Endothelial Protein C Receptor and a Bound Phospholipid. THE JOURNAL OF

BIOLOGICAL CHEMISTRY. Vol. 277, No. 28: 24851–24854.

35. Fukudome K, Kurosawa S, Stearns-Kurosawa D, He X, Rezaie A y Esmon C. 1996. The

Endothelial Cell Protein C Receptor. Cell surface expression and direct ligand binding by the soluble

receptor. J Biol Chem. Vol 271, No. 29: 17491–17498.

36. Laszik Z, Mitro A, Taylor F Jr., Ferrell G and Esmon C. 1997. Human protein C receptor is

present primarily on endothelium of large blood vessels: Implications for the control of the protein

C pathway. Circulation. 96: 3633-40. Citado en: The Endothelial Cell Protein C Receptor. Esmon C.

2000. Thromb Haemost. 83: 639–643.

37. Devorah J, Stearns-Kurosawa, Kurosawa S,, Mollica J, Ferrell G and Esmon C. 1996. The

endothelial cell protein C receptor augments protein C activation by the thrombin-thrombomodulin

complex. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. Vol. 93: 10212-10216.

38. Xu J, Esmon N, and Esmon C. 1999. Reconstitution of the Human Endothelial Cell Protein C

Receptor with Thrombomodulin in Phosphatidylcholine Vesicles Enhances Protein C Activation. The

Journal of Biological Chemistry. Vol. 274, No. 10: 6704–6710.

39. Coughlin S. 2000. Thrombin signaling and protease-activated receptors. Nature 407:258–264.

Citado en: Activated protein C Prevents neuronal apoptosis via protease activated receptors 1 and

3. Guo H, Liu D, Gelbard H, Cheng T, Insalaco R, Fernandez J, Griffin J and Zlokovic B. 2004. Neuron

41: 563–572.

40. Cheng T, Petraglia A, Li Z, Thiyagarajan M,, et al. Activated protein C inhibits tissue

plasminogen activator–induced brain hemorrhage. Vol 12. No 11: 1278-1285.

41. Ludeman M, Kataoka H, Srinivasan Y, Esmon N, Esmon C y Coughlin S. 2005. PAR1 Cleavage

and Signaling in Response to Activated Protein C and Thrombin. J Biol Chem. 280:13122-13128.

42. Cocks T, Fong B, Chow J, Anderson G, Frauman A, Goldie R, Henry P, Carr M, Hamilton J and

Moffatt J. 1999. A protective role for protease-activated receptors in the airways. Nature. 398:

156–160. Citado en: Protease-Activated Receptor-2 Activation Induces Acute Lung Inflammation

by Neuropeptide-Dependent Mechanisms1. Su X, Camerer E, Hamilton J, Coughlin S, and Matthay

M. 2005. The Journal of Immunology. 175: 2598–2605.

43. Böhm S, Kong W, Bromme D, Smeekens S, Anderson D, Connolly A, Kahn M, Nelken NA,

Coughlin S, Payan D and Bunnett N. 1996. Molecular cloning, expression and potential functions of

the human proteinase-activated receptor 2. Biochem J. 314: 1009– 1016. Citado en:

Characterization of Protease-activated Receptor-2 Immunoreactivity in Normal Human Tissues.

D’Andrea M, Derian C, Leturcq D, Baker S, Brunmark A, Ling P, Darrow A, Santulli R, Brass L, and

Andrade–Gordon P. 1998.. J Histochem Cytochem. 46: 157–164.

Page 45: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

45

44. Mirza H, Yatsula V, and Bahou W. 1996. The proteinase activated receptor- 2 (PAR-2) mediates

mitogenic responses in human vascular endothelial cells. J Clin Invest. 97: 1705–1714. Citado en:

Characterization of Protease-activated Receptor-2 Inmunoreactivity in Normal Human Tissues.

D'Andrea M, Derian C, Leturcq D, Baker S, Brunmark A, Ling P, Darrow A, Santulli R, Brass L, and

Andrade-Gordon P. 1998.. J Histochem Cytochem. 46: 157-164 .

45. Ishihara H, Connolly A, Zeng D, Kahn M, Zheng Y, Timmons C, Tram T and Coughlin S. 1997.

Protease-activated receptor 3 is a second thrombin receptor in humans. Nature. 386: 502-506..

46. Striggow F, Riek-Burchardt M, Kiesel A, Schmidt W, Henrich- Noack P, Breder J, Krug M,

Reymann K and Reiser, G. 2001. Four different types of protease-activated receptors are widely

expressed in the brain and are up-regulated in hippocampus by severe ischemia. Eur. J. Neurosci.

14: 595–608. Citado en: Activated Protein C Prevents Neuronal Apoptosis via Protease Activated

Receptors 1 and 3.. Guo H, Liu D, Gelbard H, Cheng T, Insalaco R, Fernández J, Griffin J, and

Zlokovic B. 2004. Neuron. 41: 563–572.

47. Bartha K, Domotor E, Lanza F, Adam-Vizi V and Machovich R. 2000. Identification of thrombin

receptors in rat brain capillary endothelial cells. J Cerebr Blood Flow Metabol. 20: 175-182. Citado

en: Activated protein C alters cytosolic calcium flux in human brain endothelium via binding to

endothelial protein C receptor and activation of protease activated receptor-1. Domotor E,

Benzakour O, Griffin J, Yule D, Fukudome K, and Zlokovic B. 2003. Blood. 101: 4797-4801.

48. Thiyagarajan M, Fernández J, Lane S, Griffin J and Zlokovic B. 2008. Activated Protein C

Promotes Neovascularization and Neurogenesis in Postischemic Brain via Protease-Activated

Receptor. J. Neurosci. 48: 12788 –12797.

49. Finigan J, Dudek S, Singleton P, Chiang E, Jacobson J, Camp S, Ye S and García J. 2005.

Activated Protein C Mediates Novel Lung Endothelial Barrier Enhancement. Role of Sphingosine 1-

Phosphate Receptor Transactivation. The Journal of Biological Chemistry. Vol. 280, No. 17: 17286–

17293..

50. Edwards D, Sanders L, Bokoch G and Gill G. 1999. Nat. Cell Biol. 1: 253–259. Citado en:

Activated Protein C Mediates Novel Lung Endothelial Barrier Enhancement. Role of Sphingosine 1-

Phosphate Receptor Transactivation. Finigan J, Dudek S, Singleton P, Chiang E, Jacobson J, Camp S,

Ye S and García J. 2005. The Journal of Biological Chemistry. Vol. 280, No. 17: 17286–17293.

51. Xue M, March L, Sambrook P and Jackson C. 2007. Differencial Regulation of Matrix

Metalloproteinase 2 and of Matrix Metalloproteinase 9 by Activated Protein C. Arthritis and

Rheunmatism. Vol s6: 2864-2874.

52. Ravanti L and Kahari V. 2000. Int. J. Mol. Med. 6: 391–407. Citado en: Protein C is an Autocrine

Growth Factor for Human Skin Keratinocytes. Xue M, Campbell D and Jackson C. 2007. The Journal

of Biological Chemistry Vol. 282, No. 18: 13610–13616.

Page 46: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

46

53. Xue M, Thompson P, Kelso I and Jackson C. 2004. Exp. Cell Res. 299: 119–127 Citado en:

Protein C is an Autocrine Growth Factor for Human Skin Keratinocytes. Xue M, Campbell D and

Jackson C. 2007. The Journal of Biological Chemistry. Vol. 282, No. 18: 13610–13616..

54. Jackson C, Xue M, Thompson P, Davey R, et al. Wound Repair Regen. 13: 284–294. Citado en:

Protein C is an Autocrine Growth Factor for Human Skin Keratinocytes. Xue M, Campbell D and

Jackson C. 2007. The Journal of Biological Chemistry. Vol. 282, No. 18: 13610–13616.

55. Morrisey J. 2001. Tissue factor: an enzyme cofactor and a true receptor. Thromb Haemost. 86:

66-74. Citado en: Regulation of Blood Coagulation by the Protein C Anticoagulant Pathway Novel

Insights Into Structure–Function Relationships and Molecular Recognition. Dahlback B, and

Villoutreix B. 2005. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 25: 1311-1320.

56. Dahlback B. 2005. Blood coagulation and its regulation by anticoagulant pathways: genetic

pathogenesis of bleeding and thrombotic diseases. J Intern Med. 257: 209-223. Citado en:

Regulation of Blood Coagulation by the Protein C Anticoagulant Pathway Novel Insights Into

Structure–Function Relationships and Molecular Recognition Dahlback B, and Villoutreix B. 2005.

Arterioscler Thromb Vasc Biol. 25: 1311-1320.

57. Di Cera E. 2003. Thrombin interactions. Chest. 124: 11S–17S. Citado en: Regulation of Blood

Coagulation by the Protein C Anticoagulant Pathway Novel Insights Into Structure–Function

Relationships and Molecular Recognition. Dahlback B, and Villoutreix B. 2005. Arterioscler Thromb

Vasc Biol.. 25: 1311-1320.

58. Nicolaes GA and Dahlba B. 2002. Factor V and thrombotic disease: description of a Janus-faced

protein. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 22: 530–538. Citado en: Regulation of Blood Coagulation by

the Protein C Anticoagulant Pathway Novel Insights Into Structure–Function Relationships and

Molecular Recognition. Dahlback B and Villoutreix B. 2005. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 25:

1311-1320.

59. Murakami K, Okajima K, Uchiba M, et al. Activated protein C prevents LPS-induced pulmonary

vascular injury by inhibiting cytokine production. Am. J. Physiol. 2: L197–L202.

60. Levi M, de Jonge E, van der Poll T and ten Cate H. 1999. Disseminated intravascular

coagulation. Thromb Haemost. 82: 695-705. Citado en: Activated Protein C inhibits

Lipopolysaccharide-Induced Tumor Necrosis Factor-α Production by Inhibiting Activation of both

Nuclear Factor-kB and Activator Protein-1 in Human Monocytes. Yuksel M, Okajima K, Uchiba M,

Horiuchi S and Okabe H. 2002. Thromb Haemost. 88: 267-73. .

61. Baldwin A Jr. 1996. The NF-KB and IKB proteins: new discoveries and insights. Annu Rev

Immunol. 14: 649-81. Citado en: Activated Protein C inhibits Lipopolysaccharide-Induced Tumor

Necrosis Factor-α Production by Inhibiting Activation of both Nuclear Factor-kB and Activator

Protein-1 in Human Monocytes.. Yuksel M, Okajima K, Uchiba M, Horiuchi S and Okabe H. 2002.

Thromb Haemost. 88: 267-73.

Page 47: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

47

62. White B, Schmidt M, Murphy C, Livingstone W, et al. Activated protein C inhibits

lipopolysaccharide-induced nuclear translocation of nuclear factor kB (NF-kB) and tumor necrosis

factor α (TNF α) production in the THP-1 monocytic cell line. Br J Haematol. 110: 130-4.

63. Stephenson D, Toltl L, Beaudin S and Liaw P. 2006. Modulation of Monocyte Function by

Activated Protein C, a Natural Anticoagulant. The Journal of Immunology. 177: 2115–2122.

64. Feistritzer C, Mosheimer B, Sturn D, Riewald M, Patsch J and Wiedermann C. 2006.

Endothelial Protein C Receptor-Dependent Inhibition of Migration of Human Lymphocytes by

Protein C Involves Epidermal Growth Factor Receptor. The Journal of Immunology. 176: 1019-1025.

65. Cheng T, Liu D, Griffin J, Fernandez J, Castellino F, Rosen E, Fukudome K and Zlokovic B. 2003.

Activated Protein C blocks P53 mediated apoptosis in ischemic human brain endothelium and is

neuroprotective. Nature Medicine. vol 9.

66. O’Brien L, Richardson M, Mehrbod S, Berg D, Gerlitz B, Gupta A and Grinnell B. 2007. Egr-

1/Erk-1/2 Activation Apoptosis-Inducing Ligand by an EPCR- Independent Mechanism Involving

Activated Protein C Decreases Tumor Necrosis Factor Related. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 27:

2634-2641.

67. Fu M, Zhu X, Zhang J, Liang J, Lin Y, Zhao L, Ehrengruber M and Chen Y. 2003. Egr-1 target

genes in human endothelial cells identified by microarray analysis. Gene. 315: 33-41. Citado en:

Egr-1/Erk-1/2 Activation Apoptosis-Inducing Ligand by an EPCR- Independent Mechanism Involving

Activated Protein C Decreases Tumor Necrosis FactorRelated. O’Brien L, Richardson M, Mehrbod S,

Berg D, Gerlitz B, Gupta A, and Grinnell B. 2007. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 27: 2634-2641.

68. Guo H, Singh I, Wang Y, et al. Neuroprotective activities of activated protein C mutant with

reduced anticoagulant activity. Eur J Neurosci. 29(6): 1119–1130.

69. Yesilirmak D, Kumral A, Baskin H, Ergur B, et al. Activated protein C reduces endotoxin-induced

white matter injury in the developing rat brain. Brain Res. 1164: 14–23. Citado en: Administration

of Human Protein-C concentrate prevents apoptotic brain cell death after experimental sepsis.

Memos N, Betrosian A, Messaris E, Boutsikou M, Kataki A, Chatzigianni E, Nikolopoulou M,

Leandros E,. and Konstadoulakis M. 2009. Brain Research. 1264: 119-126.

70. Coffer P y Woodgett J. 1991. Molecular cloning and characterization of a novel putative

protein-serine kinase related to the CAMP-dependent and protein kinase C families. J. Biochem.

301:475-481.

71. Jones P, Jakubowicz T y Hemmings B. 1991. Molecular cloning of a second form of rac protein

kinase. Cell Regul. 2:1001-1009.

72. Konishi H., Kuroda S., Tanaka M., Matsuzaki H, Ono Y., Kameyama K., Haga T y Kikkawa U.

1995. Molecular-cloning and characterization of a new member of the RAC protein-kinase family

association of the pleckstrin homology domain of 3 types of RAC protein-kinase with protein-

Page 48: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

48

kinase-c subspecies and beta-gammasubunits of G-proteins. Biochem. Biophys. Res. Commun.

216:526-534.

73. Bellacosa A, Testa J, Staal S y Tsichlis P. 1991. A retroviral oncogene, akt, encoding a serine-

threonine kinase containing an SH2-like region. Science. 254:274-7. Citado en: High Affinity Binding

of Inositol Phosphates and Phosphoinositides to the Pleckstrin Homology Domain of RAC/Protein

Kinase B and Their Influence on Kinase Activity. Frech M, Andjelkovic M, Ingley E, Reddy K, Falck J.

and Hemmings B. 1997. J Biol Chem. 272: 8474–8481.

74. Kavran J, Klein D, Lee A, Falasca M, Isakoff S, Skolnik E y Lemmon M. 1998. Specificity and

promiscuity in phosphoinositide binding by pleckstrin homology domains. J Biol Chem. 273:30497-

508. Citado en: PIP2 and PIP3: Complex Roles at the Cell Surface. Czech M. 2000. Cell. 100:603–

606.

75. Frech M, Andjelkovic M, Ingley E, Reddy K, Falck J y Hemmings B. 1997. High Affinity Binding

of Inositol Phosphates and Phosphoinositides to the Pleckstrin Homology Domain of RAC/Protein

Kinase B and Their Influence on Kinase Activity. J Biol Chem. 272: 8474–8481.

76. Alessi D, Andjelkovic M, Caudwell B, Cron P, Morrice N, Cohen P y Hemmings B. 1996.

Mechanism of activation of protein kinase B by insulin and IGF-1. The EMBO Journal 15:6541-6551.

77. Thomas F, Yang S, Chan T, Datta K, Kazlauskas A, Morrison D , Kaplan D y Tsichlis P. 1995. The

Protein Kinase Encoded by the Akt Proto-Oncogene Is a Target of the PDGF-Activated

Phosphatidylinositol 3-Kinase. Cell. 81:727-736.

78. Fruman D, Meyers R and Cantley L. 1998. Phosphoinositide kinases. Annu Rev Biochem.

67:481-507. Citado en: PIP2 and PIP3: Complex Roles at the Cell Surface. Czech M. 2000. Cell.

100:603–606.

79. Burgering B and Coffer P. 1995. Protein-kinase-B (C-AKT) in phosphatidylinositol-3-OH kinase

signal-transduction. Nature 376:599-602.

80. Cross D, Alessi D, Cohen P, Andjelkovic M y Hemmings B. 1995. Inhibition of glycogen-

synthase kinase-3 by insulin mediated by protein-kinase-B. Nature. 378:785-789.

81. Didichenko S, Tilton B, Hemmings B, Ballmer-Hofer K y Thelen M. 1996. Constitutive

activation of protein kinase B and phosphorylation of p47phox by a membrane-targeted

phosphoinositide 3-kinase. Curr. Biol. 6:1271-1278.

82. Andjelkovic M, Alessi D, Meier R, Fernandez A, Lamb N, Frech M, Cron P, Cohen P, Lucocqi J

and Hemmings B. 1997. Role of Translocation in the Activation and Function of Protein Kinase B. J

Biol Chem. 272:31515–31524.

83. Alessi D, James S, Downes C, Holmes A, Gaffney P, Reese C and Cohen P. 1997.

Characterization of a 3-phosphoinositide-dependent protein kinase which phosphorylates and

activates protein kinase Ba. Curr Biol. 7:261-9.

Page 49: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

49

84. Yao R, Cooper G.M. 1995. Requirement for phosphatidylinositol-3 kinase in the prevention of

apoptosis by nerve growth factor. Science. 267:2003-2006.

85. Cory S and Adams J. 2002. The Bcl2 family: regulators of the cellular life-or-death switch. Nat

Rev Cancer. 2:647–56. Citado en: Apoptosis: A Review of Programmed Cell Death Susan Elmore.

2007. Toxicol Pathol. 35:495–516.

86. Datta S, Dudek H, Tao X, Masters S, Fu H, Gotoh Y and Greenberg M. 1997. Akt

Phosphorylation of BAD Couples Survival Signals to the Cell-Intrinsic Death Machinery. Cell.

91:231–241.

87. Cardone M, Roy N, Stennicke H, Salvesen G, Franke T, Stanbridge E, Frisch S y Reed J. 1998.

Regulation of cell death protease caspase-9 by phosphorylation. Science. 282:1318-21.

88. Hannun Y.A. 1994. The Sphingomyelin Cycle and the Second Messenger Function of Ceramide. J

Biol Chem. 269:3125-3128.

89. Kolesnick R, Goni F, Alonso A. 2000. Compartmentalization of ceramide signaling: physical

foundations and biological effects. J Cell Physiol 184:285–300. Citado en: Mechanisms involved in

exogenous C2- and C6-ceramide-induced cancer cell toxicity. Filleta M,Bentires-Alja M,

Deregowskia V, Greimersb R, Gielena J, Piettec J, Boursa V, Paule Mervillea M. 2003. 2003.

Biochem Pharm. 65:1633–1642..

90. Mandon E, Ehses I, Rother J, van Echten G, Sandhoffg K. 1992. Subcellular Localization and

Membrane Topology S oefr ine Palmitoyltransferase, 3-Dehydrosphinganine Reductase, and

Sphinganine N-Acyltransferase in Mouse Liver. J Biol Chem. Vol. 267. 11144-11148.

91. Merrill A, Wang E. 1986. Biosynthesis of long-chain (sphingoid) bases from serine by LM cells.

Evidence for introduction of the 4-trans-double bond after de novo biosynthesis of N-

acylsphinganine(s). J Biol Chem. 261. 3764–3769 Citado en: Subcellular Localization and

Membrane Topology S oefr ine Palmitoyltransferase, 3-Dehydrosphinganine Reductase, and

Sphinganine N-Acyltransferase in Mouse Liver. Mandon E, Ehses I, Rother J, van Echten G, and

Sandhof. K. 1992. J Biol Chem. 267:11144-11148.

92. Kolesnick R, Kronke, M. 1998. Regulation of ceramide production and apoptosis. Annu. Rev.

Physiol. 60. 643–665.

93. Ruvolo P, Deng X, Ito T, Carr B and May W. 1999. Ceramide Induces Bcl2 Dephosphorylation

via a Mechanism. THE JOURNAL OF BIOLOGICAL CHEMISTRY Vol. 274, No. 29: 20296–20300.

94. Mathias S, Dressler K and Kolesnick R. 1991. Characterization of a ceramide-activated protein

kinase: stimulation by tumor necrosis factor α. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 88: 10009–10013.

95. Zhang Y, Yao B, Delikat S, Bayoumy S, et al. Kinase Suppressor of Ras Is Ceramide-Activated

Protein Kinase. Cell. Vol. 89: 63–72.

Page 50: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

50

96. Rapp U. 1991. Role of Raf-1 serine/threonine protein kinase in growth factor signal

transduction. Oncogene. 6: 495–500.

97. Siskind L, Kolesnick R and Colombini M. 2006. Ceramide forms channels in mitochondrial outer

membranes at physiologically relevant concentrations. Mitochondrion. 6: 118–125.

98. Ghafourifar P, Klein S, Schucht O, Schenk U, Pruschy M, Rocha S and Richter C. 1999.

Ceramide Induces Cytochrome c Release from Isolated Mitochondria. Importance of Mitochondrial

Redox State. J Biol Chem. Vol. 274, No. 10: 6080–6084.

99. Darios F, Lambeng N, Troadec J, Michel P and Ruberg M. 2003. Ceramide increases

mitochondrial free calcium levels via caspase 8 and Bid: role in initiation of cell death. J.

Neurochem. 84: 643–654.

100. Pinton P, Ferrari D, Rapizzi E, Virgilio F, Pozzan T and Rizzuto R. 2001. The ca 2+

concentration of the endoplasmic reticulum is a key determinant of ceramide-induced apoptosis:

significance for the molecular mechaninsm of Bcl-2 action. The EMBO J. 20: 2690-2701.

101. Stratford S, Hoehn K, Liu F, and Summers S. 2004. Regulation of Insulin Action by Ceramide. J

Biol Chem. 279:36608–36615.

102. Stoica B, Movsesyan V, Lea IV P and Faden A. 2003. Ceramide-induced neuronal apoptosis is

associated with dephosphorylation of Akt, BAD, FKHR, GSK-3_, and induction of the mitochondrial-

dependent intrinsic caspase pathway. Mol Cell Neurosci. 22:365–382.

103. Yin K, Hsu C, Hu X, Chen H, Chen S, Xu J and Lee J. 2006. Protein Phosphatase 2A Regulates

bim Expression via the Akt/FKHRL1 Signaling Pathway in Amyloid-beta Peptide-Induced

Cerebrovascular Endothelial Cell Death. J Neurosci. 26:2290–2299.

104. Millward T, Zolnierowicz S, Hemmings B. 1999. Regulation of protein kinase cascades by

protein phosphatase 2A. Trends Biochem Sci24:186 –191. Citado en: Protein Phosphatase 2A

Regulates bim Expression via the Akt/FKHRL1 Signaling Pathway in Amyloid-beta Peptide-Induced

Cerebrovascular Endothelial Cell Death. Yin K, Hsu C, Hu X, Chen H, Chen S, Xu J and Lee J. 2006. J

Neurosci. 26:2290 –2299.

105. Hajduch E, Balendran A, Batty I, Litherland G, Blair A, Downes C and Hundal H. 2001.

Ceramide impairs the insulin-dependent membrane recruitment of protein kinase B leading to a

loss in downstream signalling in L6 skeletal muscle cells. Diabetologia 44:173–183.

106. Powell D, Hajduch E, Kular G and Hundal H. 2003. Ceramide Disables 3-Phosphoinositide

Binding to the Pleckstrin Homology Domain of Protein Kinase B (PKB)/Akt by a PKC_-Dependent

Mechanism. Mol Cell Biol. 23:7794–7808.

107. Thomas C, Deak M, Alessi D, and van Aalten D. 2002. High resolution structure of the

pleckstrin homology domain of protein kinase B/akt bound to phosphatidylinositol-(3,4,5)-

trisphosphate. Curr. Biol. 12: 1256–1262.

Page 51: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

51

108. Arboleda G, Huang T, Waters C, Verkhratsky A, Fernyhough P and Gibson R. 2007. Insulin-

like growth factor-1-dependent maintenance of neuronal metabolism through the

phosphatidylinositol 3-kinase-Akt pathway is inhibited by C2-ceramide in CAD cells. Eur J Neurosci.

25:3030-3038.

109. Del Peso L, Gonzalez-Garcia M, Page C, Herrera R and Nunez G. 1997. Interleukin-3-induced

phosphorylation of BAD through the protein kinase Akt. Science 278:687–689.Citado en: Ceramide-

induced neuronal apoptosis is associated with dephosphorylation of Akt, BAD, FKHR, GSK-3_, and

induction of the mitochondrial-dependent intrinsic caspase pathway. Stoica B, Movsesyan V, Lea

IV P and Faden A. 2003. Mol Cell Neurosci. 22:365–382.

110. Brunet A, Bonni A, Zigmond M, Lin M, Juo P, Hu L, Anderson M, Arden K, Blenis J and

Greenberg M. 1998. Akt promotes cell survival by phosphorylating and inhibiting a Forkhead

transcription factor. Cell. 96:857–868. Citado en: Ceramide-induced neuronal apoptosis is

associated with dephosphorylation of Akt, BAD, FKHR, GSK-3_, and induction of the mitochondrial-

dependent intrinsic caspase pathway. Stoica B, Movsesyan V, Lea IV P and Faden A. 2003. Mol Cell

Neurosci. 22:365–382.

111. Pap Ma and Cooper G, 1998. Role of glycogen synthase kinase-3 in the phosphatidylinositol 3-

kinase/Akt cell survival pathway. J. Biol. Chem. 273:19929–19932. Citado en: Ceramide-induced

neuronal apoptosis is associated with dephosphorylation of Akt, BAD, FKHR, GSK-3_, and induction

of the mitochondrial-dependent intrinsic caspase pathway. Stoica B, Movsesyan V, Lea IV P. and

Faden A. 2003. Mol Cell Neurosci. 22:365–382.

112. Verheij M, Bose R, Lin X, Yao B, Jarvis W, Grant S, et al. Requirement for ceramide-initiated

SAPK/JNK signaling in stress-induced apoptosis. Nature 380:75–79.

113. Brugg B, Michel P, and Ruberg M. 1996. Ceramide induces apoptosis in cultured

mesencephalic neurons. J. Neurochem. 66:733–739.

114. Anderson A, Su J and Cotman C. 1996. DNA Damage and Apoptosis in Alzheimer’s Disease:

Colocalization with c-Jun Immunoreactivity, Relationship to Brain Area, and Effect of Postmortem

Delay. J.Neurosci. 76:1710-1719.

115. Hunot S, Brugg B, Ricard D, Michel P, Muriel M, Ruberg M, Faucheux B, Agid Y and Hirsch E.

1997. Nuclear translocation of NF-kB is increased in dopaminergic neurons of patients with

Parkinson disease. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 94:7531–7536.

116. Chang K. and Suh Y. 2005. Pathophysiological roles of amyloidogenic carboxy-terminal

fragments of the b-amyloid precursor protein in Alzheimer’s disease. J. Pharmacol. Sci. 97:461–471.

Citado en: Involvement of astroglial ceramide in palmitic acid-induced Alzheimer-like changes in

primary neurons. Patil S, Melrose J and Chan C. 2007. Eur J Neurosci. 26:2131-41.

Page 52: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

52

117. Lee J, Xu J, Lee J, Ku G, Han X, Yang D, Chen S and Hsu C. 2004. Amyloid- β peptide induces

oligodendrocyte death by activating the neutral sphingomyelinase-ceramide pathway. J Cell Biol.

164:123-31.

118. Hannun Y. 1996. Functions of ceramide in coordinating cellular responses to stress. Science.

274:1855–1859 Citado en: Amyloid-β peptide induces oligodendrocyte death by activating the

neutral sphingomyelinase-ceramide pathway. Lee J, Xu J, Lee J, Ku G, Han X, Yang D, Chen S, and

Hsu C. 2004. J Cell Biol. 164:123-31.

119. Stempien-Otero A, Karsan A, Cornejo CJ, Xiang H, Eunson T, Morrison RS, Kay M, Winn R

and Harlan J. 1999. Mechanisms of hypoxia-induced endothelial cell death. Role of P53-mediated

in apoptosis. J. Biol.Chem 274 8039-8045. Citado en: Activated protein C. blocks P53-mediated

apoptosis in ischemic human brain endothelium and is neuroprotective. Cheng T, Liu D, Fernandez

J, Castellino F, Rosen E, Fukudome K, and Zlokovic B. 2003. Nat Med. 9:338-342.

120. Wang Y, Thiyagarajan M, Chow N, Singh I, Guo H, Davis T and Zlokovic B. 2009. Differential

Neuroprotection and Risk for Bleeding From Activated Protein C With Varying Degrees of

Anticoagulant Activity. Stroke 40:1864-1869.

121. Okazaki T, Bielawska A, Bell R, Hannun Y. 1990. Role of Ceramide as a Lipid Mediator of

1α,25-Dihydroxyvitamin D3-induced HL-60 Cell Differentiation. J Biol Chem. 265. 15823-15831 .

122. Qi Y, Wang J, McMillian M, and Chikaraishi D. 1997. Characterization of a CNS Cell Line, CAD,

in which Morphological Differentiation Is Initiated by Serum Deprivation. J Neurosci. 17:1217-1225.

123. Nan B, Yang H, Yan S, Lin P, Lumsden A, Yao Q and Chen C. 2005. C-reactive protein

decreases expression of thrombomodulin and endothelial protein C receptor in human endothelial

cells. Surgery. 138:212-222.

124. Asokananthan N, Graham P, Fink J, Knight D, Bakker A, McWilliam A, Thompson P and

Stewart G. 2002. Activation of protease-activated receptor (PAR)-1, PAR-2, and PAR-4 stimulates

IL-6, IL-8, and prostaglandin E2 release from human respiratory epithelial cells. J. Immunol. 168:

3577-3585.

125. Bernas T and Dobrucki.J. 2002. Mitochondrial and Nonmitochondrial Reduction of MTT:

Interaction of MTT With TMRE, JC-1, and NAO Mitochondrial Fluorescent Probes. Cytometry

47:236–242.

126. Liu Y, Peterson D, Kimura H and Schubert D. 1997. Mechanism of cellular (3-(4,5-

Dimethylthiazol-2-yl)-2,5-dipheniltetrazolium bromide (MTT) Reduction. J Neurochem 69: 581-593.

127. Arboleda G, Waters C and Gibson R. 2005. Metabolic Activity A Novel Indicator of Neuronal

Survival in the Murine Dopaminergic Cell Line CAD. J Mol Neurosci. 27(1): 65-77.

128. Loontiens F, Regenfuss P, Zechel A, Dumortier L and Clegg R. 1990. Binding characteristics of

Hoechst-33258 with calf thymus DNA, poly D(A–T) and D(CCGGAATTCCGG) — multiple

Page 53: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

53

stoichiometries and determination of tight-binding with a wide spectrum of site affinities.

Biochemistry 29:9029–9039. Citado en: Calorimetric and Spectroscopic Studies of Hoechst 33258:

Self-association and Binding to Non-cognate DNA. Niklaas J. Buurma and Ihtshamul Haq. 2008 J.

Mol. Biol. 381:607–621.

129. Cohen G. 1997. Caspases: the executioners of apoptosis. Biochem J. 326:1–16. Citado en:

Apoptosis: A Review of Programmed Cell Death Susan Elmore. 2007. Toxicol Pathol. 35:495–516.

130. Vlahos C, Matter W, Hui K, and Brown R. 1994. A Specific Inhibitor of Phosphatidylinositol 3

Kinase, 2-(4-Morpholinyl)-8-phenyl-4H-1-benzopyran-4-one (LY2 94002). J Biol Chem. 269:5241-

5248.

131. Hong-Rong X, Lin-Sen H, and Guo-Yi L. 2010. SH-SY5Y human neuroblastoma cell line: in vitro

cell model of dopaminergic neurons in Parkinson’s disease. Chin Med J. 123(8): 1086-1092.

132. S A Bustin. 2000. Absolute quantification of mRNA using real-time reverse transcription

polymerase chain reaction assays. J Mol Endocrinol. 25:169–193..

133. Jabbar S, Twentyman P and Watson J. 1989. The MTT assay underestimates the growth

inhibitory effects of Interferons. Br. J. Cancer. 60: 523-528.

134. Bernharda D, Schwaigerb W, Crazzolaraa R, Tinhofera I, Koflera R and Csordasb A. 2003.

Enhanced MTT-reducing activity under growth inhibition by resveratrol in CEM-C7H2 lymphocytic

leukemia cells. Cancer Letters. 195: 193–199.

135. Brown EH and Schildkraut CL. 1979. Perturbation of growth and differentiation of Friend

murine erythroleukemia cells by 5-bromodeoxyuridine incorporation in early S phase. J Cell Physiol.

99: 261–278 Citado en: Calcitonin Inhibits Anterior Pituitary Cell Proliferation in the Adult Female

Rats. Shah G.V., Chien J., Ping Sun Y., Puri S., and Ravindra R. 1999. Endocrinology. 1999. Vol 140

No 9: 4281-4291.

136. Pollack A and Ciancio G. 1991. Cell cycle phase-specific analysis of cell viability using Hoechst

33342 and propidium iodide after ethanol preservation. In: Flow Cytometry. Darzynkiewicz 2,

Crissman. HA. 1991. (eds). Academic Press, San Diego, CA, pp. 19-24. Citado en: Features of

Apoptotic Cells Measured by Flow Cytometry. Darzynkiewicz' 2., Bruno S., Del Bino G., Gorczyca

W., Hotz M.A., Lassota P. and Traganos F. 1992. Cytometry. 13: 795-808..

137. Yanping Q, Wang J, McMillian M and Chikaraishi D. 1997. Characterization of a CNS Cell Line,

CAD, in which Morphological Differentiation Is Initiated by Serum Deprivation. J. Neurosci. 17(4):

1217–1225.

138. Wyllie AH, Morris RG, Smith AL and Dunlop D. 1984. Chromatin cleavage in apoptosis:

Association with condensed chromatin morphology and dependence on macromolecular synthesis.

J Pathol 142: 67-77. Citado en: Features of Apoptotic Cells Measured by Flow Cytometry.

Page 54: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

54

Darzynkiewicz', S. Bruno, G. Del Bino, W. Gorczyca, M.A. Hotz, P. Lassota, and F. Traganos. 1992.

Cytometry. 13: 795-808.

139. Del Bino G, Lassota P and Darzynkiewicz Z. 1991. The S-phase cytotoxicity of camptothecin.

Exp Cell Res. 193: 27-35. Citado en: Features of Apoptotic Cells Measured by Flow Cytometry.

Darzynkiewicz', Bruno S., Del Bino G., Gorczyca W., Hotz M.A, Lassota P., and Traganos F. 1992.

Cytometry. 13: 795-808..

140. Kelly KJ, Sandoval RM, Dunn KW, Molitoris BA and Dagher PC. 2003. A novel method to

determine specificity and sensitivity of the TUNEL reaction in the quantitation of apoptosis. Am J

Physiol Cell Physio. 284: C1309-C1318..

141. Johnson JE. 1995. Methods for studying cell death and viability in primary neuronal cultures.

Methods Cell Biol. 46: 243-276.

142. Gavrieli Y, Sherman Y, Ben-Sasson SA.1992. Identification of programmed cell death in situ

via specific labeling of nuclear DNA fragmentation. J Cell Biol. 119: 493–501.

143. Morishima N, Nakanishi K, Takenouchi H, Shibata T and Yasuhiko Y. 2002. An Endoplasmic

Reticulum Stress-specific Caspase Cascade in Apoptosis Cytochrome C-Independent activation of

Caspase-9 by Caspase-12. The Journal of Biological Chemistry. Vol. 277, No. 37: 34287–34294.

144. Jänicke R, Ng P, Sprengart M and Porter A.1998. Caspase-3 is required for cleavage of a-

fodrin but dispensable for cleavage of other death substrates in apoptosis. J. Biol. Chem. 273:

15540-15545. citado en: Emerging roles of caspase-3 in apoptosis. Porter A and Jänicke R. 1999.

Cell Death and Differentiation 6: 99-104.

145. Itakura A, Tanaka A, Aioi A, Tonogaito H and Matsuda H. 2002. Ceramide and sphingosine

rapidly induce apoptosis of murine mast cells supported by interleukin-3 and stem cell factor. Exp

Hematol. 30: 272–278.

146. Jarvis D, Fornari F Jr, Brownin J, Gewirtz D,, Kolesnick R and Grant S. 1994. Attenuation of

Ceramide-induced Apoptosis by Diglyceride in Human Myeloid leukemia Cell. J Biol Chem. Vol. 269,

No. 50: 31685-31692.

147. Uchiba M, Okajima K, Oike Y, Ito Y, Fukudome K and Isobe H. 2004. Activated Protein C

Induces Endothelial Cell Proliferation by Mitogen-Activated Protein Kinase Activation In Vitro and

Angiogenesis In Vivo. Circ Res. 95: 34-41.

148. Xue M, Campbell D and Jackson C. 2007. Protein C is an Autocrine Growth Factor for Human

Skin Keratinocytes. J Biol Chem. Vol. 282, No. 18: 13610–13616.

149. Joyce D, Gelbert L, Ciaccia A, DeHoff B and Grinnell B. 2001. Gene Expression Profile of

Antithrombotic Protein C Defines New Mechanisms Modulating Inflammation and Apoptosis. J Biol

Chem. Vol. 276, No. 14: 11199–11203.

Page 55: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

55

150. Contreras J, Eckstein C, Smyth C, et al. Activated Protein C Preserves Functional Islet Mass

After Intraportal Transplantation. A Novel Link Between Endothelial Cell Activation, Thrombosis,

Inflammation, and Islet Cell Death. Diabetes. 53: 2804-2814.

151. Salinas M, López-Valdaliso R, Martín D, Álvarez A and Cuadrado A. 2000. Inhibition of

PKB/Akt1 by C2-Ceramide Involves Activation of Ceramide-Activated Protein Phosphatase in PC12

Cells. Mol Cell Neurosci. 15: 156–169.

152. Zhou H, Summers S, Birnbaum M and Pittman R. 1998. Inhibition of Akt Kinase by Cell-

permeable Ceramide and Its Implications for Ceramide-induced Apoptosis. J Biol Chem. Vol. 273,

No. 26: 16568–16575.

153. Franke T, Yang S, Chan T, Datta K, Kazlauskas A, Morrison D, Kaplan D and Tsichlis P. 1995.

The Protein Kinase Encoded by the Akt Proto-Oncogene Is a Target of the PDGF-Activated

Phosphatidylinositol 3-Kinase. Cell. 81: 727-736.

154. Kohn A, Kovacina K and Roth R. 1995. Insulin stimulates the kinase activity of RAC-PK, a

pleckstrin homology domain containing ser/thr kinase. The EMBO J. Vol.14, No.17: 4288-4295.

155. Klippel A, Kavanaugh W, Pot D and Williams L. 1997. A Specific Product of

Phosphatidylinositol 3-Kinase Directly Activates the Protein Kinase Akt through Its Pleckstrin

Homology Domain. Mol Cell Biol. Vol. 17, No. 1: 338–344.

156. Gando S, Kameue T, Nanzaki S and Nakanishi Y. 1996. Thromb. Haemost. 75: 224–228.

Citado en: Activated Protein C Mediates Novel Lung Endothelial Barrier Enhancement. Role of

Sphingosine 1-Phosphate Receptor Transactivation. Finigan J, Dudek S, Singleton P, Chiang E,

Jacobson J, Camp S, Ye S and García J. 2005. THE JOURNAL OF BIOLOGICAL CHEMISTRY. Vol. 280,

No. 17: 17286–17293.

157. García J, Liu F, Verin A, Birukova A, et al. J. Clin. Investig. 108: 689–701 Citado en: Activated

Protein C Mediates Novel Lung Endothelial Barrier Enhancement. Role of Sphingosine 1-Phosphate

Receptor Transactivation. Finigan J, Dudek S, Singleton P, Chiang E, Jacobson J, Camp S, Ye S and

García J. 2005. The Journal of Biological Chemistry. Vol. 280, No. 17: 17286-17293.

158. Lee M, Thangada S, Paik J, et al. Akt-Mediated Phosphorylation¡ of the G Protein-Coupled

Receptor EDG-1 is Required for Endothelial Cell Chemotaxis. Molecular Cell. 8: 693–704.

159. Shen L and Dahlbacks B. 1994. Factor V and Protein S as Synergistic Cofactors to Activated

Protein C in Degradation of Factor VIIIa. The J. Biological Chemistry. Vol 269. No. 29: 18735-18738.

Page 56: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

56

Contenido 1 Introducción. ............................................................................................................................... 5

2 Hipótesis del proyecto de investigación. .................................................................................... 5

3 MARCO TEÓRICO. ........................................................................................................................ 5

3.1 apoptosis ............................................................................................................................. 5

3.1.1 Generalidades ............................................................................................................. 5

3.1.2 Métodos de Detección ................................................................................................ 7

3.2 Proteina C activada. ............................................................................................................ 7

3.2.1 Generalidades ............................................................................................................. 7

3.2.2 Receptores EPCR ......................................................................................................... 8

3.2.3 Receptores PAR ........................................................................................................... 8

3.2.4 Actividades de PCA ...................................................................................................... 9

3.3 Proteína AKT ...................................................................................................................... 10

3.3.1 Generalidades ........................................................................................................... 10

3.3.2 AKT y Apoptosis ......................................................................................................... 11

3.4 Ceramida ........................................................................................................................... 11

3.4.1 Generalidades ........................................................................................................... 11

3.4.2 Ceramida y Apoptosis ................................................................................................ 12

3.4.3 Ceramida y Neurodegeneración ............................................................................... 13

4 Justificación ............................................................................................................................... 13

5 OBJETIVOS ................................................................................................................................. 14

5.1 General .............................................................................................................................. 14

5.2 Específicos ......................................................................................................................... 14

6 MATERIALES Y METODOS .......................................................................................................... 14

6.1 Materiales y Reactivos ...................................................................................................... 14

6.1.1 Reactivos ................................................................................................................... 14

6.1.2 Modelo celular .......................................................................................................... 14

6.2 Metodología ...................................................................................................................... 15

6.2.1 Cultivo de células CAD ............................................................................................... 15

6.2.2 Determinación de la expresión de receptores EPCR PAR1 y PAR3 en células CAD. . 15

Page 57: EFECTO NEUROPROTECTOR DE LA PROTEINA C ACTIVADA … · sugiriendo disminución de apoptosis mediante activación de la vía PI3K-AKT. Palabras claves: apoptosis, proteina C activada,

57

6.2.3 Determinación de la actividad reductora del MTT en células CAD tratadas con PCA y

C2-ceramida: ............................................................................................................................. 17

6.2.4 DETERMINACIÓN DE APOPTOSIS .............................................................................. 17

6.2.5 Determinación del efecto de PCA en la fosforilación de AKT en células CAD tratadas

con PCA y C2-ceramida ............................................................................................................. 19

7 RESULTADOS Y DISCUSIÓN ........................................................................................................ 21

7.1 Determinación de los niveles de expresión de ARnm para los receptores PAR-1, PAR-3 Y

EPCR en células CAD. ..................................................................................................................... 21

7.2 Determinación de la actividad reductora del MTT en células CAD diferenciadas tratadas

con PCA y C2-ceramida. ................................................................................................................ 25

7.3 Determinación de Apoptosis ............................................................................................. 28

7.3.1 Evaluación del efecto de PCA previo a C2-ceramida en la condensación del ADN de

células CAD diferenciadas ......................................................................................................... 28

7.3.2 Determinación de la actividad de la enzima caspasa-3 en células CAD diferenciadas

tratadas con PCA previo a C2-ceramida. ................................................................................... 31

7.4 Determinación de la fosforilación de AKT en células CAD tratadas con PCA previo a C2-

ceramida. ....................................................................................................................................... 33

8 CONCLUSIONES ......................................................................................................................... 40

9 Bibliografía ................................................................................................................................ 41