1

23

ــم ــن بمناســبة شــهر رمضــان الكري ــع المصريي ــة جمي ــود تهنئ فــى المقدمــة نوحلــول عيــد الفطــر المبــارك اعــاده هللا علــى المصرييــن جميعــا بالخيــر

والبــركات .اوضــح فــى بدايــة كلمتــى ان اشــكر شــركاء النجــاح مــن المشــاركات المتميــزة لكبــرى الشــركات التــى تحــرص ســنويا علــى تواجدهــا فــى معــرض طبــى دولــى، ناجــح بهــم وبمشــاركتهم ودعمهــم الدائــم مــن اراء وافــكار التــى تحــرص

ادارة المعــرض علــى تطبيقهــا .ــث ــة مــن حي ــدورة الرابعــة عشــر بجدي ــك النجــاح باكتمــال ال ــد تجســد ذل فقالتنظيــم والحملــة الاعلانيــة، وابــرام التعاقــدات مــع الزائريــن الجاديــن فــى

التعاقــد كمــا اشــير ان نجــاح اى معــرض ياتــى مــن خــلال, فهنــاك عــدد غيــر مجــدى الزائريــن فقــط الزائريــن وليــس عــدد نوعيــة لان نوعيــة الزائريــن الغيــر مهتمــة بالمعروضــات والزيــارة فقــط جــاءت مــن واقــع رؤيــة المعروضــات فقــط وليــس الاحتيــاج للتعاقــد او ابــرام الصفقــات او الاضطــلاع الجــادى علــى المعروضــات لان المجــال الطبــى معروضاتــه ليســت لــكل طبقــات المجتمــع و تخصصاتــه وانمــا لنوعيــة المســتثمرين والعامليــن داخــل هــذا القطــاع والراغبيــن فــى الاســتثمار فــى المجــال الطبــى

هــم المســتهدفين لذلــك .واســتكمالا لمجهوداتنــا لدعــم الحركــة التجاريــة فــى المجــال الطبــى وتنشــيط التجــارة الداخليــة بفتــح افــاق ترويجيــة وتصديريــة , جــاء قرارنــا مكمــلا لمســيرة العمــل بــأن يكــون هنــاك تواصــل مــع عملائنــا وايضــا تواصــلا دائــم لعملائنــا ــارة ــوا مــن زي ــم يتمكن ــارة المعــرض والذيــن ل مــع الزائريــن الحرصيــن علــى زيالحــدث بشــكل دورى ســنويا ســنتواصل معهــم مــن خــلال تلــك النشــرة دوريــة

التــى ســتصدر بمشــئة هللا كل شــهرين .

ويسرنا تلقى مقترحاتكم على الايميل التالى :adel@egymedica.com

متنميين ان ينال مجهودنا رضاكم

د/ عادل فهمىالعضو المنتدب

رئيس مجلس االدارة م/ عماد فهمى

العضو المنتدبد/ عادل فهمى

مدير ادارة التسويقشوقى الجيزاوى

ادارة التسويقمحمد انور

عالقات عامةمارى رشاد

متولى محمد

التصميم واإلخراج الفنىم/ احمد بكر

التوزيع توزع مجانا الى :

) المستشفيات – المراكز الطبية – العيادات - الاطباء – الادارات الهندسية – الصيدليــات – معامــل التحاليــل – مراكــز الاشــعة – مديريــن المشــتريات – المهندســين – المشــروعات ادارة – والمشــروبات الاغذيــة مديريــن –

الاستشــارين – شــركات الديكــور – شــركات الاســتثمار العقــارى (.

للحصول على نسخة مجانية الاتصال على :E-mail: egymedica@egymedica .com

تليفون: 22637054 202+للاعلانات :

جرين لاند لتنظيم المعارض والمؤتمرات الدولية العنوان: 35 عمارات العبور- صلاح سالم - الدور )13(

تليفاكس : 22637034 24027493 22637054 )02( موبايل: 4305 2310 012 - 8329 0364 010

الكلمة اإلفتتاحية

المحتوياتاألفتتاحيةمعارض ومؤتمراتتغطية خاصة للمعرض

الطبى الدولى الرابع عشر

مقالات ومقابلات

معارض ومؤتمراتتغطية خاصة للمعرض

الدولى للتشيد وبناء المنشأت الطبية

معلومات تهمك

تقارير

413

18

16

29

تصدر عن معرض EgyMedica & Hospital Build مجلة دورية مجانية تصدر كل شهرين .

45

اقيــم بالثامــن مــن مايــو الماضــى وحتــى العاشــر مــن ذات الشــهر بمركــز القاهــرة الدولــى للمؤتمــرات تحــت رعايــة الســيد التجــارة والصناعــة الســيد وزيــر الصحــة والســكان و وزيــر ذلــك فعاليــات والغــذاء، للصحــة الدولــى الاتحــاد وبرعايــة المصريــة منهــا متعــددة بمشــاركات وتوجــت الحــدث والعربيــة والاوروبيــة والاســيوية لاكثــر مــن 350 عــارض مــن 11

دولــة تحــت ســقف واحــد .حيــث قامــت تلــك الشــركات بعــرض احــدث مالديهــا مــن العيــادات لكافــة طبيــة ومســتلزمات واجهــزة تجهيــزات والمستشــفيات ومراكــز الاشــعة ومعامــل التحاليــل وقدمــت شــركات تجهيــزات معامــل التحاليــل اضخــم عــرض يخــص

الاوســط لصناعــه الشــرق المصانــع فــى اكبــر وهــى مــن المســتهلكات الطبيــه وهــو راعــى بلاتينــى للمعــرض منــذ عــام 2001 وحتــى الان لمــا يتيــح لــه المعــرض مــن فتــح اســواق

تصديريــه لاكثــر مــن 36 دولــه .

تتميــز مجموعــة العزبــى الطبيــة والتى تحرص ســنويا على المشــاركة ــادات ــا , فهــى مــن الشــركات الكبــرى فــى مجــال تجهيــزات العي معنبمختلــف التخصصــات والمستشــفيات ) علــى تســليم المفتــاح ( وقــد اســتحدثت شــركة العزبــى عــدة توكيــلات جديــدة تواجــدت بهــا داخــل

المعــرض .وصــرح م/ محمــد العزبــى بانــه يعــد للــدورة القادمة من الان وســتعلن

الشــركة عــن مفأجــات عديــدة للســوق المصرى خلال الفتــرة القادمة

المصــرى الســوق فــى تعمــل التــى الشــركات كبــرى مــن وهــى وكانــت بدايتهــا فــى معــرض Egymedica منــذ عاميــن وهــى تعمــل فــى تجهيــزات المستشــفيات ) تســليم علــى المفتــاح ( ومعهــا اكبــر التوكيــلات الطبيــة والتــى اتمــت عــدد كبيــر مــن الصفقــات داخــل

ــال. ــى المج ــة ف ــدم الشــركات العامل ــن اق المعــرض وهــي م

ــة ومــن اكبرهــا ــدة فــى الاجهــزة التعويضي وهــى مــن الشــركات الرائالخاصــة التوكيــلات اكبــر ولديهــا الاوســط والشــرق مصــر فــى بالكراســى المتحركــة المانيــوال والكهربائيــة والاســرة الكهربائيــة وتــورد شــركة حــورس لاكبــر المستشــفيات والمراكــز الطبيــة وهــى مــن

الاوائــل فــى معــرض Egymedica لاهميتــه . المشــاركين

تقرير عن المعرض الطبى والمؤتمر الدولى الرابع عشر )EgyMedica & Hospital Bulid(

يورميد

شركة العزبى الطبية

شركة الفاطمية

شركة حورس

شركة يورميد

العزبى الطبية

الفاطمية

حورس

معارض ومؤتمراتمعارض ومؤتمرات

كافــة المســتلزمات والمســتهلكات لمعامــل التحاليــل تحــت إســم Egy Lab وهــو النــواه الاولــى لاقامــة صالــة عــرض خاصــة لذلــك القطــاع الهــام فتــم الاثنــاء عليــه مــن جميــع ــن ــة العاملي ــذا وايضــا كاف ــن به ــرى المعــرض المتخصصيي زائــة التابعــة ــل الخاصةوايضــا المعامــل المركزي بمعامــل التحاليللــوزارة والتــى اعتبروهــا اهتمــام خــاص بهــم وهــو مايبحثــون ــا ــد تلقته ــدة ق ــة اقتراحــات عدي ــك لتلبي ــا، وجــاء ذل ــه دائم عنادارة المعــرض فــى الســنوات الســابقة اســوة بمــا نشــاهده

ــام . ــك القطــاع اله خــارج مصــر مــن الاهتمــام بذل

67

هــو نجــم جديــد ســاطع فى القطــاع الطبــى للاجهزة الطبيــة والادوات الجراحيــة ولديهــا توكيــلات طبيــة كبيــرة وهــذا العــام هــو العــام الاول لتواجدهــا فــى معــرض Egymedica شــركة الكرنــك لديهــا فريــق كبيــر داخــل القاهــرة الكبــرى والمحافظــات ولهــا حضــور قــوى وســط

عمالقــة الســوق الطبــى .

ــا انشــطة متعــددة وتواجدهــا ــى لديه ــر الشــركات الت وهــى مــن اكبالتجميــل اجهــزة علــى بالتركيــز Egymedica معــرض داخــل ــا ــة واجهــزة المســاج والســاونا ولديه والتخســيس بالمــاركات العالميايضــا الادوات الصحيــة لــذوى الاحتياجــات الخاصــة حقــا انــه كيــان يســتحق ان يحتــرم وهــذة الــدورة اول تواجــد لــه فــى معرضنــا حيــث

المعــرض الوحيــد فــى مصــر للتجهيــزات الطبيــة .

تيجــر وتهتــم الاشــعة مراكــز تجهيــزات فــى تيجــر شـــركة تعمــل بالاجهــزة عاليــة الجــودة وانهــا مــن الشـــركات المحترمــة التــى لهــا تاريــخ يحتــرم فــى الســوق المصـــرى وتهتــم تيجــر بالتواجــد داخــل ــرار داخــل ــة متخــذى الق ــى مقابل ــا عل معــرضEgymedica لحرصه

المنشــات الطبيــة وهــى تقــوم بتجهيــزات كافــة مراكــز الاشــعة وقــد أكــد علــى ذلــك المهنــدس/ مدحــت زخــارى رئيــس مجلــس

الإدارة وانــة يعــد للمعــرض القــادم مــن الأن.

والنظافــة التعقيــم تجهيــزات فــى الرائــدة الشــركات مــن هــى كليــن انتــر وتهتــم المستشــفيات بتعقيــم الخاصــة ومســتلزمات ــا ــى له ــة الت ــم وهــى مــن الشــركات القليل ــة والتعقي بمعــدات النظافــرة وتواجدهــا ــدات كبي ــة وتوري ــرة مــع المنشــأت الطبي تعامــلات كبيفــى معــرض Egymedica لحرصهــا علــى التواجــد امــام القطــاع

الطبــى .

شركة الكرنك

المجموعة للتجارة والمقاوالت

تيجر للهندسة الطبية

انتركلين

واجهــزة الاشــعة ومســتلزمات اجهــزة فــى تعمــل شــركة وهــى ــا . وتواجدهــا فــى ــة به الاشــعة التشــخيصية والمســتلزمات المتعلق

Egymedica يحقــق رؤيــة والتــزام الشــركة

الداخــل الاســعاف مــن بتجهيــزات ســيارات وهــى شــركة خاصــة بكافــة التجهيــزات الداخليــة حســب الطلــب وتحــرص الشــركة العربيــة علــى التواجــد داخــل معــرض Egymedica مــن الــدورات الاولــى لعمــل التعاقــدات مــع المنشــات الطبيــة والمستشــفيات داخــل مصــر

ــا. وخارجه

Egymedica وهــى مــن الشــركات التــى اول تواجد لها هذا العــام فىوالتــى تعمــل فــى تجهيــزات والتوريــدات الطبيــة ولديهــا ايضــا امكانيــة

اســتبدال اى جهــاز بأخر .

تكنو راى

العربية لسيارات اإلسعاف

شركة المنة

معارض ومؤتمراتمعارض ومؤتمرات

شركة تكنو راىشركة الكرنك

شركة العربية لسيارات اإلسعاف

شركة المنة

شركة تيجر للهندسة

شركة انتركلين

المجموعة للتجارة والمقاوالت

هــو اول اشــتراك لهــا فــى معــرض EgyMedica وهــى شــركة واعــدة فــى الســوق المصــرى وهــى تعمــل فــى مجــال اجهــزة الســونا وهــى الوكيــل لشــركة )EMP( الصينيــة وتعمــل ايضــا فــى الاجهــزة الطبيــة

وتواجدهــا فــى Egymedica للظهــور بقــوة فــى القطــاع الطبــى .

ايجيبت ميديكال

ايجيبت ميديكال

89

التعقيــم والتقطيــر الروســية هــى الوكيــل الوحيــد بمصــر لاجهــزة وتعمــل ايضــا الشــركة فــى التجهيــزات الطبيــة المتكاملــة وتجهيــزات ــزة ومســتلزمات الاشــعة ــل . واجه ــز المعام ــات وتجهي غــرف العملي Egymedica فــى وتواجدهــا الطبــى والاثــاث الجراحيــة والالات ــاء المباشــر ــن اللق ــى الاهــداف م ــق اعل ــى تحقي ــا عل ســنويا لحرصه

بالقطــاع الطبــى .

للمستشــفيات المفتــاح علــى التســليم فــى تعمــل شــركة هــى ــوم بتنفيذهــا ــى تق ــد مــن المشــاريع الت ــا العدي ــة وله ــز الطبي والمراكوتقــوم بتنفيــذ مشــروع كبيــر مــع شــركة )درة واسسيســت العقاريــة( وهــى التــى تقــوم بتنفيــذ جميــع فــروع تكنــو ســكان وايضــا هــى الوكيــل الحصــرى لشــركة تريــن للتكيفــات وشــركة GE وكان تواجدهــا

بمعــرض Egymedica ضروريــا لاهميتــه لتوســيع مشــاريعها .

وهــى شــركة رائــدة فــى التجهيــزات الطبيــة والاثــاث الطبــى وهــى الطبــى بالاثــاث اكثــر وتهتــم المعامــل وتجهيــزات مــن الشــركات التــى تحــرص علــى التواجــد الدائــم بمعــرض

.Egymedica

وهــى شــركة تعمــل فــى مجــال الالات الجراحيــة بكافــة تخصصاتهــا وايضــا الوكيــل الحصــرى لشــركة )AIM ( لــلالات الجراحيــة ولديهــا ايضــا مصنــع لجميــع مســتلزمات الاســتلنس ســتيل باعلــى جــودة. تواجدهــا بمعــرض Egymedica كان للمــرة الاولــى

. Egymedica ومســتمرين فــى الــدورات القادمــة بنــاءا علــى مــا حققــوه داخــل

ــزة التــى تعمــل فــى مجــال الصناعــات وهــى مــن الشــركات المتميالمعدنيــة والهندســية بتصنيــع وحــدات خدمــة رأس المريــض الافقيــة

والراســية والاثــاث الطبــى . وتتواجــد فــى Egymedica لاهميتــه .هــى مــن الشــركات التــى تــداوم علــى الاشــتراك فــى معــرض Egymedica لعــدة ســنوات وهــى تعمــل فــى التجهيــزات الطبيــة

وهــى الوكيــل الحصــرى لشــركة) ميدلنــك ( لملحقــات الاجهــزة الطبيــة .

وهــو جنــاح خــاص تــم اضافــة هــذا العــام لــكل شــركات تجهيــزات المعامــل . وكان فــى بدايــة المشــاركين والمتحمســين للفكــرة شــركة ــزات ــة فــى تجهي ــرى الشــركات العامل ) اندوميدكــس ( وهــى مــن كبــى ــر ف ــاع كبي ــا ب ــى له ــلاب ( والت ــام شــركة ) كليني ــل وبانضم المعام

ــة. ــلات العالمي ــر التوكي ــا اكب ــزات المعامــل ولديه تجهيواشتراك شركة ) أفاق المستقبل (.

ومعامــل لتجهيــزات ) ميدكــس ميديــا ( شــركة توجــد واشــتراك . التحاليــل

وتواجد شركة ) رويال لاب(.تحيــة مــن إدارة المعــرض للنــواه الأولــى لبدايــة الصالــة الخاصــة

المعامــل بتجهيــزات

جلوبال ميديكال سيرين ايجيبت

الرضا اليرموك

المنار ميماتك

EgyLab

معارض ومؤتمراتمعارض ومؤتمرات

شركة سيرين ايجيبت شركة جلوبال ميديكال

شركة المنار

EgyLap شركة

وهــى مــن الشــركات التــى تعمــل فــى الاجهــزة والمســتلزمات الطبيــة وتوريــدات أجهــزة توليــد الأكســجين واجهــزة شركة اليرموك.Egymedica المونيوتــر وكبــلات الأجهــزة الطبيــة والتــى تهتــم بالتواجــد فــى معــرض

اراب ميديكال

1011

ــات المعــرض باحــدث ابتكاراتهــا مــن اجهــزه قــد شــاركت فــى فاعليالكشــف عــن الفيروســات واشــهرها جهــاز الكشــف عــن فيــروس )ســى( واجهــزه الكشــف عــن المالاريــا وفيــروس كورونــا والعديــد مــن ــه الكشــف ــزه بســرعه الكشــف ودق ــك الاجه ــز تل الفيروســات وتتميفــى نفــس الوقــت ولهــا عــده اوجــه مــن الاســتخدامات مثــل المجــال الزراعــى وغيرهــا وتواجدهــا لاول مــره فــى معــرض خــاص كان مــن

egymedica خــلال

هــى شــركه تعمــل فــى مجــال اجهــزه التعقيــم الهوائيــه لعــلاج قــرح الفــراش وكــذا الســراير الطبيــه واجهــزه رســم القلــب بالمجهود egymedica وهــى مــن الشــركات التــى تحــرص علــى التواجــد الدائم بمعــرض

هــى مــن كبــرى الشــركات السويســريه التــى تهتــم بتقديــم احــدث اجهــزه العنايــه بالصحــه العامــه مثــل اجهــزه تعقيــم الهــواء . وكــذا العــلاج بالضــوء لكثيــر مــن الأمــراض التــى تهــم مختلــف الاعمــار وتطبــق فــى مجــالات ) عــلاج الالام – الامــراض الجلديــه – عــلاج الام الظهــر والمفاصــل – تنشــيط

الــدوره الدمويــه ( .

هــى مــن الشــركات التــى تعمــل فــى اجهــزه الاشــعه ووكيــل لعــده ــه داخــل مصــر ممــا يعكــس ــه وايضــا كوري ــه وامريكي شــركات المانيثقــه تلــك الشــركات الاجنبيــه للشــركه داخــل مصــر وقــد اســتضافه الشــركه الخبــراء لتلــك التوكيــلات العالميــه داخــل فاعليــات المعــرض .

حرصــت شــركه chimic علــى تواجدهــا هــذا العــام نظــرا للســمعه الطيبــه التــى يتمتــع بهــا egymedica مــن اســتقطاب كافــه المهتمين ــزه ــل اجه ــه مث بمجــالات عمــل شــركه chimic مــن الخدمــات البيئي

وهــى وكيــل لشــركه اســبانيه خاصــه بمنتجــات العنايــه بالمريــض المحــارق وغيرهــا .ونظافتــه الشــخصيه وهــى عبــاره عــن ليفــه صابونيــه للاســتعمال

مــره واحــده فقــط والتــى تناســب الاطفــال وايضــا كبــار الســن .

هــى شــركه مــن الشــركات الرائــده التــى تعمــل فــى تجهيــزات معاهــد التدريــب المتخصصــه وكل لــوازم وكورســات التدريبيــه للاطبــاء

وقــد صــرح المهنــدس/ عصــام عــواد بــان مشــاركتهم الســنويه جــاءت انطلاقــه مــن اهميــه المعــرض وجــاذب للمهتميــن والعامليــن بالمجال

الطبــى .

الاجهــزه والمســتلزمات بولنــدا وجــاءت تمثــل 25 شــركه بولنديــه داخــل جنــاج مجمــع تعــرض احــدث • مشــاركه لدولــه والمســتهلاكات الطبيــه والتــى اثــارت اعجــاب الجميــع وقــد حققــت تلــك الشــركات هدفهــا مــن خــلال الحصــول علــى موزعيــن

ــا . ــا داخــل مصــر وافريقي له• وجــاءت مشــاركات هنديــه متمثلــه فــى شــركه tynor والتــى قامــت بعــرض اجهــزه تعويضيــه واطــراف صناعيــه وقــد قامــت

بتحقيــق اهدافهــا مــن الحصــول علــى ممثــل لهــا داخــل مصــر . ــوكلاء والموزعيــن لهــم وتنشــيط حركــه ــه الصيــن التــى تحــرص ســنويا علــى تواجدهــا لدعــم ال • وجــاءت مشــاركات مــن دولالتســويق والمبيعــات لتلــك الشــركات الموزعــه والتــى حرصــت الشــركات المصنعــه مــن الصيــن بتواجدهــا باجنحــه تحمــل BEIJING KEELY / MEDCO - SINOCHEM MINGBO. LTD - SNIBE . LTD : اســماءهم وعلــى ســبيل المثــال

- CHISON MEDICAL - SHENZEN.LTD - IMAGING.LTD

الهيئة الهندسية للقوات المسلحة الكترو ميد

ZEPTER

CHIMIC

دريمز ميديكال

الجناح الدولى

HEALTHANIA

CAIRO LASE - كايرو ليز

معارض ومؤتمراتمعارض ومؤتمرات

الهيئة الهندسية للقوات المسلحة

CHIMIC شركة

HEALTHANIA شركة

شركة دريمز ميديكال

ZEPTER شركة

شركة كايرو ليز

13 12

وهــى الشــركة رقــم واحــد فــى مصــر لــلادوات الصحيــة وهــو الشــريك الاكبــر فــى انجــاح )Hospital Build( للتوريــد الــى كافــة المنشــأت الطبيــة وتؤكــد انهــا رقــم واحــد فــى مصــر فتواجــدات ايديــال اســتاندر كراعــى رســمى لمعــرض ) Hospital Build ( ومســتمرة فــى التواجد فــى الــدورات القادمــة بتقديــم الادوات الصحيــة للاحتياجــات الخاصــة الطبيــة بالمراكــز الخاصــة الحمامــات لكافــة الصحيــة والادوات

والمستشــفيات .

بتواجــد للمعــرض ذهبــى كراعــى الســلاب مؤسســة وتتواجــد قســم المشــروعات للمؤسســة لتقديــم كافــة التوكيــلات العالميــة ــوى بعــرض ــا بشــكل ق ــة وتواجده ــا للمنشــأت الطبي ــة لديه والمحليالســيراميك والارضيــات وخاصــة الســيراميك الخــاص للمستشــفيات ــان ــام وضم ــات والرخ ــال. والارضي ــع ســيراميك روي ــاج مصان ــن أنت متواجــد مشــرف لأســم مؤسســة الســلاب وروح مؤسســها) مصطفــى

الســلاب (.

الــذى وهــو اســم جديــد فــى عالــم صناعــة البورســلين المصــرى يضاهــى البورســلين العالمــى بأيــدى مصريــة وتواجدهــم فــى معرض الطبيــة والمراكــز المستشــفيات الــى للتوريــد ) Hospital Build(ــد بورســلين مــن خــلال المعــرض ــم توري وتواجدهــم بشــكل قــوى وت Hospital( لعــدد مــن المستشــفيات وهــم مــن المشــاركين فــى

.) Build

الميــاة تحليــة ومحطــات الميــاة لفلاتــر مصــرى مصنــع وهــو وغســيل الكلــى وتواجدهــم فــى )Hospital Build ( لاهميــة فلاتــر الميــاة داخــل المنشــأت الطبيــة ويعتبــر ســوتير جــروب اســم عريق

فــى عالــم فلاتــر الميــاة وهوشــريك نجــاح يحتــرم .

ايديال استاندرد

مؤسسة السالب

بورسلينا ماجستيك

سوتير جروب

معارض ومؤتمرات

ايديال استاندرد

مؤسسة السالب

بورسلينا ماجستيك

سوتير جروب

وللعــام الثانــى علــى التوالــى يزدهــر Hospital Build لاهميتــه للقطــاع الطبــى وهــذا العــام كان تواجــد قــوى لشــركات البنــاء والتشــيد والديكــورات الداخليــة والتجهيــزات الداخليــة . مــن الاســماء الكبيــرة فــى هــذا القطــاع الذيــن كانــوا مــن المشــاركين فــى نجــاح هــذا المعــرض المكمــل ل )EgyMedica( وتــم وضــع )Hospital Build(علــى خريطة كبــرى مصانــع الســيراميك والادوات الصحيــة بعــد ظهــوره بهــذا الشــكل وهــذة الاهميــة وتــم تحديــد خطــوط انتــاج بمواصفــات خاصــة لمشــروعات المنشــات الطبيــة مــن قبــل مصانــع الســيراميك والادوات الصحيــة . بخــلاف شــركات

فلاتيــر الميــاه وشــركات التكييفــات و معــدات المطابــخ والمغاســل والديكــورات الداخليــة والاســتثمار العقــارى .

1415

هــى شــركة تعمــل فــى معــدات المغاســل ومداومــة علــى التواجــد )Hospital Build( بمعــرض

منــذ بدايتــه وهــى مــن الشــركات التــى لهــا بــاع طويــل فــى هــذا المجــال ولهــا ثقــة كبيــرة بالســوق المصــرى .

وهــى مــن الشــركات الكبــرى لتجهيــزات المطابــخ ولهــا بــاع طويــل فــى هــذا المجــال ولهــا ســمعة طيبــة وهــى تنفيــذ مشــاريع عملاقــة فــى قطــاع الفنــادق واشــتراكها فــى )Hospital Build (للمــرة الاولــى لاقتناعهــم بأهميــة الاســتثمار فــى القطــاع الطبــى وجرانــة جــروب لديهــا العديــد مــن التوكيــلات التجاريــة العالميــة للمطابــخ . وهــى مــن الشــركات التــى أثبتــت قوتهــا داخــل الســوق المصــرى وتواجدهــا فــى

المعــرض بدايــة جديــدة لتوريــدات المشــاريع الطبيــة .

هــى شــركة تعمــل فــى مجــال فلاتــر الميــاة وهــى اول مــرة تتواجــد بالمعــرض وكان تواجدهــا مشــرف وتواجدهــا لتتعامــل مــع المشــاريع الطبيــة التــى تحتــاج الــى محطــات تحليــة الميــاه ومحطــات غســيل

الكلــى .

هومــن المصانــع التــى تعمــل فــى معــدات المطابــخ والتجهيــزات الاســتانلس ســتيل بكافــة انواعهــا داخــل المطبــخ ولهــا عمــر طويــل منــذ ) Hospital Build ( فــى وتتواجــد المصــرى الســوق داخــل

ســنوات لتتواجــد ضمــن المورديــن للقطــاع الطبــى .

هــى شــركة اســتثمار عقــارى لهــل مركــز طبــى ووحــدات طبيــة تواجــدت بالمعــرض للالتقــاء بالاطبــاء واصحــاب المراكــز الطبيــة والمستشــفيات

لبيــع الوحــدات الطبيــة لديهــم وتقديــم عــروض خاصــى لهــم .

هــى شــركة عقاريــة لديهــا وحــدات طبية فــى اماكن مختلفة بالســادس مــن اكتوبرمركــز طبــى وايضــا علــى طريــق الدائــرى بالمعــادى ومركــز دعايــة (لعمــل Hospital Build( بالمعــرض تواجــدت اخــر طبــى للوحــدات تســويق وايضــا بهــا الخاصــة الطبيــة للمراكــز تســويقية واصحــاب للاطبــاء متفرقــة باماكــن المتواجــدة الاخــرى الســكنية

الطبيــة. والمراكــز المستشــفيات

هى من أقدم الشركات التى تداوم على الاشتراك فى معرضمعــدات فــى تعمــل وهــى ســنوات منــذ )Hospital Build(ــد ــى تجي ــة الت ــن الشــركات المحترم ــخ وهــى م المغاســل والمطاب

. التعامــل مــع العمــلاء وتنفيــذ طلباتهــم

سيكا للمغاسل

اكواتريكس جرانة جروب

مؤسسة عزت

الوطنية لالستثمار العقارى

تبارك القابضة

مصرية للهندسة والمقاوالت

معارض ومؤتمرات معارض ومؤتمرات

والتعميــر والانشــاء الداخليــه الديكــورات فــى تعمــل هــى شــركه hospitalbuild بمعــرض تواجدهــا وكان الداخليــه والتشــطيبات للتواجــد بشــكل قــوى امــام المســتثمرين فــى القطــاع الطبــى وعــرض

افكارهــم المبهــره المحترمــه التــى لاقــت اعجــاب الــزوار .

ميجور لالنشاء والتعمير

تبارك القابضة

الوطنية لالستثمار العقارى

مؤسسة عزت

اكواتريكس جرانة جروب

مصرية للهندسة والمقاوالت

ميجور لالنشاء والتعمير

سيكا للمغاسل

1617

تقاريرتقارير

تقرير عن المعرض الطبىوالمؤتمر الدولى الرابع عشر 2014

1819

بعــض مايتســال كثيــرا الكريــم الشــهر فــى ونحــن ..المرضــى لامــراض مزمنــه هــل يصــوم ام لا ..ولذلــك وجــب التنويــه عــن كيفيــه التعامــل مــع هــذه الامــراض

خــلال الشــهر الكريــم..

هل يصوم مريض الكبد ؟ــا مــن فريضــة هنــاك بعــض مرضــى الكبــد يســتفيدون صحيحيــث الكبــد تدهــن مرضــى مقدمتهــم وفــى الصيــام،

الــوزن. خفــض علــى رمضــان شــهر يســاعدهم صيــام أن اســتفادة مرضــى تدهــن الكبــد اســتفادة قصــوى مــن الصيــام خــلال شــهر رمضــان يجــب أن يكــون متزامنــا مــع ــى الدهــون ولحــم ــوي عل ــي تحت ــة الت ــاول الأغذي ــم لتن تجنبهالضــأن والكبــدة والــكلاوي والمــخ والســمن البلــدي، فضــلا عــن

اســتخدام زيــت الــذرة والزيتــون عنــد إعــداد طعامهــم. تدهــن الكبــد نوعــان الأول منهمــا بســيط ويصاحبــه إنزيمــات ــه بالصــوم، فيمــا يوصــف ــض ب ــة ويســمح للمري ــد طبيعي كبالثانــي بأنــه تدهــن الكبــد الالتهابــي الــذي ترتفــع فيــه إنزيمــات بشــرط الصــوم الحالــة تلــك فــي للمريــض ويمكــن الكبــد

ــات ضمــان عــدم وجــود مضاعفمرضى الكبد ينقسمون إلى مجموعات ثلاث؛ هي :

المجموعه االولى :مرضــى يعانــون التهابــا مزمنــا بالكبــد نتيجــة للفيــروس الكبــدي ــد وهــذه ــة الأخــرى لكب ــي، وســي( أو مــن الأمــراض المزمن )بإنزيمــات وجــود فــي وخاصــة الصــوم يمكنهــا المجموعــة المناســبة حســبما العلاجــات تناولهــم للكبــد مــع طبيعيــة المجموعــة هــذه أن موضحــا المعالــج، الطبيــب يحددهــا تشــمل المرضــى الذيــن يتــم علاجهــم بحقــن الإنترفيــرون فــي ــاول المــاء ــار مــن تن ــة عــدم وجــود مضاعفــات، مــع الإكث حال

فــي الســحور. المجموعة الثانية :

هــم المرضــى الذيــن يعانــون تليفــا بســيطا بالكبــد، وفــي وجــود ــم تحــدث ــا ل ــام م ــم بالصي ــة يســمح له ــد طبيعي ــف كب وظائ

مضاعفــات، المجموعة الثالثة :

بالكبــد فــي مرحلــة متأخــرة تليفــا الذيــن يعانــون المرضــى ــى ــاج المريــض إل ــا لا يســمح لهــم بالصــوم نظــرا لاحتي وغالب

العــلاج فــي أوقــات معينــة.الدمــوي والقــيء الكبديــة والغيبوبــة الاستســقاء مرضــى لهــم يســمح لا المتأخــر التليــف مضاعفــات مــن وغيرهــا بالصــوم علــى الإطــلاق للضــرر، إضافــة إلــى احتمــال انخفــاض

ــه عــدم قــدرة المريــض ــب علي ــدم، مــا يترت مســتوى ســكر الالصائــم علــى تكملــة اليــوم.

الصيام و داء السكري)جهــاز الجلوكوميتــر جهــاز بواســطة الســكر بقيــاس نقــوم فحــص الســكر المنزلي(للتاكــد مــن ان نســبة الســكر فــي الــدم غيــر منخفضــة, اذا كانــت نســبة الســكر فــي الــدم منخفضــه 70 او اقــل فيجــب علــى المريــض ان ياخــذ وجبــة خفيفــة اولا ثــم ياخــذ الابــرة واذا كان مرتفــع ياخــذ الابــرة مباشــرة حتــى يتجنــب حــدوث الغيبوبــة الناتجــه عــن نقــص الســكر. الصيــام

ــن بالســكري: ــن رئيســيين مــن المصابي مــع صنفي الصنف الأول )المعتمد على الأنسولين(

ينقســم الصنــف الأول إلــى قســمين آخريــن حســب حــدة المــرض وارتباطــه بكميــة حقــن الأنســولين وعددهــا ا ليومــي:

1( جرعة واحدة من األنسولين يومياباســتطاعة هــؤلاء الصيــام فــلا خطــر عليهــم. ولكــن هنــاك تعديــل بســيط وهــو أن المصــاب قبــل رمضــان كان يحقــن الأنســولين فــي الصبــاح، أمــا فــي رمضــان فيجــب عليــه حقنــه قبــل الإفطــار مباشــرة. ولكــن عليــه أن يقــوم بزيــارة طبيبــه كميــة لتحديــد الأولــى الأيــام خــلال مــرات عــدة المعالــج الأنســولين المثاليــة التــي تتــلاءم مــع مرضــه وطعامــه وعملــه. بالإضافــة لذلــك يجــب أن يقــوم بقيــاس نســبة الســكر فــي

ــذا الغــرض(. ــاز له ــده جه ــزل )إذا وجــد عن ــي المن ــدم ف ال2( تعدد جرعات األنسولين يوميا

أمــا بالنســبة للمصابيــن الذيــن يحتاجــون لعــدة حقــن مــن ــدا أو الأنســولين فــي اليــوم، فــإن صيامهــم يشــكل خطــرا أكيمحققــا علــى صحتهــم. لهــذا فقــد أجمــع معظــم الأطبــاء علــى

ــم. عــدم صيامهالصنف الثاني )غير المعتمد على الأنسولين(

تقســم مجموعــة هــذا الصنــف إلــى ثلاثــة أقســام تبعــا لدرجــة المــرض.

أولا: مرضــى يعتمــدون علــى الحميــة فقــط. وهــؤلاء يمكنهــم الصيام،

يمكنهــم وهــؤلاء واحــدا، قرصــا يتناولــون مرضــى ثانيــا: الصيــام أيضــا شــريطة أن تــوزع كميــة الطعــام علــى الفطــور والســحور بالتســاوي، ويكــون القــرص بعــد أذان المغــرب وقبــل

الإفطــار مباشــرة. ــا: مرضــى يتناولــون قرصيــن أو أكثــر، يمكــن هــذه الفئــة ثالثــى ــث يؤخــذ القــرص الأول أو الجرعــة الأول ــام أيضــا، حي الصيبعــد أذان المغــرب مباشــرة وقبــل الإفطــار، ويؤخــذ القــرص ــا ــة الجرعــة وغالب ــل كمي ــة )بعــد تعدي ــي أو الجرعــة الثاني الثان

ــل الســحور. تخفــض( قبمرضى السكري الذين لا ينبغي عليهم الصيام

المرضــى خصوصــا الأول، النــوع ســكري مرضــى أغلــب -بالســكر الهــش.. وهــم الذيــن يعانــون مــن نوبــات ارتفــاع فــي الســكر أو نوبــات انخفــاض فــي الســكر متكــررة أو الاثنيــن معــا.

- عقب إجراء العمليات الجراحية. - مريضة السكري الحامل.

ــا ــدم أو غرغرين ــي الق ــض الســكري المصــاب بقرحــة ف - مريفــي القــدم أو الحــروق، خصوصــا إذا مــا تطلــب الأمــر أخــذ ســريع المائــي الإنســولين مــن اليــوم فــي ثــلاث جرعــات

المفعــول.

د/هناء عمرأستاذ دكتور الأمراض

المســتوطنة - إستشــارى الجهــاز الهضمــى والكبــد

ــر أو ــاول العصائ ــام وأتن ــي أن أقطــع الصي ــى ينبغــي عل * متقطــع مــن الســكر؟ - إذا شــعرت بأعــراض انخفــاض الســكر لابــد لــك مــن قطــع الصيــام فــورا وتنــاول عصيــر فواكــه، أو

ــذاب. عســل نحــل أو ســكر مملاحظات واجب اتباعها:

إذا قرر مصاب السكري الصيام وجب عليه ما يلي: 1- تأخيــر وجبــة الســحور إلــى مــا قبــل الفجــر. 2-الإكثــار مــن

شــرب المــاء أثنــاء الفطــر لتجنــب الجفــاف.بعــد مــا فتــرة خــلال الجســماني النشــاط مــن 3-الإقــلال الظهــر لتجنــب الانخفــاض الحــاد لنســبة الســكر فــي الــدم. 4-عــدم االنتظــار لموعــد اإلفطــار عنــد الشــعور بأعــراض انخفــاض الســكر فــي الــدم والمبــادرة

بتنــاول شــيء مــن الســكر. تجنــب شــرب المــاء البــارد والســوائل المثلجــة عنــد بدايــة الإفطــار، حتــى لا تســبب تقلصــات بالمعــدة ممــا يــؤدي إلــى

ــة الهضــم. عســر فــي عمليــدأ إفطــارك بمــا يحتــوي علــى طاقــة مثــل التمــر مــع مــاء •اب

ــر أو حســاء دافــئ. ــدل الحــرارة أو عصي معتالــخ ...( •التقليــل مــن الحلويــات مثــل )القطايــف والكنافــة لأن بهــا كميــة كبيــرة مــن الســكر والدهــون ممــا يتســبب فــي

مضاعفــات الســكر وزيــادة الــوزن .هل يمكن أن أتناول التمر في رمضان؟

- الســعرات الحراريــة للتمــر عاليــة جــدا، لذلــك يمكــن أخــذ ثلاثــة تمــرات فقــط علــى الأكثــر بعــد تنــاول العــلاج، ثــم يــؤدى ــة الإفطــار. ــاول وجب ــم يعــود لتن المريــض صــلاة المغــرب، ث

* ما هي أعراض انخفاض السكر؟ - صــداع، ازدواج الرؤيــة، اضطــراب الرؤيــة، تلعثــم فــي الــكلام، ــادة اضطــراب الوعــي، عــرق، رعشــة بالأطــراف، الشــعور بزيفــي ضربــات القلــب، وفــى الحــالات الشــديدة قــد يحــدث

ــة. تشــنجات أو غيبوب الصوم وامراض الكلى:

مرحلــة فــى كان طالمــا الصيــام الكلــى لمريــض يمكــن مرحلــة فــى الدخــول قبــل وهــى المــرض، مــن متقدمــة

. الكلــوى الغســيل ــام؛ ــات أو بحصــوات بالكلــى الصي ــن بالتهاب لا يمكــن للمصابيلأنــه يحتــاج إلــى شــرب كميــات كبيــرة مــن المــاء تتعــدى ــام ــن يســتطيع صي ــى مــدار 24 ســاعة، ول ــرات عل ــة لت الأربع

16 ســاعة باليــوم. وهــذه بعــض الإرشــادات التــى علــى مريــض الكلــى اتباعهــا

خــالل الصيــام:- مراجعــة الطبيــب المختــص قبــل شــهر رمضــان، وتنظيــم

ــه. ــة ل ــة الموصوف ــاول الأدوي موعــد تن- شــرب كميــة كبيــرة مــن الميــاه لا تقــل عــن ثلاثــة إلــى أربعــة

لتــرات، إضافــة إلــى العصائــر.ــة، التــى تحتــوى ــاول الأطعمــة المقلي - عــدم الإفــراط فــى تن

علــى نســبة عاليــة مــن الدهــون.- الابتعــاد عــن الشــاى، إلا إذا تمــت إضافــة الحليــب إليــه،

والمانجــا. والــكاكاو، والشــوكولاتة، والفراولــة، والســبانخ، ــة بكافــة ــة المتناول ــات الحيواني ــات البروتين - التقليــل مــن كميأنواعهــا؛ لأنهــا تعمــل علــى اتســاع الشــرايين وضــخ نســبة عالية مــن الــدم فــى الكلــى، ممــا يســبب إجهادهــا، وينصــح بــأن لا

تزيــد نســبتها علــى 60 جرامــا فــى اليــوم للحفــاظ علــى نســبة معقولــة مــن ضــخ الــدم إلــى الكلــى.

- الابتعــاد عــن الملــح فــى الطعــام، خاصــة لمرضــى الضغــط المصابيــن بقصــور فــى الكلــى.

البوتاســيوم علــى لاحتوائهــا التمــور تنــاول مــن التقليــل -المضــر بالكلــى، ويســأل الطبيــب عــن الكميــة المســموح بهــا

للمريــض حســب حالتــه الصحيــة.الصيام: ومرضى القلب وضغط الدم

الصيــام أثنــاء مراعاتهــا يفضــل التــي البســيطة النصائــح الــدم ضغــط ارتفــاع لمرضــي

وتتلخــص فــي الإكثــار مــن تنــاول الســوائل فــي فتــرة الإفطــار وحتــي الإمســاك لتجنــب الجفــاف فــي اليــوم التالــي ومــا قــد يتبعــه مــن مضاعفــات، أيضــا تجنــب الأطعمــة الدســمة والســوائل التــي تحــوي علــي نســبة عاليــة مــن مــادة الكافييــن )القهــوة، المشــروبات الغازيــة(. كذلك يفضــل لمريض الضغط مــن خــلال نصيحــة طبيبــه المعالــج أن يتنــاول أدويــة عــلاج الضغــط ذات المفعــول الطويــل والتــي تســتخدم مــرة واحــدة

أو مرتيــن فقــط خــلال اليــوم ليتناولهــا خــلال فتــرة الإفطــار. أمــا المريــض الــذي يتنــاول أكثــر مــن جرعتيــن يوميــا أو يخضــع فعليــه للبــول المــدرة الأدويــة خــلال مــن الضغــط لعــلاج الرجــوع إلــي طبيبــه المعالــج للنظــر فــي إمكانيــة تغيــر طــرق

ــام والعــلاج. ــن الصي العــلاج أو الإفطــار إذا تعــذر الجمــع بيالصيــام لــه أثــر نافــع فــي عــلاج ارتفــاع ضغــط الــدم الشــرياني ــث مــن ــوم الثال ــدأ الضغــط فــي الانخفــاض بعــد الي ــث يب حيــام ويعــود إلــي وضعــه الطبيعــي بعــد أســبوعين إلا أن الصيالمحافظــة علــي مســتواه الطبيعــي يحتــاج إلــي مراقبــة طبيــة شــديدة فإنقــاص الــوزن الــذي يرافــق الصيــام يخفــض ضغــط الــدم بصــورة ملحوظــة، كمــا أن الرياضــة البدنيــة مــن صــلاة التراويــح والتهجــد وغيرهــا تفيــد فــي خفــض ضغــط الــدم

المرتفــع. صــوم المرضــي المصابيــن بأمــراض فــي القلــب مثــل قصــور القلــب وارتفــاع الضغــط وشــرايين القلــب والصمامــات يعتمــد

علــي درجــة المــرض . مريــض الشــرايين التاجيــة لابــد ان تكــون حالتــه مســتقرة مــع ترتيــب العقاقيــر الاساســية بيــن الافطــار والســحور وتجنــب التعــرض للازمــات التــي تحتــاج لتنــاول أقــراص تحــت اللســان الكوليســترول ارتفــاع نســبة عــلاج فــي الصــوم يفيــد كمــا وضعهــا إلــي تعــود حيــث الــدم فــي الثلاثيــة والدهــون

. الطبيعــي تأثيــر الصــوم فــي تخفيــض ضغــط الــدم المرتفــع مــن خــلال عــدة طــرق أهمهــا طمأنينــة النفــس وراحــة البال أثنــاء الصيام، تســبب تقليــل إفــراز هرمونــات الغضــب والتوتــر والاكتئــاب

المســببة لتضييــق الشــرايين وزيــادة نبضــات القلــب. اعتمــاد الجســم علــي مخزونــه مــن الدهــون فــي توفــر ســكر ــة هــذه الدهــون تســبب الإقــلال مــن تضييــق الجلوكــوز وإذاب

الشــرايين. كمــا يعــد الصــوم الصحــي وعــدم الإســراف فــي الأكل بدايــة ــل مــن خطــر التعــرض للذبحــات ــوزن،و يقل ــدة لإنقــاص ال جي

ــة. الصدري

مقاالت ومقابالتمقاالت ومقابالت

2021

االخالقيات الطبيةد/هانى حافظ لطفى

دكتوراة الأشعة التشخيصية رئيس وحدة الرنين مستشفى المعادى للقوات المسلحةسكرتير عام مساعد الجمعية المصرية للأشعة

التحيز هو الذى يمنع النظرة الموضوعية للسؤال .البيانــات وجمــع التخطيــط فــي تحيــز يحــدث أن يمكــن للبحــوث التحيــز فهــم . البحثيــة النشــر ومراحــل وتحليلهــا، يســمح للقــراء ان يكــون ناقــدا مســتقلا بمراجعــة الأدبيــات العلميــة، وتجنــب العلاجــات التــي هــي دون المســتوى الأمثــل ــف ــز وكي ــم شــامل مــن التحي أو يحتمــل أن تكــون ضــارة. فهيؤثــر علــى نتائــج الدراســة أمــر ضــروري لممارســة الطــب

المبنــي علــى البراهيــن.الادويــة وشــركات الاطبــاء بيــن متشــابك تشــعب هنــاك المنتشــرة وتشــير الادلــة ان تداخــل الصناعــة الدوائيــة يؤثــر

علــى ســلوك الاطبــاء .الادلــة توضــح ان البحــوث ذات الراعيــة تميــل الــى تحقيــق

نتائــج ايجابيــة .

المعاهــد الاكاديميــة الرائــدة لديهــا طرحــا ايجابيــا لقواعــد تحكم

العلاقــات بيــن الباحثيــن والرعاه تقيــد والتــورط الارتفــاع فــى اخــذت الادويــة نفاقــات

الوصفيــة العقلانيــة اســتراتيجيات العطــاء والصناعــة هديــة تعطــى ثقافــة ان النقــاد ويقــول الاســتحقاقات الالتزاميــة للاطبــاء وتتعــارض مــع التــزام الاولوية

للمرضــى مايقــدر مــن نســبة 60 % مــن البحــوث الحيويــة والتطويريــة وثلثيــن الخــاص القطــاع يمولهــا المتحــدة بالولايــات . الراعيــة علاقــات لديهــا التــى الاكاديميــة للمؤسســات

هــم ) قــادة الفكــر( اعضــاء مدفوعيــن بالعمــل الروتينــى مــن شــركات الادويــة والمجالــس الاستشــارية تؤكــد ان الممارســة جــزءا مــن العمليــة الترويجيــة وفقــا لمقــال ) الحيــل التجاريــة ( ــة وان العمليــة الاستشــارية هــى مــن المنتشــر بســوق الادوياقــوى الوســائل التــى تقتــرب مــن مشــاعر الافــراد لتاثيــر علــى

اتخــاذ القــرارات .

مقاالت ومقابالت

2223

اشكال التشابك :1/ المنافسة وجها لوجه بين ممثلى شركات الادوية

2/ قبول المعدات المهداة وايضا السفر والاقامة الكاملة .3/قبول غير مباشر للهدايا من خلال برامج رعاية او السفر .

4/ حضــور فعاليــات منتديــات تعليميــة وكورســات تعليــم طبــى مســتمر وروش عمــل ونــدوات .

5/ حضور منتديات تعليمية ذات رعاية .6/ ملكية اوراق مالية وحيازة اسهم

7/اجراءات البحوث التى ترعاها .8/ عضوية الجمعيات والرابطات المهنية التى ترعاها .

9/ مشــوارت توعيــة عــن المــرض ومجموعــات تثقيفية للمرضى انفسهم .

10/ مشاركة مع او استخدام مباديء الرعاية الطبية الموجهة.11/ دفع تعهدات العمل الاستشارى للشركات .

12/ عضوية المجالس الاستشــارية ) قادة الفكر( او )المتحدثين الرسمين (.

13/ تاليف المقالات العلمية .14/ المجــالات الطبيــة المعتمــدة للاعــلان عــن شــركات الادويــة

؛ شــراء شــركات الدعايــة والاعــلان ومكمــلات الرعايــة .15/ تمويــل المــدارس الطبيــة والكورســات الاكاديميــة او قاعــات

المحــا ضرات.

• القلــق هــو ان قاعــدة الادلــة للرعايــة الصحيــة مــن شــانه تشــويه جــذرى يظهــر ادلــة ثابتــة متســقة التــى ترعاهــا الصناعــة البحثيــة انهــا تميــل الــى رســم الاســتنتاجات المرجــوة لللصناعــة اســتنتاجات الــى للتوصــل احتمــالا اكثــر برعايــة ودراســتها مواتيــة مــن الدراســات الغيــر صناعيــة وهنــاك تفســيرات توضــح

ــل ــة للكفي ــم الســييء يعكــس المصلحــة الذاتي ان العل

• مهنــة الطــب تكــون البدايــة لصناعــة الــدواء ليســت فقــط مــن حيــث ممارســة المهنــة لكــن ايضــا مــن حيــث الاســلوب والبحث فيقــول ) ارنولــد ريمــلان) الاســتاذ بجامعــة هارفــرد ورئيس تحرير ســابق بمجلــة نيــو انجلانــد الطبيــة ان المؤسســات الاكاديميــة بهــذ البلــدان تســمح لانفســها ان تكــون وكلاء دافعــة للصناعــة

الدوائيــة) اعتقــد ان هــذا مشــين(.

العالقة مع الباحثين :ــا تكــون ــة حالي ــات المتحــدة الامريكي ســان فرانسيســكو بالولايــة ــق اقصــى السياســات التطبقي ــى تطب ــن الت مــن اشــد الاماكــر ــة لاكث ــات الراعي ــن والجه ــن الباحثي ــة بي ــات الحالي ــى العلاق فمــن ســبب لايعتبــرون العلاقــات مــع الافــراد اصحــاب الشــركات التــى لاقيمــة لهــا بنســبة )1( دولار فــى اى ســنة باعتبارهــا تعــادل ملحــوظ وهنــا يطلــب الباحــث انــه يجــب الافصــاح عنهــا وان الباحثيــن خــارج ســان فرانسيســكو يســتحق اكثــر مــن 250 .والســبب المؤسســات ذلــك الــف دولار فيجــب ان توضــح الرئيســى الثانــى هــو عندمــا تجــرى تلــك البحــوث لايكــون هنــاك

ــن الراعــى للبحــث والباحــث ــة بي مســاواة ماليشــركات ترعاهــا التــى المجانيــة الوجبــات جلســات ربمــا ــذا ــن له ــاء المقيمي ــا مــع حضــور الاطب ــزا مجان ــة والبتي المكرونقويــة ادوات هــذا كل ) والاغنيــة الطعــام ( حيــث العشــاء

تجتمــع معــا. للاقنــاع عندمــا

لكــن الاتصــالات التــى تبــدا بوجبــة غــذاء ليــس لهــا اتجــاة واحــد فــى التلاعــب باشــكال العمليــة البيعيــة فكثيرمــن الاطبــاء الوصفيــون والاكاديميــن الطموحيــن مــع صداقــة موظفــى شــركات الادويــة يمكنهــم تســهيل التدفقــات الماديــة لتمويــل تلــك الابحــاث والجــولات الكلاميــة والمنشــورات ) الاعلانــات (

القيمــة التــى تســهم فــى بنــاء المهــن الطبيــة الناجحــة.ــة ترعــى ــات المتحــدة الامريكي ــة بالولاي ــر شــركات الادوي فعببالقــرب مــن 300.000 الــف طبيــب كل عــام كجــزء مــن جهودها الترويجيــة وبعضهــم اكثــر ســخاءا مــن البيتــزا الحــرة تحــت ــات مــع ــى تغطــى العلاق ــد الت ــون الصناعــة الجدي ــة قان مظلــى 300 طبيــب ــة ال ــت رحل ــن بمجــال الصحــة واذا كان العامليبمنتجــع الجولــف مــع تســديد تكاليفهــا مــع حضــور النــدوات ليتعلمــوا عــن احــدث تطــور بمجــال الادويــة ليتدربــوا ويكونــوا لحركــة مدفوعيــن ومتحدثيــن بالشــركة مســتقرين اعضــاء

ــال الكامــل للشــركة . ــزام والامتث النشــاط والالت

هنــاك لايكــون عندمــا متاحــة تكــون الــدولارات صناعــة الــدواء لصناعــة ضابطــة نصــوص او محتويــات

التفاعلات تكون مناسبة عندما تكون شفافة .الوجبــات المجانيــة ورعايــة التعليــم تكــون جــزءا اكبــر بكثيــر مــن شــركات شــراء النفــوذ وبنــاء علاقــات متشــابكة مــع خلــق صراعــات وشــكية لصفــوف اصحــاب المصالــح والتــى توضــح بدورهــا ان هنــاك تاثيــر علــى حكمهــم فــى العنايــة بالمرضــى

ــة دون قصــد . ورفــع التكلفــة الدوائي

إعادة تعريف العالقات: يجــب أن تكــون هنــاك علاقــات مــع الصناعــة، ولكــن ضمــن إطــار يحتــرم اســتقلال الطبيــب ولا يؤثــر علــى نحــو غيــر ملائــم

فــى أحكامهــم حــول رعايــة المرضــى . كنــت فــي نهايــة المطــاف مــع الوضــع حيــث الأطبــاءلا تمشــي خمســين يــاردة باجتمــاع طبــي كبيــر بــدون نقلهــم فــي

ــة . ــة شــركة أدوي حافل

عدم التشابك رابطــة الطــلاب الطبيــة الامريكيــة تضــم 30 الــف طالــب بيــن ــدواء حــرا( للحــد مــن ــة ) ال متــدرب ومواطــن يشــتغلون بحملمبــدا الهدايــا والوجبــات المجانيــة الراعيــة للابحــاث والمتحدثيــن

المدفوعيــن .

مؤخــرا قســم منقحــة ابــى قيــراط هــى نمــوذج القســم الملتــزم للطبيــب الجديــد والتــى تتضمــن الالتزمــات الاتيــة :

) انــا ســوف اتخــذ القــرارات الطبيــة الحــرة دون تاثيــر هدايــا او نقــودا لااقبــل وســوف الترويــج او الاعــلان اوضيافــة تقــوم بخلــق تضــارب مصالــح بدراســتى او

البحــث الــذى اقــوم بــه( .

التحرك نحو عدم التشابك: • قيودا او محظورات بممثلى الادوية الاطباء الزائرين .

• قيودا بالاحداث التعليمية التى تمولها الصناعة.

• محظــورات علــى الافــراد والمنظمــات مــع تضــارب المصالــح بتشــغيل التعليــم الطبــى المعتمــد .

• التحــرك نحــو التعليــم الطبــى المســتمر بصفــة مســتقلة بالاتــكال علــى مصــادر مســتقلة.

• حملات ضد قبول الهدايا والرحلات .• حمــلات لانهــاء قبــول الاتعــاب للمتحدثيــن التعلميــن فــى

المؤتمــرات .تضــارب لعــدم الباحثيــن علــى المهنيــة النقابــات حظــر •

. البحثيــة لاجــراءات المالــح • خفــض اعتمــاد الميزانيــة للمجــلات الطبيــة مــن عائــدات

الاعلانــات والرعايــة .ــل ــاء بالمســتوى المؤسســى لتعام ــة عمي ــة ثق ــوة لاقام • دع

ــل . بشــكل مســتقل خــارج التمويلعــدم ) للدحــض قابلــة ( ارشــادية للخطــوط مقدمــة •

الابحــاث فــى البشــرى العنصــر اســتخدام هدفهــا بابحــاث تقــوم جديــدة وطنيــة لهيئــات دعــوات •

. العامــة المصلحــة ــب ــة والاستشــارية لتجن • دعــوات لاعضــاء اللجــان التنظيمي

ــح . ــدا تضــارب المصال مب

ملخص لما سبق :تدعــو الطلابيــة والروابــط الطبــى الاصــلاح مجموعــات /1الــى عــدم التشــابك بيــن شــركات الادويــة والتعليــم المســقل

ومصــادر المعلومــات .2/ جامعــة كاليفورنيــا بســان فرانسســكو تــدرس خططــا لانهــاء رعايــة الوجبــات المجانيــة برعايــة شــركات الادويــة وحــذف

هــولاء الممثليــن عنهــا .تضــع بالامــر المختصــة والاجهــزة المهنيــة الجمعيــات /3

الصناعــة. مــع العلاقــات فاصلةلتباعــد ضوابــط ــة للمرضــى ــة التعليمي ــة الكفال ــع عــن قيم 4/ الصناعــة تداف

ــرة وجــود اتجــاه نحوعــدم التشــابك . وترفــض فك5/ »فــي بعــض النواحــي ونحــن جميعــا مدمنيــن علــى المــال بشــركات الأدويــة الكبــرى«، ويقــول، فــي اشــارة الــى التمويــل الســخي مــن الوجبــات المجانيــة والأحــداث التعليميــة الهامــة فــي الجامعــة »، ولكــن نحــن نذهــب إلــى أن فطــم أنفســنا قبالــة التبعيــة التــي هــي عمومــا غيــر مناســبة . هــذه العلاقــة هــي واحــدة مــن تلــك الأشــياء التــي تحتــاج إلــى تنظيــف. وخيــر البــر عاجلــه. »المرضــى تريــد أن تتأكــد مــن أن القــرارات التــي يتخذهــا أطبائهــم لا تتأثــر علــى نحــو غيــر ملائــم مــن قبــل

شــركة التســويق الدوائــى

العالقات مع الباحثين :• تضــارب خطيــر فــى المصالــح يمكــن ان ينحــى الباحــث كثيــر مــن الخطــوات الاجرائيــة للبحــث عــن طريــق بعض الارشــادات لتلــك المؤسســات الاكاديميــة الســاعية الــى اعــادة علاقاتهــا بالجهــات الراعيــة مــع متخــذى القــرار ليــس مــن حــق الرعــاة ــن لديهــم حــق ــن لاجــراء تجــارب ســرية للذي اســتتئجار محققيالملكيــة فــى المجمــع قيــد الدراســة علــى الرغــم مــن أنهــا لا ــات ــى حظــر أشــكال أخــرى لا يحصــى مــن العلاق ــوي عل تحتالماليــة بيــن الرعــاة والباحثيــن. الاســتجابة لصــوت العامــة حــول تلــك القضايــا الملتهبــة ، بمــا فــي ذلــك قمــع مثــال ســيء ــات حــول ــى اخفــت بيان الســمعة فــي ســان فرانسيســكو التالمخــدرات بالغــدة الدرقيــة مــن المحاكمــة التــي ترعاهــا لمــدة

ســبع ســنوات،حيث مبــادئ صناعــة جديــدة تدفــع الشــركات ــرا عــن النتائــج مــن التجــارب التــى ترعهــا حتــى أن تقــدم تقري

لــو كات غيــر موفقــة .

• نحــن لانتســامح مــع مــن تقاضــوا امــوالا مــن هــؤلاء الذيــن يحكمــون وهــذا لايبنطبــق علــى الطــب وان الاطبــاء يشــعرون أنهــم يجــب أن يتمتعــوا بالحريــة الكاملــة مــع عــدم وجــود

الحمايــة مــن العلاقــات يحتمــل المســاومة.

الحــد سياســة العــام الباطنــى الطبــى جمعيــة قدمــت •الماضــى العــام فــى الادويــة شــركات الــى التمويــل مــن الــى نســبةتصل الــى 10% مــن اجمالــى الميزانيــة الســنوية ــر مــن ــل أكث للمنظمــة، مــع عــدم وجــود شــركة واحــدة تموي5%. بعــد تنفيــذ القواعــد الجديــدة، انخفــض رعايــة المؤتمــر الســنوي للمجتمــع مــن خــلال شــركات الأدويــة بأكثــر مــن

. .)%70 )تقريبــا دولار 100.000

• ان التمشــى خــلال الغرفــات الخاصــة بالاجتماعــات المهنيــة والمؤتمــرات الطبيــة انهــا تبعــث رائحــة كريهــة الــى نفســك ــا وان هــذا لايكفــى ــة وادواته ــة الدوائي مــع الحمــلات الترويجيحيــث التمشــى خــلال الحجــرات فتســتعقد انفــك ومــال الشــركة يكــون بحافظتــك مــن خــلال رســوم لدعــم مؤتمــرات او رســوم

عضويــة الجمعيــات.

التحركات نحو عدم التشابك :الطبــي المركــز بهــو مشــغول مــن فــي الاســتقبال • وراء ســان فرانسيســكو فــي إشــارة يقــرأ، »مهمتنــا هــي رعايــة، وتضميــد الجــراح، والتدريــس والإكتشــاف.« وان كثيــر مــن تلــك الاكتشــافات تعمل ســريعة بواســطة شــركات الادوية، والعمل ــدة مربحــة ــر علاجــات جدي ــاء، اتطوي فــي علاقــات مــع الأطب. والتحــدي بالنســبة لأولئــك الذيــن يديــرون المستشــفيات، والمؤسســات الأكاديميــة، والنظــم الصحيــة يتمتــع بتســهيلات رائعــة بتلــك العلاقــات الاكتشــافية ، دون الســماح لهــذة النتائــج ــوذ ان تجعــل تشــويه جــذري ــرة مــن مــال وســلطة ونف الكثيــاد الاهــداف ــس ابع ــع تدري ــراح م ــد الج ــة، وتضمي ــي الرعاي ف

ــة. الطبي

• تطويــر الأدويــة الجديــدة والترويــج لهــا نوعــان مــن الملاحقات مختلفــة جــدا، والتدقيــق المتزايــد لهــذه الصناعــة، مدفوعــا إلــى حــد كبيــر مــن خــلال ســرعة الانفاقــات الدوائيــة حيــث ــة ــدا عــن تضــارب الانشــطة المختلف ــر وضوحــا بعي يكــون اكثــة، وتواجــه ــات المهني ــاء كافــراد ، والجمعي ــد مــن الأطب فالعديخيــارا صعبــة حــول مــا إذا كانــت لا تــزال جــزءا مــن آليــات ــج الصناعــى المتشــعب او الســعى الحقيقــى للفصــل الترويفــى علاقاتهــم ، لإعطــاء وصفــات علاجيــة وتدريســا ونصحــا حقيقيــا مســتقلا يتجــة فــى التحــرك الــى الامام بفصــل حقيقي قــد يكــون جيــدا عــن مبــادىء تضــارب المصالــح التــى كانــت

مقبولــة ســابقا حيــث لا يمكــن الدفــاع عنهــا.

• فــى مــارس 2003 بمكتــب عميــد جامعــة ســان فرانسيســكو ومجموعــة مــن طــلاب الســنة الاولــى والثانيــة طــب كانــوا

مقاالت ومقابالتمقاالت ومقابالت

2425

الاولــى فالوهلــة والبرجــر دوج والهــوت بالبيتــزا مندســين ــول ان ــه الضــوء شــركات الشــبكات وتق للمشــهد تســلط عليــلا لشــركات ــس ممث ــون لي ــل الصاعــد مــن الوصفي هــذا الجيالادويــة او يحمــل شــعارا فــى الأفــق، محيــرا هــذا لقــد وجــدت المنظميــن الذيــن قالــوا لــى انهــا حفــلات وجبــات مجانيــة تنظمهــا الجامعــة مثــل الخــط فــى القميــص وتكــون معروفــة

ــة( . ــدون رعاي ــا )ب انه

تقاسم االتعاب فى الدواء والرعاية الصحية :• انهــا نقطــة جوهريــة فــى دفــع العمولــة والنيــة الصريحــة تشــير ان الطبيــب يحيــل الحالــة المرضيــة الــى المســتفيد

• فــي معظــم أنحــاء العالــم، يعتبــر ممارســة غيــر أخلاقية وغير مقبولــة، و غالبــا تقاســم الأتعــاب مــا تكــون ســرية. الســبب لانــه يكــون تضــارب مصالــح ليــس فــى مصلحــة المريــض ســلبا علــى رعايتــه الصحيــة ، لأن المرضــى ســوف لا يكــون بالضــرورة أن تحــال المرضــى إلــى الطبيــب الأنســب ولكــن بــدلا مــن ذلــك ســوف يتــم الإشــارة إلــى هــولاء الأطبــاء أو المستشــفيات الذيــن يتقاســمون الاتعــاب او عمولــة مدفوعــة . اى عمولــة او مكافــاة كشــكل مــن اشــكال الدفــع لوكيــل

الخدمــات المقدمــة.

• ويشــمل أيضــا تقاســم الأتعــاب أي ترتيــب مــن قبــل طبيــب أو مجموعــة مــن الأطبــاء للمشــاركة فــي إدارة المريــض مــع طبيــب آخــر أو المتحالفــة الصحــة المهنيــة، فــي مقابــل بعــض المكاســب الماليــة، والتــي لا تدفــع مباشــرة مــن قبــل المريــض

كرســوم مهنيــة

ــع رســوم ــل هــو تقاســم رســوم أو دف ــة بســيطة، ب ــي لغ • فلإحالــة أو الإدارة المشــتركة للمريــض.

• تقاســم الاتعــاب الكبيــرة للاطبــاء والمحامين لم يتم التغاضى عنهــا فــى جميــع أنحــاء العالــم يعتبــر هــذا غيــر اخلاقــى وغيــر مهنــى ايضــا ففــى بعــض الــدول قوانيــن تمنــع ممارســته لكــن فــى بلــدان اخــرى ومدونــات اخلاقيــة مــن الأطبــاء والمحاميــن ــف ــات لمــن يخال ــاك عقوب ــك. هن ــا تحظــر ذل تتضمــن أحكامالقانــون أو الرمــوز الأخلاقيــة. ومــا ان وجــد الطبيــب مذنبــا

بتقاســم الأتعــاب يتــم شــطبه مــن الســجلات الطبيــة.

• هــذه الممارســة غيــر أخلاقيــة لعــدد من الأســباب؛ الأساســي بينهــا هــو أن تقاســم الأتعــاب يقــوض الثقــة المريــض. وينبغــي أو لهــا لــه الاعتمــاد علــى المريــض قــادرا علــى أن يكــون الطبيــب لجعــل الإحالــة تســتند فقــط علــى مهــارة وجــودة الطبيــب الــذى يقــوم بفحــص المريــض. عــلاوة علــى ذلــك، تقاســم الأتعــاب يضــع الطبيــب فــي خطــر كبيــر لمخالفــة

القوانيــن الاتحاديــة واللوائــح

مقاالت ومقابالت

2627

مقاالت ومقابالت

كافــة فــي الإتصــالات تكنولوجيــا إســتخدامات تتعاظــم ــزداد كثافــة تطبيقاتهــا فــي كل المجــالات. جوانــب الحيــاة و توالتطبيقــات الطبيــة الحديثــة تعتمــد بشــكل رئيســي علــى إســتثمار هــذه الأدوات و تســخيرها لتشــكيل مفاهيــم جديــدة ــات مختلفــة عــن تلــك التــي مورســت فــي الماضــي. و مقارب

Patient“ »أحــد أهــم هــذه المفاهيــم هــو »تمكيــن المريــض”Empowerment

و يعــد هــذا المفهــوم نقلــة نوعيــة فــي معالجــات ألامــراض المزمنــة و تحســين الحالــة العامــة للإنســان و إعتمــاد مبــدأ الوقايــة خيــر مــن العــلاج بشــكل عملــي، يكــون فيــه الإنســان

العنصــر المحــوري لهــذه المنظومــة.و مــن هــذا المنطلــق، يمكننــا تخيل شــبكة مــن الخدمات يكون فــي قلبهــا المريــض، تهــدف إلــى تقديــم الرعايــة الصحيــة فــي أي وقــت و فــي أي مــكان و مــن خــلال أي أداة إتصــال. و ــة ــة الصحي ــة منظومــة الرعاي ــى هــذه المقارب ــا عل لقــد أطلقنالمســتمرة“Continuous Care System” . فمــن خلالهــا يتــم ”Patient Empowerment“ تدعيــم مبــدأ تمكيــن المريــض

عــن طريــق الأدوات الآتيــة: ”Continuous Awareness“ التوعية المستمرة -

حيــث يتــم التواصــل مــع المريــض من خلال التلفــون المحمول أو اللوائــح الذكيــة، لتقديــم مجموعــة مــن النصائح و الإرشــادات التفاعليــة التــي تســاعد علــى تحســين فهــم المريــض بحالتــه

أو الوقايــة مــن مــرض مــا أو أي تطــور ســلبي ممكــن تلافيــه، ــة، أو مــن خــلال ــة أو الصوتي ســواء بســتخدام الرســائل النصي

تطبيقــات التواصــل الإجتماعــي.”Continuous Monitoring“ المتابعة المستمرة -

الإمكانيــات ذات الطبيــة الأجهــزة إســتخدام يتــم حيــث Remote“ الإتصــالات بشــبكات الإرتبــاط فــي المتقدمــة Health Monitoring Devices )RHMD(” لقيــاس العلامــات الحيويــة للمريــض بشــكل دوري و منتظــم و طبقا لحالته. و قد Personalized“ تكــون هــذه الأجهــزة معــدة لمريــض بعينــهعلــى الشــخصي بالتطبيــق ربطهــا يتــم حيــث ”Systems

الأجهــزة المحمولــة. Specialized“ التطبيقات الطبية المتخصصة و الشخصية -

”and Personalized Mobile Applicationsحيــث يكــون لــكل مريــض تطبيقــه الخــاص بمرضــه، الــذي ــه التفاعــل مــع الطبيــب، متابعــة علاجــه، و يتمكــن مــن خلال

الإطــلاع علــى نتائــج الإختبــارات المختلفــة. Personal Medical“ الملــف الطبــي الخــاص و الإلكترونــي -

”Recordــة ــى أهــم المعلومــات الصحي ــف عل ــوي هــذا المل ــث يحت حيالخاصــة بالمريــض. و يمكــن التواصــل معــه مــن خــلال أدوات الإتصــال أينمــا كان و حيثمــا أصبــح و كيفمــا تملــي عليه إرادته.

ويكــون هــذا الملــف هــو قلــب المنظومة، و محورها الأساســي. و مــن الســابق نــرى أن المريــض أصبــح هــو بــؤرة الإهتمــام و مرجــع النظــام، حيــث يشــارك فــي متابعــة علاجــه، و يحصــل علــى المعلومــات اللازمــة للوقايــة أو تحســين حالتــه، و يتفاعــل مــع مقدمــي الخدمــة العلاجيــة. و بذلــك نكــون قــد قدمنــا للمريــض الأدوات اللازمــة للإمســاك بزمــام حالتــه الصحيــة و

الاضطــلاع بمســئوليته نحــو نفســه و ســلامته.

تكنولوجيا اإلتصاالت في كافة جوانب الحياة م/ إيهاب الفولي

المدير التنفيذي لشركة نبضا كير

2829

معلومات تهمك

الأشــخاص الأدويــة لصناعــة الألمانيــة الرابطــة حــذرت المصابيــن بأمــراض مزمنــة مــن التوقــف عــن تنــاول أدويتهــم ــاء أنفســهم، حتــى وإن شــعروا أنهــم خــلال الرحــلات مــن تلق

علــى نحــو أفضــل مــن المعتــاد خــلال هــذه الرحــلات.

وأوضحــت الرابطــة -التــي تتخــذ مــن العاصمــة برليــن مقــرا لهــا- أن التوقــف عــن تعاطــي الأدويــة خــلال الرحــلات دون استشــارة الطبيــب قــد يعــرض مســار العــلاج للخطــر، فعلــى ســبيل المثــال يمكــن أن يتعــرض مرضــى ارتفــاع ضغــط الــدم

التوقف عن تناول الدواء بالسفر يهدد الصحة

لمخاطــر جســيمة إذا مــا توقفــوا عــن تلقــي العــلاج مــن تلقــاء أنفســهم.

كمــا شــددت الرابطــة علــى ضــرورة الالتــزام بمواعيــد تعاطــي الأدويــة خــلال الرحــلات أيضــا، لأنــه فــي كثيــر مــن الحــالات لا

يظهــر تأثيــر الــدواء إلا عنــد تعاطيــه فــي أوقــات محــددة.

مضخــة مثبطــات تأثيــر يظهــر لا المثــال ســبيل فعلــى البروتــون المســتخدمة لعــلاج حرقــة المعــدة إلا مــع مــرور فتــرة مــن الوقــت، لــذا فمــن الأفضــل أن يتــم تعاطــي هــذه الأدويــة ــرات ــر تأثيرهــا خــلال فت ــاح كــي يظه ــرات الصب دائمــا فــي فتــى ــراز المعــدة للأحمــاض إل ــل عندمــا يصــل إف المســاء واللي

ــه. ــى معدلات أعل

بينمــا يفضــل تعاطــي أدويــة ›ســتاتين‹ المســتخدمة لخفــض معــدلات الكوليســترول بالــدم فــي المســاء، لأنــه عــادة مــا يــزداد إفــراز الجســم للكوليســترول إلــى أقصــى حــد خــلال

ــل. ــرات اللي فت

ولا نقاش في أن شهر رمضان يمثل تحديا على الصعيد البدني، ولكن ذلك لا يعني التراجع عن النشاط أو التقوقع

في المنزل، فعن طريق تعديل برنامج نشاطاتك يمكن المحافظة على حركتك وربما التحسين من وضعك الصحي

أيضا.

وأولا عليك أن تحرص على عدم الإثقال في الإفطار، فالإفراط في الطعام سيتعب جسمك ويجعلك تبقى

مستلقيا على الكنبة، أما الطعام الخفيف فينشطك ويعطيك القوة لممارسة الحركة.

وإذا كانت رياضتك هي المشي فبإمكانك جعلها بعد الإفطار، وذلك في منطقة مكشوفة كالحديقة أو الشاطئ،

أو في الأسواق التجارية. واحرص على الاستمرار في الحركة وعدم الوقوف لفترات طويلة وذلك حتى تحصل على أكبر

قدر من الفائدة.

أما إذا كنت مشتركا في ناد رياضي فننصحك في رمضان بعدم التمرن في النهار، خاصة أنه فصل الصيف والنهار

طويل. وقد تؤدي ممارسة الرياضة إلى فقدانك لكثير من السوائل وتقودك إلى الإنهاك. وهنا أمامك خياران، الأول:

أن تجعل التمرين الرياضي قبيل وقت الغروب، ففي الوقت

الذي تنهي فيه تمارينك وتأخذ حماما باردا يكون وقت الإفطار قد حان.

والخيار الثاني: أن تجعل ذهابك للنادي بعد الإفطار، ولكن عليك أن تتذكر أن النوادي عادة ما تشهد اكتظاظا يبدأ بعد وقت الإفطار بساعة، ولذلك قد يكون الخيار المناسب هو

أن تتناول إفطارا خفيفا ثم تذهب للنادي بسرعة، بحيث تنهي التمرين قبل وقت الذروة، مما سيعطيك وقتا للجلوس مع

العائلة في سهرة رمضانية جميلة.

ولا ننصحك بتأجيل الرياضة إلى وقت متأخر من الليل، إذ إنها قد تعيق نومك وتسبب الأرق. وينصح بعض الأطباء

بأن يكون هنالك خمس ساعات بين التمرين ووقت الخلود للنوم.

كيف أمارس الرياضة في رمضان؟يرى البعض في رمضان شهرا للاسترخاء والراحة، وتناول المزيد مما لذ وطاب من الطعام والشراب، متذرعين بارتفاع درجات الحرارة وطول ساعات النهار التي تمنع الشخص من ممارسة الرياضة أو الحركة، ولا عجب أن

تكون النتيجة اكتساب بضعة كيلوغرامات مع أول أيام عيد الفطر.

3031

معلومات تهمك

يلجــأ الكثيــر مــن النــاس إلــى مســتحضرات التجميــل باهظــة الثمــن بهــدف الحصــول علــى بشــرة متألقــة أو لتأخيــر ظهــور التجاعيــد، فــي حيــن أن بعــض المــواد الغذائيــة المتوفــرة فــي الأســواق يمكنهــا أن تفــي أيضــا بهــذا الغــرض، كمــا يوضــح

ــراء التجميــل. خب

تعــد قلــة النــوم وتنــاول الكحــول والأغذية الذهنية مــن العوامل التــي تضــر بالبشــرة وتســاعد علــى تســريع ظهــور التجاعيــد. التجميــل أو مســاحيق البعــض لاســتخدام كريمــات ويلجــأ للحــد مــن ظهــور التجاعيــد ولإضفــاء التوهــج والنضــارة علــى

بشــرتهم.

ولكــن الكثيــر مــن خبــراء التغذيــة، ومــن بينهــم الألمانــي هانــز ــر، ينصحــون بالابتعــاد عــن اســتعمال مســاحيق التجميــل لوب

باهظــة الثمــن واســتبدالها بتنــاول أغذيــة صحيــة.

ويؤكــد الخبيــر لوبــر علــى عــدم ظهــور التأثيــر الإيجابــي لهــذه الصحيــة »الأطعمــة ويقــول قصيــر. وقــت خــلال الأغذيــة ليســت أدويــة يظهــر تأثيرهــا بيــن عشــية وضحاهــا، بــل هــي

ــة«. ــرة طويل ــد لفت ــي يمت ــر وقائ ذات تأثي

لبشرة أجمل.. التوت بدل البوتوكس والطماطم بدل كريم النهار

نصائح غذائية:• تناول الطماطم قد يجعلنا تستغني عن كريم النهار.

• تنــاول الجــزر يســاعدنا علــى تجنــب اســتعمال مســاحيق التجميــل.

ــى ــه عل ــد.. نظــرا لاحتوائ ــع أنواعــه مفي ــوت بجمي ــاول الت • تنفيتاميــن ســي الــذي يشــد البشــرة ويجعلهــا أكثــر حيويــة ويحــول دون ظهــور الأضــرار الناجمــة عــن الجــذور الحــرة ويؤخــر ظهــور علامــات الشــيخوخة. وهــذا يغنــي عــن اللجــوء إلــى حقــن

مــادة البوتوكــس.

• الابتعــاد عــن تنــاول اللحــوم والأطعمــة الحيوانيــة بشــكل كبيــر لأنهــا تحتــوي علــى حمــض الأراكيدونيــك الــذي يســاعد ــاج هــذه الأحمــاض ــم إنت ــد. ويت ــور التجاعي ــى تســريع ظه علأيضــا مــن طــرف الجســم عنــد تنــاول أغذيــة تحتــوي علــى الأحمــاض الدهنيــة أوميغــا 6 كالزبــدة وزيــت عبــاد الشــمس.

الأكســدة بالفيتامينــات ومضــادات غنيــة أغذيــة تنــاول •البشــرة ونضارتهــا. تألــق علــى للحفــاظ )كالفواكــه(

يعــد الســكري مــن أكثــر الأمــراض الشــائعة فــي المجتمعــات علــى ســبل المعاصــر الإنســان اعتمــاد بســبب الحضريــة ــة ــر صحي ــة غي ــه، واتباعــه عــادات غذائي ــرة ل ــة المتواف الرفاهي

كالوجبــات الســريعة.

وصحيــح أنــه لا يمكــن الشــفاء مــن الســكري، إلا أنــه يمكــن التأثيــر علــى مســار المــرض والحــد مــن العواقــب الوخيمــة ــى ــوم عل ــاة صحــي يق ــاع أســلوب حي ــر اتب ــه عب ــة علي المترتبتنــاول غــذاء صحــي والإكثــار مــن الأنشــطة الحركيــة والرياضية

ــة طــوق النجــاة مــن الســكري. التــي تعــد بمثاب

وقــال البروفيســور الألمانــي رالــف لوبمــان إن مــرض الســكري ــة التــي لا يمكــن ــي المزمن ــل الغذائ يعــد أحــد أمــراض التمثيالشــفاء منهــا بشــكل نهائــي. ورغــم أن هــذا المــرض يرتبــط بعوامــل وراثيــة، فــإن زيــادة الــوزن ونقــص الحركــة وكذلــك التقــدم فــي العمــر تنــدرج ضمــن العوامــل المحفــزة للإصابــة

بــه أيضــا.

وأوضــح اختصاصــي الغــدد الصمــاء لوبمــان أنــه فــي الســكري مــن النــوع الأول يعانــي المريــض مــن نقــص فــي هرمــون الإنســولين المســؤول عــن الحــد مــن نســبة الســكر بالــدم. أمــا فــي الســكري مــن النــوع الثانــي فتكــون مســتويات الإنســولين طبيعيــة، ولكــن خلايــا الجســم تطــور مقاومــة للإنســولين ممــا يفقــد الهرمــون قدرتــه علــى توصيــل الســكر »الغلوكــوز« إلــى

الخلايــا. وتعــزز الخلايــا الدهنيــة هــذا التأثيــر.

زيادة الوزن:فريتشــه أندريــاس الألمانــي البروفيســور قــال جهتــه مــن ــوزن تعــد مــن أهــم عوامــل الخطــورة الأساســية ــادة ال إن زيالمؤديــة إلــى الإصابــة بالســكري مــن النــوع الثانــي، مضيفــا أن

ــى المــرض. ــي الســيطرة عل ــة تســاعد ف الأنشــطة الحركي

معلومات تهمك

الحركة.. طوق النجاة من السكري

أسلوب حياة صحي:ويؤكــد لوبمــان أنــه يمكــن التأثيــر علــى مســار الســكري بشــكل ــاول ــى تن ــاة صحــي يعتمــد عل ــاع أســلوب حي ــر اتب فعــال عبالأطعمــة الصحيــة مــع المواظبــة علــى ممارســة الأنشــطة الحركيــة، إذ تعمــل الخلايــا العضليــة علــى حــرق كميــات أكبــر الغلوكــوز بفعــل مــن الطاقــة وامتصــاص كميــة أكبــر مــن

الحركــة.

وأضــاف أنــه إذا التــزم المريــض بتغييــر أســلوب حياتــه خــلال أول عاميــن بعــد إصابتــه بالســكري مــن النــوع الثانــي، فيمكنــه

حينئــذ التأثيــر علــى مســار المــرض بدرجــة كبيــرة.

رياضات التحمل:رياضــات إحــدى بممارســة لوبمــان أوصــى الغــرض ولهــذا قــوة التحمــل -مثــل الجــري أو المشــي الشــمالي )باســتعمال العصــي( أو ركــوب الدراجــات وكذلــك المشــي العــادي- ثــلاث مــرات أســبوعيا لمــدة تتــراوح بيــن 20 إلــى 30 دقيقــة فــي كل

ــادة هــذا المعــدل بصــورة مســتمرة. ــم زي مــرة، ث

نصائح: وأشــار لوبمــان إلــى أن إدراج الأنشــطة الحركيــة فــي إطــار الســكر نســبة خفــض فــي أيضــا يســهم اليوميــة الحيــاة بالــدم، إذ يمكــن علــى ســبيل المثــال صعــود الــدرج بــدلا مــن اســتخدام المصعــد الكهربائــي، أو اســتقلال الدراجــة الهوائيــة بــدلا مــن الســيارة، أو النــزول مــن الحافلــة فــي المحطــة التــي تســبق محطــة الوجهــة مثــلا واســتكمال المســافة المتبقيــة

ــدام. ــى الأق ســيرا عل

ممارســة علــى المواظبــة أن فريتشــه الطبيــب ويشــرح الســكري علــى المترتبــة العواقــب مــن تحــد لا الرياضــة كالعمــى وهشاشــة العظــام فحســب، بــل تســهم أيضــا فــي ــراض ــب أم ــى جان ــن الأســاس إل ــه م ــة ب ــن الإصاب ــة م الوقاي

القلبيــة. والأزمــات القولــون كســرطان أخــرى

3233

معلومات تهمكمعلومات تهمك

تصــاب نســبة كبيــرة مــن النســاء فــي فتــرة الحمــل بالضغــط المرتفــع، ممــا يســبب لهــن القلــق مــن كيفيــة الســيطرة عليــه، والخــوف مــن مخاطــره المحتملــة علــى الجنيــن.. فــي هــذا التقريــر نقــدم بعــض النصائــح التــي تفيــد المــرأة الحامــل فــي

الحــد مــن الضغــط المرتفــع لديهــا.

تغيير نمط الحياة:علــى للســيطرة الأدويــة إلــى الأطبــاء غالبيــة يلجــأ بينمــا ضغــط الــدم لــدى النســاء الحوامــل، تؤكــد الطبيبــة وخبيــرة ــاع ضغــط ــالات ارتف ــن ح ــر م ــه، أن الكثي ــة، إســراء وجي التغذيالــدم أثنــاء الحمــل، يمكــن علاجهــا بنجــاح، مــع تغييــر نمــط الحيــاة، مثــل الأكل الصحــي، وممارســة الرياضــة، والأنشــطة

المناســبة لفتــرة الحمــل.

طبق الحمية:إن التوصيــات الخاصــة بالنظــام الغذائــي فــي هــذه الحالــة ــف ــام، وتخفي ــح الطع ــط بالحــد مــن مل ــة، ليســت فق المرضيــوم، ــن الصودي ــة م ــى نســبة عالي ــوي عل ــي تحت ــة الت الأطعموإنمــا باتبــاع نظــام غذائــي صحــي، أو مــا يســمى »طبــق

الحميــة« Dish Diet، للحــد مــن ارتفــاع ضغــط الــدم.

وتقــول وجيــه إن »طبــق الحميــة«، المعتمــد مــن قبــل »المعهد ــدم«، يشــتمل ــة وال القومــي الأمريكــي لأمــراض القلــب والرئعلــى أهــم الاطعمــة التــي تســاعد فــي خفــض ضغــط الــدم، وحمايــة القلــب والأوعيــة الدمويــة مــن المخاطــر التــي قــد تنجــم عــن ارتفــاع ضغــط الــدم، خاصــة لــدى النســاء الحوامــل.

ومن الأطعمة المدرجة في »طبق الحمية«:• الحبوب الكاملة.

• الفواكه.• الخضروات.

• منتجات الألبان قليلة الدسم.

كيف تقي الحامل نفسها من ارتفاع ضغط الدم؟

حيــث يركــز هــذا النظــام الغذائــي علــى المعــادن الثلاثــة التــي تســاعد فــي الســيطرة علــى ضغــط الــدم، وهــي:

• الكالسيوم: يتوافر بكثرة في منتجات الألبان.الأفــوكادو، فاكهــة فــي بكثــرة يتوافــر المغنيســيوم: •

الداكنــة. والشــكولاتة • البوتاسيوم: يتوافر بكثرة في الموز، والفاصوليا، والبطاطا.

نصائح أخرى:• إضافــة الأطعمــة الغنيــة بالبروتيــن، والخاليــة مــن الدهــون، مثــل الدجــاج، واللحــوم الحمــراء، والأســماك، والبيــض، والجبــن، وفــول الصويــا، ضمــن هــذا البرنامــج الغذائــي، خــلال فتــرة

الحمــل.• تنــاول الســلطة الغنيــة بالخضــروات الورقيــة ذات اللــون الأخضــر الداكــن مــع الطماطــم والخيــار والفلفــل الأخضــر.

• تنــاول الأطعمــة الطازجــة والمجمــدة، بــدلا مــن الأطعمــة المصنعــة، للتحكــم فــي ارتفــاع ضغــط الــدم،

• اســتبدال المشــروبات الغازيــة والقهــوة والشــاي، بالعصائــر الغنيــة بالفيتامينــات، والمــواد المضــادة للأكســدة

نصيحة للحوامل والمرضعات بتناول األسماك منخفضة الزئبق

ــة مهمــة جــدا للحامــل ــولات البحري ــواع مــن المأك بعــض الأنوللجنيــن، باعتبارهــا مصــدرا جيــدا للبروتيــن والحديــد.

ــة الســمك، ــى أهمي ــة الســتار عل ــد أســدلت دراســة حديث فقحيــث أوصــت بــأن تــأكل النســاء مــا لا يقــل عــن 8 أونصــات، حتــى تصــل إلــى 12 أونصــة فــي الأســبوع مــن الأســماك منخفضــة الزئبــق، لدعــم نمــو الجنيــن وتطــوره، أي مــا يعــادل

ــلاث حصــص شــهريا. ــن أو ث اثني

وشــملت الدراســة 1000 امــرأة حامــل، ووجــدت أن كميــات ــادئ الغذائيــة ــر مــن المب الســمك المســتهلكة هــي أقــل بكثي

التوجيهيــة.

وأوصــت الدراســة بتنــاول الأســماك منخفضــة الزئبــق مثــل الروبيــان وســمك الســلمون والتونــة الخفيفــة المعلبــة، وســمك

البلطــي وســمك الســلور وســمك القــد.

فــي حيــن حــذر العلمــاء النســاء الحوامــل أو المرضعــات مــن أربعــة أنــواع مــن الأســماك لاحتوائهــا علــى مســتويات عاليــة ــل ــو ســيف والماكري مــن الزئبــق، كســمك القــرش وســمك أب

الملــك وتايلفيــش.

ــان ــر أن الســمك والمحــار يحتوي ــة والعقاقي ــرى إدارة الأغذي وتعلــى العناصــر الغذائيــة المهمــة، كمــا يحتويــان علــى أحمــاض أوميغــا 3 الدهنيــة، التــي تعــزز صحــة القلــب والنمــو والتنميــة

الســليمة للأطفــال

ممارسة الرياضة باعتدال مفيدة لمرضى القلبينصــح الأطبــاء النــاس المرضــى وغيــر المرضــى علــى الســواء بممارســة الرياضــة بانتظــام، غيــر أنــه لا يجــب المبالغــة

فــي ذلــك خصوصــا لــدى المرضــى بالقلــب.

ورغــم أن ممارســة الرياضــة تقــوي القلــب وتجعــل جســم الإنســان رشــيقا، إلا أن الإجهــاد أو ممارســة أنشــطة رياضيــة شــاقة مــن

شــأنه أن يســبب مصاعــب خطيــرة، كمــا هــو حــال المصابيــن بأمــراض القلــب، الذيــن يمكــن أن يصابــوا بســكتة قلبيــة، نقلا

عــن موقــع المعهــد الألمانــي لأبحــاث الســرطان والقلــب.

وينصــح خبــراء ألمــان المصابيــن بأمــراض الســرطان أو القلــب بممارســة الرياضــة بشــكل معتــدل مــا بيــن مرتيــن إلــى أربــع مــرات فــي الأســبوع. ويضيفــون أن ممارســة الرياضــة أقــل مــن مرتيــن فــي الأســبوع أو أكثــر مــن أربــع مــرات، يمكــن أن يتســبب في مشــاكل صحيــة للأشــخاص، المرضــى منهــم والأصحــاء علــى

حــد ســواء.وبينــت العديــد مــن الدراســات أن ممارســة الأنشــطة الرياضيــة تنقــص مــن مخاطــر الإصابــة بســكة قلبيــة

لــدى مرضــى القلــب.

ومــن جانبهــم، ينصــح الخبــراء الأمريكيــون بممارســة مــا بيــن 30 إلــى 60 دقيقــة مــن الأنشــطة الرياضيــة بشــكل

معتــدل وبــدون تكلــف، يوميــا.

وقــام الخبــراء باســتطلاع آراء مجموعــة مــن الأشــخاص الذيــن ــب. قضــوا بعــض الوقــت فــي المستشــفى بســبب أمــراض القل

يمارســون كانــوا إذا عمــا ذلــك، ســئلوا علــى مــرور ســنوات وبعــد ــك. ــا ذل ــون فيه ــي يفعل ــرات الت ــدد الم ــا هــي ع الرياضــة أم لا، وم

ــن لا يقومــون ــة بالأشــخاص الذي ــة مقارن ــم تســجيل تحســن فــي حالتهــم الصحي ــن مارســوا الرياضــة بانتظــام ت فبالنســبة للذيبممارســة الرياضيــة بشــكل كلــي أو يمارســونها بشــكل نــادر، كمــا جــاء فــي موقــع المعهــد الألمانــي لأبحــاث الســرطان والقلــب.

3435

3637

االستغناء عن منتجات الحليب قد يصيب الطفل بنقص غذائي

كيف تواجه صعوبات التعلم لدى طفلك

الآبــاء مــن بــاور بيتــر الألمانــي كارل البروفيســور حــذر ــه بصــورة دائمــة لمجــرد ــب ومنتجات الاســتغناء عــن الحليالاشــتباه فــي إصابــة الطفــل بعــدم تحمــل اللاكتــوز )ســكر الحليــب(؛ حيــث قــد يتســبب ذلــك فــي إصابــة الطفــل

بنقــص غذائــي.

لــذا أوصــى بــاور، اختصاصــي الحساســية لــدى شــبكة »الصحــة ســبيلك للحيــاة«، قائــلا: »ينبغــي علــى الآبــاء عــرض طفلهــم علــى الطبيــب فــي مثــل هــذه الحــالات للتحقــق مــن إصابتــه بعــدم تحمــل اللاكتــوز«، مطمئنــا بأنــه نــادرا مــا تحــدث الإصابــة

بعــدم تحمــل اللاكتــوز لــدى الأطفــال الصغــار.

أنــه حتــى وإن أصيــب الأطفــال الألمانــي وأردف الطبيــب الصغــار بعــدم تحمــل اللاكتــوز، فإنــه غالبــا مــا يمكنهــم تنــاول كميــات قليلــة مــن الحليــب دون مشــاكل، إلا أن ذلك لا ينطبق علــى حالــة الإصابــة بالحساســية تجــاه حليــب الأبقــار؛ إذ أنهــا ــام عــن الحليــب ــدة التــي تســتلزم الاســتغناء الت ــة الوحي الحالوالأطعمــة المحتويــة عليــه، مــع العلــم بــأن معــدل الإصابــة بهــا

بيــن الأطفــال يتــراوح بيــن 2-3% فقــط.

ــي أن الطفــل ــت« الألمان ــل في ــن وي ذكــر موقــع »فرويندييفتقــر مــا غالبــا التعلــم صعوبــات مــن يعانــي الــذي ــاء عــدم توبيــخ ــذا ينبغــي علــى الآب إلــى الثقــة بالنفــس. ل

طفلهــم، وإلا ســتتفاقم المشــكلة لديــه.

وبــدلا مــن ذلــك، أوصــى الموقــع الألمانــي الآبــاء بــأن يشــملوا ــاط ــز نق ــى تعزي ــة والعطــف، وأن يحرصــوا عل ــم بالعناي طفلهالقــوة لديــه، كمهاراتــه فــي الرســم والأنشــطة الرياضيــة مثــلا؛ حيــث يســهم ذلــك فــي زيــادة ثقتــه بنفســه، الأمــر الــذي يســاعده فــي التغلــب علــى نقــاط الضعــف التــي يواجههــا

ــراءة. ــواد دراســية أخــرى كالحســاب والق ــي م ف

ــاء علــى مســاعدة الطفــل ومــن المهــم أيضــا أن يحــرص الآبأثنــاء تأديــة الواجبــات المنزليــة، مــع التحلــي بالصبــر والهــدوء ــاء ذلــك وعــدم وضعــه تحــت ــا أثن ــا كافي وإعطــاء الطفــل وقت

ــأي حــال مــن الأحــوال. ضغــط عصبــي ب

كمــا يمكــن عنــد الحاجــة الاســتعانة بمعلــم خــاص لمســاعدة الطفــل فــي التغلــب علــى الصعوبــات التــي يواجههــا فــي

ــة. المــادة الدراســية المعني

وإذا اســتمرت الصعوبــات بعــد كل هــذه الإجــراءات، فينبغــي علــى الآبــاء حينئــذ استشــارة اختصاصــي نفســي للتحــري عــن يواجههــا التــي التعلــم صعوبــات وراء الحقيقيــة الأســباب

الطفــل.

معلومات تهمكمعلومات تهمك

العناية بأسنان األطفال تبدأ فور ظهورها

هل تؤثر أدوية السعال على تنفس الطفل؟

شــددت مجلــة »الآبــاء« الألمانيــة علــى أهميــة البــدء فــي ــى ــة بأســنان الطفــل بمجــرد ظهورهــا، مشــيرة إل العنايــة ــة العناي ــى عملي ــد الطفــل عل ــه مــن الأفضــل تعوي أنوالتنظيــف بشــكل مســبق مــن خــلال اســتخدام حلقــات

القضــم ذات الشــعيرات.

ونظــرا لأن الرضيــع عــادة مــا يقضــم شــعيرات الفرشــاة أثنــاء التنظيــف؛ لــذا أوصــت المجلــة الألمانيــة باســتخدام فرشــاتين؛ الرضيــع فــم إبقــاء علــى الأولــى الفرشــاة تســاعد حيــث

مفتوحــا، بينمــا يتــم اســتخدام الفرشــاة الثانيــة للتنظيــف.

ويوصــي أطبــاء الأســنان بتنظيف الأســنان اللبنيــة مرتين يوميا، مؤكديــن علــى ضــرورة أن يســتعمل الأطفــال دون السادســة ــى ــوي عل ــذي يحت ــط، وال ــال فق المعجــون المخصــص للأطفثلــث كميــة الفلورايــد الموجــودة بمعجــون أســنان الكبــار؛ نظــرا لأن الكثيــر مــن الفلورايــد يمكــن أن يتــرك بقعــا مســتديمة

بيضــاء إلــى بنيــة اللــون علــى الأســنان.

ــن اســتخدام الفرشــاة ــال دون الســنتين يمك وبالنســبة للأطفدون معجحــون أســنان.

الجــواب هــو نعــم، إذ حــذر المعهــد الاتحــادي للأدويــة أدويــة أن مــن ألمانيــا فــي الطبيــة والمســتحضرات أن يمكــن الكوديــن مــادة علــى المحتويــة الســعال ــة الأطفــال بتباطــؤ معــدل التنفــس. تتســبب فــي إصاب وإذا لاحــظ الأهــل تراجــع معــدل تنفــس الطفــل عــن المعتــاد، فينبغــي عليهــم استشــارة الطبيــب علــى الفور.

والكوديــن هــو مــادة مســكنة مــن عائلــة الأفيونيــات، وهــو يســتخدم كمســكن ويدخــل فــي تركيــب بعض أدوية الســعال، وهــو لا يصــرف إلا بوصفــة طبيــة. وصيدلانيــا يتــم اســتخراجه

مــن نبــات الخشــخاش.

وأوضــح المعهــد -الــذي يتخــذ مــن مدينــة بــون الألمانيــة مقــرا لــه- أن مــادة الكوديــن يمكــن أن تتحــول إلــى المورفيــن بفعــل إنزيــم معيــن فــي الجســم، مشــيرا إلــى أن هــذا التحــول يحــدث معيــن، جيــن لديهــم الذيــن الأطفــال لــدى ســريع بشــكل ممــا يــؤدي إلــى تراجــع معــدل تنفســهم نتيجــة ارتفــاع نســب

المورفيــن لديهــم.

ولتجنــب حــدوث ذلــك مــن الأســاس، أوصــى المعهــد بــأن يتعاطــى الأطفــال الأدويــة المحتويــة علــى مــادة الكوديــن -مثــل العديــد مــن أدويــة الســعال- بنــاء علــى وصفــة الطبيــب

ــاء ــزم الآب ــرة قــدر الإمــكان، مشــددا علــى ضــرورة أن يلت ــم اســتخدامها للعــلاج لمــدة قصي ــة، وأن يت فقــط وبأقــل جرعــة ممكنــة. ــوع مــن الأدوي ــد اســتخدام هــذا الن ــة عن ــب بمنتهــى الدق بتعليمــات الطبي

3839

اللحوم الحمراء تزيد خطر اإلصابة بسرطان الثدي

خلــص باحثــون أمريكيــون إلــى أن الاســتهلاك المفــرط للحــوم الحمــراء قــد يزيــد مــن خطــر الإصابــة بســرطان الثــدي. وذلــك ــك ــر مــن 80 ألــف ســيدة. لذل ــى أكث ــت عل بعــد دراســة أجريوتعويضهــا الحمــراء اللحــوم مــن بالتقليــل الخبــراء ينصــح

باللحــوم البيضــاء أو الســمك.

والإفــراط فــي تنــاول تلــك اللحــوم حســب الأطبــاء قــد يــؤدي إلــى الإصابــة بســرطان الأمعــاء والســكري وأمــراض القلــب

والشــرايين.

ونشــرت مجلــة شــبيغل أونلايــن الألمانيــة أن فريــق عمــل مــن ــف امــرأة ــي 89 أل ــات حوال ــل بيان ــام بتحلي ــارد ق جامعــة هارفكــن قــد خضعــن للاختبــار حــول نظامهــن الغذائــي فــي عــام 1991 وكــن عندئــذ يبلغــن مــن العمــر 36 عامــا، وتبيــن بعــد مــرور 20 عامــا إصابــة 2830 امــرأة ممــن شــملتهن الدراســة بســرطان الثــدي، حســبما نشــر الباحثــون فــي »المجلــة الطبيــة

البريطانيــة«.

ــي ــع بنســبة 22 ف ــدي مرتف ــة بســرطان الث وكان خطــر الإصابالمائــة لــدى الســيدات اللواتــي كــن يســتهلكن اللحــوم الحمــراء ــدى النســاء ــك الخطــر ل ــل ذل ــا ق ــام 1991. بينم ــي ع ــرة ف بكثاللواتــي كــن يكتفيــن بتنــاول الهامبرغــر والنقانــق أو مرتديــلا

ــة والأخــرى. ــن الفين ســلامي بي

أخــرى تســاهم أيضــا علــى وجــود عوامــل الباحثــون وأكــد بدورهــا فــي زيــادة احتمــال الإصابــة بســرطان الثــدي لــدى

الكحوليــة. المشــروبات واســتهلاك التدخيــن مثــل النســاء

الإصابــة خطــر أن مفادهــا نتيجــة إلــى الباحثــون وخلــص بســرطان الثــدي لــدى النســاء اللواتــي شــملتهن الدراســة كان ســيقل بنســبة 14 فــي المائــة لــو اســتبدلت تلــك الســيدات أو بيضــاء بلحــوم الحمــراء اللحــوم مــن اليوميــة وجبتهــن

والبنــدق بالجــوز أو بالســمك

معلومات تهمكمعلومات تهمك

اإلسهال.. سهل الوقاية والعالج ولكن إهماله قاتل !

والحــروب بالفقــر تتعلــق بأســباب الإســهال مــرض يرتبــط والمجاعــات والكــوارث، ويتســبب هــذا المــرض الــذي يبــدو بســيطا فــي وفــاة 760 ألــف طفــل تحــت ســن الخامســة

ســنويا.

ويعــرف الإســهال ببســاطة علــى أنــه حــدوث ثلاثــة أو أكثــر مــن حــالات التغــوط أو البــراز الرخــو أو الســائل فــي اليــوم الواحــد، وعلــى مســتوى العالــم تحــدث كل عــام حوالــي 1.7 بليــون

حالــة إســهال.

فــي الجســم يتــرك وقــد ايــام، الإســهال بضعــة يســتغرق الحــالات الحــادة بــدون الســوائل والأمــلاح الضروريــة للبقــاء

علــى قيــد الحيــاة.

ــن ــال الذي ــر عرضــة للإســهال، الأطف ــر الأشــخاص الأكث ويعتبالتغذيــة أو الخلــل فــي نظــام المناعــة، يعانــون مــن ســوء المناعــة نقــص فيــروس مــع يعيشــون الذيــن وكذلــك

)الإيــدز(. المكتســبة

ويحــدث الإســهال نتيجــة لعــدوى فــي الجهــاز الهضمــي أو الأمعــاء، والــذي قــد تســببه مجموعــة من الجراثيــم والطفيليات والفيروســات. وتنتقــل العــدوى عــادة عبــر الطعــام الملــوث ــاه الشــرب، أو مــن شــخص لآخــر جــراء ظــروف النظافــة وميالفقــر مثــل التــي تعانــي المناطــق الســيئة، وخاصــة فــي

مخيمــات اللاجئيــن.

هــذا ويعــد مــن المعــروف أن هنالــك أكثــر مــن 780 مليــون فــرد يفتقــرون للميــاه الصالحــة للشــرب علــى مســتوى العالــم، بينمــا يفتقــر حوالــي 2.5 مليــار شــخص إلــى بيئــة متطــورة مــن

الصــرف الصحــي، لذلــك فــإن حــالات الإســهال تتفشــى بشــكل خــاص فــي الــدول الناميــة.

• الجفاف:ــة بالإســهال هــي مــن أشــد المخاطــر التــي تصاحــب الإصابــة الاســهال ــد خــلال نوب ــث يفق ــاف، حي تعــرض الجســم للجفللكثيــر مــن المــاء والأمــلاح، ويحــدث التجفــاف عندمــا لا يتــم

تعويــض هــذه الخســارة مــن الســوائل والمعــادن.

وينقسم التجفاف إلى 3 أنواع رئيسية:- المبكر، وهو الذي يكون بلا علامات أو أعراض.

- المعتــدل، الــذي تكــون أعراضــه علــى هيئــة عطــش مســتمر وعصبيــة وتجعــد الجلــد والعيــون الغائــرة.

- الحــاد أو الشــديد، وتكــون أعراضــه تراجــع الوعــي، عــدم إدرار البــول، القشــعريرة، رطوبــة الأطــراف، النبــض الســريع والضعيــف، ارتفــاع وانخفــاض ضغــط الــدم وتقشــر الجلــد.

وقــد يــؤدي التجفــاف الحــاد إلــى المــوت وذلــك إذا لــم يتــم تجديــد ســوائل الجســم عــن طريــق اســتخدام محاليــل الامــلاح.

• الوقاية:وتشمل أهم اجراءات الوقاية من الإسهال:

- تأمين مصادر الحصول على مياه شرب نظيفة وآمنة.- تأمين شبكات صرف صحي متطورة.

- غسل الأيدي بالماء والصابون.الأولــى علــى الســتة الأشــهر الطبيعيــة خــلال الرضاعــة -

الأقــل.

- التطعيم واللقاحات.

4041

4243

معلومات تهمك

االحتكاك بالبكتيريا يقلل خطر إصابة الطفل بالحساسية

أن والمراهقيــن الأطفــال لأطبــاء الألمانيــة الرابطــة أكــدت ملامســة الطفــل للقــاذورات وأنــواع معينــة مــن البكتيريــا خــلال العــام الأول مــن عمــره تقلــل خطــر إصابتــه بالحساســية والربــو

فــي مراحــل عمريــة لاحقــة مــن حياتــه.

ــا مقــرا لهــا- ــة كولوني وتســتند الرابطــة -التــي تتخــذ مــن مدينتمــت حديثــة أميركيــة دراســة نتائــج إلــى تصريحهــا فــي خلالهــا متابعــة 476 طفــلا مــن الريــف خــلال الثلاثــة أعــوام الأولــى مــن أعمارهــم. وقــد تبيــن أن توقيــت ملامســة الطفــل لأنــواع معينــة مــن البكتيريــا ومســببات الحساســية يلعــب دورا حاســما فــي تحديــد مــدى مواجهــة الطفــل خطــر الإصابــة

بالربــو والحساســية فيمــا بعــد.

بيــن بالربــو الإصابــة تراجــع عــدد حــالات الدراســة وأثبتــت الأطفــال الذيــن وجــد فــي محيــط حياتهــم خــلال العــام الأول مــن أعمارهــم أنــواع معينة من البكتيريا ومســببات الحساســية الناتجــة عــن الفئــران والقطــط والصراصيــر، عــن غيرهــم ممــن تعرضــوا لواحــد أو اثنيــن مــن هــذه المســببات فقــط أو لــم

يتعرضــوا لهــا مــن الأســاس.

كمــا ثبــت أن 41% مــن الأطفــال الذيــن لا يعانــون مــن الحساســية أو الربــو نشــؤوا فــي بيئــة زاخــرة بمســببات الحساســية والبكتيريــا، فــي حيــن ازدادت معــدلات الإصابــة بالربــو والمراحــل الســابقة لهــا بمعــدل ثلاثــة أضعــاف بيــن الأطفــال الذيــن لــم

ــا. ــا مــن هــذه المــواد مطلق يلامســوا أي

فــي مــرض خمــول الغــدة الدرقيــة ينخفــض مــا تنتجــه الغــدة مــن هرموناتهــا، ممــا يــؤدي إلــى أعــراض مثل الخمــول والتعب وزيــادة الــوزن، وفــي رمضــان عــادة مــا يســتطيع المريــض ــه ــة أولا، فقــد يوصي الصــوم، لكــن استشــارة الطبيــب ضروري

بتغييــر موعــد تنــاول العــلاج.

ولخمــول الغــدة الدرقيــة عــدة أســباب، منهــا: أمــراض المناعــة الذاتيــة التــي تتــم فيهــا مهاجمــة الغــدة الدرقيــة مــن قبــل جهــاز الجســم، واضطرابــات اليــود فــي المناعــة، ونقــص عنصــر الغــدة النخاميــة، وتنــاول بعــض أنــواع العلاجــات مثــل الليثيــوم.

ومــن مضاعفــات خمــول الغــدة الدرقيــة حــدوث مشــاكل فــي القلــب والاكتئــاب، وتلــف بالأعصــاب، والعقــم، والوذمــة المخاطيــة. والأخيــر هــو ظــرف خطيــر للغايــة يتطلــب الاتصــال بالإســعاف فــورا، وتشــمل أعراضــه الشــعور بالبــرد والــدوار

والنعــاس.أمــا فــي مــرض فــرط نشــاط الغــدة الدرقيــة فيحــدث العكــس، ــذي تنتجــه، ممــا ــع مســتويات هرمــون الثيروكســين ال إذ ترتفيقــود إلــى فقــدان الــوزن وازديــاد حركــة الأمعــاء، وســقوط

ــدم. ــاع ضغــط ال ــان وارتف الشــعر والغثي

وفــي حــالات أمــراض الغــدة الدرقيــة، فــإن الحــالات التــي

صحتك ورمضان.. خمول أو فرط الغدة الدرقية

تكــون فيهــا مســتويات الهرمونــات خــارج نطــاق الســيطرة فإنهــا قــد تتطلــب مراقبــة حثيثــة وربمــا تأجيــل الصيــام، وذلــك

بنــاء علــى استشــارة الطبيــب.

كمــا أن بعــض أدويــة الغــدة الدرقيــة يجــب تناولهــا علــى معدة ــاول ــر مــن تن فارغــة، وعــادة يتــم تناولهــا بعــد ســاعتين أو أكثالطعــام، ولذلــك فقــد يوصــي الطبيــب بأخــذ العــلاج فــي وقــت النــوم، لكــن استشــارة الطبيــب ضروريــة لأن تعديــل موعــد أخــذ العــلاج يعتمــد علــى نــوع مــرض الغــدة الدرقيــة نشــاطا

أو خمــولا ونــوع الــدواء.

4445

4647

48

Eng. Samir Abd El WahabTechnical Office Manager

Major

The Healthcare You Deserve

You do not to look closely to see the terrible state of Egypt›s health care system, which is evident in the unprofessionally designed hospitals, poorly ventilated, overcrowded rooms, low quality construction and unsuitable material that increase the risk of infection. Egyptian hospitals are miles away from the minimum international standards that ensure the patients› safety. It is no wonder that a patient seeking treatment at an Egyptian hospital, will leave with a collection of health-threatening diseases instead of a cure!

Major for construction and decoration is specialized in the design and construction of medical institutions and has obtained building certification from several local and international organizations. Major`s main goal is to leave a mark in improving Egypt›s health care system. The number one reason for the poor state of the health care system is the lack of infection control during both the design and construction stage and the daily operation. However, in Major we pay attention to the smallest details and abide to the international standards to create an establishment, which the doctors, medical staff

and patients, can fully trust. Our hospital designs use the available space, no matter how small they are, to ensure easy, quick and infection-free circulation. The position of furniture and medical devices is carefully studied to avoid the buildup of microbes and to make cleaning easier. Special central air conditioning systems are installed for one way ventilation to prevent airborne infection and are designed to maintain humidity and temperature constant. Advanced sterilizing equipment, special insulating material for walls, floors and ceilings just some of the many technical details we insist on to ensure maximum hygiene and minimum infection. Not only does our work meet all the requirements and standards, but it is also decoratively finished to create a relaxing hotel-like atmosphere. Major Co. is armed with a strong team of architectural designers, medical consultants electromechanical, biomedical and civil engineers that are constantly working hard to improve the Hospital construction process, and are always up to date with the latest international standards to ensure that the Egyptian citizen gets the health care he deserves.