ejemplo para la realizacion de un psicodiagnostico

16
UNIVERSIDAD HISPANOAMERICANA SEDE GRANADA TEMA: Psicodiagnósco de niños y adultos a un infante de sexo masculino de edad de 7 años y con escolaridad de primaria del Colegio Salesiano de la ciudad de Granada. Autor: Sergio Antonio López Rosales. Docente: Lic. Denis Guérrez. Granada, Nicaragua. 18 de abril de 2015

Upload: lopez-antonio

Post on 16-Sep-2015

36 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

he aquí se muestra el proceso de realización de un informe psicológica con un cliente habiéndolo medido con pruebas psicometricas

TRANSCRIPT

UNIVERSIDAD HISPANOAMERICANASEDE GRANADA

TEMA: Psicodiagnstico de nios y adultos a un infante de sexo masculino de edad de 7 aos y con escolaridad de primaria del Colegio Salesiano de la ciudad de Granada.

Autor: Sergio Antonio Lpez Rosales.

Docente: Lic. Denis Gutirrez.

Granada, Nicaragua. 18 de abril de 2015

DEDICATORIA

A Dios por prestarme vida para continuar con la elaboracin de este informe y salud para poder realizarlo. A mi colega de carrera Ftima Tercero por ser una persona que estuvo conmigo en los momentos ms difciles de mi vida, mostrando hacia m su apoyo incondicional. A mi futuro colega de carrera Lic. Wilber Bolaos por prestarme de su tiempo para la ayuda que necesit durante estos ltimos 6 meses.

AGRADECIMIENTOS

A mi madre que siempre me dio la mano para continuar con mi carrera y el apoyo total de recibir esta hermosa asignatura. A mi docente Lic. Denis Gutirrez por su dedicacin y paciencia para la realizacin de este informe. A mi cliente por haber estado dispuesto a colaborar con la realizacin de los diferentes test.

NDICE

INTRODUCCIN1CAPITULO I: EXAMEN CLNICO2CAPITULO II: PRUEBAS APLICADAS32.1 TEST DE LA FAMILIA32.2 TEST DE INTELIGENCIA INFANTIL GOODENOUGH42.3 TEST GESTLTICO VISO-MOTRIZ DE BENDER52.4 CUESTIONARIO DE HIPERACTIVIDAD DE CONNERS6CAPITULO III: RELACIN DE LAS PRUEBAS CON LA ENTREVISTA CLNICA6CONCLUSIN7RECOMENDACIONES8ANEXOS9BIBLIOGRAFA10

11

INTRODUCCIN

El presente trabajo muestra el proceso de psicodiagnstico que los profesionales en salud mental en el que determinan a un cliente cuando este posee alteraciones conductuales y cognitivas de esta manera se conoce la etiologa, curso, pronstico, diagnstico y tratamiento del padecimiento que el paciente est viviendo en su vida.

Este trabajo tiene como objetivo conocer los procesos relacionados a la personalidad y ambientales as como perceptuales, que intervienen en la vida de una persona y la evaluacin de la misma para que llegue a tener un trastorno, y con el propsito de mejorar las reas que se han anormalizado en el cliente y que por s mismo no lo puede lograr y en donde el terapeuta determine las herramientas que le facilitar, que l ha medida de las sesiones ir descubriendo para que solucione sus problemas por s mismo y tener la capacidad de manejarlos. Pero para lograr todo esto se han utilizado herramientas como bateras psicomtricas y proyectivas as como la entrevista clnica para obtener la informacin requerida de nombrar y describir el desenvolvimiento en el ambiente donde est el afectado de aquella informacin que en algn momento de la sesin pueda omitir y que esta sea relevante y no permite cumplirse los objetivos de mejoramiento que se han propuesto.

CAPITULO IEXAMEN CLNICO

1.1 RESUMEN DE LA HISTORIA CLNICA

El paciente de sexo masculino con edad de 7 aos estudia en un colegio privado en su 2do. Grado cursando actualmente y que su madre lo refiere como un nio desobediente al que no obedece las rdenes, no desea hacer sus tareas, solo quiere ver TV y jugar con sus juguetes pero que se nota no prestar atencin cuando se le indica realizar una orden ya sea de responsabilidades como hacer tareas, organizar sus cuadernos y repasar las temas que se imparti cada da, con un cuerpo fsico de ser una persona bien nutrida, con un semblante de aburrimiento y desanimo pero cooperador en las respuestas de las preguntas, distrado con una actividad motriz acelerada en relacin con la condicin de la hiperactividad que se presume, en donde se lleva muy bien con su pap mientras que con la madre le pregunta el motivo del por qu no regresan de nuevo juntos quien la madre le responde que ya no quiere a su pap y que l ya ha hecho su vida con otra persona.

CAPITULO IIPRUEBAS APLICADAS

2.1 TEST DE LA FAMILIA

2.1.1 Anlisis cuantitativo

Ver en Anexos.

2.1.2 Anlisis cualitativo

Paciente de sexo masculino de nombre J.S.A.L. de edad 7 aos presenta agresividad hacia sus padres, regresiones es decir en querer volver o regresar a una etapa en donde l se senta amado o feliz, se autovaloriza se siente identificado y dependiente con su madre, adems de esto tambin se nota querer ser el centro de atencin de los padres y de entre otras cosas inmadurez pero esto es normal ya que an est en desarrollo y no tiene constructos intelectuales definidos as como su personalidad y carcter.

2.2 TEST DE INTELIGENCIA INFANTIL GOODENOUGH

2.2.1 Anlisis cuantitativo

P. Directo:18.Edad Cronolgica:7 0 meses 10 das.Edad Mental:7 9 meses.C.I.:110.

2.2.2 Anlisis cualitativo

El paciente de sexo masculino de edad 7 aos obtuvo un CI de 110 que quiere decir una inteligencia superior a la normal esto indica que no necesitara mucha ayuda en la adquisicin de nuevos conocimientos o que requiera tantos recursos para ello. Se recomienda seguir estimulando esta rea con memorizaciones de lo que recibe en sus clases de manera que siempre este en actividad y se pueda aprovechar para estudios posteriores.

2.3 TEST GESTLTICO VISO-MOTRIZ DE BENDER

2.3.1 Anlisis cuantitativoPuntaje bruto:12Percentil:60Edad equivalente:5:2/5:3Indicadores emocionales: 6Tiempo de duracin para la elaboracin de las lminas: 3 minutos.Disfuncin cerebral mnima:2Inmadurez funcional: 9

2.3.2 Anlisis CualitativoEl paciente de sexo masculino de edad 7 aos, presenta disfuncin cerebral mnima que consiste en alteracin de los procesos cognitivos y en este caso fue afectada la atencin y la concentracin ya que elabor las lminas con un total de 3 minutos que indica impulsividad, falta de concentracin y alta capacidad, esto no quiere decir que sus capacidades intelectuales estn afectadas, sino que sigue siendo estable y el puntaje que tuvo en D.C.M. son indicadores de daos neurolgicos que deben ser comprobados con un doctor en neurologa.

En relacin a la entrevista clnica la madre asegura del cliente que su hijo no le presta atencin o se hace el sordo cuando se le ordena alguna labor o responsabilidad que tenga pendiente de hacer como por ejemplo hacer las tareas del colegio, aparte de eso en los indicadores emocionales tuvo un puntaje de 6 que indica grave desajuste emocional como ser agresivo, explosivo, necesita que le pongan lmites y posee baja tolerancia a la frustracin. Se recomienda que asista a consulta psicolgica para la mejora de estos conflictos ya que podra tener problemas sociales e interpersonales en una edad futura como en la adolescencia o la adultez.

2.4 CUESTIONARIO DE HIPERACTIVIDAD DE CONNERS

2.4.1 Anlisis cuantitativoP. Natural:71

2.4.2 Anlisis cualitativoEl puntaje directo del cliente indica segn normas del test: nios que tengan una calificacin mayor a 16, significa sospecha de dficit de atencin con hiperactividad. Esto nos muestra una vez la relacin que existe con la entrevista clnica psicolgica de lo que la madre refiere y el test realizado. Se recomienda que preste ms atencin a la conducta del nio en tal caso no poder, pedirle a un tutor o familiar realizar esta accin de supervisin hacia el nio de los programas que ve y las actividades que realiza.

CAPTULO IIIRELACIN DE LAS PRUEBAS CON LA ENTREVISTA CLNICATEST APLICADOSENTREVISTA CLNICA

Test de la familia

Nio presenta desadaptacin en el hogar, quiere llamar la atencin de sus padres, y tiene una conducta agresiva hacia sus padres y con una conducta de regresin a estar en una etapa donde se senta querido.

Test de inteligencia infantil Goodenough

Obtuvo un CI de 110 indicando que tiene una inteligencia dentro de lo normal pero superior.

Test de Bender-Koppitz Es un nio con disfuncin cerebral mnima donde es afectada su atencin y concentracin con desajustes emocionales graves como ser impulsivo, agresivo y explosivo.

Cuestionario de conners de hiperactividad

P. directo: 71 sospecha de dficit de atencin con hiperactividad

Hay relacin en cuanto en la entrevista ya que la madre asegura que su hijo le contesta con palabras groseras y con el fin de no obedecer, y asegura la madre que acta como un nio de 3 aos porque segn ella su hijo da rdenes de que le pasen los objetos que necesite por ejemplo y ella cree que l ya est muy grande para que haga las cosas por s solo.

En la entrevista la madre afirm que su hijo es muy inteligente pas el examen de admisin que hace el Colegio Salesiano de Granada para poder ingresar a ese centro escolar y que ha tenido excelentes notas de un 90 a 100%.

Hay relacin ya que la madre afirma que su hijo no le presta atencin para hacer las tareas o responsabilidades ella cree que finge estar sordo, no escucha bien las ordenes que se le indica y por eso comete errores como dejarlos incompletos o perdiendo objetos que se le den en ese momento, el nio le contesta con el tono de voz muy alto.

Hay relacin porque en el resultado del test es una sospecha de un T.D.A.H. sin afirmar el tipo pero esto quiere decir que si posee dficit de atencin pero que en la entrevista se tiene que investigar ms para determinar el tipo, ya habiendo determinado el trastorno en general.

CONCLUSIN

De manera que el nio fue entrevistado y de acuerdo con los resultados de los test aplicados es un nio desadaptado al hogar donde vive, tiene deseos de vivir con su papa y mama y de que estn juntos en una misma casa y una misma unin por consecuencia de no lograr esto l es un nio con dficit de atencin, agresivo, impulsivo y con necesidad de apoyo esto con un tiempo de duracin muy prolongado de 1 ao con este padecimiento en el cual no ha recibido tratamiento psicolgico o profesional.

RECOMENDACIONES

Se recomienda que el nio realice sus tareas, despus de una hora que llegue del colegio y obedeciendo, en cuanto las realice recompensarlo con una ficha cada actividad que realice recolectando as 10 fichas por da como mximo luego al terminar la semana, recompensar al nio por haber adquirido al menos 30 fichas en la semana llevarlo al parque y a comer un helado de esquimo, en caso de haber recolectado un total de 50 permitirle jugar con su PlayStation 2 durante toda una tarde desde las 2:00 p.m. hasta las 6:00 p.m.

BIBLIOGRAFA

Gua de consulta de los criterios diagnsticos del D.S.M. -5 Copyright 2014 Asociacin Americana de Psiquiatra.

B. Lauretta. Interpretacin Psicodinmica del test proyectivo.

Test de la familia. Test Proyectivos.

Florence Goodenough. Test de inteligencia infantil. 7 edicin. 1971.EDITORIAL PAIDS. Buenos Aires, Argentina.

ANEXOS