ejercicio sueno

ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES, ARTES Y HUMANIDADES PSICOFISIOLOGIA

EJERCICIO PRCTICO -SUEO

Documento compilado por red tutores Psicofisiologa. UNAD Julio de 2014 Pgina 1

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DESCRIPCIN - FUNDAMENTACIN

Numerosos estudios epidemiolgicos han puesto de manifiesto la elevada prevalencia de los trastornos del sueo en diferentes culturas y grupos de pacientes, se estima que alrededor de un tercio de la poblacin presentar algn tipo de disfuncin del sueo a lo largo de su vida. Este hecho ha dado lugar al desarrollo de multitud de instrumentos psicomtricos con la intencin de facilitar el diagnstico de este tipo de problemas. Sin embargo, muchos de estos instrumentos carecen de una validacin adecuada y pocos miden la calidad del sueo. Probablemente se debe a que la calidad del sueo es un fenmeno complejo, difcil de definir y difcil de medir con objetividad, en el que se integran

aspectos cuantitativos duracin del sueo, latencia del sueo, nmero de

despertares y subjetivos del sueo profundidad, reparabilidad. En 1.988 Daniel J. Buysse et al. disearon el Cuestionario de Calidad del Sueo de Pittsburgh con la intencin de disponer de un instrumento que analizase la calidad del sueo y que pudiera ser utilizado en ensayos clnicos, enseguida fue ampliamente utilizado y adoptado. En nuestro pas, fue adaptado, validado y utilizado en numerosos trabajos de investigacin y diferentes grupos de pacientes por A. Royuela Rico y JA Macas Fernndez en la dcada pasada.

El PSQI es un cuestionario autoadministrado. Consta de 19 items autoevaluados por el paciente y 5 cuestiones evaluadas por el compaero/a de cama. Las cinco ltimas cuestiones son utilizadas como informacin clnica, pero no contribuyen a la puntuacin total del PSQI. Los 19 items analizan los diferentes factores determinantes de la calidad del sueo, que se agrupan en 7 componentes: calidad del sueo, latencia del sueo, duracin del sueo, eficiencia del sueo, alteraciones del sueo, uso de medicacin para dormir y disfuncin diurna.

INTERPRETACIN Cada componente se punta de 0 a 3. De la suma de los 7 componentes se obtiene la puntuacin total del PSQI que oscila de 0 a 21 puntos (a mayor

puntuacin peor calidad de sueo). Buysse propone un punto de corte de 5 ( 5 malos dormidores). Se trata de un cuestionario breve, sencillo y bien aceptado por los pacientes. En poblacin general, se puede utilizar como elemento de screening




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para detectar buenos y malos dormidores. En poblacin psiquitrica, puede identificar pacientes que presentan un trastorno del sueo concomitante con su proceso mental. Es capaz de orientar al clnico sobre los componentes del sueo ms deteriorados. Permite la monitorizacin de los pacientes para: seguir la historia natural del trastorno del sueo que presentan; la influencia de la alteracin del sueo sobre el curso de los procesos psiquitricos; la respuesta a los tratamientos especficos, etc. Como instrumento autoadministrado puede ser difcil de aplicar en pacientes con bajo nivel cultural. El PSQI ofrece una medida estandarizada y cuantitativa de la calidad del sueo que rpidamente identifica a buenos y malos dormidores, pero no proporciona un diagnstico, aunque orienta al clnico haca las reas del sueo ms deterioradas.

BIBLIOGRAFA

Original:

Buysse DJ, Reynolds III ChF, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. (1989).The

Pittsburgh Sleep Quality Index: A New Instrument for Psychiatric Practice and

Research. Psychiatry Research.

Royuela A, Macias JA, Moreno P, (1994). et al. Estudio de la aplicacin del

PSQI a pacientes psiquitricos. Anales de Psiquiatra;Supl 1:10.

Royuela Rico A. (1996).Estudio de la calidad de sueo en poblacin general y

pacientes psiquitricos mediante el cuestionario de Pittsburgh (Tesis doctoral).

Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina. Valladolid.




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Cuestionario de Pittsburg de Calidad de sueo. Fecha:_______________________ Edad:__________ Sexo:_____________

Nivel educativo: Ninguno____, Primaria____, Bachillerato____, Universidad____

Nivel de Ingresos: Ninguno____, Menos de 1 salario mnimo____

Entre 1 y 2 salarios mnimos_____, entre 2 y 3 salarios mnimos____

Instrucciones:

Las siguientes cuestiones solo tienen que ver con sus hbitos de sueo durante el ltimo mes. En sus respuestas debe reflejar cual ha sido su comportamiento durante la mayora de los das y noches del pasado mes. Por favor, conteste a todas las cuestiones.

1.- Durante el ltimo mes, cul ha sido, normalmente, su hora de acostarse?

2.- Cunto tiempo habr tardado en dormirse, normalmente, las noches del ltimo mes? (Marque con una X la casilla correspondiente)

Menos de15 min Entre 16-30 min Entre 31-60 min Ms de 60 min

3. - Durante el ltimo mes, a qu hora se ha levantado habitualmente por la maana?

4.- Cuntas horas calcula que habr dormido verdaderamente cada noche durante el ltimo mes?

5.-Durante el ltimo mes, cuntas veces ha tenido usted problemas para

dormir a causa de:

a) No poder conciliar el sueo en la primera media hora:

Ninguna vez en el ltimo mes ( ) Menos de una vez a la semana ( ) Una o dos veces a la semana ( ) Tres o ms veces a la semana ( )




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b) Despertarse durante la noche o de madrugada:


c) Tener que levantarse para ir al bao:


d) No poder respirar bien:


e) Toser o roncar ruidosamente:


f) Sentir fro:


g) Sentir demasiado calor:





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h) Tener pesadillas o malos sueos:


i) Sufrir dolores:


j) Otras razones. Por favor descrbalas: Ninguna vez en el ltimo mes ( ) Menos de una vez a la semana ( ) Una o dos veces a la semana ( ) Tres o ms veces a la semana ( )

6. Durante el ltimo mes cmo valorara en conjunto la calidad de su sueo?

Muy buena ( ) Bastante buena ( ) Bastante mala ( ) Muy mala ( )

7. Durante el ltimo mes. Cuntas veces habr tomado medicinas (por su cuenta o recetadas por el mdico) para dormir?


8. Durante el ltimo mes, cuntas veces ha sentido somnolencia mientras conduca, coma o desarrollaba alguna otra actividad?

Ninguna vez en el ltimo mes ( ) Menos de una vez a la semana ( )




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Una o dos veces a la semana ( ) Tres o ms veces a la semana ( )

9. Durante el ltimo mes, ha representado para usted mucho problema el

tener nimos para realizar alguna de las actividades detalladas en la

pregunta anterior?

Ningn problema ( ) Solo un leve problema ( ) Un problema ( ) Un grave problema ( )

10. Duerme usted solo o acompaado?

Solo ( ) Con alguien en otra habitacin ( ) En la misma habitacin, pero en otra cama ( ) En la misma cama ( )




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Instrucciones para la baremacin del test de Calidad de Sueo de Pittsburgh

(PSQI). El PSQI contiene un total de 19 cuestiones, agrupadas en 10 preguntas. Las 19 cuestiones se combinan para formar siete reas con su puntuacin correspondiente, cada una de las cuales muestra un rango comprendido entre 0 y 3 puntos. En todos los caso una puntuacin de 0 indica facilidad, mientras que una de 3 indica dificultad severa, dentro de su respectiva rea. La puntuacin de las siete reas se suman finalmente para dar una puntuacin global, que oscila entre 0 y 21 puntos. 0 indica facilidad para dormir y 21dificultad severa en todas las reas. tem 1: Calidad Subjetiva de Sueo Examine la pregunta n6 y asigne la puntuacin: Respuesta: Puntuacin: Muy buena 0 Bastante Buena 1 Bastante Mala 2 Muy Mala 3

Puntuacin tem 1:_______ tem 2: Latencia de Sueo Examine la pregunta n2 y asigne la puntuacin:

Respuesta: Puntuacin: 15 minutos 0 16-30 minutos 1 31-60 minutos 2 60 minutos 3 Puntuacin Pregunta 2:_______

Examine la pregunta n5a y asigne la puntuacin: Respuesta: Puntuacin: Ninguna vez en el ltimo mes 0 Menos de una vez a la semana 1 Una o dos veces a la semana 2 Tres o ms veces a la semana 3 Puntuacin Pregunta 5a:_______

Sume la pregunta n2 y n5




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Suma de la Pregunta 2 y 5a:_______ Asigne la puntuacin al tem 2 como se explica a continuacin: Suma de la Pregunta 2 y 5a: Puntuacin: 0 0 1-2 1 3-4 2 5-6 3

Puntuacin tem 2:_______

tem 3: Duracin del Sueo Examine la pregunta n4 y asigne la puntuacin: Respuesta: Puntuacin: Ms de 7 horas 0 Entre 6 y 7 horas 1 Entre 5 y 6 horas 2 Menos de 5 horas 3

Puntuacin tem 3:_______ tem 4: Eficiencia habitual de Sueo Escriba el nmero de horas de sueo (Pregunta n4) aqu:_____ Calcule el nmero de horas que pasa en la cama: a. Hora de levantarse (Pregunta no3): ____ b. Hora de acostarse (Pregunta no1): ____ Hora de levantarse Hora de acostarse: _____ Nmero de horas que pasas en la cama. Calcule la eficiencia habitual de Sueo como sigue: (Nmero de horas dormidas/Nmero de horas que pasas en la cama) x 100= Eficiencia Habitual de Sueno (%) (_____/_____) x 100 = _____% Asigne la puntuacin al tem 4: Eficiencia habitual de sueno (%): Puntuacin: >85% 0 75-84% 1 65-74% 2




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tem 5: Perturbaciones del sueo Examine las preguntas n5b-j y asigne la puntuacin para cada pregunta: Respuesta: Puntuacin: Ninguna vez en el ltimo mes 0 Menos de una vez a la semana 1 Una o dos veces a la semana 2 Tres o ms veces a la semana 3

Puntuacin 5b_____ Puntuacin 5c_____ Puntuacin 5d_____ Puntuacin 5e_____ Puntuacin 5f_____ Puntuacin 5g_____ Puntuacin 5h_____ Puntuacin 5i_____ Puntuacin 5j_____

Sume las puntuaciones de las preguntas n5b-j: Suma puntuaciones 5b-j:_______ Asigne la puntuacin del tem 5: Respuesta: Puntuacin: 0 0 1-9 1 10-18 2 19-27 3

Puntuacin tem 5:_______ tem 6: Utilizacin de medicacin para dormir Examine la pregunta n7 y asigne la puntuacin Respuesta: Puntuacin: Ninguna vez en el ltimo mes 0 Menos de una vez a la semana 1 Una o dos veces a la semana 2 Tres o ms veces a la semana 3





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tem 7: Disfuncin durante el da Examine la pregunta n8 y asigne la puntuacin: Respuesta: Puntuacin: Ninguna vez en el ltimo mes 0 Menos de una vez a la semana 1 Una o dos veces a la semana 2 Tres o ms veces a la semana 3 Puntuacin Pregunta 8:_______ Examine la pregunta n9 y asigne la puntuacin: Respuesta: Puntuacin: Ningn problema 0 Solo un leve problema 1 Un problema 2 Un grave problema 3 Sume la pregunta n8 y la n9 Suma de la Pregunta 8 y 9:_______ Asigne la puntuacin del tem 7: Suma de la Pregunta 8 y 9: Puntuacin: 0 0 1-2 1 3-4 2 5-6 3

Puntuacin tem 7:_______ Puntuacin PSQI Total Sume la puntuacin de los 7 tems

Puntuacin PSQI Total:_______

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