el aparato urinario está compuesto por los 2 riñones, los
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APARATO URINARIO O EXCRETOR
El aparato urinario está compuesto por los 2
riñones, los 2 uréteres, la vejiga y la uretra.
La función principal es la de regular el medio interno, manteniendo la
homeostasis o equilibrio del mismo
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• Regulación del volumen y la composición de los líquidos corporales
• Excreción de productos de desecho
• Regulación de la Tensión Arterial
• Regulación del equilibrio ácido-base
• Eritropoyesis
• Formación de 1,25-Dihidroxivitamina D3
FUNCIONES DEL APARATO URINARIO O
EXCRETOR
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El mantenimiento del balance hidroelectrolítico
consiste en ajustar la excreción de agua y
electrolitos (sodio, potasio, etc.) para que igualen
a las entradas en el organismo
Regulación del volumen sanguíneo y la
osmolaridad del plasma
“La constancia del medio interno es
condición de vida ” CLAUDE BERNARD (1813-1878)
• REGULACIÓN DEL VOLUMEN Y LA
COMPOSICIÓN DE LOS LÍQUIDOS
CORPORALES
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• EXCRECIÓN DE PRODUCTOS DE DESECHO:
Depuración plasmática: Depurar la sangre de productos endógenos y exógenos:
- Excreción de productos de desecho del propio metabolismo: urea, creatinina, ácido úrico, amoníaco, etc. (depuración
endógena)
- Excreción de sustancias ingeridas como drogas o medicamentos (depuración exógena).
• REGULACIÓN DE LA TENSIÓN ARTERIAL
- Mecanismos de acción lenta: Diuresis
- Mecanismos de acción rápida: Sistema Renina-Angiotensina
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• REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE
- Control de la excreción o reabsorción de Ácidos
(Hidrogeniones (H+ )) y Bases (Bicarbonato (HCO3-))
• FUNCIÓN ENDÓCRINA:
RENINA: APARATO YUXTAGLOMERULAR
- Regulación De La Tensión Arterial
ERITROPOYETINA:
-Control de la eritropoyesis: estimula la formación de glóbulos
rojo por la médula ósea
1,25-Dihidroxivitamina D3:
- Activación de la VIT D
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RIÑON Y VIAS URINARIAS
URETERES
RIÑONES
URETRA VEJIGA
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LOS RIÑONES • Glándulas que producen
orina.
• Situados en el
Retroperitoneo
• A la altura de las 2 últimas
dorsales y las 3 primeras
lumbares
• Tienen un polo superior y
un polo inferior.
• Pesan 120 a 150 gramos y
miden entre 10 y 12 cm
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HILIO Y SENO RENAL
El borde interno del RIÑÓN presenta en su parte media
una escotadura que constituye el hilio del
riñón, por donde penetran la arteria y vena renal, y
que conduce a un espacio denominado seno del riñón.
SENO RENAL Pelvis renal – Cálices –
Vasos y Nervios
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- MÉDULA RENAL:
Zona oscura formada por las pirámides de Malpighi
- CORTEZA RENAL:
Zona clara formada por las pirámides de Ferrein,
(continuación de las de Malpighi hacia arriba),
y unas prolongaciones que envía hacia la médula
llamadas pirámides renales o de Bertín.
EN EL PARÉNQUIMA RENAL PODEMOS
DIFERENCIAR DOS ZONAS:
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NEFRONAS 1,2 a 1,5 millones de pequeños filtros donde se produce la
orina por el intercambio de sustancias con el contenido del
plasma sanguíneo.
LA NEFRONA ES LA
UNIDAD ANÁTOMO -
FUNCIONAL DEL RIÑÓN
ESTÁN EN LA CORTEZA
Y EN LA MÉDULA RENAL
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• El vértice de cada pirámide de Malpghies la papila renal, a
donde va a desembocar la orina formada en las nefronas.
• La orina sale a través de unos pequeños conductos llamados cálices renales menores que
están situados en el seno renal.
• Estos conductos se van uniendo de 2 a 3 formando los cálices
renales mayores, que a su vez se reúnen en la pelvis renal para
continuarse con el uréter.
CONDUCTOS EXCRETORIOS
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LOS URÉTERES
- Conductos de 25 - 30 cm. de
largo y 2 de diámetro
- Descienden por el
retroperitoneo
- Desembocan en la vejiga
urinaria por el meato uretral
- Comprenden 4 porciones:
Abdominal, ilíaca, pelviana y
finalmente vesical.
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LA VEJIGA URINARIA
- Es un receptáculo músculo membranoso que sirve para acumular la orina y eliminarla al exterior
por medio de la micción
- Está situada en la cara anterior de la cavidad pélvica, en el hombre delante del recto y en la
mujer delante del útero.
- Cuando está vacía mide entre 10 a 12 cm. de alto, 8 a 10 de ancho y con 6 a 7 cm de profundidad
- Tiene una capacidad de 250 cm3 aproximadamente.
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ESTRUCTURA DE LA VEJIGA Tiene forma ovoide con un vértice, un cuerpo y una base.
El vértice da origen al uraco y al ligamento umbilical medio
que llega hasta el ombligo
LOS URÉTERES DESEMBOCAN EN SU PARED POSTERIOR E INFERIOR
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La base tiene forma de triangulo invertido
En el interior se forma el trígono vesical que es una
zona con forma de triángulo delimitada por tres
orificios, los dos meatos ureterales y el orificio
para la uretra.
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SE RELACIONA:
EN EL HOMBRE CON LA PRÓSTATA, LAS VESÍCULAS
SEMINALES, LOS CONDUCTOS DEFERENTES Y EL RECTO.
EN LA MUJER CON EL CUELLO DEL ÚTERO Y LA VAGINA
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LA URETRA - Es un conducto mediante el cual la orina es
expulsada al exterior del organismo
- Se origina en la base de la vejiga y termina en el
meato urinario.
- Sigue diferente trayecto en el hombre y en la
mujer. La uretra femenina solo urinaria y la
masculina genitourinaria, porque por ella sale
semen y orina.
- Para controlar la micción se dispone al comienzo
de la uretra del esfínter interno liso involuntario.
- Más abajo se dispone del esfínter estriado o
voluntario.
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- Se dirige desde la
vejiga hasta el periné
- Mide unos 3 – 4 cm.
- Desemboca en el
meato uretral, situado
en la vulva, entre los
labios menores, unos
2 cm. por detrás del
clítoris.
LA URETRA FEMENINA
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LA URETRA MASCULINA
- Largo conducto de
15 a 20 cm, que se
extiende desde la
vejiga hasta la
extremidad libre
del pene.
- Termina mediante
un orificio situado
en el vértice del
glande:
el meato urinario,.
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La uretra atraviesa
varias estructuras
recibiendo diferentes
nombres, uretra
prostática al atravesar
la próstata, uretra
membranosa al
atravesar el periné
(músculo del suelo
pelviano) y uretra
esponjosa al
atravesar el cuerpo
esponjoso del pene.
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GLOMERULO TCP
ASA DE HENLE
TCD
CORPUSCULO
RENAL
CAPSULA DE
BOWMAN
VARIAS NEFRONAS DISTALES COMPARTEN EL TÚBULO COLECTOR
AA
AE
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IRRIGACIÓN SANGUÍNEA
ARTERIA RENAL
ARTERIAS
SEGMENTARIAS
ARTERIAS
INTERLOBULARES
ARTERIAS ARCUATAS
ARTERIAS
INTERLOBULILLARES
ARTERIOLAS
AFERENTES
Cada arteriola aferente
lleva sangre a una única
nefrona
CAPILARES
PERITUBULARES
ARTERIOLA
AFERENTE
ARTERIOLA
EFERENTE
GLOMÉRULO
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Vasos sanguíneos renales
• ARTERIOLA AFERENTE
Lleva sangre al glomérulo
• GLOMÉRULO:
Red capilar donde se filtra el
plasma.
• ARTERIOLA EFERENTE:
Lleva sangre del gloméruloa
los capilares peritubulares.
• CAPILARES PERITUBULARES:
Llevan sangre a los vasos rectos
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- FILTRACIÓN GLOMERULAR.
- REABSORCIÓN
- De sustancias de los túbulos
renales a la sangre.
SECRECIÓN
- De sustancias de la sangre a
los túbulos renales
- EXCRECIÓN URINARIA
Filtración – Absorción + Secreción.
LOS NEFRONES Y LA FORMACIÓN DELA
ORINA
SUMA DE LOS PROCESOS BÁSICOS RENALES:
.
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Mecanismos Renales Básicos
FILTRACIÓN
GLOMERULAR
REABSORCIÓN
TUBULAR
SECRECIÓN
TUBULAR
- La función del glomérulo es la filtración desde el
plasma hacia los túbulos
- La función de los túbulos es reducir el volumen del
filtrado y modificar su contenido mediante la reabsorción y secreción en relación a las necesidades del
organismo
EXCRECIÓN
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FILTRACIÓN:
SUSTANCIAS Y
LÍQUIDO DE LOS
CAPILARES
GLOMERULARES AL
TÚBULO RENAL
FILTRACIÓN
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
Sustancia a eliminar
Sustancia que no debe ser eliminada
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REABSORCIÓN
REABSORCIÓN:
TRANSPORTE DE LAS
SUSTANCIAS DESDE
EL INTERIOR DEL
TÚBULO HACIA LA
SANGRE
Sustancia a eliminar
Sustancia que no debe ser eliminada
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
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SECRECIÓN
SECRECIÓN:
TRANSPORTE DE LAS
SUSTANCIAS DESDE
LA SANGRE AL
INTERIOR DEL TÚBULO
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
Sustancia a eliminar
Sustancia que no debe ser eliminada
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EXCRECIÓN:
ELIMINACIÓN DE LAS
SUSTANCIAS AL
EXTERIOR CON LA
ORINA
EXCRECIÓN
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
Sustancia a eliminar
Sustancia que no debe ser eliminada
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ARTERIOLA AFERENTE
RED DE CAPILARES
POLO
URINA
RIO
TCP
ARTERIOLA EFERENTE
POLO
VASCULAR
EL GLOMÉRULO
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FILTRACIÓN Y FLUJO SANGUÍNEO - Los riñones reciben el 20 a 25% del volumen minuto del corazón (caudal sanguíneo renal: 1800
litros por día o 1,2 l/min)
- La cantidad de líquido filtrado es de 180 litros por día aproximadamente (125 ml/min)
- Se eliminan de 1,5 a 2,5 litros de orina por día
- SE FILTRAN:
Agua, Electrolitos (Na, K, Cl), Hidrogeniones, Glucosa, Aimoácidos, Desechos (ácido úrico,
urea, etc)
NO SE FILTRAN:
Elementos formes de la sangre, sustancias de alto peso molecular (proteínas plasmáticas, Lípidos)
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REABSORCIÓN y SECRECIÓN EN LOS DISTINTOS SEGMENTOS
EL TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL :
• SE REABSORBEN:
• 2/3 del H2O y del Na+
• 75% de Cl -
• 25% de CO3H-
• 99% de la Glucosa y
los Aminoácidos
Se secretan
DROGAS, IONES
(hidrogeniones (H+)
amonio (NH4+)
y UREA
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ASA DE HENLE
• SEGMENTO DESCENDENTE:
Muy permeable al agua e impermeable a los solutos
Reabsorción de agua: 20% del H2O filtrada
• SEGMENTO ASCENDENTE (DELGADA – GRUESA)
– Impermeable al agua y permeable a los solutos
– Proceso activo de captación de solutos
– Se reabsorbe: 25% del Na+ filtrado, K+ y Cl-
- Se secreta: UREA
- RESPONSABLE DEL MECANISMO DE CONCENTRACIÓN DE LA ORINA POR CONTRACORRIENTE
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TÚBULO CONTORNEADO DISTAL
- Se ajusta la cantidad de Sodio y Potasio eliminados
(hormona Aldosterona)
- Se secreta: H+, K +, NH4 - Se reabsorbe: Na+ y Cl-
- Se encuentra cercano el aparato yuxtaglomerular
que se encarga de la formación de Renina
(Sistema Renina – Angiotensina – Aldosterona)
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TÚBULO COLECTOR
Se reabsorbe:
H2O: por acción de la hormona ADH
LA ADH DETERMINA SI LA ORINA
SERA DILUIDA O CONCENTRADA
- Recoge líquido de varias TCD de varias nefronas
- El epitelio presenta permeabilidad al agua
regulada por la hormina ADH
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RESUMEN
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ALDOSTERONA
- Hormona de origen suprarrenal
- Estimula la reabsorción de Na+ y eliminación de K+ en nefrón distal
- Se regula por: a. Control hipofisiario (ACTH)
b. Sistema RAA
SISTEMA DE LA RENINA - ANGIOTENSINA -
ALDOSTERONA
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CONTROL DEL EQUILIBRIO DEL H2O: acción de la ADH
La CANTIDAD de H2O depende de: La sed
La ADH (También la Sudoración y la eliminación o retención de
agua en el colon)
Ambos con centros hipotalámicos que se estimulan
ante dos situaciones:
Aumento de la osmolaridad del plasma
Disminución del volumen del plasma
La actividad física
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REGULACIÓN DEL pH
Acidosis: pH < 7,38 Alcalosis: pH > 7,42
La principal disminución del pH se produce por los ácidos
formados en los procesos metabólicos, ellos son:
1) ÁCIDO VOLÁTILES: CO2
2) ÁCIDOS ORGÁNICOS: ÁCIDO LÁCTICO
CUERPOS CETÓNICOS
Generalmente éstos producen CO2 y H2O, o sea no son
tan importantes, excepto en ciertas condiciones como la
acidosis láctica por el ejercicio
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CÓMO REGULA EL PH EL RIÑÓN
El riñón reabsorbe CO3H- (acompañando al Na+) hacia
a la sangre y hace intercambio con un H+ que pasa a la
orina
Túbulo célula renal sangre
Na+ Na+ CO3HNa
H+ H+ CO3H-
CO2