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SANIDAD Y SOCIEDAD

El MédicoNº 1183. Junio-Julio 2017/Anuario

www.elmedicointeractivo.comLA SANIDAD DÍA A DÍA

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CON LA COLABORACIÓN DE:

Anuariode la Sanidady del Medicamentoen España 2017

SUMARIO

Nº 1183. Junio 2017/Anuario 3El Médico

ANUARIO DE LA SANIDAD Y DEL MEDICAMENTOEN ESPAÑA 2017

ESPECIAL

SANIDAD Y SOCIEDAD

El MédicoNº 1183. Junio-Julio 2017/Anuario

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CON LA COLABORACIÓN DE:

Anuariode la Sanidady del Medicamentoen España 2017

Un año más EL MÉDICO edita su ANUARIO

DE LA SANIDAD Y DEL MEDICAMENTO EN

ESPAÑA. Sin lugar a dudas, se trata de una

de las obras de consulta más completa

para adentrarse en el conocimiento

permanente de la estructura de nuestro

sistema sanitario.

Los datos más relevantes sobre recursos

sanitarios (recursos humanos y técnicos);

asistencia sanitaria, tanto en Atención

Primaria como en Atención Especializada;

presupuesto e inversión sanitaria; y

consumo farmacéutico.

SUMARIO

Nº 1183. Junio 2017/Anuario4 El Médico

ASISTENCIA SANITARIA

Atención Primaria8

Atención Especializada16

RECURSOS SANITARIOS

Recursos Humanos32

Recursos Técnicos45

INVERSIÓN SANITARIA

Presupuestos62

Inversión68

Sector Farmacéutico88

SECTOR FARMACÉUTICO

ANUARIO DE LA SANIDAD Y DEL MEDICAMENTO EN ESPAÑA 2017

ESPECIAL

SUMARIO


La Revista EL MÉDICOdesea a todos sus lectoresun feliz verano.Permanezca informado de todala actualidad sanitariaa través dewww.elmedicointeractivo.com

‘Haciendo red’ con procesos asistencialesintegrados, éxito de la Salud Mental en Extremadura

La adaptación a la nueva realidad, el trabajo en red para dar res-puesta a las necesidades de las personas con enfermedad mental ysus familias, una apuesta por una gestión por procesos asistencia-les integrados que aúnen intervenciones sanitarias y sociales, laseguridad del paciente y el cuidado de los profesionales son algu-nos de los aspectos clave del recién estrenado III Plan Integral deSalud Mental de Extremadura 2016-2020.

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FOROS EL MÉDICO

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Redacción: Poeta Joan Maragall, 60. 28020 Madrid.Teléfono: 91 749 95 08. Administración: Poeta Joan Maragall, 60. 28020Madrid. Teléfono: 91 749 95 10. Suscripciones: PoetaJoan Maragall, 60. 28020 Madrid. Teléfono: 91 749 95 00.

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El Médico

Asistencia Sanitaria

SECCIÓN PATROCINADA POR:


Atención Primaria


1Evolución del número de consultas ordinarias por tipode profesional. SNS (2009-2015)

Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

4Porcentaje de consultas en cada tramo de edad, respectodel total. Medicina de Familia. SNS (2009-2015)


3Frecuentación por usuario en el domicilio por tipode profesional. Evolución 2011-2015

2Frecuentación por usuario en el centro de salud por tipode profesional. SNS (2011-2015)


5Porcentaje de consultas en cada tramo de edad respectodel total. Pediatría. SNS (2009-2015)




Atención Primaria


8Actividad asistencial de Atención Primaria en Asturias(2014-2015)

Medicina 2015 2014

Nº total de consultas 5.039.227 5.549.222

Nº total de consultas en el centro 4.952.237 5.465.862

Nº total de consultas en domicilio 86.990 83.360

Presión asistencial total 34,01 32,90

Presión asistencial c. domiciliaria 0,59 0,56

% Población atendida 75,59 74,89

Frecuentación 5,38 5,86

Pediatría

Nº total de consultas 600.296 605.407


% Población atendida 81,85 82,87


Enfermería

Nº total de consultas 3.351.133 3.565.805

Nº total de consultas en el centro 3.136.179 3.348.722

Nº total de consultas en domicilio 214.954 217.083


Presión asistencial domiciliaria concertada 1,29 1,33

% Población atendida por enfermera de familia 48,21 48,60


Fuente: Memoria 2015. Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA).

Servicio Número % Mujeres % hombres

Medicina de Familia*

Consultas en el centro 39.986.913 60,57 39,43

Consultas en el domicilio 937.021 64,85 35,15

Total consultas Medicina Familia 40.923.934 60,66 39,34

Pediatría*


Consultas en el domicilio 3.206 49,08 50,92

Total consultas Pediatría 7.267.038 48,06 51,94

Enfermería de Familia


Consultas en el domicilio 3.756.125 65,76 34,24

Total consultas Enfermería 27.105.761 57,89 42,11

Total consultas 75.296.733 58,45 41,55

Urgencias

Urgencias en el centro 6.031.495 53,68 46,32

Urgencias en el exterior 190.872 56,85 43,14

Total Urgencias 6.222.367 53,78 46,22

Trabajo social

Atención en el centro 400.141 64,66 35,34

Atención en el domicilio 40.608 61,76 38,24

Total atención trabajo social 440.749 64,39 35,61

Odontología

Total consultas 1.056.558 53,90 46,10

Cirugía menor

Total intervenciones 227.252

Técnicos especialistas en Radiología

Total placas realizadas 1.326.595 50,29 49,71

*En 2014, la actividad en consultas de Medicina de Familia y Pediatría se ha analizado según la especialidadasociada a la correspondiente clave médica. Hasta el año 2013, esta actividad se ha analizado según la

especialidad del facultativo que ha realizado la actividad. Ello justifica las diferencias observadas al compararestos datos con los de años anteriores a 2014. Fuente: MTI. Citas: Actividad asistencial Medicina de Familia,

Pediatría, Enfermería, Trabajo social y Odontología. MTI Urgencias: Urgencias médicas y Enfermería. SIGAP y MTIcitas 2014: Cirugía menor. SIGAP y PDI 2014: Radiología. Los datos de Cirugía menor y Radiología proceden de

dos sistemas de información y medidas de registro diferentes, ya que durante 2014 se implantaron en los centroslos nuevos sistemas de información.

6Consultas en Atención Primaria del Servicio Andaluzde Salud (2014)

7 Centros de salud de Aragón por provincias (2015)

Número de centros de salud

Huesca 27

Teruel 26

Zaragoza 65

Fuente: IAEST, Departamento de Sanidad, Bienestar Social y Familia. Dirección General de Planificación yAseguramiento.

9 Consultas en los centros de salud de Atención Primaria de Baleares (2013-2014)

Mallorca Menorca Pitiusas

2013 2014 2013 2014 2013 2014

Medicina de Familia 2.844.817 2.898.678 286.888 284.174 431.909 442.206

Pediatría 516.795 512.926 56.273 53.475 85.887 89.054

Enfermería 2.041.462 2.101.756 197.023 192.494 352.295 357.940

Totales 5.403.074 5.513.360 540.184 530.143 870.091 889.200

Fuente: Consejería de Salud de Baleares.


Atención Primaria


2014 2015 % Variación

Número total de consultas Medicina de Familia 8.529.254 8.470.419 -0,7%

Presión asistencial total 30,3 29,6 -2,3%

% utilización 80 80 0%

Frecuentación 5,12 5,03 -1,8%

Número total de consultas Pediatría 1.546.558 1.534.664 -0,8%

Presión asistencial total 21,0 20,7 -1,3%

% utilización 100 100 0%

Frecuentación 5,59 5,61 0,4%

Número total de consultas Enfermería 4.235.044 4.361.489 3,0%

Presión asistencial total 12,6 12,8 1,3%

% utilización 51 52 2,0%

Frecuentación 2,15 2,23 3,7%

Total de consultas: Número total de consultas (efectuadas) en los últimos 12 meses. Presión asistencial:Número de consultas efectuadas/Número de jornadas trabajadas. % utilización: Número de pacientes

adscritos que acudieron a consulta al menos una vez en los últimos 12 meses/total de pacientes adscritos.Frecuentación: Número total de consultas en los últimos 12 meses/total de pacientes adscritos.

Fuente: Dirección General de Programas Asistenciales del SCS. Cuadro de mandos asistenciales AP.

10Actividad en centros de salud y consultorios locales deAtención Primaria del Servicio Canario de Salud (2015)

Actividad de centros de salud y consultorios

Citas atendidas médico de familia 2.758.698

Citas atendidas en Enfermería 1.491.504

Citas atendidas Pediatría 460.891

Actividad del Servicio de Urgencias de Atención Primaria (SUAP)

Urgencias atendidas médico SUAP 323.060

Urgencias atendidas Enfermería SUAP 190.558

Actividad del 061

Número de llamadas de demanda 171.606

Fuente: Gerencia de Atención Primaria del Servicio Cántabro de Salud.

11Actividad asistencial en la Gerencia de Atención Primariade Cantabria (2015)

12 Frecuentación de los Equipos de Atención Primaria del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) (2009-2014)

Medicina de Familia Pediatría Enfermería

Consultas Individuos Frecuentación Consultas Individuos Frecuentación Consultas Individuos Frecuentación

2009 12.909.629 1.483.437 7,22 1.269.515 217.221 5,21 8.687.033 1.241.542 4,27

2010 13.447.991 1.506.285 7,58 1.290.702 221.822 5,19 8.800.644 1.253.590 4,35

2011 13.885.533 1.529.679 7,83 1.336.772 230.579 5,26 9.002.470 1.261.115 4,44

2012 13.658.622 1.482.858 7,79 1.301.622 227.757 5,07 8.129.100 1.215.515 4,04

2013 12.314.543 1.490.092 7,12 1.290.758 226.679 5,04 7.864.395 1.215.945 3,96

2014 10.582.461 1.471.790 6,22 1.203.180 222.097 4,75 7.313.056 1.194.915 3,74

Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Sistema de Información de Atención Primaria (SIAP).

2014 2015 Variación

2014-2015

Consultas

Medicina de Familia 17.126.961 17.150.089 0,14%

Enfermería 8.949.132 9.261.574 3,49%

Pediatría 1.404.850 1.432.328 1,96%

Otros profesionales 441.066 481.282 9,12%

Atención domiciliaria

Medicina de Familia 189.018 120.827 -36,08%

Enfermería 476.764 376.871 -20,95%

Pediatría 1.466 322 -78,04%

Otros profesionales 14.054 4.989 -64,50%

Urgencias 2.031.226 1.978.072 -2,62%

Total 30.634.537 30.806.354 0,56%

Nota: Pediatría, incluye Pediatras de EAP y Pediatras de Área y Otros profesionales incluye Matronas y

Trabajadores Sociales. Fuente: Consejería de Sanidad, Junta de Castilla y León.

13Número de visitas en Atención Primaria en Castilla y León(2014 y 2015)


Atención Primaria


14 Actividad en Atención Primaria de Cataluña (2015)

%variación

Total 2015/2014

Visitas EAP 37.703.286 2,5

Medicina de Familia 20.108.499 3,9

Visitas presenciales En el centro 15.763.331 -0,5

A domicilio 363.171 3,9

Visitas no presenciales Telefónicas 2.004.277 5,9

Telemáticas 1.977.720 56,8

Pediatría 3.693.061 1,0


A domicilio 715 -44,1

Visitas no presenciales Telefónicas 169.357 -0,1

Telemáticas 82.675 90,4

Enfermería 12.531.347 1,2


A domicilio 789.504 1,9

Visitas no presenciales Telefónicas 895.376 2,6


Odontología 990.204 -4,9

Visitas presenciales En el centro 933.579 -5,4

A domicilio 25.714 -1,5

Visitas no presenciales Telefónicas 23.842 -2,6


Trabajo social 380.175 8,5

Visitas presenciales En el centro 196.132 6,0

A domicilio 23.885 -0,4

Visitas no presenciales Telefónicas 153.913 11,6


Fuente: Instituto Catalán de la Salud.

15Actividad asistencial y prestaciones en Atención Primariade Ceuta y Melilla (2014)


E.A.P. E.A.P. Modelo tradicional Total E.A.P

Número de consultas

Ceuta 293.005 72.822 0 72.822 195.251

Melilla 290.633 77.275 1.820 79.095 220.673

INGESA 583.638 150.097 1.820 151.917 415.924

Presión asistencial

Ceuta 32,83 24,08 0 24,08 19,53

Melilla 38,44 30,66 21,67 30,37 23,30

INGESA 35,40 27,07 21,67 26,99 21,37


Departamento Consultas Consultas Total

en centros a domicilio

Vinaròs 719.363 29.842 749.205

Castellón 2.066.917 70.012 2.136.929

La Plana 1.477.828 46.489 1.524.317

Provincia de Castellón 4.264.108 146.343 4.410.451

Sagunto 1.233.050 53.446 1.286.496

Valencia-Clínico 2.208.157 77.539 2.285.696

Valencia-Arnau de 2.127.960 69.412 2.197.372

Valencia-La Fe 1.852.663 64.120 1.916.783

Requena 483.573 22.506 506.079

Valencia-Hospital 2.450.743 93.793 2.544.536

Valencia-Doctor 1.806.070 73.307 1.879.377

La Ribera 2.014.627 85.991 2.127.618

Gandía 1.363.688 51.907 1.415.595

Xàtiva-Ontinyent 1.627.053 69.963 1.697.0169

Manises 1.571.326 61.635 1.632.961

Provincia Valencia 18.765.910 723.619 19.489.529

Dénia 1.080.403 41.443 1.121.846

Alcoy 1.072.462 39.034 1.111.496

Fuente: Memoria de Gestión de la Consejería de Sanidad Universal y Salud Pública. Año 2015.

16Consultas realizadas en Atención Primaria de la ComunidadValenciana (2015)

17Actividad asistencial en Atención Primaria del ServicioExtremeño de Salud (2014)

Número total de consultas médicas 1.443.697

Frecuentación media 6,91

Presión asistencial total 26,42

Presión asistencial en domicilio 0,32

Centro (pacientes/día)

Presión asistencial Consulta a Consulta Consulta Domicilios

total (pac/día) demanda administrativa programada (pac/día)

26,42 19,27 5,39 0,66 0,32

Fuente: Registro Jara del Servicio Extremeño de Salud.

18 Frecuentación de los Equipos de Atención Primaria de Galicia (2009-2014)


Consultas Individuos Frecuentación Consultas Individuos Frecuentación Consultas Individuos Frecuentación

2009 15.436.198 2.118.716 6,21 1.481.015 278.903 5,09 6.988.598 2.001.011 2,52

2010 14.615.846 2.196.155 5,87 1.656.460 290.710 5,54 7.458.891 2.085.009 2,68

2011 13.683.284 2.196.071 5,53 1.676.742 299.911 5,54 7.670.865 1.996.888 2,76

2012 12.827.454 1.976.958 5,25 1.659.436 277.889 5,50 7.929.810 1.645.457 2,89

2013 12.798.638 2.028.416 5,28 1.715.936 279.476 5,72 8.194.234 1.697.521 3,01

2014 13.097.708 1.969.493 5,48 1.699.432 270.305 5,71 8.148.163 1.690.620 3,03



Atención Primaria


19 Frecuentación de los Equipos de Atención Primaria de La Rioja (2009-2014)


Frecuentación Individuos Consultas Frecuentación Individuos Consultas Frecuentación Individuos Consultas

2009 5,00 333.748 13.690.354 6,25 58.986 242.376 2,68 216.949 837.132

2010 3,20 238.469 860.675 3,47 40.767 136.204 1,84 158.071 567.236

2011 6,18 261.396 1.682.004 5,70 41.175 234.437 3,72 220.206 1.200.937

2012 6,93 253.660 1.847.977 4,75 34.812 200.076 3,96 213.760 1.283.077

2013 7,04 251.582 1.886.102 5,08 36.198 215.203 4,35 216.618 1.348.473

2014 6,83 251.533 1.829.512 5,08 36.338 214.122 4,08 217.393 1.312.881


Zonas Básicas de Salud 310

Direcciones Asistenciales 7

Áreas de Salud 1

Consultas 2013 2014 2015

Medicina Familiar 28.681.167 27.855.422 26.955.937

Pediatría 4.820.522 4.656.991 4.767.295

Enfermería 15.302.671 14.879.314 14.840.204

Fuente: Servicio Madrileño de Salud.

20Estructura sanitaria del Servicio Madrileño de Salud(SERMAS) en Atención Primaria (2013-2015)

21 Consultas de Atención Primaria en Murcia, según áreas de salud, tipo de profesional y lugar de consulta (2013-2014)

Centro de Atención Primaria Fuera del centro de Atención Primaria

2013 Medicina de Familia Pediatría Enfermería Medicina de Familia Pediatría Enfermería

Región de Murcia 7.239.045 1.195.567 4.012.478 34.286 100 370.747

Área I - Murcia Oeste 1.262.019 228.574 670.344 6.690 24 63.936

Área II - Cartagena 1.353.667 248.345 760.099 6.628 26 58.279

Área III - Lorca 1.011.351 101.647 555.938 3.032 0 43.208

Área IV - Noroeste 448.676 59.893 241.002 5.348 17 30.822

Área V - Altiplano 266.269 37.218 169.114 2.543 1 29.040

Área VI - Vega Media del Segura 1.091.315 202.991 615.813 3.861 17 62.854

Área VII - Murcia Este 937.544 178.200 512.233 3.118 3 46.374

Área VIII - Mar Menor 538.979 99.001 352.063 2.221 4 14.253

Área IX - Vega Alta del Segura 329.225 39.698 135.872 845 8 21.981

2014

Región de Murcia 7.234.471 1.242.067 3.877.608 39.116 159 379.469

Área I - Murcia Oeste 1.265.358 229.334 687.340 7.702 36 67.495

Área II - Cartagena 1.332.612 240.654 764.783 5.552 19 59.613

Área III - Lorca 1.055.134 156.340 446.258 4.256 8 44.548

Área IV - Noroeste 418.061 54.671 207.173 5.944 39 33.560

Área V - Altiplano 266.798 38.668 155.473 2.586 4 27.532

Área VI - Vega Media del Segura 1.100.872 196.804 621.030 5.000 5 61.578

Área VII - Murcia Este 930.798 174.114 519.360 4.472 2 42.168

Área VIII - Mar Menor 553.443 104.340 341.222 2.623 46 16.014

Área IX - Vega Alta del Segura 311.395 47.142 134.969 981 0 26.961

Fuente: Consejería de Sanidad de Murcia. Dirección General de Planificación, Investigación, Farmacia y Atención al Ciudadano.

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Atención Primaria


23Frecuentación en Medicina General por áreas de saludde Navarra (consultas anuales por habitante) (2015)

Número consultas/habitante/año

Año Medicina General y Pediatría Enfemería

2012 4,77 3,33

2013 4,74 3,27

2014 4,84 3,34

2015 4,95 3,42º

Fuente: Memoria 2015 del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.

22Frecuentación en Atención Primaria (centro+domicilio)en Navarra (2012-2014)


2013 2014 % 15/14

Número de consultas en centros

Demandada 1.711.459 1.807.668 5,6%

Programada 695.251 650.722 -6,4%

Total 2.406.710 2.458.390 2,1%

Número de consultas a domicilio

Demandada 40.613 48.619 19,7%

Programada 37.487 33.46 -10,0%

Total 78.100 82.345 5,5%

Total de consultas 2.484.810 2.540.755 2,32%


24Número de consultas de Medicina General del ServicioNavarro de Salud-Osansunbidea (2015)

Actividad 2013 2014

Número de cupos de Atención Primaria 80 81

Número de TIS 99.982 100.004

Número consultas (totales) 667.311 626.205

Número consultas (a domicilio) 42.998 47.102

Actividad consultas externas

Primeras consultas 45.560 43.707

Consultas sucesivas 108.412 112.390

Total consultas 153.972 156.097

Actividad urgencias

Urgencias atendidas 32.825 33.336

Urgencias ingresadas 4.521 4.659

Fuente: Servicio Vasco de Salud-Osakidetza.

25Actividad asistencial en Atención Primaria del ServicioVasco de Salud (2013-2014)

OT 100994 PUB AMA 205x270.indd 1 14/7/17 11:30


Atención Especializada


1Frecuentación en consultas de Atención Especializada por1.000 habitantes/año por CC.AA. (2012-2014)

CC.AA. y total Tasa 2014 Tasa 2012 Variación porcentual

Andalucía 1.839,23 1.706,97 7,75

Aragón 1.981,27 1.989,21 -0,40

Asturias 2.129,20 2.099,49 1,42

Baleares 2.276,54 1.943,91 17,11

Canarias 2.041,56 1.922,64 6,19

Cantabria 1.569,49 1.578,67 -0,58

Castilla y León 1.943,84 1.885,81 3,08

Castilla-La Mancha 1.872,71 1.797,75 4,17

Cataluña 1.923,48 1.834,21 4,87

C. Valenciana 1.907,00 1.805,75 5,61

Extremadura 1.678,08 1.631,03 2,88

Galicia 2.006,03 1.949,10 2,92

Madrid 2.601,20 2.400,18 8,38

Murcia 1.860,36 1.704,62 9,14

Navarra 1.872,80 1.864,16 0,46

País Vasco 2.389,34 2.269,98 5,26

Rioja 2.090,49 2.122,09 -1,49

Ceuta 1.178,19 1.185,49 -0,62

Melilla 1.273,79 1.315,59 -3,18

España 2.092,87 1.995,64 4,87


2 Altas por hospitalización y frecuentación de los hospitales de agudos públicos-SNS, privados y total (2010-2014)

Públicos-SNS Privados Total

2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Altas 3.981.965 3.943.844 -0,96% 1.165.638 1.214.310 4,18% 5.147.603 5.158.154 0,20%

Altas por 1.000 habitantes 86,43 84,90 -1,77% 25,30 26,14 3,32% 113,74 113,34 -0,33%

Fuente: Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

3 Estancias totales de los hospitales de agudos públicos-SNS, privados y total (2010-2014)

2010 2014 Diferencia % Dif.

Total 32.268.581 30.354.123 -1.914.458 -5,93%

Públicos-SNS 27.630.607 25.663.405 -1.967.202 -7,12%

Privados 4.637.974 4.690.718 52.744 1,14%


4 Indicadores de hospitalización de los hospitales de agudos públicos-SNS, privados y total (2010-2014)


2010 2014 2010 2014 2010 2014 % Dif.

Estancia media 6,94 6,51 3,98 3,86 6,27 5,88 -6,1%

Índice de ocupación 78,04% 76,93% 62,27% 63,11% 75,30% 74,41% -1,2%

Índice de rotación 41,05 43,15 57,13 59,63 43,85 46,15 5,3%

Fallecimientos por cada 100 altas 3,92% 4,02% 1,82% 1,84% 3,44% 3,51% 2,03%





5 Actividad en consultas de los hospitales de agudos públicos-SNS, privados y total (2010-2014)


2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Primeras consultas 24.941.287 25.238.733 1,19% 4.583.322 7.389.289 61,22% 29.524.609 32.268.022 10,51%

Consultas totales 73.635.661 77.463.544 5,20% 10.719.530 15.336.693 43,07% 84.355.191 92.800.237 10,01%

Ratiio primeras consultas/totales 1,95 2,07 5,99% 1,34 1,08 -19,67% 1,86 1,84 -0,70%

Consultas por 1.000 habitantes 1.598 1.668 4,34% 233 330 41,90% 1.831 1.998 9,11


6 Actividad de Urgencias en los hospitales de agudos públicos-SNS, privados y total (2010-2014)


2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Urgencias 20.876.473 20.772.766 -0,50% 4.980.284 6.096.163 22,41% 25.856.757 26.868.929 3,91%

Ingresos por urgencias 2.414.917 2.391.699 -0,96% 320.129 381.041 19,03% 2.735.046 2.772.740 1,38%

% de urgencias ingresadas 11,57% 11,51% -0,05% 6,43% 6,25% -0,18% 10,58% 10,32% -2,44%


7 Actividad quirúrgica de los hospitales de agudos públicos-SNS, privados y total (2010-2014)


2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Total intervenciones quirúrgicas 3.318.342 3.561.154 7,32% 1.336.197 1.436.155 7,48% 4.654.539 4.997.309 7,36%

Con hospitalización 1.481.804 1.435.452 -3,13% 676.500 684.158 1,13% 2.148.304 2.119.610 -1,79%

Cirugía mayor ambulatoria 980.390 1.167.572 19,09% 350.499 406.505 15,98% 1.330.889 1.574.077 18,27%

Resto de intervenciones quirúrgicas 856.148 958.130 11,91% 309.198 345.492 11,74% 1.165.346 1.303.622 11,87%

Intervenciones por 1.000 habitantes 72,02 76,66 6,44% 29,00 30,92 6,60% 101,03 107,58 6,49%

Ratio de intervenciones por quirófano 835 837 0,25% 877 878 0,13% 847 849 0,22%

Porcentaje de ambulatorización 39,82% 44,85% 5,04% 34,13% 37,27% 3,14% 38,14% 42,62% 11,72%


8 Actividad obstétrica de los hospitales de agudos públicos-SNS, privados y total (2010-2014)


2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Total partos 382.453 331.523 -13,32% 97.247 89.128 -8,35% 479.700 420.651 -12,31%

Partos por vía vaginal 298.185 258.773 -13,22% 60.378 55.175 -8,62% 358.563 313.948 -12,44%

Cesáreas 84.268 72.750 -13,67% 36.869 33.953 -7,91% 121.137 106.703 -11,92%

Tasa de cesáreas 22,03% 21,94% -0,41% 37,91% 38,09% 0,48% 25,25% 25,37% 0,45%

Tasa de fecundidad 34 31 -9,45% 9 8 -4,31% 43 39 -8,41%





9 Actividad asistencial de los hospitales del sistema sanitario público de Andalucía (2015)

Consultas externas Intervenciones quirúrgicas TocoginecologíaUrgencias

Hospital Primeras Consultas Int. programadas Int. urgentes Int. Partos Cesáreas Partos Porcentaje atendidas

consultas sucesivas con ingreso con ingreso ambulatorias vaginales Totales Cesáreas

Almería

A.H. Torrecárdenas 187.061 343.895 4.591 3.193 12.327 2.478 648 3.126 20,73% 152.102

A.G.S. Norte de Almería (Huércal-Overa) 64.978 94.248 1.259 984 3.849 920 199 1.119 17,78% 59.151

H. de Poniente - El Ejido 104.073 182.960 2.874 1.776 7.420 2.110 490 2.600 18,85% 130.658

H. A. R. El Toyo 26.347 31.087 150 0 1.816 – – – – 66.698

Cádiz

A.H. Puerta del Mar 161.868 308.266 6.085 2.681 7.229 1.330 462 1.792 25,78% 128.214

A.G.S. Norte de Cádiz (Jerez) 177.989 299.941 3.661 1.030 5.377 2.069 673 2.742 24,54% 139.511

A.H. Puerto Real 164.278 214.338 2.444 1.331 6.613 1.448 506 1.954 25,90% 88.944

A.G.S. Campo de Gibraltar 137.935 285.287 2.919 1.890 7.938 1.658 519 2.177 23,84% 169.633

Córdoba

A.H. Reina Sofía 310.810 539.444 11.634 4.931 18.665 3.106 560 3.666 15,28% 203.422

A.G.S. Sur de Córdoba (Cabra) 90.300 104.083 954 546 3.483 885 305 1.190 25,63% 62.255

A.G.S. Norte de Córdoba (Pozoblanco) 35.879 75.039 1.006 682 2.538 354 118 472 25,00% 31.427

H. de Montilla 37.429 48.084 562 341 2.347 415 102 517 19,73% 44.705

H. A. R. de Puente Genil 20.080 19.138 – _ 1.128 – – – – 49.325

H. A. R. Valle del Guadiato 14.137 12.752 – _ 987 – – – – 22.894

Granada

C.H. de Granada 403.120 640.580 13.605 9.903 27.333 4.768 1.320 6.088 21,68% 389.288

A.G.S. Nordeste de Granada (Baza) 36.960 66.921 716 402 2.666 428 92 520 17,69% 41.840

A.G.S. Sur de Granada (Motril) 62.415 94.811 1.703 2.102 5.081 845 205 1.050 19,52% 74.052

H. A. R. de Guadix 26.023 34.937 188 123 1.517 240 79 319 24,76% 58.204

H. A. R. de Loja 15.961 20.648 – – 1.345 – – – – –

Huelva

C.H. de Huelva 207.065 369.525 5.714 3.851 13.256 2.705 972 3.677 26,43 168.470

A.G.S. Norte de Huelva (Riotinto) 32.829 65.620 661 691 2.738 334 127 461 27,55 26.686

Jaén

C.H. de Jaén 170.422 282.410 5.383 2.422 12.646 1.754 485 2.239 21,66% 145.375

A.G.S. Norte de Jaén (Linares) 70.255 105.204 1.331 1.035 4.689 742 281 1.023 27,47% 73.083

A.G.S. Norte de Jaén (Úbeda) 65.905 76.344 1.407 1.271 4.241 941 259 1.200 21,58% 42.402

H. Alto Guadalquivir de Andújar 34.312 57.856 690 375 2.602 397 120 517 23,21% 58.206

H. A. R. Sierra de Segura 13.344 12.476 39 42 904 – – – – 16.950

H. A. R. de Alcaudete 5.615 5.988 – – 337 – – – – 18.827

H. A. R. de Alcalá La Real 15.702 16.108 – – 904 – – – – –

Málaga

A.H. Málaga 273.751 460.787 9.516 6.165 18.410 3.107 1.193 4.300 27,74% 339.537

A.H. Virgen de la Victoria 243.020 404.753 6.540 2.237 9.018 1.460 444 1.904 23,32% 157.975

A.G.S. Norte de Málaga (Antequera) 43.989 90.122 3.121 375 2.359 600 231 831 27,80% 50.671

A.G.S Serranía de Málaga (Ronda) 40.419 71.601 947 802 2.394 441 190 631 30,11% 40.766

A.G.S. Este de Málaga - Axarquía 58.828 106.988 1.686 285 2.699 736 259 995 26,03% 78.867

H. Costa del Sol (Marbella) 174.436 241.096 2.947 2.181 7.778 2.142 554 2.696 20,55% 112.300

H. A. R. de Benalmádena – – 257 4 3.420 – – – – 57.103

Sevilla

A.H. Virgen del Rocío 418.255 822.005 15.652 6.525 25.135 4.897 1.479 6.376 23,20% 293.486

A.H. Virgen Macarena 330.349 576.938 7.586 5.002 20.653 2.685 682 3.367 20,26% 205.060

A.G.S. Sur de Sevilla (Valme) 189.824 336.318 4.255 1.509 10.056 2.187 665 2.852 23,32% 128.017

A.G.S. de Osuna 59.776 121.848 1.018 874 3.988 801 260 1.061 24,51% 67.256

A.H. San Juan de Dios (Aljarafe) 112.507 92.334 2.794 1.436 8.120 – – – – 99.675

H. A. R. Sierra Norte 8.267 6.936 8 – 823 – – – – 18.589

H. A. R. de Utrera 30.395 25.725 74 – 2.691 – – – – 69.263

H. A. R. de Écija 24.931 29.865 244 245 2.067 245 98 343 28,57% 54.961

H. A. R. Morón de la Frontera 134 165 – – – – – – – 42.457

Total 4.701.973 7.795.471 126.221 69.242 281.587 49.228 14.577 63.805 22,85% 4.278.305

Fuente: Servicio Andaluz de Salud. INIHOS.

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10 Evolución de la actividad asistencial en los hospitales del sistema sanitario público de Andalucía (2012-2015)

Consultas externas Intervenciones quirúrgicas Toco-ginecología Urgencias

Primeras Sucesivas Programadas Urgentes Ambulatorias Nº partos % cesáreas atendidas

2012 4.617.702 7.455.921 130.380 72.799 314.454 69.543 22,84 4.055.081

2013 4.755.120 7.706.082 126.598 73.906 309.834 64.916 22,83 4.103.270

2014 4.737.514 7.975.564 126.996 70.409 302.027 64.871 22,73 4.167.523

2015 4.701.973 7.795.471 126.221 69.242 281.587 63.805 22,85 4.278.305

Fuente: Servicio Andaluz de Salud. INIHOS.

11 Estadísticas de los centros sanitarios de Atención Especializada de Aragón (2014)

Camas en Altas Estancias Altas por 1.000 Estancias por 1.000 Estancia media Índice de ocupación Mortalidad (% alta

funcionamiento habitantes habitantes por fallecimiento)

Públicos SNS 4.026 139.544 1.120.241 105,04 843,25 8,03 76,23 4,23

Privados 854 28.436 235.978 21,40 177,63 8,30 75,70 2,96

Total 4.800 167.980 1.356.219 126,45 1.020,88 8,07 76,14 4,01

Fuente: Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada (SIAE).

12Consultas en los centros sanitarios de AtenciónEspecializada de Aragón (2012-2013)

2013 2012 % dif.

Consultas

Totales 2.224.656 2.246.750 -0,98

Primeras 680.977 693.079 -1,75

Sucesivas 1.543.679 1.553.671 -0,64

Urgencias

Atendidas 529.837 526.192 0,69

Ingresadas 70.091 69.363 1,05

Porcentaje ingresadas 13,23% 13,18% 0,35

Partos

Totales 8.809 9.118 -3,39

Partos por cesárea 1.731 1.628 6,33

Porcentaje cesáreas 19,65% 17,85% 10,06

Partos diarios 24,13 24,91 -3,12

Fuente: Memoria 2015 del Gobierno de Aragón.

13Actividades en los centros sanitarios de AtenciónEspecializada de Aragón (2012-2013)

2013 2012 % dif.

Trasplantes realizados 229 224 2,23

Tratamientos hospital de día 85.708 72.301 18,54

Tratamientos de hemodiálisis 49.665 50.145 -0,96

Pruebas diagnósticas y terapéuticas

Determinaciones analíticas 34.137.116 33.503.684 1,89

Ecocardiogramas 35.405 34.283 3,27

Ecografías 152.412 148.262 2,80

Endoscopias digestivas 39.221 37.599 4,31

Estudios electroneurofisiológicos 50.424 44.942 12,20

Gammagrafías 14.796 14.470 2,25

Mamografías diagnósticas 39.869 42.372 -5,91

Radioterapia campos 274.673 256.312 7,16

Radioterapia sesiones 53.746 55.626 -3,38

RM 27.829 28.177 -1,24

RX convencionales 754.978 717.519 5,22

TAC 93.494 85.983 8,74

Fuente: Memoria 2015 del Gobierno de Aragón.




14 Actividad asistencial de Atención Hospitalaria en el Principado de Asturias. SESPA+JOVE (2014-2015)

Datos de estructura y actividad Acumulado 2014 Acumulado 2015

Estructura

Camas instaladas 3.058 3.023

Camas en funcionamiento 2.759,3 2.752,4

Hospital/Ud. Corta-Media Estancia

Camas médicas 33,0 33,0

Camas quirúrgicas 31,0 31,0

Quirófano hospital

Instalados 88,7 91,0

En funcionamiento programado 67,7 70,5

En funcionamiento urgencia 5,6 5,3

Quirófano CEP:

Instalados – –

En funcionamiento programado – –

En funcionamiento urgencia – –

Locales de consulta (H. + CEP) 711 733

Puestos Hospitalización de Día 430 432

Hospitalización

Ingresos programados 30.216 29.916

Ingresos urgentes 76.532 77.936

Altas totales 106.804 108.064

Estancias totales 803.919 816.832

Necropsias 240 239

Éxitus (Hospitalización + Urgencias) 5.861 6.355

Datos de estructura y actividad Acumulado 2014 Acumulado 2015

Actividad quirúrgica

I. Q. Prog. con hospitalización 25.832 25.993

I. Q. Urg. con hospitalización 7.588 7.715

I. Q. Prog. Ambulatorias 28.069 29.659

I. Q. Urg. Ambulatorias 660 564

Partos vía vaginal 4.927 4.900

Cesáreas 1.207 1.093

Trasplantes

Riñon 51 52

Córnea 45 55

Corazón 12 13

Hígado 38 22

Médula alogénico 30 17

Médula autólogo 49 66

Actividad ambulatoria

Tratamientos Hospital de Día 103.213 111.310

Enfermos en diálisis Hospital 286 297

Enferemos en diálisis domiciliaria – –

Enfermos en C.A.P.D. 117 122

Enfermos en diálisis C. Concertados 161 165

Primeras consultas (H. + CEP) 580.400 581.984

Consultas sucesivas (H. + CEP) 1.255.268 1.340.896

Exploraciones

Ecografías (H. + CEP) 112.977 117.660

Mamografías (H. + CEP) 56.849 59.466

TAC (H. + CEP) 93.754 94.752

TAC en C. Concertados 316 52

RNM en Hospital 43.445 46.724

RNM en C. Concertados 11.834 8.711

Litotricias en Hospital (renales + ureterales) 518 850

Litotricias en C. Concertados (renales + ureterales) – –

Fuente: Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA).

15 Frecuentación en los hospitales públicos y privados de Baleares (2014)

Camas en Altas Estancias Altas por 1.000 Estancias por 1.000 Estancia media Índice de ocupación Mortalidad (% alta


Públicos SNS 2.263 86.167 683.859 76,90 610,34 7,94 82,79 4,28

Privados 1.089 79.095 287.077 70,59 256,22 3,63 72,22 1,08

Total 3.352 165.262 970.936 147,50 866,56 5,88 79,36 2,75





16Actividad en centros de Atención Especializadadel Servicio Canario de Salud (2014-2015)

2014 2015 Diferencia % Variación

Hospitalización

Ingresos programados 41.305 41.445 140 0,30%

Ingresos urgentes 75.717 76.515 798 1,10%

Altas totales 117.016 117.839 823 0,70%

Estancias totales 949.473 1.061.530 112.057 11,80%

Éxitus (Hospitalización + Urgencias) 6.889 7.544 655 9,50%


Total de Intervenciones Quirúrgicas (I.Q.) 85.115 85.100 -15 -0,02%

I.Q. Programadas con hospitalización 34.028 32.709 -1.319 -3,90%

I.Q. Urgentes con hospitalización 12.479 12.898 419 3,40%

I.Q. Programadas ambulatorias 36.861 37.387 526 1,40%

I.Q. Urgentes ambulatorias 1.747 2.106 359 20,50%

Partos vía vaginal 10.166 10.528 362 3,60%

Cesáreas 2.506 2.424 -82 -3,30%

Trasplantes

Riñón 106 123 17 16,00%

Córnea 126 143 17 13,50%

Hígado 44 33 -11 -25,00%

Páncreas 2 7 5 250,00%

Médula alogénico 30 21 -9 -30,00%

Médula autólogo 94 73 -21 -22,30%


Consultas totales 3.131.010 3.131.109 99 0,003%

Primeras consultas 1.078.841 1.066.127 -12.714 -1,20%

Consultas sucesivas 2.052.169 2.064.982 12.813 0,60%

Relación sucesivas/primeras 1,9 1,94 0,04 1,90%

Exploraciones

Ecografías* 366.020 382.099 16.079 4,40%

Mamografías 43.321 37.884 -5.437 -12,60%

TAC 139.656 137.666 -1.990 -1,40%

RNM 22.258 33.446 11.188 50,30%

Litotricias 1.075 1.048 -27 -2,50%

PET 3.388 4.488 1.100 32,50%

Fuente: Memoria 2015 de actividad del Servicio Canario de Salud.

17Indicadores en centros de Atención Especializadadel Servicio Canario de Salud (2014-2015)

2014 2015 Diferencia % Variación

Oferta/demanda

Ingresos totales/1.000 hab. 55,6 56,2 0,6 1,00%

Consultas totales/1.000 hab. 1.485,9 1.490,8 4,9 0,30%

Urgencias totales/1.000 hab. 282,5 293,2 10,7 3,80%

I.Q totales/1.000 hab. 40,4 40,5 0,1 0,20%

Hospitalización

Estancia media 8,3 9 0,7 8,10%

Índice de ocupación 78 78,1 0,1 0,20%

Índice de rotación 35,1 31,6 -3,5 -9,90%

% Ingresos programados 35,3 35,1 -0,2 -0,50%

Índice de mortalidad (hospitalización) 4,5 5,1 0,6 12,80%

Urgencias

Urgencias totales 594.580 606.624 12.044 2,00%

Urgencias no ingresadas 525.786 525.543 -243 -0,05%

Presión de urgencias 58,8 60,2 1,4 2,40%


% I.Q Programadas con hospitalización 39,9 38,4 -1,5 -3,70%

% I.Q Urgentes con hospitalización 14,7 15,2 0,5 3,40%

% I.Q Programadas ambulatorias 43,3 43,9 0,6 1,40%

% I.Q Urgentes ambulatorias 2,1 2,5 0,4 20,60%

Partos totales/día 34,7 35,4 0,7 1,90%

% Cesareas sobre partos 19,8 18,7 -1,1 -5,40%

Trasplantes totales 402 400 -2 -0,50%


Ecografías totales*/1.000 habitantes 173,9 181,9 8 4,60%

Mamografías totales/1.000 habitantes 20,6 18 -2,5 -12,40%

TAC totales/1.000 habitantes 66,4 65,5 -0,8 -1,20%

RNM totales/1.000 habitantes 10,6 15,9 5,3 50,60%

Litotricias totales/1.000 habitantes 0,5 0,5 0 -2,30%

PET/1.000 habitantes 1,6 2,1 0,5 30,50%

Fuente: Direccción General de Programas Asistenciales del SCS. Sistema de Información de Atención

Especializada (SIAE). Población INE (1 de enero de 2014 y de 2015).

*Ecografías (incluye Cardiología, Ginecología y Radiodiagnóstico): Cuadro de mandos asistencial AE-SIH.




18Actividad asistencial de los hospitales del ServicioCántabro de Salud (2015)

2015 2014 % diferencia Por 1.000 año 2015 hab. 2015

Urgencias atendidas 318.730 304.454 4,7% 562,44

H. U. M. Valdecilla 171.822 171.513 0,2% 303,20

H. Sierrallana 105.232 93.009 13,1% 185,70

H. Laredo 41.676 39.932 4,4% 73,54

Urgencias/día 873 834 4,7% 1,54

H. U. M. Valdecilla 471 470 0,2% 0,83

H. Sierrallana 2.888 255 13,1% 0,51

H. Laredo 114 109 4,4% 0,20

% Urgencias ingresadas 10,70% 10,90% -1,8% 0,00

H. U. M. Valdecilla 12,80% 12,40% 3,2% 0,00

H. Sierrallana 7,50% 8,40% -10,7% 0,00

H. Laredo 10,20% 10,30% -1,0% 0,00

% Urgencias procedentes de A.P. 16,30% 16,64% -2,0% 0,00

H. U. M. Valdecilla 16,78% 15,97% 5,1% 0,00

H. Sierrallana 10,03% 11,41% -12,1% 0,00

H. Laredo 30,14% 31,72% -5,0% 0,00

Fuente: Memoria del Servicio Cántabro de Salud.

19Actividad asistencial del Hospital Marqués de Valdecillade Cantabria (2015)

Denominación Número

Ingresos hospitalarios 36.450

Intervenciones quirúrgicas 20.026

Consultas (primeras y sucesivas) 563.395

Urgencias atendidas 171.822

Actividad de Radiodiagnóstico

Resonancia magnética 16.413

Tac 34.337

Ecografías 54.882

Mamografías 7.841

Rx simple 189.012

PET 2.723

Actividad de Anatomía Patológica

Citologías 20.992

Biopsias 34.647

Punciones 1.405

Fuente: Servicio Cántabro de Salud.

20Actividad asistencial del Hospital de Sierrallanade Cantabria (2015)







Resonancia magnética 4.934

Tac 9.789

Ecografías 16.238

Mamografías 3.550

Rx simple 88.830


Citologías 10.090

Biopsias 8.933

Punciones 726


21Actividad asistencial del Hospital de Laredode Cantabria (2015)







Tac 4.215

Ecografías 8.116

Mamografías 2.147

Rx simple 49.846


Citologías 5.641

Biopsias 4.216

Punciones 229


22 Frecuentación en los hospitales públicos y privados de Castilla-La Mancha (2014)

Camas en Altas Estancias Altas por Estancias por Estancia Índice de Mortalidad (% altas

funcionamiento 1.000 habitantes 1.000 habitantes media ocupación por fallecimiento)

Públicos-SNS 4.217 171.172 1.262.289 82,80 610,57 7,37 82,01 4,43

Privados 342 14.664 56.642 7,09 27,40 3,86 45,38 1,55

Total 4.559 185.836 1.318.931 89,89 637,97 7,10 79,26 4,20





23 Indicadores de hospitalización en Atención Especializada por complejo asistencial u hospital de Castilla y León (2015)

C.A. de C.A. de H. Santiago H. Santos C.A.U. de H. El C.A. de C.A.U. de C.A. de C.A. de H.U. Río H.C.U. de H. Medina C.A. de Castilla

Ávila Burgos Apóstol Reyes León Bierzo Palencia Salamanca Segovia Soria Hortega Valladolid del Campo Zamora y León

Nº total de camas en funcionamiento* 390 729 106 110 890 381 466 868 316 302 547 687 103 445 6.340

Nº total de estancias 109.196 196.516 27.247 30.031 258.965 97.944 117.939 233.965 78.228 74.386 155.728 180.066 28.200 121.798 1.710.546

Nº total de altas 14.391 29.885 5.565 5.180 34.310 14.727 17.697 31.277 12.582 8.430 24.215 24.744 5.008 17.820 245.831

Nº total de altas por traslado a otro hospital 211 1.017 186 201 1.419 329 291 234 293 167 215 535 132 227 5.458

% altas por traslado a otro hospital 1,47% 3,40% 3,34% 3,88% 4,14% 2,23% 1,64% 0,75% 2,33% 1,98% 0,89% 2,16% 2,64% 1,27% 2,22%

Nº total de ingresos 14.405 29.957 5.576 5.184 34.334 14.677 17.673 31.255 12.567 8.423 24.223 24.739 4.997 17.760 245.770

Estancia media 7,60 6,56 4,89 5,79 7,54 6,67 6,67 7,49 6,22 8,83 6,43 7,28 5,64 6,86 6,96

Índice de ocupación 77,01 73,82 70,41 74,80 79,76 70,38 669,28 73,87 67,86 67,56 77,97 71,86 74,70 74,96 73,82

Índice de rotación 39,67 41,07 52,59 47,13 38,60 38,50 37,89 36,02 39,79 27,92 44,27 36,04 48,31 39,90 38,77

Mamografías/1.000 TSI 37,42 18,50 990,29 59,84 33,36 16,22 30,39 18,39 21,15 58,02 16,00 21,99 13,34 22,85 26,41

TAC/1.000 TSI 124,97 70,51 104,96 99,24 88,61 114,52 80,74 71,12 124,36 89,64 73,39 100,66 111,07 97,72 91,11

Resonancias magnéticas/1.000 TSI 54,51 42,19 55,52 42,59 39,13 39,60 52,32 35,04 43,55 45,70 42,23 89,77 33,07 43,27 46,74

Ecografías/1.000 TSI 115,65 111,54 161,11 184,98 134,41 118,92 148,78 96,77 77,23 85,49 102,60 106,62 221,09 130,31 117,59

Pacientes en hemodiálisis* 63 158 16 0 192 77 67 170 64 52 91 116 0 105 1.170

Hospitalización a domicilio

Nº de ingresos 0 925 0 0 0 228 0 0 0 0 404 1.815 0 246 3.618

Nº visitas médicas/Enfermería 0 17.925 0 0 0 1.583 0 0 0 0 3.307 9.180 0 5.871 37.866

Atención media 0 19,38 0 0 0 6,94 0 0 0 0 8,19 5,06 0 23,87 10,47

Nº de muertes 959 1.123 278 268 1.671 815 1.223 1.971 748 659 1.174 1.222 241 1.113 13.465

*Promedio anual.Nota: TSI a 01/12/2014.

Fuente: Consejería de Sanidad Junta de Castilla y León.

24 Actividad hospitalaria del Instituto Catalán de la Salud (2015)

% variaciónTotal 2015/2014

Altas (1) 214.527 1,40

Altas totales 204.252 1,08

Altas convencionales 161.462 1,24

Altas de CMA 42.790 0,51

Urgencias de más de 24 horas 10.275 8,16

Peso medio de las altas (complejidad GRD) 1,0491 0,29

Estancia media (altas convencionales) (días) 6,81 -1,39

Índice de ocupación (%) 92,32 2,10

Mortalidad (%) 2,65 2,66

Ingresos 161.410 1,21

Ingresos urgentes 106.006 2,78

Ingresos programados 55.404 -1,68

Hospitalización domiciliaria 5.753 5,37

Sesiones de hospital de día 271.888 4,30

Consultas externas (2) 2.963.062 2,39

Primeras visitas 868.085 -3,03

Visitas sucesivas 2.094.977 4,82

Índice de reiteración 2,41 8,09

Cirugía mayor 106.061 -0,78

Intervenciones convencionales programadas 45.712 -1,39

Intervenciones convencionales urgentes 19.082 -1,45

Intervenciones de CMA 41.267 0,22

Índice de sustitución de CMA (%) (3) 38,91 1,01

% variaciónTotal 2015/2014

Cirugía menor ambulatoria 95.894 6,73

Urgencias 739.282 3,52

Nivel Resucitación (%) 022 7,28

Nivel II Emergencia (%) 5,25 8,20

Nivel III Urgencia (%) 34,29 3,79

Nivel IV Menos urgente (%) 46,96 4,19

Nivel V No urgente (%) 10,83 -1,11

Sin asignar triaje (%) 2,45 -58,36

Urgencias hospitalizadas 103.553 9,56

Urgencias hospitalizadas/total urgencias (%) 14,01 5,83

Urgencias/día 2.025 3,52

Presión de urgencias (4) 65,67 1,56

Mortalidad en urgencias (%) 0,01 18,34

Visitas de telemedicina 142.297 5,36

Salud internacional (5)

Pacientes atendidos 26.276 -6,96

Visitas de viajeros 23.410 -8,33

Visitas de patología importada 2.866 5,91

Vacunaciones 44.236 -19,92

(1) Incluye urgencias de más de 24 horas. (2) Incluye consultas externas hospitalarias y de Atención Primaria.(3) Altas de CMA/total de altas quirúrgicas. (4) Porcentaje de ingresos urgentes/total de ingresos. (5) Incluye laactividad del PROSICS Girona, que se realiza en el Hospital de Santa Caterina de Salt. Fuente: SAP Asistencial,

CMBD y PROSICS. Datos extraídos en junio de 2016.




25Actividad asistencial en Atención Hospitalariade Ceuta y Melilla (2014)

Ceuta Melilla

Ingresos

Programados 1.476 573

Urgentes 5.590 6.876

Total 7.066 7.449

Estancias 38.414 41.103

Intervenciones quirúrgicas

Int. Qui. Prog. con hospitalización 750 995

Int. Qui. Urgentes con Hosp. 1.197 1.384

Int. Qui. Prog. Ambulatorias (C.M.A.) 1.592 838

Int. Qui. Urg. Ambulatorias 106 145

Total 3.645 3.362

Procedimientos fuera de quirófano 480 1.989

Consultas

Primeras 47.880 40.166

Sucesivas 51.784 68.969

Total 99.664 109.135

Hospital de día

Oncohematológico 1.935 2.017

Psiquiátrico – 213

Otros médicos 2.093 572

Partos 1.536 2.758

Urgencias 62.700 62.176

Pac. Diálisis (C. Concertado) 84 –

Pac. Diálisis (Hospital) – 54

Exploraciones

T.A.C. (Hosp.+Activ. Concert) 4.708 8.039

Ecografías Serv. Rx 5.032 4.799

R.N.M (Hosp.+Activ. Concert) 4.609 4.315

Mamografías 721 347

Fuente: Memoria 2014 del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (Ingesa).

26Indicadores asistenciales de los hospitales de Ceuta yMelilla (2014)

Ceuta Melilla

Ingresos totales/1.000 hab. 83,94 89,02

Consultas totales/1.000 hab. 1.183,94 1.304,21

Urgencias totales/1.000 hab. 744,83 743,03

Int. Quir. Totales/1.000 hab. 43,3 40,18

Int. Quir. Prog./quirof. Prog. Func./día hábil 2,67 2,78

Consultas totales/día hábil 408,46 447,27

Urgencias/día 171,78 170,35

Estancia media 5,4 5,5

Índice de ocupación 58,8 68,9

Índice de rotación 39,47 45,7

Presión de urgencias 79,11% 92,31%

% de urgencias ingresadas 8,2 8,9

Rel. Suc./primeras 1,1 1,7

Fuente: Memoria 2014 del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (Ingesa).

27Actividad asistencial en Atención Hospitalaria del ServicioMadrileño de Salud (2014-2015)

2014 2015 Var 15-14 % Var 15-14

Hospitalización

Ingresos totales 507.424 516.927 9.503 1,87

Ingresos urgentes 334.015 349.551 15.536 4,65

Ingresos programados 173.409 167.376 -6.033 -3,48

Estancia media (*) 7,34 7,32 -0,17 -0,23

Urgencias

Urgencias totales 2.939.199 3.122.126 182.927 6,22

% urgencias ingresadas 10,49 10,41 -0,08 -0,79

Presión de urgencias 65,83 67,62 1,8 2,73

Actividad obstétrica

Partos por vía vaginal 36.322 37.296 974 2,68

Cesáreas 10.217 9.556 -661 -6,47

% cesáreas 21,95 20,4 -1,56 -7,09

Fuente: SIAE. *Fuente: CMBD. Estancia media: promedio de días de estancia de paciente ingresado. Presiónen urgencias: proporción de ingresos urgentes del hospital sobre el total de ingresos del periodo.

28Actividad quirúrgica en Atención Hospitalaria del ServicioMadrileño de Salud (2014-2015)

2014 2015 Var 15-14 % Var 15-14

Intervenciones programadas

Total intervenciones programadas 389.249 406.195 16.946 4,35%

Con hospitalización 144.498 142.393 -2.105 -1,46%

Ambulatorias 244.751 263.802 19.051 7,78%

Intervenciones urgentes

Total intervenciones urgentes 57.565 55.778 -1.787 -3,10%

Con hospitalización 50.673 50.642 -31 -0,06%

Ambulatorias 6.892 5.136 -1.756 -25,48%

Total 446.814 461.973 15.159 3,39%

% Ambulatorización quirúrgica 56,32% 58,22% 1,90 3,37%

Fuente: Memoria 2015 del Servicio Madrleño de Salud.




29 Actividad de hospitalización en la Comunidad Valenciana (2015)

Altas % Altas Estancia Peso

sobre el media medio

Hospitales Hombre Mujer Indet. Total total al alta GRD

H. Comarcal de Vinarós 3.069 3.475 6.544 1,5% 5,49 1,36

H. General Castellón 10.121 10.324 20.445 4,8% 6,37 1,71

H. Universitario de la Plana 5.908 6.932 12.840 3,0% 5,45 1,37

H. de Sagunto 4.880 5.120 10.000 2,4% 5,94 1,34

H. Clínico Universitario de Valencia 11.545 11.650 23.195 5,5% 7,07 1,89

H. de la Malva-rosa 913 1.003 1.916 0,5% 1,61 1,20

H. Arnau de Vilanova 8.658 8.269 16.927 4,0% 5,69 1,51

H. Universitario la Fe 20.684 23.098 43.782 10,3% 6,89 2,24

H. General de Requena 1.618 1.781 3.399 0,8% 4,37 1,46

Consorcio H. General de Valencia 10.409 10.965 1 21.375 5,0% 6,65 1,97

H. Universitario Doctor Peset 11.409 12.070 23.479 5,5% 5,58 1,54

H. Universitario de la Ribera 11.675 11.788 23.463 5,5% 4,52 1,64

H. Francesc de Borja de Gandía 6.754 6.749 1 13.504 3,2% 5,27 1,40

H. de Dénia 5.989 6.276 12.265 2,9% 5,39 1,76

H. Lluís Alcanyís de Xàtiva 1.016 1.343 2.359 0,6% 3,69 1,46

H. General d’Ontinyent 5.726 6.026 11.752 2,8% 4,85 1,49

H. Virgen de los Lirios 5.336 6.139 11.475 2,7% 4,92 1,48

H. Marina Baixa de la Vila Joiosa 6.494 7.114 13.608 3,2% 5,78 1,50

H. Sant Joan d’Alacant 8.976 9.505 18.481 4,4% 5,47 1,54

H. Elda 8.217 9.242 17.459 4,1% 5,42 1,59

H. General de Alicante 15.517 15.721 31.238 7,4% 6,17 2,04

H. General d Elche 7.499 8.892 16.391 3,9% 6,24 1,63

H. Vega Baja de Orihuela 7.349 8.378 15.727 3,7% 5,38 1,42

H. de Torrevieja 8.291 8.064 16.355 3,9% 5,20 1,84

H. de Manises 8.308 9.175 17.483 4,1% 4,73 1,84

H. Universitario del Vinalopó 6.303 6.939 13.242 3,1% 5,29 2,05

Consorcio H. Provincial Castelló 2.586 2.060 4.646 1,1% 9,42 1,60

Total 205.250 218.098 2 423.350 100,0% 5,79 1,73


Áreas de Salud/ Camas Camas Var.Hospitales públicos generales instaladas instaladas 2013-2014

2013 2014

Badajoz

Complejo Hospitalario de Badajoz 919 1.039 120

Hospital Infanta Cristina 460 529 69

Hospital Materno Infantil 235 257 22

Hospital Perpetuo Socorro 224 253 29

Mérida

Complejo Hospitalario del Área de Mérida 381 381 0

Hospital de Mérida 331 331 0

Hospital Tierra de Barros de Almendralejo 50 50 0

Don Benito-Villanueva

Complejo Hospitalario del Área de Don Benito-Villanueva 340 349 9

Hospital de Don Benito-Villanueva de la Serena 280 297 17

Hospital Siberia-Serena de Talarrubias 60 52 -8

Llerena-Zafra

Complejo Hospitalario del Área de Llerena-Zafra 243 233 -10

Hospital de Llerena 144 144 0

Hospital de Zafra 99 89 -10

Áreas de Salud/ Camas Camas Var.Hospitales públicos generales instaladas instaladas 2013-2014

2013 2014

Centro Sociosanitario de Mérida(Hospital de media/larga estancia de Mérida) 466 362 -104

Total de camas públicas instaladasen la provincia de Badajoz 2.339 2.364 25

Cáceres

Complejo Hospitalario de Cáceres 520 520 0

Hospital San Pedro de Alcántara 404 404 0

Hospital Nuestra Señora de la Montaña 116 116 0

Coria

Hospital Ciudad de Coria 103 103 0

Plasencia

Hospital Virgen del Puerto de Plasencia 250 250 0

Navalmoral de la Mata

Hospital Campo Arañuelo de Navalmoral 102 102 0

Centro Sociosanitario de Plasencia(Hospital de media/larga estancia de Plasencia) 330 330 0

Total de camas públicas instaladasen la provincia de Cáceres 1.305 1.305 0

Hospitales Públicos: camas instaladas en Extremadura 3.644 3.669 25

Fuente: Consejería de Salud y Política Sociosanitaria. D. Gral. de Planificación, Calidad y Consumo. Catálogo deHospitales de Extremadura 2014. Elaboración: Consejería de Salud y Política Social. Dirección General de

Planificación, Calidad y Consumo.

30 Actividad en los centros de Atención Especializada de Extremadura (2013-2014)

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31 Frecuentación en los hospitales públicos y privados de Galicia (2014)

Camas en Altas Estancias Altas por 1.000 Estancias por 1.000 Estancia media Ìndice de ocupación Mortalidad (% alta


Públicos SNS 7.627 254.957 2.177.594 93,07 794,90 8,54 78,22 4,83

Privados 1.445 64.089 270.767 23,39 98,84 4,22 51,34 1,55

Total 9.072 319.046 2.448.361 116,46 893,74 7,67 73,94 4,17


32 Actividad asistencial hospitalaria de La Rioja (2014-2015)

2014 2015 % Variación

Hospitalización

Ingresos programados 7.674 7.412 -3,41%

Ingresos urgentes 15.539 16.544 6,47%

Total ingresos 23.213 23.956 3,20%

Traslados internos 2.102

Estancias 146.994 150.390 2,31%

Estancia media bruta 6,34 6,27 -1,10%

Índice de ocupación (%) 81,62 82,24 0,76%

Índice de rotación 47,05 47,82 1,64%

Altas por curación 21.456 22.176 2,92%

Altas voluntarias 50 41 -18,00%

Exitus 785 920 17,20%

Traslado hospital 813 832 2,34%

Altas finales 23.194 23.969 3,34%

Índice de mortalidad (% sobre altas) 3,38 3,84 13,61%

Urgencias

Atendidas 98.400 102.378 4,04%

Ingresadas (incluido Hospital de La Rioja) 17.052 17.379 1,92%

No ingresadas 81.348 84.999 4,49%

Presión de urgencias (%) 69,10 69,62 0,75%

% ingresadas/atendidas 17,333 16,98 -2,02%

Exitus 43 69 60,47%

Traslados urgentes a otros Servicios Salud 100 101 1,00%

Media Urgencias/día 269,59 280,49 4,04%

Unidad de corta estancia

Pacientes 2.121 2.212 4,29%

Estancias 3.187 3.403 6,78%

Fuente: Memoria 2015 del Área de Salud de La Rioja.

33Indicadores de actividad clínica de hospitalizacióndel Área de Salud de La Rioja (2015)

Servicio Altas Estancias Estancia Coste Peso Coste media hospitalización medio estancia

Angiología y Cirugía Vascular 705 4.254 6,03 2.997.978 2,2150 705

Cardiología 1.392 9.155 6,56 7.330.391 2,4043 803

Cirugía General 2.406 16.146 6,71 8.919.771 1,5924 552

Cirugía Plástica 238 928 3,90 558.780 1,4547 602

Cirugía Torácica 220 1.198 5,45 1.072.568 2,0528 895

Digestivo 1.498 10.217 6,82 6.117.599 1,4855 599

Endocrinología 161 920 5,71 667.377 0,9833 725

Geriatría 529 5.771 10,91 2.226.467 1,5590 386

Ginecología 922 4.183 4,54 3.339.170 1,1720 798

Hematología 304 4.130 13,59 3.430.584 3,5131 831

Enfermedades infecciosas 780 6.441 8,26 2.808.535 1,5539 436

Medicina Interna 2.959 20.068 6,78 8.289.770 1,6108 413

Nefrología 297 2.253 7,59 1.818.382 2,1796 807

Neonatología 238 2.467 10,38 1.893.987 2,6474 768

Neumología 1.313 11.867 9,04 4.657.284 1,6915 392

Neurología 1.065 6.500 6,10 3.957.949 1,6889 609

Obstetricia 2.206 7.074 3,21 6.143.112 0,6684 868

Oftalmología 253 809 3,20 655.147 1,1069 810

Oncología 1.113 8.251 7,41 4.001.858 1,6750 485

Otorrinolaringología 728 2.701 3,71 1.623.108 1,4471 601

Pediatría 975 3.212 3,29 2.549.431 0,7638 794

Psiquiatría 335 5.849 17,46 2.570.878 1,0405 440

Reumatología 38 2777 7,29 125.351 1,1949 453

Traumatología 2.056 10.589 5,15 7.878.668 2,2588 744

Medicina Intensiva (altas totales) 1.158 3.070

Medicina Intensiva (altas externas) 120 721 6,01 1.172.319 4,0237 1.626

Unidad del dolor 21 44 2,10 57.674 2,0804 1.311

Urología 1.580 7.851 4,97 4.518.097 1,2597 575

Trasplante renal 16 234 14,63 438.681 9,6620 1.875

Total 25.510 156.083 6,12 91.382.235 1,5349 585


34 Indicadores de actividad de otras hospitalizaciones del Área de Salud de La Rioja (2015)

Servicio Altas Estancias Estancia media Coste hospitalización Peso medio Coste estancia

Hospitalización a domicilio 1.665 20.938 12,58 2.987.502 1,4817 143

Medicina nuclear 20 41 2,05 56.632 0,7318 1.381

Unidad corta estancia 2.283 3.403 1,49 1.137.985 0,8867 334

Psiquiatría media estancia 217 5.092 23,47 2.007.575 1,2961 394

Cuidados paliativos 341 3.298 9,67 1.164.663 1,9231 353





35Indicadores de consultas externas del Área de Saludde La Rioja (2015)

Consultas (hospital + carpa) Consultas Consultas Índice Coste Coste Coste primeras sucesivas suc/pri total primera consulta consultas consulta sucesiva

Angiología y Cirugía Vascular 1.509 1.959 1,30 419.581 156 94

Alergología 3.011 5.121 1,70 1.433.354 236 141

Cardiología 4.162 7.879 1,89 1.229.567 138 83

Cirugía General 2.199 11.601 5,28 1.226.907 134 80

Cirugía Maxilofacial 286 1.071 3,74 184.330 199 119

Cirugía Plástica 416 769 1,85 117.489 134 80

Cirugía Torácica 124 534 4,31 73.118 165 99

Dermatología 5.698 11.982 2,10 922.631 72 43

Digestivo 1.120 6.364 5,68 959.344 194 117

Endocrino 2.233 8.193 3,67 1.126.787 158 95

Enfermedades infecciosas 532 3.787 7,12 296.119 106 63

Geriatría 627 1.186 1,89 217.843 163 98

Ginecología 10.522 14.503 1,38 2.815.351 146 88

Hematología + Sintrom 1.035 6.383 6,17 836.852 172 103

Medicina Interna 607 1.883 3,10 502.418 289 174

Nefrología + Trasplante renal 604 5.230 8,66 592.046 158 95

Neumología 1.541 5.419 3,52 655.347 137 82

Neurología 3.057 9.963 3,26 1.328.474 147 88

Obstetricia 2.258 5.264 2,33 691.187 128 77

Oftalmología 6.027 24.247 4,02 1.817.422 88 53

Oncología 755 12.449 16,49 977.786 119 71

Otorrinolaringología 4.037 7.742 1,92 882.794 102 61

Pediatría 1.576 9.019 5,72 875.203 125 75

Rehabilitación 3.628 8.148 2,25 957.594 112 67

Reumatología 1.165 744 4,07 700.850 175 105

Traumatología 9.297 22.306 2,40 2.484.263 110 66

Unidad del dolor 635 1.979 3,12 570.047 313 188

Urología 5.125 16.305 3,18 1.645.106 110 66

Total 73.786 216.030 2,93 26.539.810 130 78


36Atención Especializada según áreas asistenciales ydependencia de la Región de Murcia (2013-2014)

2014 2013

Total SMS Privados Total SMS Privados

Medicina y Especialidades Médicas 63.100 53.785 9.315 61.370 52.677 8.693

Cirugía y Especialidades Quirúrgicas 35.936 26.720 9.216 35.168 26.744 8.424

Cirugía Ortopédica y Traumatología 17.261 8.570 8.691 16.876 8.752 8.124

Obstetricia y Ginecología 22.848 20.055 2.793 22.592 19.544 3.048

Pediatría 8.330 7.759 571 8.559 8.028 531

Neonatología 1.830 1.788 42 1.819 1.794 25

Resto Pediatría 6.500 5.971 529 6.740 6.234 506

Rehabilitación 0 0 0 0 0 0

Medicina Intensiva 1.771 1.571 200 1974 1.637 3337

UCI 1.715 1.515 200 1.904 1.567 337

Unidades Intensivos Neonatales 56 56 0 70 70 0

Unidad de Quemados 0 0 0 0 0 0

Larga Estancia 1.549 0 1.549 1.551 0 1.551

Psiquiatría 2.910 2.614 296 2.704 2.457 247

Unidad de Agudos 2.635 2.488 147 2.476 2.341 135

Unidad de Media-Larga Estancia 275 126 149 228 116 112

Cuidados Paliativos 304 304 0 0 0 0

Otras 73 0 73 111 0 111

Total 154.082 121.378 32.704 150.905 119.839 31.066

Fuente: Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada. Consejería de Sanidad. Indicadoreshospitalarios de la Región de Murcia 2016.

37Evolución de las consultas de Atención Especializada segúnespecialidades y dependencia de la Región de Murcia (2013-2014)

2014 2013

Total SMS Privados Total SMS Privados

Aparato Digestivo 59,50 57,20 2,40 56,60 55,30 1,40

Cardiología 57,40 54,50 3,00 63,90 60,40 3,50

Dermatología 102,20 92,20 10,00 101,80 92,30 9,50

Neurología 65,40 61,50 3,90 66,70 63,50 3,20

Psiquiatría 30,10 27,90 2,20 30,90 29,30 1,70

Resto Especialidades Médicas 502,10 428,40 73,60 465,70 409,80 55,90

Cirugía General y Digestiva 92,80 85,60 7,20 92,50 87,00 5,50

Cirugía Ortopédica y Traumatología 194,60 164,80 29,80 195,50 170,70 24,80

Obstetricia y Ginecología 310,10 276,40 33,70 347,10 308,70 38,40

Oftalmología 179,60 176,60 3,00 183,40 180,50 2,90

Otorrinolaringología 98,10 94,10 4,00 97,60 95,00 2,60

Urología 73,80 69,20 4,70 75,40 70,50 4,90

Resto Especialides Quirúrgicas 64,80 49,20 15,70 54,00 45,60 8,40

Pediatría 353,00 313,50 39,50 328,10 309,40 18,70

Preanestesia 55,10 43,90 11,20 53,60 44,60 9,00

Rehabilitación 84,30 78,00 6,30 82,50 76,80 5,70

Otras 10,20 8,50 1,70 11,80 8,40 3,40

Total 1.860,20 1.660,90 199,30 1.832,70 1.671,,30 161,40

Fecha de actualización: 06/10/2016. Obstetricia y Ginecología: tasa por 1.000 mujeres de 15 y más años. Áreasde pediatría: tasa por 1.000 niños de 0 a 14 años. En el resto: tasa por 1.000 habitantes.

Fuente: Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada. Consejería de Sanidad. Indicadoreshospitalarios de la Región de Murcia 2016.




38Actividad en la red de Asistencia Especializada del ServicioNavarro de Saud-Osasunbidea (2014-2015)

2014 2015 % 15/14

Hospitalización y Urgencias

Ingresos 55.242 55.630 0,7%

Estancias 324.101 330.373 1,9%

Urgencias 247.479 745.881 1,4%

Estancia media 5,9 5,9 0,1

Índice ocupación 73,6% 75,2% 1,61

Índice rotación 45,8 46,2 0,4

Presión de urgencias 64,5% 65,1% 0,7

% urgencias ingresadas 14,05% 14,13% 0,08

Hospitalización domiciliaria

Ingresos HD 1.442 1.732 20,1%

Estancias HD 12.743 15.381 20,7%

Estancia media HD 8,8 8,9 0,04

Índice ocupación HD 76,4% 84,8% 8,39

Índice rotación HD 31,6 34,8 3,3

Presión de Urgencias HD 37,7% 20,5% -17,2

Quirúrgica

Intervenciones programadas 30.336 32.312 6,5%

Intervenciones urgentes 5.979 5.944 -0,6%

Total intervenciones 36.315 38.256 5,3%

Ambulatoria

Consultas externas presionales

Primeras consultas 350.174 358.123 2,3%

Consultas sucesivas 614.679 602.095 -2,0%

Total consultas 966.853 960.218 -0,5%

Consultas sucesivas/primeras 1,76 1,68 -0,07

Consultas no presenciales*

Origen Atención Primaria 3.418 5.793 69,5%

Origen Atención Especializada 27.061 36.984 26,7%

Interconsultas no presenciales**

Interconsultas no presenciales 3.590 12.996 262,0%

Exploraciones complementarias***

Colonoscopias 6.849 6.634 -3,1%

Colonoscopias cribado 1.451 1.982 36,6%

Ecografía radiológica 40.436 41.026 1,5%

Mamografías**** 17.955 13.533 -24,6%

Resonancias magnéticas 14.924 14.984 0,4%

TAC 47.442 50.537 6,5%

*Consultas no presenciales: consultas realizadas entre profesionales que tienen relación directa con elpaciente. **Interconsultas no presenciales: consultas realizadas entre profesionales que no tienen relación

directa con el paciente. ***Exploraciones complementarias: actividad realizada en centros propios, no secontabiliza la realizada en centros concertados. ****Mamografías: la comparación de los datos no es del todocoherente debido a modificaciones en el registro de la información durante 2015 en el Complejo Hospitalario

de Navarra. Fuente: Memoria 2015 del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.

39Evolución de la actividad asistencial de Osakidetza(2013-2014)

Actividad 2013 2014

Actividad de hospitalización

Camas en funcionamiento (promedio) 118 128

Ingresos 8.245 8.519

Estancias 32.481 32.637

Partos 796 810

Actividad Atención Primaria

Nº de cupos de Atención Primaria 80 81

Nº de TIS 99.982 100.004

Nº consultas (totales) 667.311 626.205

Nº consultas (a domicilio) 42.998 47.102

Actividad Consultas Externas

Primeras consultas 45.560 43.707

Consultas sucesivas 108.412 112.390

Total Consultas 153.972 156.097

Actividad Urgencias

Urgencias atendidas 32.825 33.336

Urgencias ingresadas 4.521 4.659


Intervenciones Programadas Anestesia General 1.582 1.268

Intervenciones Programadas Anestesia Local 634 761

Intervenciones Urgentes Anestesia General 767 632

Intervenciones Urgentes Anestesia Local 75 47

Total Mañana y Urgente 3.058 2.708

Cirugía de Tarde 1.048 556

Total Intervenciones Quirúrgicas 4.106 3.264

Intervenciones Cirugía Menor 4.483 2.949

Actividad Servicios Centrales

Estudios radiológicos 90.005* 90.797

Ecografías generales 9.305* 10.226

Ecografías ginecológicas 8.627 8.458

TAC 5.897 5.674

Biopsias 6.065 5.996

Citologías 6.878* 6.917

Indicadores

Estancia media 3,94 3,71

Índice de ocupación 75,13 76,50

Índice de rotación 69,61 64,56

Relación consultas sucesivas/primeras 2,38 2,57

Índice de mortalidad 2,66 2,07

% de necropsias 0 0

% de urgencias ingresadas 13,77 13,98

% cesáreas 13,82 13,47

Índice de reingresos 5,88 6,12

*Dato corregido. No se presentan datos de laboratorio por ser un servicio que ha pasado en 2014 a gestionarsedesde el Laboratorio Unificado del Hospital Donostia. Fuente: Memoria de Actividad 2014 de Osakidetza.

Recursos Sanitarios

RECURSOS SANITARIOS

Recursos humanos


1 Personal vinculado por categorías profesionales de los hospitales de agudos públicos-SNS, privados y total (2010-2014)


2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif. 2010 2014 % Dif.

Total de personal 447.262 437.493 -2,18% 50.138 52.484 4,68% 497.400 489.977 -1,49%

Médicos 75.421 76.021 0,80% 5.250 5.935 13,05% 80.671 81.956 1,59%

Enfermeros (1) 132.292 131.786 -0,38% 13,283 13.284 0,01% 145.575 145.070 -0,35%

MIR 19.814 20.973 5,85% 221 305 38,01% 20.035 21.278 6,20%

Auxiliares de enfermería 93.982 90.218 -4,01% 12.291 12.665 3,04% 106.273 102.883 -3,19%

Técnicos sanitarios de grado superior 19.750 21.690 9,82% 2.175 2.156 -0,87% 21.925 23.846 8,76%

Resto personal sanitario 9.135 9.196 0,67% 1.692 1.788 5,67% 10.827 10.984 1,45%

Personal no sanitario 114.444 106.854 -6,63% 15.056 16.292 8,21% 129.500 123.146 -4,91%

(1) Incluye enfermeros y matronas.Fuente: Subdirección General de Información Sanitaria e Innovación. Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación. Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2016.

2Médicos en ejercicio en el Sistema Nacional de Saludsegún nivel de atención (2014)

Médicos Tasa por cada 1.000 habitantes

Atención Primaria 34.900 0,8

Hospitales 77.609 1,7

Total 112.509 2,5

Observaciones: La tasa de médicos de Atención Primaria del Sistema Nacional de Salud se refiere a 1.000personas asignadas. Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

6Indicadores de personal vinculado de hospitales de agudospúblicos-SNS, privados y total (2010-2014)

2010 2014 Diferencia % Diferencia

Total

Médicos por 1.000 habitantes 1,75 1,76 0,01 0,76%

MIR por 10.000 habitantes 4,35 4,58 0,23 5,34%

Enfermeros por 100 camas en funcionamiento 120,35 135,80 5,45 4,53%

Matronas por 1.000 mujeres en edad fértil 0,38 0,41 0,04 9,32%

Públicos-SNS

Médicos por 1.000 habitantes 4,64 1,64 0,00 -0,03%


Enfermeros por 100 camas en funcionamiento 132,20 139,60 7,40 5,60%


Privados

Médicos por 1.000 habitantes 0,11 0,13 0,01 12,12%


Enfermeros por 100 camas en funcionamiento 64,03 63,83 -0,20 -0,31%


Fuente: Subdirección General de Información Sanitaria e Innovación. Dirección General de Salud Pública,Calidad e Innovación. Indicadores Hospitalarios. Evolución 2010-2014. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales

e Igualdad, 2016.

3Enfermeras en ejercicio en el Sistema Nacional de Saludsegún nivel de atención (2014)

Enfermeras Tasa por cada 1.000 habitantes

Atención Primaria 29.642 0,6

Hospitales 135.959 2,9

Total 165.601 3,5

Observaciones: La tasa de enfermeras de Atención Primaria del Sistema Nacional de Salud se refiere a 1.000personas asignadas. El número de enfermeras de los hospitales SNS incluye matronas y enfermeras

especialistas y se refiere a personal vinculado, es decir, aquellos que tienen contrato con el hospital, ya seacomo personal funcionario, laboral o estatutario, a jornada completa o parcial. Fuente: Ministerio de Sanidad,

Servicios Sociales e Igualdad. Sistema de Información de Atención Primaria. Sistema de Información deAtención Especializada.

4Ratio de enfermeras por médico en el Sistema Nacionalde Salud por nivel asistencial (2014)

Médicos (M) Enfermeras (E) Ratio (E)/(M)

Atención Primaria 34.900 29.642 0,8

Hospitales 77.609 135.959 1,8

Total 112.509 165.601 1,5

Observaciones: Profesionales vinculados, es decir, aquellos que tienen contrato con el hospital, ya sea comopersonal funcionario, laboral o estatutario, a jornada completa o parcial. Fuente: Ministerio de Sanidad,Servicios Sociales e Igualdad. Sistema de Información de Atención Primaria. Sistema de Información de

Atención Especializada.

5Oferta de plazas de formación sanitaria especializada(convocatoria 2014-2015)

Medicina Farmacia Química Biología Psicología Radiofísica Enfermería Total

6.102 264 15 30 127 30 959 7.527

Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Subdirección General de Ordenación Profesional.

RECURSOS SANITARIOS

Recursos humanos


7Personal médico en Atención Primaria por 1.000 personasasignadas por CC.AA. (2012-2014)


Andalucía 0,72 0,73 -1,37

Aragón 0,88 0,90 -2,22

Asturias 0,73 0,76 -3,95

Baleares 0,63 0,64 -1,56

Canarias 0,76 0,77 -1,30

Cantabria 0,78 0,79 -1,27

Castilla y León 1,10 1,10 0,00

Castilla-La Mancha 0,82 0,82 0,00

Cataluña 0,72 0,75 -4,00

C. Valenciana 0,75 0,75 0,00

Extremadura 0,88 0,88 0,00

Galicia 0,82 0,81 1,23

Madrid 0,68 0,70 -2,86

Murcia 0,77 0,77 0,00

Navarra 0,80 0,77 3,90

País Vasco 0,78 0,78 0,00

Rioja 0,83 0,83 0,00

Ceuta 0,63 0,65 -3,08

Melilla 0,64 0,70 -8,57

España 0,76 0,77 -1,30


8Personal de Enfermería en Atención Primaria por 1.000personas asignadas por CC.AA. (2012-2014)


Andalucía 0,61 0,60 1,67

Aragón 0,73 0,72 1,39

Asturias 0,65 0,66 -1,52

Baleares 0,50 0,52 -3,85

Canarias 0,62 0,62 0,00

Cantabria 0,66 0,66 0,00



Cataluña 0,68 0,69 -1,45

C. Valenciana 0,67 0,56 19,64


Galicia 0,66 0,65 1,54

Madrid 0,51 0,52 -1,92

Murcia 0,59 0,59 0,00

Navarra 0,75 0,73 2,74

País Vasco 0,67 0,71 -5,63

Rioja 0,70 0,69 1,45

Ceuta 0,51 0,53 -3,77

Melilla 0,60 0,64 -6,25

España 0,65 0,64 1,56


9Personal médico en Atención Especializada por 1.000habitantes por CC.AA. (2012-2014)


Andalucía 1,53 1,54 -0,65

Aragón 2,15 2,18 -1,38

Asturias 2,15 2,18 -1,38

Baleares 1,87 1,86 0,54

Canarias 1,78 1,72 3,49

Cantabria 1,76 1,69 4,14

Castilla y León 1,86 1,89 -1,59

Castilla-La Mancha 1,74 1,77 -1,69

Cataluña 1,84 1,83 0,55

C. Valenciana 1,68 1,67 0,60

Extremadura 1,75 1,78 -1,69

Galicia 1,76 1,79 -1,68

Madrid 2,00 2,02 -0,99

Murcia 1,75 1,77 -1,13

Navarra 2,39 2,28 4,82

País Vasco 2,13 2,13 0,00

Rioja 1,68 1,70 -1,18

Ceuta 1,47 1,53 -3,92

Melilla 1,26 1,35 -6,67

España 1,81 1,81 0,00


10Personal de Enfermería en Atención Especializada por1.000 habitantes por CC.AA. (2012-2014)


Andalucía 2,67 2,63 1,52

Aragón 4,30 4,03 6,70

Asturias 3,61 3,47 4,03

Baleares 3,60 3,44 4,65

Canarias 3,07 2,89 6,23

Cantabria 3,23 3,21 0,62

Castilla y León 3,14 3,21 -2,18

Castilla-La Mancha 2,79 2,86 -2,45

Cataluña 3,16 3,17 -0,32

C. Valenciana 2,73 2,64 3,41


Galicia 3,16 3,19 -0,94

Madrid 3,32 3,32 0,00

Murcia 2,93 2,89 1,38

Navarra 4,22 4,32 -2,31

País Vasco 4,42 3,82 15,71

Rioja 3,14 2,99 5,02

Ceuta 2,53 2,72 -6,99

Melilla 2,33 3,06 -23,86

España 3,14 3,08 1,95


RECURSOS SANITARIOS

Recursos humanos


Especialidad Número

Medicina Familiar y Comunitaria 6.384

Pediatría y Áreas Específicas 1.669

Medicina Interna 1.578

Anestesiología y Reanimación 1.279

Cirugía Ortopédica y Traumatológica 1.110

Obstetricia y Ginecología 1.039

Psiquiatría 941

Cirugía General y del Aparato Digestivo 892

Radiodiagnóstico 864

Enfermería Obstétrico-Ginecológica 823

Cardiología 766

Medicina Intensiva 748

Oftalmología 655

Farmacia Hospitalaria 579

Aparato Digestivo 561

Psicología Clínica 534

Oncología Médica 502

Neurolgía 484

Hematología y Hemoterapia 462

Urología 462

Enfermería Familiar y Comunitaria 461

Neumología 414

Enfermería de Salud Mental 360

Nefrología 350

Medicina Física y Rehabilitación 341

Anatomía Patológica 325

Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología 320

Análisis clínicos 305

Otorrinolaringología 304

Especialidad Número

Endocrinología y Nutrición 296

Microbiología y Parasitología 271

Medicina Preventiva y Salud Pública 224

Medicina del Trabajo 221

Enfermería Pediátrica 211

Geriatría 209

Oncología Radioterápica 203

Reumatología 193

Neurocirugía 188

Alergología 188

Angiología y Cirugía Vascular 171

Cirugía Plástica, Estética y Reparadora 168

Bioquímica Clinica 166

Medicina Educación Física y Deporte 159

Cirugía Oral y Maxilofacial 144

Neurofisiología Clínica 139

Medicina Nuclear 133

Cirugía Cardiovascular 111

Cirugía Pediátrica 100

Inmunología 97

Radiofísica Hospitalaria 94

Farmacia Industrial y Galénica 84

Cirugía Torácica 72

Medicina Legal y Forense 51

Farmacología Clínica 47

Enfermedad del Trabajo 45

Enfermería Geriátrica 25

Radiofarmacia 16

Hidrología Médica 8

Total residentes en formación 29.546

Observaciones: Datos ordenados de mayor a menor en 2014. Datos a 31 Diciembre 2014.Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Subdirección General de Ordenación Profesional.

11 Residentes en formación según especialidad (2014)

12Plantilla del Servicio Andaluz de Salud. Media anual de efectivos mes, por grupo profesional, ámbito de atencióny porcentaje según sexo (2015)

Total SAS Atención Hospitalaria Atención Primaria

Grupo profesional Número % % Número % % Número % %

total mujeres hombres total mujeres hombres total mujeres hombres

Auxiliar de Enfermería 14.826 94,6 5,4 13.489 94,5 5,5 1.337 95,2 4,8

Cargo intermedio no facultativo 996 65,6 34,4 764 67,5 32,5 232 59,1 40,9

Cargo intermedio facultativo 1.105 25,4 74,6 867 21,7 78,3 238 38,7 61,3

Cargo intermedio no sanitario 838 43,4 56,6 735 38,7 61,3 103 76,7 23,3

Directivo 302 44 56 254 42,9 57,1 48 50 50

DUE/ATS 23.789 76,2 23,8 17.699 79,8 20,2 6.090 65,5 34,5

Farmacéutico/a 297 72,4 27,6 0 0 0 297 72,4 27,6

Facultativos/as especialistas de área 8.645 47,2 52,8 8.624 47,2 52,8 21 33,3 66,7

Fisioterapeuta 754 68,2 31,8 432 67,1 32,9 322 69,6 30,4

Matrona 905 82,4 17,6 699 81 19 206 87,4 12,6

Médico/a de familia 7.392 48,9 51,1 1.086 52 48 6.306 48,4 51,6

No sanitarios/as AB 903 42,5 57,5 786 42,7 57,3 117 41 59

No sanitarios/as CDE 20.988 61,4 38,6 15.809 64,8 35,2 5.179 51,1 48,9

Odontólogo/a 234 44 56 0 0 0 234 44 56

Pediatra 1.145 68,4 31,6 0 0 0 1.145 68,4 31,6

Personal en formación 4.469 67,6 32,4 3.282 65,9 34,1 1.187 72,1 27,9

Técnicos/as de salud 182 58,9 41,1 0 0 0 182 58,9 41,1

Técnicos/as especialistas 4.062 84,3 15,7 3.833 84,8 15,2 229 76 24

Trabajador/a social 5602 87,6 12,4 151 88,7 11,3 351 87,2 12,8

Veterinario/a 528 29,4 70,6 0 0 0 528 29,4 70,6

Total general 92.862 69 31 68.510 72,4 27,6 24.352 59,4 40,6

Fuente: Sistema de Información de Recursos Humanos SAS.

RECURSOS SANITARIOS

Recursos humanos


13 Recursos humanos del Servicio de Salud de Aragón (2013)

Plazas

Directivos 112

Facultativos 3.819

Sanitarios no facultativos 8.684

No sanitarios 4.418

Personal en formación 912

Total 17.945

Jefaturas

Facultativos 538

Sanitarios no facultativos 406

No sanitarios 484

Total (1) 1.428

RPT Funcionarios 162

RPT Laborales 7

Total en RPT 169

Plantilla total salud (2) 19.542

Resumen por tipo de centro (plazas)

Gerencia de sector (3)

Atención Primaria 3.764

Atención Especializada 13.158

Salud Mental 493

Socio sanitarios 263

061 - CGIPC 267

SS.CC. (R.P.T.) 169

Total 18.114

(1) Son puestos de gestión que recaen sobre plazas básicas contabilizadas en el apartado anterior.(2) Incluye plazas y jefaturas. Fuente: Memoria 2015 del Gobierno de Aragón.

14 Personal de los equipos de Atención Primaria del Servicio Aragonés de Salud (2014)

Médicos de familia Pediatras Enfermeras Fisioterapeutas Matronas Psicólogos Trabajadores sociales Farmacéuticos Odonto-estomatólogos

Aragón 1.483 178 1.448 59 73 21 33 10 27

Provincia de Huesca 322 29 325 8 16 7 5 2 6

Provincia de Teruel 261 15 235 6 12 2 4 2 2

Provincia de Zaragoza 900 134 888 45 45 12 24 6 19

Fuente: Departamento de Sanidad, Bienestar Social y Familia del Gobierno de Aragón. Fecha de referencia diciembre de 2014.

15 Atención Hospitalaria del Servicio Aragonés de Salud (2013)

Total Salud agudos CASAR Defensa Socio-sanitarios Larga estancia privados Privada agudos

Total 18.457 15.833 387 612 301 265 1.059

Directivo 99 56 5 6 5 6 21

Saitario 13.084 11.385 295 292 217 165 730

No sanitario 4.554 3.700 87 314 75 94 284

En formación 720 692 0 0 4 0 24

Fuente: IAEST según datos del Sistema de Información Atención Especializada (EHA). Aragón 2013. Departamento de Sanidad, Bienestar Social y Familia del Gobierno de Aragón. Personal correspondiente a los 22 hospitales deAragón, excluidos los 7 de Salud Mental.

16 Plantilla orgánica por áreas sanitarias, con SAMU y personal estatutario de servicios centrales del Principado de Asturias (2015)

Plantilla orgánica 2015 Área I Área II Área III Área IV Área V Área VI Área VII Área VIII SAMU/SSCC (*) Total

Directivos 5 5 7 17 9 5 5 5 – 58

Personal facultativo 154 113 408 1.198 678 150 223 257 41 3.222

Personal sanitario no facultativo 298 229 869 3.345 1.247 279 431 538 31 7.267

Personal no sanitario (gestión y servicios) 133 107 440 1.566 648 114 232 304 92 3.636

Total 590 454 1.714 6.126 2.582 548 891 1.104 164 14.183

Fuente: Memoria 2015 del Servicio de Salud del Principado de Asturias. (*) SSCC (solo personal estatutario).

RECURSOS SANITARIOS

Recursos humanos


17Personal facultativo, plantilla orgánica del Principadode Asturias (2015)

Plazas

Facultativos y Médicos Especialistas de Área 2.088

Facultativos de Cupo 26

Médicos Urgencia (Primaria) 93

Médicos de Familia 821

Pediatras Primaria 128

Otro Personal Facultativo 66

Total 3.222

Fuente: Memoria 2015 del Servicio de Salud del Principado de Asturias. Incluye Jefaturas Servicio C/O (11) y

Sección C/O (22).

18Personal sanitario no facultativo del Principadode Asturias (2015)

Plazas

ATS/DUE 3.971

Fisioterapeuta 162

Matrona 105

Otro Personal Grupo B 67

Técnicos Especialistas 572

Higienista Dental 24

Otro Personal Grupo C 60

Auxiliar de Enfermería 2.279

Otro Personal Grupo D 27

Total 7.267

Fuente: Memoria 2015 del Servicio de Salud del Principado de Asturias. Incluye Jefaturas Servicio C/O (11) y

Sección C/O (22).

20Plantilla orgánica del Servicio Cántabro de Salud(2014-2015)

Categorías profesionales 2014 2015 % Variación(2014-2015)

Puestos directivos y de gestión 456 455 -0,22%

Personal Facultativo: Médicos 4.842 4.850 0,17%

Personal sanitario no facultativo 11.389 11.410 0,18%

ATS/DUE 6.032 6.044 0,20%

Matronas 227 233 2,64%

Fisioterapeutas 205 205 0,00%

Técnicos especialistas 781 785 0,51%

Auxiliares Enfermería 4.144 4.143 -0,02%

Personal no sanitario 6.111 6.101 -0,16%

Funciones administradas 2.828 2.829 0,04%

Personal de oficios 3.283 3.272 -0,34%

Otro personal 96 108 12,50%

Total 22.894 22.924 0,13%

Fuente: Dirección General de Recursos Humanos del SCS.

19 Recursos humanos del Servicio Balear de Salud (2016)

Fuente: Servicio Balear de Salud (Ib-Salut).

21Distribución de la plantilla orgánica del SCS por categoríasdel Servicio Canario de Salud (2015)

Fuente: Servicio General de Recursos Humanos del Servicio Canario de Salud.

RECURSOS SANITARIOS

Recursos humanos


22Plantilla orgánica del Servicio Canario de Saludpor ámbitos asistenciales (2015)

Categorías profesionales Atención Primaria Atención Especializada

Puestos directivos y de gestión 70 385

Personal Facultativo: Médicos 1.811 3.039

Personal sanitario no facultativo 1.930 9.480

ATS/DUE 1.529 4.515

Matronas 78 155

Fisioterapeutas 41 164

Técnicos especialistas 43 742

Auxiliares Enfermería 239 3.904

Personal no sanitario 1.258 4.843

Funciones administradas 862 1.967

Personal de oficios 396 2.876

Otro personal 42 66

Total 5.111 17.813

Fuente: Servicio General de Recursos Humanos del Servicio Canario de Salud.

23 Recursos humanos en Atención Primaria adscritos a la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León (2015)

Ávila Burgos León El Bierzo Palencia Salamanca Segovia Soria Valladolid Valladolid Zamora Total

Oeste Este

Licenciados sanitarios 283 479 421 184 262 454 241 174 246 301 298 3.343

Otros sanitarios 270 445 455 198 246 439 204 164 253 314 282 3.270

Total sanitario 553 924 876 382 508 893 445 338 499 615 580 6.613

Personal directivo 3 4 4 4 4 4 3 3 2 4 1 36

Otro personal no sanitario 104 245 214 118 130 170 106 78 130 193 120 1.608

Total no sanitario 107 249 218 122 134 174 109 81 132 197 121 1.644

Fuente: Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León.

24 Estructura de efectivos en Atención Primaria adscritos a la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León (2015)

Ávila Burgos León El Bierzo Palencia Salamanca Segovia Soria Valladolid Valladolid Zamora Total

Oeste Este

Personal directivo 3 4 4 4 4 4 3 3 2 4 1 36

Licenciados con título de especialista en Ciencias de la Salud

o licenciados sanitarios 283 479 421 184 262 454 241 174 246 301 298 3.343

Diplomados con título de especialista en Ciencias de la Salud

o diplonados sanitarios 240 394 395 174 217 403 177 140 223 278 257 2.898

Técnicos superiores del área sanitaria de formación profesional 8 12 17 7 6 11 6 7 9 10 12 105

Técnicos medios del área sanitaria de formación profesional 22 39 43 17 23 25 21 17 21 26 13 267

Función administrativa 70 171 142 79 89 136 75 45 95 152 78 1.132

Licenciados universitarios o titulación equivalente 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2

Diplomados universitarios o titulación equivalente 9 14 13 7 7 7 7 7 6 8 7 92

Técnicos superiores de formación profesional o titulación equivalente 0 2 1 1 4 1 1 1 1 0 0 12

Personal de oficio 1 2 0 0 0 0 0 3 0 1 0 7

Personal de hostelería 0 1 1 0 0 0 0 3 0 0 0 5

Celadores 2 55 57 31 30 26 23 19 28 31 34 358

Total 660 1.173 1.034 504 642 1.067 554 419 631 812 701 8.257


25 Recursos humanos en Atención Especializada adscritos a la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León (2015)

C.A. de C.A. de H. H. C.A.U. H. C.A.U. C.A.U. C.A. de C.A. de H.U. H.C.U. H. C.A. de Total

Ávila Burgos Santiago Santos de El Bierzo de de Segovia Soria Río Valladolid Medina Zamora

Apóstol Reyes León Palencia Salamanca Ortega del Campo

Licenciados sanitarios 244 489 87 82 536 215 267 618 213 173 418 434 79 304 4.159

Otros sanitarios 771 1.715 251 224 1.762 715 866 1.991 646 591 1.275 1.458 222 952 13.439

Total sanitario 1.015 2.204 338 306 2.298 930 1.133 2.609 859 764 1.693 1.892 301 1.256 17.598

Personal directivo 7 10 4 4 12 6 7 14 7 7 11 11 4 10 114

Otro personal no sanitario 342 560 135 91 829 330 426 984 365 302 700 644 104 486 6.290

Total no sanitario 349 570 137 95 885 336 433 998 372 309 711 655 108 496 6.404


RECURSOS SANITARIOS

Recursos humanos


26Estructura de efectivos en Atención Especializada por complejo asistencial u hospital adscritos a la Gerencia Regionalde Salud de Castilla y León (2015)

C.A. de C.A. de H. H. C.A.U. H. C.A.U. C.A.U. C.A. de C.A. de H.U. H.C.U. H. C.A. de Total

Ávila Burgos Santiago Santos de El Bierzo de de Segovia Soria Río Valladolid Medina Zamora

Apóstol Reyes León Palencia Salamanca Ortega del Campo

Personal directivo 7 10 4 4 12 6 7 14 7 7 11 11 4 10 114

Licenciados con título de especialista

en Ciencias de la Salud

o licenciados sanitarios 244 489 87 82 536 215 267 518 213 173 418 454 79 304 4.159

Diplomados con título de especialista

en Ciencias de la Salud

o diplonados sanitarios 421 946 127 122 654 362 482 1.072 345 321 705 842 123 517 7.359

Técnicos superiores del área sanitaria

de formación profesional 53 136 33 26 147 55 56 168 59 38 88 125 16 69 1.077

Técnicos medios del área sanitaria

de formación profesional 297 633 91 76 661 268 328 751 242 282 482 493 83 366 5.003

Función administrativa 106 230 50 43 280 131 144 318 126 90 243 225 42 175 2.193

Licenciados universitarios o titulación

equivalente 1 2 0 0 1 0 0 2 1 0 5 3 0 3 18

Diplomados universitarios o titulación

equivalente 9 13 3 3 13 6 7 14 5 7 17 18 2 7 124

Técnicos superiores de formación

profesional o titulación equivalente 3 3 3 0 6 1 0 8 2 3 10 4 0 1 44

Personal de oficio 39 44 11 8 62 29 43 158 42 42 49 62 12 33 654

Personal de hostelería 57 51 28 2 144 48 86 163 76 66 184 107 15 78 1.105

Celadores 127 217 38 35 297 115 146 321 123 94 192 225 33 189 2.152

Otros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 1.364 2.774 475 401 3.133 1.266 1.566 3.607 1.231 1.073 2.404 2.547 409 1.752 24.002

*Sin contabilizar el personal residente (MIR, EIR, FIR, PIR, BIR, etc.). Fuente: Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León.

27 Evolución de médicos colegiados de Cataluña por provincias (2011-2015)

Barcelona Girona Lleida Tarragona Cataluña España % Cat./Esp.

2015 31.972 2.695 1.747 3.023 39.437 242.840 16,2

2014 31.443 2.620 1.736 3.076 38.875 238.240 16,3

2013 31.116 2.603 1.721 3.094 38.534 232.816 16,6

2012 30.760 2.560 1.716 2.991 38.027 228.917 16,6

2011 30.655 2.534 1.693 2.983 37.865 226.424 16,7

Fuente: Instituto de Estadística de la Generalitat de Cataluña.

28Médicos y enfermeras de Atención Primaria por 10.000habitantes del Servicio Catalán de Salud (2015)

Región sanitaria Médicos (1) Enfermeras

Alto Pirineo y Arán 12,36 10,93

Lleida 7,71 7,16

Camp de Tarragona 8,39 7,25

Terres de L’Ebre 8,88 7,76

Girona 8,33 7,38

Cataluña central 8,59 7,26

Barcelona 7,54 6,54

Cataluña 7,85 6,84

(1) Médicos de Familia, pediatras y odontólogos.Fuente: Departamento de Recursos Humanos y ServiciosGenerales. Memoria 2015 del Servicio de Salud de Cataluña (CatSalut).

29Recursos humanos en Atención Primaria y AtenciónEspecializada de Ceuta y Melilla (2014)

Directores Gerentes 2

Directores Médicos 4

Directores de Gestión y Servicios Genrales 2

Directores de Enfermería 4

Subdirectores Médicos 2

Subdirectores de Gestión y Servicios Generales 2

Subdirectores de Enfermería 1

Total 17

Fuente: Memoria 2014 del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA). Ministerio de Sanidad, Servicios

Sociales e Igualdad.

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RECURSOS SANITARIOS

Recursos humanos


30Recursos humanos en Atención Primaria y AtenciónEspecializada de Ceuta y Melilla (2014)

Tipo de personal Atención Especializada Atención Primaria

2013 2014 2013 2014 (*)

Facultativos 241 242 136 135

Sanitario no facultativo 819 819 136 136

Diplomados universitarios 454 454 120 120

Resto personal sanitario no facultativo 365 365 16 16

No sanitario (*) 418 418 120 120

Total profesionales 1.478 1.479 (**) 392 391 (**)

(*) En 2014, de los 135 facultativos de Atención Primaria, 69 son médicos de EAP, 24 son pediatras y el resto sonfacultativos de los servicios de urgencias y emergencias, odontólogos, psicólogos clínicos y farmacéuticos.

(**) La diferencia corresponde a una modificación de las plantillas de Melilla, con el incremento de 1 FEA enGinecología y Obstetricia en el Hospital Comarcal y la amortización de 1 pediatra en un EAP.

Fuente: Memoria 2014 del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA). Ministerio de Sanidad, ServiciosSociales e Igualdad.

34Recursos humanos en Atención Primaria del ServicioGallego de Salud (2012-2014)

2012 2013 2014

Médico general 2.587 2.600 2.589

ATS/DUE 2.157 2.126 2.131

Auxiliar de Enfermería 262 248 245

Celador 419 407 396

Función administrativa 1.055 1.051 1.060

Asistente social 78 78 77

Farmacéutico 68 67 68

Fisioterapeuta 128 127 126

Matrona 158 151 148

Odontólogo 101 99 100

Pediatra 334 330 329

Psicólogo 0 0 0

Técnico especialista 83 83 83

Personal de oficiois 45 43 39

Facultativo especialista de área 1 1 1

Fuente: Servicio Gallego de Salud (Sergas).

31Plantilla de la Consellería de Sanitat de la Comunidad Valenciana,de las concesiones y de los consorcios hospitalarios (2015)

Plantilla 2015 %

Plazas gestionadas por la Conselleria 50.522 84,07%

Plazas gestionadas por las concesiones administrativas 6.063 10,09%

Plazas gestionadas por los consorcios hospitalarios 3.512 5,84%

Total 60.097 100,00%

Fuente: Sistema de Información Ciro. Dirección General de Recursos Humanos y Económicos de la ComunidadValenciana. Las plantillas gestionadas por las concesiones y los consorcios han sido facilitadas por las

respectivas gerencias.

32Plazas gestionadas por la Conselleria de Sanitat de la ComunidadValenciana, desglosadas según el régimen jurídico que se le aplica (2015)

Régimen jurídico Plazas %

Personal directivo 202 0,40%

Personal estatutario 46.375 91,79%

Personal estatutario facultativo 11.671 25,17%

Personal estatutario sanitario: diplomados universitarios 14.905 32,14%

Personal estatutario sanitario: técnicos especialistas 1.486 3,20%

Personal estatutario sanitario: auxiliares de enfermería TCAE 8.015 17,28%

Personal estatutario de gestión y servicios 10.298 22,21%

Personal funcionario 1.345 2,66%

Personal funcionario: Salud Pública 1.060 78,81%

Personal funcionario: Servicios centrales y territoriales 285 21,19%

Personal laboral de Instituciones Sanitarias 26 0,05%

Personal en formación (MIR, etc.) 2.574 5,09%

Total 50.522 100%

Fuente: Sistema de Información Ciro. Dirección General de Recursos Humanos y Económicos de la ComunidadValenciana.

33 Profesionales sanitarios colegiados en Extremadura (2015)

España Extremadura Badajoz Cáceres

Número Tasa anual Número Tasa anual Número Tasa anual Número Tasa anual

Enfermeros 284.184 3,4 7.269 5,0 4.048 5,5 3.221 4,4

Con título de matrona 8.571 0,5 207 5,1 110 8,9 97 1,0

Médicos 242.840 1,9 5.338 2,3 3.340 2,4 1.998 2,0

Farmacéuticos 69.774 2,0 1.599 2,6 974 2,4 625 2,8

Fisioterapeutas .45.045 6,0 817 11,3 548 10,9 269 12,1

Dentistas 34.641 4,1 546 8,3 328 6,1 218 11,8

Veterinarios 31.242 3,1 1.869 3,3 911 935,2 958 3,9

Ópticos-Optometristas 16.317 2,4 294 -1,7 181 -3,2 113 0,9

Psicólogos 26.879 -6,4 430 -23,5 285 -24,4 145 -21,6

Protésicos dentales 6.672 6,8 136 1,5 92 2,2 44 0,0

Podólogos 6.867 6,9 266 7,7 160 9,6 106 5,0

Logopedas 8.147 10,3 131 13,9 91 8,3 40 29,0

Dentistas nutricionistas 2.884 13,1 0 – 0 – 0 –

Terapeutas Ocupacionales 2.304 -1,5 390 -0,8 147 14,0 243 -8,0

Químicos 351 15,8 40 2,6 – – – –

Físicos 133 33,0 4 0,0 – – – –

(*) El .CO. de Químicos de Sevilla también incluye a los químicos de las provincias de Almería, Badajoz, Cáceres, Cádiz, Córdoba, Granda, Jaén y Málalga.Fuente: Instituto de Estadística de Extremadura.

RECURSOS SANITARIOS

Recursos humanos


35 Estructura y cuadro de personal del Servicio Gallego de Salud (2014)

Personal técnico

Personal de apoyo1 Personal técnico2 Inspectores/as Inspectores/as Total Personal directivo4 Total

(no de inspección) veterinarios/as3 farmacéuticos/as

Dirección General de Innovación y Gestión de la Salud Pública5 28 101 – – 101 18 147

Jefatura Territorial de A Coruña6 41 38 93 22 153 4 198

Jefatura Territorial de Lugo6 19 12 54 14 80 3 102

Jefatura Territorial de Ourense6 27 18 44 13 75 4 106

Jefatura Territorial de Pontevedra6 18 32 86 19 137 4 159

Total 133 201 277 68 546 33 712

Recuento realizado en noviembre de 2014.1Personal de apoyo: personal administrativo, informático/a, telefonista, ordenanza, conductor/a, etc. 2Personal técnico (no de inspección): tanto técnicos/as de profesiones sanitarias (medicina, farmacia, veterinaria, psicología,

enfermería, higinista dental, personal técnico de laboratorio, personal técnico de laboratorio, personal técnico de rayos, auxiliar sanitario, etc.), como profesiones no sanitarias (estadísticos/as, documentalistas, etc.). El personalinspector veterinario y farmacéutico se especifica en otras casillas. 3Incluyendo los/las jefes/as de zona y los/las directores/as técnicos/as. 4Personal directivo: directora general, subdirectores/as, jefas territoriales y jefes/as de

servicio. 5Además del personal incluido en esta tabla, la dirección general cuenta con 9 investigadores asociados a proyectos en el Servicio de Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y 2 personas colaboradoras en elServicio de Epidemiología. 6Se tuvo en cuenta el personal de los tres servicios con funciones de competencia exclusiva de las jefaturas territoriales y directamente relacionadas con la DGIGSP (Servicio de Gestión, Servicio de

Alertas Epidemiológicas y Servicio de Control de Riesgos Ambientales). No se incluyen los otros dos servicios de las jefaturas territoriales (*Servicio de Planificación, Aseguramiento y Ordenación Sanitaria y el Servicio deInspección de Servicios Sanitarios) porque sus funciones no están directamente relacionadas con la DGIGSP.

Fuente: Servicio Gallego de Salud (Sergas).

36Personal de Atención Primaria del Servicio Riojano deSalud (2015)

Zonas básicas de salud y unidad de apoyo del área de salud

Estatutarios

Médico de familia en EAP 216

Médico de Servicio de Urgencias Atención Primaria (SUAP) 18

Pediatra Equipo Atención Primaria (EAP) 19

Pediatra de área 23

Odontoestomatólogo 8

Psicólogo Clínico 7

ATS/DUE de antiguo sistema (a extinguir) 1

ATS/DUE 133

ATS/DUE de SUAP 7

Matrona de área 10

Fisioterapéuta de área 14

Trabajador social 9

Higinista dental 7

Grupo Administrativo de la Función Administrativa 3

Auxiliar de Enfermería EAP (a extinguir) 14

Auxiliar de Enfermería 22

Grupo Auxiliar Administrativo 67

Celador 27

Celador de E.A.P. (a extinguir) 8

Total Estatutarios 710

Residentes

M.I.R. 1 10

M.I.R. 2 8

M.I.R. 3 13

M.I.R. 4 19

Total M.I.R. 50

Funcionarios

Médico APD 54

Estomatólogo 1

Médico 3

ATS/DUE - APD 37

Matrona APD 5

ATS/DUE 1

Auxiliar de Enfermería 1

Total funcionarios 102


RECURSOS SANITARIOS

Recursos humanos


37 Personal de Atención Especializada del Servicio Riojano de Salud (2015)

HOSPITAL SAN PEDRO-LA RIOJA

Funcionarios

Facultativo 16

Enfermera 43

Técnico especialista de radiología y laboratorio 7

Auxiliares de enfermería 55

Cuerpo auxiliar de administración general 3

Operario 2

Telefonista 2

Total funcionarios 128


Estatutarios

Jefe de sección (a extinguir) 1

Facultativo especialista de área 358

Médico de admisión y documentación clínica 5

Médico de urgencia hospitalaria 28

Médico de familia 1

Médico de familia en EAP 1

Psicólogo clínico 3

Psicólogo 1

Farmacéutico 1

Técnico de salud pública 2

Técnico titulado superior en biología 1

Grupo técnico de la función administrativa 15

ATS/DUE 687

Fisioterapeuta 20

Matrona 22

Profesor logofonía 2

Grupo de gestión de la función administrativa 24

Ingeniero técnico 2

Técnico de grado medio 1

Técnico especialista de laboratorio 27

Técnico especialista de radiodiagnóstico 30

Técnico especialista de radioterapia

Técnico especialista de anatomía patológica 7

Grupo administrativo de la función administrativa 34

Cocinero 7

Auxiliar de enfermería 514

Grupo auxiliar administrativo 199

Gobernanta 4

Telefonista 8

Costurera (a extinguir) 1

Jefe de personal subalterno (a extinguir) 1

Celador 229

Planchadora (a extinguir) 2

Pinche 105

Peón 2

Limpiadora 4

Total estatutarios 2.350


Laborales

Ayudante técnico sanitario (a extinguir) 1

Auxiliar de enfermería y asistencial (a extinguir) 1

Operario 5

Total laborales 7

Residentes

M.I.R. 1 25

M.I.R. 2 22

M.I.R. 3 24

M.I.R. 4 30

M.I.R. 5 7

Total M.I.R. 108

SERVICIO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS 061

Estatutarios

Médico de emergencias 24

ATS/DUE 5

Enfermera de emergencias 14

Grupo de gestión de la función administrativa 1

Grupo auxiliar administrativo 2

Total estatutarios 46


38Distribución del número total de profesionales por categoríasy vinculación del Servicio Madrileño de Salud (2015)

Tipo/Categoría Vinculación

Dir. Fij. Int. Even. Total

Directivo 263 263

Personal Sanitario de Formación Universitaria

Facultativo 10.707 2.482 2.547 15.736

Enfermera 14.010 3.610 2.384 20.004

Matrona 501 97 62 660

Fisioterapeuta 474 180 239 893

Resto 68 75 36 170

Total personal sanitario de formación universitaria 25.760 6.444 5.268 37.472

Fuente: Memoria 2015 del Servicio Madrileño de Salud.

39Distribución de efectivos por categoría profesional y relaciónjurídica laboral del Servicio Madrileño de Salud (2015)

Tipo/Categoría Dir. Estatutario Laboral Funcionario Total

Directivo 263 263

Personal Sanitario de Formación Universitaria

Facultativo 14.315 1.346 75 15.736

Enfermera 17.481 2.410 113 20.004

Matrona 559 77 24 660

Fisioterapeuta 806 82 5 863

Otro personal sanitario 107 65 7 179

Total personal sanitario de formación universitaria 33.268 3.980 224 37.472

Personal universitario de Formación Profesional

Técnico Superior Especialista 2.395 660 2 3.057

T.C.A.E.* 9.918 2.235 2 12.155

Otro personal sanitario 3 60 – 63

Total personal sanitario de formación profesional 12.316 2.955 4 15.275

Personal de Gestión y Servicios

Grupo Técnico F.A. Y resto A1 336 114 4 454

Grupo Gestión F.A. Y resto A2 502 143 13 658

Grupo Administrativo 449 439 13 901

Auxiliar Administrativo 5.539 505 51 6.095

Celador 3.905 750 – 4.655

Pinche de cocina 944 102 – 1.046

Resto de personal de gestión 1.715 1.351 76 3.142

Total personal de gestión y servicios 13.390 3.404 157 16.951

Total efectivos 263 58.974 10.339 385 69.961

*TCAE: Técnico de Cuidados Auxiliares de Enfermería. Fuente: Memoria 2015 del Servicio Madrileño de Salud.

Nuevos seguros de Responsabilidad

Civil PSN

RECURSOS SANITARIOS

Recursos humanos


Fuente: Memoria 2015 del Servicio de Salud del País Vasco-Osakidetza.

40Personal de Atención Primaria de la Región de Murcia segúnestamento profesional y áreas de salud (2015)

Medicina Pediatría Enfermería Personalde Familia no staniario

Murcia (Región de) 830 242 810 559

Área I - Murcia Oeste 143 41 136 86

Área II - Cartagena 160 47 152 117

Área III - Lorca 98 29 101 84

Área IV - Noroeste 47 13 51 33

Área V - Altiplano 36 11 36 24

Área VI - Vega Media del Segura 142 38 134 84

Área VII - Murcia Este 115 35 111 74

Área VIII - Mar Menor 57 19 58 39

Área IX - Vega Alta del Segura 32 9 31 18

Fuente: Dirección General de Planificación, Investigación, Farmacia y Atención al Ciudadano. Consejería deSanidad de la Región de Murcia.

42Profesionales sanitarios colegiados en la Región de Murciasegún disciplina (2011-2015)

2011 2012 2013 2014 2015

Dentistas 938 963 1.012 1.027 1.062

Dietistas Nutricionistas – – – 75 111

Diplomados en Enfermería 5.905 5.529 5.541 5.618 5.848

Diplomados en Enfermería con titulo de Matrona 191 208 241 253 267

Farmacéuticos 1.576 1.627 1.647 1.652 1.688

Físicos – – – 1 1

Fisioterapeutas 1.420 1.447 1.473 1.511 1.617

Logopedas – – – 499 568

Médicos 6.246 6.345 6.483 6.624 6.800

Ópticos-Optometristas 648 629 658 665 676

Podólogos 139 152 144 146 142

Protésicos Dentales – 167 177 185 189

Psicólogos – 338 427 1.325 1.267

Químicos – – 2 3 5

Terapeutas Ocupacionales – – – 64 99

Veterinarios 825 819 826 846 872


41Personal de Atención Primaria de la Región de Murcia segúnestamento profesional y áreas de salud (2015)

2010 2011 2012 2013 2014

Médicos

Total 2,204 2,277 2,291 2,281 2,315

SMS 1,611 1,677 1,670 1,646 1,649

Privados 0,593 0,601 0,621 0,635 0,666

Técnicos sanitarios

Total 3,187 3,179 3,106 3,026 3,045

SMS 2,710 2,738 2,650 2,565 2,573

Privados 0,477 0,441 0,455 0,461 0,472

Enfermeros

Total 3,105 3,132 3,054 3,015 3,071

SMS 2,764 2,799 2,728 2,658 2,713

Privados 0,340 0,333 0,326 0,357 0,358


43Personal sanitario del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea (2015)

Nº médicos/100.000 habitantes 535

Nº enfermeros/100.000 habitantes 831

Nºcamas/1.000 habitantes 3,86

Nº quirófanos/100.000 habitantes 7,49


44Plantilla del Servicio Vasco de Salud-Osakidetza por grupoprofesional (2015)

Grupo profesional Plantilla

A.1. Facultativos médicos y técnicos 6.321

A.2. Técnicos superiores 439

B.1. Diplonados sanitarios 8.222

B.2. Técnicos medios 213

C.1. Técnicos especialistas sanitarios 904

C.2. Técnicos especialistas administración 516

C.3. Técnicos especialistas profesionales 219

D.1. Técnicos auxiliares sanitarios 3.997

D.2. Técnicos auxiliares administración 2.189

D.3. Técnicos auxiliares profesionales 420

E.1. Operarios 2.260

Total 25.700

Fuente: Memoria 2015 del Servicio de Salud del País Vasco-Osakidetza.

45Personal fijo e interino por grupo profesional del ServicioVasco de Salud-Osakidetza (2015)

RECURSOS SANITARIOS

Recursos técnicos


1 Zonas básicas y centros de Atención Primaria por CC.AA. (2016)

Comunidad Autónoma Centros de Consultorios Total ZBS** % respectosalud al total

Andalucía 404 1.109 1.513 216 7,99%

Aragón 118 869 987 123 4,55%

Asturias 69 150 219 86 3,18%

Baleares Illes 58 104 162 58 2,14%

Canarias 108 154 262 108 3,99%

Cantabria 42 103 145 42 1,55%

Castilla y León 247 3.650 3.897 248 9,17%

Castilla-La Mancha 201 1.110 1.311 204 7,54%

Cataluña 421 829 1.250 369 13,65%

Comunidad Valenciana 286* 569 855 241 8,91%

Extremadura 109 416 525 113 4,18%

Galicia 394 72 466 314 11,61%

Madrid 262 161 423 286 10,58%

Murcia 85 182 267 90 3,33%

Navarra 58 232 290 56 2,07%

País Vasco 153 171 324 123 4,55%

La Rioja 20 174 194 20 0,74%

Ceuta y Melilla 7 0 7 7 0,26%

Total 3.042 10.055 13.094 2.704 100,00%

(*) Se incluyen centros de salud y Centros Sanitarios Integrados CSI. (**) Zonas básicas de salud.Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Sistema de Información de AP SIAP. Año 2016

(actualizado a 31 de diciembre de 2015).

2Hospitales según tamaño (número de camas instaladas) porCC.AA. (2015)

Hospitales Hospitales Hospitales Total Hospitalescon menos entre 200 y con 600 y de por

de 200 camas 600 camas más camas hospitales 100.000 hab.

Andalucía 76 16 14 106 1,3

Aragón 21 6 2 29 2,2

Asturias 15 4 1 20 1,9

Baleares 19 4 1 24 2,2

Canarias 30 4 4 38 1,8

Cantabria 4 2 1 7 1,2

Castilla y León 22 8 6 36 1,4

Castilla-La Mancha 20 5 3 28 1,3

Cataluña 163 38 11 212 2,8

C. Valenciana 33 21 6 60 1,2

Extremadura 11 6 2 19 1,7

Galicia 29 2 7 38 1,4

Madrid 51 17 12 80 1,3

Murcia 21 4 2 27 1,8

Navarra 9 1 1 11 1,7

País Vasco 34 6 4 43 2,0

La Rioja 6 0 1 7 2,2

Ceuta 0 1 0 1 1,2

Melilla 1 0 0 1 1,2

España 585 144 78 787 1,7

Observaciones: Los complejos hospitalarios se contabilizan como un solo hospital.Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Catálogo Nacional de Hospitales.

4Dotación de camas hospitalarias en funcionamiento y puestos dehospital de día por CC.AA. en el SNS (2013)

Camas en funcionamiento Puestos de hospitalesdel SNS de día del SNS

Número Tasa por 1.000 hab. Número Tasa por 1.000 hab.

Andalucía 13.916 1,7 2.313 27,6

Aragón 3.980 3,0 284 21,3

Asturias 2.966 2,8 448 42,1

Baleares 2.223 2,0 279 25,1

Canarias 4.266 2,0 429 20,3

Cantabria 1.252 2,1 275 46,7

Castilla y León 6.471 2,6 697 27,8

Castilla-La Mancha 4.226 2,0 572 27,4

Cataluña 24.863 3,3 4.860 65,3

C. Valenciana 9.912 2,0 1.206 24,3

Extremadura 3.387 3,1 317 28,9

Galicia 7.738 2,8 823 29,9

Madrid 12.748 2,0 2.056 32,2

Murcia 2.951 2,0 398 27,2

Navarra 1.502 2,4 273 42,9

País Vasco 5.802 2,7 1.094 50,4

La Rioja 936 3,0 69 21,8

Ceuta y Melilla 345 2,1 26 15,5

SNS 109.484 2,3 16.419 35,2

Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Sistema de Información de AtenciónEspecializada (SIAE).

3 Camas en hospitales y tasa por 1.000 habitantes (2013)

Camas en hospitales Tasa por 1.000 hab.

Alemania 667.560 8,2

Austria 64.825 7,6

Bélgica 69.940 6,3

Bulgaria 49.622 6,8

Chipre 2.945 3,4

Croacia 24.933 5,9

Dinamarca 17.241 3,1

Eslovaquia 31.416 5,8

Eslovenia 9.377 4,6

España 138.153 3,0

Estonia 6.697 5,0

Finlandia 26.429 4,9

Francia 413.206 6,3

Grecia 53.773 4,8

Hungría 69.621 7,0

Irlanda 12.683 2,8

Italia 203.723 3,4

Letonia 11.673 5,8

Lituania 21.538 7,3

Luxemburgo 2.746 5,1

Malta 2.034 4,8

Países Bajos 76.980 4,7

Polonia 250.280 6,6

Portugal 35.603 3,4

Reino Unido 176.789 2,8

República Checa 67.888 6,5

Rumanía 133.354 6,7

Suecia 24.905 2,6

UE-28 2.685.634 5,3

Observaciones: Grecia (2011), Italia (2012), Países Bajos (2009).Fuente: Eurostat.

RECURSOS SANITARIOS

Recursos técnicos


5 Dotación de las tecnologías médicas en el SNS (2013)

Número de equipos % sobre Tasadel SNS el total de equipos p.m.p.

Tomografía Axial Computerizada 534 71,8 11,5

Resonancia Nuclear Magnética 294 53,4 6,3

Mamógrafo 418 65,8 9

Acelerador lineal + Telecobaltoterapia 179 78,6 3,8

Observaciones: p.m.p. = por millón de habitantes.Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Sistema de Información de Atención

Especializada (SIAE).

7Equipos en funcionamiento de Tomografía Axial Computerizaday de Resonancia nuclear por CC.AA. en el SNS (2013)

T.A.C. R.N.M.

Número de % sobre Número de % sobreequipos el total de equipos el total dedel SNS equipos en del SNS equipos en

la CC.AA. la CC.AA.

Andalucía 90 70,9 29 44,6

Aragón 20 80,0 10 66,7

Asturias 13 81,3 7 53,8

Baleares 11 50,0 8 42,1

Canarias 15 46,9 6 25,0

Cantabria 8 88,9 4 80,0

Castilla y León 26 65,0 17 56,7

Castilla-La Mancha 29 82,9 11 52,4

Cataluña 87 79,1 60 70,6

Comunidad Valenciana 60 75,9 33 58,9

Extremadura 18 90,0 7 70,0

Galicia 36 72,0 20 52,6

Madrid 64 65,3 55 47,9

Murcia 17 70,8 9 50,0

Navarra 8 66,7 2 33,8

País Vasco 27 69,2 13 48,1

La Rioja 3 75,0 2 66,7

Ceuta y Melilla 2 100,0 1 100,0

SNS 634 71,8 294 63,4

Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Sistema de Información de Atención Especializada(SIAE).

Comunidad autónoma TAC RM GAM HEM ASD LIT BCO ALI SPECT PET MAMOS DO DIAL

Andalucía 127 67 36 48 18 12 3 29 6 4 114 38 671

Aragón 22 12 5 7 7 2 0 5 4 1 26 4 215

Ppdo. De Asturias 17 13 4 5 4 1 0 6 0 2 21 6 138

Illes Balears 21 21 7 8 8 6 0 4 3 2 19 11 173

Canarias 33 24 13 15 18 9 1 12 9 3 32 13 237

Cantabria 9 58 0 2 3 1 0 4 3 1 5 0 16

Castilla y León 43 33 7 9 7 2 0 13 7 1 46 17 331

Castilla-La Mancha 36 21 3 7 5 2 0 4 4 1 27 9 113

Cataluña 98 81 41 35 28 19 11 31 0 7 48 31 517

Comunidad Valenciana 87 60 21 27 32 15 2 23 9 12 54 42 654

Extremadura 24 14 1 6 2 3 0 4 4 1 21 8 98

Galicia 53 33 12 17 17 4 0 12 12 3 34 14 486

Madrid 105 122 29 52 43 13 1 47 21 17 87 42 668

Región de Murcia 24 19 2 7 10 2 0 5 5 2 19 5 107

C. Foral de Navarra 13 8 2 2 2 2 0 5 2 2 7 2 116

País Vasco 37 22 13 13 16 6 0 15 3 5 31 12 211

La Rioja 5 4 0 2 2 1 0 2 2 1 5 3 39

Ceuta 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

Melilla 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 15

Total Nacional 756 560 196 262 222 100 18 221 94 65 598 258 4.805

TAC: Tomografía Axial Computarizada. RM: Resonancia Magnética. GAM: Gammacámara. HEM: Sala de Hemodinámica. ASD: Angiografía por Sustracción Digital. LIT: Litotricia Extracorporea por Ondas de Choque. BCO: Bomba deCobalto. ALI: Acelerador de Partículas. SPECT: Tomografía por emisión de fotones. PET: Tomografía por emisión de positrones. MAMOS: Mamógrafo. DO: Densitómetros Óseos. DIAL: Equipos de Hemodiálisis. Cataluña: Los datos

de gammacámara incluyen SPECT.Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

Equipos de alta tecnología disponibles por Comunidad Autónoma (2016)6

RECURSOS SANITARIOS

Recursos técnicos


8Equipos en funcionamiento de mamógrafos por CC.AA. del SNS(2013)

Número de equipos % sobre el total de equiposdel SNS en la comunidad autónoma

Andalucía 70 61,9

Aragón 25 83,3

Asturias 14 70,0

Baleares 8 50,0

Canarias 14 46,7

Cantabria 5 100,0

Castilla y León 28 73,7

Castilla-La Mancha 19 70,4

Cataluña 76 76,0

Comunidad Valenciana 33 64,7

Extremadura 13 68,4

Galicia 24 63,2

Madrid 52 59,8

Murcia 10 58,8

Navarra 5 71,4

País Vasco 17 54,8

La Rioja 3 75,0

Ceuta y Melilla 2 100,0

SNS 418 65,8


10Distribución de los centros, servicios y unidades de referencia delSNS según comunidad autónoma (2014)

Centros, servicios y unidades Hospitalesde referencia del SNS

Andalucía 24 6

Aragón 2 1

Asturias 4 1

Baleares – –

Canarias 1 1

Cantabria 4 1

Castilla y León 4 3

Castilla-La Mancha 1 1

Cataluña 53 13

Comunidad Valenciana 16 3

Extremadura – –

Galicia 13 2

Madrid 54 9

Murcia 6 2

Navarra – –

País Vasco 4 2

La Rioja – –

Ceuta y Melilla – –

SNS 186 45

Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Subdirección General de Cartera Básica del SNSy Fondo de Cohesión.

9Equipos en funcionamiento de bombas de telecobaltoterapia yaceleradores lineales por CC.AA. del SNS (2013)

Número de equipos % sobre el total de equiposdel SNS en la comunidad autónoma

Andalucía 28 84,8

Aragón 4 80,0

Asturias 6 85,7

Baleares 3 75,0

Canarias 9 81,8

Cantabria 3 75,0

Castilla y León 10 83,3

Castilla-La Mancha 3 100,0

Cataluña 31 83,8

Comunidad Valenciana 19 79,2

Extremadura 4 100,0

Galicia 12 100,0

Madrid 26 60,6

Murcia 6 100,0

Navarra 3 50,0

País Vasco 11 68,8

La Rioja 2 100,0

Ceuta y Melilla 0 0,0

SNS 179 78,5


Renal Hepático Cardiaco Pulmonar Cardio- Páncreas- Intestino

pulmonar riñón, y

combinaciones

Andalucía 6 (1) 5 (1) 3 (1) 2 (1) 1 2 –

Aragón 1 1 1 – – – –

Asturias 1 1 1 – – – –

Baleares 1 – – – – – –

Canarias 2 – – – – 1 –

Cantabria 1 1 1 1 – 1 –

Castilla y León 2 1 1 – – 1 –

Castilla-La Mancha 2 – – – – – –

Cataluña 8 (2) 4 (1) 4 (1) 2 (1) (1) 2 1

Comunidad Valenciana 5 (1) 3 (1) 1 2 (1) 1 1 –

Extremadura 1 1 – – – – –

Galicia 2 2 2 (1) 1 – 2 –

Madrid 9 (2) 6 (2) 5 £2 3 (1) 1 2 (1) 3 (2)

Murcia 1 1 1 – – 1 –

Navarra 1 1 1 – – – –

País Vasco 2 (1) 1 – – – – –

La Rioja 1 – – – – – –

Total equipos 46 (7) 29 (6) 21 (5) 11 (4) 4 (1) 13 (1) 4 (2)

Número hospitales 40 25 17 8 4 13 3

Fuente: Estadística de centros sanitarios de Atención Especializada. SIAE 2013.

11 Red de equipos de trasplantes (2014)

RECURSOS SANITARIOS

Recursos técnicos


13Número de oficinas de farmacia y tasa por 100.000 habitantessegún comunidad autónoma (2014)

Oficinas de farmacia Tasa por 100.000 habitantes

Andalucía 3.863 46

Aragón 735 55

Asturias 455 43

Baleares 432 39

Canarias 705 33

Cantabria 254 43

Castilla y León 1.631 66

Castilla-La Mancha 1.271 61

Cataluña 3.144 42

Comunidad Valenciana 2.299 46

Extremadura 672 61

Galicia 1.345 49

Madrid 2.827 44

Murcia 566 39

Navarra 599 94

País Vasco 832 38

La Rioja 156 50

Ceuta 24 28

Melilla 22 26

España 21.832 47

Observaciones: Oficinas de farmacia que colaboraron en la ejecución de la prestación farmacéutica del SNS.Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Subdirección General de Calidad de

Medicamentos y Productos Sanitarios. Sistema de Información Alcántara. Instituto Nacional de Estadística.Población residente a 1 de enero de 2014.

14Recursos técnicos de Atención Primaria de la Consejería deSanidad de la Junta de Andalucía (2016)

Estructura organizativa

Distritos de atención primaria 17

Áreas de gestión sanitaria 14

Centros

Centros de salud 406

Conmsultorios locales 692

Consultorios auxiliares 419

Total centros 1.517

Dispositivos de apoyo

Unidades radiológicas 159

Salas de rehabilitación/fisioterapia 206

Unidades móviles de fisioterapia 10

Gabinetes odontológicos 225

Unidades de ecografía 132

Unidades de retinografía 119

Unidad de exploración mamográfica 20

Dispositivos de cuidados críticos y urgencias

Unidades de cuidados críticos y urgencias 371

Unidades móviles de cuidados críticos y urgencias 128

Total dispositivos de cuidados críticos y urgencias 499

Fuente: Consejería de Sanidad de la Junta de Andalucía.

Observaciones: Malta, Lituania, Rumanía, Croacia y República Checa (2010). España (2014). Datos estimados Suecia y Países Bajos.

Fuente: Fédération Internacionale Pharmaceutique (FIP). Health et a Giano. OECD Indicators.

12 Oficinas de Farmacia por 100.000 habitantes en UE-20 (2015 o año más cercano)

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RECURSOS SANITARIOS

Recursos técnicos


15Centros y equipamiento de Atención Especializada de laConsejería de Sanidad de la Junta de Andalucía (2015)

Estructura organizativa

Áreas de gestión sanitaria 14

Áreas hospitalarias 11

Agencias sanitarias y consorcio hospitalario 5

Centros

Hospitales regionales 9

Hospitales de especialidades 8

Hospitales comarcales 17

Hospitales de alta resolución 13

Dispositivos de Cuidados Críticos y Urgencias

Servicios de Cuidados Críticos y Urgencias 47

Unidades de soporte vital avanzado 406

Unidades de soporte vital básico 9

Equipos terrestres de emergencias (EPES/061) 36

Equipos aéreos de emergencias (EPES/061) 5

Dispositivos de Salud Mental

Unidades de Salud Mental comunitaria 77

Unidades de hospitalización de Salud Mental 20

Unidades de Salud Mental infantil y juvenil 14

Unidades de rehabilitación de área 9

Comunidades terapéuticas 15

Hospitales de día 17

Infraestructura

Camas de hospitalización instaladas 14.325

Quirófanos 490

Locales de consulta de especialidades 3634

Equipamiento

Aceleradores lineales 30

Bombas de cobalto 1

Ecógrafos 928

Gammacámaras 35

Litotritores 6

PET 3

Radiología vascular 25

RNM 30

Salas de hemodinámica 27

Salas rayos X 266

TAC 91

Telemandos 70

Fuente: Consejería de Sanidad de la Junta de Andalucía.

18Recursos de Atención Especializada del Principado de Asturias.Camas de la Red Hospitalaria Pública (2015)

Hospitales de Área o Distrito Camas funcionantes

H. Jarrio 96

H. Carmen y Severo Ochoa 103

H. San Agustín 364

HUCA 944

H. Jove 202

H. Cabueñes 434

H. Oriente 90

H. Álvarez Buylla 154

H. Valle del Nalón 193

Hospitales Agudos Asociados

Fundación Hospital de Avilés 90

H. Monte Naranco 172

H. Cruz Roja Española de Gijón 111

Centros de Convalecencia

Fundación Sanatorio Adaro 138

Total Asturias 3.091

Camas funcionantes. Promedio de camas hospitalarias realmente en servicio durante el periodo, hayan estadoocupadas o no durante ese tiempo. No se contabilizan entre ellas las camas habilitadas o supletorias.


19 Red hospitalaria. Camas funcionantes por área sanitaria (2015)

Área Camas SESPA Otras camas red pública Camas totales Camas/1.000 hab.

I. Jarrio 96 – 96 2,05

II. C. Narcea 103 – 103 3,68

III. Avilés 364 90 454 2,97

IV. Oviedo 944 – 944 2,82

V. Gijón 434 313 747 2,49

VI. Arriondas 90 – 90 1,77

VII. Mieres 154 – 154 2,42

VIII. Langreo 193 138 331 4,41

Total 2.378 541 2.919 2,78


Infraestructura de Atención Primaria de Asturias (2015)

Área I Área II Área III Área IV Área V Área VI Área VII Área VIII Total

Zonas básicas de salud 5 2 10 19 14 6 6 6 68

Zonas especiales de salud 6 3 0 4 0 2 0 1 16

Consultorios periféricos 15 10 15 30 4 10 21 10 115

Consultorios locales 10 6 0 10 0 5 0 3 34

Puntos de Atención Continuada 10 8 11 25 13 10 8 7 92

Servicios de Urgencias de Atención Primaria 0 0 1 2 5 0 1 3 12


Área I Área II Área III Área IV Área V Área VI Área VII Área VIII Total

Equipos de Atención Primaria 11 5 10 23 14 6 6 7 82

Unidades de Gestión Clínica avanzadas* 1 0 2 3 2 2 1 3 14

Unidades de Fisioterapia 3 2 9 11 12 4 3 4 48

Centros de orientación familiar 0 0 1 1 1 0 1 1 5

Unidades de Psicoprofilaxis Obstétrica 0 0 5 10 96 0 5 5 34

Unidades de Salud Bucodental 3 1 4 12 11 8 5 4 48

Unidades de Trabajo Social 3 2 4 5 14 1 6 5 40

Equipos de Apoyo en Cuidados Paliativos 1 1 2 3 2 1 1 1 12

Fuente: Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA). (*) Las Unidades de Gestión Clínica son un modelo de gestión de los Equipos de Atención Primaria. (**) Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria.

16

Unidades funcionales de Atención Primaria de Asturias (2015)17

RECURSOS SANITARIOS

Recursos técnicos


20 Recursos técnicos de Atención Primaria de Baleares (2015)

Mallorca

Centros de Salud 45

Unidades básicas de salud 86

Menorca

Centros de Salud 5


Ibiza

Centros de Salud 5


Formentera

Centros de Salud 1

Fuente: Servicio de Salud de Baleares (Ib-Salut).

22Centros adscritos a Atención Primaria del Servicio Madrileñode Salud (2015)


Consultorios 163

Centros adscritos 2

Total centros 430

Fuente: Servicio Madrileño de Salud (Sermas).

21 Recursos hospitalarios de las Islas Baleares (2015)

Mallorca

Hospital Universitario Son Espases

Hospital de Manacor

Hospital Son Llàtzer

Hospital Comarcal de Inca

Hospital General

Hospital Joan March

Hospital Psiquiátrico

Menorca

Hospital General Mateu Orfila

Ibiza

Hospital Can Misses

Formentera

Hospital de Formentera

Atención de urgencias

061

– Atención telefónica

– Coordinación de los servicios de Atención Primaria y Atención Hospitalaria

Servicio de Urgencia de la Atención Primaria

– Atención domiciliaria

– Atención en los puntos de Atención Continuada (PAC)

Servicios de Urgencia Hospitalaria

Fuente: Servicio de Salud de Baleares (Ib-Salut).

Camas instaladas Quirófanos instalados Locales de consulta Puestos Hospital de día Puestos hemodiálisis

2014 2015 2014 2015 2014 2015 2014 2015 2014 2015

General (grupos 1, 2 y 3) 13.416 13.319 447 452 4.161 4.363 1.845 1.884 434 440

Monográfico 696 696 6 6 114 114 130 130 0 0

De apoyo 446 446 20 20 110 116 131 131 0 0

Media estancia 574 574 0 0 3 3 0 10 0 0

Total 15.132 15.035 473 478 4.388 4.596 2.106 2.155 434 440


Dotación tecnológica del Servicio Madrileño de Salud (2014-2015)23

24Dotación tecnológica del Servicio Madrileño de Salud(2014-2015)

2014 2015

Angiógrafo digital 25 25

Mamógrafos 53 50

PET - Tomografía por emisión de positrones 8 8

Resonancia Magnética 55 54

TAC - Tomografía Axial Computerizada 63 64

Acelerador lineal 27 29

Planificador 26 30

Simulador 14 15

Gammacámara 35 36

Litotriptor 8 8

Sala de hemodinámica 33 28


25Recursos asistenciales de la Consejería de Sanidadde la Comunidad Valenciana (2015)

Centros y servicios sanitarios Total

Atención ambulatoria (Atención Primaria y Especializada)


Consultorios 569

Unidades de apoyo 434

– Unidades de Salud Mental (USM) 124

– Unidades de Odontología Preventiva (UOP) 128

– Unidades de Salud Sexual y Reproductiva (USSR) 80

– Unidades de Conductas Adictivas (UCA) 41

– Unidad Básica de Rehabilitación (UBR) 31

– Unidades de prevención del cáncer de mama (UPCM) 24


RECURSOS SANITARIOS

Recursos técnicos


26Centros de Salud y consultorios en Atención Primariade la Comunidad Valenciana (2015)

Departamento ZBS Centros de salud Consultorios

Vinaròs 7 8 29

Castellón 17 24 38

La Plana 9 14 31

Sagunto 10 11 48

Valencia - Clínico - Malvarrosa 16 16 16

Valencia - Arnau de Vilanova - Llíria 16 19 38

Valencia - La Fe 11 12 8

Requena 5 5 41

Valencia - Hospital General 14 16 9

Valencia - Doctor Peset 11 11 10

La Ribera 11 19 27

Gandía 8 8 40

Dénia 11 13 33

Xàtiva - Ontinyent 17 19 52

Alcoy 10 11 25

Marina Baixa 7 7 22

Alicante - S. Joan d'Alacant 9 9 11

Elda 9 12 10

Alicante - Hospital Gª 10 11 6

Elche - Hospital Gª 6 6 9

Orihuela 7 7 29

Torrevieja 5 11 11

Manises 9 10 10

Elche-Crevillent 6 6 7

Total 241 285 560


27Centros y servicios sanitarios de la Consejería de Sanidadde la Comunidad Valenciana (2015)

Centros y servicios sanitarios Total

Unidades de alcohología 6

Centros Sanitarios Integrados (CSI) 42

Centros de especialidades 21

Atención Hospitalaria

Hospitalización de agudos 28

– Hospitales de referencia y departamentales 25

– Hospitales complementarios 3

Hospitales de larga estancia 7

– Hospital para la atención a pacientes crónicos y de larga estancia (HACLE) 6

– Hospital psiquiátrico 1


30 Recursos hospitalarios de Canarias (2015)

Camas en funcionamiento 3.723

Quirófanos instalados 109

Puestos hospital de día 240

TAC 15

Resonancia magnética 5

Gammacámaras 9

Salas de hemodinámica 7

Angiógrafos digitales 14

Litotrictores 4

Bomba de cobalto 1 (1)

Aceleradores lineales 11

SPECT* 8

PET 2

Mamógrafos** 14

Densitómetros óseos 4

Equipos de hemodiálisis 220

*Incluye dispositivos de gammacámara que cuenten con SPECT. **Incluye mamógrafos de los CAE.(1) Baja en abril de 2015.

Fuente: SIAE 2015 (datos a 31 de diciembre de 2015).

Fuente: Dirección General de programas Asistenciales del SCS. Sistema de Información de Atención Primaria (SIAP).

28Recursos de Atención Primaria del Servicio Canariode Salud (2014)

Fuente: Servicio Canario de la Salud. Mapa de Centros sanitarios de Canarias.

29Recursos de Atención Especializada del Servicio Canariode Salud (2014)

ONCES16NP00440-01

RECURSOS SANITARIOS

Recursos técnicos


31Recursos asistenciales de Atención Primaria de Cantabria(2015)

Centros de salud 42

Consultorios locales 121

Servicio de urgencia de Atención Primaria (SUAP) 29

Bases 061 4

*Datos a fecha 31/12/15.Fuente: Gerencia de Atención Primaria del Servicio Cántabro de Salud (SCS).

33Distribución de zonas básicas de salud, centros de salud yconsultorios locales por Área de Salud (2015)

Área de Salud Zonas básicas de salud Centros de salud Consultorios locales

Ávila 23 22 333

Burgos 37 37 591

León 28 28 594

El Bierzo 11 11 143

Palencia 21 20 309

Salamanca 36 36 412

Segovia 16 16 286

Soria 14 14 343

Valladolid Oeste 17 17 106

Valladolid Este 24 24 124

Zamora 22 22 411

Total 249 247 3.652


34Distribución de los complejos asistenciales y hospitalespúblicos por provincia de Castilla y León (2015)

Provincia Denominación Composición

Ávila C.A. de Ávila H. Nuestra Señora de sonsoles

H. Provincial de Ávila

Burgos C.A.U. de Burgos H. Universitario de Burgos

H. Fuente Bermeja

H. Santiago Apóstol

H. Santos Reyes

León C.A.U. de León H. de León

H. Santa Isabel

H. Monte San Isidro

H. El Bierzo

Palencia C.A.U. de Palencia H. Río Carrión

H. San Telmo

Salamanca C.A.U. De Salamanca H. Universitario de Salamanca

H. Virgen del Castañar

H. Los Montalvos

Segovia C.A. de Segovia H. General de Segovia

Soria C.A. de Soria H. Santa Bárbara

H. Virgen del Mirón

Valladolid H. Universitario Río Hortega

H. Clínico Universitario de Valladolid

H. Medina del Campo

Zamora C.A. de Zamora H. Virgen de la Concha

H. Provincial de Zamora

H. De Benavente


32Recursos técnicos de Atención Hospitalaria de Cantabria(2014-2015)

Diciembre 2015 Diciembre 2014

Camas instaladas 1.419 1.342

H. U. M. Valdecilla 986 909

H. Sierrallana 301 301

H. Laredo 132 132

Quirófanos 49 49


H. Sierrallana 10 10

H. Laredo 5 5

Paritorios 6 6


H. Sierrallana 2 2

H. Laredo 1 1

Eco. Serv. Radiodiag. 22 22


H. Sierrallana 6 6

H. Laredo 3 3

Eco. Serv. Cardiolog. 16 17


H. Sierrallana 5 5

H. Laredo 3 4

Eco. otros Serv. 28 28


H. Sierrallana 5 5

H. Laredo 10 10

TAC 8 8


H. Sierrallana 3 3

H. Laredo 1 1

RM 4 4


H. Sierrallana 1 1

Mamógrafos 4 5


H. Sierrallana 1 2

H. Laredo 1 1

Sala convencional Rx 28 27


H. Sierrallana 6 6

H. Laredo 6 5

Angiógrafos dig. (HUMV) 3 3

Gammacámaras (HUMV) 1 1

Litotriptores (HUMV) 1 1

Aceler. Lineales (HUMV) 3 3

Da Vinci - Cirugía robótica (HUMV) 2 2

Fuente: Servicio Cántabro de Salud (SCS).

RECURSOS SANITARIOS

Recursos técnicos


Indicadores1/1.000 TSI Ávila Burgos León Palencia Salamanca Segovia Soria Valladolid Zamora Total

Nº camas instaladas 2,78 3,09 3,23 3,13 2,82 2,56 3,69 2,94 3,52 3,05

Nº quirófanos instalados 0,05 0,08 0,06 0,08 0,08 0,07 0,09 0,07 0,09 0,07

Nº de salas de cirugía menor 0,01 0,01 0,01 0,01 0,02 0,01 0,00 0,02 0,01 0,01

Nº paritorios instalados 0,01 0,03 0,01 0,01 0,01 0,01 0,05 0,02 0,04 0,02

Paritorios convencionales 0,01 0,03 0,01 0,01 0,01 0,01 0,05 0,02 0,02 0,02

Paritorios de alto riesgo 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00

Salas de TPR2 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00

Nº de locales de consulta 0,72 0,74 0,32 0,67 0,80 0,70 0,73 0,56 0,55 0,61

Nº de puestos de hemodiálisis (enfermos crónicos y agudos) 0,08 0,12 0,06 0,10 0,09 0,10 0,26 0,07 0,11 0,09

Nº de puestos de hospital de día 0,21 0,30 0,09 0,30 0,14 0,40 0,23 0,26 0,31 0,28

Oncohematológicos 0,11 0,16 0,06 0,10 0,05 0,14 0,23 0,08 0,11 0,12

Sida 0,01 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Geriátrico 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,07 0,00 0,00 0,00 0,00

Psiquiátrico 0,05 0,07 0,00 0,08 0,08 0,00 0,00 0,14 0,06 0,07

General 0,04 0,06 0,03 0,12 0,01 0,18 0,00 0,03 0,14 0,06

Nº de puestos de rehabilitación psicosocial 0,13 0,07 0,00 0,00 0,01 0,14 0,23 0,00 0,03 0,04

1Recursos instalados a 31/12/2015. 2Salas para el trabajo de parto, el parto y la posterior recuperación de la madre y el hijo. TSI a 01/12/2015. Fuente: Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León.

Indicadores de recursos materiales por población protegida en Atención Especializada de Castilla y León (2015)35

C.A. de C.A.U. de H. Santiago H. Santos C.A.U. de H. El C.A. de C.A.U. de C.A. de C. A. de H.U. Río H.C.U. de H. Medina C.A. de Castilla

Ávila Burgos Apóstol Reyes León Bierzo Palencia Salamanca Segovia Soria Hortega Valladolid del Campo Zamora y León

Nº total de camas en funcionamiento1 390 729 106 110 890 381 466 868 316 302 547 687 103 445 6.340

Nº total de estancias 109.533 195.516 27.247 30.031 258.965 97.944 117.939 233.965 78.228 74.386 155.728 180.056 28.200 21.798 1.710.545

Nº total de altas 14.391 29.885 5.565 5.180 34.310 14.727 17.697 31.277 12.582 8.430 24.215 24.744 5.008 17.820 245.831

Nº de altas por traslado a otro hospital 211 1.017 186 201 1.419 329 291 234 293 167 216 535 132 227 5.458

% altas por traslado a otro hospital 1,47% 3,40% 3,34% 3,88% 4,14% 2,23% 1,64% 0,75% 2,33% 1,98% 0,89% 2,16% 2,64% 1,27% 2,22%

Nº total de ingresos 14.405 29.957 5.576 5.184 34.334 14.677 17.673 31.255 12.567 8.423 24.223 24.739 4.997 17.760 245.770

Estancia media 7,60 6,56 4,89 5,79 7,54 6,67 6,67 7,49 6,22 8,83 6,43 7,28 5,64 6,86 6,96

Índice de ocupación 77,01 73,82 70,41 74,80 79,76 70,38 69,28 73,87 67,85 67,56 77,97 71,86 74,70 74,95 73,92

Índice de rotación 36,97 41,07 52,59 47,13 38,60 38,50 37,89 36,02 39,79 27,92 44,27 36,04 48,31 39,90 38,77

1Promedio anual. Fuente: Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León.

Indicadores de hospitalización en Atención Especializada por complejo asistencial u hospital de Castilla y León (2015)36

37Red asistencial del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha(2016)

Hospitales 18

Centros de especialidades, diagnóstico y tratamiento 11


Consultarios locales 1.115

Fuente: Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales de Castilla-La Mancha.

39Red asistencial del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha(2014)

Año 2014 Nº de camas Nº camas/

Área SanitariaSESCAM Privado Otros públicos Total

1.000 hab.

Albacete 1.080 107 0 1.187 2,82

Ciudad Real 667 55 95 817 3,03

Cuenca 436 60 0 496 3,02

Guiadalajara 579 107 165 851 3,34

Mancha-Centro 612 0 0 612 2,41

Puertollano 139 0 0 139 1,78

Talavera de la Reina 332 15 0 347 2,19

Toledo* 1.153 124 42 1.319 2,75

*Se incluyen las camas del Hospital Nacional de Parapléjicos. Datos a 31 de diciembre de cada año.Fuente: Catálogo de hospitales de Castilla-La Mancha. Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales.

38Asistencia a emergencias y transporte sanitario urgentedel Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (2016)

UVI-móviles 25

Helicópteros medicalizados 4

Ambulancias de urgencias y soporte vital básico 131

Fuente: Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales de Castilla-La Mancha.

RECURSOS SANITARIOS

Recursos técnicos


40Alta tecnología del Servicio de Salud de Castilla-La Manchasegún la dependencia funcional. Número de equipos (2014)

Año 2014 SESCAM Privados Castilla-La Mancha

Tomografía axial computerizada (TAC) 29 6 35

Resonancia magnética nuclear (RMN) 11 10 21

Gammacámara convencional (GAM) 2 1 3

Salas de hemodinamia convencial (HEMO) 6 1 7

Angiografía por sustracción digital (ASD) 5 0 5

Litotricia por ondas de choque (LEOC) 2 0 2

Acelerador Lineal de Partículas (ALI) 4 0 4

Unidades de Cobaltoterapia (BCO) 0 0 0

Fuente: Catálogo de hospitales de Castilla-La Mancha. Consejería de Sanidad.

42Recursos técnicos de Atención Primaria en Ceuta y Melilla(2014)

Gerencia Centros Consultorios Total

Ceuta 3 1 4

Melilla 4 0 4

Total 7 1 8

Fuente: Memoria 2014 del Instituto de Gestión Sanitaria (INGESA). Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales eIgualdad.

43 Equipos de Atención Primaria en Ceuta y Melilla (2014)

Gerencia Centros

Ceuta 3

Melilla 4

Total 7


44Unidades de Apoyo en Atención Primaria en Ceuta y Melilla(2014)

Unidada Unidad Unidades Unidad Unidadde salud de salud de psicoprofilaxis de atención

bucodental mental fisioterapia obstétrica a la mujer

Ceuta 1* 1 1 1 (*) 1

Melilla 1 1 1 1 1

Total 2 2 2 2 2

*Los profesionales de estas unidades de apoyo disponen de tres consultas para prestar sus servicios (una encada centro de salud).


45Recursos técnicos de Atención Especializada en Ceuta yMelilla (2014)

Número Ciudad Población Número Camas Camas Quirófanos Quirófanos LocalesÁreas Derecho hospitales instaladas funcionantes instalados programados en de

Padrón 2013 funcionamiento consulta

1 Ceuta 84.180 1 252 179 6 3,6 31

1 Melilla 83.679 1 180 163 4 2,7 18

2 Ingesa 167.859 2 422 342 10 6,3 49


46Medios diagnósticos y terapéuticos concertados de Ceuta yMelilla (2014)

Ceuta Melilla Total

Diagnóstico por imagen

– RNM 1 1 2

– TAC 0 1 1

– Ortopantomografía 0 1 1

– PET-TAC 1 1 2

– Mamografía de cribado 1 1 2

Radioterapia 1 1 2

Hemodiálisis 1 0 1

Logopedia 0 1 1

Terapias respiratorias a domicilio 1 1 2


41Recursos de Atención Primaria y Atención Hospitalaria delInstituto Catalán de la Salud (2015)

Atención Primaria

Recursos estructurales

Centros de atención primaria 330


Centros de urgencias de atención primaria (CUAP) 16

Puntos de atención continuada (PAC) 129

Dispositivos de atención urgente aislados o de montaña 20

Centros de atención continuada 28

Dispositivos de atención especializada 33

Servicios de diagnóstico por la imagen 2

Laboratorios clínicos 28

Recursos asistenciales

Equipos de atención primaria 286

Equipos de atención primaria penitenciarios 10

Líneas pediátricas/equipos de atención pediátrica 15

Unidades de atención continuada y urgencias de base territorial (ACUT) 23

Servicios de atención a la salud sexual y reproductiva (ASSIR) 24

Unidades del Programa de atención domiciliaria y equipos de soporte (PADES) 11

Unidades de rehabilitación 11

Unidades de salud mental 2

Unidades de salud laboral 3

Unidades de salud internacional 6

Hospitales

Hospitales 8

Quirófanos 141

Unidades de reanimación/puntos de atención 21/163

Unidades de cirugía mayor ambulatoria (CMA) 8

Salas de partos 24

Consultorios de consultas externas 1.292

Puntos de atención de hospitales de día 419

Boxes de urgencias/puntos de atención 444/701

Laboratorios clínicos (territoriales/urgencias) 8

Equipamiento de alta tecnología 229

Camas disponibles 3.588

Unidades de salud internacional 3

Fuente: Memoria 2015 del Instituto Catalán de la Salud (ICS).

RECURSOS SANITARIOS

Recursos técnicos


47Centros de Atención Primaria y Atención Continuada delServicio Extremeño de Salud (2014)

Áreas Zonas Zonas de Centros Consultorios Puntos dede salud de salud salud en de locales Atención

aprobadas funcionamiento salud Continuada

Badajoz 23 23 23 44 24**

Mérida 13 13 12* 28 14***

Don Benito-Villanueva 14 14 14 59 17

Llerena-Zafra 9 9 8* 39 10

Cáceres 24 24 23* 80 24

Coria 7 7 7 34 8

Plasencia 15 14 14 92 17

Navalmoral de la Mata 8 8 8 39 10****

Extremadura 113 112 109 415 124

*Los siguientes Centros de Salud comparten un mismo edificio: Mérida-Obispo Paulo y Mérida-Norte (Área deMérida): Zafra I y II (Área de Llerena-Zafra); Trujillo-Rural (Área de Cáceres).

**El Área de Salud de Badajoz cuenta con dos vehículos de intervención rápida (un médico y una enfermeracon una ambulancia), que atiende las urgencias que se producen en la ciudad de Badajoz y en la Zona de Salud

de Montijo los días laborales (lunes a viernes) de 8 a 22 horas.***El PAC de Mérida-San Luis y el PAC de Mérida-Norte están ubicados en el Centro de Salud de Mérida-San Luis.

****El PAC de Jarandilla de la Vera solo funciona durante los meses de verano.Fuente: Consejería de Salud y Política Sociosanitaria. Servicio Extremeño de Salud.

Elaboración: Consejería de Salud y Política Sociosanitaria. Dirección General de Planificación, Calidad y Consumo.

48Centros de Atención Primaria y Atención Continuada delServicio Extremeño de Salud (2014)

Áreas Zonas Zonas de Centros Consultorios Puntos dede salud de salud salud en de locales Atención

aprobadas funcionamiento salud Continuada

Badajoz 23 23 23 44 24**

Mérida 13 13 12* 28 14***

Don Benito-Villanueva 14 14 14 59 17

Llerena-Zafra 9 9 8* 39 10

Cáceres 24 24 23* 80 24

Coria 7 7 7 34 8

Plasencia 15 14 14 92 17

Navalmoral de la Mata 8 8 8 39 10****

Extremadura 113 112 109 415 124

*Los siguientes Centros de Salud comparten un mismo edificio: Mérida-Obispo Paulo y Mérida-Norte (Área deMérida): Zafra I y II (Área de Llerena-Zafra); Trujillo-Rural (Área de Cáceres).

**El Área de Salud de Badajoz cuenta con dos vehículos de intervención rápida (un médico y una enfermeracon una ambulancia), que atiende las urgencias que se producen en la ciudad de Badajoz y en la Zona de Salud

de Montijo los días laborales (lunes a viernes) de 8 a 22 horas.***El PAC de Mérida-San Luis y el PAC de Mérida-Norte están ubicados en el Centro de Salud de Mérida-San Luis.

****El PAC de Jarandilla de la Vera solo funciona durante los meses de verano.Fuentes: Consejería de Salud y Política Sociosanitaria. Servicio Extremeño de Salud.

Elaboración: Consejería de Salud y Política Sociosanitaria. Dirección General de Planificación, Calidad y Consumo.

Área de Salud/Hospitales públicos generales Camas instaladas Camas instaladas Var.

2013 2014 2013-2014

Badajoz

Complejo Hospitalario de Badajoz 919 1.039 120

– Hospital Infanta Cristina 460 529 69

– Hospital Materno Infantil 235 257 22

– Hospital Perpetuo Socorro 224 253 29

Mérida

Complejo Hospitalario del Área de Mérida 381 381 0

– Hospital de Mérida 331 331 0

– Hospital Tierra de Barros de Almendralejo 50 50 0

Don Benito-Villanueva

Complejo Hospitalario del Área de Don Benito-Vva. 340 349 9

– Hospital de Don Benito-Vva. De la Serena 280 297 17

– Hospital Siberia-Serena de Talarrubias 60 52 -8

Llerena-Zafra

Complejo Hospitalario del Área de Llerena-Zafra 243 233 -10

– Hospital de Llerena 144 144 0

– Hospital de Zafra 99 89 -10

Centro Sociosanitario de Mérida

(Hospital de media/larga estancia de Mérida) 466 362 -104

Total de camas públicas instaladas

en la provincia de Badajoz 2.339 2.364 25

Cáceres

Complejo Hospitalario de Cáceres 520 520 0

– Hospital San Pedro de Alcántara 404 404 0

– Hospital Nuestra Señora de la Montaña 116 116 0

Coria

– Hospital Ciudad de Coria 103 103 0

Plasencia

– Hospital Virgen del Puerto de Plasencia 250 250 0

Navalmoral de la Mata

– Hospital Campo Arañuelo de Navalmoral 102 102 0

Centro Sociosanitario de Plasencia

(Hospital media/larga estancia de Plasencia) 330 330 0

Total de camas públicas instaladas

en la provincia de Cáceres 1.305 1.305 0

Hospitales públicos: total camas instaladas 3.644 3.669 25

Fuente: Consejería de Salud y Política Sociosanitaria. D. G. de Planificación, Calidad y Consumo. Catálogo deHospitales de Extremadura, 2014.

49Centros de Atención Primaria y Atención Continuadadel Servicio Extremeño de Salud (2014)

50Centros de Atención Primaria del Servicio Gallego de Salud(2010-2014)

2010 2011 2012 2013 2014

Centros de salud 391 393 393 406 394

Consultorios 92 83 83 86 74

Total 483 476 476 492 468

Fuente: Instituto Gallego de Estadística.

51Centros de Atención Especializada del Servicio Gallego deSalud (2010-2014)

2010 2011 2012 2013 2014

Hospitales 33 31 30 30 30

Centros de especialidades 15 15 15 15 15

Centros de orientación familiar 13 13 13 13 12

Total 61 59 58 58 57

Fuente: Instituto Gallego de Estadística.

RECURSOS SANITARIOS

Recursos técnicos


52Recursos técnicos del Hospital San Pedro de La Rioja(2014-2015)

Infraestructura y tecnología 2014 2015

Camas instaladas 55 55

Camas funcionantes 55 55

Hospital de día: Psiquiatría 1 1

Telemandos 2 2

Salas de Rx convencional 1 1

Rx portátiles 1 1

Sala de tórax automática 1 1

Ecógrafos Servicio de Radiología 2 2

Cartera de servicios

Psiquiatría

Geriatría

Cuidados Paliativos

Servicios Centrales

Radiodiagnóstico

Unidades de apoyo

Unidad de Admisión y Documentación Clínica

Unidad de Cuidados Paliativos Domiciliaria

Otros servicios

Rehabilitación - Linfedema


Total Área II: Área III: Área IV: Área V: Área VI: Área VII: Área VIII: Área IX: Área I:

región Murcia Cartagena Lorca Noroeste Altiplano Vega Media Murcia Mar Vega Alta

Oeste del Segura Este Menor del Segura

Equipos de Atención Primaria 85 14 16 10 6 3 15 12 5 4

Bases 061 17 2 4 2 1 2 2 1 2 1

Centros de Salud 85 14 16 10 6 3 15 12 5 4

Centros de Salud Mental 15 4 1 2 1 2 2 2 0 1

Consultorios 182 33 44 28 21 3 23 17 10 3

PAC (Punto de Atención Continuada) 12 1 2 2 3 0 2 1 0 1

PEA (Punto Especial Aislamiento) 9 2 1 3 3 0 0 0 0 0

Servicios de Urgencia 27 5 5 3 2 2 3 2 3 2

Zonas de Salud 90 15 17 11 6 3 17 12 5 4

Hospitales Públicos 10 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Fuente: Dirección General de Planificación, Investigación, Farmacia y Atención al Ciudadano. Consejería de Sanidad de la Región de Murcia.

Recursos sanitarios de Atención Primaria según áreas de salud de la Región de Murcia (2015)53

54Evolución de la dotación de Atención Especializada en loshospitales de la Región de Murcia (2010-2014)

2010 2011 2012 2013 2014

Total

Camas 4.565 4.634 4.660 4.643 4.677

Incubadoras 114 121 121 126 125

Quirófanos 128 141 143 144 144

Paritorios 16 25 26 29 38

Salas de hemodinámica 5 6 7 7 7

Salas de Rx convencional 90 97 97 88 90

Plazas en hospital de día 327 438 432 433 450

Médico 213 250 248 249 255

Quirúrgico 114 188 184 184 195

SMS

Camas 2.889 2.978 2.985 2.921 2.905

Incubadoras 104 113 113 117 116

Quirófanos 84 97 98 98 98





Médico 207 244 242 242 248

Quirúrgico 102 157 153 153 151

Privados

Camas 1.676 1.656 1.675 1.722 1.772

Incubadoras 10 8 8 9 9

Quirófanos 44 44 45 46 46





Médico 6 6 6 7 7

Quirúrgico 12 31 31 31 44

Fuente: Consejería de Sanidad de la Región de Murcia.

RECURSOS SANITARIOS

Recursos técnicos



55 Distribución de infraestructuras y población TIS por áreas de salud de Navarra (2015)

56 Recursos técnicos del Servicio Vasco de Salud (2015)

Centros de Atención Primaria



Hospitales

Número de hospitales (*) 41

Camas instaladas 7.960

Centros de Atención Urgente Extrahospitalaria

Número de dispositivos (**) 58

Fuente: Servicio de Salud del País Vasco-Osakidetza. (*) Los complejos hospitalarios y otras agrupacionesfuncionales de centros sanitarios se contabilizan como un solo hospital. (**) Centros sanitarios que prestan

servicio de urgencia extrahospitalaria, fuera de la actividad ordinaria de Atención Primaria.

57 Áreas del Servicio Vasco de Salud (2015)

Área de Salud de Araba

Hospital Universitario de Araba

Hospital Leza

Centros de la comarca Araba

Red de Salud Mental de Araba Red de Salud Mental de Araba

Área de Salud de Bizkaia

Hospital Gorliz

Hospital Santa Marina

Centros de la OSI Organización Sanitaria Integrada Barakaldo-Sestao

Centros de la OSI Organización Sanitaria Integrada Barrualde-Galdakao

Centros de la OSI Organización Sanitaria Integrada Bilbao-Basurto

Centros de la OSI Organización Sanitaria Integrada Ezkerraldea-Enkarterri-Cruces

Centros de la OSI Organización Sanitaria Integrada Uribe

Red de Salud Mental de Bizkaia

Área de Salud de Guipuzkoa

Centros de la OSI Organización Sanitaria Integrada Donostialdea

Centros de la OSI Organización Sanitaria Integrada Goierri-Alto Urola

Centros de la OSI Organización Sanitaria Integrada Bidasoa

Centros de la OSI Organización Sanitaria Integrada Debabarrena

Centros de la OSI Organización Sanitaria Integrada Alto Deba

Centros de la comarca Organización Sanitaria Integrada Tolosaldea

Red de Salud Mental de Araba Red de Salud Mental de Guipuzkoa

Fuente: Servicio de Salud del País Vasco-Osakidetza.

Inversión Sanitaria


Presupuestos


1 Distribución de los Presupuestos Generales del Estado por ministerios, en millones de euros (2016-2017)

Secciones PGE 2016 PGE 2017 Dif. % incremento

2017/16

Ministerio de Asuntos Exteriores y de Cooperación 1.119,68 1.155,46 35,78 3,20

Ministerio de Justicia 1.578,06 1.699,39 121,34 7,70

Ministerio de Defensa* 5.785,06 5.818,08 33,02 0,60

Ministerio de Hancieda y Función Pública 2.007,57 2.014,56 6,99 0,30

Ministerio del Interior 7.239,33 7.213,83 -25,49 -0,40

Ministerio de Fomento 5.156,90 4.938,68 -218,22 -4,20

Ministerio de Educación, Cultura y Deporte 2.899,56 2.938,18 38,62 1,30

Ministerio de Empleo y Seguridad Social 16.583,18 14.017,39 -2.565,79 -15,50

Ministerio de Energía, Turismo y Agenda digital 4.510,09 4.503,70 -6,39 -0,10

Ministerio de Agricultura y Pesca, Alimentación y Medio Ambiente 1.881,42 1.729,52 -151,90 -8,10

Ministerio de la Presidencia y para las Administraciones Territoriales 762,93 764,17 1,24 0,20

Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad 2.018,18 2.179,51 161,34 8,00

Ministerio de Economía, Industria y Competitividad 3.209,51 2.901,36 -308,15 -9,60

Total 157.189,22 152.034,85 -5.154,37 -3,30

Total incluyendo Programas Especiales de Modernización 157,189,22 153.852,49 -322.336,73 -2,10

Total Sección 36 = Límite de gasto aprobado 123,392,50 118.337,00 -5.055,50 -4,10

*No incluye Programas Especiales de Defensa (1.818 millones de euros) que no tienen efecto en déficit de 2017. Fuente: Ministerio de Hacienda y Función Pública.

2 Presupuestos dedicados a Sanidad por comunidades autónomas (2011-2015)

Esfuerzo Presupuestario en Sanidad* (%)

Comunidad Autónoma 2011 2012 2013 2014 2015

Madrid 37,8 37,4 33,6 43,1 44,5

C. Valenciana 39,9 40,4 38,1 41,7 42,3

Canarias 37,5 37,5 37,7 40,2 41,9

Asturiuas 36,7 36,7 38,8 41,8 41,8

Murcia 41,3 40,0 34,0 39,9 40,0

Illes Balears 35,3 39,1 32,6 37,0 39,4

Castilla-León 35,3 37,4 34,0 41,4 37,1

Cantabria 32,6 33,4 33,7 36,6 36,6

Galicia 38,2 38,1 35,6 40,7 35,2

País Vasco 33,4 33,5 32,4 34,8 35,1

Castilla-La Mancha 31,5 34,6 31,9 38,5 34,9

Aragón 35,8 36,4 31,4 38,3 34,4

Cataluña 33,1 31,5 28,9 35,8 31,7

Rioja 34,9 34,6 32,1 34,9 30,6

Andalucía 30,9 30,8 27,3 35,2 28,7

Extremadura 30,4 31,1 26,8 31,6 28,0

Navarra 23,1 24,5 22,3 23,3 27,0

Total 34,4 34,6 31,7 30,2 35,1

*% Presupuesto inicial en Sanidad/Presupuesto CC.AA. 2016.

Fuente: Ministerio de Hacienda y Administración Pública. Recursos económicos del SNS. Año 2016. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.


Presupuestos


3 Variación interanual de los presupuestos iniciales por habitante (2011-2016)

Presupuestos iniciales por habitante. Variaciones interanuales (%)

Comunidad Autónoma 2012/2011 2013/2012 2014/2013 2015/2014 2016/2015

Andalucía 0 -10 -3 3 5

Aragón 0 -12 0 0 14

Asturias 0 -4 1 2 3

Baleares 3 -5 1 9 7

Canarias 2 -2 1 0 2

Cantabria 3 3 2 1 3

Castilla y León -1 -5 -1 3 2

Castilla-La Mancha -5 -6 -1 2 10

Cataluña -5 -5 1 2 -2

Com. Valenciana -1 -9 9 3 7

Extremadura -4 -13 1 7 13

Galicia 0 -3 -3 4 4

Madrid 0 -1 -1 4 1

Murcia -11 -13 4 1 6

Navarra -6 -6 5 5 5

País Vasco -1 1 -1 1 0

La Rioja -5 -4 2 1 3

Promedio nacional -2 -6 1 3 5

Nota: datos 2016 estimados con las estadísticas del Padrón Continuo (INE), cifras proovisionales a 1 de enero 2016.

Fuente: Ministerio de Hacienda y Función Pública

Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad e INE (cifras de población).

4 Presupuestos iniciales en Sanidad por CC.AA. y por habitante en euros (2007-2016)


Presupuestos


5 Presupuesto del Servicio Andaluz de Salud (2017)

Fuente: Ley 10/2016, de 27 de diciembre, del Presupuesto de la Comunidad de Andalucía para 2017.

6Presupuesto del Servicio de Salud de Aragón por programas(2017)

Programa Presupuesto

Asistencia Sanitaria 1.774.975.460 €

Protección y Promoción de la Salud 57.798.213 €

Salud Pública 31.767.083 €

Servicios Generales de Salud y Consumo 11.287.348 €

Producción de componentes sanguíneos y de tejidos para uso sanitario 9.491.380 €

Servicios de atención al usuario 2.850.628 €

Total Gastos 1.888.170.113 €

Fuente: Departamento de Sanidad, Bienestar Social y Familia del Gobierno de Aragón.

7Proyecto de presupuestos de la Consejería de Sanidaddel Principado de Asturias (2017)

Presupuesto de Sanidad 1.678 M€ (el 40% del presupuesto total del Principado)

Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) 1.646 M€ (el 98% del presupuesto de Sanidad)

Incremento del presupuesto del Sespa respecto a 2016 12,4%

Renovación tecnológica e infraestructuras 11,3 M€

Dirección General de Planificación Sanitaria 1,5 M€

Ampliación del Hospital de Cabueñes 701.703 €

Reformas del Hospital Grande Covián 125.000 €

Reformas del Hospital Valle de Nalón 50.000 €

Reformas del Consultorio de Colloto 1,7 M €

Dirección General de Salud Pública 7,3 M€ (+30%)

Subvenciones a entidades sin ánimo de lucro 1.464.000 €

Oficina de Investigación Biosanitaria (OIB) 970.000 €

Fuente: Gobierno del Principado de Asturias.

8 Presupuestos del Servicio de Salud de Baleares (2017)

Total 1.496,5 M€ (+7,5/% respecto a 2016)

Atención Primaria 386.843.855 €

Salud Pública 1.312.600 € (+8,3% respecto a 2016)

Área de Salud de Eivissa-Formentera 22.327.614 €

Área de Salud de Menorca 14.294.541 €

Gerencia del 061 12.070.155 €

Dirección General de Salud Pública y Participación 18.170.823 € (+8,3%)

Acreditación, Docencia e Investigación en Salud 2.189.390 € (+12,57%)

Instituto de Investigación Sanitaria (IdISPa) 1.037.300 € (+48%)

Dirección General de Planificación, Evaluación y Farmacia 1.550.710 € (8,67%)

Dirección General de Consumo 2.003.461 € (+15,95%)

Secretaría General 7.612.655,00 € (+4,4%)

Fuente: Presupuestos generales 2017 de la Generalitat Valenciana.

9 Presupuestos de la Consejería de Sanidad de Canarias (2017)

Presupuesto total 2.556.566.464 €

Presupuestos del Servicio Canario de Salud 2.698.970.82 €

Fuente: Ley de Presupuestos de la Comunidad Autónoma Canaria 2017.

10 Resumen de gastos por ente/capítulo de la Consejería de Sanidad de Canarias (2017)

Entes Cap. I Cap. II Cap. III Cap. IV Cap. VI Cap. VII Cap. VIII Cap. IX Total

Servicio Canario de la Salud 1.348.525.848 772.353.255 5.006.906 541.489.125 44.750.137 300.000 0 0 2.712.425.271

Fuente: Ley de Presupuestos de la Comunidad Autónoma Canaria 2017.


Presupuestos


11 Presupuestos de la Consejería de Sanidad de Cantabria (2017)

Total 824.906.103 € (+2,38%)

Consejería de Sanidad 19,3 € (+3,72%)

Servicio Cántabro de Salud (SCS) 805,6 M€ (+2,34%)

Gastos de personal 389,2 M€ (+1,36%)

Gastos corrientes 266 M€ (+2,82%)

Transferencias corrientes y gasto farmacéutico 131,8 M€ (+0,61%)

Inversiones 18,2 M€ (+39,38%)

Hospital de Valdecilla 475 M€ (+2,74%)

Hospital de Sierrallana 80,8 M€ (+1,82%)

Hospital de Laredo 47,5 M€ (+5%)

Dirección Gerencia del SCS 170,6 M€ (+0,80%)

Atención Primaria 131,6 M€ (+2,65%)

Gestión centralizada del material sanitario y de farmacia hospitalaria 38 M€

Transporte sanitario 9,4 M€

Gasto de personal 10,3 M€ (+0,79%)

Dirección General de Salud Pública 9,1 M€ (+7,3%)

Plan de Vacunación 2,9 M€ (+26,43%)

Planes y programas relacionados con el consumo de drogas 517.800 €

Salud Pública 431.357 €

Fundación Marqués de Valdecilla 359.404 €

Instituto de Investigación Marqués de Valdecilla (IDIVAL) 2 M€

Plan de Emergencia Social de Cantabria 850.000 €

Fuente: Presupuestos 2017 del Gobierno de Cantabria.

12Presupuesto de la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha(2017)

Total 2.728,46 M€ (+3,4%)

SESCAM 2.639,6 M€ (+297,6 M€)

Gastos de personal 1.369 M€ (+3,43%)

Fuente: Presupuesto 2017 del Gobierno de Castilla-La Mancha.

13Presupuestos de la Consejería de Sanidad de Castilla y León(2017)

Total 3.477.222.563 € (+5,37%)

Retribución de profesionales 1.810 M€ (+2,4%)

Presupuesto por habitante 1.419 €

Presupuesto por tarjeta sanitaria 1.467 € (+6%)

Fondo de Asistencia Sanitaria 90.257.019 €

Fondo de Compensación Interterritorial 7.779.540 €

Transferencia de la Seguridad Social para el control de los procesos

de la incapacidad temporal 13 M€

Ingresos de carácter finalista 3 M€

Facturación a usuarios obligados al pago por la prestación de servicios

sanitarios y asistenciales 42.070.700 €

Gastos corrientes en bienes y servicios 945.824.162 €

Transferencias corrientes 591.467.322 € (+13,17%)

Inversiones reales 124.327.410 € (+14%)

Transferencias de capital 1.917.594 € (+14%)

Atención Primaria 12 M€ (+73,20%)

– Mantenimiento y mejora en centros de salud 2,3 M€

– Bases de emergencias sanitarias 65.000 €

Atención Especializada 92 M€ (+ 8,21%)

Obras en hospitales 59 M€

– Complejo Asistencial Universitario de Salamanca 38,6 M€

– Hospital Clínico Universitario de Valladolid 6,6 M€

– Hospital Provincial de Zamora 3,2 M€

– Hospital Río Carrión de Palencia 3,6 M€

– Hospital Santa Bárbara de Soria 4 M€

– Hospital de Aranda de Duero 500.000 €

– Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Nuestra Señora de Sonsoles de Ávila 311.348 €

– Hospital El Bierzo de Ponferrada 866.444 €

– Hospital de Medina del Campo (Valladolid) 200.860 €

– Otras obras de reforma y reparación 889.495 €

Tecnología y equipamiento 32,5 M€

– Hospital Clínico Universitario de Valladolid 4,2 M€

– Hospital Provincial de Zamora 4M€

– Hospital Santos Reyes de Aranda de Duero 385.000 €

– Hospital El Bierzo 492.719 €

– Hospital Clínico Universitario de Salamanca 7,8 M€

– Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid 1,1 M€

– Hospital Nuestra Señora de Sonsoles de Ávila 726.000 €

– Equipo de radioterapia intraoperatoria móvil 550.000 €

– Adquisición de mamógrafos digitales para varios hospitales 2,2 M€ (*)

– Aceleradores lineales de varios hospitales 500.000 € (*)

Programa de Salud Pública 71.557.075 €

Asistencia Sanitaria

– Atención Primaria 1.152.338.413 € (+8,15%)

– Atención Especializada 2.062.337.300 € (+3,72%)

Formación de internos y residentes 58.787.195 €

Emergencias sanitarias 41.372.597 € (+3,12%)

Investigación y Desarrollo 7.095.975 €

– Fundación IBSAL 702.770 €

– Instituto de Estudios de Ciencias de la Salud (IESCyL) 592.884 €

Comunicaciones 23.274.167 € (+6,24%)

Centro de Hemoterapia y Hemodonación 18.990.040 €

(*) La firma del convenio con la Fundación Amancio Ortega permitirá la recuperación de esta inversión y eldestino de dicho montante a otras necesidades.

Fuente Proyecto de Presupuestos de la Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León para el año 2017.


Presupuestos


14Presupuesto del Departamento de Salud de la Generalitatde Cataluña (2017)

Presupuesto consolidado 8.876,1 M€ (+4,8%)

Gasto per cápita 1.186 €

Atención Primaria 1.377,1 M€ (+ 2%)

Recetas de farmacia 1.086 M€ (+13,3%)

Investigación en salud 44 M€

– Plan Estratégico de Investigación e Innovación en Salud (PERIS 2016-2020) 11,2 M€

Salud mental 70 M€

Inversiones 249,2 M€

– Hospital Universitario de Bellvitge 13 M€

Fuente: Gobierno de la Generalitat de Cataluña.

18Presupuestos de la Consellería de Sanidade de la Xunta deGalicia (2017)

Presupuesto total 3.513 M€ (el 40% del total de la Xunta)

Programas de vacunación 11,7 M€

Programas de cribado 2,3 M€

Políticas de personal 1.551 M€ (+5,84% respecto a 2016*)

Programas sociosanitarios 11,4 M€

– Dispositivos concertados de salud mental 5,2 M€

– Asistencia a las drogodependencias-Convenio con la FEGAMP 3,3 M€

Gastos farmacoterapéuticos 931,6 M€

Convenios con las universidades gallegas 5,7 M€

Tecnologías de la información 28,4 M€

Atención Primaria

– Construcción o reformas de centros de salud 12,9 M€

Infraestructuras sanitarias

– Plan Director del C. H. U. de A Coruña 54 M€

– Plan Director del C.H. U. de Ourense 18,5 M€

– Plan Director del Hospital de Burela 1,8 M€

– Plan Director del Hospital Arquitecto Marcide de Ferrol 1 M€

– Equipación del Hospital Álvaro Cunqueiro 14,9 M€

– Facultad de Medicina del C.H. U. de Santiago 1 M€

– Obras del Hospital del Salnés 4,3 M€

Renovación tecnológica 9,1 M€

Conciertos con el sector privado 2,8 M€

Fuente: Presupuestos 2017 de la Xunta de Galicia.

15Presupuesto del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria paraCeuta y Melilla (INGESA) (2017)

Total 238,74 M€ (+ 3,15%)

Ceuta

Melilla

Centro Nacional de Dosimetría en Valencia

Servicios Centrales de INGESA


16Presupuesto de la Conselleria de Sanitat de la ComunidadValenciana (2017)

Presupuesto total de la Conselleria Sanitat 6.084 M€ (+3%)

Personal 2.471 M€ (el 40,6% del presupuesto global) (-1,2%)*

Aportación farmacéutica y ortoprotésica para colectivos especialmente vulnerables 47 M€

Gastos corrientes y de funcionamiento 2.307 M€

Transferencias corrientes 1.206 M€ (+13,1%)

Prestaciones farmacéuticas 1.189 M€

– Farmacia de receta 1.100 M€

Inversiones reales 75,14 M€ (+11,1%)

– Obras en el Espai de Salut Ernest Lluch en Campanar 4,1 M€

– Obras del Hospital de Ontinyent 323.000 €

– Obras en el antiguo Hospital Militar de Mislata-Quart de Poblet 873.000 €

Investigación 10 M€ (+33,5%)

– Fundaciones de investigación 4,7 M€

*En 2016 se incluían cerca de 50 M€ destinados a abonar la paga extraordinaria de diciembre de 2012.Fuente: Ley de Presupuestos de la Generalitat Valenciana para 2017.

17 Presupuestos de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales de Extremadura (2016-2017)

Denominación del Servicio/Organismo 2016 % 2017 % 2017-2018 %

Secretaría General 11.943.628 0,6% 12.855.543 0,6% 911.915 7,6%

D. G. de Planificación, Formación y Calidad Sanitario y Sociosanitaria 8.705.121 0,4% 9.040.443 0,5% 335.322 3,9%

D.G. de Políticas Sociales e Infancia y Familia 116.199.763 5,8% 116.330.154 5,8% 130.391 0,1%

Secretaría General de Arquitectura, Vivienda y Pol. Consumo 28.184.275 1,4% 23.828.896 1,2% -4.355.379 -15,5%

Dirección General de Arquitectura 13.668.942 0,7% 13.108.713 0,7% -560.229 -4,1%

Servicio Extr. Promoc. Autonomía y Atención Dependencia 298.438.307 14,9% 307.147.232 15,3% 8.708.925 2,9%

Instituto de Consumo de Extremadura 4.693.794 0,2% 4.962.244 0,2% 268.450 5,7%

Servicio Extremeño de Salud 1.517.242.396 75,9% 1.521.105.047 75,7% 3.862.661 0,3%

Total 1.999.076.216 100,0% 2.008.378.272 100,0% 9.302.056 0,5%

Fuente: Presupuestos 2017 del Gobierno de Extremadura.

19 Presupuestos del Servicio de Salud de La Rioja (2016-2017)

2016 Proyecto 2017 Variación s/2016 %

409,08 M 417,10 M 8.04 M 1,97%

Principales programas y actuaciones 2017

Personal 174,1

– Oferta de empleo público (tasa reposición 100%)

Atención Primaria 121,4

Farmacia ambulatoria 63,9

– Tratamientos oncológicos y tratamientos Hepatitis C 10,8

Incorporación vacunas para la población infantil y a los mayores de 65 años (neumococo) 1,8

Atención especializada 267,4

Promoción y protección de la salud 4,2

Control e información al consumidor 3,5

Conciertos sanitarios 9

Inversiones sanitarias 5,08

– Escuela de Enfermería (desarrollo del proyecto) 1,2

– Contratación proyecto centro salud en Rioja Media 0,2

Fuente: Proyecto de Ley de Presupuestos 2017 de la Comunidad de La Rioja.


Presupuestos


20 Presupuestos de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid (2017)

Grandes cifras y principales incrementos (en millones de euros) 2016 2017 Var. (euros) Var. (%)

Costes de personal - 73.572 trabajadores 3.292,52 3.375,53 83,01 2,52

Atención Primaria 1.853,76 1.894,16 40,40 2,18

Gastos de Personal 637,21 664,71 27,50 4,32

Recetas médicas 1.077,68 1.088,10 10,40 0,97

Atención Hospitalaria 4.938,96 5.056,83 117,87 2,39

Gastos de Personal 2.247,19 2.293,39 46,20 2,06

Material sanitario y productos farmacéuticos 1.047,29 1.047,29 0,00 0,00

Medicametos Alto Impacto y Hepatitis C 75,52 139,62 64,10 84,88

Plan Integral para la reducción de las listas de espera 46,53 51,53 5,00 10,75

SUMMA 112 159,94 159,52 -0,42 -0,26

Salud Pública 75,54 84,20 8,66 11,46

Calendario Vacunaciones 45,28 52,28 7,00 15,46

Planificación, Investigación y Formación 15,03 16,14 1,11 7,39

Fundaciones e Institutos de Investigación Biomédica 1,53 2,53 1,00 65,36

Inversiones (incluye Plan Infraestructuras Hospitales y At. Primaria) 76,08 89,99 19,31 18,30

Fuente: Proyecto de Presupuestos Generales 2017 de la Comunidad de Madrid.

21Presupuesto de la Consejería de Sanidad de la Región de Murcia(2017)

Presupuesto total de la Región de Murcia 5.034.456.846 €

Presupuesto de la Consejería de Sanidad 1.713.512.883 €

Fuente: Anteproyecto de Presupuestos Generales de la Región de Murcia 2017.

22Presupuesto del Capítulo I en millones de euros del ServicioMurciano de Salud

Millones % Total 2017-2016 % 17/16

Sanidad 1.712,6 34,0 1,5 25,3

Total 5.034,5 100,0 3,5 172,1


23Gastos de personal consolidados en millones de euros delServicio Murciano de Salud

2016 2017 Variac. % Variac.

Gastos de personal consolidados 2.106,8 2.138,2 31,4 1,5

Servicio Murciano de Salud 1.016,3 1.036,0 19,7 1,9


25Presupuestos del Servicio de Salud del País Vasco-Osakidetza(2017)

Presupuesto total del País Vasco 11.059.662.000 €

Sanidad 3.537.477.000 € (32% del total; un 3,4% más respecto a 2016)

Gasto per cápita 1.619 €

Personal de Osakidetza 1.825 M€ (68,2% del total de presupuesto de Osakidetza)

Contrato Programa de Osakidetza 2.644 M€ (+ 4%)

Mantenimiento, infraestructuras y tecnología 52,6 M€ (+ 8,3%)

Ayudas para adherencia a los tratamientos médicos 7.140.000 €

Becas y otras ayudas 14 M€

Recetas de farmacia 494 M€ (2,1%)

Farmacia hospitalaria 282 M€

Proyectos de investigación 1,5 M€

Fuente: Presupuestos 2017 del Gobierno Vasco.

24 Presupuesto del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea (2017)

Total 1.042 M€ (+5,4%) / Gasto medio por habitante 1.628 e

Atención Primaria 145 M€

Subvenciones para el copago de medicamentos 600.000 €

Plan de Atención a Pacientes Crónicos y Pluripatológicos 1,7 M€

Adquisición de ecógrafos y equipos de radiología para los centros de salud 920.000 €

Hospitalización a domicilio 473.000 €

Fomento de la investigación sanitaria +1,37 M€

Mejora del transporte sanitario 1 M€

Decreto de Salud Sexual y Reproductiva 282.000 €

Obras en centros de salud y consultorios 3,69 M€

Ayudas a los ayuntamientos para la reforma y/o ampliación de consultorios 500.000 €

Refuerzo del Plan de Atención Sociosanitaria 783.000 €

Total Atención Especializada y Salud Mental 568 M€

Salud Mental 3.988.000

Actuaciones para reducir las listas de espera 4,18 M€

Reversión parcial al sistema público de la gestión de las cocinas del CHN 5,8 M€

Ampliación del servicio de Hospitalización a Domicilio 473.000 €

Puesta en marcha de la nueva área quirúrgica en el CHN 1,5 M€

Obras en el Hospital García Orcoyen de Estella 3,1 M€

Obras en el Hospital Reina Sofía de Tudela 962.000 €

Renovación de equipos médicos y tecnológicos 5 M€

Decreto de Salud Sexual y Reproductiva 282.000 €

Investigación y Docencia 4,9 M€

Subvenciones a asociaciones de pacientes 1,2 M€ (+7,8%)

Total Instituto de Salud Pública y Laboral de Navarra 21 M€ (+9,6%)

Plan de Acción de Salud Laboral 100.000 € (+500%)

Programa de Detección Precoz de Cáncer Colorrectal 231.000 € (+74%)

Nuevo Observatorio de Salud Comunitaria 150.000 €

Promoción de la Salud (Escuela de Salud y Escuela de Pacientes) 394.000 € (+203%)

Vacunaciones 3,3 M€ (+9,6%)

Subvenciones a entidades sociales y locales 1,3 M€

Equipamiento 366.000 €

Fuente: Anteproyecto de Presupuestos del Departamento de Salud de Navarra para 2017.


Inversión


5Evolución del gasto sanitario público en millones de eurosy en relación al PIB (2005-2014)

Nota: Datos históricos actualizados en base a la última actualización disponible de OCDE.Fuente: OCDE, Health Data 2016.

1Gasto sanitario público, consolidado según clasificaciónsectorial en millones de euros (2010-2014)

2010 2011 2012 2013 2014

Administración Central 906 831 726 697 582

Sistema de Seguridad Social 1.692 1.610 1.434 1.443 1.478

Mutualidades de Funcionarios 2.076 2.085 2.094 2.131 2.103

Comunidades Autónomas 63.718 62.593 59.094 56.746 57.128

Corporales Locales 1.088 915 789 694 656

Total consolidado 69.400 68.034 64.138 61.710 61.947

Fuente: Subdirección General de Cartera Básica de Servicios del SNS y Fondo de Cohesión. Dirección Generalde Cartera Básica de Servicios del SNS y Farmacia. Secretaría General de Sanidad y Consumo. Ministerio de

Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

2Gasto sanitario público consolidado según comunidadesautónomas

Millones de euros % sobre PIB Euros por habitante

Andalucía 8.737 6,3% 1.042

Aragón 1.899 5,8% 1.427

Asturias (Principado de) 1.517 7,3% 1.433

Balears (Illes) 1.332 5,1% 1.194

Canarias 2.605 6,4% 1.232

Cantabria 826 7,0% 1.406

Castilla y León 3.164 6,0% 1.268

Castilla-La Mancha 2.517 6,9% 1.213

Cataluña 9.205 4,7% 1.241

Comunitat Valenciana 5.924 6,1% 1.195

Extremadura 1.588 9,4% 1.448

Galicia 3.553 6,6% 1.293

Madrid (Comunidad de) 7.423 3,8% 1.164

Murcia (Región de) 2.075 7,7% 1.419

Navarra (Comunidad Foral de) 914 5,2% 1.435

País Vasco 3.430 5,4% 1.582

Rioja (La) 419 5,4% 1.330

Comunidades Autónomas 57.128 5,5% 1.233

Fuente: Subdirección General de Cartera Básica de Servicios del SNS y Fondo de Cohesión. Dirección Generalde Cartera Básica de Servicios del SNS y Farmacia. Secretaría General de Sanidad y Consumo. Ministerio de

Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

4Porcentaje del gasto en remuneración de personal porCC.AA. (2012 y 2014)

CC.AA. y Total Tasa 2014 Tasa 2012 Variación porcentual

Andalucía 47,57 47,33 0,51

Aragón 51,75 48,71 6,24

Asturias 49,16 44,87 9,56

Baleares 48,75 48,83 -0,16

Canarias 50,16 48,93 2,51

Cantabria 48,80 35,92 35,86



Cataluña 35,66 35,28 1,08

Comunidad Valenciana 39,65 36,17 9,62

Extremadura 51,46 50,22 2,47

Galicia 46,23 46,70 -1,01

Madrid 45,90 45,43 1,03

Murcia 48,13 46,97 2,47

Navarra 52,01 52,10 -0,17

País Vasco 52,18 50,21 3,92

Rioja 48,79 47,35 3,04

Ceuta 45,97 44,48 3,35

Melilla 47,57 47,33 0,51

España 51,75 48,71 6,24


3Gasto sanitario público en remuneración de personalsegún comunidades autónomas

Millones de euros Porcentaje (*)

Andalucía 4.156 47,6%

Aragón 983 51,7%

Asturias (Principado de) 746 49,2%

Balears (Illes) 649 48,7%

Canarias 1.306 50,2%

Cantabria 403 48,8%

Castilla y León 1.738 54,9%

Castilla-La Mancha 1.313 52,2%

Cataluña 3.283 35,7%

Comunitat Valenciana 2.349 39,7%

Extremadura 817 51,5%

Galicia 1.643 46,2%

Madrid (Comunidad de) 3.407 45,9%

Murcia (Región de) 999 48,1%

Navarra (Comunidad Foral de) 475 52,0%

País Vasco 1.789 52,2%

Rioja (La) 205 48,8%

Comunidades Autónomas 26.262 46,0%

(*) Porcentaje sobre total de gasto sanitario público consolidado de la comunidad.Fuente: Subdirección General de Cartera Básica de Servicios del SNS y Fondo de Cohesión. Dirección General

de Cartera Básica de Servicios del SNS y Farmacia. Secretaría General de Sanidad y Consumo. Ministerio deSanidad, Servicios Sociales e Igualdad.


Inversión


6 Gasto sanitario público de Andalucía (2009-2014)

Miles de euros

Gasto consolidado 2009 2010 2011 2012 (*) 2013 (*) 2014 (*)

1.1. Investigación y formación 17.900 15.727 16.081 13.052 11.955 11.955

Remuneración del personal 9.572 8.761 8.647 7.859 7.935 7935

Consumo intermedio 6.026 5.511 6.131 4.015 29.541 2.951

Consumo de capital fijo 2.302 1.455 1.303 1.178 1.069 1.069

1.2. Gastos de administración general 121.830 89.820 83.137 76.349 60.404 44.412

Remuneración del personal 73.405 72.066 70.671 66.126 51.238 39.486


Consumo de capital fijo - - - - - -

1. Consumo colectivo 139.730 105.547 99.218 89.401 72.359 56.267

2.1.1. Servicios hospitalarios y especializados 5.202.338 4.883.237 4.946.197 5.208.296 4.959.642 4.923.213

Remuneración del personal 3.335.017 3.217.676 3.197.517 2.925.098 2.893.304 2.861.760

Consumo intermedio 1.842.059 1.642.608 1.726.366 2.262.912 2.047.939 2.044.647


2.1.2. Servicios primarios de salud 1.580.408 1.516.366 1.456.957 1.308.914 1.101.412 1.086.130




2.1.3. Docencia M.I.R. 191.574 191.019 195.224 184.142 151.153 186.594




2.1.4. Servicios de Salud Pública 35.410 31.741 24.116 22.806 21.177 20.365



Consumo de capital fijo 7.009.730 - - - - -

2.1. Producción no de mercado 7.009.730 6.622.363 6.622.494 6.724.188 6.233.384 6.218.302

2.2.1.1. Servicios hospitalarios 136.398 159.455 146.708 150.698 143.593 141.599

2.2.1.2. Servicios especializados 8.610 106.301 147.855 143.859 107.262 133.826

2.2.2. Servicios primarios de salud - 8.139 7.906 8.799 8.882 8.342

2.2.3. Farmacia 2.132.946 2.281.384 2.003.883 1.712.068 1.872.878 1.730.448

2.2.4. Traslado de enfermos 147.628 176.746 139.102 151.272 120.165 135.089

2.2.5. Prótesis y aparatos terapéuticos 55.447 58.943 53.762 34.571 25.178 65.317

2.2. Producción de mercado 2.670.177 2.850.968 2.499.216 2.201.267 2.277.958 2.214.621

2. Gasto en consumo individual. Transferencias sociales en especie 9.679.907 9.473.331 9.121.710 8.925.455 8.511.342 8.430.923

3.1. Entre AA.PP. por servicios concertados 4.210 4.526 4.997 5.757 5.554 5.486

3.2. Entre AA.PP. por gastos de funcionamiento 16.089 16.115 1.534 1.742 1.894 2.078

3.3. A entes privados 25.864 19.294 231.856 17.693 17.232 13.403

3.4. A entes públicos no agentes 108.277 112.296 127.211 112.130 123.292 107.534

3. Transferencias corrientes 154.441 152.231 156.928 137.312 147.972 128.503

4. Gasto en consumo final (1+2+3) 9.974.077 9.731.109 9.377.856 9.152.168 8.731.673 8.615.793

5.1. Formación bruta de capital fijo 312.971 290.001 62.569 75.432 85.133 127.480

5.2. Transferencias de capital entre AA.PP. 11.998 4.331 6.653 4.336 3.351 3.837

5.3. Transferencias de capital a entes privados 9.035 8.509 8.369 2.558 2.563 1.364

5. Gasto de capital 334.004 302.841 77.591 82.326 91.047 132.721

Gasto público en Sanidad. Gasto consolidado del subsector 10.308.082 10.033.950 9.455.447 9.234.494 8.822.720 8.748.514

(–) Transferencias intersectoriales 32.297 24.972 13.184 11.825 10.799 11.443

Aportación al gasto público en Sanidad. Total consolidado 10.275.784 10.008.978 9.442.263 9.222.669 8.811.921 8.737.071

(*) Cifras provisionales.

Fuente: Ministerio de Sanidad. Servicios Sociales e Igualdad.


Inversión


7 Gasto sanitario público de Aragón (2009-2014)

Miles de euros





Consumo de capital fijo 982 1.048 1.223 1.362 1.484 1.465




Consumo de capital fijo - 18.402 19.683 19.429 19.618 19.032


2.1.1. Servicios hospitalarios y especializados 1.064.588 1.006.221 1.124.017 1.212.316 892.604 1.079.916




2.1.2. Servicios primarios de salud 298.037 301.530 299.600 242.431 235.079 281.652




2.1.3. Docencia M.I.R. 29.864 27.443 27.967 26.670 27.431 28.089


Consumo intermedio 10 14 - - - -









2.2.2. Servicios primarios de salud - - - - - -

2.2.3. Farmacia 408.473 402.183 365.889 326.387 299.460 304.656


2.2.5. Prótesis y aparatos terapéuticos 2.809 1.887 2.690 576 1.411 3.299

2.2. Producción de mercado 491.066 479.031 450.346 412.470 356.726 384.399


3.1. Entre AA.PP. por servicios concertados - - - - - -

3.2. Entre AA.PP. por gastos de funcionamiento 734 520 321 615 - -

3.3. A entes privados 2.617 1.592 1.864 1.831 1.960 1.635





5.2. Transferencias de capital entre AA.PP. 1.243 969 738 - 150 75

5.3. Transferencias de capital a entes privados 749 399 274 260 260 258

5. Gasto de capital 70.768 57.812 30.776 25.882 37.576 18.278


(–) Transferencias intersectoriales 1.927 1.489 1.059 615 150 75





Inversión


8 Gasto sanitario público de Asturias (2009-2014)

Miles de euros



Remuneración del personal 783 1.797 738 1.009 878 11.671

Consumo intermedio 8.940 7.144 8.854 8.729 7.746 355







2.1.1. Servicios hospitalarios y especializados 957.901 885.400 934.789 946.432 788.346 863.120








2.1.3. Docencia M.I.R. 32.281 28.474 28.107 28.427 33.113 39.299


Consumo intermedio 6 4 4 - 10.464 10.431










2.2.3. Farmacia 351.842 348.414 327.264 282.091 252.787 259.922







3.3. A entes privados 14.879 12.537 15.013 12.267 16.176 16.537





5.2. Transferencias de capital entre AA.PP. - - - - - -

5.3. Transferencias de capital a entes privados 452 - - - - -

5. Gasto de capital 22.644 15.253 15.286 6.380 17.536 7.583







Inversión


9 Gasto sanitario público de Baleares (2009-2014)

Miles de euros


1.1. Investigación y formación - - - - - -

Remuneración del personal - - - - - -

Consumo intermedio - - - - - -










Consumo de capital fijo 8.406 12.078 12.125 9.178 - -





2.1.3. Docencia M.I.R. 15.100 15.236 15.855 16.632 21.553 21.815


Consumo intermedio 41 22 23 8 8 4






2.1. Producción no de mercado 1.040.304 1.151.409 1.128.172 914.145 896.568 930.730



2.2.2. Servicios primarios de salud - - 3.555 5.610 5.857 6.318

2.2.3. Farmacia 218.882 202.123 255.399 185.331 178.517 186.042





3.1. Entre AA.PP. por servicios concertados - - - - - 13


3.3. A entes privados 4.998 84.834 4.336 4.594 2.418 2.102

3.4. A entes públicos no agentes 1.071 414 273 429 156 251





5.3. Transferencias de capital a entes privados 18 - - - - -

5. Gasto de capital 53.200 114.419 22.047 28.696 23.220 22.494







Inversión


10 Gasto sanitario público de Canarias (2009-2014)

Miles de euros


1.1. Investigación y formación 1.314 1.598 1.024 444 428 159

Remuneración del personal 504 688 413 206 307 47






Consumo de capital fijo 230 273 270 254 247 234










2.1.3. Docencia M.I.R. 37.989 38.565 41.436 41.037 43.482 44.119











2.2.2. Servicios primarios de salud 7 7 9 12 18 14

2.2.3. Farmacia 569.603 564.943 521.034 454.481 439.801 456.007






3.2. Entre AA.PP. por gastos de funcionamiento 15.396 19.438 21.529 19.934 543 3.193

3.3. A entes privados 10.476 11.375 12.715 9.513 10.821 11.516





5.2. Transferencias de capital entre AA.PP. 1.490 3.822 2.468 461 7.519 1.375

5.3. Transferencias de capital a entes privados - - - - - -

5. Gasto de capital 69.029 49.017 35.567 26.580 33.967 25.203







Inversión


11 Gasto sanitario público de Cantabria (2009-2014)

Miles de euros


1.1. Investigación y formación 4,546 6,655 6,767 6,088 6,328 5,919

Remuneración del personal 2,507 2,332 2,805 3,061 3,276 3,260

Consumo intermedio 1,886 4,004 3,629 2,646 2,697 2,012


1.2. Gastos de administración general 11,263 15,470 11,549 24,626 29,651 10,378



Consumo de capital fijo 507 329 128 13 57 -

1. Consumo colectivo 15,808 22,125 18,316 30,714 35,979 16,297

2.1.1. Servicios hospitalarios y especializados 411,933 453,701 392,400 693,705 446,401 498,348




2.1.2. Servicios primarios de salud 115,170 104,711 106,478 103,835 106,511 110,864



Consumo de capital fijo 83 - - - - -

2.1.3. Docencia M.I.R. 20,261 20,110 19,197 18,447 19,127 19,412


Consumo intermedio 206 170 - - - -


2.1.4. Servicios de Salud Pública 20,956 21,178 19,248 17,675 13,602 10,601




2.1. Producción no de mercado 568,320 599,701 537,324 833,662 585,841 839,225

2.2.1.1. Servicios hospitalarios 11,220 14,268 15,737 13,255 12,041 11,640

2.2.1.2. Servicios especializados 9,334 8,542 9,140 9,232 9,320 9,254


2.2.3. Farmacia 168,227 161,137 149,960 136,021 124,260 122,774

2.2.4. Traslado de enfermos 9,630 10,874 9,574 8,587 9,325 9,358

2.2.5. Prótesis y aparatos terapéuticos 1,699 1,625 1,549 1,575 1,335 1,732

2.2. Producción de mercado 200,228 196,564 186,049 188,863 158,330 154,865

2. Gasto en consumo individual. Transferencias sociales en especie 788,548 796,265 723,373 1,002,525 742,021 794,090


3.2. Entre AA.PP. por gastos de funcionamiento - - - - - -

3.3. A entes privados 259 642 744 278 408 372

3.4. A entes públicos no agentes 1,146 832 871 624 349 474

3. Transferencias corrientes 1,405 1,474 1,615 902 757 846

4. Gasto en consumo final (1+2+3) 785,761 319,364 743,304 1,034,142 778,757 811,234

5.1. Formación bruta de capital fijo 26,453 38,382 23,783 12,076 22,411 14,772


5.3. Transferencias de capital a entes privados 33 27 199 - - -

5. Gasto de capital 26,431 38,582 23,783 12,078 22,411 14,772

Gasto público en Sanidad. Gasto consolidado del subsector 812,242 858,446 767,087 1,046,218 801,163 826,005

(–) Transferencias intersectoriales - - - - - -

Aportación al gasto público en Sanidad. Total consolidado 812,242 858,446 767,087 1,046,218 801,163 826,005




Inversión


12 Gasto sanitario público de Castilla-La Mancha (2009-2014)

Miles de euros












Remuneración del personal 1.059.710 1.070.285 1.040.837 863.131 841.032 890.839







2.1.3. Docencia M.I.R. 45.805 49.073 52.697 51.257 51.781 49.257


Consumo intermedio - - - - - 4










2.2.3. Farmacia 613.107 611.272 573.158 515.179 463.008 471.021





3.1. Entre AA.PP. por servicios concertados - - - - - 8

3.2. Entre AA.PP. por gastos de funcionamiento 5.082 3.315 1.553 138 13.005 -

3.3. A entes privados 24.709 24.512 24.007 16.944 22.643 21.925

3.4. A entes públicos no agentes 1.229 846 399 249 233 200




5.2. Transferencias de capital entre AA.PP. 4.739 1.084 230 532 275 300

5.3. Transferencias de capital a entes privados 2.114 5 2.337 - - -

5. Gasto de capital 145.736 143.534 87.904 34.152 17.019 16.836


(–) Transferencias intersectoriales 9.820 4.399 1.782 670 13.280 308





Inversión


13 Gasto sanitario público de Castilla y León (2009-2014)

Miles de euros



















2.1.3. Docencia M.I.R. 59.741 59.171 64.475 64.548 69.908 63.978


Consumo intermedio - 1 - - - -









2.2.2. Servicios primarios de salud 345 1.165 345 288 186 172

2.2.3. Farmacia 752.888 757.043 705.875 617.110 569.183 584.576





3.1. Entre AA.PP. por servicios concertados 832 789 498 928 1.301 570

3.2. Entre AA.PP. por gastos de funcionamiento 1.774 1.605 1.009 942 743 743

3.3. A entes privados 9.438 9.117 7.862 6.764 7.423 6.901

3.4. A entes públicos no agentes 5.059 4.670 2.931 1.397 850 2.299




5.2. Transferencias de capital entre AA.PP. 3.311 4.228 4.538 2.154 621 117

5.3. Transferencias de capital a entes privados 5.636 4.598 2.998 3.323 902 965

5. Gasto de capital 164.140 141.681 76.697 102.449 47.045 53.756







Inversión


14 Gasto sanitario público de Cataluña (2009-2014)

Miles de euros















2.1.2. Servicios primarios de salud 1.409.216 1.366.556 1.203.487 1.137.265 1.091.381 1.084.711

Remuneración del personal 1.202.626 1.167.863 1.036.256 955.697 921.021 895.396



2.1.3. Docencia M.I.R. 97.139 96.850 91.151 93.190 92.771 93.185







Consumo de capital fijo - - 17 - - -


2.2.1.1. Servicios hospitalarios 2.105.986 2.001.469 1.897.558 1.891.998 1.878.680 1.816.832



2.2.3. Farmacia 1.933.831 1.854.738 1.738.996 1.485.682 1.360.571 1.384.522







3.3. A entes privados 42.240 23.021 42.568 27.593 22.659 21.247





5.2. Transferencias de capital entre AA.PP. 4.041 12.305 9.597 6.510 6.198 6.049

5.3. Transferencias de capital a entes privados 19.823 13.019 15.573 13.495 14.826 18.604

5. Gasto de capital 329.442 339.969 287.581 224.688 187.981 187.257







Inversión


15 Gasto sanitario público de la Comunidad Valenciana (2009-2014)

Miles de euros



















2.1.3. Docencia M.I.R. 97.654 99.191 103.682 103.594 111.958 113.718












2.2.3. Farmacia 1.691.176 1.666.831 1.533.002 1.193.786 1.159.453 1.175.251







3.3. A entes privados 23.955 23.302 18.855 14.976 25.233 10.613





5.2. Transferencias de capital entre AA.PP. 2.140 6.505 5.077 2.433 - -

5.3. Transferencias de capital a entes privados 1.953 1.384 789 122 12 12

5. Gasto de capital 177.319 178.996 155.132 39.127 33.178 59.021







Inversión


16 Gasto sanitario público de Extremadura (2009-2014)

Miles de euros





Consumo de capital fijo 129 119 88 68 - 30














2.1.3. Docencia M.I.R. 20.019 21.196 21.825 22.296 23.991 24.173







Consumo de capital fijo 231 171 154 153 - 131





2.2.3. Farmacia 355.392 364.344 340.259 303.267 286.406 306.601






3.2. Entre AA.PP. por gastos de funcionamiento 5.467 5.212 4.838 1.614 1.368 815

3.3. A entes privados 8.976 9.207 8.153 6.980 6.769 5.599

3.4. A entes públicos no agentes 2.246 2.836 2.603 1.394 1.104 987




5.2. Transferencias de capital entre AA.PP. 4.152 2.742 2.031 736 1.816 773

5.3. Transferencias de capital a entes privados 30 65 30 22 - 420

5. Gasto de capital 79.844 53.875 42.314 6.233 6.648 5.149







Inversión


17 Gasto sanitario público de Galicia (2009-2014)

Miles de euros




Consumo intermedio 1.688 1.544 1.603 1.145 762 976















2.1.3. Docencia M.I.R. 60.275 61.232 61.711 59.414 61.747 62.356






Consumo intermedio - 126 211 182 143 1.179





2.2.2. Servicios primarios de salud - 4.565 4.736 4.784 5.048 5.266

2.2.3. Farmacia 1.006.094 1.015.109 844.467 788.417 800.260 762.746



2.2. Producción de mercado 1.232.406 1.238.942 1.066.752 1.002.009 1.007.794 971.636




3.3. A entes privados 12.515 10.815 9.140 8.634 7.758 7.827





5.2. Transferencias de capital entre AA.PP. 265 - 139 - - -

5.3. Transferencias de capital a entes privados 1.393 857 - 449 - -

5. Gasto de capital 188.537 122.251 78.096 63.789 67.058 70.838







Inversión


18 Gasto sanitario público de La Rioja (2009-2014)

Miles de euros





Consumo de capital fijo 1.012 1.084 1.116 1.124 1.061 657



Consumo intermedio 2.237 2.137 1.744 1.445 825 535











2.1.3. Docencia M.I.R. 7.322 7.602 6.968 7.682 7.996 8.139







Consumo de capital fijo 10 6 - - - -

2.1. Producción no de mercado 328.452 326.139 323.061 299.753 299.207 302.604

2.2.1.1. Servicios hospitalarios - 11.511 13.166 12.669 15.077 15.698


2.2.2. Servicios primarios de salud - - - - - 22

2.2.3. Farmacia 89.312 89.091 82.217 71.334 67.361 69.751


2.2.5. Prótesis y aparatos terapéuticos 741 827 673 748 640 621


2. Gasto en consumo individual. Transferencias sociales en especie 451.234 450.177 440.408 405.680 403.625 409.267


3.2. Entre AA.PP. por gastos de funcionamiento 512 427 321 378 352 333

3.3. A entes privados 1.060 700 828 976 603 601

3.4. A entes públicos no agentes 10 32 - - - -

3. Transferencias corrientes 1.582 1.159 1.149 1.354 955 934

4. Gasto en consumo final (1+2+3) 461.933 463.975 453.325 417.806 414.478 419.231

5.1. Formación bruta de capital fijo 6.456 3.118 8.899 1.552 758 371

5.2. Transferencias de capital entre AA.PP. 5 3.032 553 32 34 144

5.3. Transferencias de capital a entes privados 11 1 - - 12 14

5. Gasto de capital 6.471 6.150 9.452 1.583 803 528

Gasto público en Sanidad. Gasto consolidado del subsector 468.404 470.125 462.777 419.389 415.281 419.759

(–) Transferencias intersectoriales 516 3.458 874 409 386 477

Aportación al gasto público en Sanidad. Total consolidado 467.888 466.667 461.903 418.980 414.895 419.282




Inversión


19 Gasto sanitario público de Madrid (2009-2014)

Miles de euros



Remuneración del personal 6.213 4.818 4.321 4.890 113 633
















2.1.3. Docencia M.I.R. 179.944 181.222 183.373 185.787 193.744 199.879












2.2.3. Farmacia 1.314.318 1.317.877 1.248.311 1.123.657 1.145.084 1.112.510






3.2. Entre AA.PP. por gastos de funcionamiento - - - - - -

3.3. A entes privados 40.355 28.554 53.328 44.474 41.944 10.624





5.2. Transferencias de capital entre AA.PP. - - 150 - - -

5.3. Transferencias de capital a entes privados - - - - - 1.530

5. Gasto de capital 148.982 98.596 92.339 99.400 32.277 45.343







Inversión


20 Gasto sanitario público de Murcia (2009-2014)

Miles de euros


1.1. Investigación y formación 345 347 7.841 9.012 9.604 8.469

Remuneración del personal 259 264 4.748 5.023 5.545 5.031

Consumo intermedio 86 83 3.093 3.483 3.498 2.690

Consumo de capital fijo - - - 506 561 748














2.1.3. Docencia M.I.R. 13.459 13.977 15.262 15.326 17.087 17.204












2.2.3. Farmacia 442.205 451.324 413.181 360.487 342.144 345.253






3.2. Entre AA.PP. por gastos de funcionamiento 1.212 1.601 1.595 1.622 943 2.414

3.3. A entes privados 7.757 6.948 5.330 5.170 5.507 5.479

3.4. A entes públicos no agentes 2.815 3.046 450 334 165 24




5.2. Transferencias de capital entre AA.PP. 3.753 600 1.226 - - -

5.3. Transferencias de capital a entes privados 1.033 682 1.570 - - -

5. Gasto de capital 54.768 42.930 50.958 40.281 35.382 40.693


(–) Transferencias intersectoriales 4.966 2.201 2.821 1.622 943 2.414





Inversión


21 Gasto sanitario público de Navarra (2009-2014)

Miles de euros



Remuneración del personal 1.100 1.132 1.067 581 601 648.






Consumo de capital fijo - - - - 31 31










2.1.3. Docencia M.I.R. 12.308 12.420 13.239 13.726 13.798 13.856








2.1. Producción no de mercado 685.405 677.117 662.512 624.279 632.660 646.264



2.2.2. Servicios primarios de salud - - - 2.375 2.403 2.335

2.2.3. Farmacia 183.045 165.931 155.730 136.733 124.912 130.542




2. Gasto en consumo individual. Transferencias sociales en especie 937.210 911.881 897.071 831.031 825.054 844.345

3.1. Entre AA.PP. por servicios concertados - 1.007 - 100 - -

3.2. Entre AA.PP. por gastos de funcionamiento 1.843 837 1.810 871 1.395 1.373

3.3. A entes privados 14.813 14.016 13.587 10.626 11.648 10.865

3.4. A entes públicos no agentes - - - 1.488 920 970


4. Gasto en consumo final (1+2+3) 979.801 944.972 931.548 888.592 879.547 897.851


5.2. Transferencias de capital entre AA.PP. 945 1.515 1.236 - - -

5.3. Transferencias de capital a entes privados 128 150 - - - -

5. Gasto de capital 28.867 56.628 59.008 30.870 14.046 17.047

Gasto público en Sanidad. Gasto consolidado del subsector 1.008.668 1.001.601 990.556 919.462 893.593 914.908

(–) Transferencias intersectoriales 2.789 3.359 3.046 971 1.395 1.373

Aportación al gasto público en Sanidad. Total consolidado 1.005.880 998.242 987.510 918.491 892.198 913.535



Fundacion Carreras 205X270 EL MEDICO.indd 1 01/12/14 17:28


Inversión


22 Gasto sanitario público del País Vasco (2009-2014)

Miles de euros



















2.1.3. Docencia M.I.R. 52.065 55.932 58.610 59.388 62.782 62.737












2.2.3. Farmacia 624.907 618.883 576.957 533.319 507.845 488.940





3.1. Entre AA.PP. por servicios concertados 2.562 - - - - -

3.2. Entre AA.PP. por gastos de funcionamiento - 4.439 2.322 1.948 1.613 2.080

3.3. A entes privados 10.523 13.267 12.430 13.028 11.935 17.068

3.4. A entes públicos no agentes - - - - - -




5.2. Transferencias de capital entre AA.PP. 675 700 555 85 - -

5.3. Transferencias de capital a entes privados 115 4.740 40 309 210 185

5. Gasto de capital 139.567 120.897 123.132 86.316 48.410 51.734






Sector Farmacéutico

SECCIÓN PATROCINADA POR:

Comercio exterior

(PVL) (mill €) (4)

País Nº lab (1) Producción Empleo Ventas Int. (PVL) Import. Export.

(mill. €) (2) (mill. €) (3)

Alemania 304 29.536 114.069 30.038 42.282 68.706

Austria 116 2.864 14.140 3.550 8.002 8.472

Bélgica 123 11.232 34.617 4.708 34.694 41.003

Dinamarca 33 13.080 26.926 23.066 3.592 11.537

España 183 15.213 38.677* 15.625 13.826 10.934

Finlandia 45 1.598 5.476 2.246 2.011 852

Francia 255 20.554 98.690 27.645 23.659 27.857

Grecia 65 929 26.000 4.058 2.790 1.018

Holanda 43 6.180 12.000 4.821 19.168 27.434

Irlanda 46 19.305 26.373 1.818 5.752 30.231

Italia 186 29.326 63.500 22.703 21.372 19.052

Portugal 118 1.490 7.500 2.933 2.360 920

Reino Unido 52 19.313 61.500 22.375 30.503 33.343

Suecia 90 7.809 11.012 3.809 3.577 7.600

Total UE-15 1.659 178.429 540.517 169.395 213.588 288.959

NOTA: No se incluye Luxemburgo debido a su escasa representabilidad. (1) Laboratorios miembros de lasasociaciones de la EFPIA. (2) Los datos se refieren a actividades de producción de especialidades

farmacéuticas y materias primas de uso humano y veterinario, excepto en Alemania, España e Irlanda, dondecorresponden únicamente a la actividad destinada a uso humano. (3) Incluye las ventas a través de oficinas de

farmacia, hospitales y otros canales de distribución. (4) Comercio exterior farmacéutico (SITC 54). Incluyeproductos veterinarios.

Fuente: Farmaindustria a partir de EFPIA y Eurostat.



1Datos generales de la industria farmacéutica en la UE(2015) 2

Indicadores de la estrategia española de Cienciay Tecnología y de Innovación

Indicadores de esfuerzo 2010 2016 2020

Gasto en I+D sobre el Producto Interior Bruto (%) 1,39% 1,48% 2,00%

Gastos I+D Sector Privado sobre el Producto Interior Bruto (%) 0,60% 0,73% 1,20%

Ratio entre financiación privada y pública del gasto en I+D 0,80 1,06 1,70

% de la financiación del gasto en I+D procedente del extranjero 5,7% 9,6% 15,0%

Fuente: Memoria 2016 de Farmaindustria, a partir de datos del INE.

3 Inversión en I+D de cada sector en toda la industria española (en % sobre el total industrial) (2015)

Fuente: Memoria 2016 de Farmaindustria, a partir de datos del Instituto Nacional de Estadística (INE). Encuesta sobre innovación en las empresas.



Oficinas de Incremento Hospitales Incremento Total Incremento

farmacia (1) (%) (2) (%) (%)

2014 8.842 0,7 5.254 - 14.096 -

2015 8.957 1,3 6.641 26,4 15.598 10,6

2016 9.361 4,5 6.234 -6,1 15.595 -0,0

(1) Ventas de medicamentos a oficinas de farmacia, netas de deducciones (RDL 8/2010).(2) Datos provisionales de gasto hospitalario público correspondiente a CCAA, mutualidades de funcionarios e

instituciones penitenciarIas publicados por el MINHAP.Fuente: Oficinas de Farmacia: Farmaindustria a partir de IMS y estimaciones propias.

Hospitales: Gasto farmacéutico hospitalario MINHAP. Actualización febrero 2017.

4Mercado interior de medicamentos (PVL millones de €)(2014-2016)

Uds Cuota Inc. Ventas Cuota Inc. PVL Inc.

(mill.) PVL medio

(mill. €) (€)

Mercado sujeto a reembolso 1.092 84,5% +2,8% 8.430 86,9% +3,9% 7,7 +1,0%

Mercado fuera de reembolso 200 15,5% -5,0% 1.267 13,1% -8,0% 6,3 +13,7%

Mercado total 1.292 100,0% 1,5% 9.697 100,0% +4,4% 7,5 +2,8%

Fuente: Memoria 2016 de Farmaindustria, a partir de IMS.

5 Estructura de mercado en oficinas de farmacia

Grupo terapéutico Unidades (miles) Cuota (%) Incr. (%) Valores PVL (miles) Cuota (%) Incr. (%) PVL medio (€) Incr. (%)

A. Ap. Digestivo y metabol. 204.810 15,8% +1,2% 1.652.560 17,0% +7,3% 8,07 +6,1%

B. Sangre y órganos hematopoyéticos 65.935 5,1% -2,8% 543.263 5,6% +11,6% 8,24 +8,6%

C. Ap. Cardiovascular 248.022 19,2% +1,6% 1.551.600 16,0% -3,3% 6,26 +1,6%

D. Dermatológicos 49.448 3,8% +0,6% 276.347 2,8% +2,5% 5,59 +2,0%

G. Prod. Génito-urinarios 53.334 4,1% +1,7% 683.678 7,1% +3,0% 12,82 +1,3%

H. Hormonas 21.080 1,6% +2,2% 200.231 2,1% +3,3% 9,50 +1,0%

J. Antiinfecciosos vía general 50.283 3,9% +0,2% 408.238 4,2% +27,9% 8,12 +27,6%

K. Soluciones hospitalarias 3.578 0,3% +6,8% 3.741 0,0% +6,7% 1,05 -0,2%

L. Antineoplásicos y agentes inmunosupresores 6.662 0,5% +5,0% 347.889 3,6% +2,4% 52,22 -2,5%

M. Aparato locomotor 89.271 6,9% +1,3% 471.230 4,9% +3,6% 5,28 +2,3%

N. Sistema nervioso 327.498 25,3% +3,6% 2.228.652 23,0% +3,2% 6,81 -0,4%

P. Antiparasitarios 1.595 0,1% +9,4% 8.825 0,1% +12,6% 5,53 +3,0%

R. Aparato respiratorio 124.158 9,6% -2,8% 1.047.352 10,8% -2,5% 8,44 +0,3%

S. Órganos de los sentidos 45.236 3,5% -0,6% 229.638 2,4% -0,1% 5,08 +0,5%

T. Agentes de diagnóstico 21 0,0% -9,3% 333 0,0% -20,1% 16,05 -11,9%

V. Varios 1.402 0,1% -0,4% 43.213 0,4% +0,9% 30,83 +1,3%

Total 1.292.330 100,0% +1,5% 9.696.798 100,0% +4,4% 7,50 +2,8%

Fuente: Memoria 2016 de Farmaindustria.

6 Ventas totales de medicamentos a través de oficinas de farmacia por grupos terapéuticos (2016)



7 Principales sectores de la economía nacional en exportaciones por empleado (2014)

Fuente: Memoria 2016 de Farmaindustria, a partir de datos de la Secretaría de Estado de Comercio e INE.

2015 2016 (P)

Área económica Export. Import. Export. Import.

Total mundo 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%

UE-28 51,0% 57,9% 52,0% 57,8%

Alemania 10,5% 13,7% 12,1% 15,4%

Bélgica 0,9% 6,7% 1,3% 6,2%

Francia 7,7% 6,7% 7,4% 6,3%

Holanda 5,9% 5,9% 5,4% 6,5%

Irlanda 0,9% 6,5% 1,3% 4,7%

Italia 7,2% 4,0% 6,9% 3,9%

Reino Unido 6,1% 6,4% 5,1% 6,3%

Resto Europa 15,7% 8,5% 17,7% 10,2%

Suiza 13,1% 8,2% 15,7% 9,9%

Resto del mundo 33,3% 33,6% 30,3% 32,0%

China 2,3% 2,9% 2,4% 3,1%

Estados Unidos 8,2% 24,0% 7,1% 21,3%

India 0,3% 0,8% 0,3% 0,8%

Japón 4,5% 0,7% 3,4% 0,8%

Fuente: Ministerio de Economía y Competitividad: Secretaría de Estado de Comercio. P: provisional.

8Datos internacionales de exportación e importación deproductos farmacéuticos (2015-2016)



Año Gasto Incr. Nº recetas Incr. Gto./receta Incr.(mill. € PVP IVA) (%) (millones) (%) (€) (%)

2010 12.207,7 –2,4 957,7 2,5 12,75 –4,8

2011 11.135,4 –8,8 973,2 1,6 11,44 –10,2

2012 9.770,9 –12,3 913,7 –6,1 10,69 –6,6

2013 9.183,2 –6,0 859,6 –5,9 10,68 –0,1

2014 9.360,0 1,9 868,6 1,1 10,78 0,9

2015 9.535,1 +1,9 882,1 +1,6 10,81 -0,3

2016 9.912,8 4,0 901,6 2,2 10,99 1,7

Fuente: Facturación de recetas médicas. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

9Gasto del SNS por recetas dispensadas a través defarmacia

10 Gasto farmacéutico per cápita por CC.AA. (2016)

Gasto per cápita 2016

CC.AA. Cuota gasto (%) Euros per cápita Incr. (%)

Andalucía 17,2 203,6 3,5

Aragón 3,2 241,8 7,3

Asturias 2,7 256,3 4,6

Baleares 1,9 171,4 3,6

Cantabria 1,4 235,4 5,1

Canarias 4,6 215,8 4,6



Cataluña 14,0 184,2 1,9

Comunidad Valenciana 12,2 243,7 7,1


Galicia 6,9 252,0 2,1

La Rioja 0,7 223,5 3,4

Madrid 11,6 178,1 4,3

Murcia 3,4 229,5 4,7

Navarra 1,4 209,3 3,7

País Vasco 4,8 217,1 2,8

Total España 100 212,9 4,1

Fuente: Facturación de recetas médicas. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y cifras delpadrón municipal (INE).

11Número de presentaciones de medicamentos incluidas en laprestación farmacéutica del SNS en 2015*

Envase normal Envase Total

Dispensables Uso y Clínico

en oficinas dispensaciónGrupo ATC1 de farmacia hospitalaria

A. Tracto alimentario y metabolismo 114 4 2 120

B. Sangre y órganos hematopoyéticos 37 35 23 95

C. Sistema cardiovascular 146 21 2 169

D. Dermatológicos 4 - - 4

G. Sistema genitourinario y hormonas sexuales 33 3 1 37

H. Preparados hormonales sistémicos, excluyendo

hormonas sexuales e insulinas 6 8 - 14

J. Antiinfecciosos para uso sistémico 29 62 13 104

L. Agentes antineoplásicos e inmunomoduladores 41 75 2 118

M. Sistema musculoesquelético 38 15 1 54

N. Sistema nervioso 601 9 45 655

P. Productos antiparasitarios, insecticidas y repelentes 4 - - 4

R. Sistema respiratorio 41 1 - 42

S. Órganos de los sentidos 15 1 - 16

V. Varios 6 15 3 24

Subtotal 1.115 249

Total 1.364 92 1.456

Observaciones: ATC1-Órgano o sistema sobre el que actúa el fármaco. Hay 14 grupos anatómicos identificadospor una letra del alfabeto.

*Independientemente de su comercialización, según grupo ATC1.Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Nomenclator oficial de la prestación farmacéutica

del SNS.

Número de presentaciones % sobre total PVL medio (euros)

Genéricos 1.061 72,9 69,4

No genéricos 395 27,1 414,6

Total 1.456 100,0 163,1

Observaciones: PLV: precio venta laboratorio.*Independientemente de su comercialización.

Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Nomenclátor oficial de la prestaciónfarmacéutica del SNS.

12Número de presentaciones de medicamentos genéricos y nogenéricos incluidos en la prestación farmacéutica del SNS (2015)*

Grupo ATC1 ATC5 Principios Número de Condiciones

activos presentaciones de dispensación

A. Tracto alimentario y metabolismo A10AE04 Insulina glargina 1 Receta médica

B. Sangre y órganos hematopoyéticos B03XA01 Eritropoyetina 26 Uso hospitalario

G. Sistema genitourinario y G03GA05 Folitropina alfa 15 Diagnóstico

hormonas sexuales hospitalario

Visado inspección

H. Preparados hormonales sistémicos

excluyendo hormonas sexuales

e insulinas H01AC01 Somatotropina 15 Uso hospitalario

L. Agentes antineoplásicos L03AA02 Filgrastim 28 Uso hospitalario

e inmunomoduladores L04AB02 Infliximab 3 Uso hospitalario

Total 6 - 88 -

Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Nomenclátor oficial de la prestaciónfarmacéutica del SNS.

13Medicamentos biosimilares incluidos en la prestación farmacéuticadel SNS, independientemente de su comercialización (31/12/2015)



14Gasto farmacéutico (en millones de euros) a través de la facturaciónde recetas médicas del Sistema Nacional de Salud (2010-2015)

Observaciones: Las recetas médicas del SNS corresponden a las recetas con cargo a los fondos públicos delas comunidades autónomas, INGESA y el mutualismo administrativo (MUFACE, MUGEJU e ISFAS). El gasto

farmacéutico es el importe farmacéutico facturado a PVP con IVA menos las aportaciones de los usuarios, delas oficinas de farmacia y las deducciones por aplicación del RDL 8/2010.

Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Partes estadísticos de facturación de recetas médicas.

17Evolución del gasto farmacéutico a través de recetas médicas del SNSpor habitantes y año (2010-2015)

Observaciones: Las recetas médicas del SNS corresponden a las recetas con cargo a los fondos públicos delas comunidades autónomas, INGESA y el mutualismo administrativo (MUFACE, MUGEJU e ISFAS).

Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Partes estadísticos de facturación de recetas médicas.Población Padrón municipal a 1 de enero de cada año (INE).

15Evolución del número de recetas médicas (en millones) del SNSfacturadas (2010-2015)

Observaciones: Las recetas médicas del SNS corresponden a las recetas con cargo a los fondos públicos delas comunidades autónomas, INGESA y el mutualismo administrativo (MUFACE, MUGEJU e ISFAS).


16Gasto medio por receta médica del SNS según comunidadautónoma (2015)

Las recetas médicas del SNS corresponden a las recetas con cargo a los fondos públicos de las comunidadesautónomas, INGESA y el mutualismo administrativo (MUFACE, MUGEJU e ISFAS).




20Número de farmacéuticos colegiados por tramo de edady sexo (2015)

Colegiados 2015 Hombres Mujeres Total % Total % Mujeres

Menores de 35 3.527 11.476 15.003 21,5% 76,5%

De 35 a 44 4.666 14.155 18.821 27,0% 75,2%

De 45 a 54 4.365 11.057 15.422 22,1% 71,7%

De 55 a 64 3.931 7.981 11.912 17,1% 67,0%

De 65 a 69 936 1.489 2.425 3,5% 61,4%

De 70 y más 2.437 3.740 6.177 8,9% 60,5%

No consta 3 11 14 0,0% 78,6%

Total 19.865 49.909 69.774 100,0% 71,5%

Fuente: Estadísticas de Colegiados y Farmacias Comunitarias 2015. Consejero General de Colegios Oficiales de

Farmacéuticos.

Autonomía/Provincia Colegiados % sobre total

Andalucía 11.924 17,1%

Almería 835 1,2%

Cádiz 1.522 2,2%

Córdoba 1.091 1,6%

Granada 1.735 2,5%

Huelva 746 1,1%

Jaén 871 1,2%

Málaga 1.948 2,8%

Sevilla 3.176 4,6%

Aragón 1.752 2,5%

Huesca 289 0,4%

Teruel 203 0,3%

Zaragoza 1.260 1,8%

Asturias, Principado de 1.386 2,0%

Balears, Illes 1.279 1,8%

Canarias 2.675 3,8%

Palmas, Las 1.071 1,5%

Santa Cruz de Tenerife 1.604 2,3%

Cantabria 712 1,0%

Castilla y León 3.962 5,7%

Ávila 281 0,4%


Burgos 551 0,8%

León 741 1,1%

Palencia 216 0,3%

Salamanca 676 1,0%

Segovia 253 0,4%

Soria 159 0,2%

Valladolid 772 1,1%

Zamora 313 0,4%

Castilla-La Mancha 2.756 3,9%

Albacete 553 0,8%

Ciudad Real 679 1,0%

Cuenca 310 0,4%

Guadalajara 383 0,5%

Toledo 831 1,2%

Cataluña 10.765 15,4%

Barcelona 8.553 12,3%

Girona 866 1,2%

Lleida 521 0,7%

Tarragona 825 1,2%

Comunitat Valenciana 7.050 10,1%

Alicante/Alacant 2.311 3,3%


Castellón/Castelló 712 1,0%

Valencia/Valéncia 4.027 5,8%

Extremadura 1.599 2,3%

Badajoz 974 1,4%

Cáceres 625 0,9%

Galicia 4.885 7,0%

Coruña, A 2.064 3,0%

Lugo 574 0,8%

Ourense 562 0,8%

Pontevedra 1.685 2,4%

Madrid, Comunidad de 12.045 17,3%

Murcia, Región de 1.688 2,4%

Navarra, Comunidad Foral de 1.447 2,1%

País Vasco 3.248 4,7%

Araba/Álava 488 0,7%

Gipuzkoa 1.029 1,5%

Bizkaia 1.731 2,5%

Rioja, La 445 0,6%

Ciudad autonóma de Ceuta 77 0,1%

Ciudad autónoma de Melilla 79 0,1%

Total 69.774 100,0%

Fuente: Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos.

18 Número de farmacéuticos colegiados por provincias (2015)

19 Número de farmacéuticos colegiados por autonomías (2015)



21 Situación laboral de los farmacéuticos colegiados (2015) 24Situación laboral de farmacéuticos colegiados porautonomías y provincias (2015)

Fuente: Estadísticas de Colegiados y Farmacias Comunitarias 2015. Consejero General de Colegios Oficiales

de Farmacéuticos.

Autonomía/Provincia En activo Jubilados Sin ejercicio Parados No consta Total

Andalucía 9.466 852 1.418 188 0 11.924

Almería 708 43 55 29 0 835

Cádiz 1.264 100 96 62 0 1.522

Córdoba 867 126 98 0 0 1.091

Granada 1.349 139 247 0 0 1.735

Huelva 643 42 57 4 0 746

Jaén 726 55 90 0 0 871

Málaga 1.476 144 321 7 0 1.948

Sevilla 2.433 203 454 86 0 3.176

Aragón 1.433 147 160 6 6 1.752

Huesca 261 8 20 0 0 289

Teruel 172 12 7 6 6 203

Zaragoza 1.000 127 133 0 0 1.260

Asturias, Principado de 1.111 154 121 0 0 1.386

Balears, Illes 1.010 79 190 0 0 1.279

Canarias 2.363 44 224 44 0 2.675

Palmas, Las 1.000 27 0 44 0 1.071

Santa Cruz de Tenerife 1.363 17 224 0 0 1.604

Cantabria 620 46 24 22 0 712

Castilla y León 3.231 266 356 96 13 3.962

Ávila 252 29 0 0 0 281

Burgos 453 22 69 7 0 551

León 596 66 27 52 0 741

Palencia 166 24 26 0 0 216

Salamanca 530 37 75 34 0 676

Segovia 200 24 29 0 0 253

Soria 143 9 4 3 0 159

Valladolid 622 55 95 0 0 772

Zamora 269 0 31 0 13 313

Castilla-La Mancha 2.363 207 129 47 10 2.756

Albacete 490 40 8 5 10 553

Ciudad Real 562 52 31 34 0 679

Cuenca 281 22 7 0 0 310

Guadalajara 324 30 21 8 0 383

Toledo 706 63 62 0 0 831

Cataluña 9.082 575 1.054 21 33 10.765

Barcelona 7.190 458 905 0 0 8.553

Girona 777 27 53 9 0 866

Lleida 414 38 36 0 33 521

Tarragona 701 52 60 12 0 825

Comunitat Valenciana 4.968 313 1.288 0 481 7.050

Alicante/Alacant 1.864 139 0 0 308 2.311

Castellón/Castelló 712 0 0 0 0 712

Valencia/Valéncia 2.392 174 1.288 0 173 4.027

Extremadura 1.232 146 38 179 4 1.599

Badajoz 733 78 0 159 4 974

Cáceres 499 68 38 20 0 625

Galicia 3.880 403 298 183 121 4.885

Coruña, A 1.603 200 232 29 0 2.064

Lugo 472 36 66 0 0 574

Ourense 441 24 0 97 0 562

Pontevedra 1.364 143 0 57 121 1.685

Madrid, Comunidad de 2.961 1.178 1.606 0 0 12.045

Murcia, Región de 1.336 120 170 62 0 1.688

Navarra, Comunidad Foral de 1.250 87 110 0 0 1.447

País Vasco 2.765 190 189 45 59 3.248

Araba/Álava 425 19 37 7 0 488

Gipuzkoa 910 81 0 38 0 1.029

Bizkaia 1.430 90 152 0 59 1.731

Rioja, La 352 33 60 0 0 445

Ceuta 65 3 5 4 0 77

Melilla 57 2 20 0 0 79

Total 55.845 4.845 7.460 897 727 69.774

Nº total de colegiados en activo = Total colegiados en 1ª colegiación - jubilados - sin ejercicio - parados - no consta.

Fuente: Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos.

Modalidades de ejercicio Hombres Mujeres Total % %(Vocalías CGCOF) colegiados activos

Farmacia comunitaria 13.758 34.666 48.424 69,4% 86,7%

Administración y Salud Pública 242 689 931 1,3% 1,7%

Alimentación 3.063 7.458 10.521 15,1% 18,8%

Análisis Clínicos 1.358 2.347 3.705 5,3% 6,6%

Dermofarmacia 2.975 6.659 9.634 13,8% 17,3%

Industria 414 811 1.225 1,8% 2,2%

Distribución 298 529 827 1,2% 1,5%

Docencia e Investigación 118 226 345 0,5% 0,6%

Farmacia hospitalaria 416 1.463 1.879 2,7% 3,4%

Óptica y acústica 600 1.306 1.906 2,7% 3,4%

Ortopedia 2.473 5.958 8.431 12,1% 15,1%

Otras actividades 1.370 3.539 4.909 7,0% 8,8%


de Farmacéuticos.

22Modalidades de ejercicio de los farmacéuticos colegiados(2015)

Autonomía Total Capital Resto % %población farmaciasen capital en capital

Andalucía 2.166 1.797 2.361 28,6% 34,5%

Aragón 1.781 2.214 1.413 57,1% 45,9%

Asturias, Principado de 2.305 2.465 2.266 21,1% 19,7%

Balears, Illes 2.533 2.707 2.444 36,3% 33,9%

Canarias 2.979 2.792 3.058 27,8% 29,6%

Cantabria 2.304 1.933 2.507 29,7% 35,4%

Castilla y León 1.518 1.932 1.310 42,4% 33,3%

Castilla-La Mancha 1.621 2.064 1.525 22,8% 17,9%

Cataluña 2.374 1.697 2.767 26,3% 36,7%

Comunitat Valenciana 2.122 1.794 2.266 25,8% 30,5%

Extremadura 1.626 2.407 1.487 22,5% 15,2%

Galicia 2.031 1.882 2.071 19,4% 21,0%

Madrid, Comunidad de 2.264 1.731 3.205 48,8% 63,8%

Murcia, Región de 2.583 2.327 2.711 30,0% 33,3%

Navarra, Comunidad Foral de 1.060 1.004 1.087 30,6% 32,3%

País Vasco 2.647 2.517 2.725 35,4% 37,2%

Rioja, La 2.046 2.703 1.674 47,7% 36,1%

Ceuta 3.511 - - - -

Melilla 3.890 - - - -

Total 2.125 1.883 2.261 31,7% 35,8%


de Farmacéuticos.

23 Número de habitantes por farmacia (2015)


con procesos asistenciales integrados, éxito de la Salud Mental en

‘Haciendo

Extremadura

red’ Texto C.S.V. Fotos Jero Morales

FOROS EL MÉDICO

SE CELEBRA EL FORO DE SALUD MENTAL DE EXTREMADURA,ORGANIZADO POR LA REVISTA EL MÉDICO, SEDISA

Y LA COMPAÑÍA FARMACÉUTICA LUNDBECK


FOROS EL MÉDICO‘Haciendo red’ con procesos asistenciales integrados,éxito de la Salud Mental en Extremadura

Haciendo Red’, este es el lema del IIIPlan Integral de Salud Mental de Ex-

tremadura 2016-2020 (III PISMEx), dondela coordinación de los distintos niveles yprocesos asistenciales es la clave paraatender las necesidades de las personascon enfermedad mental y sus familias,garantizando de esta manera la continui-dad de cuidados. Porque tal y como expli-có José María Vergeles, consejero de Sani-dad y Políticas Sociales de la Junta de Ex-tremadura, en el Foro de Salud Mental deExtremadura, organizado por la RevistaEL MÉDICO, SEDISA, la Fundación Ad-qualitatem y la compañía farmacéuticaLundbeck, que se ha celebrado en Méri-da, “el III PISMEx se adapta a una nuevarealidad de la persona con enfermedadmental y su entorno. El primer plan deSalud Mental que se llevó a cabo en Ex-tremadura se centró en sacar de las insti-tuciones a las personas con problemas desalud mental, el segundo quiso desestig-matizar la enfermedad mental, bajo ellema ‘Refresca tu mirada’, y el tercero,sin abandonar los objetivos anteriores, sevuelca en la vocación de comunidad, pre-misa que se ve reflejada en el trabajo enred y en comunidad”.

Porque la Red de Salud Mental debe sersólida, coordinada y con capacidad decuidar y sostener, tal y como destacaba elresponsable de Salud Mental de la Subdi-rección de Salud Mental y ProgramasAsistenciales del SES, Ignacio TorresSolís, que detallaba, en este mismo foro,que dicha red, en el contexto socioeconó-mico en el que nos encontramos, debeofrecer una atención sostenible y perdu-rable en el tiempo para futuras generacio-nes de extremeños y extremeñas. Paraello, la Red de Salud Mental de Extrema-dura (RSMEx) tiene que saber gestionarla información y el conocimiento que ge-

nera y que necesita para seguir avanzan-do, y colocar en el centro a las personas,tanto usuarios y familiares que precisande su ayuda y asistencia como los profe-sionales que trabajan en ella, que debenser cuidados y motivados.

Trabajo en grupo

Para poder llevar a cabo el III PISMEx seestableció un grupo coordinador que seencargó de la organización de los trabajosy de receptar las propuestas de los dife-rentes agentes participantes. En el grupoparticiparon profesionales procedentes dela Sección de Salud Mental de la Subdi-rección de Salud Mental y ProgramasAsistenciales del Servicio Extremeño deSalud (SES). Dicho grupo ha trabajado deforma conjunta con el grupo director, queha sido el que ha orientado y verificadolas propuestas del III PISMEx.

Forman parte del grupo director represen-tantes de la Dirección General de Asisten-

cia Sanitaria del SES, Dirección Gerenciadel Servicio Extremeño de Promoción de laAutonomía y Atención a la Dependencia(SEPAD), Subdirección de Gestión Econó-mica y Contratación Administrativa de laSecretaría General del SES, Secretaría Téc-nica de Drogodependencias de la Direc-ción General de Salud Pública del SES ydel Servicio de Planificación y Ordenaciónde la Dirección General de Planificación,Ordenación y Calidad Sanitarias y Sociosa-nitarias de la Consejería de Sanidad y Polí-ticas Sociales.

Beatriz Martín Morgado, subdirectora deSalud Mental y Programas Asistencialesdel SES, explicaba en el encuentro que elIII PISMEx ofrece una nueva oportunidadpara mejorar la atención a la Salud Men-tal, ya que se ha basado en las necesida-des reales de la población extremeña. Esun plan hecho por usuarios, familiares yprofesionales, que son los más conocedo-res de la situación. Un plan elaborado portodos y para todos y, por eso, cada uno

La adaptación a la nueva realidad, el trabajo en red para dar respuesta a las necesidades delas personas con enfermedad mental y sus familias, una apuesta por una gestión por procesosasistenciales integrados que aúnen intervenciones sanitarias y sociales, la seguridad delpaciente y el cuidado de los profesionales son algunos de los aspectos clave del reciénestrenado III Plan Integral de Salud Mental de Extremadura 2016-2020.

Junio 2017/Anuario 99El Médico

tiene su parcela de responsabilidad paraavanzar en su implantación y desarrollo.Porque es un plan que surge desde la re-flexión y el análisis, desde el compartiruna misión común, que ha permitido re-novar la ilusión y el compromiso detodos, y dotar a la administración autonó-mica de una hoja de ruta.

Áreasestratégicas ygrupos detrabajo

De esta forma, sehan establecidocinco áreas estraté-gicas y trece gruposde trabajo quehacen su labor endiferentes áreas es-pecíficas. Así, entodo el proceso han participado más de 150personas que han perfilado 50 objetivoscon 147 acciones. Cada acción lleva consi-go indicadores para medir su grado decumplimiento y cada objetivo se une aquién debe liderar su cumplimiento y quie-nes forman parte de las unidades responsa-bles para poder conseguirlos. Por eso,según José María Vergeles, todo este proce-so obliga a cambios organizativos y en laforma de concebir y priorizar la atención alas personas con enfermedad mental y susfamilias. De ahí, surge la necesidad de in-vertir en recursos comunitarios, reconvertirotros, potenciar la atención a la poblacióninfanto-juvenil e implantar la promoción dela Salud Mental y la prevención de la en-fermedad, centrada en aumentar la SaludMental positiva de la población general ydiagnosticar cuanto antes para intervenirprecozmente y minimizar las consecuen-cias para el paciente y su familia.

Y es que las líneas generales del PISMExse centran en completar y adaptar los dis-positivos de la RSMEx a las necesidades dela población, conseguir la integración delos centros ambulatorios de conductas adic-tivas en dicha red, continuar la transforma-ción de los centros sociosanitarios, poten-

ciar la gestión por procesos asistencialesintegrados y la coordinación entre los pro-fesionales, diseñar la Estrategia de Seguri-dad del Paciente en Salud Mental, apostarpor la sostenibilidad del sistema sanitariopúblico de Extremadura y promover el usode las TIC en Salud Mental, telemedicina ylos sistemas de información en los ámbitos

sanitario y social.

Según se insistió alo largo del foro, elIII PISMEx apuestaclaramente por lacoordinación entretodos los agentessanitarios y socialesde manera que sefacilite y asegure lacontinuidad de cui-dados al ciudadano.Para ello se cuenta

con dispositivos sanitarios y de apoyo so-cial y residencial comunitario a las perso-nas con enfermedad mental, evitando asíla institucionaliza-ción de la persona.Desde el modelo derecuperación seaboga por un traba-jo encaminado aldesarrollo del pro-yecto vital de laspersonas, de mane-ra que las diferen-tes actuaciones sa-nitarias y socialesse incardinen ade-cuadamente para talfin. El acceso a los recursos residencialesse hace a través de una comisión de valora-ción, y el actual plan programa la especiali-zación y diferenciación también en estosrecursos, de manera que se pueda contarcon dispositivos con diferente grado de su-pervisión que permitan trazar un itinerarioasistencial para las personas lo más gra-dual e individualizado posible.

Evidentemente la relación entre la Aten-ción Primaria y los dispositivos de SaludMental es imprescindible, donde el equi-

po de Salud Mental juega un papel cen-tral, definiendo un protocolo de abordajey derivación y promoviendo la formacióncontinuada en Salud Mental de los profe-sionales del primer nivel asistencial.

Integración de los centrosambulatorios de conductas adictivasy transformación de los centrossociosanitarios

La integración en la Red de Salud Mentalde los centros ambulatorios de tratamientode conductas adictivas es una cuestiónprioritaria, donde se van a establecer gru-pos de trabajo de profesionales de ambosámbitos siguiendo la línea llevada a cabocon el III PISMEx. Dada la buena expe-riencia, se establecerán unas líneas gene-rales de coordinación, asistencia y progra-mas de conductas adictivas, para luegobajar a la microgestión de cada centro enrelación a los dispositivos de Salud Mentalcon los que tiene que coordinarse. Por otrolado, es fundamental avanzar en la espe-

cialización de losprofesionales de di-chos centros, lle-vando a cabo unacoordinación e inte-gración de todo eltrabajo clínico.

Los dos centros so-ciosanitarios de lacomunidad autóno-ma también son ob-jetivo de este PIS-MEx, promoviendo

el completar su transformación y adscri-biendo al sistema sanitario las unidades dehospitalización situadas en los mismos.

Participación de los usuariosy sus familias

Otro de los temas abordados a lo largodel encuentro fue el de la participaciónde los usuarios y sus familias en la plani-ficación y gestión de los dispositivos deatención a la Salud Mental y en su proce-so de recuperación.

Según destacaba elconsejero de Sanidad,José María Vergeles, elIII Plan Integrado deSalud Mental deExtremadura se adapta auna nueva realidad de lapersona con enfermedadmental y su entorno

El III PISMEx apuesta porla coordinación entretodos los agentessanitarios y sociales demanera que se facilite yasegure la continuidadasistencial, tal y como sepuso de manifiesto en elencuentro



Tanto usuarios como familiares han parti-cipado en la elaboración de este III PIS-MEx de manera activa y colaborativa conel resto de los interesados en la SaludMental en Extremadura. Además, hayque destacar que en el proceso de evalua-ción del anterior Plan de Salud Mental seha recuperado el Consejo Regional de

Salud Mental de Extremadura, máximoórgano de participación comunitaria enSalud Mental en la comunidad autónoma,con el compromiso de reunirse dos vecesal año y servir de lugar de rendición decuentas de la administración pública delproceso de consecución de los objetivos yacciones del presente plan.

La participación del usuario y su familiaen el proceso de recuperación se concibedesde la toma de decisiones compartidas.En este sentido se destacó que hay queformar a los profesionales en el cambioque se está produciendo en esta forma deabordar y planificar la recuperación de lapersona con problemas de Salud Mental.

• Extremadura tiene capacidad de atender adecuadamente lasdemandas de Salud Mental de su población, apostando seria-mente por su mejora y pleno desarrollo, tal como queda plas-mado en el III Plan Integral de Salud Mental de Extremadura2016-2020 (III PISMEx). Los objetivos y las acciones de este IIIPISMEx están centrados en las personas, tanto pacientes y susfamiliares, como los profesionales que los atienden.

• El lema de este III PISMEx es “Haciendo Red”, que expresa eldeseo de toda una comunidad autónoma de dar respuesta alas necesidades de las personas con enfermedad mental y susfamilias a través del fortalecimiento de una adecuada Red deSalud Mental que asegure la continuidad de cuidados. Una Redque esté amparada en la evidencia de los modelos comunitarioy de recuperación en Salud Mental, con capacidad de cuidar ysostener, sostenible en el tiempo, que genere y gestione su in-formación y conocimiento, y que en el centro de sus accionessitúe a las personas: usuarios, familiares y profesionales.

• Era necesario la elaboración y aprobación de un nuevo Plan deSalud Mental porque había que actualizar los contenidos, incorpo-rar la planificación nacional e internacional en la que se basa y lasnuevas evidencias. Y, sobre todo, volver a proveer a la Salud Mentalde Extremadura de un espacio para el encuentro y la reflexión, quepermitiese entre todos buscar soluciones. Este III PISMEx ha pre-tendido desde el inicio de su elaboración hacer Red.

• La misión de la Red de Salud Mental de Extremadura es: “ga-rantizar el derecho de la persona a recibir la mejor atenciónposible para lograr la recuperación de su Salud Mental”. Todaslas actuaciones se dirigen a la recuperación de la persona, ba-sándose en su proyecto vital, y abogando porque permanezcaen su entorno.

• El III PISMEx ha tenido una elaboración participada por más de160 personas, todas relacionadas con la atención a la SaludMental en Extremadura y provenientes de todos los ámbitos:asociaciones, instituciones, perfiles y profesiones. Tiene 50 ob-jetivos con 147 acciones, cuyos indicadores de cumplimientovan a permitir una adecuada evaluación y rendición de cuentasa la sociedad extremeña de su cumplimiento.

• Se apuesta por una gestión por procesos asistenciales integra-dos, que aúnen intervenciones sanitarias y sociales, buscandola continuidad de cuidados y la adaptación a las necesidadesdel paciente. El nuevo PISMEx pretende que existan estructu-ras y mecanismos que trasciendan actuaciones concretas paradotar de homogeneidad al sistema y alcanzar una verdaderaequidad para el usuario y su familia.

• Uno de los objetivos a destacar es la integración de los centrosambulatorios de atención a las conductas adictivas en la Redde Salud Mental de Extremadura, para lograr una adecuadacoordinación y sinergias en la atención a los pacientes másgraves y a la patología dual.

• El plan presta especial atención al cuidado y la supervisión delos profesionales a través del desarrollo de una estrategia con-creta para este fin. El instrumento de trabajo es el propio psi-quismo, por lo que se exige un acompañamiento y motivaciónpor parte de la institución que lo preserve. Esto es lo quesurge al situar a las personas, a todas, en el centro de las pla-nificaciones y actuaciones.

• Extremadura es pionera en seguridad del paciente con enfer-medad mental. Aunque hace tiempo que se viene trabajandoen este sentido, este plan quiere darle entidad propia a travésde la Estrategia de Seguridad del Paciente en Salud Mental.Esta estrategia incluirá el desarrollo de una cultura de seguri-dad del paciente en la Red de Salud Mental de Extremadura, laformación continuada necesaria a los profesionales de dichaRed, las prácticas clínicas seguras y la gestión de los riesgosde la práctica clínica diaria.

• Existe una apuesta clara por las nuevas tecnologías, como te-lemedicina y aplicaciones online, que permitan mejorar la co-ordinación de dispositivos, realizar teleconsultas, mejorar laadherencia terapéutica o gestionar la agenda de citaciones demanera más eficiente, permitiendo así superar la dispersióngeográfica extremeña y afianzar la sostenibilidad del sistema.

• Evidentemente, una de las áreas específicas de intervención esla promoción de la Salud Mental y la prevención de la enfer-medad. Siguiendo la línea del anterior Plan de Salud Mental de

CONCLUSIONES FORO DE SALUD MENTAL EXTREMADURA


Seguridad del pacienteen Salud Mental

Todos los asistentes destacaron la im-portancia de la seguridad del pacientecomo puntal de la calidad asistencial, yque cobra especial relevancia en el IIIPISMEx. En este sentido, y según se

puso de manifiesto, Extremadura es pio-nera en seguridad del paciente en SaludMental. En estos momentos, y de acuer-do con los objetivos del citado plan, setrabaja ya en la Estrategia de Seguridaddel Paciente en Salud Mental, documen-to que guiará y proporcionará a la Redde Salud Mental de Extremadura de una

cultura de seguridad del paciente, unasestructuras para tal fin perdurables enel tiempo y una transformación de la or-ganización sanitaria y social. De estaforma, se pretende que la seguridad delpaciente trascienda del ámbito mera-mente hospitalario y llegue hasta los re-cursos residenciales para las personas

Extremadura, se quiere promover la Salud Mental positiva dela población extremeña, incidiendo en los factores protectoresfrente a la enfermedad mental. Por otro lado, se busca crearmecanismos de colaboración con otros ámbitos, como el edu-cativo para intervenir en este sentido.

• El fortalecimiento y desarrollo de la red de atención infanto-ju-venil, determinante en este III PISMEx, también es base para lapromoción de la Salud Mental y la prevención de la enferme-dad.

• Es necesario señalar que, acorde con las planificaciones na-cionales e internacionales, Extremadura se quiere dotar de unmecanismo de prevención y abordaje de las conductas suici-das, eficaz y adecuado a la realidad extremeña. Y así se ha re-cogido en este Plan.

• El III PISMEx aboga por caminar hacia un modelo de toma dedecisiones compartidas en la manera de concebir la asisten-cia. Para ello propugna la formación continuada de sus profe-sionales en este sentido, la realización de una guía de apoyo yla medición de la satisfacción de usuarios y familiares. Es fun-damental tener en cuenta las motivaciones de la propia perso-na ante las diferentes opciones de recursos y terapéuticas,para que su proyecto vital guíe la recuperación.

• La reactivación del Consejo Regional de Salud Mental de Ex-tremadura, previa a la elaboración de este III PISMEx, ha su-puesto la recuperación del máximo órgano de participaciónciudadana en materia de Salud Mental de la comunidad autó-noma. En él ha de rendirse cuentas de manera anual la imple-mentación de este plan.

• Entre otras acciones importantes planificadas se encuentra elreforzar la formación sanitaria especializada en la comunidadautónoma, de manera que existan unidades docentes multipro-fesionales de Salud Mental en todas la áreas de salud que for-man residentes de Salud Mental. Por otro lado, se va a esta-blecer una estrategia plurianual de formación continuada paralos todos los profesionales, sin excepción. El carácter pluria-nual y planificado permitirá comprometer los contenidos en di-ferentes anualidades con diferentes niveles de formación, para

que se adquieran nuevas destrezas de alta cualificación y nosolamente inicios de nuevas orientaciones o tratamientos.

• El III PISMEx recoge también establecer el marco para un mo-delo de voluntariado en Salud Mental en Extremadura, asícomo su desarrollo y coordinación a través de estructuras yaexistentes, como la Plataforma del Voluntariado.

• Desde el Plan de Eficiencia Farmacéutica del Servicio Extre-meño de Salud se pretende dar equidad en el acceso a los me-dicamentos y contribuir a la sostenibilidad del sistema sanita-rio público. Se pretende dotar de formación a los profesionalesy recabar su participación en las comisiones de asesoramiento enuso racional del medicamento. Aunque no son estrategias propiasde Salud Mental, son cruciales para un adecuado desarrollo en laprestación de dicha asistencia en Extremadura.

• Los sistemas de información son fundamentales para la ade-cuada gestión de los recursos, y en Salud Mental no es menos.El III PISMEx apuesta por una adecuada gestión de la informa-ción y del conocimiento, que permita conocer qué se está ha-ciendo en los distintos dispositivos sanitarios y sociales denuestras comunidad, para poder tomar las mejores y más par-ticipadas decisiones.

• La adherencia terapéutica, tanto a los tratamientos psicofar-macológicos como de otra tipología, es una cuestión crucial enel trabajo diario de Salud Mental. Todos los profesionales tie-nen en su práctica diaria trabajar la motivación al tratamiento,y hay dispositivos como los centros de rehabilitación psicoso-cial con programas específicos.

• En consonancia con la planificación presente en el III PISMExse pretende crear un servicio de apoyo social comunitario paraaquellas personas tuteladas por la Administración pública, quepermita mantener a estas personas el máximo tiempo posibleen su entorno, evitando institucionalizaciones.

• El III PISMEx supone el ejercicio de política y planificación sa-nitaria de más alto nivel en la Comunidad Autónoma de Extre-madura en materia de Salud Mental y una verdadera apuestapor el futuro de la población extremeña, especialmente susniños y adolescentes.



con enfermedad mental, abarcando todoel continuum de los dispositivos de laRSMEx.

Todo esto se apoya en protocolos asisten-ciales unificados para prácticas clínicasseguras (como el reciente Protocolo deContención Mecánica), la formación conti-nuada a los profesionales, la utilizaciónde las nuevas tecnologías, y la gestiónadecuada de los riesgos sanitarios.

Cuidado y supervisióna los profesionales de Salud Mental

En el III PISMEx también se presta es-pecial atención al cuidado y la supervi-sión de los profesionales que trabajanen Salud Mental, ya que un instrumentofundamental en su trabajo es su propiopsiquismo, por lo que se exige unacompañamiento por parte de la Institu-ción para poder preservar la propia

Salud Mental y la motivación. De estamanera se implementará la Estrategiade Cuidado y Supervisión a los Profesio-nales de Salud Mental , que pivotarásobre la ref lexión de tarea conjunta ysupervisada, los manuales de organiza-ción, funcionamiento y acogida, la segu-ridad estructural de los espacios labora-les y la formación continuada.

Formación sanitaria especializaday formación continuadade los profesionales

Como se ha comentado en el encuentro,la formación continua es parte crucial dela planificación. Sin embargo, se concibedesde un nuevo punto de vista a través deuna Estrategia de Formación Continuadapara Salud Mental de carácter plurianual,de manera que se adquieran conocimien-tos básicos y avanzados y permita supuesta en marcha en la práctica diaria porparte de los profesionales de la red. Estaestrategia plurianual será negociada con laEscuela de Ciencias de la Salud y de laAtención Sociosanitaria, que es el servicioencargado de la formación continuada.

El III PISMEx no se olvida de la formaciónsanitaria especializada, MIR de Psiquiatría,PIR y EIR de Salud Mental, y promueve laacreditación de unidades docentes multi-profesionales, la ampliación de las plazasde residencia ofertadas, y la disponibilidadde un programa común complementariode formación del residente en Salud Men-tal para toda Extremadura, que permita suadecuada capacitación.

Nuevas tecnologías y sistemasde la información en Salud Mental

A través de la optimización y el uso delas nuevas tecnologías, incluida la teleme-dicina, se busca asegurar la sostenibili-dad del sistema, mejorar la adherencia alos dispositivos y terapéuticas, realizar te-leconsultas, y avanzar en la accesibilidadvenciendo la dispersión geográfica de laComunidad Autónoma de Extremadura.De esta forma, las webs y apps disponi-

JOSÉ MARÍA VERGELES. Consejero de Sanidad y Políticas Sociales de laJunta de Extremadura.

CECILIANO FRANCO. Director Gerente del Servicio Extremeño de Salud.

CONSOLACIÓN SERRANO. Directora Gerente del SEPAD.

VICENTE ALONSO. Director General de Asistencia Sanitaria del SES.

LUIS TOBAJAS. Director General de Planificación, Formación y CalidadSanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas Socialesde la Junta de Extremadura.

Mª PILAR GUIJARRO. Directora General de Salud Pública del SES.

MIGUEL SIMÓN. Adjunto a la Dirección Gerencia del SEPAD.

Mª CONCEPCIÓN CARMONA. Subdirectora de Gestión Farmacéutica del SES.

BEATRIZ MARTÍN. Subdirectora de Salud Mental y Programas Asistencialesdel SES.

IGNACIO TORRES. Responsable de Salud Mental de la Subdirección de SaludMental y Programas Asistenciales del SES.

PILAR MORCILLO. Secretaria Técnica de Drogodependencias de la DirecciónGeneral de Salud Pública del SES.

SORAYA MASA. Jefa de la Unidad de Programas Asistenciales del SEPAD.

FRANCISCO CALVO. Gerente del Área de Salud de Cáceres.

AGAPITO HERRERO. Coordinador de Salud Mental del Área de Plasencia.

JULIA GARCÍA. Coordinadora de Salud Mental del Área de Cáceres.

JOSÉ RAMÓN GUTIÉRREZ. Coordinador de Salud Mental del Área de Badajoz.

BEATRIZ RODRÍGUEZ. Técnico de la Subdirección de Salud Mental yProgramas Asistenciales del SES.

Mª PILAR RISCO. Coordinadora del Equipo de Salud Mental de Coria.

CRISTINA DURÁN. Directora Técnica de FEAFES Calma, en representaciónde la Federación.

JOAQUÍN ESTÉVEZ. Presidente de SEDISA

LEONOR RODRÍGUEZ. Directora Revista EL MÉDICO

SUSANA GÓMEZ-LUS. Director Médico y Acceso al Mercado de Lundbeck

MIGUEL ÁNGEL RIOS. Responsable Regional de Acceso al Mercado de Lundbeck

EXPERTOS PARTICIPANTES EN LA JORNADA DE DEBATE


bles servirán para estos fines en un futu-ro, evitando esperas innecesarias, mejo-rando la coordinación entre profesionalesy la atención al usuario y su familia.

Por otro lado, hay que recordar fortalezasdel sistema de información sanitaria Jara,que es la base de la gestión clínica y dela información en el SES, y que se esperacoordinar con el ámbito social y optimi-zar su uso para Salud Mental.

Promoción de la Salud Mentalpositiva y voluntariado en SaludMental

Por su parte, la promoción de la SaludMental positiva de la población general yla prevención de la enfermedad son obje-tivos del PISMEx. Se sustentan en dife-rentes acciones, como el fomento de laasistencia infanto-juvenil, la incorporaciónde criterios de Salud Mental en las revi-siones de salud en niños y adolescentes,el abordaje precoz de las enfermedadesmentales en sus fases iniciales, y la coor-dinación con sistema educativo y el deprotección a la infancia.

Se hace hincapié también en la desestig-mación de los problemas de Salud Mentaly el necesario trabajo con los medios decomunicación. Como elemento fundamen-tal en conseguir la transformación de laactitud de la comunidad ante las personascon enfermedad mental y sus familias, elPISMEx concibe el desarrollo de un mode-lo de voluntariado en Salud Mental paraExtremadura. Este modelo ha de apoyarsenecesariamente en el marco legal actual yen las estructuras de coordinación existen-tes en la comunidad autónoma, como laPlataforma del Voluntariado.

Y es que la coordinación de todos es ne-cesaria para sacar adelante el III Plan In-tegral de Salud Mental de Extremadura2016-2020, según Ceciliano Franco, direc-tor gerente del Servicio Extremeño deSalud, quien aseguró que ‘Haciendo Red’define y plantea un soporte para toda lasociedad extremeña, “donde todos los

agentes están perfectamente enlazados”.En su opinión, “el proyecto compromete atodos los profesionales que trabajan en laatención de la Salud Mental en potenciaruna red de hospitales de día, mejorar laatención en el tramo infanto-juvenil, abor-dar y establecer la integración de los cen-tros sociosanitarios e integrar los centrosambulatorios de atención a conductasadictivas en la redde Salud Mental deE x t r e m a d u r a ” ,entre otros aspec-tos.

Eficienciafarmacéutica

En cuanto a la eficiencia farmacéutica, seestá trabajando en un plan para dar res-puesta a las necesidades de sostenibilidaddel sistema que plantean, propiciando elestablecimiento de comisiones de aseso-ramiento en la selección de tratamientosde elección, siempre teniendo en cuentaque es el clínico el que tiene la capacidadde decidir los recursos que emplea y cuá-les son los que tiene que poner al servi-cio de la persona con enfermedad mental.En este sentido, los registros en los siste-mas de información son esenciales paratener un feedback que ayude a tomar de-cisiones adecuadas, y desde el PISMEx seaboga por su cumplimentación completay rigurosa.

Por todo lo expuesto en el encuentro, elIII PISMEx 2016-2020 sitúa a las perso-nas en el centro, tanto a los usuarios ysus familias como los profesionales quelos atienden, sin olvidar al voluntariado;constituyendo una verdadera oportunidadde mejora de la Salud Mental. Su elabora-ción ha partido de un exhaustivo recono-cimiento de las necesidad existentes enExtremadura y gracias a la participaciónde un nutrido grupo conformado porusuarios, familiares, profesionales que co-nocen la realidad de la Salud Mental yprofesionales de otros ámbitos relaciona-dos con la misma, como educación, pro-tección a la infancia o servicios judiciales.

Se ha conseguido una planificación elabo-rada por todos y para todos, y donde laresponsabilidad de la ejecución está cla-ramente delimitada en la misma. Y se trabaja con una misión común: ga-rantizar el derecho de las personas a reci-bir la mejor atención posible para lograrla recuperación de su Salud Mental.

Los Foros de SaludMental son una he-rramienta para co-nocer el estado dela salud mental enlas diferentes comu-nidades autónomas.

El consejero extremeño destacaba en esteencuentro la importancia de dichas reunio-nes para los distintos agentes implicadosen la Salud Mental. Los foros los lleva acabo la revista EL MÉDICO, “revista espe-cializada de referencia, con una excelentelínea editorial que la convierte en referen-cia. Merece la pena informarse con EL MÉ-DICO”, aseguraba José María Vergeles po-niendo en valor la trayectoria de la revista.

En la presentación del foro, la directora depublicación, Leonor Rodríguez, ponía envalor los contenidos de este tipo de even-tos desde el punto de vista informativo;mientras que Joaquín Estevez, presidentede SEDISA, recordaba que entre las líneasestratégicas de la sociedad que representaestá la profesionalización de todos losagentes del sector en cuestiones de ges-tión. Por eso, ha brindado su ayuda parallevar a cabo jornadas de formación engestión para todos aquellos profesionalesque se encuentren trabajando en el IIIPlan Integral de Salud Mental de Extrema-dura y demanden dicha información. Enesta línea de coordinación de todos losagentes implicados en la salud, SusanaGómez-Lus, director médico y Acceso alMercado de Lundbeck, destacaba el trabajoconjunto del sector público y privado, “yaque todos trabajamos en lo mismo: en me-jorar la calidad de vida de los pacientescon enfermedad mental. Nuestro compro-miso es claro: dedicamos el 20 por cientode los beneficios a la investigación”

El plan presta especialatención al cuidado delos profesionales quetrabajan en Salud Mental

NOMBRE DEL MEDICAMENTO: Espidifen 600 mg granulado para solución oral sabor cola-limón. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA . Cada sobre contiene: Ibuprofeno 600 mg (aportados por 1.155 mg de ibuprofeno arginina), Excipientes con efecto conocido: Cada sobre contiene: Aspartamo 80 mg (equivalentes a 44,9 mg de fenilalanina), Sacarosa 1.355 mg, Sodio 43,40 mg (1,89 mmol) como carbonato de sodio anhidro, Potasio 15,54 mg (0,40 mmol) como acesulfamo potásico. Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección Lista de excipientes. FORMA FARMACÉUTICA. Granulado para solución oral en sobres. Se presenta en forma de granulado de color blanco-amarillento con olor característico a cola-limón. DATOS CLÍNICOS. Indicaciones terapéuticas. Tratamiento sintomático de la fiebre. Tratamiento del dolor de intensidad leve a moderado incluida la migraña. Tratamiento sintomático de: artritis (incluyendo la artritis reumatoide juvenil), artrosis, espondilitis anquilosante y de la inflamación no reumática. Alivio de la sintomatología en la dismenorrea primaria. Posología y forma de administración. Las reacciones adversas se pueden minimizar utilizando la dosis eficaz más baja durante el menor tiempo posible para controlar los síntomas (ver sección Advertencias y precauciones especiales de empleo). Adultos y adolescentes mayores de 14 años. La posología debe ajustarse en función de la gravedad del trastorno y de la respuesta al tratamiento del paciente. En general, la dosis diaria recomendada es de 1.200 mg de ibuprofeno, repartidos en varias tomas, el intervalo entre dosis no debe ser inferior a 4 horas. En adultos la dosis máxima diaria es de 2.400 mg mientras que en adolescentes de 12 a 18 años es de 1.600 mg. En caso de dosificación crónica, ésta debe ajustarse a la dosis mínima de mantenimiento que proporcione el control adecuado de los síntomas. En la artritis reumatoide, pueden requerirse dosis superiores pero, en cualquier caso, se recomienda no sobrepasar la dosis diaria de 2.400 mg de ibuprofeno. En procesos inflamatorios la dosis diaria recomendada es de 1.200-1.800 mg de ibuprofeno, administrados en varias dosis. La dosis de mantenimiento suele ser de 800-1.200 mg. La dosis máxima diaria no debe exceder de 2.400 mg. En procesos dolorosos de intensidad leve a moderada, y cuadros febriles, la dosis diaria recomendada es de 800-1.600 mg, administrados en varias dosis, dependiendo de la intensidad del cuadro y de la respuesta al tratamiento. En la dismenorrea primaria, se recomienda una dosis de 400 mg de ibuprofeno hasta el alivio del dolor, y una dosis máxima diaria de 1.200 mg. Población pediátrica. No se recomienda el uso de este medicamento en niños ni en adolescentes menores de 14 años, ya que la dosis de ibuprofeno que contiene no es adecuada para la posología recomendada en estos pacientes. En artritis reumatoide juvenil, se pueden dar hasta 40 mg/kg de peso corporal por día en dosis divididas Pacientes de edad avanzada . La farmacocinética del ibuprofeno no se altera en los pacientes de edad avanzada, por lo que no se considera necesario modificar la dosis ni la frecuencia de administración. Sin embargo, al igual que con otros antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), deberán adoptarse precauciones en el tratamiento de estos pacientes, debiendo ser vigilados más estrechamente ya que por lo general son más propensos a los efectos adversos, y que tienen mayor probabilidad de presentar más alteraciones de la función renal, cardiovascular o hepática y de recibir medicación concomitante. En concreto, se recomienda emplear la dosis eficaz más baja en estos pacientes. Sólo tras comprobar que existe una buena tolerancia, podrá aumentarse la dosis hasta alcanzar la establecida en la población general. Insuficiencia renal. Conviene adoptar precauciones cuando se utilizan AINEs en pacientes con insuficiencia renal. En pacientes con disfunción renal leve o moderada puede ser necesario reducir la dosis inicial. No se debe utilizar ibuprofeno en pacientes con insuficiencia renal grave (ver sección Contraindicaciones). Insuficiencia hepática. Aunque no se han observado diferencias en el perfil farmacocinético de ibuprofeno en pacientes con insuficiencia hepática, se aconseja adoptar precauciones con el uso de AINEs en este tipo de pacientes. No se requiere reducción de la dosis en pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada (pacientes con insuficiencia hepática grave, ver sección Contraindicaciones). Forma de administración. Este medicamento se administra por vía oral. Se disuelve el contenido de un sobre en un vaso de agua y se ingiere tras preparar la solución correspondiente. Tomar el medicamento con las comidas si se notan molestias digestivas. Contraindicaciones. Ibuprofeno está contraindicado: En pacientes con hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección Lista de excipientes, En pacientes que hayan experimentado broncoespasmo, crisis de asma, rinitis aguda, urticaria, edema angioneurótico u otras reacciones de tipo alérgico tras haber utilizado sustancias de acción similar (p. ej. ácido acetilsalicílico u otros AINEs), En pacientes con antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforación relacionados con tratamientos anteriores con AINEs. Úlcera péptica/hemorragia gastrointestinal activa o recidivante (dos o más episodios diferentes de ulceración o hemorragia comprobados). En pacientes con insuficiencia cardiaca grave (clase IV de la NYHA). En pacientes con disfunción renal grave. En pacientes con disfunción hepática grave. En pacientes con diátesis hemorrágica u otros trastornos de la coagulación. Durante el tercer trimestre de la gestación (ver sección Fertilidad, embarazo y lactancia). Advertencias y precauciones especiales de empleo. Riesgos gastrointestinales. Hemorragias gastrointestinales, úlceras y perforaciones: Durante el tratamiento con AINEs entre los que se encuentra ibuprofeno, se han notificado hemorragias gastrointestinales, úlceras y perforaciones (que pueden ser mortales) en cualquier momento del mismo, con o sin síntomas previos de alerta y con o sin antecedentes previos de acontecimientos gastrointestinales graves. El riesgo de hemorragia gastrointestinal, úlcera o perforación es mayor cuando se utilizan dosis crecientes de AINEs, en pacientes con antecedentes de úlcera, especialmente si son úlceras complicadas con hemorragia o perforación (ver sección Contraindicaciones), y en los pacientes de edad avanzada. Estos pacientes deben comenzar el tratamiento con la dosis menor posible. Se recomienda prescribir a estos pacientes tratamiento concomitante con agentes protectores (p.e. misoprostol o inhibidores de la bomba de protones); dicho tratamiento combinado también debería considerarse en el caso de pacientes que precisen dosis baja de ácido acetilsalicílico u otros medicamentos que puedan aumentar el riesgo gastrointestinal (ver a continuación y sección Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción). Se debe advertir a los pacientes con antecedentes de toxicidad gastrointestinal, y en especial a los pacientes de edad avanzada, que comuniquen inmediatamente al médico cualquier síntoma abdominal infrecuente (especialmente los del sangrado gastrointestinal) durante el tratamiento y en particular en los estadios iniciales. Se debe recomendar una precaución especial a aquellos pacientes que reciben tratamientos concomitantes que podrían elevar el riesgo de úlcera o sangrado gastrointestinal como corticosteroides, anticoagulantes orales del tipo dicumarínicos, o medicamentos antiagregantes plaquetarios del tipo ácido acetilsalicílico (ver sección Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción). Asimismo, se debe mantener cierta precaución en la administración concomitante de corticoides orales y de antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Si se produjera una hemorragia gastrointestinal o una úlcera en pacientes en tratamiento con ibuprofeno, el tratamiento debe suspenderse inmediatamente (ver sección Contraindicaciones). Los AINEs deben administrarse con precaución en pacientes con antecedentes de colitis ulcerosa, o de enfermedad de Crohn, pues podrían exacerbar dicha patología (ver sección Reacciones adversas). Riesgos cardiovasculares y cerebrovasculares. Se debe tener una precaución especial en pacientes con antecedentes dehipertensión y/o insuficiencia cardiaca, ya que se ha notificado retención de líquidos y edema en asociación con el tratamiento con AINEs. Estudios clínicos sugieren que el uso de ibuprofeno, especialmente en dosis altas (2.400 mg/día) puede estar asociado a un pequeño aumento del riesgo de acontecimientos trombóticos arteriales (por ejemplo, infarto de miocardio o ictus). En general, los estudios epidemiológicos no sugieren que el ibuprofeno a dosis bajas (p.ej., ≤ 1.200 mg/día) esté asociado a un aumento del riesgo de acontecimientos trombóticos arteriales. Los pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardiaca congestiva (II-III de NYHA), cardiopatía isquémica establecida, arteriopatía periférica y/o enfermedad cerebrovascular sólo se deben tratar con ibuprofeno después de una cuidadosa valoración y se deben evitar las dosis altas (2.400 mg/día). También se debe aplicar una cuidadosa valoración antes de iniciar el tratamiento a largo plazo de pacientes con factores de riesgo de acontecimientos cardiovasculares (p.ej. hipertensión, hiperlipidemia, diabetes mellitus, tabaquismo), en especial si se necesitan dosis elevadas de ibuprofeno (2.400 mg/día). Riesgos de reacciones cutáneas graves. Se han descrito reacciones cutáneas graves, algunas mortales, incluyendo dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson, y necrólisis epidermica tóxica con una frecuencia muy rara en asociación con la utilización de AINEs (ver sección Reacciones adversas). Parece que los pacientes tienen mayor riesgo de sufrir estas reacciones al comienzo del tratamiento: la aparición de dicha reacción adversa ocurre en la mayoría de los casos durante el primer mes de tratamiento. Debe suspenderse inmediatamente la administración de ibuprofeno ante los primeros síntomas de eritema cutáneo, lesiones mucosas u otros signos de hipersensibilidad. Insuficiencia renal y/o hepática. Ibuprofeno debe ser utilizado con precaución en pacientes con historia de enfermedad hepática o renal y especialmente durante el tratamiento simultáneo con diuréticos, ya que debe tenerse en cuenta que la inhibición de prostaglandinas puede producir retención de líquidos y deterioro de la función renal. En caso de ser administrado en estos pacientes, la dosis de ibuprofeno debe mantenerse lo más baja posible, y vigilar regularmente la función renal. En caso de deshidratación, debe asegurarse una ingesta suficiente de líquido. Debe tenerse especial precaución en niños con una deshidratación grave, por ejemplo debida a diarrea, ya que la deshidratación puede ser un factor desencadenante del desarrollo de una insuficiencia renal. En general el uso habitual de analgésicos, especialmente la combinación de diferentes sustancias analgésicas, puede llevar a lesiones renales duraderas, con el riesgo de insuficiencia renal (nefropatía analgésica). Tienen un alto riesgo de sufrir esta reacción, los pacientes de edad avanzada y aquellos pacientes con insuficiencia renal, insuficiencia cardiaca, disfunción hepática, aquellos que están siendo tratados con diuréticos o con IECA. Al discontinuar la terapia con AINEs normalmente se consigue el restablecimiento al estado de pre-tratamiento. Como ocurre con otros AINEs, el ibuprofeno puede producir aumentos transitorios leves de algunos parámetros de función hepática, así como aumentos significativos de las transaminasas. En caso de producirse un aumento importante de estos parámetros, deberá suspenderse el tratamiento (ver secciones Posología y forma de administración y Contraindicaciones). Uso en pacientes de edad avanzada: Los pacientes de edad avanzada sufren una mayor incidencia de reacciones adversas a los AINEs, y concretamente hemorragias y perforación gastrointestinales, que pueden ser mortales (ver sección Posología y forma de administración). Población pediátrica. Existe un riesgo de insuficiencia renal en niños y adolescentes deshidratados. Otros. Se debe evitar la administración concomitante de ibuprofeno con otros AINEs, incluyendo los inhibidores selectivos de la ciclo-oxigenasa-2 (Coxib). Las reacciones adversas pueden reducirse si se utiliza la menor dosis eficaz durante el menor tiempo posible para controlar los síntomas (ver sección Posología y forma de administración y riesgos gastrointestinal y cardiovasculares a continuación). Los AINEs pueden enmascarar los síntomas de las infecciones. Como ocurre con otros AINEs, también pueden producirse reacciones de hipersensibilidad sin exposición previa al fármaco que pueden ser graves, tales como reacciones anafilácticas/anafilactoides. El tratamiento debe interrumpirse en los primeros signos de una reacción de hipersensibilidad tras la administración de ibuprofeno e instaurarse tratamiento sintomático. Ibuprofeno se debe utilizar con precaución cuando se administra a pacientes que padecen o tienen antecedentes de asma bronquial, rinitis crónica o enfermedades alérgicas (por ejemplo, reacciones de la piel a otros agentes, asma, rinitis alérgica estacional), ya que se ha notificado que ibuprofeno causa broncoespasmo, urticaria o angioedema en dichos pacientes (ver sección Contraindicaciones). Se han comunicado algunos casos de meningitis aséptica con el uso de ibuprofeno. Aunque este efecto es más probable en pacientes con lupus eritematoso sistémico y otras enfermedades del colágeno, también ha sido notificado en algunos pacientes que no padecían una patología crónica. Se recomienda especial precaución en pacientes con lupus eritematoso sistémico, así como aquellos con enfermedad mixta del tejido conectivo (ver sección Reacciones adversas). Al igual que sucede con otros AINEs, ibuprofeno puede inhibir de forma reversible la agregación y la función plaquetaria, y prolongar el tiempo de hemorragia. Se recomienda precaución cuando se administre ibuprofeno concomitantemente con anticoagulantes orales. En los pacientes sometidos a tratamientos de larga duración con ibuprofeno se deben controlar como medida de precaución la función renal, la función hepática, la función hematológica y los recuentos hemáticos. Se requiere un especial control médico durante su administración en pacientes inmediatamente

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después de ser sometidos a cirugía mayor. Pueden minimizarse las reacciones adversas utilizando la dosis mínima eficaz durante el tiempo más corto posible. Durante el tratamiento a largo plazo con dosis elevadas de analgésicos, pueden producirse dolores de cabeza que no deben tratarse con dosis más elevadas del medicamento. Excepcionalmente, la varicela puede ser el origen de infecciones cutáneas graves y complicaciones en tejido blando. Hasta la fecha, no puede descartarse el papel de los AINEs en el empeoramiento de estas infecciones. Por lo tanto, debe evitarse la administración de ibuprofeno en caso de varicela. Ibuprofeno debe ser solamente utilizado tras la valoración estricta del beneficio/riesgo en pacientes con porfiria intermitente aguda. Interferencias con pruebas analíticas. Tiempo de hemorragia (puede prolongarse durante 1 día después de suspender el tratamiento). Concentración de glucosa en sangre (puede disminuir). Aclaramiento de creatinina (puede disminuir). Hematocrito o hemoglobina (puede disminuir). Concentraciones sanguíneas de nitrógeno ureico y concentraciones séricas de creatinina y potasio (puede aumentar). Con pruebas de función hepática: incremento de valores de transaminasas. Advertencias sobre excipientes. Este medicamento contiene 1,89 mmoles (43,40 mg) de sodio por sobre, lo que deberá tenerse en cuenta en el tratamiento de pacientes con dietas pobres en sodio. Este medicamento contiene 0,40 mmol (15,54 mg) de potasio por sobre, por lo que deberá tenerse en cuenta en el tratamiento de pacientes con insuficiencia renal o con dietas pobres en potasio. Este medicamento contiene sacarosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa, malabsorción de glucosa o galactosa, o insuficiencia de sacarasa-isomaltasa, no deben tomar este medicamento. Este medicamento contiene 1,355 g de sacarosa por sobre, lo que deberá ser tenido en cuenta en el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus. Este medicamento puede ser perjudicial para personas con fenilcetonuria porque contiene aspartamo que es una fuente de fenilalanina. 1 sobre contiene 80 mg de aspartamo que equivalen a 44,9 mg de fenilalanina. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción. En general, los AINEs deben emplearse con precaución cuando se utilizan con otros medicamentos que pueden aumentar el riesgo de ulceración gastrointestinal, hemorragia gastrointestinal o disfunción renal. Se han notificado interacciones con los siguientes medicamentos: Ácido acetilsalicílico: En general, no se recomienda la administración concomitante de ibuprofeno y ácido acetilsalicílico debido a la posibilidad de que aumenten los efectos adversos. Datos experimentales sugieren que ibuprofeno puede inhibir de forma competitiva el efecto de dosis bajas de ácido acetilsalicílico sobre la agregación plaquetaria cuando se administran de forma concomitante. Aunque hay ciertas dudas respecto a la extrapolación de estos datos a la situación clínica, la posibilidad de que el uso habitual a largo plazo de ibuprofeno pueda reducir el efecto cardioprotector de dosis bajas de ácido acetilsalicílico no puede excluirse. Se considera que es probable que no haya un efecto clínicamente relevante con el uso ocasional de ibuprofeno. Antihipertensivos (betabloqueantes, inhibidores de la ECA y antagonistas de la angiotensina II) y diuréticos: Los AINEs pueden reducir el efecto de los diuréticos y otros antihipertensivos. En algunos pacientes con función renal alterada (por ejemplo pacientes deshidratados o pacientes de edad avanzada con función renal alterada) la co-administración de un inhibidor de la ECA o antagonistas de la angiotensina II y agentes que inhiben la ciclooxigenasa puede resultar en un mayor deterioro de la función renal, incluyendo una posible insuficiencia renal aguda, que normalmente es reversible. Por lo tanto, la combinación debe administrarse con precaución, especialmente en pacientes de edad avanzada. Los pacientes deben estar adecuadamente hidratados y debe considerarse la monitorización de la función renal al inicio del tratamiento concomitante y periódicamente después. El riesgo de efectos renales, como hiperpotasemia, puede aumentar. La administración concomitante de ibuprofeno y diuréticos ahorradores de potasio puede provocar hiperpotasemia. Anticoagulantes: Los AINEs pueden aumentar los efectos de los anticoagulantes tipo dicumarínico (ver sección Advertencias y precauciones especiales de empleo). Antiagregantes plaquetarios: Aumentan el riesgo de hemorragia gastrointestinal (ver sección Advertencias y precauciones especiales de empleo). Los AINEs no deben combinarse con ticlopidina debido al riesgo de un efecto aditivo en la inhibición de la función plaquetaria. Corticoides: Pueden también aumentar el riesgo de úlcera o sangrado gastrointestinales (ver sección Advertencias y precauciones especiales de empleo). Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): Pueden también aumentar el riesgo de sangrado gastrointestinal (ver sección Advertencias y precauciones especiales de empleo). Otros AINEs: debe evitarse el uso simultáneo con otros AINEs, ya que puede aumentar el riesgo de úlcera gastrointestinal y hemorragias. Metotrexato administrado a dosis de 15 mg/semana o superiores: Si se administran AINEs y metotrexato dentro de un intervalo de 24 horas, puede producirse un aumento del nivel plasmático de metotrexato (al parecer, su aclaramiento renal puede verse reducido por efecto de los AINEs), con el consiguiente aumento del riesgo de toxicidad por metotrexato. Por ello, deberá evitarse el empleo de ibuprofeno en pacientes que reciban tratamiento con metotrexato a dosis elevadas. Metotrexato administrado a dosis bajas, inferiores a 15 mg/semana: Ibuprofeno aumenta los niveles de metotrexato. Cuando se emplee en combinación con metotrexato a dosis bajas, se vigilarán estrechamente los valores hemáticos del paciente, sobre todo durante las primeras semanas de administración simultánea. Será asimismo necesario aumentar la vigilancia en caso de deterioro de la función renal, por mínimo que sea, y en pacientes de edad avanzada, así como vigilar la función renal para prevenir una posible disminución del aclaramiento de metotrexato. Hidantoínas y sulfamidas: Los efectos tóxicos de estas sustancias podrían verse aumentados. Durante el tratamiento simultáneo con ibuprofeno podrían verse aumentados los niveles plasmáticos de fenitoína. Digoxina, fenitoína, litio: El uso concomitante de ibuprofeno con preparaciones de digoxina, fenitoína o litio puede aumentar los niveles séricos de estos medicamentos y su toxicidad, aunque la comprobación de los niveles séricos de litio, digoxina y fenitoína no se requiere de forma regular como uso correcto en tratamientos de duración inferior a 3 días. Mifepristona: Los AINEs no deben administrarse en los 8-12 días posteriores a la administración de la mifepristona ya que estos pueden reducir los efectos de la misma. Glucósidos cardiotónicos (digoxina): Los AINEs pueden exacerbar la insuficiencia cardíaca, reducir la tasa de filtración glomerular y aumentar los niveles de los glucósidos cardiotónicos. Pentoxifilina: En pacientes que reciben tratamiento con ibuprofeno en combinación con pentoxifilina puede aumentar el riesgo de hemorragia, por lo que se recomienda monitorizar el tiempo de sangrado. Probenecid y sulfinpirazona: Los fármacos que contienen probenecid o sulfinpirazona pueden retrasar la excreción de ibuprofeno. Antibióticos quinolonas: Los datos en animales indican que los AINEs pueden aumentar el riesgo de convulsiones asociadas con antibióticos quinolonas. Los pacientes que toman AINEs y quinolonas pueden tener un mayor riesgo de desarrollar convulsiones. Tiazidas, sustancias relacionadas con las tiazidas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio: Los AINEs pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos, y el empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. Como ocurre con otros AINEs, el tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio, por lo que es necesario vigilar los niveles plasmáticos de este ión. Sulfonilureas: Las investigaciones clínicas han demostrado interacciones entre los AINE y los antidiabéticos (sulfonilureas). Aunque las interacciones entre ibuprofeno y sulfonilureas no se han descrito hasta la fecha, se recomienda una comprobación de los valores de glucosa en sangre como medida de precaución en la ingesta concomitante. Ciclosporina: Hay indicaciones limitadas de una posible interacción que implica un aumento del riesgo de toxicidad renal. Tacrolimus: El riesgo de toxicidad renal aumenta si ambos fármacos se administran conjuntamente. Trombolíticos: Podrían aumentar el riesgo de hemorragia. Zidovudina: Hay indicios de un aumento del riesgo de toxicidad hematológica cuando los AINEs se administran con zidovudina. Existe un mayor riesgo de hemartrosis y hematomas en hemofílicos VIH (+) que reciben tratamiento concomitante con zidovudina e ibuprofeno. Aminoglucósidos: Los AINEs pueden disminuir la excreción de los aminoglucósidos.Inhibidores del CYP2C9: La administración de ibuprofeno con inhibidores del CYP2C9 puede incrementar la exposición a ibuprofeno (sustrato del CYP2C9). En un estudio realizado con voriconazol y fluconazol (inhibidores del CYP2C9), se observó un incremento de la exposición a S(+)-ibuprofeno del 80 al 100%. Se debe considerar una reducción de la dosis de ibuprofeno cuando se administre un potente inhibidor del CYP2C9 de forma concomitante, especialmente cuando se administren dosis altas de ibuprofeno tanto con voriconazol como con fluconazol. Extractos de hierbas: Ginkgo biloba puede potenciar el riesgo de hemorragia con los AINEs. Alcohol: Se debe evitar el uso de ibuprofeno en pacientes con un consumo crónico de alcohol (14-20 bebidas a la semana o más) debido al aumento del riesgo de efectos adversos gastrointestinales, incluyendo hemorragias. Alimentos: La administración de ibuprofeno junto con alimentos retrasa la velocidad de absorción. Fertilidad, embarazo y lactancia. Embarazo. Primer y segundo trimestres de la gestación. La inhibición de la síntesis de prostaglandinas, puede afectar negativamente la gestación y/o el desarrollo del embrión/feto. Datos procedentes de estudios epidemiológicos sugieren un aumento del riesgo de aborto y de malformaciones cardiacas y gastrosquisis tras el uso de un inhibidor de la síntesis de prostaglandinas en etapas tempranas de la gestación. El riesgo absoluto de malformaciones cardiacas se incrementó desde menos del 1% hasta aproximadamente el 1,5%. Parece que el riesgo aumenta con la dosis y la duración del tratamiento. Estudios en animales han demostrado toxicidad reproductiva. Durante el primer y segundo trimestres de la gestación, ibuprofeno, no debe administrarse a no ser que se considere estrictamente necesario. Si utiliza ibuprofeno una mujer que intenta quedarse embarazada, o durante el primer y segundo trimestres de la gestación, la dosis y la duración del tratamiento deben reducirse lo máximo posible. Tercer trimestre de la gestación. Durante el tercer trimestre de la gestación, todos los inhibidores de la síntesis de prostaglandinas pueden exponer: Al feto a: Toxicidad cardiopulmonar (con cierre prematuro del ductus arteriosus e hipertensión pulmonar). Disfunción renal, que puede progresar a fallo renal con oligo-hidroamniosis. A la madre y al recién nacido, al final del embarazo a: Posible prolongación del tiempo de hemorragia, debido a un efecto de tipo antiagregante que puede ocurrir incluso a dosis muy bajas. Inhibición de las contracciones uterinas, que puede producir retraso o prolongación del parto. Consecuentemente, ibuprofeno está contraindicado durante el tercer trimestre de embarazo (ver sección Contraindicaciones). Lactancia . En la leche materna se excretan cantidades mínimas de ibuprofeno y sus productos de degradación. Como no se conocen efectos indeseables en el lactante, no suele ser necesario interrumpir la lactancia durante el uso a corto plazo a las dosis recomendadas. Fertilidad . El uso de ibuprofeno, puede alterar la fertilidad femenina y no se recomienda en mujeres que están intentando concebir. En mujeres con dificultades para concebir o que están siendo sometidas a una investigación de fertilidad, se debe considerar la suspensión de este medicamento. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. Si se administra una sola dosis de ibuprofeno o durante un periodo corto, no es necesario adoptar precauciones especiales. Los pacientes que experimenten mareo, vértigo, alteraciones visuales u otros trastornos del sistema nervioso central mientras estén tomando ibuprofeno, deberán abstenerse de conducir o manejar maquinaria. Reacciones adversas. Las reacciones adversas que se observan con mayor frecuencia son de naturaleza gastrointestinal. Pueden producirse úlceras pépticas, perforación o hemorragia gastrointestinal, en algunos casos mortales, especialmente en pacientes de edad avanzada (ver sección Advertencias y precauciones especiales de empleo). También se han notificado tras la administración náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia, estreñimiento, dispepsia, dolor abdominal, melena, hematemesis, estomatitis ulcerosa, exacerbación de colitis y enfermedad de Crohn (ver sección Advertencias y precauciones especiales de empleo). Se ha observado menos frecuentemente la aparición de gastritis. Se han notificado edema, hipertensión e insuficiencia cardiaca en asociación con AINEs. Las reacciones adversas posiblemente relacionadas con ibuprofeno se presentan por clase de órgano o sistema y frecuencia según la siguiente clasificación: muy frecuentes (≥ 1/10), frecuentes (≥ 1/100, < 1/10), poco frecuentes (≥ 1/1.000, < 1/100), raras (≥ 1/10.000, < 1/1.000), muy raras (< 1/10.000), frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles). Infecciones e infestaciones: Muy raras: Exacerbación de inflamaciones relacionadas con la infección (por ejemplo, desarrollo de la fascitis necrotizante), coincidiendo con el uso de fármacos antiinflamatorios no esteroideos. Nota: Si ocurren signos de infección o empeoran durante el tratamiento con ibuprofeno, se recomienda ir al médico inmediatamente por si es necesario iniciar una terapia antiinfecciosa/antibiótica. Trastornos gastrointestinales: Frecuentes: Molestias gastrointestinales como


pirosis, dolor abdominal, náuseas, vómitos, flatulencias, diarrea, estreñimiento y ligeras hemorragias gastrointestinales que pueden provocar anemia en casos excepcionales. Poco frecuentes: Úlceras gastrointestinales, potencialmente con hemorragia y perforación, estomatitis ulcerosa, exacerbación de la colitis y enfermedad de Crohn (ver sección Advertencias y precauciones especiales de empleo), gastritis. Muy raras: Esofagitis, pancreatitis, estenosis intestinal. Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: Frecuentes: Erupción cutánea. Poco frecuentes: Urticaria, prurito, púrpura (incluida la púrpura alérgica). Raras: Reacción anafiláctica. Muy raras: Reacciones ampollosas incluyendo el Síndrome de Stevens Johnson y la necrolisis epidérmica tóxica infecciones cutáneas graves y complicaciones en tejido blando durante la varicela. Trastornos del sistema inmunológico: Poco frecuentes: Reacciones de hipersensibilidad con erupción cutánea y prurito, así como ataques de asma (posiblemente junto con caída de la tensión arterial). Muy raras: Reacciones de hipersensibilidad graves (estas pueden caracterizarse por hinchazón de la cara, lengua y laringe con broncoespasmo, disnea, taquicardia e hipotensión que puede incluir un shock potencialmente mortal). Nota: En la aparición de estos síntomas, que pueden ocurrir con el primer uso, se requiere asistencia inmediata de un médico. Trastornos del sistema nervioso: Frecuentes: Fatiga o somnolencia, cefalea, mareo. Poco frecuentes: Insomnio, excitación, irritabilidad. Raras: Parestesia.Muy raras: Meningitis aséptica. En la mayor parte de los casos en los que se ha comunicado meningitis aséptica con ibuprofeno, el paciente sufría alguna forma de enfermedad autoinmune (como lupus eritematoso sistémico u otras enfermedades del colágeno) lo que suponía un factor de riesgo. Los síntomas de meningitis aséptica observados fueron rigidez en cuello, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, fiebre o desorientación. Trastornos psiquiátricos: Poco frecuentes: Insomnio, ansiedad, intranquilidad. Raras: Reacción psicótica, nerviosismo, irritabilidad, depresión, confusión o desorientación. Trastornos del oído y del laberinto: Frecuentes: Vértigo. Poco frecuentes: Acúfenos. Raras: Trastornos auditivos. Trastornos oculares: Poco frecuentes: Alteraciones visuales. Raras: Ambliopía tóxica reversible. Trastornos de la sangre y del sistema linfático: Muy raras: Trastornos hematológicos (anemia, leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia, agranulocitosis). Los primeros síntomas pueden ser: Fiebre, dolor de garganta, úlceras superficiales en boca, síntomas pseudogripales, cansancio extremo, hemorragia nasal y cutánea. Trastornos cardiacos: Muy raras: Palpitaciones, insuficiencia cardiaca.Estudios clínicos sugieren que el uso de ibuprofeno, especialmente en dosis altas (2.400 mg/día) se puede asociar con un pequeño aumento del riesgo de acontecimientos trombóticos arteriales (por ejemplo, infarto de miocardio o ictus) (ver sección Advertencias y precauciones especiales de empleo).Trastornos vasculares: Muy raras: Hipertensión arterial. Trastornos renales y urinarios: Muy raras: Edema (signos que pueden ser indicativos de enfermedad renal, que a veces pueden incluir insuficiencia renal); daño tisular renal (necrosis papilar), aumento de la concentración de ácido úrico sérico. En base a la experiencia con los AINEs en general, no pueden excluirse casos de nefritis intersticial, síndrome nefrótico e insuficiencia renal. Trastornos hepatobiliares: Raras: Lesión hepática, anomalías de la función hepática, hepatitis e ictericia. Trastornos generales: En muy raros casos podrían verse agravadas las inflamaciones asociadas a infecciones. Notificación de sospechas de reacciones adversasEs importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.

. Sobredosis. La mayoría de los casos de sobredosis han sido asintomáticos. Existe un riesgo de sintomatología con dosis mayores de 80 – 100 mg/kg de ibuprofeno. La aparición de los síntomas por sobredosis se produce habitualmente en un plazo de 4 horas. Los síntomas de sobredosis pueden incluir dolor abdominal, náuseas y vómitos, así como trastornos del sistema nervioso central, tales como cefalea, mareos y aturdimiento. Además de una caída en la presión arterial, se pueden producir trastornos funcionales de los riñones y pérdida de consciencia. También en raras ocasiones se han notificado casos de nistagmus, acidosis metabólica, hipotermia, alteración de la función renal, hemorragia gastrointestinal, coma, apnea y depresión del SNC y del sistema respiratorio. Se han notificado casos de toxicidad cardiovascular, incluyendo hipotensión, bradicardia y taquicardia. En casos de sobredosis importante, se puede producir insuficiencia renal y daño hepático. Medidas terapéuticas en sobredosis. El tratamiento es sintomático y no se dispone de antídoto específico. Para cantidades que no es probable que produzcan síntomas (menos de 50 mg/kg de ibuprofeno) se puede administrar agua para reducir al máximo las molestias gastrointestinales. En caso de ingestión de cantidades importantes, deberá administrarse carbón activado. El vaciado del estómago mediante emesis sólo deberá plantearse durante los 60 minutos siguientes a la ingestión. Así, no debe plantearse el lavado gástrico, salvo que el paciente haya ingerido una cantidad de fármaco que pueda poner en compromiso su vida y que no hayan transcurrido más de 60 minutos tras la ingestión del medicamento. El beneficio de medidas como la diuresis forzada, la hemodiálisis o la hemoperfusión resulta dudoso, ya que el ibuprofeno se une intensamente a las proteínas plasmáticas. DATOS FARMACÉUTICOS. Lista de excipientes. L-arginina, Acesulfamo potásico (E950), Aspartamo (E951), Sacarosa, Carbonato de sodio anhidro, Aroma de cola-limón, Incompatibilidades, No procede. Periodo de validez. 24 meses. Precauciones especiales de conservación. No requiere condiciones especiales de conservación. Naturaleza y contenido del envase. Sobres de papel/aluminio/polietileno con granulado. Envases con 20 ó 40 sobres. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local o se procederá a su devolución a la farmacia. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN. Zambon, S.A.U. Maresme 5. Pol. Can Bernades-Subirà, 08130 Sta. Perpètua de Mogoda (Barcelona). NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN. Marzo 2016. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO. Marzo 2016. Presentaciones y precios: ESPIDIFEN 600 mg granulado para solución oral sabor cola-limón, 40 sobres: PVL: 3,81.-€; PVP: 5,72.-€; PVPiva: 5,95.-€. Medicamento sujeto a prescripción médica. No financiado por el SNS. Para más información consulte la ficha técnica completa en la página web de la AEMPS.


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Inforeuma.com

E ste sitio web nace del compromiso de la Fundación Españo-la de Reumatología con los pacientes y, por ello, antes de

desarrollarla, se lanzó una encuesta para saber qué informaciónera realmente útil para ellos.Hacer un test para medir cuánto sabemos sobre enfermedadesautoinmunes, aclararqué es un consenti-miento informado ocuándo se debe f ir -mar, saber qué tiposde tratamientos exis-ten o buscar términosmédicos desconocidos,son algunas de las op-ciones que permite esta nueva página web.Un espacio en el que se acerca la Reumatología a los pacien-tes, pero entendiendo a estos como un grupo en el que se in-cluyen no solo sus familiares y amigos, sino también al restode población

http://www.seen.es/publico/enfer-medades/inicio.aspx

La Sociedad Españo-la de Endocrinolo-

gía y Nutrición (SEEN)ha renovado y remode-lado la zona de infor-mación a pacientes desu página web. En estasección de la página,

tanto los pacientes como los profesionales de la salud pueden en-contrar información elaborada por especialistas médicos con unlenguaje cercano.Actualmente, ya está disponible en la web el contenido para pa-cientes desarrolladas por el grupo de trabajo de MetabolismoÓseo, el grupo de Diabetes, el área de Tiroides y el área de Nu-trición. Asimismo, el área de Nutrición ha incorporado nuevashojas de información sobre “Recomendaciones de frutas y ver-duras”, “Consideraciones sobre dieta vegetariana”, “Alimentoslight” y “Superalimentos”.El área de pacientes está dividida, a su vez, por temas de in-terés, dedicándole un espacio a secciones como: noticias yactualidad, preguntas frecuentes o recomendaciones dietéti-cas, entre otros

www.crbard.com/vab-guide

La compañía BARD ha puesto en marcha esta web, que tienecomo objetivo dar a conocer a los profesionales sanitarios y,

en general, a todos los ciudadanos, las ventajas de las técnicasasistidas por vacío obiopsia asistida porvacío. El formato ele-gido es el de pregun-ta-respuesta, y tratade ayudar al pacientea tomar decisionescuando se enfrenta ala necesidad de valo-

rar o diagnosticar una posible lesión en la mama. Los especialistas que han elaborado la página web se han pues-to en la piel de los pacientes y se han hecho, y han contestado,preguntas como: ¿Qué es una biopsia asistida por vacío?, ¿quéventajas tiene la biopsia asistida por vacío frente a la cirugía?,¿cuál es la diferencia entre la biopsia asistida por vacío y otrasbiopsias de mama con aguja?, ¿estas técnicas son dolorosas?,¿dejan cicatriz?, ¿cuánto dura la intervención?, etc.

http://www.ak9demia.es

L a Sociedad Española de Cardiología (SEC), la Sociedad Es-pañola de Arteriosclerosis (SEA), la Sociedad Española de

Medicina Interna (SEMI), la Sociedad Española de Diabetes(SED), la Sociedad Española de Nefrología (SEN) y la SociedadEspañola de Endocrinología y Nutrición (SEEN) se han unidopara lanzar esta web con el objetivo de promover el estudio, laprevención y el tratamiento de las dislipemias y el riesgo car-diovascular de los pacientes en España.Esta plataforma es unpunto de encuentropara todos los profe-sionales sanitarios,desde jefes de servi-cio hasta médicos re-sidentes, con interésen los últimos avan-ces en el control dela hipercolesterolemia. El nombre AK9DEMIA hace referen-cia a la PCSK9 (proproteína convertasa subtilisina/kexinatipo 9), una proteína que participa en la regulación de losreceptores de las lipoproteínas de baja densidad, el LDL(low-density lipoprotein, LDL)

ON-LINELa Medicina en la red


SALA DE LECTURANovedades bibliográficas

Bioética y Oncología. Una puertaabierta a la oportunidadAutores: Francisco Barón, José Ramón Amor Pan,Alexandra Regueiro García y Francisca Vázquez Rivera

Tres oncólogos gallegos y un bioeticista han editado este textopionero, el primero que trata en España la relación entre

Bioética y Oncología, cuyo objetivo es dar respuesta a más de lamitad de especialistas que manifiestan explícitamente la nece-sidad de formarse en esta disciplina.

La obra, iniciativa de la Sociedad Oncoló-gica de Galicia (SOG) y que cuenta con elapoyo de la compañía Takeda, se divideen 15 capítulos. Dedica una primeraparte a delimitar los principios antropoló-gicos, culturales y éticos de la bioética,para así poder comprender las conse-cuencias que se derivan de ellos y queconforman la segunda parte del libro. En

esta segunda parte, se desgrana la importancia de las decisio-nes compartidas con el paciente, la atención al paciente pediá-trico, la atención cerca del final de la vida o la confidenciali-dad, entre otros muchos asuntos

Lesiones traumáticas de la columnacervicalEditores: Rosario González, Carlos Fernández, José Ma-nuel Garbizu

El manual, editado por la Sociedad Española de Cirugía Vertebraly Medular (Neuroraquis), se ha publicado con el objetivo de ser

una guía para la evaluación y el tratamiento de las lesiones de lacolumna cervical que resulte útil atodos los profesionales que se dedi-can al tratamiento de las patologíasy lesiones del raquis.La obra, que consta de 15 capítu-los, ha contado con el auspicio dela Sociedad Española de Neuroci-rugía (SENEC). El próximo objeti-vo es la elaboración de una mono-grafía sobre fracturas toracolum-bares que se coordinará desde elgrupo de trabajo de Neuroraquisde la SENEC

El viaje es la recompensa. Mi luchapor la vidaAutor: Francisco Luzón

Este libro recoge las memorias de Francisco Luzón, banqueroque fue diagnosticado de Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA)

en 2014. En concreto, la obra recorre lavida del autor, de su andadura profesionalen el sector financiero, pero sobre todo secentra en explicar cómo cambió su vida elhecho de ser diagnosticado de ELA en2014, lo que le llevó a crear la FundaciónFrancisco Luzón 'Unidos contra la ELA', ala que irán destinados los beneficios quese generen de la venta del libro.Luzón pone especial énfasis en cómodecide enfrentarse al diagnóstico: con

la actitud de lucha que le caracterizó durante su andadura en elmundo financiero. "Mi objetivo final es que la sociedad conozcaque la más hermosa recompensa de la vida es el ‘viaje’ , no laestación final", explica Luzón

Cita con misrecuerdos al final delcamino de la vidaAutor: Julio Cruz y Hermida

Julio Cruz y Hermida dibuja en estelibro a hombres de Ciencia, Cultura,

Artes y Sabiduría, médicos de cabeceray médicos extraordinarios. En su prólogo, José Manuel Bajo Arenas,catedrático de Obstetricia y Ginecología de la Universidad Autónomade Madrid, define a Cruz y Hermida como "un gran escritor, unhumanista capaz de captar con enorme sensibilidad los escenarios ylas situaciones de la vida que luego plasma en el papel, en infinidadde artículos, ensayos, relatos, anécdotas y pensamientos".En el índice onomástico de esta obra, publicada por Editorial Sele-ne, destacan nombres de ilustres profesionales sanitarios comoCarlos Jiménez Díaz, Gregorio Marañón o el propio Bajo Arenas,que el autor entremezcla con anécdotas de personajes famososcomo la Duquesa de Alba y José María Carrascal, así como madri-distas de pro como Santiago Bernabéu y Emilio Butragueño. "Lassemblanzas están escritas, la mayoría de las veces, más con el co-razón que con la reflexión", señala Julio Cruz y Hermida

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