elementele structural ale pps

Upload: alexandru-giuca

Post on 10-Jan-2016

40 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

protetica

TRANSCRIPT

Elementele structural ale PPS - protezelor partiale scheletate.Are urmatoarele parti componente-conectori principali-mijloace de mentinere, sprijin si stabilizare-conectori secundari, seile si dintii artificialiConectori principaliElem princip ale PPS care unesc comp princip de pe o parte a arcadei cu cele de pe partea opusa astfel incat conectorul princip poate uni seile printre ele sau o de elementele de mentinere ,sprijin si stabilizare

Conectori princip mandib1.Bara lingualaConditii de utilizare-inaltime de cel putin 9 mm a procesului alveolar intre fundul de sac lingual si parodontiul marginal-pozitie fata de parodontiul marginalMarginea sup a barei linguale se afla la o dista de 4-5mm ,margin ferioara a barei lingual este plasata in fundul de sac lingual astfel incat sa nu impiedice mobilitatea fiziologica a planseului buccal sau a frenului lingual.Fata de mucoasa procesului alveolar bara linguala treb sa fie plasata la o distant cu prinsa intre 0,3-2mm in functie de sprijinul protezeiProfilul barei pe sectiune este semipiriform. H barei lingual este de 4-5 mm iar grosimea este de 1 mm la extremitatea superioara si de 3 mm la extremitatea inferioara .

Zonele de minima rezistenta:Jonctiunea cu conectorii sec la unirea cu seile si la mijlocul bareiDaca situatia clinica nu permite ca bara lingual sa aiba h de 4 mm se proiecteaza la proteza un croset continuu. Crosetul continuu este utilizat mai ales la protezele terminale bilaterale ,este obligatoriu ca la extremitati crosetul continuu sa se sprijine pe pinteni ocluzali sau incizali eliminandu-se astfel efectul dizortodontic de vestibularizare a dintilor frontali .Rolul crosteului continuu-rigidizarea barei lingual si marirea rezistentei mecanice a protezei-contribuie la sprijinul parodontal al protezei-asigura mentinerea indirecta a protezelor terminale (element antibasculant)-stabilizeaza proteza in sens M-D-solidarizeaza dintii restanti-poate reface pct de contact pierdute prin migrarea orizontala a dintilor restanti

2.Placa dento-mucozala mandibularaEste un conector principal care se plaseaza intre fundul de sac lingual si zona supracingulara a d frExtremitatea inf are pe sect forma unei bare lingual si nu trebuie sa jeneze mobilitatea fiziologica a planseului lingual si a frenului lingual iarspre superior aceasta extremitate ingrosata se continua cu o placuta metalica subtire de 0,4-0,5mm care se tremina pierdut pe dintii frontali acoperind toata zona supracingulara. In regiunea lat placa ajunge pana in apropierea fetelor ocluzale ale dintilor restanti. Acest conector princip este indicat in cazuri de atrofie marcata a crestelor in edentatiile terminale unde o bara linguala nu poate fi folosita din cauza lipsei de spatiu. Placa dento-mucozala mai poate fi folosita cand edentatiile terminale sunt insotite de brese suplimentare in zona frontala pe placa fiind fixate dinti artificiali .3.Bara VSe aplica in situati de insertia inalta a planseului bucal ,in cazuri clinice ce prezinta o lingualizare mare a dintilor frontali sau in cazuri clinice in care presenta unui torus mandibular exagerat impune plasarea la mare distanta a barei linguale de procesul alveolar.Conectori princip max vin ctc cu muc boltei palatine ,cei care au ctc doar cu mucoasa se numesc placutze mucozale ,iarcei care au ctc si cu dintii restanti se num placutze dento mucozale.4.a.Placuta mucozala cu latime redusaSe utilizeaza in edentatiile laterale sau cls a 3a dupa kennedy in care proteza scheletata are sprijin dentoparod. Latimea este egala cu marimea spatiului edentate iar grosimea este de 0,6 mmb.Placuta mucozala cu latime mareEste utilizata in latime mare cand crestele sunt bn delimitate, exista mai mult de 6 dinti restantii iar torusul este absent sau de mici dimensiuni. Mai este indicate si in ed latero-terminale. Latimea acestui conector treb sa fie egala cu latimea sailor.c.Placuta mucozala ant si post (fenestarata)-este indicata atunci cand exsita un torus palatin ,in mjlocul boltii sau cand P tolereaza cu dificultate o placa palatinala incompleta. Se poate utiliza in toate tipurile de edentatied.placuta mucozala in forma de Ueste indicate numai in cazurile in care exista un torus palatin mare plasat post pana aproape de limita distala a palatuluidur.e.placuta dento-mucozalaeste indicate cand exista putini dinti restanti (numai grupul frontal),creste bine reprezentate sau torus palatin situate post.Poate fi utilizata si in edentatii care se asociaza cu brese frontale,dintii artificiali fiind montati in conectorul princip.Obligatoriu ptr acest tip de conector princip se realiz trepte supracingulare pe C si I centrali in niciuncaz nu treb sa se sprijine pe planuri inclinate doarece va avea un effect dizortodontic asupra dintilor restanti.f.placa palatinala completaeste indicata in cazuri clinice cu putini d restanti frontali/laterali si creste atrofiate .Sprijinul dento-parodontal se asigura prin crearea de trepte supracingulare pe C si pe I sau prin realizarea unor gherutze incizale.Mentinerea protezei va fi imbunatatita de adeziune.

Mijloacele de mentinere sprijin si stabilizareSunt grupate in mijloace princip care pot fi directe, crosetele si sistemele speciale si I (elementele contra basculante) si mijloace auxiliare ce contribuie la mentinerea protezelor.

CroseteleFunctiile crostelor turnate-mentinere (retentie/ancorare)-stabilizarea-sprijinul parodontal-incercuirea, reciprocitatea, pasivitatea mentinerea indirecta

Tipuri de croseteturnate1. circulare2.cr Roach3.cr Ney4.cr special

Componente-au un brat retentiv . brat opozant, pintenocluzal sau supracingular si conector secundarCrosetele circulare Ackers-poate fi aplicat pe Pm si p M la maxilar si la mandibular in conditiile existentei retentivitatilor fav pe FV Sau FO

Elemente comp-corpul crosetului plasat supra ecuatorial sau pe ecuatorul protetic pe una din fetele proximale ale dintelui stalp, este rigid ,are rol in stabilizarea orizontala a protezei si in sprijinul dento-parodontal cand este plasat supra ecuatorial.-bratul retentiv are o portiune supra ecuatoriala rigida si o portiune terminal flexibila plasata subecuatorial-bratul reciproc numit si contra croset sau brat opponent este rigid si poate fi plasat supraecuatorial sau pe ecuatorulprotetic.

Pintenul ocluzalEste rigidsi se plaseaza intr-un lacas de pe fata ocluzala ,M /D.Conectorul secundar face legatura intre croset si saua protezei sau conectorul principal.

Crosetu linelar sau cu 4 brate-se aplica mai ales pe M ,inconjoara aproape toata circumferint adintelui, in plusa fata de crosetul Ackers + un pinten ocluzal auxilia rplasat in foseta opusa pintenului principal.Mai prezinta un conector secundar de intarire ce pleaca din pintenul auxiliar si se termina in conectorul principal sau in saua metalica.Crosetul circular cu act dublaMai ales p pm in edentatia lat ,are 4 brate dintre care cele laterale sunt retentive. Crossetul Bonwill se mai num dublu Ackers sau cu 6 brate cu act contrarie.Este utilizat cand opus edentatiilor se afla o hemiarcada integra (ed de cls a 2a sau a 4a ,poate fi folosit intre 2 M ,2 Pm sau intre un molar si un pm. bratele retentive pot fi aplicat V,O sau diagonalCrosetele Roach