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ELMUEstudo Longitudinal de Médicos Formados na FMUSP
ELMUEstudo Longitudinal de MédicosFormados na FMUSP
RESULTADOS PRELIMINARES
Mário SchefferAlicia Matijasevich
DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA
31/05/2019
➜ Promover a Iniciação Científica
➜ Identificar características e perfis profissionaisdos egressos da graduação da FMUSP
➜ Descrever a formação especializada depois da graduação
➜ Analisar migração interna e mobilidade dos egressos
➜ Levantar a atuação no mercado de trabalho ea inserção no Sistema de Saúde (público e privado)
➜ Traçar o perfil dos egressos da Residência Médica HC/FMUSP (COREME)
➜ Analisar a produção científicae a inserção na pós-graduação
➜ Estabelecer a base de futura coorte demédicos formados na FMUSP
ELMU - Objetivos
ELMU - Métodos
2011
Demografia Médica no Brasil
2013 2015 2018 2020
EMELABORAÇÃO
ELMU - Métodos
CNRM
AMB
COREME/FMUSP
Fontesexternas
Pesquisaexploratória e
qualitativa
TRABALHOGRADUAÇÃO ESPECIALIZAÇÃO
Registrosnos CRMs
Registros internosFMUSP
ELMU - Novos cenários
SUS( - recursos)
Privado( + segmentado)
Mudanças:empregos, vínculos,
remuneração
Novo currículo
Novasmodalidadesde ingresso
FMUSPMÉDICOS SISTEMADE SAÚDE
500 mil médicos(2020)
340 cursosde Medicina
34 mil novosmédicos por ano
(2019)
Estudo transversal
POPULAÇÕES ESTUDADAS/COMPARADASMédicos formados com registro (CRM)ativo em um Conselho Regional deMedicina em dezembro de 2016
Médicos formados na FMUSP:7.580 médicos Médicos formados em todas as escolasmédicas do Brasil (subtraindo FMUSP):407.251 médicos
MÉDICOS ESPECIALISTASCom Residência Médica concluída e/ouTítulo em Sociedade de Especialidade
TABELAS E FIGURAS
• Dados de Brasil não incluem FMUSP
ELMU – Primeira Etapa
ELMU – Primeira Etapa
Estudo transversal – LimitaçõesINTERESSE: médicos em exercício profissional no Brasil
INCLUSÃO: todos os registros ativos nos CRMs
EXCLUSÃO: registros cancelados, óbitos, aposentadorias,mudança para exterior (sempre que informado ao CRM)● Número de títulos em especialidades maior
que número de médicos especialistas● Perda de dados para algumas variáveis (< que 2%)
RESSALVAS NAS COMPARAÇÕESPopulação FMUSP População Brasil
7.580 407.251Escola com maior Conjunto heterogêneo de escolas,
tempo de existência incluindo novas
Idade dos egressos
IdadeBRASIL FMUSP
Nº (%) (%) Nº
≤ 29 56.692 13,9 8,8 668
30 - 34 65.207 16,0 11,7 884
35 - 39 57.847 14,2 12,4 937
40 - 44 42.732 10,5 11,5 874
45 - 49 34.385 8,4 10,6 804
50 - 54 34.601 8,5 11,1 840
55 - 59 33.288 8,2 10,1 762
60 - 64 34.816 8,5 10,2 772
65 - 69 31.180 7,7 8,9 677
≥ 70 16.503 4,1 4,8 362
TOTAL 407.251 100,0 100,0 7.580
Feminização da Medicina: na FMUSP é mais lenta
% de mulheres segundo idade
BRASIL FMUSPIdade
Feminino % Feminino %≤ 29 32.628 57,6 287 43,0
30 - 34 35.117 53,9 347 39,335 - 39 27.466 47,5 343 36,640 - 44 19.420 45,5 298 34,145 - 49 16.412 47,7 317 39,450 - 54 15.895 44,8 331 39,455 - 59 14.282 42,9 304 39,960 - 64 13.136 37,7 225 29,265-69 8.836 28,3 175 25,9≥ 70 3.403 20,6 59 16,3
TOTAL 186.595 45,8 2.686 35,4
MÉDICAS
BRASIL ➜ 45,8%FMUSP ➜ 35,4%
(p<0,001)
ATÉ34 ANOS
BRASIL ➜ 55,6%FMUSP ➜ 40,9%
(p<0,001)
Feminização da Medicina: na FMUSP é mais lenta
% de mulheres segundo novos registros
BRASIL FMUSPAno Feminino % Feminino %2000 3.538 44,3 56 32,22001 3.807 45,6 71 41,52002 3.672 43,9 57 31,72003 4.104 45,1 57 37,02004 4.160 45,7 67 36,02005 4.927 47,3 61 37,02006 5.011 48,5 70 38,52007 5.491 49,4 66 35,92008 5.979 49,8 78 39,62009 6.356 51,3 61 35,72010 6.366 50,8 79 43,22011 8.781 53,8 64 36,42012 8.647 53,2 64 37,72013 10.016 54,4 65 32,52014 10.117 54,3 63 35,02015 9.670 54,0 86 49,42016 10.211 55,0 86 44,1Total 110.855 50,9 1.151 37,8 (p<0,001)
Feminização da Medicina: na FMUSP é mais lenta
Onde nasceram e onde estão os egressos
EM QUE REGIÃO NASCERAM? EM QUE REGIÃO ESTÃO ATUALMENTE?
Nº (%) Nº (%)
Norte 47 0,7 Norte 43 0,6
Nordeste 101 1,4 Nordeste 81 1,1
Centro-Oeste 97 1,4 Centro-Oeste 95 1,3
Sudeste 6.698 94,2 Sudeste 7.180 95,0
Sul 161 2,3 Sul 149 2,0
TOTAL 7.104 100% TOTAL 7.548 100%
São Paulo (Estado) 6.432 90,5 São Paulo (Estado) 7.106 94,1
São Paulo (Capital) 4.421 62,2 São Paulo (Capital) 5.913 78,3
Onde estão os médicos formados na FMUSP?
Onde estão os médicos formados na FMUSP?
94,1%estão no
Estado de SãoPaulo
78,3%estão na
cidade de SãoPaulo
3%estão no
N - NE - CO
90,5%nasceram no
Estado de SãoPaulo
62,2%nasceram na
cidade de SãoPaulo
5,8%nasceram noN - NE - CO
Onde nasceram e onde estão os egressos
Egressos da FMUSP: mais especialistas
Médicos semespecialidade(sem RM ou
título deSociedade)
FMUSP19,9%
BRASIL37,8%(p<0,001)
Número de títulosBRASIL (%) FMUSP (%)de especialista
Não tem 37,8 19,9
1 titulo 44,0 56,4
2 títulos 15,0 20,1
3 ou mais 3,2 3,6
Egressos da FMUSP: 20% sem especialidade
Idade Nº de não especialista %
≤ 29 456 30,2
30 - 64 691 45,9
≥ 65 361 23,9
TOTAL 1.508 100,0
9,1%dos
egressos
Especialidades mais frequentes
Brasil Nº %Clínica Médica 42.082 11,3Pediatria 38.615 10,3Cirurgia Geral 33.193 8,9Ginecologia e Obstetrícia 29.942 8,0Anestesiologia 22.694 6,1Medicina do Trabalho 15.785 4,2Ortopedia e Traumatologia 15.143 4,1Cardiologia 15.280 4,1Oftalmologia 13.565 3,6Radiologia 11.842 3,2Psiquiatria 9.994 2,7Dermatologia 8.026 2,1Medicina Intensiva 6.390 1,7Otorrinolaringologia 6.164 1,7Cirurgia Plástica 6.116 1,6
FMUSP Nº %Cirurgia Geral 872 10,7Clínica Médica 646 7,9Pediatria 619 7,6Ginecologia e Obstetrícia 473 5,8Ortopedia e Traumatologia 455 5,6Psiquiatria 402 4,9Radiologia 391 4,8Anestesiologia 327 4,0Dermatologia 291 3,6Oftalmologia 260 3,2Cardiologia 236 2,9Otorrinolaringologia 209 2,6Cirurgia Plástica 188 2,3Medicina Intensiva 172 2,1Medicina do Trabalho 110 1,3
Na FMUSP são mais frequentes
Especialidades: principais diferenças entre FMUSP e Brasil
No Brasil são mais frequentes
BRASIL FMUSP DIFERENÇA p(Pontos percentuais)
Psiquiatria 2,7 4,9 +2,2 <0,001
Cirurgia Geral 8,9 10,7 +1,8 <0,001
Radiologia 3,2 4,8 +1,6 <0,001
BRASIL FMUSP DIFERENÇA p(Pontos percentuais)
Clínica Médica 11,3 7,9 -3,4 <0,001
Pediatria 10,3 7,6 -2,8 <0,001
Medicina do Trabalho 4,2 1,3 -2,9 <0,001
12 Especialidades Cirúrgicas
EspecialidadeBRASIL FMUSP
Nº % Nº %Anestesiologia 22.694 6,1 327 4,0Cirurgia Cardiovascular 2.195 0,6 76 0,9Cirurgia da Mão 748 0,2 43 0,5Cirurgia de Cabeça e Pescoço 994 0,3 78 1,0Cirurgia do Aparelho Digestivo 2.713 0,7 151 1,8Cirurgia Geral 33.193 8,9 872 10,7Cirurgia Oncológica 1.180 0,3 10 0,1Cirurgia Pediátrica 1.351 0,4 27 0,3Cirurgia Plástica 6.116 1,6 188 2,3Cirurgia Torácica 957 0,3 35 0,4Cirurgia Vascular 4.199 1,1 102 1,2Neurocirurgia 3.207 0,9 91 1,1
BRASIL
21,3%
FMUSP
24,4%
5 Especialidades Gerais
EspecialidadeBRASIL FMUSP
Nº % Nº %
Clínica Médica 42.082 11,3 646 7,9
Pediatria 38.615 10,3 619 7,6
Ginecologia e Obstetrícia 29.942 8,0 473 5,8
Medicina de Família e Comunidade 5.424 1,5 62 0,8
Medicina Preventiva e Social 1.792 0,5 71 0,9
BRASIL
31,6%
FMUSP
23,0%
Como os dados dosegressos da FMUSPse relacionam comoutras evidências deDemografia Médica?
Produção científica: feminização
Produção Científica: migração interna
Produção científica: escolhas de especialidades
Produção científica: médicos no sistema de saúde
Produção Científica: médicos no sistema de saúde
Próximas Etapas
Estudo exploratóriosobre inserção dosegressos no mercadode trabalho,no Sistema de Saúdee na Pós-Graduação(produção científica)
Projeto a serapresentado àCOREME sobrePerfil dos Egressosda ResidênciaMédica HC/FMUSP
Bolsas de Iniciação Científica
COORDENADORES Prof. Mário Scheffer - DMPProfa. Alicia Matijasevich - DMP
COLABORADORES Alex Jones Flores Cassenote(Pós-Doutorandos/FMUSP) Aline Gil Alves Guilloux
ALUNOS de I. C.Ana Luisa Ito Baptista da Cruz
2017/2018 Gustavo Rosa GameiroLeonardo Kenji Sakaue Koyama
2019 Alexandre SchalchDaniel Assunção Lichtenstein
ELMU: Equipe
Obrigado!
[email protected]@usp.br