embarazo ectopico d.pptx

7/25/2019 EMBARAZO ECTOPICO D.pptx

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UNIVERSIDAD NACIONALDE BARRANCA

CARRERA PROFESIONAL DEENFERMERIA

EMBARAZO ECTOPICO



EMBARAZO ECTÓPICO

El embarazo ectópico o extrauterinoes aquel donde el óvulo fecundado se

implanta y desarrolla fuera de lacavidad uterina usualmente, en lastrompas de Falopio.

En condiciones normales, el óvulofecundado desciende por las

trompas de Falopio hasta el útero omatriz, donde se implanta para

comenzar su desarrollo, pero en unembarazo ectópico lo hace en otrolado, en el 98 de los casos en las

trompas de Falopio.

!or ser tan peli"roso para la mu#er, es importante saber detectarcuanto antes las primeras se%ales de alarma para buscar una

solución& lamentablemente, la única es la de acabar con el embarazo.



LOCALIZACIÓN



¿CÓMO SUCEDE?

'a trompa se rompe y provoca una hemorra"iaabdominal lo que causar( intenso dolor

abdominal y hemorra"ia. Es posible que estoocasione da%os permanentes a la trompa o

hasta su p)rdida.

El ci"oto, desnutrido y sometido a la acción delas contracciones de las trompas, se desprende

de las paredes y muere r(pidamente.

El ci"oto se desarrolla y anida en las paredesde la trompa, donde busca vasos san"u*neos

para nutrirse. 'a san"re se acumula en la

trompa, ya dilatada por la presencia del ci"oto.

+i la trompa se encuentra da%ada u obstruida yno permite que el óvulo se diri#a hacia el útero,

este puede implantarse en la trompa ycontinuar desarroll(ndose all*.



CAUSAS

Haber tenid !n e"bara# e$t%&i$ ante'( aumenta entre un - y un / por ciento deprobabilidad de tener un futuro embarazo

tub(rico.

La end"etri'i'( es el crecimiento dete#ido del endometrio fuera del útero,

en otras partes del cuerpo.

Sa*&in+iti'( es unainflamación de las

trompas deFalopio, favorecer el

bloqueo.

Haber tenid en,er"edad &-*.i$a in,*a"atria( las bacterias infectan las trompas de Falopio o

causan inflamación de las trompas. El te#ido normalse convierta en te#ido cicatrizado quedando

obstruido completamente

De,e$t $n+-nit en *a' tr"&a'de Fa*&i( 'a trompa puede

presentar una restricción anormal,

no permitiendo el paso del ovulo.



Taba/!i'"( las

fumadoras tienen eldoble deprobabilidades desufrir un embarazoectópico que lasmu#eres que no fuman.

A*+!n' trata"ient' &ara *ae'teri*idad( !uede ocurrir incluso siusted usa anticonceptivos.

'as pastillas anticonceptivas contienenhormonas que pueden hacer m(s lento

el paso del embrión a trav)s de lastrompas de Falopio.

Haber tenid "0*ti&*e' $"&a1er' 'e2!a*e'( Elhaber tenido múltiples pare#as sexuales tambi)nincrementa el ries"o, porque aumenta las

posibilidades de una infección de transmisión sexualo una E!0.

3!edar en e"bara# teniend !n di'&'iti.intra!terin 4DIU5( en los raros casos en que unamu#er queda embarazada, el ries"o de tener un

embarazo ectópico es elevado.

Edad "a6r a 78 a1'( la mayor tasa deembarazos ectópicos se produce en las

mu#eres de entre 1/ y 22 a%os.



S9NTOMAS+uelen coincidir con los s*ntomas cl(sicos de embarazo, como n(useas,amenorrea, con"estión mamaria, fati"a, debilidad y dolor abdominal.

La' 'e1a*e' de a*ar"a ":' ,re$!ente' en e* e"bara# e$t%&i$ 'n(

D*r *!"bar en laparte ba#a de laespalda.D*r en *'

;"br'<

S!,ren de'.ane$i"ient' debi*idad( +i la trompa

se rompe, tambi)n sonhabituales el pulso r(pido

y d)bil y la piel fr*a yhúmeda.

S!,ren n:!'ea'6 "are'.

San+rad .a+ina* anr"a*( colorpardo o li"eras hemorra"ias varios

d*as o semanas antes que los dolores.+i la trompa de Falopio de rompe,

aparte del dolor habr*a una

hemorra"ia intensa.

D*r "!6 ,!erte en *a &arte ba=a de* abd"en en*a &e*.i'( !uede producirse dolor al orinar, toser o hacer

movimientos bruscos. +i se produ#era una rotura de latrompa, el dolor ser*a muy a"udo, constante 3 se

difundir*a por toda la zona de la pelvis.

Pre'i%narteria* ba=a



PRUEBAS > E@MENESSe rea*i#a !na &r!eba de e"bara#

Este es el primer paso hacia el dia"nóstico de un

embarazo ectópico. !ara saber los niveles de"onadotropina coriónica humana por medio de un an(lisisde san"re.• 'a h45 es una hormona que secretan el embrión en

desarrollo y la placenta, por lo que se eleva a medidaque el embarazo pro"resa y es una prueba de

embarazo m(s definitiva.• +i el nivel de h45 est( por encima de /-- 067' a

menudo entre /-- y --- 067' es sospechoso, losdoctores se preocupar(n por un embarazo ectópico.

Esto se debe a que los niveles de h45 son normalmentem(s altos en un embarazo ectópico que en los embarazosintrauterinos normales, as* que definitivamente es unmotivo para sospechar.+i tus niveles de h45 son altos, continuar( el examencon una eco"raf*a para ver si puede visualizar un

embarazo y su ubicación.



E$+ra,a

4uando la &r!eba de* e"bara# es positiva o si :45 resultan positivas, sepractica una eco"raf*a, para descartar la existencia de "estación

intrauterina. +i la eco"raf*a no revela la presencia del embrión en elútero, el dia"nóstico de embarazo ectópico o extrauterino es muyprobable.+in embar"o, en el - de ectópicos, se observan im("enes falsaspositivas, dentro del útero. ;ambi)n se puede observar, la existencia del*quido en el fondo de saco de <ou"las, cuya presencia puede sersecundaria, entre otros, al ectópico accidentado.



C!*d$ente'i'

SINIFICADO DELOS RESULTADOS'o normal es noencontrar l*quido en elfondo de saco o

encontrar unacantidad muy peque%ade l*quidotransparente.+e puede tomar unamuestra de l*quido y

analizarse enbusca de infección.+i se observa san"reen el (rea, se puederequerir una ciru"*a deemer"encia.

RAZONES POR LAS 3UE SE REALIZA ELEAMEN<olor en el abdomen ba#o y en la pelvis, cuandootros ex(menes su"ieren que hay l*quido en el (rea.!uede tener una ruptura de un embarazoectópico o un quiste ov(rico.

FORMA EN 3UE SE REALIZA EL EAMEN+e realiza un examen p)lvico. 'ue"o, el m)dicosostendr( el cuello uterino con un instrumento y lolevantar( li"eramente.+e introduce una a"u#a lar"a y del"ada a trav)s de

la pared va"inal, exactamente deba#o del útero, yse toma una muestra de cualquier l*quido que seencuentre en ese espacio. 'ue"o se extrae la a"u#a.

Es un procedimiento para verificar la existencia de l*quido anormal en el espacio #usto detr(s de la va"ina, un (rea que se denomina fondo de saco de <ou"las.



TRATAMIENTO+e tienen que extraer las c)lulas en desarrollo para salvar la vida de la madre.

6sted necesitar( ayuda m)dica ur"ente si el (rea del embarazo ectópico seabre se rompe, lo cual puede llevar a que se presente san"rado y shoc= , que

es una situación de emer"encia.

UN MEDICAMENTO 3UE TERMINE EL EMBARAZO

+i el embarazo es sin dudas ectópico y el embrión es aun

relativamente peque%o, pueden administrarte elMETOTREATO<Este se inyecta v*a intramuscular y lle"a hasta el embrión atrav)s del torrente san"u*neo, y all* interrumpe el embarazo alimpedir el crecimiento de las c)lulas de la placenta.

> medida que el medicamento comienza a hacer efecto puedespresentar dolores abdominales y posiblemente n(useas,vómitos y diarrea.Evitar el alcohol y >0?E+, como ibuprofeno, aspirina ynaproxeno. >simismo, deber(s evitar cualquier tipo demultivitaminas o suplementos que conten"an (cido fólico, ya

que pueden interferir con la acción del metotrexato.



CIRU9A+i el embarazo ya est( muy avanzado como para que tomes metotrexato,tienes dolores intensos o hemorra"ias internas necesitar(s someterte auna ciru"*a.

CIRU9A ABDOMINAL

En al"unos casos si tienes mucho te#ido cicatricial en el abdomen, hemorra"iasintensas o el embrión es demasiado "rande, puede no resultar posible uoportuno utilizar tecnolo"*a laparoscópica.;e dar(n anestesia "eneral y una "inecólo"a abrir( tu abdomen y extraer( elembrión.!uede ser que conserven o quiten la trompa, lo cual depender( de la situación.

CIRU9A LAPAROSCÓPICA+i presentas un cuadro cl*nico estable y el embrión es lo suficientementepeque%o, puede extraerse a trav)s de un procedimiento .• 5inecólo"a examina las trompas con una peque%a c(mara que se introduce a

trav)s de un corte en el ombli"o y por lo "eneral lo"ra extraer el embrión o

restos de te#ido y a la vez conserva intacta la trompa.+in embar"o, si la trompa ha sufrido mucho da%o o tienes hemorra"iasintensas, puede ser necesario extirparla.



¿ES POSIBLE TENER UN EMBARAZOEITOSO DESPUS DE UNO ECTÓPICO?

+*. 4uanto antes interrumpas un embarazo ectópico, menos da%o sufrir( latrompa y m(s posibilidades tendr(s de lle"ar a t)rmino con otro embarazo. Eincluso si lle"aras a perder una de las trompas, todav*a puedes tener unembarazo normal, sin la necesidad de recurrir a tratamientos de fertilidad,mientras la otra est) en buenas condiciones.

+in embar"o, si tu primer embarazo ectópicofue el resultado de da%os en la trompacausados por una infección, la li"adura de las

trompas o la exposición al f(rmaco <E+, haym(s probabilidad de que la otra trompatambi)n est) da%ada. Esto puede reducir laposibilidad de concebir un hi#o y aumentar laprobabilidad de otro embarazo ectópico.



COMPLICACIONES

'as complicaciones que puede ocasionar es la r!&t!ra de *a' tr"&a' de

Fa*&i, lo que puede dar lu"ar a la creación de ;e"rra+ia' en la cavidadabdominal, as* como choques y colapsos circulatorios. Esta es una situación deemer"encia que debe ser atendida de inmediato por un m)dico, pues deber(llevarse a cabo una ciru"*a con el fin de detener la hemorra"ia y extraer elembarazo.

:ay ciertos casos muy "raves en los que incluso ser( necesario extraer latrompa de Falopio afectada.>l"o que preocupa a muchas mu#eres tras sufrir un embarazo ectópico es laposibilidad de volver a quedar embarazadas.



PREVENCIÓNEs probable que la mayor*a de las formas de embarazos ectópicos queocurren por fuera de las trompas de Falopio no sean prevenibles.

6sted puede reducir el ries"o evitando afecciones que podr*anocasionar cicatrización en las trompas de Falopio.

!racticar las relaciones sexuales conprecaución, tomando medidas antes y

durante el coito, lo cual puede evitar queusted contrai"a una infección.

<e#ar de fumar.

@btener dia"nóstico ytratamientooportunos de todaslas infeccionescausadas porrelaciones sexualesE;+.



GRACIA

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