EMERGANCY CONCEPTOF CEREBROSPINAL INJURY

Presented By :Prodalima

DEFINISICedera kepala adalah serangkainan kejadian patofisiologik yang terjadi setelah trauma kepala, yang dapat melibatkan kulit kepala, tulang dan jaringan otak atau kombinasinya.Cidera kepala adalah suatu gangguan traumatik dari fungsi otak yang disertai perdarahan interstitial dalam substansi otak, tanpa terputusnya kontinuitas otak.

EtiologiTrauma oleh benda tajam

Menyebabkan cedera setempat dan menimbulkan cedera lokal. Kerusakan lokal meliputi Contusio serebral, hematom serebral, kerusakan otak sekunder yang disebabkan perluasan masa lesi, pergeseran otak atau hernia.

• Trauma oleh benda tumpul dan menyebabkan cedera menyeluruh (difusi)Kerusakannya menyebar secara luas dan terjadi dalam 4 bentuk : cedera akson, kerusakan otak hipoksia, pembengkakan otak menyebar, hemoragi kecil multiple pada otakoma terjadi karena cedera menyebar pada hemisfer cerebral, batang otak atau kedua-duanya.

Next…

Next…

• Etiologi lainnya Jatuh, kecelakaan kendaraan

bermotor atau sepeda, dan mobil.Kecelakaan pada saat olah raga,

anak dengan ketergantungan.Cedera akibat kekerasan.

KlasifikasiMenurut berat ringannya berdasarkan GCS (Glosgow Coma Scale)1. Cedera Kepala ringan (kelompok risiko

rendah) GCS 13-15 (sadar penuh, atentif, orientatif) Kehilangan kesadaran /amnesia tetapi

kurang 30 mnt Tak ada fraktur tengkorak Tak ada contusio serebral (hematom) Pasien dapat mengeluh nyeri kepala dan

pusing

2. Cedera kepala sedang• GCS 9-14 (konfusi, letargi, atau

stupor)• Kehilangan kesadaran lebih dari 30

mnt / kurang dari 24 jam (konkusi)• Dapat mengalami fraktur tengkorak• Muntah• Kejang

Next…

3. Cedera kepala berat• GCS 3-8 (koma)• Kehilangan kasadaran lebih dari

24 jam (penurunan kesadaran progresif)

• Diikuti contusio serebri, laserasi, hematoma intracranial

• Tanda neurologist fokal• Cedera kepala penetrasi atau

teraba fraktur kranium

Next…

Manifestasi Kliniso Gangguan kesadarano Konfusio Abnormalitas pupilo Tiba-tiba defisit neurologiso Gangguan pergerakano Gangguan penglihatan dan pendengarano Disfungsi sensorio Kejang ototo Sakit kepalao Vertigoo Kejango Pucato Mual dan muntaho Terdapat hematomao Sukar untuk dibangunkano Bila fraktur, mungkin adanya ciran serebrospinal yang keluar dari

hidung (rhinorrohea) dan telinga (otorrhea) bila fraktur tulang temporal.

NURSING CAREAssesment

Next…

Next…

Next…

Next…