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CONGRESO DEL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA SUR. COMISIÓN PERMANENTE DE SALUD, LA FAMILIA Y LA ASISTENCIA PÚBLICA
XV LEGISLATURA
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DIP. DANIELA VIVIANA RUBIO AVILÉS PRESIDENTA DE LA MESA DIRECTIVA DEL DEL PRIMER PERIODO ORDINARIO DE SESIONES DEL SEGUNDO AÑO LEGISLATIVO DEL CONGRESO DEL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA SUR. COMPAÑEROS DIPUTADOS: HONORABLE ASAMBLEA:
DICTAMEN CON PROYECTO DE DECRETO QUE PRESENTA LA
COMISIÓN DE LA SALUD, LA FAMILIA Y LA ASISTENCIA PÚBLICA
CON RELACIÓN A LA INICIATIVA CIUDADANA PRESENTADA POR
JOSÉ GAUDENCIO GONZÁLEZ COTA QUE PROPONE REFORMAR Y
ADICIONAR DIVERSAS DISPOSICIONES DE LA LEY DE SALUD
PARA EL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA SUR Y CREAR LA LEY DE
ATENCIÓN PREHOSPITALARIA PARA EL ESTADO DE BAJA
CALIFORNIA SUR.
ANTECEDENTES
PRIMERO.- En fecha 31 de enero del 2019, el ciudadano José Gaudencio
González Cota, presentó iniciativa que propone reformar y adicionar la
fracción IX al artículo 10, la fracción IV al artículo 37 y propone adicionar
un artículo 37 bis que contiene la sección I del capítulo III correspondiente
al título tercero, todos de la Ley de Salud para el Estado de Baja California
Sur, para incluir la atención prehospitalaria como obligación del servicio
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que presta el Estado a las personas. Además, se incluyó la creación de una
Ley de Atención Prehospitalaria para el Estado de Baja California Sur, que
regule dicho servicio y los sistemas a implementarse para su ejecución
efectiva.
SEGUNDO.- Una vez turnada y recibida dicha iniciativa que contempla
ambos proyectos a la Comisión de la Salud, la Familia y la Asistencia
Pública, sus integrantes entraron a su estudio con la responsabilidad de
considerar lo más detalladamente posible su contenido y analizar los
fundamentos esenciales en que se apoya, para proceder a emitir dictamen
conforme a lo dispuesto por los artículos 55 fracción IX y X, 113, 114 y 115
de la Ley Reglamentaria del Poder Legislativo del Estado.
CONTENIDO DE LAS INICIATIVAS
La iniciativa que adiciona la fracción IX al artículo 10, la fracción IV al
artículo 37 y propone adicionar un artículo 37 bis que contiene la sección I
del capítulo III correspondiente al título tercero, todos de la Ley de Salud
para el Estado de Baja California Sur, propone garantizar por ley los
servicios de salud de urgencias, emergencias y atención médica
prehospitalaria en el Estado de Baja California Sur, pues en la actualidad
en la Ley de Salud del Estado en relación con la atención médica a la
población solo considera medidas preventivas, curativas y de rehabilitación.
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Refiere el iniciador que nuestra población requiere además de estas formas
de atención, se considere la prehospitalaria de urgencias y emergencias,
ésta última entendida como una situación fuera de control que se presenta
por el impacto de un desastre, pues una emergencia es capaz de afectar el
funcionamiento cotidiano de una comunidad y puede generar daños o
alteraciones en las personas, los bienes, los servicios o el medio ambiente.
También alude en su exposición de motivos que en nuestro estado el
servicio de emergencias en sus diferentes etapas se presta por
ambulancias de las instituciones oficiales como son el Instituto Mexicano
del Seguro Social (IMSS), el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de
los Trabajadores del Estado (ISSSTE), la Cruz Roja Mexicana, el Heroico
Cuerpo de Bomberos; entre otras, pero sin embargo a la fecha no existe un
sistema de urgencias responsable de coordinar e integrar las acciones
interinstitucionales que se deben llevar a cabo en situaciones de
emergencias, contingencias y desastres, que cuide la calidad de los
servicios en cuanto a la capacitación del personal paramédico y el debido
equipamiento de los vehículos que se utilizan como ambulancias.
El iniciador subraya la necesidad de que la población sudcaliforniana
merece contar con una infraestructura de servicios de atención
prehospitalaria de urgencias médicas, que satisfagan plenamente las
necesidades en esta área, y que ante ello, la Secretaría de Salud, aplicando
la Norma Oficial Mexicana que regula los servicios de salud y de atención
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medica prehospitalaria, siendo la vigente la NOM-034-SSA3-2014; debe
impulsar la implementación y operación de Centros Reguladores de
Urgencias y Emergencias, con el propósito de ofrecer atención
prehospitalaria oportuna y especializada a todas las urgencias médicas.
A mayor discernimiento, refiere que la norma oficial establece que estos
centros reguladores son la instancia Técnico Administrativa responsable de
la Secretaría de Salud Estatal que establecerá la secuencia de las
actividades específicas para la atención prehospitalaria, en el sitio del
evento crítico, traslado y recepción en el establecimiento médico
designado, así como en caso de accidentes, incendios, urgencias sanitarias,
extravío de personas, fenómenos meteorológicos diversos, protección civil
u otras situaciones de necesidad de auxilio con la finalidad de brindar
atención oportuna y especializada disponible las 24 horas de los 365 días
del año. Que por lo tanto la iniciativa de reformas y adiciones que propone
pretende sentar las bases de una ley reglamentaria que posteriormente
presentará a fin de lograr una eficiencia en los servicios médicos de
urgencias, emergencias y de situaciones de desastres.
Así mismo, en la iniciativa que crea la Ley de Atención Prehospitalaria para
el Estado de Baja California Sur, propone crear una normatividad que
establezca las normas de coordinación de los servicios relacionados con las
la atención prehospitalaria de urgencia y emergencias, con la cual se logre
optimizar la atención de la población involucrada en este tipo de
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circunstancias mediante el equipamiento apropiado de las unidades
médicas en ambulancias y en clínicas, como lo establecen las Normas
Oficiales Mexicanas; además se evite la duplicidad de funciones que en la
práctica que se da por la inexistencia de un Centro Regulatorio de Servicios
de Urgencias, Emergencias y Atención Medica Pre-hospitalaria, el cual se
propone crear con arreglo en la ley que se analiza. Se argumenta que si
bien existen las disposiciones técnicas para la efectiva prestación de los
servicios de emergencias en nuestra entidad, es necesario que este poder
legislativo expida una ley estatal que determine competencias para la
coordinación de los servicios, la vigilancia y en su caso sancione el
incumplimiento de tales disposiciones.
En cuanto al Centro Regulatorio de Servicios de Urgencias, Emergencias y
Atención Médica Pre-hospitalaria (CRUM), que se propone crear, según la
Norma Oficial Mexicana que regula la prestación de servicios de atención
médica en unidades móviles tipo ambulancia, siendo que como se refiere
en el numeral 4.8 de la NOM-237-SSA1-2004, que es la vigente, sería la
instancia técnico-médico-administrativa responsable de la Secretaría de
Salud Estatal, que establecería la secuencia de las actividades específicas
para la atención médica pre-hospitalaria, en el sitio del evento crítico, el
traslado y la recepción en el establecimiento para la atención médica,
designado con la finalidad de brindar atención médica oportuna y
especializada las 24 horas del día, los 365 días del año. Propone que el
número de Centros Regulatorios de Servicios de Urgencias, Emergencias y
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Atención Médica Pre-hospitalaria (CRUM) que deban operar en una entidad
federativa estará determinado por las características geo-poblacionales.
En el contenido de la ley en iniciativa, se propone que en nuestra entidad
se debe de contar, además de las terrestres, con ambulancias aéreas y
marítimas. Lo anterior debido a las características de Baja California Sur y
las actividades de pesca y turísticas que en él se desempeñan, además de
estar en una zona de impacto de huracanes. Que por lo tanto, el
ordenamiento jurídico que se propone señala los principios para la
prestación de los multicitados servicios médicos; la accesibilidad inmediata
de la población a dichos servicios; la creación del Centro Regulatorio de
Servicios de Urgencias, Emergencias y Atención Médica Pre-hospitalaria y
las formas de la capacitación del personal técnico en emergencias médicas.
CONSIDERACIONES
PRIMERA.- La atención prehospitalaria es un servicio operacional y de
coordinación para los problemas médicos urgentes, y debe comprender
todos los servicios de socorro, atención médica y transporte que se presta
a enfermos o accidentados fuera del hospital lo que constituye una
prolongación del tratamiento de urgencias hospitalarias.
La atención prehospitalaria requiere posibilidades de comunicación entre
los usuarios y una red de atención de urgencias, así como de sistemas de
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comunicaciones, transporte y coordinación, como ocurre en los llamados
Centros Reguladores de Urgencias. Además, tiene como fin llevar al
paciente al lugar más indicado para su patología y realizar durante el
traslado las actividades médicas de reanimación o soporte que requiera el
caso; está comprobado que con una buena intervención se logra una mejor
condición de ingreso del paciente al hospital y por tanto mayores
posibilidad de sobrevivir. Estudios han demostrado que la intervención
oportuna de muchas patologías potencialmente letales especialmente las
cardiovasculares, y las relacionadas con trauma, producen disminución de
la mortalidad y reducen considerablemente las secuelas.
Se ha trabajado en un esquema de atención prehospitalaria como un
sistema de operación y coordinación para los problemas médicos urgentes
y que comprende todos los servicios de salvamento, atención médica y
transporte que se presta a personas enfermas o accidentadas fuera del
hospital y que constituye una prolongación del tratamiento de urgencias.
De esa manera, la atención prehospitalaria se constituye como un sistema
integrado de servicios médicos de urgencias y no se entiende como un
simple servicio de traslado de pacientes en ambulancias atendidos con
cuidados mínimos. No debemos ignorar que los servicios de urgencia no
sólo son prestados por las autoridades de gobierno, pues en las últimas
fechas, ha proliferado su ofrecimiento por parte de particulares quienes al
igual que los prestadores de servicios oficiales, deben de cumplir con las
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medidas necesarias para garantizar la seguridad de las personas enfermas
o accidentadas.
SEGUNDA.- Respecto al marco jurídico sobre la atención de urgencias
hospitalarias, la dictaminadora precisa lo siguiente:
I.- De acuerdo al artículo 79 de la Ley General de Salud, para el ejercicio
de actividades técnicas y auxiliares que requieran conocimientos
específicos en el campo de la atención médica prehospitalaria se requiere
que los diplomas correspondientes hayan sido legalmente expedidos y
registrados por las autoridades educativas competentes, por lo que no es
ámbito de competencia de la autoridad local implementar este tipo de
acciones, tal como se desprende de dicho precepto en su párrafo segundo:
“Artículo 79.- …
Para el ejercicio de actividades técnicas y auxiliares que requieran
conocimientos específicos en el campo de la atención médica
prehospitalaria, medicina, odontología, veterinaria, enfermería,
laboratorio clínico, radiología, optometría, terapia física, terapia
ocupacional, terapia del lenguaje, prótesis y órtesis, trabajo social,
nutrición, citotecnología, patología, bioestadística, codificación clínica,
bioterios, farmacia, saneamiento, histopatología y embalsamiento y
sus ramas, se requiere que los diplomas correspondientes hayan sido
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legalmente expedidos y registrados por las autoridades educativas
competentes.”
II.- Por su parte, la Norma oficial Mexicana que regula los servicios de
salud y de atención medica prehospitalaria, siendo la vigente la NOM-034-
SSA3-2014; es el ordenamiento que establece los criterios mínimos que se
deben observar en la atención prehospitalaria de las urgencias médicas, los
requisitos y características del personal involucrado, así como el
equipamiento e insumos mínimos para las unidades móviles tipo
ambulancia. Dicha norma están obligada a cumplirla todos los prestadores
de servicios médicos, de los sectores público, social y privado, que brinden
traslado y atención prehospitalaria de las urgencias médicas, por lo que las
acciones que se propongan deben encontrar congruencia con referido
ordenamiento.
TERCERA.- Con la finalidad de acercarse de elementos de análisis para la
dictaminación de los asuntos de referencia, esta Comisión organizó cuatro
foros de trabajo donde participaron instituciones públicas y privadas,
cuerpos de emergencia y rescate, así como especialistas en el tema.
En estas actuaciones de acercamiento y socialización participaron
instituciones y organizaciones como: COEPRA, GERAP A.C., Protección Civil
de los municipios de La Paz, Comondú, Los Cabos, los Heroicos Cuerpos de
Bomberos de los mismos municipios, representantes de Seguridad Vial
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municipales, Regidores de los distintos cabildos de los Ayuntamientos de
Comondú, La Paz y Los Cabos, de igual forma se integraron a los foros
licenciados en enfermería, Paramédicos, Voluntarios interesados en la
iniciativa.
Los trabajos se efectuaron de forma cronológica con el propósito de
resolver inquietudes, generar avances y plasmar los resultados y
aportaciones de los participantes, de la siguiente manera:
En ese espacio de deliberación se formularon diversas reflexiones sobre la
viabilidad de las propuestas de estudios, arribando la dictaminadora a
estimar procedentes las iniciativas motivo de estudio.
CUARTA.- Por lo que constriñe al impacto presupuestal que generará y
para efecto de dar cumplimiento lo u to l rtículo l
c l c r l t r t v lo u c o
o u t l c u rr o u o lo u t
Fecha Ubicación
17 mayo de 2019 La Paz, Baja California Sur
14 de junio de 2019 La Paz, Baja California Sur
28 de agosto de 2019 La Paz, Baja California Sur
14 de octubre de 2019 Los Cabos, Baja California Sur
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“ o o ro cto l o cr to u o t o vot c l
l o l l tur loc l r clu r u ct corr o t
u t c o r l cto r u u t r o l ro cto ”
Esta Comisión de Estudio y Dictamen una vez analizada la iniciativa materia
del presente dictamen discurro que de ser aprobada tendría un impacto
presupuestario para el Gobierno del Estado, ya que derivado y para efectos
de que se lleven a cabo las atribuciones que se señalan en dicha iniciativa,
se requerirá la cantidad aproximada anual de $15´742,922.51 o
cto u r l u t r
ítulo “ rv c o r o l ” $10´119,103.33; incluyendo
prestaciones de ley;
ítulo “ to orr t ” $ 2´399,000.00;
Inversión inicial para la adquisición de mobiliario y equipo por la
cantidad de $3´224,819.00.
De lo anterior cabe destacar, que en lo determinado en los artículos
transitorios l ro cto cr to u co t l c t v ct
r v u l ro c o u r r l ro o o r o
l t o cu r r co c r o u r ct vo r u u to y que deberá
ser considerado en el que se apruebe para el ejercicio fiscal 2020 y los
subsecuentes.
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QUINTA. - Por las consideraciones y argumentaciones anteriormente
señaladas, los integramos de la Comisión Permanente de La Salud, La
Familia y la Asistencia Pública, consideramos procedente la iniciativa que
hoy nos ocupa, por lo que de conformidad con lo establecido por los
artículos 113, 114 y 115 de la Ley Reglamentaria del Poder Legislativo del
Estado de Baja California Sur, sometemos a consideración de la Honorable
Asamblea y solicitamos su voto aprobatorio para el siguiente:
PROYECTO DE DECRETO
EL H. CONGRESO DEL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA SUR
DECRETA:
CALIFORNIA SUR.
ARTÍCULO PRIMERO. - TERCERO, TODOS DE LA LEY DE SALUD PARA EL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA SUR, PARA QUEDAR COMO SIGUE:
Artículo 10.- El Sistema Estatal de Salud tiene lo siguientes objetivos: I a IX.- igual ...
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X.- Regular los servicios de atención médica prehospitalaria. Artículo 37.- Las actividades de atención médica son: I a la III.- igual ... IV.- De atención prehospitalaria, por conducto de organismos e instituciones públicas, sociales y privadas que utilicen unidades móviles tipo ambulancias.
Artículo 37 BIS.- Es responsabilidad de las dependencias del Sistema Estatal de Salud enumeradas en artículo 9° de esta Ley propiciará, regulará y garantizará que la población y toda persona que se encuentre en el Territorio del Estado de Baja California Sur que requiera los servicios de atención médica prehospitalaria, los reciba de una manera inmediata, apropiada, eficiente y de calidad, con el objeto de reducir la mortalidad y la morbilidad de una persona que sufre una emergencia. Artículo 37 TER.- Los servicios señalados en el artículo anterior deberán atender lo señalado en la Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA3-2013 y las futuras relativas que expida la autoridad federal, en la normatividad estatal que se derive de este apartado, además de los siguientes principios: I. Eficacia. - Los servicios deben de tener un funcionamiento que permita una reducción máxima del tiempo de reacción y atención.
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II. Calidad. - Las acciones y prácticas realizadas deben de adaptarse a las características de cada situación, de acuerdo con las recomendaciones clínicas protocolarias, maximizando la posibilidad de sobrevivencia y evitando las complicaciones posteriores.
III. Continuidad. - El sistema debe permitir la integración de todos los eslabones de la cadena entre estos servicios y la red de dispositivos tanto de atención prehospitalaria de urgencias y emergencias. En este sentido, debe permitir el traslado a los establecimientos más apropiados según el caso y directamente, cuando sea necesario, a los centros más cercanos y especializados. Privilegiando el principio de no discriminación.
IV. Líneas estratégicas. - Los servicios de atención médica prehospitalaria deb capacitación técnica del recurso humano responsable de proporcionar el apoyo asistencial médico en la atención de servicios prehospitalarios de urgencias y emergencias.
ARTÍCULO SEGUNDO. - PREHOSPITALARIA PARA EL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA SUR, PARA QUEDAR COMO SIGUE:
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LEY DE ATENCION PREHOSPITALARIA PARA EL ESTADO
DE BAJA CALIFORNIA SUR
TÍTULO PRIMERO
DISPOSICIONES GENERALES
CAPITULO I
OBJETIVO GENERAL
ARTÍCULO 1.- La presente ley, tiene como objetivo regular los
servicios médicos prehospitalarios en el Estado de Baja California
Sur, mediante la definición de lineamientos para aquellas
empresas del sector público, social o privado que empleen
unidades móviles tipo ambulancia para brindar servicios de
urgencias y emergencias médicas, de atención prehospitalaria, a
través de la implementación de los elementos y técnicas
necesarias para el desempeño, control, distribución y registro de
sus actividades con el propósito de homogenizar los métodos de
trabajo y atender con eficiencia, eficacia, calidad, continuidad
y líneas estratégicas a la comunidad que en su caso así lo
requiera.
ARTÍCULO 2.- Para los efectos de la presente ley se entiende
por:
I.- Atención Prehospitalaria:
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A).- La medicina prehospitalaria es una subespecialidad de la
medicina de emergencia y desastres, y comprende una suma de
acciones y decisiones necesarias para prevenir la muerte o
cualquier discapacidad futura del paciente durante una crisis de
salud o urgencia.
B).- Es el conjunto de actividades, procedimientos recursos,
intervenciones y terapéuticas aplicados en el sitio de ocurrencia
del evento y durante su traslado hasta la admisión en una
institución hospitalaria encaminados a prestar atención en la
salud a aquellas personas que han sufrido una alteración aguda
de su integridad física o mental causada por trauma o
enfermedad de cualquier etiología, cuya condición clínica se
considera que pone en peligro la vida, un órgano o su función,
tendiente a preservar la vida y a disminuir las complicaciones y
los riesgos de invalidez y muerte, va desde los primeros auxilios
hasta la llegada y entrega a un establecimiento para la atención
médica con servicios de urgencias.
II.- Técnico en Urgencias Médicas:
A).- El paramédico, también es denominado en función de su
formación y lugar de realización, técnico en urgencias médicas,
técnico en emergencias médicas, técnico en emergencias
sanitarias, técnico en medicina de emergencias prehospitalarias.
B).- Al profesional de la salud, con título académico, que brinda
atención de emergencias médicas, traumáticas y no traumáticas,
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usualmente miembro de una Institución de Atención
Prehospitalarias y Urgencias Médicas, Públicas, Social y
Privadas establecidos en Estado.
III.- Primer Respondiente:
A).- Es la primera persona que decide participar en la atención de
un lesionado, es el encargado de evaluar la escena, comenzar la
revisión del lesionado y activar los servicios de emergencias
médicas.
B).- Es el personal auxiliar en salud capacitado en la atención
médica en ambulancias básicas terrestres, que ha sido
autorizado por la autoridad sanitaria correspondiente, para
coadyuvar en la prestación de servicios de atención
prehospitalaria de urgencias y emergencias, que acude
espontáneamente o es enviado por una institución de salud en un
vehículo perfectamente identificado, de acuerdo con la institución
del sector público, social o privado al que pertenece, pero que no
es una ambulancia para proporcionar los primeros auxilios a la
persona que presenta una alteración en su Estado de salud o en
su integridad física, mediante soporte vital básico de vida y que
en caso necesario, solicita el tipo de apoyo requerido al sistema
estatal o equivalente operativo en el área geográfica de que se
trate o a cualquier institución de salud.
IV.- Urgencias Médicas:
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A).- Es la situación urgente, que apremia la pronta atención
medica sin demoras cuando la salud de una persona esta en
riesgo de muerte por traumatismo o alguna patología.
B).- Situación que implica una necesidad apremiante o una
situación que requiere de atención médica sin demoras.
V.- Emergencias:
A).- Se considera una emergencia médica, toda aquella situación
se deben tomar acciones y decisiones de manera inmediata,
dada la importancia o gravedad de afección, en general, son
cuadros que ponen la vida de una persona en riesgo.
B).- Una situación fuera de control que se presenta por el impacto
de un desastre y puede afectar el funcionamiento cotidiano de
una comunidad, generar daños o alteraciones de las personas,
los bienes, los servicios o el medio ambiente.
VII.- Centro regulador de urgencias medicas (CRUM): Es la
instancia técnico-médico-administrativa, responsabilidad de la
Secretaría de Salud Estatal, que establece la secuencia de las
actividades específicas a desarrollar para la atención médica
prehospitalaria, en el sitio del evento crítico, traslado y recepción
en el establecimiento médico clasificado, con la finalidad de
brindar atención médica oportuna y de calidad las 24 horas de los
365 días del año.
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VIII.- Sistema: Sistema Estatal de Servicios de Urgencias y
Emergencias Médicas para el Estado de Baja California Sur.
IX.- Secretaría: Secretaría de Salud del Estado de Baja
California Sur;
X.- Prestadores de Servicio: Las instituciones de salud de
carácter público, privado o social del Estado, así como las
personas profesionales, técnicas y auxiliares que ejerzan
cualquier actividad relacionada con la atención médica
prehospitalaria.
XI.- Usuarios: Las personas que soliciten, requieran u obtengan
la prestación de servicios de atención prehospitalaria.
CAPITULO II
ALCANCE
ARTÍCULO 3.- Esta ley es reglamentaria de la NOM-034-SSA3-
2013, su aplicación es de orden público, de interés social y es obligatoria para la generalidad de las actividades en la materia de servicios prehospitalarios de urgencias y emergencias, para instituciones públicas y privadas, como para los organismos y/o asociaciones civiles que utilicen unidades móviles de ambulancias, con el propósito de brindar de manera onerosa o gratuita este servicio en el Estado de Baja California Sur.
ARTÍCULO 4.- Esta ley, constituye un instrumento administrativo
que establece los lineamientos de carácter general, para que el
personal adscrito a los organismos e instituciones de atención
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prehospitalaria de urgencias y emergencias del Estado de Baja
California Sur, realicen sus funciones con eficiencia, eficacia,
calidad, continuidad y líneas estratégicas, así como con
estricto apego a la normatividad establecida en la materia.
CAPITULO III
OBJETIVOS ESPECIFICOS
ARTÍCULO 5.- Definir y regular los requisitos de capacitación
técnica del recurso humano responsable de proporcionar el
apoyo asistencial médico en la atención de servicios
prehospitalarios de urgencias y emergencias, en el Estado de
Baja California Sur.
ARTÍCULO 6.- Identificar los elementos básicos de los recursos
humanos, materiales y financieros en el manejo de la atención de
servicios médicos prehospitalarios de urgencias y emergencias.
ARTÍCULO 7.- Establecer la capacidad de respuesta de los
organismos e instituciones responsables de brindar servicios
médicos prehospitalarios al presentarse alguna emergencia o
urgencia médica.
ARTÍCULO 8.- Establecer las consideraciones éticas y legales en
relación de la atención médica prehospitalaria de urgencias y
emergencias.
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ARTÍCULO 9.- Proponer e implementar las medidas de
seguridad y protección del personal responsable de brindar
servicios médicos prehospitalarios.
CAPITULO IV
DE SU APLICACIÓN
ARTÍCULO 10.- El ámbito de aplicación de las disposiciones
contenidas en la presente ley, regirá en todo el territorio de Baja
California Sur y es de carácter obligatorio para;
I.- Aquellas instituciones, organismos y asociaciones prestadoras
de servicios médicos prehospitalarios de urgencias y
emergencias del sector público, social y privado establecidas en
la geografía del Estado de Baja California Sur.
ARTÍCULO 11.- Son autoridades competentes para aplicar la
presente Ley;
I.- La Secretaría de Salud del Estado de Baja California Sur.
II.- La Auditoria Superior del Estado del Poder Legislativo del
Estado de Baja California Sur.
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III.- La Contraloría General del Estado, Dependiente del Poder
Ejecutivo del Estado.
IV.- La Contraloría Interna de la Secretaría de Salud del Estado
de Baja California Sur.
V.- La Comisión Estatal para la Protección contra Riesgos
Sanitarios, (COEPRIS).
VI.- El Sistema Estatal de Servicios de Urgencias y Emergencias
Médicas para el Estado de Baja California Sur, a través del
Consejo Técnico.
VII.- Demás disposiciones legales aplicables en materia de salud,
del ámbito Federal, Estatal o Municipal.
TITULO SEGUNDO
DEL SISTEMA ESTATAL DE SERVICIOS DE URGENCIAS Y
EMERGENCIAS MÉDICAS PARA EL ESTADO DE BAJA
CALIFORNIA SUR
CAPITULO I
DE LA DENOMINACIÓN, OBJETO, FUNCIONES Y
PATRIMONIO
ARTÍCULO 12.- Se crea el Sistema Estatal de Servicios de
Urgencias y Emergencias Médicas para el Estado de Baja
California Sur, como un organismo público descentralizado de la
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Administración Pública Estatal, siendo la Secretaria de Salud la
coordinadora de sector del mismo, con participación ciudadana,
dotado de autonomía de gestión, personalidad jurídica y
patrimonio propio, cuyos objetivos pretenden la regulación y
profesionalización de la atención prehospitalaria de urgencias y
emergencias.
ARTÍCULO 13.- El Sistema, para el desarrollo y cumplimiento de
sus atribuciones contará con los siguientes órganos de gobierno
y administración:
I.- Consejo Estatal;
II.- Consejo Consultivo;
III.- Coordinación; y
IV.- Órgano Operativo
ARTÍCULO 14.- El Sistema en su conjunto tiene por objeto:
I.- Establecer y homologar los criterios mínimos que se deben
cumplir, las características principales del equipamiento e
insumos de las unidades móviles tipo ambulancia y la formación
académica que debe tener el personal que presta el servicio en
éstas.
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II.- Vigilar y sancionar, de acuerdo a las disposiciones aplicables,
el incumplimiento de la presente ley y lo dispuesto en su
reglamento.
ARTÍCULO 15.- El lugar de residencia del Sistema, será en la
Ciudad de La Paz, Capital del Estado y se podrán establecer
oficinas de apoyo en los demás municipios de la Entidad, de
conformidad con su reglamento interno.
ARTÍCULO 16.- Las relaciones laborales entre el Sistema y sus
trabajadores se regirán por lo dispuesto en el artículo 123,
Apartado B de la Constitución Política de los Estados Unidos
Mexicanos, así como de las leyes en la materia en el Estado de
Baja California Sur. El personal quedará incorporado al régimen
de seguridad social propio de los Trabajadores del Estado.
ARTÍCULO 17.- El patrimonio del Sistema se constituirá por:
I.- Las aportaciones en efectivo y en especie que le otorguen o
destinen el Gobierno Federal, el Gobierno del Estado y los
Municipios de la Entidad;
II.- Los subsidios, participaciones, donaciones, legados y demás
liberalidades que reciba de personas físicas o morales del sector
social y privado;
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III.- Los rendimientos, recuperaciones, bienes, derechos y demás
ingresos que le generen sus bienes, operaciones y actividades
que realice, y
IV.- En general, los bienes muebles e inmuebles, derechos e
ingresos que por cualquier otro concepto adquiera o perciba.
ARTÍCULO 18.- El Sistema gozará respeto de su patrimonio, de
las franquicias y prerrogativas concedidas a los fondos y bienes
del Estado. Dichos bienes, así como los actos y contratos que
celebre la Coordinación, quedarán exentos de toda clase de
impuestos y derechos estatales.
CAPITULO II
DEL CONSEJO ESTATAL DEL SISTEMA ESTATAL DE
SERVICIOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS MÉDICAS
PARA EL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA SUR
ARTÍCULO 19.- El Consejo Estatal será la máxima autoridad de
gobierno del Sistema se integrará de la siguiente manera:
I.- Una presidencia, que será ocupada por quien ocupe la
titularidad del Poder Ejecutivo del Estado, que será suplido por
quien éste designe;
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XV LEGISLATURA
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II.- Una Vicepresidencia, que será ocupada por quien ocupe la
titularidad de la Secretaría de Salud;
III.- Una Secretaría Técnica, que será ocupada por quien se
designe como titular de la Coordinación del Sistema, y;
IV.- Quienes ocupen la titularidad de las siguientes
dependencias e instituciones que fungirán como vocales:
a) Titular de la Subordinación del Sistema Estatal;
b) Titular de la Tesorería del Sistema Estatal;
c) Titular de COEPRA en el Estado, o en su caso a quien
otorgue su representación;
d) Titular de la COEPRIS en el Estado, o en su caso a quien
otorgue su representación;
e) Titular de la Contraloría General del Estado, o en su caso
a quien otorgue su representación.
f) Comisión Permanente de la Salud, la Familia y la
Asistencia Pública; y
Por cada integrante del Consejo Estatal, habrá un suplente,
mismo que será designado por los vocales señalados con
anterioridad.
A invitación del Consejo Estatal podrán asistir las dependencias
federales que tengan injerencia en la materia.
ARTÍCULO 20.- El Consejo Estatal, ejercerá funciones de
inspección, vigilancia y control sobre las empresas responsables
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XV LEGISLATURA
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de prestar servicios de atención médica prehospitalaria de
urgencia y emergencias, de conformidad con la normatividad
vigente, entre otras.
ARTÍCULO 21.- Serán facultades del Consejo Estatal:
I.- Promover convenios de colaboración y coordinación entre
las instancias públicas y privadas nacionales e internacionales
para el cumplimiento de la presente ley;
II.- Vigilar el cumplimiento de esta ley y normas aplicables en los
servicios prehospitalarios de urgencias y emergencias en el
Estado;
III.- Vigilar la operación de los recursos asignados a la prestación
de los servicios referidos en las fracciones anteriores, de
conformidad con las normas, políticas y procedimientos
establecidos por las unidades administrativas competentes de la
Secretaría de Salud;
IV.- Fortalecer e impulsar programas de capacitación y
adiestramiento para el personal profesional integrante de las
asociaciones, organismos e instituciones de atención médica
prehospitalaria del Estado, que por medio de ambulancias,
brinden servicios médicos prehospitalarios de urgencias y
emergencias;
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XV LEGISLATURA
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V.- Promover una cultura de solidaridad hacia la población en
emergencia, prevención y acceso oportuno a los servicios de
atención prehospitalaria;
VI.- Promover la implementación de ambulancias terrestres,
aéreas y marítimas regionales, que cumplan con los requisitos
establecidos por la norma oficial mexicana aplicables; y
XII.- Promover programas de capacitación permanente al
personal técnico en urgencias médicas de servicios
prehospitalarios a bordo de ambulancias, así como, a los
técnicos operadores de ambulancias y convocar a instituciones
públicas, sociales y privadas para que su personal reciba tal
capacitación.
ARTÍCULO 22.- Los cargos de los integrantes del Consejo
Estatal serán honoríficos, por lo que no percibirán retribución,
emolumento o compensación alguna.
El Consejo Estatal se renovará cada seis años, dentro de los dos
primeros meses de cada Administración Pública Estatal.
ARTÍCULO 23.- El Consejo Estatal celebrará por lo menos una
sesión ordinaria cada tres meses y extraordinaria cuando se
requiera, previa convocatoria del presidente o del secretario
técnico. Sesionará válidamente con la asistencia de la mitad más
uno de sus integrantes y las resoluciones se tomarán por
mayoría de votos, teniendo el presidente voto de calidad, en caso
de empate.
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XV LEGISLATURA
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CAPITULO III
DEL CONSEJO CONSULTIVO PARA EL SISTEMA ESTATAL DE SERVICIOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS MÉDICAS
PARA EL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA SUR
ARTÍCULO 24.- El Consejo Consultivo será un órgano de
asesoría y consulta del Consejo Estatal y la Coordinación del
Sistema en los asuntos que se sometan a su consideración. Es
de carácter honorífico y funcionará y sesionará en Pleno o en
comisiones, conforme lo previsto en el Reglamento Interno del
Instituto.
ARTÍCULO 25.- El Consejo Consultivo estará integrado por 3
representantes de las distintas organizaciones e instituciones
prestadoras de servicios médicos prehospitalarios de urgencias y
emergencias del sector público, social y privados establecidos en
la entidad, de conformidad con la convocatoria pública que para
estos efectos emita el Consejo Estatal.
En su integración también se considerará a quienes ocupen la
titularidad y/o a quienes designen como representantes de los
servicios de salud en el Estado:
I.- SSA;
II.- IMSS;
III.- ISSSTE;
IV.- SEDENA;
V.- SEMAR;
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XV LEGISLATURA
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VI.- Coordinación del Sistema Estatal de Servicios de Urgencias y
Emergencias Medicas;
VII.- Titulares de Protección Civil, Estatal y municipal;
VIII.- cuerpos de bomberos; y
IX.- delegado de cruz roja mexicana, en Baja California Sur.
ARTÍCULO 26.- El Consejo Consultivo se renovará cada tres
años, y podrá concederse la ratificación, sólo por un periodo más.
Sus miembros no percibirán retribución, emolumento o
compensación alguna y se seleccionarán de entre los sectores
privado y social.
CAPITULO IV
DE LA COORDINACIÓN DEL SISTEMA ESTATAL DE
SERVICIOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS MÉDICAS
PARA EL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA SUR
ARTÍCULO 27.- El Sistema estará a cargo de quien ocupe la
titularidad de la Coordinación, que será designado por el H.
Congreso del Estado de Baja California Sur, garantizando en
todo momento la perspectiva de género, previa convocatoria
emitida por la Comisión Permanente de la Salud, la Familia y la
Asistencia Pública, y que ejercerá las siguientes funciones:
I.- Representar al Sistema como apoderado legal para actos de
administración, pleitos y cobranzas, con todas las facultades
generales y las que requieran cláusula especial conforme a la
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Ley, incluida la de desistirse del juicio de amparo, pudiendo
sustituir y delegar este poder en uno o más apoderados, con la
aprobación del Consejo Estatal;
II.- Celebrar toda clase de contratos y convenios con los
sectores público, social, privado, para la ejecución de acciones
relacionados con su objeto;
III.- Establecer los sistemas de control necesarios para alcanzar
los objetivos y metas propuestas;
IV.- Rendir al órgano de vigilancia un informe anual de las
actividades del Sistema en el ejercicio anterior, acompañando un
balance general contable y los demás datos financieros que sean
necesarios;
V.- Nombrar y remover libremente al personal de confianza y de
base, éstos últimos, en los términos de la Ley de los
Trabajadores al Servicio de los Poderes del Estado y Municipio
de Baja California Sur y de las Condiciones Generales de
Trabajo; y
VI.- Presentar al Consejo Estatal, la promoción, convocatoria y
concertación de acuerdos o convenios con las dependencias de
la Administración Pública Estatal, los Ayuntamientos, los sectores
social o privado, o las organizaciones de la sociedad civil en
materia de discapacidad, evaluando periódica y sistemáticamente
la ejecución del mismo;
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XV LEGISLATURA
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VII.- Plantear al Consejo Estatal las adecuaciones necesarias a
las disposiciones legales en materia de atención prehospitalaria;
VIII.- Promover autorización ante el Consejo Estatal a efecto
de incrementar la infraestructura física de instalaciones públicas y
los recursos técnicos, materiales y humanos necesarios para el
cumplimiento de la presente ley y normas oficiales aplicables;
IX.- Promover y dar difusión al contenido de los instrumentos
nacionales relacionados con la materia;
X.- Establecer acuerdos de colaboración con organismos
públicos y privados, así como nacionales e internacionales, que
permitan el desarrollo de proyectos que beneficien al Sistema;
XI.- Expedir la Convocatoria para la integración del Consejo
Consultivo, previa autorización del Consejo Estatal;
XII.- Convocar a las sesiones del Consejo Estatal y Consejo
Consultivo, así como elaborar el acta de las sesiones que se
lleven a cabo;
XIII.- Fungir como Secretario Técnico en las sesiones del
Consejo Estatal;
XIV.- Elaborar el proyecto de presupuesto anual conforme a
los objetivos trazados en un programa operativo anual.
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XV.- Elaborar el reglamento interno, así como proponer la
estructura, el personal administrativo y profesional que atienda el
funcionamiento del instituto; ser responsable del cumplimiento de
este y de sus posteriores modificaciones;
XVI.- Crear un Banco de Datos que contenga el Registro de las
instituciones publicas, privadas, organización y/o asociaciones,
asi como las unidades movilies tipo ambulancia, que brinden
sericios de atencion prehospitalaria;
XVII.- Dar seguimiento al cumplimiento de los acuerdos que dicte
el Consejo Estatal como órgano de gobierno, los que señalen
otras leyes y reglamentos, decretos, acuerdos y demás
disposiciones administrativas aplicables;
XVIII.- Brindar asesoría e información a los usuarios y
prestadores de servicios sobre sus derechos y obligaciones;
XIX.- Establecer la secuencia de las actividades
específicas para la atención médica prehospitalaria, en el
sitio del evento crítico, el traslado y la recepción en el
establecimiento para la atención médica designado;
XX.- Regionalizar los servicios de atención prehospitalaria,
juntamente con las unidades hospitalarias receptoras;
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XXI.- Supervisar que quienes prestan sus servicios en la atención
prehospitalaria cuenten con la capacitación necesaria;
XXII.- Vigilar que la atención médica prehospitalaria e
interhospitalaria se brinde de manera oportuna y eficaz, durante
las 24 horas, los 365 días del año;
XXIII.- Supervisar que las ambulancias y centros de atención de
emergencias cuenten con el equipamiento y medicamentos
requeridos por las Normas Oficiales Mexicanas aplicables;
XXIV.- Establecer e implementar los programas de capacitación
para la atención prehospitalaria, a bordo de ambulancias y en las
instituciones de emergencia y convocar a los sectores público,
social y privado para que su personal reciba la capacitación;
XXV. Promover la implementación de ambulancias aéreas y
marítimas regionales, que cumplan los requisitos de la Norma
Oficial aplicable;
XXVI. Crear una cultura de solidaridad hacia la población en
emergencia y de respeto para con los operadores de los servicios
correspondientes para evitar las tan dañinas llamadas de falsas
de petición de ayuda; y
XXVII.- Las demás que sean asignadas en el Reglamento para el
cumplimiento de sus funciones en términos de esta Ley.
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El cargo será remunerado y tendrá una temporalidad de 3 años,
pudiendo ser reelecto por un periodo igual, sometiéndose al
proceso de elección referido.
ARTÍCULO 28.- Para ocupar la titularidad de la Coordinación del
Sistema, se deberá cumplir con los siguientes requisitos:
I.- Tener la ciudadanía mexicana y pleno ejercicio de sus
derechos políticos y civiles;
II.- Tener cuando menos treinta años cumplidos el día de la
designación;
III.- Haberse distinguido por su probidad, competencia y
antecedentes profesionales en el ejercicio de las actividades que
se vinculen a las atribuciones de la Comisión;
IV.- Contar con Título y Cédula Profesional de Médico con
especialidad de urgencias médico quirúrgicas, o bien Médico
General con conocimiento acreditado en la atención de urgencias
prehospitalarias y hospitalarias, expedido por autoridad
competente;
V.- Gozar de buena reputación y no haber sido condenado por
delito que amerite pena corporal de más de un año de prisión;
pero si se tratare de robo, fraude, falsificación o abuso de
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confianza, se inhabilitará para el cargo, cualquiera que haya sido
la pena;
VI.- No haber desempeñado cargo de elección popular en los
últimos dos años;
VII.- No desempeñar cargo o empleo público en ninguno de los
ámbitos de gobierno al momento de su designación; y
VIII.- Los demás que se establezcan en la convocatoria que se
emita para tal efecto.
CAPITULO V
DEL ÓRGANO OPERATIVO DEL SISTEMA ESTATAL DE
SERVICIOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS MÉDICAS
PARA EL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA SUR
ARTÍCULO 29.- Para el buen desempeño de sus funciones
Sistema tendrá un Órgano Operativo el cual contará con el
siguiente personal, quien dependerá jerárquicamente de la
Coordinación:
I.- Subcoordinación del Sistema Estatal;
II.- Subcoordinaciones Municipales del Sistema;
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II.- Tesorería del Sistema Estatal; y
III.- Las Unidades Administrativas que determine el Sistema en
términos de su reglamento interno.
ARTÍCULO 30.- Para que una persona sea Subcoordinador del
Sistema Estatal, se requieren los mismos requisitos que para ser
Coordinador Estatal, con la excepción que deberá contar con
acreditación como técnico en urgencias medicas vigente, o
carreras profesionales afines a la atención prehospitalaria,
expedida por autoridad competente.
TITULO SEGUNDO
AUTORIZACION SANITARIA COMO PRESTADOR DE
SERVICIOS PREHOSPITALARIOS
CAPITULO ÚNICO
ARTÍCULO 31.- La autorización sanitaria es el acto
administrativo mediante el cual la autoridad competente, permite
a una persona o entidad pública, social o privada, la realización
de actividades relacionadas con la salud humana en los casos y
con los requisitos y modalidades que determine el reglamento de
la Ley General de Salud en materia prestación de servicios de
atención médica, en su artículo 223, fracciones I, II y III, así con
lo establecido en la presente ley.
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ARTÍCULO 32.- Las autorizaciones sanitarias tendrán carácter
de licencias, permiso, registros o tarjetas de control, estas
licencias serán otorgadas por la Secretaria de Salud a solicitud
del interesado.
Las solicitudes deberán presentarse acompañadas de la
siguiente documentación e información comprobatoria en copia y
original para su cotejo:
I.- Acta constitutiva; Instrumento legal de carácter obligatorio que
se necesita para formar una asociación, organización o
institución. Este documento debe incluir ciertos datos básicos de
la entidad creada y tiene que contar con la firma de todos
aquellos que integran la sociedad en cuestión, así como sello de
Registro ante autoridad competente;
II.- Representante Legal: Facultad otorgada por ley a una
persona que debe estar legalmente constituida para obrar en
nombre de otra, así mismo, está facultada para comprometer con
su firma a la empresa en la celebración de actos y contratos. Los
ejercicios de esa representación pueden ser obligatorio para el
representante;
III.- Profesional Médico Responsable: Es la persona capacitada
que ha completado estudios profesionales en materia de salud,
de la que deberá exhibir;
A).- Identificación oficial vigente;
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B).- Cedula profesional: es el documento plástico expedida por la
Secretaría de Educación Pública, a través de la Dirección
General de Profesiones, con ello se comprueba que la persona
culminó cabalmente con sus estudios y cuenta con los
conocimientos suficientes para ejercer su profesión, debe
contener el número otorgado por la Secretaría de Educación
Pública.
C).- Comprobante de domicilio: es el concepto para nombrar a la
vivienda permanente y fija, se trata de la residencia en que la
persona el ánimo real o presunto a residir.
IV.- Aviso de Inscripción R.F.C.: Presentar el acuse de inscripción
ante el Registro Federal de Contribuyentes, que contiene su
cedula de identificación fiscal y el código de barras.
V.- Domicilio Fiscal: Estas empresas tendrán la obligación de
brindar a la autoridad sanitaria, fiscal o cualquier otra, una
dirección donde puedan ser localizados cuando esta lo requiera,
donde tendrán toda la información relacionada con la empresa o
personas bajo su cargo.
VI.- Comprobante de Domicilio: Es importante que las empresas
interesadas presenten una constancia domiciliaria que acredite
que habita en el domicilio de la ciudad en que reside, son validos
los siguientes documentos con una antigüedad máxima de 90
días naturales, recibo de luz, agua, tv de paga o predial, estado
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XV LEGISLATURA
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de cuenta bancario a su nombre o contrato de arrendamiento
vigente y registrado.
VII.- Razón Social: Es la denominación por la cual se conoce
colectivamente a una empresa. Se trata de un nombre oficial que
aparece en la documentación que permite construir una empresa.
La razón social, está formada por el nombre de uno o varios
socios que permitió constituir a la persona jurídica en cuestión.
VIII.- Nombre Comercial: Es el seudónimo que usará la empresa
prestadora de servicios médicos prehospitalarios de urgencias y
emergencias.
IX.- Plantilla de Personal: Se define como planilla de personal
como el número de puestos y el número de personas que
ocuparan los puestos para alcanzar los objetivos proyectados de
las empresas prestadoras de servicios médicos prehospitalarios.
X.- Fuente de Financiamiento: Es la aportación del capital, dinero
en efectivo y de crédito al organismo, institución o asociación del
sector público, social o privado, responsable de brindar servicios
prehospitalarios por medio de vehículo tipo ambulancia de
manera onerosa o gratuita, con la cual pretende realizar sus
operaciones.
XI.- Plan de Trabajo; Las empresas que tengan la intención de
establecerse en el Estado para brindar servicios médicos
prehospitalarios por medio de vehículos tipo ambulancia, deberán
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XV LEGISLATURA
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presentar su plan de trabajo a desarrollar para lograr sus
objetivos, esto incluye la planificación del proceso teniendo en
cuenta la situación actual y los factores internos y externos que
puedan influir para lograr sus metas.
XII.- Parque Vehicular; Son los instrumentos de trabajo que
forman parte del patrimonio de las empresas prestadoras de
servicios médicos prehospitalarios, para cumplir con sus objetivos
y metas proyectadas.
ARTÍCULO 33.- La documentación e información que antecede,
deberá presentarse en las oficinas administrativas de la Comisión
Estatal para Riesgos Sanitarios, dependiente de la Secretaría de
Salud del Estado de Baja California Sur, en original y copia.
TITULO SEGUNDO
DERECHOS, OBLIGACIONES Y RESPONSABILIADES
CAPITULO ÚNICO
ARTÍCULO 34.- Es requisito indispensable de los prestadores de
servicios médicos prehospitalarios, público, social y privado,
proporcionar la seguridad social a su personal paramédico,
operador de ambulancia y demás integrantes,
independientemente, si se encuentran en la modalidad de
voluntario o remunerado.
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ARTÍCULO 35.- Es requisito indispensable de los prestadores de
servicios médicos prehospitalarios, público social y privado,
contratar una póliza de aseguramiento con cobertura amplia de
daños a terceros para los vehículos (ambulancias, unidades de
rescate, entre otros), que integran su parque vehicular.
ARTÍCULO 36.- Es responsabilidad de los prestadores de
servicios médicos prehospitalarios, público, social y privado,
contratar un seguro de vida para su personal que forme parte del
grupo de trabajo, el costo del capital asegurado debe ser
uniforme para todos, debiendo cubrir invalidez total y permanente
por enfermedad (o por contagio en el desempeño de sus
funciones), o accidente.
ARTÍCULO 37.- Es obligación de las instituciones prestadoras de
servicios médicos prehospitalarios del sector público, social y
privado, que por medio de vehículos tipo ambulancias brindan los
servicios, mantener en buen Estado y aptas para el servicio sus
unidades móviles, así como cumplir con los requerimientos
establecidos en las Normas Oficiales emitidas para tal efecto.
ARTÍCULO 38.- Deberán contar con los profesionales, técnicos,
tecnólogos y auxiliares, con formación en salud, con
entrenamiento y experiencia para atención de pacientes, en el
ámbito prehospitalaria.
ARTÍCULO 39.- No podrán realizar asistencia médica de
servicios prehospitalarios, aquellas, asociaciones, organizaciones
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XV LEGISLATURA
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e instituciones del sector público, social o privado que no se
encuentren registrados o habilitados por la Secretaría de Salud
del Estado de Baja California Sur.
ARTÍCULO 40.- Las asociaciones, organizaciones e instituciones
del sector público, social o privado de servicios médicos
prehospitalarios deberán actuar de manera coordinada con el
CRUM o su equivalente.
ARTÍCULO 41.- Toda persona o grupo de personas que
pretendan integrarse a alguna asociación, organización e
institución del sector público, social o privado de servicios
prehospitalarios, deberá obtener el registro, certificación,
acreditación y autorización por parte de instituciones académicas
y los servicios de salud del Estado de Baja California Sur.
ARTÍCULO 42.- Para mantener un alto nivel de calidad en el
servicio médico prehospitalario de urgencias y emergencias, se
establecerá un sistema continuo de especialización, por lo que se
requiere contar con una plantilla de personal profesional
especializado.
ARTÍCULO 43.- En todo caso, todo el personal de salud debe
portar el certificado de inscripción ante la secretaría de salud del
Estado de Baja California Sur y la certificación del entrenamiento
en soporte vital básico o avanzado según corresponda.
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XV LEGISLATURA
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ARTÍCULO 44.- El técnico operador de ambulancias, en todo
momento debe portar:
I.- Certificado de acreditación autorizado por la Secretaría de
Salud del Estado de Baja California Sur.
II.- Certificado de capacitación en primeros auxilios.
III.- Licencia de conducir vigente.
ARTÍCULO 45.- La cantidad del capital humano especialista en
salud, insumos y elementos necesarios para la implementación
del plan de atención médica y primeros auxilios, es
responsabilidad del prestador de servicios médicos
prehospitalarios, del sector público, social o privado que los
preste.
ARTÍCULO 46.- No podrán prestar servicios asistenciales de
salud, menores de edad, personal sin formación, capacitación y/o
entrenamiento en alguna área de la salud, atención
prehospitalaria, evacuación, emergencias y desastres.
ARTÍCULO 47.- Podrán prestar servicios de salud a bordo de
ambulancias, los estudiantes en formación de técnico en
urgencia médicas en la etapa final de su capacitación con la
respectiva autorización de la institución educativa donde esta
realizando sus estudios, esto, como práctica para obtener su
título o certificado de aptitud ocupacional.
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XV LEGISLATURA
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ARTÍCULO 48.- Las tripulaciones de ambulancias deben
mantener los uniformes y distintivos de las instituciones
prestadoras de servicios médicos prehospitalarios, para las
cuales laboran regularmente.
ARTÍCULO 49.- Los aspirantes interesados en formar parte de
alguna institución prestadora de servicios médicos
prehospitalarios, deberán presentar solicitud y curriculum ante la
unidad administrativa de la institución publica, privada,
organización y/o asociación civil correspondiente.
ARTÍCULO 50.- Deberá ser mexicano mayor de edad, y en caso
de ser extranjero, acreditar su legal estancia en el país para
desempeñar las funciones a que se refiere esta ley, mediante las
formas migratorias correspondientes.
ARTÍCULO 51.- Deberá especificar la actividad o función que
cumple o pretende cumplir en la institución publica, privada,
organización y/o asociación civil prestadora de servicios
prehospitalaria de urgencias y emergencias medicas.
ARTÍCULO 52.- Deberá presentar certificado físico-médico,
expedido por institución de salud pública.
ARTÍCULO 53.- Deberá presentar copia del título o documento
equivalente actualizado y avalado por instituciones académicas y
de salud que acrediten que cumplió cabalmente con lo
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establecido en normas para desempeñarse como técnico en
urgencias médicas certificado.
ARTÍCULO 54.- Queda prohibida la prestación de los servicios
de la atención médica prehospitalaria urgencias y emergencias,
al personal que no cuente con la acreditación correspondiente, la
violación a esta disposición dará lugar a las responsabilidades
administrativa y civiles aplicables.
ARTÍCULO 55.- Los prestadores de servicios de urgencias,
emergencias y atención médica prehospitalaria, deberán
garantizar al personal bajo su responsabilidad, los elementos de
protección personal, tales como, casco, chaleco, gogles, entre
otras.
ARTÍCULO 56.- La acreditación será expedida por la Secretaría
de Salud del Estado de Baja California Sur, de acuerdo con lo
establecido en la presente ley, su reglamento y las Normas
Oficiales respectivas.
La acreditación será permanente y deberá ser refrendada de
forma anual por la dependencia que la expide, en los términos
preestablecidos.
ARTÍCULO 57.- Todo el personal que preste servicios de
urgencias, emergencias y atención medica prehospitalaria, a
bordo de una ambulancia, deberá tener una formación específica
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y recibir capacitación periódica, atendiendo al tipo y nivel
resolutivo de la prestación de servicios.
ARTÍCULO 58.- Las ambulancias, deberán ser utilizadas
únicamente para el propósito que hayan sido notificadas
mediante el aviso de funcionamiento respectivo.
ARTÍCULO 59.- Queda prohibido transportar o almacenar
cualquier material que ponga en peligro la vida o salud del
paciente y personal que presta el servicio de atención
prehospitalaria.
ARTÍCULO 60.- Se deberá cumplir con las disposiciones en
materia de utilización del equipo de seguridad, protección del
paciente y del personal que proporciona los servicios de atención
prehospitalaria.
ARTÍCULO 61.- Se deberá cumplir con las disposiciones para el
manejo de los residuos peligrosos biológico-infecciosos, de
conformidad con lo establecido en la norma oficial mexicana, y
demás leyes y normatividad aplicable.
ARTÍCULO 62.- Para garantizar las condiciones adecuadas de
funcionamiento y seguridad, el vehículo y equipo deben recibir el
mantenimiento periódico respectivo, de acuerdo con los
lineamientos establecidos por las autoridades ambientales y de
tránsito competentes.
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ARTÍCULO 63.- Deberán apegarse a la reglamentación que
establezca el nivel estatal en materia de tránsito, control de
emisiones contaminantes, uso de mar territorial o espacio aéreo.
ARTÍCULO 64.- Deberán participar en las tareas de atención de
incidentes o accidentes con múltiples víctimas y en los casos de
desastre, bajo la coordinación de las autoridades competentes.
ARTÍCULO 65.- El personal a bordo de ambulancia deberá en
todo momento, portar en lugar visible el gafete o identificación
que le expida el prestador del servicio, así como su acreditación.
ARTÍCULO 66.- Por conducto de la Subcoordinación del Sistema
Estatal del Sistema, se llevará el registro y control del personal
autorizado y acreditado ante los servicios de salud del Estado,
para brindar servicios médicos prehospitalarios a bordo de
ambulancias, mismo que se deberá mantener actualizado.
ARTÍCULO 67.- Los requisitos aquí señalados tienen carácter
obligatorio, por lo que aquella institución incurrirá en
responsabilidad administrativa, organización o centro de atención
medica prehospitalaria, que permita la contratación de un
servidor que no cubra el perfil establecido por ley.
TITULO TERCERO
CONSIDERACIONES ETICAS, MÉDICAS Y LEGALES
CAPITULO ÚNICO
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XV LEGISLATURA
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ARTÍCULO 68.- No se deberá responsabilizar penalmente a las
instituciones, asociaciones u organizaciones del sector público,
social y privado prestadoras de servicios prehospitalarios en caso
de muerte, enfermedad o incapacidad temporal o permanente al
usuario, salvo en los casos en los que se demuestre una
negligencia, impericia, imprudencia o abandono, quedando
sujetos a la aplicación de los procedimientos y sanciones
establecidas en las regulaciones de esta materia.
ARTÍCULO 69.- Para efectos del artículo anterior, de acuerdo
con el nuevo Sistema de Justicia Penal Acusatorio en el Estado
de Baja California Sur, se pone a consideración del personal
perteneciente a las empresas que por medio de vehículos
móviles tipo ambulancia brindan servicios médicos
prehospitalarios de manera onerosa o gratuita, los elementos
constitutivos del delito imprudencial o culposo:
I.- Un delito imprudencial, es el daño igual al que produce un
delito intencional, y esto consiste en causar la muerte a una
persona física por una acción negligente.
II.- Un delito culposo, es la muerte causada por hechos
accidentales, fortuitos o accidente del causante, como
consecuencia del proceder negligente.
III.- Actos u omisiones, se entiende al acto de actuar, así como
también el descuido o negligencia de realizar una obligación.
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IV.- Actos u omisiones falto de previsiones, carentes de pericia,
irreflexivos o desprovistos de cuidado; y
V.- Relación de causalidad entre tales conductas o el daño
causado.
ARTÍCULO 70.- El Técnico en Urgencias Médicas, que brinda
atención prehospitalaria, de buena fe, la presente ley ofrece
protección de cualquier responsabilidad legal que pudiera
presentarse, siempre y cuando, estas personas estén certificadas
por institución oficial educativa y acreditados ante la Secretaria
de Salud del Estado de Baja California Sur.
TITULO CUARTO
REGULACION Y OPERACIÓN DE LAS UNIDADES DE
EMERGENCIAS
CAPITULO I
ESTANDARES DE CALIDAD DEL EQUIPAMIENTO DE LAS
AMBULANCIAS
ARTÍCULO 71.- Con la finalidad de dar cumplimiento con lo
establecido respecto a la portación de la “pl c únic de
mediante oficio número 4.2.5.1-1296/2015, de protección civil”
fecha 12 de octubre del 2015, de la secretaría de
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comunicaciones y transportes, a través de la Dirección General
de Transporte Federal, que fue aprobado y cumple con los
requisitos establecidos, en la NOM-001.SCT-2-2000 se expidió el
acuerdo para regular el uso de la placa única de protección civil.
ARTÍCULO 72.- Con el objeto regular el uso de la placa única de
protección civil y la calcomanía de identificación vehicular, se
incluyen todas las unidades integrantes y organismos que por su
naturaleza formen parte integral del Sistema Estatal de
Protección Civil.
ARTÍCULO 73.- Para efecto de la presente ley y en apego con lo
establecido en Ley Estatal de Protección Civil y lo previsto en la
Norma Oficial Mexicana NOM-001-SCT-2-2016, se entenderá
por:
I.- Ambulancia: al vehículo equipado y usado para proporcionar
cuidados médicos a pacientes enfermos que se encuentran lejos
de un hospital o bien para transportar al paciente que fue
accidentado a un centro médico;
II.- Calcomanía de identificación vehicular al documento de :
identificación adicional a la placa, que debe portar la flotilla
vehicular en un lugar visible del parabrisas;
III.- Matrícula al código alfanumérico que identifica e individualiza :
un vehículo respecto de los demás, destinados a las acciones de
servicios de emergencia; y
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IV.- Placa metálica a la pieza de metal donde se graba la :
matrícula de la ambulancia.
ARTÍCULO 74.- La ambulancia deben portar la identificación y
señalización siguiente;
I.- El color principal de la unidad debe reunir las condiciones de
alta visibilidad y de fácil identificación como vehículo de
transporte sanitario.
II.- Inscripción de la palabra AMBULANCIA, al revés en la parte
anterior, y AMBULANCIA en la parte posterior del vehículo.
III.- Señalización luminosa y acústica según lo establecido por las
normas oficiales mexicanas e internacionales.
IV.- El número económico impreso en los laterales y en la parte
posterior del vehículo.
V.- El número de autorización sanitaria, permiso, registro o tarjeta
de control sanitario, en ambos laterales de la unidad móvil tipo
ambulancia, debe ser en el tamaño de 15 a 25 centímetros y
reflejante.
VI.- Nombre, dirección y teléfono de la empresa prestadora de
servicios médicos prehospitalarios o entidad propietaria del
vehículo en los laterales. El tamaño de las letras no será superior
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a 1/3 del tamaño de las de la palabra AMBULANCIA. El teléfono
se podrá sustituir por el de movilización del vehículo.
VII.- Faros anteriores antiniebla y foco rojo posterior antiniebla.
VIII.- Equipo de radio de recepción-emisión eficaz en toda su
área de actividad.
ARTÍCULO 75.- La Coordinación del Sistema en vinculación con
la Dirección de Protección Civil del Estado de Baja California Sur,
deberá establecer mecanismos administrativos con la finalidad de
dar cumplimiento con lo establecido en la Norma Oficial Mexicana
de referente al emplacamiento de vehículos de emergencias tipo
ambulancia efectuando las siguiente acciones:
I.- Realizar el trámite administrativo para la emisión, asignación y
control de las placas metálicas, así como, la correspondiente
calcomanía.
II.- La placa única de protección civil y la calcomanía de
identificación vehicular, tendrán vigencia indefinida o hasta que
así lo determine la dirección de protección civil del Estado de
Baja California Sur.
III.- Al existir pérdida, robo o deterioro de la placa, se deberá
solicitar su reposición ante la dirección de protección civil del
Estado, debiendo sustituirse tanto la placa metálica, como la
calcomanía de identificación vehicular.
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IV.- Las ambulancias deben contar con un documento adhesivo
de seguridad que tendrá impreso el número de matrícula y la
fecha de emisión, el cual debe ser adherido en el parabrisas
delantero.
V.- La Dirección de Protección Civil del Estado de Baja California
Sur, debe llevar un padrón vehicular de las unidades móviles tipo
ambulancia, que servirá de base para la asignación de la
matrícula.
ARTÍCULO 76.- El equipamiento sanitario de las ambulancias,
debe garantizar la calidad dentro de estas, de acuerdo lo
establecido por los servicios de salud internacional, a través de la
generación de estándares técnicos conforme a políticas
sanitarias, modelos de calidad y lineamientos estratégicos
establecidos.
CAPITULO II
OBLIGACIONES Y RESPONSABILIDADES DEL OPERADOR
DE AMBULANCIA
ARTÍCULO 78.- El personal a bordo de ambulancias deberá
acatar las siguientes consideraciones:
I.- Abstenerse de operar ambulancias en estado de ebriedad o
bajo el influjo de psicotrópicos.
II.- Portar gafete o identificación y acreditación.
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III.- Usar uniforme reglamentario de su institución, asociación u
organización a la cual pertenece.
IV.- Proporcionar servicios de atención médica prehospitalaria a
los pacientes que requieran el servicio.
V.- Acatar las indicaciones del C.R.U.M.
VI.- Llevar a bordo de la ambulancia sólo al personal acreditado y
autorizado.
VII.- Utilizar la ambulancia y la radio frecuencia exclusivamente
para los usos permitidos.
VIII.- Utilizar las luces de emergencia y la sirena estrictamente
para solicitar el paso preferente durante el traslado de un
paciente en Estado grave o crítico;
IX.- Ejecutar exclusivamente maniobras terapéuticas permitidas;
y
X. Las demás que se especifiquen en el reglamento
correspondiente.
ARTÍCULO 79.- Todo el personal que haga uso de los equipos
de radio-comunicación, sin distinción de nivel jerárquico, deberá
conocer y cumplir con la presente ley, así como con las
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XV LEGISLATURA
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disposiciones legales aplicables en materia de radio-
comunicación.
ARTÍCULO 80.- En el uso de los canales de comunicación, el
lenguaje deberá estar siempre apegado al respeto, la moral y
buenas costumbres.
El mal uso en este sentido puede dar lugar a sanciones
económicas y/o cancelación del permiso de operación, así como
de las demás que determine la autoridad competente en materia
de radiocomunicación.
ARTÍCULO 81.- Es obligación para todo el personal que haga
uso del sistema de radio-comunicación, emplear las claves
alfanuméricas y el código alfabeto fónico emitido por la dirección
de operación en materia de radiocomunicación.
Queda prohibida la divulgación de las claves oficiales y
frecuencias de operación, sin contar con la autorización expresa.
ARTÍCULO 82.- La posesión o uso de equipos de radio-
comunicación ajenos o no autorizados, así como el uso de las
frecuencias legalmente asignadas, sin su autorización, serán
sancionados por la ley y da lugar no sólo a sanciones pecuniarias
sino también a sanciones privativas de la libertad.
ARTÍCULO 83.- El cumplimiento a lo establecido en el artículo
que antecede, por parte de todo el personal, estará supervisado
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por la secretaría de comunicaciones y transportes, quien en sus
programas de regularización y vigilancia a los usuarios del
espectro radio eléctrico, efectuará en forma constante e
intempestiva inspecciones y monitoreo.
ARTÍCULO 84.- Sólo podrán hacer uso de los equipos de radio-
comunicación el personal que para tal efecto esté autorizado,
excepto en los casos de notoria urgencia o emergencia, en los
cuales sí se permitirá al personal aún no autorizado el uso de
dichos equipos.
ARTÍCULO 85.- Queda prohibido para el personal, cualquiera
que sea su nivel jerárquico, la operación de radios o frecuencias
de otras instituciones o entidades.
ARTÍCULO 86.- Queda prohibida la transmisión total o parcial de
programas emitidos por los sistemas radiofónicos comerciales,
programas de televisión o música grabada.
ARTÍCULO 87.- Ningún usuario deberá permitir el uso u
operación de los equipos de radio-comunicación a su cargo a
personas no autorizadas, ni dejarlos en manos de infantes.
ARTÍCULO 88.- Los comunicados de y para el personal de
servicio médico, deberán recibir la máxima atención de la central
de radio, aún aquellas que no tengan como destino la propia
central. Estos comunicados tienen prioridad de atención.
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ARTÍCULO 89.- El personal que haga uso de los equipos de
radio-comunicación está obligado a dar prioridad de
comunicación y apoyo a las comunicaciones del servicio médico.
ARTÍCULO 90.- Es obligación del radio-operador prestar la
cooperación suficiente a las instituciones oficiales y privadas de
servicio médico de urgencias emergencias, protección civil,
corporaciones policiacas, fuerzas armadas y de auxilio vial,
realizando las transmisiones de urgencia.
ARTÍCULO 91.- En casos de desastres, es obligación del
personal permanecer alerta a todas las comunicaciones,
absteniéndose de usar radios, salvo indicación expresa de la
autoridad competente que esté a cargo de la coordinación de la
ayuda a la que se está obligado a prestar.
ARTÍCULO 92.- El servicio de radio-comunicación será
proporcionado en forma gratuita, por lo cual queda prohibido
solicitar o recibir remuneración alguna por cualquier atención
otorgada a los usuarios.
ARTÍCULO 93.- Queda prohibido el empleo del personal en
tareas particulares u oficiales que no sean exclusivas del servicio
que se presta.
CAPITULO III
GRUPOS DE EMERGENCIAS Y URGENCIAS
ESPECIALIZADOS
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ARTÍCULO 94.- En cumplimiento al programa de protección civil
implantado por el gobierno federal en mayo de 1986, así como en
observancia a la norma técnica no. 358 emitida por la secretaría
de salud en junio de 1992, todas los organismos e instituciones
que por medio de ambulancias brinden servicios de urgencias,
emergencias y la atención medica prehospitalaria, están
obligados con las dependencias, entidades e instituciones en la
atención de desastres, a través de su servicio médico y de
radiocomunicación, empleando para ello su personal,
instalaciones y equipo.
ARTÍCULO 95.- Las organizaciones e instituciones públicas,
privadas y de la sociedad civil, que se dedican a la prestación de
servicios de urgencias, emergencias y atención medica
prehospitalaria, deben de integrar grupos conformados por
hombres y mujeres con perfiles especializados
ARTÍCULO 96.- Los grupos especializados en técnicas de
urgencias y emergencias, para realizar operaciones de servicio
de emergencia, civil o militar, para encontrar a alguien que se
cree que está perdido, enfermo, o herido en áreas lejanas,
remotas o poco accesibles, iniciaran una operación de búsqueda
y rescate siempre de forma coordinada por las autoridades
competentes.
ARTÍCULO 97.- Estos grupos deben contar con la capacidad y
preparación suficiente y valorada para la búsqueda, rescate por
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extravío de personas, accidentes, incendios, urgencias sanitarias,
fenómenos meteorológicos adversos, u otras situaciones de
auxilio, así mismo, se debe trabajar coordinadamente con
autoridades civiles y militares, entre otros.
ARTÍCULO 98.- Las labores de rescate regularmente son
clasificadas por el ambiente en el que se desarrollan, así mismo,
deben existir grupos con la especialidad de operadores de
vehículos de emergencia y radiocomunicación, entre las
principales destacan las siguientes:
I.- Grupos especializados en rescate en montaña, son unidades
especiales para realizar labores propias de dichos cuerpos, en
lugares de difícil acceso, entendiéndose las zonas de montaña,
que por su dificultad geográfica o climatológica se requiera de
una preparación física, técnica y medios alternos adecuados.
II.- Grupos especializados en búsqueda y rescate urbano,
consiste en buscar, localizar, rescatar y estabilizar a víctimas
atrapadas en lugares confinados.
III.- Grupos especializados en recate acuático, es la acción de
entrar en el agua en medio de situación de riesgo, acercarse a la
persona en condición de peligro, tomarlas apropiadamente,
estabilizarla, y sacarla del medio acuático, brindarle los primeros
auxilios de emergencia mientras llega la asistencia médica.
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IV.- Grupos especializados en extinción de incendios (bomberos),
son personas con la preparación y capacitación para prevenir la
propagación y la extinción de incendios importantes, en
vehículos, bosques, edificios, ETC.
V.- Grupos especializados en logística y vehículos, se usa
comúnmente para referirse al proceso de coordinación y
movimiento de recursos, vehículos, personas, materiales,
inventarios y equipos.
VI.- Grupos especializados en búsqueda y rescate en estructuras
colapsadas, estas se desarrollan en espacios destinados al uso
humano, que ha causa de un fenómeno natural o causado por el
hombre sufre daños considerables en su estructura y que pueden
espacios vitales para la sobrevivencia de personas atrapadas.
VII.- Grupos especializados en búsqueda y rescate de combate,
es una operación llevada a cabo por grupos de emergencia, civil
o militar, para buscar a alguien que se cree perdido, enfermo o
herido en áreas remotas o poco accesibles para el ser humano.
VIII.- Grupos especializados en rescate marítimo y por aire, es
una acción de dirigir operaciones de búsqueda y salvamento de
accidentes aéreos o catástrofes naturales.
IX.- Grupos especializados en rescate en zanjas, en un trabajo
que involucra peligros intrínsecos, este tipo de rescate requiera
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muchas horas de práctica en una área de capacitación registrada
antes de realizar las técnicas de campo.
X.- Grupos especializados en rescate en cuevas y barrancos, son
técnicas que requieren el conocimiento de diferentes estructuras
geológicas subterráneas, requieren de técnicas de iluminación, y
riesgo de gases tóxicos e inclusive son necesarios conocimientos
de rescate acuático.
TITULO QUINTO
DE LA ATENCION PREHOSPITALARIA
CAPITULO I
DEL PROCEDIMIENTO DE ATENCIÓN
ARTÍCULO 99.- La solicitud de atención médico prehospitalaria,
se hará directamente al Sistema estatal vía telefónica, se
enlazará con los establecimientos de atención en materia de
salud, ya sean fijos o móviles por medio de un sistema de
radiocomunicación que pueda acceder a las frecuencias de las
instancias involucradas o a través de cualquier otro sistema de
comunicación que resulte conveniente para los fines de
coordinación.
ARTÍCULO 100.- Toda llamada de auxilio recibida en el Sistema
estatal de urgencias y emergencias deberá ser atendida,
clasificada, registrada y se llevará a cabo el seguimiento
correspondiente.
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ARTÍCULO 101.- El sistema estatal de urgencias y emergencias,
enviará al sitio del evento crítico de la urgencia médica la
ambulancia disponible que resulte más adecuada y que se
encuentre más cercana, para brindar atención inmediata y
apropiada de acuerdo con la gravedad del evento, coordinará el
traslado al servicio de urgencias que se encuentre más cercano
para la atención médica.
ARTÍCULO 102.- La coordinación logística y operativa, así como
la asesoría en la atención médica prehospitalaria, será
proporcionada por el personal operativo del Sistema estatal de
urgencias y emergencias en turno, que en todos los casos
deberá estar integrada por médicos y técnicos en urgencias
médicas activos en el servicio.
ARTÍCULO 103.- El primer respondiente, deberá brindar los
primeros auxilios, en ningún caso podrá realizar procedimientos
invasivos que signifiquen un riesgo mayor para la salud, la
integridad física o la vida del paciente.
ARTÍCULO 104.- El personal responsable de la atención en la
ambulancia, reportará al Sistema los hallazgos clínicos o en su
caso, el diagnostico conjetural, el estado psicofísico del paciente,
así como las necesidades inmediatas que requieren ser
preparadas en el establecimiento para la atención médica al que
se dirigen, todas estas actividades deben estar asentadas en un
formato para el registro de la atención médica prehospitalaria de
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la urgencias, el cual deberá contar como mínimo con los datos
establecidos en la norma oficial correspondiente.
ARTÍCULO 105.- El manejo de la atención médica
prehospitalaria deberá realizarse de acuerdo con los protocolos
escritos, que para la naturaleza del evento tenga definida la
institución, de acuerdo con la lex artis médica.
ARTÍCULO 106.- En todos los casos, los protocolos deberán
estar avalados y firmados por la autoridad médica o el
responsable sanitario del servicio de ambulancias.
ARTÍCULO 107.- En caso necesario, el Sistema, brindara
asesoría, apoyo médico y asistencial en la aplicación de
protocolos para el manejo de paciente abordo de ambulancias
que así lo requieran, por medio de sistemas de comunicación de
radios o cualquier otro medio que resulte apropiado.
ARTÍCULO 108.- El personal del sistema buscará inmediata
comunicación con familiares, amigos o cualquier otra persona
que conozca al paciente que es atendido a bordo de ambulancias
o instituciones médicas de emergencias, con la finalidad de
obtener información del tipo de servicios médicos, así como las
características de enfermedades que padezca y situaciones
alérgicas que se le conozcan.
ARTÍCULO 109.- Tratándose de personas pacientes extranjeras,
de inmediato el personal del SISTEMA o C.R.U.M. dará aviso a
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las autoridades consulares correspondientes, a efecto de que, de
ser necesario, éstas reciban el auxilio de país de origen.
ARTÍCULO 110.- El personal del establecimiento para atención
médica o de la ambulancia en su caso, dará aviso al ministerio
público cuando se presuma que se trata de un caso médico legal.
CAPITULO II
TRASLADO DEL PACIENTE
ARTICUULO 111.- Los traslados dependerán de la
regionalización del sistema, la causa del evento crítico del
paciente, de la ubicación, disponibilidad, grado de complejidad y
capacidad resolutiva tanto en el área de urgencias, como del
establecimiento para la atención médica y la capacidad operativa
de las ambulancias, así como de las rutas de traslado.
ARTÍCULO 112.- El sistema estatal de urgencias y emergencias
deberá dar aviso con oportunidad al establecimiento para la
atención médica sobre la posibilidad de traslado del paciente que
recibe atención médica prehospitalaria en una ambulancia, para
que se decida previa valoración del caso, su ingreso y
tratamiento inmediato o en su defecto, el traslado a otro
establecimiento con mayor capacidad.
ARTÍCULO 113.- El personal responsable o el técnico en
urgencias médicas, que atendió y estuvo a cargo del traslado del
paciente, deberá consignar en un formato para el registro de la
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XV LEGISLATURA
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atención médica prehospitalaria, todos los eventos ocurridos con
motivo de su atención, debiendo considerar desde la ambulancia
que acudió al llamado, hasta el momento en que el paciente es
entregado en un establecimiento para su atención médica, es
dado de alta en el lugar del suceso u otro sitio de finalización del
traslado.
ARTÍCULO 114.- El personal médico o el técnico en urgencias
médicas de la ambulancia que lleve a cabo el traslado, es
responsable del paciente durante el mismo, toda vez que es
considerada un establecimiento para la atención médica.
CAPITULO III
RECEPCION DEL PACIENTE EN EL ESTABLECIMIENTO
PARA LA ATENCION MÉDICA
ARTÍCULO 115.- Conforme a un formato que diseñe el sistema
se cotejarán, recibirán y aceptarán las pertenencias que fueron
entregadas por el personal de la ambulancia y recibidas por el
personal del establecimiento para la atención médica donde fue
recibido el paciente.
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ARTÍCULO 116.- El expediente clínico deberá entregarse una
copia del formato de registro de la atención médica
prehospitalaria, que el personal de la ambulancia debe entregar
en el establecimiento para la atención médica a que fue referido
en paciente, de conformidad con lo establecido en la Norma
Oficial Mexicana, referida en el numeral 3.1.
TITULO SEXTO
ACCIONES Y EFECTIVIDAD DE LA LEY
CAPITULO ÚNICO
ARTÍCULO 117.- En virtud de que la actividad de los servicios
médicos de urgencias de atención prehospitalaria se volvió muy
peligrosa, además el personal se encuentra desprotegido, la
autoridad gubernamental deberá tomar las siguientes acciones;
I.- Se adopte un protocolo donde los servicios médicos de
urgencias solo acudan cuando la escena ya fue asegurada por
las fuerzas de seguridad pública.
II.- Como consecuencia de la presión del crimen organizado la
autoridad deberá de equipar mejor y dotar de chalecos antibalas
a quienes atienden las emergencias medicas en la vía pública.
III.- Se tiene que cuidar la integridad de los pacientes a bordo de
las unidades móviles de emergencias.
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IV- Es de vital importancia que los servicios de emergencias
médicas cuenten con protección por parte de las fuerzas
armadas, para poder brindar una cobertura con mayor seguridad
desde el punto crítico hasta la unidad de servicios médicos.
ARTÍCULO 118.- Es obligación de las autoridades y directivos de
las instituciones de salud, de los organismos e instituciones
prestadoras de servicios prehospitalarios, públicas, social y
privadas, difundir el contenido de la presente ley, tanto hacia su
personal como a los usuarios de sus servicios.
ARTÍCULO 119.- El ejecutivo del Estado, en coordinación con
quien ocupe la titularidad de la Secretaría de Salud estatal,
incluirá en el presupuesto de egresos del gobierno del Estado el
recurso necesario para garantizar el cumplimiento lo dispuesto en
el artículo 10 fracción IX de la Ley de Salud del Estado de Baja
California Sur.
ARTÍCULO 120.- De acuerdo a su disponibilidad de recursos, los Ayuntamientos del Estado de Baja California Sur incluirán en sus respectivos presupuestos una partida especial para apoyar en el mantenimiento de los vehículos de emergencia que operen en sus respectivos municipios.
TITULO SÉPTIMO
SANCIONES ADMINISTRATIVAS Y ECONOMICAS
CAPITULO ÚNICO
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XV LEGISLATURA
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ARTÍCULO 121.- Entiéndase por sanción administrativa, al tipo
de acto administrativo que consiste una represalia por parte del
Estado como consecuencia de una acción ilícita o conducta
ilegal.
ARTÍCULO 122.- Entiéndase de sanción económica, a la pena
que establece una ley o norma para quien la viole o la incumpla.
ARTÍCULO 123.- El incumplimiento de la presente ley
reglamentaria y demás normas sanitarias establecidas, será
sancionado en los términos de ley, entre otras disposiciones
legales.
ARTÍCULO 124.- La autoridad sanitaria, entre otras, ante el
incumplimiento de las disposiciones de la presente ley por parte
de los prestadores servicios médicos prehospitalarios, tomará
medidas administrativas, tomando en consideración la gravedad
de la acción u omisión y la posibilidad de regularizar la falta sin
prejuicio de la responsabilidad civil o penal que le resulte al
responsable.
ARTÍCULO 125.- Será sancionado administrativamente por
autoridad sanitaria, entre otras, a los organismos e instituciones
prestadoras de servicios prehospitalarios, que de alguna manera
violenten los contenidos de la presente ley y demás normativas
en la materia, sin prejuicio de las penas correspondientes que
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pueda imponer autoridad la competente cuando sean
constitutivas de delito, estas sanciones podrán ser;
I.- Amonestación: Es una crítica con la intención de evitar que se
repita un comportamiento indeseable, existen dos tipos de
amonestaciones;
A).- Verbal, es una sanción por falta leve, con la que se le
advierte al prestador del servicio médico prehospitalario de la
posibilidad de ser sancionado más gravemente si persiste su
conducta infractora.
B).- Por escrito, es una sanción por una falta más grave, que
debe ser notificada expresando un serio descontento con la
empresa, haciendo constar la fecha y los hechos que lo motivan.
II.- Apercibimiento, es la comunicación emitida por autoridad
sanitaria o autoridad competente, en el cual se hace un llamado
con una advertencia de las consecuencias que acarrearía una
infracción administrativa.
III.- Servicio a la Comunidad, es un acto cívico y propio la cual
implica brindar servicios a la comunidad por un tiempo
determinado y de manera gratuita.
IV.- Multa, es la sanción en dinero o especie, que se aplica a la
empresa prestadora de servicios médicos prehospitalarios, que
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infringe alguna ley o normativa, esto es un castigo que impone la
autoridad competente.
ARTÍCULO 126.- La institución prestadora de servicios médicos
prehospitalarios, que omita auxiliar dentro de lo posible y
razonable a una persona, cuya vida se encuentre en peligro, y si
debido a la omisión de auxilio sobreviene la muerte de esta,
además de la cancelación de la autorización para prestar
servicios prehospitalarios se sancionara y la pena que se le
puede imponer, será a juicio de la autoridad competente lo
juzgara conveniente.
ARTÍCULO 127.- Se sancionará a las organizaciones e
instituciones públicas, privadas y sociales de servicios
prehospitalarios, cuando alguna persona solicite servicios
médicos de urgencias y no sea trasladado a algún
establecimiento de salud más cercano para recibir atención
médica de inmediato.
ARTÍCULO 128.- Se sancionará a quienes ejerzan actividades
profesionales de técnicos en urgencias médicas certificados,
técnicos, médicos, enfermeros, entre otros, y no coloquen en
lugar visible al público, el número de cedula y acreditación
emitida por los de servicios de salud del Estado de Baja
California Sur.
ARTÍCULO 129.- Se sancionará aquellos centros prestadores de
servicios médicos prehospitalarios, que se nieguen a
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proporcionar datos estadísticos, cuando sean solicitado por los
de servicios de salud del Estado o por alguna autoridad
gubernamental.
ARTÍCULO 130.- Se sancionará aquellos centros prestadores de
servicios médicos prehospitalarios, que sin contar con
autorización del sistema estatal de servicios de urgencias y
emergencias acudan a un evento crítico donde se requiera la
intervención de los servicios de emergencias.
ARTÍCULO 131.- El técnico en urgencias médicas certificado,
médicos, enfermeras, personal administrativo y operativo que, sin
tener título, cedula profesional, o acreditación ante los servicios
de salud en el Estado, y ejerza alguna profesión reglamentaria,
se le impondrán sanciones administrativas con apercibimiento.
ARTÍCULO 132.- Se le impondrá sanción administrativa aquella
persona que porte uniforme, insignia, distintivo o condecoración,
a la que no tenga derecho.
ARTÍCULO 133.- El personal técnico en urgencias médicas
certificado, auxiliares, médicos, enfermeras, entre otros, que sin
causa justificada se nieguen a prestar asistencia médica a una
persona en caso de notoria urgencia, se impondrá sanción y la
suspensión para ejercer su profesión hasta por dos años,
asimismo, si se produjera un daño irreversible en la salud de la
persona, además podrá imponerse suspensión definitiva para el
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ejercicio profesional, a juicio de la autoridad competente o judicial
lo juzgara conveniente.
ARTÍCULO 133.- Dependiendo del tipo de falta o irregularidad
cometida, se aplicará multa consistente en el pago de dinero
expresado en veces del salario mínimo general vigente en la
zona económica a, por ser esta la referencia económica para
cuantiar el pago previsto en leyes, federales, estatales y
municipales, así como, demás disposiciones legales
establecidas, dichas multas se aplicaran en los siguientes
términos;
I.- Por negar la atención médica a una persona en situación de
emergencia se hará acreedora la responsable a una multa de 10
a 15 veces el salario mínimo general vigente.
II.- Por contratar o permitir que labore personal no capacitado en
el servicio de emergencias y prehospitalización, se aplicará una
multa de 16 a 20 veces el salario mínimo general vigente.
III.- Por desatender llamadas de auxilio contando con los medios
para prestarlo, se aplicará una multa de 21 a 25 veces el salario
mínimo general vigente.
IV.- Por falta de renovación de la autorización sanitaria, permiso,
registro o tarjeta de control para la operación de la institución, se
impondrá una multa de 40 veces el salario mínimo general
vigente.
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V.- Por no atender las indicaciones de las autoridades de
protección civil en casos de desastres, se le impondrá una multa
de 26 a 30 veces el salario mínimo general vigente.
ARTÍCULO 134.- Nadie puede ser sancionado por una conducta
o hecho tipificado como delito, si no se ha realizado con dolo,
culpa o premeditación.
ARTÍCULO 135.- Queda estrictamente prohibido, que el personal
integrante de centros prestadores de servicios médicos
prehospitalarios, escaneen o intercepten llamadas de auxilio,
quienes violen esta disposición, se harán acreedores a sanciones
administrativas con apercibimiento inclusive, se podrán imponer
sanciones más severas dependiendo de la gravedad de la falta,
cuando a juicio de la autoridad judicial o competente, así lo
resuelva o juzgue conveniente.
ARTICLO 136.- En caso de que no se cumpla con el
equipamiento de las ambulancias, conforme a las disposiciones
contenidas en la norma oficial mexicana, la presente ley
reglamentaria, entre otras disposiciones legales, será acreedora
la responsable de la amonestación para que en un término de
treinta días naturales cumpla con los requerimientos legales y de
no dar cumplimiento en tiempo y forma será sancionada con
cancelación de funciones.
TRANSITORIOS
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XV LEGISLATURA
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PRIMERO. - El presente Decreto entrara en vigor al día siguiente
al de su publicación en el Boletín Oficial del Gobierno del Estado
de Baja California Sur.
SEGUNDO. - e de tención re o pit l ri p r el t do de
liforni r entr r en vigor a los noventa días de su
publicación en el Boletín Oficial del Gobierno del Estado de Baja
California Sur.
TERCERO. - Se derogan todas aquellas disposiciones de igual o
menor rango que se opongan al presente Decreto.
CUARTO. - La Coordinación del Sistema, deberá crear las
disposiciones reglamentarias necesarias para la correcta
aplicación de la Ley, en un plazo no mayor a noventa días
hábiles, contados a partir de la entrada en vigor de la presente
Ley.
QUINTO. - En los treinta días hábiles siguientes a la entrada en
vigor de la presente ley, se deberá instalar el Consejo Estatal del
Sistema Estatal de Servicios de Urgencias y Emergencias
Médicas para el Estado de Baja California Sur y posteriormente,
el Consejo Consultivo.
SEXTO.- Los prestadores del servicio sean instituciones publicas,
privadas, organización y/o asociaciones civiles, en un plazo que
no excederá de un año contados a partir del inicio de la vigencia
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de esta ley, adoptarán paulatinamente las medidas de
capacitación, equipamiento y demás obligaciones que refiere la
presente Ley y las normas oficiales en la materia. Para efecto de
garantizar el cumplimiento a lo anterior la Coordinación Estatal,
evaluará semestralmente los avances respectivos, y por este
periodo considerará la aplicación de las sanciones relacionadas
con lo anterior.
SÉPTIMO. - Para el debido cumplimiento del presente
ordenamiento, el Ejecutivo del Estado y los Ayuntamientos,
deberán prever en sus Presupuestos de Egresos para el ejercicio
fiscal del 2020 y subsecuentes, la cantidad de recursos que se
requiere para su implementación y cumplimiento.
ATENTAMENTE LA COMISIÓN PERMANENTE DE LA SALUD, LA FAMILIA
Y LA ASISTENCIA PÚBLICA.
DIP. HUMBERTO ARCE CORDERO
PRESIDENTE.
DIP. ELIZABETH ROCHA TORRES.
SECRETARIA.
DIP. SANDRA GUADALUPE MORENO VÁZQUEZ.
SECRETARIA.