INSEGURIDAD CIUDADANA

Localizacin de la vivienda

Fecha de la entrevista

Direccin: _________________________________

Barrio/ Distrito: ____________________________

Da: ______ Mes: ______ Ao: ________

Buenos das, estamos realizando una encuesta para evaluar cmo se encuentra la inseguridad ciudadana hasta la actualidad. Le agradeceremos brindarnos un minuto de su tiempo y marcar con un aspa la respuesta que usted crea conveniente.

Sexo:

Masculino Femenino

Edad:

18-26 26-34 34-