endokrin-his soal to (gaby)

16
Endokrin 1. Seorang wanita 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan jantung berdebar-debar, gelisah, berkeringat, BB turun, kedua mata dirasakan lebih menonjol. Pemeriksaan fisik TD 120/80, nadi 148x/menit, benjolan pada leher difus konsistensi lunak, ikut bergerak saat menelan. Dari pemeriksaan lab didapatkan T4 12 ng/ml dan TSH 0.004 μIU/ml. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut? a. Hashimoto thyroiditis b. Hipertiroid c. Hipotiroid d. Grave’s disease e. Hipertiroid subklinis 2. Wanita 28 tahun datang ke klinik dengan keluhan edema pada kedua bagian bawah mata dan tungkai, kulit kering, dingin. Pasien juga mengeluh sulit BAB beberapa hari ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/70, nadi 48x/menit, makroglosi. Komplikasi apa yang mungkin terjadi pada pasien tersebut? a. Koma miksedema b. Tirotoksikosis c. Krisis tiroid d. Koma tiroid e. Thyroid storm 3. Pasien laki-laki 45 tahun dengan riwayat DM 2 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak di seleuruh tubuh. Pemeriksaan fisik didapatkan puffy face dan pitting edema. Hasil urinalisis: protein ++. Apakah terapi DM untuk pasien ini? a. Diet DM b. Olahraga c. Akarbose d. Sulfonilurea e. Insulin 4. Seorang pria berusia 65 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering kencing malam hari, penurunan berat badan, dan sering merasa haus. Dokter melakukan pemeriksaan didapatkan hasil GDS 340mg/dl, Tinggi Badan 160cm, Berat badan 70kg. Pilihan obat yang tepat diberikan pada pasien adalah: a. Metformin b. Sulfonilyurea

Upload: putri-g-yosephine

Post on 16-Jul-2016

20 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

soal endokrin UKDI

TRANSCRIPT

Page 1: Endokrin-his Soal to (Gaby)

Endokrin1. Seorang wanita 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan jantung berdebar-debar,

gelisah, berkeringat, BB turun, kedua mata dirasakan lebih menonjol. Pemeriksaan fisik TD 120/80, nadi 148x/menit, benjolan pada leher difus konsistensi lunak, ikut bergerak saat menelan. Dari pemeriksaan lab didapatkan T4 12 ng/ml dan TSH 0.004 μIU/ml.Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?a. Hashimoto thyroiditisb. Hipertiroidc. Hipotiroidd. Grave’s diseasee. Hipertiroid subklinis

2. Wanita 28 tahun datang ke klinik dengan keluhan edema pada kedua bagian bawah mata dan tungkai, kulit kering, dingin. Pasien juga mengeluh sulit BAB beberapa hari ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/70, nadi 48x/menit, makroglosi. Komplikasi apa yang mungkin terjadi pada pasien tersebut?

a. Koma miksedemab. Tirotoksikosisc. Krisis tiroidd. Koma tiroide. Thyroid storm

3. Pasien laki-laki 45 tahun dengan riwayat DM 2 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak di seleuruh tubuh. Pemeriksaan fisik didapatkan puffy face dan pitting edema. Hasil urinalisis: protein ++. Apakah terapi DM untuk pasien ini?a. Diet DMb. Olahragac. Akarbosed. Sulfonilureae. Insulin

4. Seorang pria berusia 65 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering kencing malam hari, penurunan berat badan, dan sering merasa haus. Dokter melakukan pemeriksaan didapatkan hasil GDS 340mg/dl, Tinggi Badan 160cm, Berat badan 70kg. Pilihan obat yang tepat diberikan pada pasien adalah:a. Metforminb. Sulfonilyureac. Acarbosed. Glibenclamide. Aspirin

5. Seorang wanita 25 tahun datang ke praktek dokter umum dengankeluhan sering lapar, haus, dan sering kencing. Ayah pasien menderita DM. Hasil pemeriksaan lab apa yang mengkorfimasi DM pada pasien ini?a. GDP 120 mg/dlb. GD 2PP 130 mg/dlc. GDS 214 mg/dld. HbA1c > 6%e. GD 2PP 145 mg/dl

Page 2: Endokrin-his Soal to (Gaby)

6. Pasien laki-laki tua, datang dengan dengan keluhan nyeri dada. Riwayat HT (+). TB: 170 cm, BB: 97 Kg, Lingkar perut 110. LDL dan uric acid normal. HDL 25. Diagnosa pasien?a. Dislipidemiab. Obesitasc. DM tipe IId. Sindroma metabolike. Hipertensi

7. Seorang wanita dibawa ke dokter dalam keadaan lemah dan kebingunan. Dalam 3 hari ini nafsu makan mendadak menurun drastis sehingga pasien tidak mengonsumsi apapun. Pasien diketahui merupakan penderita DM yang rutin mengonsumsi metformin 3x500 mg, glibenklamid 1x5 mg. Diagnosis..a. Hipoglikemiab. Hipovolemikc. Hiperglikemiad. Iskemi serebrie. Koma hipertiroid

8. Seorang wanita datang dengan keluhan tidak sadarkan diri. Pasien didiagnosa menderita DM tipe 2. Pasien terakhir mengkonsumsi obat acarbose, glibenclamid, metformin. Hasil lab menunjukkan GDS : 35 mg/dl. Obat apa yang sering menyebabkan keadaan diatas?a. Acarboseb. Glibenclamidc. Metformind. Hiperglikemiae. Stroke

9. Perempuan 30 tahun mengeluh cepat haus, cepat lapar sering pipis dan terdapat penurunan berat badan sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan lab yang tepat adalaha. SGOTb. SGPTc. Bilirubind. Protein Serume. Gula Darah Puasa

10. Wanita dibawa keluarga ke UGD karena tidak sadar. Diketahui pasien mempunyai riwayat diabetes tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik dijumpai TD 110/80, FN 70, RR 20. Nafas tercium seperti bau anggur. Diagnosis?a. Diabetik ketoasidosisb. Koma hipoglikemikc. Hiperglikemia hiperosmotikd. Hiperglikemiae. Stroke iskemik

11. Apa penanganan awal yang paling tepat untuk kasus di atas?a. Injeksi insulin kerja cepat subkutanb. Koreksi elektrolitc. Rehidrasi intravena dengan normal salined. Pemberian natrium bikarbonate. Antibiotic spectrum luas

Page 3: Endokrin-his Soal to (Gaby)

12. Wanita 50 tahun memiliki riwayat diabetes mellitus mengeluh sering kencing di malam hari, sering lapar dan haus. Berat badan menurun 6 Kg dalam 1 bulan terakhir. Pasien sudah menjalani program diet DM dan olahraga hingga saat ini. Hasil pemeriksaan menunjukkan TB: 160 cm, BB: 45 kg, GDS 350 mg/dl. Terapi apa yang akan anda berikan?a. Lanjutkan diet DM + Metformin 3x500 mgb. Diet DM + Metformin 3x500 mg + Gliben 1x1 pada saat pagi hari sajac. Diet DM + Insulin short acting 3 x 6 IU setiap sebelum makand. Diet DM + Olahraga + Metformin 3x500 mge. Diet DM + Olahraga + Glibenclamide 1 x 1 tab pada saat pagi hari saja

13. Laki-laki usia 32 tahun mengeluh sering haus dan lapar serta sering buang air kecil pada saat malam hari. 6 bulan terakhir berat badannya menurun sebesar 10 kg, saat ini BB 50 kg dan TB 170 cm. Obat anti diabetes apa yang diberikan?a. Sulfonilureab. Glinidc. Metformind. Acarbosee. Thiazolidinedione

14. Pasien wanita usia 24 tahun datan ke UGD dengan keluhan sering berdebar-debar, berat badan terus menurun meskipun makan banyak, sering berkeringat dan tangan gemetaran. Pasien juga mengeluh sering marah dan mata melotot. Bagaimanakah hasil lab yang kira-kira menunjukkan kondisi pasien tersebut?a. T4 turun dan TSH naikb. T4 naik dan TSH naikc. T4 naik dan TSH turund. T4 turun dan TSH turune. T4 naik TSH normal

15. Seorang laki-laki datang untuk medical check up. Ibu pasien tersebut mempunya riwayat DM. Pada pemeriksaan didapatkan GDS 129 dan GD 2PP 188. Diagnosis pasien tersebut adalah?a. DM idiopatikb. Glukosa darah puasa tergangguc. Toleransi glukosa terganggud. DM type 2e. Normal

16. Seorang laki-laki datang untuk medical check up. Ibu pasien tersebut mempunya riwayat DM. Pada pemeriksaan didaptkan GDP 120 dan GD2JPP 145. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis adalah...a. Hba1cb. GDPc. TTGOd. GDSe. GD2JPP

17. Seorang laki-laki, usia 23 tahun, datang ke dokter dengan keluhan mudah lelah dan sering mengantuk, berat badannya turun dan pasien merasa sering haus dan lapar sejak 5 bulan yang lalu. Pasien mengaku kurang berolah-raga. Ibu pasien merupakan penderita

Page 4: Endokrin-his Soal to (Gaby)

DM. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apa pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada pasien:a. Gula darah sewaktub. Pemeriksaan reduksi urinec. HbA1Cd. Pemeriksaan hormone insuline. Pemeriksaan fruktosamin

18. Wanita 48 tahun, dada berdebar2, diare, kurus meskipun banyak makan, berkeringat, mata melotot, T: 150/90 N: 84 RR:24. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nodul dileher ikut bergerak saat menelan. Penyebab diare pada pasien?a. Hipotiroidb. Normotiroidc. Hipertiroidd. Dehidrasie. Gangguan tiroid karena kekurangan iodium

19. Pasien laki laki umur 45 th datang dengan keluhan lemas badan. Pasien rutin kontrol DM yang telah di derita selama 5 thn. Pada pemeriksaan laboratorium, di dapatkan GDA : 104 GD2jam PP : 155. Pasien rutin mengkonsumsi obat yang di berikan dokter yang di minum 3 x 1 sehari. Terapi yang cocok :a. Metforminb. Glimepiridc. Acarabosed. Troglitazonee. Glipizide

20. Pasien dengan berat badan 42 kg dan tinggi 160 cm. Menurut BMI pasien termasuk dalam ?a. Normal b. Obesec. Underweightd. Obese grade I e. Obese grade II

21. Seorang anak perempuan usia 17 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan terdapat benjolan dilehernya, tidak nyeri saat menelan, pembesaran kelenjar simetris, ikut bergerak saat menelan. Diagnosanya?a. Struma difusab. Struma nodusac. Tumor non spesifikd. Grave diseasee. Limfadenopati

22. Seorang laki-laki datang dengan keluhan striae berwarna keunguan, moon face, bufallo hump. Riwayat sering mengkonsumsi obat yang pasien lupa namanya. Diagnosa pada pasien diatas adalah?a. Cushing syndromeb. Addison syndromec. Nefrotic syndromed. GGK

Page 5: Endokrin-his Soal to (Gaby)

e. Parkinson

23. Pasien laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan kesemutan pada kedua kakinya. Pasien juga mengeluh lemas dan terkadang mual. Apakah kemungkinan defisiensi vitamin B yang terjadi pada pasien ini?a. Piridoksinb. Niasinc. Riboflavind. Asam pantotenate. Sianokobalamin

24. Laki-laki usia 22 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan ujung jari kedua tangannya terasa kesemutan pasca tiroidektomi total 1 bulan yang lalu. Pasien juga memiliki riwayat batu saluran kemih berulang. Kadar kalsium total serum 1,6 mmol/dl. Apakah terapi yang diberiksan pada pasien tersebut?a. Calcium gluconas IVb. Calcium gluconas oralc. Alkalid. KCle. Na bikarbonat

25. Bayi laki-laki usia 1 hari dibawa ke UGD karena penurunan kesadaran disertai adanya perdarahan dari hidung. Bayi lahir aterm di dukun beranak tanpa komplikasi. Saat ini hanya diberi ASI. Kemungkinan bayi ini mengalami defisiensi vitamin...a. Vitamin Ab. Vitamin Cc. Vitamin Dd. Vitamin Ee. Vitamin K

26. Perempuan umur 5 tahun sehabis main di sore hari suka menabrak meja. Dokter ingin memberikan regimen vitamin A. Bagaimana regimen pemberiannya?a. Kapsul merah pada kunjungan pertamab. Kapsul merah pada hari 1,2,15c. Kapsul biru pada kunjungan pertamad. Kapsul biru pada hari 1,2,dan 15e. Vitamin A IM 3X 25.000 SI

27. Laki-laki 23 bulan, BB 6,1 kg, PB 78 cm dibawa ke dokter karena diare kronis. PF anak cengeng, terlihat sayu, otot hipotrofi, jaringan subkutis sangat sedikit, udem pada dorsum pedis. Muntah tiap makan. Diagnosa?a. Gizi burukb. Gizi kurangc. Marasmusd. Kwashiorkore. Marasmik-kwashiorkor

28. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke praktik dokter karena ingin mengontrol kesehatannya. Tinggi badan 160 cm, BB 77 kg. 6 bulan yang lalu ia dirawat di ICCU dengan diagnosis miokard infark, dan berat badan saat itu adalah 87 kg. sejak saat itu ia menjalani diet ketat. Tidak ada riwayat hipertensi maupun diabetes. Dari pemeriksaan

Page 6: Endokrin-his Soal to (Gaby)

laboratorium profil lipid diperoleh kadar kolesterol total 230 mg/dl, trigliserida 160 mg/dl, HDL 52 mg/dl, dan LDL 140 mg/dl. Apakah yang disarankan untuk kasus ini…a. Meneruskan diet tanpa obat-obatanb. Mengkonsumsi obat golongan statinc. Mengkonsumsi obat derivate asam fibrat (gemfibrozil)d. Mengkonsumsi niasine. Kombinasi statin dan gemfibrozil

29. Seorang wanita menjalani operasi tiroidektomi . pasca operasi pasien sering merasakan kaku sendi, rahang sulit dibuka dan kram bahkan kejang. Apa yang mendasari hal ini?a. Hipokalsemiab. Hipokalemiac. Hiperkalsemiad. Hipotiroidismee. Hiponatremia

30. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun diantar ibunya ke RS dengan keluhan lemas. Berdasarkan alloanamnese dalam 1 bulan terakhir anak merasa cepat lapar, banyak makan, berat badan turun. Dari pemeriksaan fisik: nadi 90x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,5. Dari pemeriksaan lab GDS 230 mg/dl. Apa patomekanisme dari penyakit di atas?a. Defisiensi insulin relatifb. Defisiensi insulin absolutc. Resistensi insulind. Peningkatan produksi gula darah e. Peningkatan hormone glucagon

HIS1. Petani, sering tidak menggunakan alas kaki. Datang dengan keluhan lemah dan sering

capek. Kemungkinan apa yang terjadi pada pasien?a. Anemia defisiensi Feb. Anemia aplastikc. Anemia kekurangan B12d. Anemia Hemolitike. Anemia kekurangan asam folat

2. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis kasus diatas adalah…a. Serum ferritinb. Serum ironc. TIBCd. Analisis Hbe. Darah lengkap

3. Riwayat perempuan, gusi sering berdarah, hepar teraba membesar 1 cm dibawah arcus costae, riwayat memar kulit spontan. Kemungkinan apa yang didapatkan dari hasil lab:a. Waktu protrombin meningkatb. Waktu perdarahan meningkatc. Waktu APTT memanjangd. Pada aspirasi sumsum, jumlah megakariosit menururune. Waktu trombin meningkat

Page 7: Endokrin-his Soal to (Gaby)

4. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD karena keluhan lemas dan tidak bergairah. Pasien juga sering mengeluh ingin pingsan apabila bekerja berat. Pasien mengkonsumsi omeprazole selama 1 tahun terakhir. Apakah yang mengakibatkan pasien mengalami keluhan tersebut?a. Defisiensi asam folatb. Defisiensi vitamin B1c. Defisiensi vitamin B6d. Defisiensi vitamin B12e. Defisiensi zat besi

5. Laki-laki 36 tahun datang ke dokter ingin melakukan konsultasi terhadap berat badannya. Pasien melakukan diet ketat karena takut mengidap obesitas. Akhir-akhir ini pasien mengeluh sering pusing lemah dan lesu. Pemeriksaan fisik tampak KU lemah T : 110/80 N:83 RR:18 t:36,2. Hasil lab Hb 10 gr/dl. Dokter mendiagnosis pasien kekurangan vitamin B12. Bagaimana gambaran darah tepinya?a. Hipokrom Mikrositerb. Hipokrom Makrositerc. Normokrom Mikrositerd. Normokrom Normositere. Normokrom Makrositer

6. Bayi perempuan lahir dirawat di ruang khusu karena tampak kuning. Bayi merupakan anak ketiga, lahir cukup bulan dengan nilai apgar 5/8. Ibu berusia 28 tahun, golongan darah B Rh-, ayah golongan darah O Rh+. Hasil lab bayi menunjukkan Hb 15, bilirubin total 8, golongan darah O. Apakah penyebab terjadinya ikterus?a. Inkompatibilitas ABOb. Inkompatibilitas rhesusc. Atresia duktus hepatikusd. Hepatitis Ae. Toksoplasmosis

7. Bayi usia 4 hari dikeluhkan terdapat benjolan di kepalanya. Keluhan ini mulai disadari oleh orangtuanya sejak bayi berumur 2 hari. Bayi lahir di bidan, presentasi belakang kepala, BBL 3400 gram, langsung menangis, AS 9-10. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bayi tampak kuning, dengan derajat ikterus Kramer 3. Tampak benjolan di regio oksipital yang tidak melewati sutura. Apa diagnosis kasus di atas?a. Cephalhematoma + ikterus neonatorumb. Caput suksadenium + ikterus neonatorumc. APCDd. Subgaleal hematom + ikterus neonatorume. BSSD

8. Bayi usia 3 hari, dibawa oleh ibunya karena kuning pada seluruh tubuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, pemeriksaan penunjang bilirubin total 18, bilirubin indirek 11, direk 7. Penatalaksanaan yang tepat?a. Fototerapib. Transfusi tukarc. Transfusi darahd. Obate. Observasi

Page 8: Endokrin-his Soal to (Gaby)

9. Bayi laki-laki, 1 bulan, kuning sejak 1 minggu pertama. Bayi lahir SC, cukup bulan, langsung menangis, BB 3100 gram, pulang pada perawatan hari 4, kadar bilirubin total 9 g/dL. Bayi mendapatkan ASI eksklusif. Golongan darah ibu A, PF bayi tampak aktif menetek kuat, BB 4200 gram, dismorfik (-), ikterik pada mata dan kulit, pemeriksaan lab: tanda-tanda hemolisis (-), bilirubin total 14.2 g/dL, bilirubin direk 1.1 g/dL. Penyebab kuning pada bayi?a. Hepatitis neonatal idiopatikb. Sepsisc. Atresia bilierd. Inkompatibilitas golongan darahe. Breastmilk jaundice

10. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke Praktik Dokter dengan keluhan mudah lelah sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan munculnya bercak – bercak merah menebal di pipi kanan dan kiri dan adanya keluhan nyeri di beberapa sendi. Ruam memerah bila terkena sinar matahari. Pada pemeriksaan fisik dijumpai ruam berbentuk kupu – kupu di kedua pipi.Diagnosis yang paling mungkin:a. Urtikariab. Alergi sinar mataharic. Syok anafilaktikd. Systemic Lupus Erythematosuse. Lupus discoid

11. Seorang laki-laki 19 tahun datang dengan keluhan badan terasa dingin sejak 6 jam yang lalu disertai mual, muntah. Demam dialami sejak 4 hari yang lalu dan sempat mimisan saat demam. TD 100/80, N: 110x/I, lemah, CRT > 5 detik, hepatomegali dan nyeri perut. Hb: 16 g%, laukosit 1500/mcL, Ht 49%, trombosit 50%. Apa diagnosanya?a. DHF grade Ib. DHF grade IIc. DHF grade IIId. DHF grade IVe. DHF grade V

12. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan muntah darah berwarna hitam. Sebelumnya pasien demam selama 5 hari. TD 90/60, HR 114x/I, T 38,5. Akral dingin dan terdapat ptekie dan hepatomegali. Terapi cairan awal untuk pasien ini adalah:a. Kristaloid 6-7cc/kgBB dalam 20 menitb. Kristaloid 7-10cc/kgBB dalam 20 menitc. Kristaloid 10-20 cc/kgBB dalam 20 menitd. Kristaloid 20-30 cc/kgBB dalam 20 menite. Transfusi PRC 10 cc/kgBB dan dapat diulang

13. Pasien 18 tahun datang dengan keluhan lemah di seluruh badan sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai demam yang tidak terlalu tinggi, tampak pucat, mata tampak kuning, mual, kadang muntah berisi sisa makanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60, nadi 82 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37,8. Konjuntiva palpebra anemis, sclera ikterik, splenomegali. Pada pemeriksaan penunjang Hb 6 gr/dl, leukosit 8.400, trombosit 300.000, anisositosis polikromasi. Apa diagnosis pasien di atas?a. Anemia hemolitik

Page 9: Endokrin-his Soal to (Gaby)

b. Anemia hemolitik autoimunc. Anemia defisiensi besid. Anemia pasca pendarahane. Thalassemia

14. Seorang laki – laki 50 tahun datang dengan keluhan badan lemah, dan tidak selera makan. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 8,9 gr%, leukosit 90.000/mm3, trombosit 730.000/mm3. Apusan darah tepi, eritrosit normokrom normositer, normoblas, sel muda sampai mieloblas didominasi promieloblas dan mieloblas.Diagnosis:a. Limfoma malignab. Leukemia Limfositik Kronik (CLL)c. Sindrom Sezzaryd. Leukemia Mieloblastik Akut (AML)e. Leukemia Mieloblastik Kronik (CML)

15. Seorang anak laki-laki, 14th, dibawa keluarganya ke RS dengan keluhan bercak biru yang terjadi secara spontan pada sendi lutut kiri. Pasien diketahui pernah mengalami pendarahan yang lama berhenti ketika menjalani sirkumsisi. Pada pemeriksaan laboratorium darah didapatkan 14g/dl, leukosit 8.000/ml, trombosit 225.000/ml. Apakah jenis darah yang tepat jika analk tersebut memerlukan transfusi?a. Whole bloodb. Trombositc. Fresh frozen plasmad. Washed red celle. Kriopresipitat

16. Seorang laki-laki, 45 tahun, dirawat inap dengan diagnosis pasca laparotomi akibat peritonitis. Hari ketiga pasca operasi, tampak penurunan tanda vital penderita sbb: TD 80/40 mmHg, nadi 120x/menit nafas 20 x/menit, suhu 38,5oC. Hasil pemeriksaan lab darah rutin penderita: Hb 10 g/dl, leukosit 14.000/mm3, trombosit 450.000/mm3. Penderita kemudian diberi terapi resusitasi cairan yang adekuat. Pemeriksaan fisik terakhir setelah resusitasi cairan : TD 80/50mmHg. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?a. Septic shockb. Hipovelemik shockc. Cardiogenic shockd. Obstructive shocke. Distributive shock

17. Seorang laki-laki, 60th, mengeluhkan benjolan pada leher kanan, bertambah besar sejak 1 bulan yang lalu. Benjolan tersebut terdapat pada daerah mandibula, terfiksir, ukuran 2cm,. Pada pemeriksaan biopsi didapatkan sel-sel matur, uniform difus, dan tidak tampak folikel limfoid. Diagnosis yang paling meemungkinkan adalah?a. Limfadenitis kronis non-spesifikb. Limfadenitis TBc. Limfoma maligna hodgkind. Penyakit hand-schuller-christiane. Limfioma maligna non-Hodgkin

Page 10: Endokrin-his Soal to (Gaby)

18. Seorang datang dengan keluhan kuning, urin berwarna seperi teh, Hb 10, leukosit 7000, trombosit 150.000. Diagnosis..a. Anemia aplastikb. Anemia hemolitikc. Anemia defisiensi Fed. Anemia penyakit kronike. Anemia megaloblastik

19. Seorang pria berusia 35 tahun baru datang dari Lombok, ia datang dari tempat praktek anda dengan keluhan kepala pusing, demam yang sebelumnya didahului dengan menggigil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penderita sadar. TD 110/70 mmHg, nadi 80 x/menit, dan muka agak pucat. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 10 gr/dl, pada pemeriksaan darah tepi secara apusan yang diwarnai dengan giemsa ditemukan eritrosit tidak membesar, warna pucat didalamnya terdapat bentukan seperti cincin berwarna biru, inti berwarna merah, juga terdapat bentukan accole. Parasit penyebab penyakit ini adalah…a. Plasmodium ovaleb. Plasmodium vivaxc. Plasmodium falcifarumd. Plasmodium malariaee. Leishmania donovani

20. Laki-laki, 50 tahun, datang dengan keluhan perdarahan yang menetes dari dubur sejak 1 minggu yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluhkan lemas. Dari pemeriksaan fisik, vital sign : dalam batas normal, konjungtiva anemis. Pemeriksaan lab : Hb 7g/dl, MCV 71, MCH 29, pemeriksaan laboratorium lain dalam batas normal. Diagnosis pasien ini adalah?a. Anemia hemolitikb. Anemia sideroblastikc. Anemia aplastikd. Anemia defisiensi Fee. Anemia defisiensi folat

21. Laki-laki, 30 tahun, dibawa ke IGD RS dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien baru saja mengkonsumsi makanan laut. Dari PF TD 90/60 mmHg, HR 100 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,8 °C. Diagnosis?a. Syok hipovolemikb. Syok anafilaktikc. Syok kardiogenikd. Syok distributife. Syok neurologi

22. Mekanisme yang mendasari terjadinya keadaan diatas adalah…a. Hipersensitivitas tipe lambatb. Hipersensitivitas tipe cepatc. Hipersensitivitas tipe sitotoksikd. Hipersensitivitas tipe komplemene. Reaksi antigen-antibodi

23. Pada kasus diatas, sel apakah yang berperan?a. Neutrofilb. Basofil

Page 11: Endokrin-his Soal to (Gaby)

c. Eosinofild. Limfosit Te. Limfosit B

24. Pasien diatas kemudian diberikan suntikan epinefrin. Apa tujuan pemberian epinefrin pada kasus tersebut?a. Menghambat prostaglandinb. Menghambat pengeluaran histaminc. Mencegah reaksi tipe lambatd. Menyebabkan vasokonstriksi pembuluh darah perifere. Menghambat reaksi antigen-antibodi

25. Wanita 35 tahun, dibawa dalam keadaan tidak sadar, panas sejak 4 hari. Pasien sudah ke dokter dan mendapat obat tetapi tidak ada perbaikan. 10 hari yang lalu baru pulang berburu dari hutan di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: koma, GCS 5, TD: 150/90, N: 100, T:40,8°C, kaku kuduk, kelenjar limfe koli teraba 2 buah masing-masing 1 cm, tungkai dan tangan lemah. Diagnosis keadaan di atas adalaha. strokeb. sepsisc. sistiserkosisd. malaria serebrale. meningitis bakterial

25. Seorang wanita 18 tahun datang dengan keluhan pucat. Sebelumnya pasien sering pucat dan mendapat transfusi darah. Dari pemeriksaan darah Hb: 7 gr/dl, ditemukan sel target. Diagnosa?a. anemia defisiensi besib. anemia hemolitik herediterc. anemia aplastikd. anemia defisiensi asam folate. anemia penyakit kronik

26. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis diatas adalah…a. Serum ironb. Serum ferritinc. TIBCd. Hb elektroforesee. Darah lengkap

27. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan hidung berair serta bersin-bersin terutama pada pagi hari. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior dijumpai konka edema berwarna pucat. Kondisi tersebut termasuk dalam hipersensitivitas tipe?a. Ib. IIc. IIId. IVe. V

28. Seorang laki-laki, 20th, mengeluhkan timbul bintik-bintik kemerahan di kedua lengan dan kaki. Pasien tidak merasa demam. Jika sikat gigi, gusi sering berdaerah. Pada

Page 12: Endokrin-his Soal to (Gaby)

pemeriksaan fisik didapatkan ikterik pada konjungtiva. Oleh dokter tersebut dirujuk untuk pemeriksaan laboratorium. Hasil pemeriksaan: Hb 8,9g/dl, leukosit 5100/mm3, trombosit 40.000/mm3, morfologi giant thrombocytes. Apa diagnosis yang paling mungkin adalah?a. Anemia hemolitik autoimunb. Limfoma malignac. Anemia aplastikd. Idiopatik trombositopenia purpurae. Leukemia

29. Penatalaksanaan untuk kasus diatas adalah…a. Sulfas ferrosusb. Steroidc. Transfusi PRCd. Transfusi whole bloode. Antibiotik

30. Seorang anak laki-laki 9 tahun dibawa ibunya ke praktek dokter dengan keluhan utama tampak lemah dan pucat. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal., hepar dan lien tidak membesar. Dari pemeriksaan lab didapatkan Hb 7 gr%. Pemeriksaan darah tepi didapatkan eritrosit mikrositik hipokromik. Pasien ditatalaksana salah satunya dengan pemberian tablet besi. Pernyataan yang benar tentang berapa lama pemberian tablet besi adalah?a. Selama 6 bulan b. Sampai Hb normalc. Sampai Hb normal ditambah 8 minggud. Sampai gambaran normositik normokromike. Sampai gejala berkurang