enfermedad de menetrier
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ENFERMEDAD DE MENETRIER
ENFERMEDAD DE MÉNÉTRIER
• Gastropatía hiperplásica, gastritis hipertrófica o quística gigante, hipertrofia mucosa gigante.
ENFERMEDAD DE MÉNÉTRIER
• Edad
• Distribución de edad bimodal
• •Niños (habitualmente varones) -Se ha asociado a infección por citomegalovirus -Enfermedad relativamente leve y autolimitada
• • Adultos (edad media de 55 años) -H>M
• • Epidemiología
Rara 1 de cada 200.000 personas
ENFERMEDAD DE MÉNÉTRIER
• Signos/síntomas más frecuentes
• Dolor epigástrico, vómitos, diarrea, pérdida de peso
• Ocasionalmente edema periférico (hipoproteinemia)
• Laboratorio: .1 albúmina, .1 o ausencia de HCl ± sangre oculta en heces.
• Diagnóstico: biopsia endoscópica de espesor completo.
ENFERMEDAD DE MENETRIER.
• Principal clave diagnóstica
• o Engrosamiento macroscópico lobulado de los pliegues del fondo y cuerpo gástricos con mala cobertura de la mucosa por el bario.
ENFERMEDAD DE MENETRIER. EGD• Engrosamiento macroscópico lobulado de los pliegues del
fondo y cuerpo gástricos con relativa preservación del antro.
• Área focal de hipertrofia de pliegues en la curvatura mayor
Los pliegues gigantes, en forma de masa y tortuosos se asemejan a las circunvoluciones cerebrales.
• o El estómago se mantiene móvil y distensible.
ENFERMEDAD DE MÉNÉTRIER. TC
• Engrosamiento masivo de la mucosa y la submucosa
• • Ingurgitación de arterias y venas gástricas
• • No hay extensión a tejidos perigástricos
ENFERMEDAD DE MÉNÉTRIER
ENFERMEDAD DE MÉNÉTRIER
ENFERMEDAD DE MÉNÉTRIER
• Tratamiento médico: agentes anticolinérgicos, antibióticos, prostaglandinas
• o Dieta hiperproteica
• • Gastrectomía total (casos que no responden
BIBLIOGRAFIA
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