ENFERMEDADES

AUTOINMUNES

• C1

• GRUPO 2

• Vanesa González

• Cristian Cobo

• Meritxell Hontoria

• Rosi Pallo

• Liz Mendoza

• FECHA: 6/5/2014

ÍNDICE

• INTRODUCCIÓN

• COLITIS ULCEROSA

• TIROIDITIS DE HASHIMOTO

• PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA

• ARTRITIS REUMATOIDE

• LUPUES ERITEMATOSO

• CONCLUSIÓN Y OTROS DATOS DE

INTERÉS

INTRODUCCIÓN • Una enfermedad autoinmune es una enfermedad

caracterizada por la acción adversa de los efectores

inmunológico. Es decir, el sistema inmunitario es el

agresor i ataca partes de el cuerpo contra su función

natural(protegerlo). Las causas son actualmente

desconocidas aunque normalmente hay una

predisposición genética. Estas enfermedades

pueden atacar a diferentes órganos(multiorgánicas)

o especificas de un solo órgano. Su tratamiento es

típicamente con inmunosupresores que disminuye la

respuesta inmune.

COLITIS ULCEROSA - ¿Que es?

- ¿Que características

tiene?

- ¿Cual es su

diagnostico clínico y

de laboratorio?

- ¿Cual es su

tratamiento?

¿Qué es?

Es una enfermedad autoinmune

que afecta a la mucosa del recto,

del sigma y del colon

descendente.

Se manifiesta a partir de los 20-30

años del paciente.

Características - Etiología: Desconocida

- Factores familiares o genéticos

- Causas inmunológicas (respuesta ha Ag Ilumínales comunes)

- Factores ambientales: régimen alimenticio, alcohol, contaminación, dieta y higiene.

- Mecanismo auto inmunitario.

Diagnostico D. Clínico

• En un 10-15% de los

pacientes es imposible

establecer con precisión

el diagnostico definitivo.

• Se realiza una analítica,

coprocultivo, enema

opaco, etc.

• Signos y síntomas

Diarrea sanguinolenta,

estreñimiento, dolor

abdominal, tenesmo rectal,

etc.

D. De Laboratorio

• Son inespecíficos y suelen reflejar la perdida de sangre y la inflamación.

• Puede haber anemia, déficit de hierro, elevación de la VSG.

• Puede haber en la heces: sangre, moco y pus. También hipoalbunemia y elevación de fosfatasa alcalina.

Tratamiento - El objetivo es reducir la inflamación que daña a los

intestinos.

- Aunque todavía no es posible curarla, se puede

controlar.

- Los medicamentos continúan aumentando y se

espera nuevos tratamientos para un futuro.

- Se realiza con fármacos o cirugía.

- La mayoría de pacientes es posible que lleven una

anastomosis ileo anal.

- Para reducir la inflamación son anti- inflamatorios y

Infliximab

TIROIDITIS DE

HASHIMOTO - -¿Que es?

- -¿Que características tiene?

- -¿Cual es su diagnostico clínico y de laboratorio?

- -¿Cual es su tratamiento?

¿ Que es ?

• Un trastorno que afecta a la tiroides,

también es conocida como tiroiditis

linfocítica crónica, el sistema

inmunitario afecta a la glándula

Características . Sin tratamiento los signos i síntomas poco a poco se convierten

en mas graves i por lo tanto la glándula puede aumentar de

tamaño( bocio)

. Los médicos no saben lo que hace que el sistema inmunológico

ataque a la glándula, científicos creen que un virus o bacteria

podría desencadenar la respuesta, otros afirman que puede ser

un defecto genético

. Factores de riesgo:

- Edad entre 40-60 años

- Mujeres

- Antecedentes familiares

- Puede estar asociada a el hipotiroidismo pero también a la

diabetes mellitus 1, anemia perniciosa, artritis reumatoide,

lupus..

Diagnostico clínico y de

laboratorio Diagnóstico Clínico:

- Síntomas de cansancio, debilidad, piel seca, voz ronca, biopsia, ecografía, problemas de tiroides o bocio

Diagnóstico de Laboratorio:

- Análisis de sangre del nivel de hormonas tiroidales i de la hormona estimulante de la tiroides

- Examen t4 libre

- TSH

- TPO

- TgAb

- TSI

Tratamiento - Observación y el uso de medicamentos

- LEVOTIROXINA EN TSH

- GLUCOCORTICOIDES, prednisona

- Cirugía

- Beta bloqueadores

- Selenio

- El medicamento seria de por vida, medicamento crónico, normalmente seria EUTIROX y la cantidad de la dosis seria en función de las necesidades de cada paciente, la cual, lo indicaría el médico especialista

Púrpura

trombocitopenica

idiopática

¿Qué es?

• La púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)

es una enfermedad autoinmune causada por

un defecto en el numero de plaquetas

circulantes en la sangre.

Diagnóstico Clínico

• Sangrado en la piel con erupciones

cutáneas características (erupción

petequial).

• Propenso a formar hematomas.

• Sangrado bucal o nasal.

Diagnóstico Laboratorio

• Hemograma con plaquetas bajas.

• Exámenes de TPT y TP normales.

• Tiempo de sangría alargado.

• Anticuerpos asociados a plaquetas.

• Aumento de megacariocitos en aspirado

medular.

Tratamiento • Reservado para casos graves:

– Corticoides, esteroides (prednisona).

– Gammaglobulinas.

– Esplenectomía

– Transfusiones sanguíneas y plaquetarias.

Artritis reumatoide

(AR)

• Es una enfermedad crónica, autoimmune, progresiva e incapacitante.

• Se caracteriza por la inflamación de las articulaciones. Se presenta habitualmente en manos, muñecas, codos, rodillas y pies.

• La inflamación se produce en la membrana sinovial y puede conducir a la destrucción del hueso y cartílago.

• Dolor, deformidad y dificultad de movimiento.

¿Qué es la AR?

• Síntomas: movilidad reducida, manos

hinchadas, atrofia muscular, febrícula, fatiga,

articulaciones con calor y sensibles al tacto.

• Para confirmar diagnóstico procedemos a

hacer radiográfias y análisis de sangre:

»Velocidad de sedimentación globular

(VSG): més incrementa inflamació

més inflamació. »Factor reumatoide (FR): el FR és un

anticos, produït per les cèl.lules B que es dirigeix contra el propi organisme. Resultats elevats possible AR.

»Anemia

Diagnóstico

–Proteína C reactiva (PCR): Aumenta cuando hay inflamación en la sangre.

–Anticuerpos Anti-PCC: prueba dirigida a la detección de anticuerpos contra el Péptido cíclico Citrulinado. Prueba específica para el diagnóstico de la AR.

–Artrocentesis (aspiración molecular): consiste en analizar la muestra del líquido sinovial de una articulación.

–Biometria Hemática Completa (CBC): mide el número de glóbulos blancos, rojos y plaquetes en la sangre. Si son bajos asociados a determinadas enfermedades reumáticas o relacionadas con la toma de medicamentos para su tratamiento.

Diagnóstico

• Analgésicos y anti-inflamatorios como el AINE’s y

los Glucocorticoides.

• FAME’s: fármacos modificadores de la enfermedad

(metrotextano)

• Inhibidores del TNF (factor de necrosis tumoral);

actúan bloqueando el TNF, una de las principales

moléculas que participa en el proceso de

inflamación

• Fármacos que actúan sobre las células B i T: los

linfocitos B i T principales células implicados en el

procesos inmunológico.

• Inhibidores de la interleuquina 6 (IL-6): papel

importante en la regulación de la inflamación.

Tratamiento

LUPUS

ERITEMATOSO

SISTEMICO

Que es LES? • Es una enfermedad autoinmune ,inflamatoria

crónica de etiología desconocida que afecta

a múltiples órganos y sistemas con

manifestaciones y pronósticos variables. El

90 % de las ocasiones afecta mas a las

mujeres en edad fértil.

Pronostico

• A mejorado dramáticamente durante los

últimos 3 años , la mortalidad temprana esta

asociada con enfermedad y infecciones.

• Mientras que la mortalidad tardía por

enfermedades vasculares tales como el

aterosclerosis.

Factores de riesgos • SEXO: La mayoría son mujeres

• RAZA: Existe un mayor prevalencia en

negros asiáticos y nativos americanos.

• GENETICA: Mas de 8% las mujeres con LES

tienen un familiar de primero o segundo

grado.

• AMBIENTALES: luz ultravioleta y fármacos.

Manifestaciones

• Es muy variada puede afectar a todos los

órganos o bien solo un órgano.

• Normalmente ataca al estado general como

perdida de peso ,fiebre que generalmente no

es mas de 38º.

Diagnostico

CLINICO

• Se realizara en base a la

historia clínica

• Exploración física

• Pruebas analíticas o de

imagen dependiendo

del órgano afectado.

LABORATORIO

• Hemograma con formula

y VSG

• Niveles de complemento

C3,C4 Y CH50

• Test de Coombs ,si se

sospecha de hemolisis.

• Rx de tórax

• Biopsia renal

• Biopsia cutánea.

• Ecocardiograma basal

Tratamiento • Carece de tratamiento etiológico o cura

definitiva por lo que hay una gran variedad

de terapéutica. Suele tratarse de forma

especifica y no la enfermedad en

general,debe adaptarse a cada momento de

la situación clínica del paciente en donde se

valorara beneficios y riesgos.

CONCLUSIÓN Y DATOS DE

INTERÉS • Las mujeres, particularmente las afroamericanas, las

hispanoamericanas y las indias norteamericanas,

presentan un mayor riesgo de sufrir enfermedades

autoinmunes.

• Existen más de 80 tipos de estas enfermedades y

algunas tienen síntomas similares. Esto dificulta que

su médico sepa si usted realmente padece de uno de

estos trastornos y, en caso de padecerlo, de cuál de

ellos se trata. Obtener un diagnóstico puede resultar

frustrante y estresante, pero, un diagnostico a

tiempo pude reducir la enfermedad y además

prevenir que la calidad de vida cambie o pueda ser

perjudicada por ello.