Enfermedades digestivas

Enfermedades digestivasIntegrantes: Anglica Aceitn - Gianinna Albandoz - Lisa Cabrera Francisca Cceres Connie Castro Lizette Contreras Daniela Cornejo.

Enfermedades Digestiva.Las enfermedades digestivas son trastornos del aparato digestivo, que algunas veces se denomina tracto gastrointestinal. El aparato digestivo est compuesto por el esfago (tubo de la deglucin), el estmago, los intestinos grueso y delgado, el hgado, el pncreas y la vescula biliar.

Enfermedades digestivas.Una enfermedad digestiva es cualquier problema de salud que ocurre en el aparato digestivo. Las afecciones pueden ir de leves a serias. Algunos problemas comunes abarcan cncer, sndrome del intestino irritable e intolerancia a la lactosa.

Otras enfermedades digestivas abarcan:Clculos biliares, colecistitis y colangitisProblemas rectales, como fisura anal, hemorroides, proctitis y el prolapso rectalProblemas del esfago, como estenosis (o estrechamiento) y acalasiaProblemas hepticos, como hepatitis B, hepatitis C, cirrosis, insuficiencia heptica y hepatitis alcohlica y autoinmunitariaPancreatitis y seudoquiste pancretico

Enfermedades digestivas.El primer signo de problemas en el aparato digestivo comprende uno o ms de los siguientes sntomas:SangradoDistensinEstreimientoDiarreaAcidez gstricaIncontinenciaNuseas y vmitosDolor en el abdomenProblemas para deglutirAumento o prdida de peso

Enfermedades digestivasFactores de Riesgo

Obesidad Consumo de TabacoAlcohol CafHernia hiatal Antecedentes de sangrado gastrointestinal

Enfermedades DigestivasPrevencin

Lavarse las manos antes de ingerir alimentos. Cuidar mucho la higiene y calidad de los alimentos que se ingieranEvitar fumar cigarrillos y beber alcoholEvitar la automedicacin Evitar el estrsDieta equilibrada que incluya frutas, vegetales y granos enteros.Beber suficiente lquido.Hacer ejercicio regularmente.

Enfermedades DigestivasEtiologa de la Patologa Digestiva Chile es uno de los pases con ms altos ndices de enfermedad digestiva en el mundo. Si 25 de 100 chilenos sufre de colon irritable, en el planeta la proporcin es casi la mitadMientras ms del 70% de los chilenos tiene en su estmago la Helicobacter pylori, bacteria en forma de espiral causante de gastritis y lceras, en el resto del planeta el promedio no supera el 50%.Datos como ste sitan a Chile entre los pases con ms altos ndices de patologas digestivas en el planeta.En cada una de ellas Chile tiene ndices que superan la media mundial. Por ejemplo, si alrededor del 15% del planeta sufre de intestino o colon irritable, las estimaciones nacionales sitan ese porcentaje en torno al 20 a 25%El sndrome de intestino irritable (SII) sigue siendo la primera causa de consulta en gastroenterologa y medicina general en el pas"En Chile, ms de mil personas mueren al ao por el tipo de cncer colorrectal, una de las cinco mayores causas de muerte oncolgica.

Disfagia.Es un trastorno para tragar alimentos slidos, semislidos y/o lquidos por una deficiencia en cualquiera de las cuatro etapas de la deglucin.

Disfagia.Cuadro clnicoDolor al tragar (odinofagia)No ser capaz de tragarSensacin de comida se queda pegada en la garganta o en el pecho o detrs del esternn (esternn)BabeoRonqueraRegurgitacinArdor de estmago frecuenteAlimentos y el cido del estmago regresa hacia su gargantaPrdida de pesoTos o asfixia al tragar

Disfagia.Complicaciones

DesnutricinDeshidratacinProblemas respiratoriosEstrechamiento del esfago

Prevencin

Ulcera Pptica.Es la lesin de la capa de mucosa que protege al estmago y duodeno de la accin del cido clorhdrico y de las enzimas. Su origen se debe a un desequilibrio de los factores protectores agresivos y defensivos.Ulcera Pptica.Cuadro clnicoLas manifestaciones clnicas van a depender de la ubicacin de la lcera. El sntoma ms comn es el dolor. Tpicamente se localiza en el abdomen, parte superior y media, generalmente se lo describe como quemante, corrosivo o sensacin de hambre dolorosa. Se presenta con un ritmo horario, relacionado con las comidas. Es raro que lo haga antes de la hora del desayuno, sino que lo hace 2 a 3 horas posteriores a las comidas y cede con la ingesta de alimentos. El cuadro clnico se prolonga por varias semanas, pudiendo remitir en forma espontnea, para mantenerse sin sntomas durante meses o aos. Tambin pueden manifestar prdida del apetito, con la consiguiente prdida de peso y nauseas y vmitos.

Ulcera Pptica.Complicaciones

Sangrado dentro del cuerpo (sangrado interno)Obstruccin de la salida gstricaInflamacin del tejido que recubre la pared del abdomen (peritonitis)Perforacin del estmago y los intestinos

Prevencin

No fumar ni mascar tabaco.Evitar consumo de alcohol.Beber agua limpiaComer alimentos bien cocidos

Obstruccin Intestinal.La obstruccin intestinal es la detencin del trnsito o de la progresin aboral del contenido intestinal debido a una causa mecnica. Se habla tambin de ileo mecnico y debe diferenciarse de la detencin del trnsito intestinal por falta de peristalsis o ileo paraltico, sin una obstruccin mecnica, generalmente secundaria a una irritacin peritoneal o a otras causas ms infrecuentes.

Obstruccin Intestinal.Cuadro ClnicoLos cuatro signos y sntomas cardinales de la Obstruccin Intestinal son:Dolor abdominal tipo clicoDistensin abdominalNauseas y vmitosAusencia de emisin de gases y heces

Obstruccin Intestinal.Complicaciones

Desequilibrios electrolticos (minerales y qumicos en la sangre)DeshidratacinPerforacin (orificio) del intestinoInfeccinIctericia (color amarillento de la piel y de los ojos)

Prevencin

Trate las hernias a tiempo antes de que puedan ocasionar un bloqueo.Para disminuir la probabilidad de compactacin fecal y diverticulitis: Consuma abundantes alimentos ricos en fibra.Tome suficiente lquido, al menos 8 a 10 vasos al da.Haga ejercicios con regularidad.

Apendicitis.Apendicitis consiste en la inflamacin del apndice, el cual se ubica en el ciego. Normalmente los casos de apendicitis requieren de un procedimiento quirrgico llamado apendicetoma, que no es mas que la extirpacin del apndice inflamado.

Apendicitis.Cuadro clnicoInicialmente suele se un dolor abdominal difuso que se percibe en el epigastrio que se percibe en el epigastrio o en la regin peri umbilical, no muy intenso y de origen visceral. Puede acompaarse de nauseas y vmitos, a veces adquiere carcter clico surge como causa de un distensin del rgano asociado con movimientos de peristaltismo cuyo estimulo es llevado sobre las fibras aferentes viscerales. Despus de unas 4 horas de iniciado este dolor, se fijara en la fosa iliaca derecha donde se hace constante y estable, por la participacin en el proceso del peritoneo parietal que entra en contacto con el apndice inflamado.

Apendicitis.Complicaciones Conexiones anormales entre los rganos abdominales o entre estos rganos y la superficie de la piel (fstula)AbscesoBloqueo del intestino Infeccin dentro del abdomen (peritonitis)Infeccin en la herida quirrgica

PrevencinActividad fsica Dieta Alimentacin sana

Peritonitis.Es una inflamacin del peritoneo, la membrana serosa que recubre parte de la cavidad abdominal y las vsceras. La peritonitis puede ser localizada o generalizada y que puede resultar de una infeccin o de un proceso no infeccioso.

Peritonitis.Cuadro clnicoDolor abdominal repentino exacerbado por acciones que causen movimientos del peritoneo.Fiebre TaquicardiaNauseas Vmitos Peritonitis.ComplicacionesInsuficiencia respiratoriaInsuficiencia renal aguda Insuficiencia heptica Infecciones de la herida quirrgica

PrevencinActividad fsica Alimentacin sana

Pancreatitis.Es la inflamacin del pncreas, ocurre cuando las enzimas pancreticas que dirigen la comida se activan en el pncreas en lugar de hacerlo en el intestino delgado y puede ser aguda o crnica

PancreatitisCuadro clnico

Dolor abdominal en el epigastrio que puede irradiarse a ambos hipocondrios.Nauseas Vmitos Taquicardia HipotensinDeshidratacin Fiebre Ictericia leve

Pancreatitis.Complicaciones Pancreatitis necro-hemorrgicaInflamacin crnico del pncreasSeudoquiste pancretico

Prevencin

Dieta saludableNo beber alcohol en excesos Actividad fsica

Insuficiencia Heptica.Es la incapacidad del hgado para llevar a cabo su funcin sinttica y metablica, como parte de su fisiologa normal.Insuficiencia Heptica.Cuadro clnico

Coloracin amarillenta de la piel y ojos (Ictericia)Dolor de parte superior derecha del abdomenNauseas y vmitosSensacin de malestar generalDificultad para concentrarseDesorientacin o confusin SomnolenciaInsuficiencia Heptica.Complicaciones

Sangrado excesivoAumento de presin en el cerebroInfecciones e insuficiencia renalExceso liquido en el cerebro (Enema Cerebral)Trastorno de hemorragia

Prevencin

Evitar beber alcohol excesivamenteEvitar el uso de drogasVacunarse para evitar hepatitisEvitar contacto con sangre y fluidos corporales de otras personasDieta saludableEvitar sobrepeso

Cncer.Tipos de Cncer en el Sistema Digestivo.

Cncer de Colon (Adenocarcinoma de colon. Tumor maligno de colon).Cncer de estomago (Cncer gstrico. Adenocarcinoma gstrico. Tumor maligno de estmago).Cncer de esfago.Cncer de esfago.Cncer de pncreas.

Cncer.El cncer es un proceso de crecimiento y diseminacin incontrolados de clulas. Puede aparecer prcticamente en cualquier lugar del cuerpo. El tumor suele invadir el tejido circundante y puede provocar metstasis en puntos distantes del organismo. Muchos tipos de cncer se podran prevenir evitando la exposicin a factores de riesgo comunes como el humo de tabaco. Adems, un porcentaje importante de cnceres pueden curarse mediante ciruga, radioterapia o quimioterapia, especialmente si se detectan en una fase temprana.Cncer.Cuadro clnico

Perdida de peso sin explicacin FiebreCansancio DolorCambios en la pielVmitos con sangre (en ocasiones)Tos persistente o ronquera

Cncer.Complicaciones

Sndrome de vena cava superior.Taponamiento cardiaco.Obstruccin intestinal.Sndrome de hipertensin intracraneal.Sndrome de compresin medular.Complicaciones metablicas.Enfermedad tromboemblica venosa.

Prevencin.

Consumiendo una dieta saludable.Haciendo ejercicio de manera regular.Reduciendo el consumo de alcohol.Manteniendo un peso saludable.Minimizando la exposicin a la radiacin y a qumicos txicos.No fumando ni masticando tabaco.Reduciendo la exposicin al sol, en especial si se quema fcilmente.

Hemorroides.Las hemorroides, tambin conocidas como almorranas, se producen cuando las venas situadas en la zona baja del recto o en el ano se dilatan excesivamente, convirtindose as en varicosidades. Estas dilataciones, adems de ser molestas, pueden ser dolorosas.

Hemorroides.Cuadro clnicoLas molestias ms comunes que causan las hemorroides son fciles de sentir: sensacin de ardor en el recto, comezn, humedad anal constante, dolor, sangrado al evacuar (aunque no siempre sangra), manchado de la ropa interior, y sensacin de salida de alguna protuberancia por el recto. No tan comunes y casi siempre cundo hay prolapso mucoso rectal son mal olor, incontinencia gaseosa y en los casos ms extremos puede presentarse incontinencia total. Tambin cabe destacar que algunos pacientes sufren sntomas correspondientes a hemorroides de mayor grado que las que ellos padece.

Hemorroides.Complicaciones

TrombosisFisura nasalCriptitis y PapilitisAbscesos y Fstulas

Prevencin

Dieta rica en fibraDeporte suaveEvitar estar mucho sentado y de pieEvitar esfuerzos al defecarEvitar el sobre pesoEvitar grandes esfuerzos

Hernia.Una herniaes un saco formado por el revestimiento de la cavidad abdominal (peritoneo). El saco pasa a travs de un agujero o rea dbil en la capa fuerte de la pared abdominal que rodea el msculo, denominada fascia.

Hernia.Cuadro clnicoLos signos y sntomas que aparecen, son similares en los diferentes tipos de hernias que se describen, sin embargo cada individuo puede experimentar en forma distinta cada una de la sintomatologa. Es por eso que su doctor o el especialista en ciruga de hernias puede interpretar adecuadamente todos los signos y sntomas que pudieran aparecer en una hernia, an y que no se den todos.Abultamiento Malestar y dolorEstreimientoNausea y vmitosDificultad para orinarHernia.Complicaciones

EstrangulacinPeritonitisExtirpacin del intestino

PrevencinUtilizar tcnicas apropiadas para levantar peso.Evitar sobrepeso.Evitar el estreimiento comiendo mucha fibra, Bebiendo mucho lquido, Yendo al bao tan pronto se siente ganas Hacer ejercicio fsico regularmente.Los hombres deben acudir al mdico si hacen esfuerzo con la miccin

Endoscopia.consiste en el estudio o estudios realizados para visualizar y en ocasiones tratar patologas del tubo digestivotracto gastrointestinal, con ayuda de un endoscopio. El abordaje se hace habitualmente por los orificios naturales del cuerpo. Por boca endoscopia alta o panendoscopia, al igual que la CPREColangiopancreatografa Retrgrada Endoscpicay por ano colonoscopia o complemento de enteroscopia.Es realizada por un especialistagastroenterlogoocirujano generalcon especialidad en el rea de endoscopiao ciruga endoscpicaEndoscopiaLa endoscopia digestiva es un procedimiento que permite examinarel esfago, el estmago y el duodeno, utilizando un tubo delgado y flexible (endoscopio)a travs del cual el revestimiento del esfago, el estmago, y el duodeno se puede ver con un monitor televisivo.EndoscopiaProcedimientos endoscpicos digestivos diagnsticos y teraputicos.

Esofagogastroduodenoscopia: visualiza el esfago, estmago y duodeno. Detecta cnceres de esas regiones, es el estudio de eleccin en los sangrados digestivos altos, entre otras utilidades.Rectosigmoidoscopia: visualiza el recto y el colon sigmoides. Detecta la mayora de enfermedades anorectales y el cncer de colon izquierdo. Tiene la desventaja de que no examina gran parte del colon.

EndoscopiaColonoscopia: visualiza todo el colon desde el recto hasta el ciego, en manos expertas es posible canular la vlvula ileocecal y revisar el leon terminal. Es el estudio ms efectivo en deteccin de cncer de colon, adems se utiliza en los sangrados digestivos altos y en los estudios de diarreas y anemias, por citar algunos ejemplos.Colangiopancreatografa Retrgrada Endoscpica: visualiza combinando endoscopa y uso de rayos X el rbol biliar y pancretico.

EndoscopiaUltrasonido endoscpico: consiste en un endoscopio digestivo que adems tiene un aparato de ultrasonidoen su punta. Permite una mejor visualizacin de la va biliar, del pncreas y de la profundidad de los tumores gastrointestinales. Tambin la esterificacin del cncer digestivo.Enteroscopia: procedimiento de reciente aparicin en el que se visualiza todo el intestino delgado.

EndoscopiaTeraputica endoscpica

La endoscopia digestiva ha avanzado mucho en los ltimos aos y ha evolucionado de ser una tcnica meramente diagnstica a ser una tcnica teraputica. Todos los procedimientos arriba sealados permiten realizar teraputica. Se citan algunos ejemplos:

EndoscopiaPolipectoma: reseccin de un plipo en cualquier parte del tracto gastrointestinal.Reseccin Mucosa Endoscpica(mucosectoma): es la reseccin extensa de una parte de la mucosa, generalmente se usa para resecar cnceres gstricos tempranos. Esta tcnica se ha desarrollado y perfeccionado principalmente en Japn.Tratamiento delsangrado digestivo no variceal: generalmente se producen por lceras o lesiones vasculares. Hay mltiples opciones teraputicas. Se puede inyectar una sustancia vasoconstrictora como la adrenalina que disminuir el flujo de sangre al rea del sangrado. Se puede aplicar terapia trmica mono o bipolar sobre el punto de sangrado. Una tcnica ms innovadora es el uso de coagulacin por medio de Argn Plasma.

EndoscopiaTratamiento delsangrado digestivoporvrices gastro-esofgicas: se pueden colocar ligas, inyectar esclerosantes o cianocrialato para tratarvrices esofgicasyvrices gstricas.Colocacin deGastrostoma Endoscpica Percutnea (PEG): guiado por endoscopa se hace una puncin en la pared abdominal que llega hasta el estmago. Se introduce con base en esa gua un dispositivo que permite alimentar directamente al estmago a pacientes que no pueden alimentarse por la boca.Colocacin dePrtesis en el tubo digestivo a nivel de esfago, estmago, intestino delgado, colon, va biliar y conducto pancretico.Toma de biopsias por puncin con aguja fina: Esto es de utilidad para biopsiar cncer de pncreas que de otra forma requerira una ciruga abdominal.

EndoscopiaTeraputica de lava biliar; por medio de laCPREse pueden colocar prtesis en la va biliar, extraer clculos de la misma entre otras muchas opciones teraputicas a ese nivel.Suturas Endoscopicas Endoluminales, tipo Endocinch para reflujo gastroesofgico. Tipo [HAL-RAR] para la ligadura de arterias hemorroidales va anoscopia y ligadura endoscpica endoluminal guiada por ultrasonido sin incisiones quirrgicas, sin dolor y ambulatoria.

Sonda Nasogstrica e IntestinalSonda NasogstricaLa insercin de una sonda nasogstrica, suele considerarse un procedimiento de fcil aplicacin, sin embargo si no se cuenta con los conocimientos y adiestramiento necesarios, puede ocasionar riesgos y complicaciones al paciente, sin llegar al logro del objetivo por el cual se ha indicado su insercin.

ConceptoEs la introduccin de un tubo (sonda) al tracto digestivo a travs de las fosas nasales.

ObjetivoMantener una va de acceso de la cavidad gstrica al exterior, con fines preventivos, teraputicos y diagnsticos.Sonda Nasogstrica e IntestinalEquipo y materialesSonda Gastro-Levin (del calibre adecuado al paciente).Lubricante.Guantes.jeringa de 50 ml con sistema Luer.Cinta adhesiva antialrgica.Toalla.Gasas pequeas.Frasco para muestra en caso de extraccin para estudio de la misma.Solucin para irrigacin en caso de realizar lavado gstrico.Recipiente estril (rin) para colocar la solucin.

Sonda Nasogstrica e IntestinalProcedimientoExplicar al paciente sobre el procedimiento que se le va a practicar y la importancia de su colaboracin.Colocar al paciente en posicin Fowler.Valorar las condiciones en que se encuentran las fosas nasales, si existen lesiones o irritaciones, deformidad u obstruccin, etc., y as elegir la fosa por la cual el paciente respira mejor.Lavarse las manos. Se recomienda utilizar un antisptico especial para el lavado de manos a base de Triclosn 1 g, el cual posee amplio espectro antimicrobiano, rpido y eficaz, adems de ser hipoalergnico.Disponer la sonda, guantes y material estril respetando las reglas de asepsia. Asimismo, colocar una porcin de jalea lubricante en una gasa pequea.

Sonda Nasogstrica e IntestinalColocarse los guantes.Calcular la longitud de la sonda, medir de la punta de la nariz al lbulo de la oreja y al apndice xifoides (las sondas vienen marcadas de 45 a 55 cm).Lubricar la sonda, utilizando la jalea dispuesta en la gasa. El lubricante debe ser hidrosoluble, teniendo en cuenta que accidentalmente el tubo pudiese introducirse a los pulmones, el lubricante hidrosoluble tiene la ventaja que se disuelve, en tanto que el lubricante oleaginoso como la vaselina no lo hace, pudiendo ocasionar problemas respiratorios.Introducir la sonda por la fosa nasal hasta llegar a la faringe (inicia la situacin desagradable para el paciente). Continuar la introduccin de la sonda coordinando con los movimientos de deglucin del paciente, facilitando as el desplazamiento de la sonda.

Sonda Nasogstrica e IntestinalRetroceder la insercin de la sonda en caso de que exista resistencia, no forzar la introduccin.Reintentar la introduccin de la sonda suavemente.Rectificar que la sonda se encuentre colocada adecuadamente, observando la marca de la misma. Colocar la jeringa en el dispositivo de entrada de la sonda para aspirar el contenido gstrico.Fijar la sonda en el puente de la nariz.a) Limpiar el puente de la nariz del exceso de grasa o crema para piel (para una mejor fijacin se puede pasar una gasa impregnada de tintura de benju).b) Cortar una tira de cinta adhesiva aproximadamente de 7.5 cm, cortar por la mitad dejando 2.5 cm sin cortar, este extremo sin cortar se adhiere al puente de la nariz y fijar las tiras (sueltas) alrededor de la sonda en forma de corbata (con esta forma de fijacin evita que la sonda presione e irrite la nariz).Sonda Nasogstrica e IntestinalConectar la sonda nasogstrica al aparato de succin, ya sea la indicacin de succin intermitente o continua.Fijar el extremo de la sonda a la bata del paciente con cinta adhesiva, con el fin de evitar que se enrede o enganche a algn objeto, etc.Registrar los datos relevantes manifestados durante el procedimiento, la hora y comprobacin de que la sonda se instal en cavidad gstrica. Presencia de malestar, distensin abdominal, etc.

Sonda Nasogstrica e IntestinalEstablecer un plan de cuidados diarios:

a) Mantener los orificios nasales y el tramo de la sonda a nivel nasal limpios, adems de vigilar si existe irritacin o mucosidad.b) Mantener lubricados los orificios nasales, ya que puede presentar resequedad (empleando lubricante hidrosoluble).c) Mantener la higiene bucal del paciente, considerando que el paciente respira por la boca, adems de que no puede beber.

Comprobar la permeabilidad de la sonda y de los tubos de succin si es que el paciente est conectado al aparato de succin, administrando 30 ml de solucin para irrigacin y aspirar la misma solucin, esto realizarlo a intervalos regulares.Registrar la cantidad de lquido drenado por la sonda, as como las caractersticas del mismo.La sonda est dispuesta para realizar lavado gstrico, succin gstrica y/o extraccin de muestra para enviar al laboratorio.Sonda Nasogstrica e IntestinalConsideraciones especiales:El lavado gstrico no es efectivo si se realiza despus de cuatro horas de la ingestin del txico.El lavado gstrico tiende a disminuir el contacto del txico con el organismo, retrasa su absorcin y/o favorece su eliminacin.No debe practicarse lavado gstrico en pacientes que han ingerido productos custicos, cidos o alcalinos, petrleo o derivados o lquidos voltiles.Vigilar el estado de conciencia del paciente durante la realizacin del procedimiento.Vigilar los signos vitales del paciente (un reflejo vagal por la introduccin de la sonda puede deprimir la frecuencia cardiaca).Obtener muestra para detectar la causa de la intoxicacin y enviar a laboratorio antes de realizar el lavado gstrico.Considerar que el tamao del calibre de la sonda sea el adecuado, teniendo en cuenta el tamao de las partculas y la viscosidad de las secreciones gstricas..

Curacin y mantencin de OstomasLas ostomas digestivas y urolgicas son comunicaciones artificiales de un rgano con la pared abdominal mediante una intervencin quirrgica, con la finalidad de suplir las vas naturales de excrecin o de alimentacin cuando estas se interrumpen por cualquier causa clnica. Una ostoma de eliminacin es una derivacin quirrgica del aparato digestivo o del aparato urinario para eliminar los residuos del organismo, mientras que una ostomia de alimentacin es una abertura permanente que comunica el estmago con la pared abdominal, en la que se coloca una sonda que permite la alimentacin enteral artificial a largo plazo.

Curacin y mantencin de OstomasObjetivo

El objetivo de este captulo es proporcionar a los profesionales de enfermera unas orientaciones para ofrecer cuidados de calidad a los nios ostomizados, contemplando sus necesidades fsicas, psquicas y sociales.

Definicin

Derivacin quirrgica de una vscera hueca un conducto, generalmente el intestino las vas urinarias, para que aflore en la piel. Curacin y mantencin de OstomasMaterial requerido

1.- Placa o barrera para colostomia/ileostomia2.- Bolsa para colostomia3.- Pasta adapt-karaya4.- Removedor de adhesivo5.- Sting free dermoprotector spray dermarite6.- Lubricante para bolsa de colostomia7.- Limpiador spray antimicrobiano perigieneCuracin y mantencin de OstomasProcedimiento1.-Quite el sistema con ayuda del removedor de adhesivo2.-Limpie con gasa no estereil y con jabn perigiene completamente y seque3.-Medir el estoma y recortar la barrera a la medida y forma.4.-Aplicar el dermoprotector en spray sobre la piel periestomal, esperar que seque.5.-Poner pasta alrededor del estoma sobre la piel y colocar la barrera.6.-Cerrar la bolsa del drene, poner lubricante y ensamblarla con la placa

Curacin y mantencin de OstomasObservaciones

*La bolsa es lavable y reusable, debe estar completamente seca para usarse*El recorte de la placa debe ser mayor por 2-3mm de la medida del estoma*Quite el exceso de adhesivo con el removedorRol del TENSControl de funciones vitalesAdministracin de analgsicosAdministrar medicamentosColocar sonda nasogstrica si es necesario.Educar al paciente respecto a la nutricinIndicar horarios de alimentacin al pacienteEducar al paciente respecto a la saludIndicar dieta saludable si es necesario