enfermedades periodontal e inflamación 2014
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Enfermedades Periodontales e Inflamación
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La periodoncia
• Es la especialidad de la odontología que se encarga del estudio y tratamiento de las enfermedades del periodonto. En clínica las enfermedades más frecuentes relacionadas con la periodoncia son la gingivitis y la periodontitis.
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Periodontitis
Es un transtorno dental resultante de la progresión de la gingivitis que involucra inflamación e infección de los ligamentos y huesos que sirven de soporte a los dientes.
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• La periodontitis se origina cuando la inflamación y la infección de las encías (gingivitis ) no se trata o cuando el tratamiento se retrasa. Dicha infección e inflamación se disemina desde la encía (gingival) hasta el ligamento y el hueso que sirven de soporte a los dientes.
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• La pérdida de soporte hace que los dientes se aflojen y finalmente se caigan. La periodontitis es la causa principal de la caída de los dientes en los adultos y no es una enfermedad común en los niños, pero se incrementa durante la adolescencia.
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• La placa y el sarro se acumulan en la base de los dientes.
• La inflamación hace que entre la encía y los dientes se formen bolsas que se llenan de sarro y de placa, lo cual hace que la inflamación del tejido blando atrape la placa en la bolsa.
• La inflamación continua causa finalmente la destrucción de los tejidos y el hueso alrededor de los dientes; y debido a que la placa contiene bacterias, es probable que se desarrollen infecciones e inclusive un absceso dental, lo cual aumenta la proporción de destrucción ósea.
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Síntomas:
• Encías inflamadas • Encías que presentan un color rojo brillante
o rojo purpúreo • Encías que tienen aspecto brillante • Encías que sangran con facilidad (presencia
de sangre en el cepillo de dientes, incluso si el cepillado se hace con suavidad)
• Encías que pueden ser sensibles al tacto, pero no necesariamente dolorosas
• Mal aliento • Dientes flojos
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Diferencias entre gingivitis y
periodontitis
La principal diferencia es que la periodontitis afecta al hueso de
soporte del diente y la gingivitis no. Si esto no se controla, con el paso
del tiempo el diente adquiere cierta
movilidad y puede acabar perdiéndose.
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La enfermedad periodontal :
• es un proceso inflamatorio de carácter crónico, desencadenado por una serie de
bacterias periodonto-patógenas específicas.
• En este proceso inflamatorio, la interleuquina 1 (IL-1)
• junto a otros productos bioquímicos, son los compuestos encargados de iniciar la destrucción en los tejidos de inserción del diente.
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Enfermedad periodontal desde punto de vista bioquímico
• Existen sustancias principales que intervienen en la inflamación:
• Las Cito quinas (IL-1) Interleuquina-1 (IL-6) Interleuquina-6 (TNF) Factor de Necrosis Tumoral
• Estas son proteínas solubles que median en las interacciones complejas entre los linfocitos y demás células inflamatorias.
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ETAPAS DE ENFERMEDAD PERIODONTAL
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Etapas de la enfermedad periodontal
• Existen muchas formas de enfermedad periodontal. Entre las más comunes se incluyen las siguientes:
• Gingivitis: La forma menos severa de la enfermedad periodontal. Provoca que las encías se pongan rojas, inflamadas y que sangren fácilmente. Normalmente hay poca, o ninguna, incomodidad en esta etapa. La gingivitis es reversible si es tratada profesionalmente y con un buen cuidado oral en casa.
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Periodontitis ligera: • Si la gingivitis no es tratada, puede progresar
hacia una periodontitis. En esta etapa ligera del mal, la enfermedad periodontal empieza a destruir el hueso y el tejido que sostienen a los dientes.
• Periodontitis moderada a avanzada: • La periodontitis moderada a avanzada se
desarrolla si las primeras etapas de la enfermedad pasan desatendidas. Esta es la forma más avanzada de la enfermedad en donde ocurre una extensa pérdida de hueso y tejido.
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• Periodontitis juvenil:
• La periodontitis juvenil localizada (PJL) ocurre en adolescentes y se caracteriza por la rápida pérdida del hueso alrededor de los dientes permanentes. De manera irónica, los jóvenes con PJL forman muy poca placa dental o sarro. La periodontitis juvenil generalizada es considerada, por lo general, una enfermedad de adultos jóvenes, aunque puede iniciarse cerca de la pubertad. Se caracteriza por inflamación marcada y fuerte acumulación de placa y sarro. Las bolsas se pueden formar alrededor de los dientes afectados, llenándose de infección. Si no es tratada oportunamente, la infección puede conducir a la pérdida de hueso, lo que hace que los dientes se aflojen.
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¿Son contagiosas las enfermedades periodontales?
Los principales responsables de las enfermedades periodontales (gingivitis y periodontitis)
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• pueden transmitirse de persona a persona. Estos se encuentran en la saliva, mucosas y bolsas periodontales de los pacientes afectados. Los medios de transmisión más frecuentes son por:
• intercambio del cepillo dental • intercambio de cubiertos • intercambio de saliva • La transmisión puede ser:• vertical: De padres a hijos • horizontal: Entre parejas
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LA INFLAMACION
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es la forma de manifestos muchas enfermedades. Se trata de una respuesta inespecífica frente a las agresiones del medio, y está generada por los agentes inflamatorios. La respuesta inflamatoria surge con el fin defensivo de aislar y destruir al agente dañino, así como reparar el tejido u órgano dañado
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Inflamación : efectos dañinos • Necrosis en algunos
tejidos : – encefalitis. – miocardio.
• Reacción vascular y el edema inflamatorio – epiglotitis aguda ( Haemophilus ) – sistema nervioso central. – ( Meningitis )
• Reacciones de hipersensibilidad . – glomerulonefritis.
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Figura 4.13. Inflamación pseudomembranosa en mucoa faríngea. Al centro, pseudomembrana profunda; a los lados, pseudomembrana superficial. (Modificado de Hamperl, 1966)
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Figura 4.14. Inflamación en tejido avascular. Válvula cardíaca semilunar. El proceso comienza por foco alterativo en la zona avascular (cuadriculado), después se produce la vascularización a partir de los vasos preexistentes junto al an
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CAUASA DE INFLAMACION
Agentes vivos:
• Virus
• Bacterias
• Parásitos
• hongos
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• Agentes físicos:
• Radiaciones
• Frió
• Calor
• Ultravioletas
• Lesiones corporales