ENFERMERÍA EN DESASTRES

C.D. HUGO DE JESUS CAMBRON MARTINEZ

Objetivo

• Conocer los principales problemas que se presentan en un desastre, lo que permitira conocer el papel que juega como enfermera en el apoyo a la poblacion afectada

Desastres:• La Cruz Roja ha definido el término desastre como: "un incidente

de la magnitud de un huracán, un tornado, una tormenta, una inundación, una marea alta, una marejada, un sismo, una sequía, una ventisca, una peste, una hambruna, un incendio, una explosión, el derrumbe de edificios, el hundimiento de algún medio de transporte o cualquier otra situación que provoque sufrimiento humano o genere necesidades que las víctimas no puedan cubrir sin auxilio".

• En este texto, la palabra desastre se utiliza para denotar cualquier acaecimiento que ocasione destrucción y sufrimiento e imponga demandas que vayan más alla de las capacidades de la comunidad para satisfacerlas de la forma normal o acostumbrada.

• Un suceso no necesita causar muertes o lesiones para ser clasificado como desastre. Por ejemplo, una inundación puede amenazar innumerables vidas, causar una destrucción muy extensa de propiedades y generar dificultades económicas y, sin embargo, no cobrar víctimas.

Incidente con Saldo Masivo de Víctimas

• Se define (ISMV) de la manera siguiente: "desastres que surgen en un sitio, cuando en las comunidades o poblaciones vecinas no se han sucedido hechos similares o relacionados con el mismo". En otras palabras, un ISMV ocurre si el número de víctimas, lesionados o muertos en un sitio dado, excede las capacidades de los servicios médicos de emergencia en la localidad.

• Un desastre puede suceder sin que haya incidentes con saldo masivo de víctimas, sin embargo, por definición, cuando se presenta un ISMV, éste se considera un desastre.

Desastre mayor• El Acta de Auxilio en Casos de Desastre de 1974, Ley Pública 93-288,

define a un desastre mayor, así:• Cualquier huracán, tornado, tempestad, inundación, marea alta,

marejada, tsunami, sismo, erupción volcánica, deslizamiento de tierra o de lodo, tormenta de nieve, sequía, incendio, explosión u otra catástrofe en cualquier parte el cual, en la determinación del presidente, cause daños de gravedad y magnitud suficientes como para justificar el auxilio para casos de desastre, de los servicios de emergencia por parte del gobierno federal, para complementar los esfuerzos y recursos disponibles de los estados, gobiernos locales y organizaciones de auxilio privado, a efecto de aliviar los daños, las pérdidas, las dificultades o el sufrimiento causados por la catástrofe.

Tipos de desastres

Los desastres se dividen generalmente, de acuerdo a sus causas,

En dos categorías: • los naturales • los provocados por el hombre.

Los DESASTRES NATURALES incluyen los tipos siguientes:

• desastres meteorológicos: ciclones, tifones, huracanes, tornados, granizadas, tormentas de nieve y sequías

• desastres topográficos: deslizamientos de tierra, avalanchas, deslizamientos de lodo e inundaciones

• desastres que se originan en planos subterráneos: sismos, erupciones volcánicas y tsunamis (olas nacidas de sismos oceánicos)

• desastres biológicos: epidemias de enfermedades contagiosas y plagas de insectos (langostas etc.)

Los desastres provocados por el hombre incluyen:• guerras: guerras convencionales (bombardeo,

bloqueo y sitio) y guerras no convencionales (con armas nucleares, químicas y biológicas)

• desastres civiles: motines y manifestaciones públicas

• accidentes: en transportes (aviones, camiones, automóviles, trenes y barcos); colapso de estructuras (edificios, puentes, presas, minas y otras); explosiones; incendios; químicos (desechos tóxicos y contaminación); y biológicos (de salubridad)

desastres topográficos:31/01/14

• deslizamientos de tierra, avalanchas, deslizamientos de lodo e inundaciones

• Por la intervención de agentes geomórficos el relieve terrestre presenta cambios constantes. Los agentes como vulcanismo, orogenia, tectonismo y precipitaciones pueden provocar cambios en el paisaje geográfico.

• Deslizamientos o derrumbes: es el desplazamiento de rocas, arena y suelo, ladera abajo producido por la fuerza provocada por la gravedad y después los materiales llegan a depositarse en otro punto. Este fenómeno generalmente es provocado por la acción del agua.

• Nuestro país debido a su origen geológico, la topografía irregular y su clima tropical lluvioso constantemente, esta expuesto a los derrumbes, un ejemplo es la zona del zurquí, en el Parque Braulio Carrillo, donde el tránsito vehícular se ve interrumpido por este fenómeno.

• Recomendaciones:• Reforestar zonas erosionadas.• No construir en laderas expuestas a la acción del agua.• Inundaciones: se producen cuando una parte de la

superficie terrestre, temporalmente se cubre de agua. Este fenómeno se produce por causas naturales, pero también el ser humano contribuye, cuando deforesta y destruye las cuencas hidrográficas así como cuando practican el sobrepastoreo.

• Recomendaciones:• Abandonar el lugar afectado hasta que el nivel del agua

baje.• No ubicarse cerca de paredones de tierra o roca suelta.

• DESLIZAMIENTOS DE TIERRAEstos fenómenos son desplazamientos de masas de tierra o rocas por una pendiente en forma súbita o lenta. Si bien la gravedad que actúa sobre las laderas es la principal causa de un deslizamiento, su ocurrencia también depende de las siguientes variables: * Clase de rocas y suelos * Topografía (lugares montañosos con pendientes fuertes) * Orientación de las fracturas o grietas en la tierra. * Cantidad de lluvia en el área. * Actividad sísmica. * Actividad humana (cortes en ladera, falta de canalización de aguas, etc.). * Erosión (por actividad humana y de la naturaleza).

A pesar de que los deslizamientos se localizan en áreas relativamente pequeñas, pueden ser especialmente peligrosos por la frecuencia con que ocurren. Las distintas clases de deslizamientos son: * El desprendimiento de rocas que se caracteriza por la caída libre de rocas desde un acantilado. Estas generalmente se acumulan en la base del acantilado formando una pendiente, lo que impone una amenaza adicional.* Los derrumbes y las avalanchas, que son el desplazamiento de una sobrecarga debido a una falla de corte. Si el desplazamiento ocurre en material superficial sin deformación total, se le llama hundimiento.

Desastres Que Se Originan en El Plano Subterraneo

• Erupciones volcánicas.• La erupción volcánica es una emisión de materiasólida,

gaseosa y liquida expulsada por la cortezaterrestre y proveniente de un volcán.Dado que el volcán da salida al magma y otrosresiduos derivados, las erupciones volcánicas producen una acumulación de este tipo demateriales en las inmediaciones de los cráteres.Existen alrededor de 1,300 volcanes activos en todo el mundo que genera cerca de 50erupciones anuales de diversas magnitudes, en función de la presión del volcán, tendrá unmayor o menor grado de violencia en la emisión de materiales

• tsunami es una serie de olas procedentes del océano que envía grandes oleadas de agua que, en ocasiones, alcanzan alturas de 30,5 metros, hacia el interior. Estos muros de agua pueden causar una destrucción generalizada cuando golpean la costa.

• Estas sobrecogedoras olas son causadas normalmente por grandes terremotos submarinos en los bordes de la placa tectónica. Cuando el suelo del océano en un borde de la placa se eleva o desciende de repente, desplaza el agua que hay sobre él y la lanza en forma de olas ondulantes que se convertirán en un tsunami.

• La mayoría de los tsunamis, aproximadamente un 80%, se producen en el Océano Pacífico, en el Cinturón de Fuego, un área geológicamente activa donde los movimientos tectónicos hacen que los volcanes y terremotos sean habituales.

• Los tsunamis también pueden estar causados por deslizamientos de tierra subterráneos o erupciones volcánicas. Incluso pueden ser lanzados, como ocurrió con frecuencia en la Tierra en la antigüedad, por el impacto de un gran meteorito que se sumergió en un océano.

• Los tsunamis recorren el mar a unos 805 kilómetros por hora, tan rápido como un avión a propulsión. A ese ritmo pueden cruzar la extensión del Océano Pacífico en menos de un día. Y sus grandes longitudes de onda implican que pierden muy poca energía por el camino.

• En un océano profundo, las olas de los tsunamis pueden parecer de solo unos centímetros. Sin embargo, conforme se aproximan a la costa y entran en aguas menos profundas, se ralentizan y comienzan a crecer en energía y altura. Las partes altas de las olas se mueven más rápido que sus bases lo que causa que se eleven precipitadamente.

• Normalmente la parte baja, la que se encuentra bajo la cresta de la ola, llega a la costa primero. Cuando esto sucede, se produce un vacío que succiona el agua hacia el mar y deja expuestos el puerto y el suelo. Esta retracción del agua es una señal de alerta importante de un tsunami porque la cresta de la ola y su enorme volumen de agua normalmente golpean la costa unos cinco minutos después. Reconocer este fenómeno puede salvar vidas.

• Los tsunamis habitualmente se componen de una serie de olas, llamadas tren de olas, por lo que su fuerza destructiva puede estar compuesta de olas sucesivas que alcanzan la costa. La gente que experimenta un tsunami a menudo recuerda que el peligro puede no haber pasado con la primera ola y que se debería esperar a que se anuncie oficialmente que es seguro volver a las zonas vulnerables.

• Algunos tsunamis no aparecen en la costa como olas rompedoras masivas sino que parecen una ola que emerge rápidamente e inunda las áreas de la costa.

• La mejor defensa contra un tsunami es la alerta temprana que permite a la gente buscar un terreno más elevado. El Sistema de Alerta de Tsunamis en el Pacífico, una coalición de 26 naciones con sede en Hawai, mantiene un equipo sísmico web y medidores del nivel del agua para identificar tsunamis en el mar. Se han propuesto sistemas similares para proteger las áreas costeras en todo el mundo.

• En un océano profundo, las olas de los tsunamis pueden parecer de solo unos centímetros. Sin embargo, conforme se aproximan a la costa y entran en aguas menos profundas, se ralentizan y comienzan a crecer en energía y altura. Las partes altas de las olas se mueven más rápido que sus bases lo que causa que se eleven precipitadamente.

• Normalmente la parte baja, la que se encuentra bajo la cresta de la ola, llega a la costa primero. Cuando esto sucede, se produce un vacío que succiona el agua hacia el mar y deja expuestos el puerto y el suelo. Esta retracción del agua es una señal de alerta importante de un tsunami porque la cresta de la ola y su enorme volumen de agua normalmente golpean la costa unos cinco minutos después. Reconocer este fenómeno puede salvar vidas.

• Los tsunamis habitualmente se componen de una serie de olas, llamadas tren de olas, por lo que su fuerza destructiva puede estar compuesta de olas sucesivas que alcanzan la costa. La gente que experimenta un tsunami a menudo recuerda que el peligro puede no haber pasado con la primera ola y que se debería esperar a que se anuncie oficialmente que es seguro volver a las zonas vulnerables.

• Algunos tsunamis no aparecen en la costa como olas rompedoras masivas sino que parecen una ola que emerge rápidamente e inunda las áreas de la costa.

• La mejor defensa contra un tsunami es la alerta temprana que permite a la gente buscar un terreno más elevado. El Sistema de Alerta de Tsunamis en el Pacífico, una coalición de 26 naciones con sede en Hawai, mantiene un equipo sísmico web y medidores del nivel del agua para identificar tsunamis en el mar. Se han propuesto sistemas similares para proteger las áreas costeras en todo el mundo.

sismo• también llamado seísmo o sismo (del griego σεισμός: «temblor» o «temblor

de tierra») es un fenómeno de sacudida brusca y pasajera de la corteza terrestre producido por la liberación de energía acumulada en forma de ondas sísmicas. Los más comunes se producen por la ruptura de fallas geológicas. También pueden ocurrir por otras causas como, por ejemplo, fricción en el borde de placas tectónicas, procesos volcánicos o incluso ser producidos por el hombre al realizar pruebas de detonaciones nucleares subterráneas.

• El punto de origen de un terremoto se denomina hipocentro. El epicentro es el punto de la superficie terrestre directamente sobre el hipocentro. Dependiendo de su intensidad y origen, un terremoto puede causar desplazamientos de la corteza terrestre, corrimientos de tierras, tsunamis o actividad volcánica. Para la medición de la energía liberada por un terremoto se emplean diversas escalas entre las que la escala de Richter es la más conocida y utilizada en los medios de comunicación.

• En caso de terremoto, Protección civil ofrece las recomendaciones siguientes:2• Si está en el interior de un edificio es importante:• Buscar refugio bajo los dinteles de las puertas o de algún mueble sólido, como mesas o

escritorios, o bien junto a un pilar o pared maestra.• Mantenerse alejado de ventanas, cristaleras, vitrinas, tabiques y objetos que puedan caer y

golpearle.• No utilizar el ascensor, ya que los efectos del terremoto podrían provocar su desplome o

quedar atrapado en su interior.• Utilizar linternas para alumbrado y evitar el uso de velas, cerillas, o cualquier tipo de llama

durante o inmediatamente después del temblor, que puedan provocar explosión o incendio.• Si la sacudida le sorprende en el exterior es conveniente:• Ir hacia un área abierta, alejada de edificios dañados. Después de un gran terremoto, siguen

otros más pequeños, denominados réplicas, que pueden ser suficientemente fuertes como para causar destrozos adicionales.

• Procurar no acercarse ni penetrar en edificios dañados. El peligro mayor por caída de escombros, revestimientos, cristales, etc., está en la vertical de las fachadas.3

• Si se está circulando en coche, es aconsejable permanecer dentro del vehículo, así como tener la precaución de alejarse de puentes, postes eléctricos, edificios degradados o zonas de desprendimientos.

• Posterior a la sacudida:4• Si se requiere comunicar con amigos o familiares, utilizar mensajes de texto por celular, chat,

correos electrónicos o internet en general. El exceso de llamadas puede congestionar las redes celulares y fijas.

Desastres biologicos• Desastres biológicos: son todos aquellos que surgen gracias al

origen animal y que de algún modo afectan al ambiente y a la humanidad. El más importante de los desastres biológicos es la marea rojas,Otros ejemplos pueden ser: pestes, epidemias, infecciones, entre otras.

• La enfermedad se convierte en desastre cuando el agente infeccioso adquiere una difusión a nivel de epidemia o pandemia. La enfermedad es el más peligroso de todos los desastres naturales. Entre la diferentes epidemias que ha sufrido la humanidad están la peste negra, la viruela y el sida. La gripe española de 1918 fue terrible, matando de 25 a 40 millones de personas. La peste negra, ocurrida en el siglo XIV, mató alrededor de 20 millones de personas, un tercio de la población europea.