enuresis guideline
DESCRIPTION
A legújabb enuresis guideline formanyomtatványainak magyar nyelvű fordítása. Családorvosok és gyermekorvosok számára hasznos segédeszköz.TRANSCRIPT
ENURESIS NOCTURNA - Kérdőív
Tünetek és panaszok Jelen van /
hiányzik
Igen válasz esetén további
kivizsgálás szükséges (K)
Éjszakai akaratlan vizeletürítés Igen / Nem
Az ágy is átnedvesedik?
Ha igen, hetente hány éjszaka? ……………..
Igen / Nem
Állapítsa meg a súlyosságot, amelynek prognosztikai jelentősége van
A gyermek életkora 5 év feletti? Igen / Nem Fiatalabb paciensek spontán is gyógyulhatnak, bármiféle beavatkozás nélkül; kezelés csak 5 éves kor felett jöhet számításba
Húgyhólyag dysfunctióra utaló tünetek
Nappali vizeletcsepegés:
vizeletcseppek az alsóneműn (vizelés előtt/után)
nagyon nedves alsónemű
a csepegés gyakorisága (alkalom/nap)
a vizeletcsepegés folyamatos vagy intermittens
nappali vizeletcsepegés 3½ év felett
Igen / Nem K
Hiperaktív hólyag vagy komplikált enuresis valószínűsíthető
Vizelés gyakorisága (vizeletürítések száma) ≥8x/nap? Igen / Nem K Hiperaktív hólyag valószínűsíthető
Vizelés halasztása (vizeletek száma) ≥3x/nap? Igen / Nem K Vizelési dysfunctio valószínűsíthető
Hirtelen sürgős vizelési késztetés? Igen / Nem K Hiperaktív hólyag valószínűsíthető
Vizelet-visszatartási manőverek figyelhetők meg (pl.
sarkak fenékhez szorítása, lábak keresztbe szorítása,
lábujjhegyre állás)
Igen / Nem K
Vizelési dysfunctio valószínűsíthető
Csak nyomással tud vizelni, vagyis a hasizmok
megfeszítésével sikerül kinyomni a vizeletet?
Igen / Nem K
Vizelési dysfunctio valószínűsíthető
A vizeletsugár időnként elakad vagy egymás után
többször vizel?
Igen / Nem K
Vizelési dysfunctio valószínűsíthető
Korábban volt-e vizeletfertőzése? Igen / Nem K Gyakran társul húgyhólyag-dysfunctióval
Ismert betegség és/vagy veleszületett rendellenesség:
vese és/vagy húgyútak,
gerincvelő szintjén
Igen / Nem
Igen / Nem
K
K
Társbetegségek – tényezők, amelyek terápiás resistentiát valószínűsíthetnek
Bélműködés – jelen panasz vagy a kórelőzményben az
alábbiak:
székrekedés (≤ 3széklet / hetente)
Igen / Nem Alapellátásban kezelhető.
Terápiás resistentiát valószínűsít; a constipato megoldása az enuresises panaszokat is megszüntetheti
Pszichológiai, viselkedési vagy pszichiátriai
problémák?
Ismert betegségek: autizmus, hiperaktivitás,
stb.
Igen / Nem K
Terápiás resistentiát valószínűsít
Kórelőzményben mozgás és/vagy tanulási zavarok
vagy fejlődési visszamaradás
Igen / Nem
A fejlődési visszamaradás központi idegrendszeri pathologiára irányítja a figyelmet
Ivási szokások
Folyadékbevitel mennyisége és formái
Esténként egy pohárnál többet iszik?
Éjszaka is iszik?
Igen / Nem
Igen / Nem
Gyermekek folyadék turnovere napi 1500 ml/m2 testfelületre számítva. Az esti folyadékbevitelt (vacsora után) minimálisra kell korlátozni, ugyanis a folyadékfogyasztás nagyobb éjszakai vizelettérfogatot eredményez. Éjszakai folyadékbevitel kerülendő.
Zárja ki a diabetes mellitust (dipstick test). Pszichés eredetű polydipsia esetén a desmopressin kezelés vízmérgezést okoz.
Az orvosoknak szánt megjegyzések: apró betűs szövegrészek.
Forrás: Vande Walle J, Rittig S, Bauer S, Eggert P, Marschall-Kehrel D, Tekgul S: Practical consensus guidelines for the management of enuresis. Eur J Pediatr. 2012
Feb 24. PubMed PMID: 22362256.
Enuresis nocturna – éjszakai napló
Forrás: Vande Walle J, Rittig S, Bauer S, Eggert P, Marschall-Kehrel D, Tekgul S: Practical consensus guidelines for the management of enuresis. Eur J Pediatr. 2012 Feb 24. PubMed PMID: 22362256.
Hétfő Kedd Szerda Csütörtök Péntek Szombat Vasárnap Lefekvés (időpont)
Felkelés (időpont)
Bevizelés Igen / Nem
(napot vagy esőt rajzol)
Éjszaka felkeltem pisilni.
Ha igen, írja le a
mennyiségét (ml)
A pelenka súlytöbblete
(g)
A reggeli első vizelet
mennyisége (ml)
Ma volt-e széklet?
Igen / Nem
Az orvos tölti ki!
Éjszakai vizelet
mennyisége összesen
(vizelet térfogatok és
pelenka súlytöbblet
összege)
Enuresis nocturna – nappali napló
Szombat (első hétvége)
Vasárnap (első hétvége)
Szombat (második hétvége)
Vasárnap (második hétvége)
Időpont (óra, perc)
Ivott (ml)
Vizelet (ml)
Vizelet-
csepegés (igen/nem)
Időpont (óra, perc)
Ivott (ml)
Vizelet (ml)
Vizelet-
csepegés (igen/nem)
Időpont (óra, perc)
Ivott (ml)
Vizelet (ml)
Vizelet-
csepegés (igen/nem)
Időpont (óra, perc)
Ivott (ml)
Vizelet (ml)
Vizelet-
csepegés (igen/nem)
Forrás: Vande Walle J, Rittig S, Bauer S, Eggert P, Marschall-Kehrel D, Tekgul S: Practical consensus guidelines for the management of enuresis. Eur J Pediatr. 2012 Feb 24. PubMed PMID: 22362256.