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中華民國贋復牙科學會會訊 77

旅遊札記

旅遊札記三月的舊金山之行與第 95 屆 IADR 旅記

舊金山，美國西岸的金融中心，世界科技的聖地

──矽谷在這裡，嬉皮和美國自由主義的發源地也在

這裡。60年代的華工淘金熱，和墨西哥等種族的共居

融合，更讓這個西岸大城人文薈萃且活力十足。筆者

這次很榮幸能前往美國舊金山參加第95屆國際牙科研

究（International Association for Dental Research,

IADR）大會，春光和煦的三月天，莫斯康國際會議中心

（Moscone center）擠滿了來自世界各地的牙科醫師與

學者。今年的與會人數相較去年在韓國首爾舉行的大會

更多，研究主題亦較去年更為廣泛，光是關於牙科材料

的研究，就細分為多個會場，海報博覽會的研究展覽項

目更是五花八門。

IADR作為世界最大且行之有年的牙科年會，向來

以展覽不同的牙科相關研究領域成果作為交流啟發。今

年甚至在卓越論壇，邀請三位非牙科領域的學者發表演

說。其中最讓筆者印象深刻的，莫過於諾貝爾物理學獎

得主與美國前能源部長朱棣文（Steven Chu）。筆者一

直以來也對其他領域的科學研究很有興趣，特別是對於

人類現有居住環境的改造、環保材質研究⋯等。朱棣文

博士長期關注於將物理學應用在再生能源和核能研究，

從熱帶植物提出葡萄糖，作為低碳的替代性能源，即自

然生物能源代替化石燃料來降低溫室效應。在新的農業

革新技術下，新能源可以是低成本且有效率的讓自然環

境永續，並減輕氣候變遷帶來的危害。這場聽眾爆滿的

演講，讓人印象深刻又感動。身為世界級的物理學家能

將跨領域研究，實踐於拯救最即時的世界危機，令人欽

佩。

另外兩位學者，Joseph DeRisi介紹牙科生物醫

學領域也相當關注的感染症基因體學（Genomics and

Infectious Disease）。在生物醫學領域的疾病研究方

面，基因體學提供了新的突破方向。DeRisi的實驗也分

析用藥對總體基因序列（metagenomics sequencing）

和感染病症的影響。社會學領域的Enola Proctor主講

科學研究應當如何傳播應用（D&I, Dissemination and

Implementation）。企業或政府往往挹注大量經費在

健康與醫療領域的研究，但研究成果卻無法有效的被應

用，形成資源的浪費。對此美國國家健康與疾病管理預

防中心，提出醫療不同領域研究成果可轉換應用的概

念（D&I），並探討實行的方式，非常值得台灣政府借

鏡。































金門大橋Golden Gate Bridge













作者：陳永崇醫師 ◆ 美國明尼蘇達大學口腔生物研究所博士 ◆ 成功大學口腔醫學研究所助理教授 ◆ 成大醫院口醫部補綴科主治醫師





















































































































































































78 中華民國贋復牙科學會會訊

旅遊札記

電腦輔助設計與製作（CAD/CAM）是現今的數位

牙科主流，數位牙科相關研究也是這次與會筆者的學

習重點。日內瓦大學的Dr. Krejci發表的keynote演說主

要談論：數位設計與製作對牙科贋復的影響：過去、

現在和未來（The Impact of CAD/CAM on Restorative

Dentistry: Past, Present and Future.）。Dr. Krejci認為縱

觀整個牙醫界的歷史，大約30年左右，牙醫界就會開啟

一個新的發展階段。從1980年起，數位牙科開始發展進

入了第一階段，往後的30年，也就是現在這個時間點，

差不多也將邁入另一個新階段，意義上，這代表目前數

位牙科的發展已囊括了一整個牙醫世代。自1992年出現

第一篇關於牙科CAD/CAM的應用研究報告開始，至今

牙科CAD/CAM的相關研究文獻高達3000多篇，足以證

明第一階段的數位牙科應用開始進入成熟期。

數位牙科剛開始發展時，發展相關設備的廠商蓼蓼

無幾，也因此讓早在工業界大放異彩的CAD/CAM技術

於牙科的普及化受限。但現今因數位牙科受到重視，研

發廠商和機構百家爭鳴，例如牙科口內光學掃描儀、3D

列印技術及設備⋯等廠商都競爭激烈。又如IPS e.max和

3M LAVA兩種材料的競爭。在牙科實驗室和大型診所，

牙科數位設備也變得普遍。那麼關於數位牙科的未來發

展呢？Dr. Krejci大膽地推測將會走向虛擬化、數字化，

這將會是超越或推翻現有的CAD/CAM範疇。Dr. Krejci

的發想來自於Robert Tercek的一本書Vaporized蒸發。意

即現今的世界將開始一連串的將物質數字化、虛擬化，

然後一切變得可分析、可預測。這種聽起來很科幻的理

念，其實早已應用在我們生活中，如google讓人飲食消

費行為的改變，Uber改變交通行為，wikipedia改變知識

傳播的方式⋯等。

Dr. Krejci認為牙科數位虛擬化會改變現有的診療流





















































































圖1：Dr. Krejci解釋CAD/CAM的發展圖2：Dr. Krejci展示數位科技如何增加難處理病齒的密合度

圖3：聆聽諾貝爾物理學獎得主朱棣文演說

































































































圖4：帶領成大學生與西班牙學者交流研究成果

圖5：舊金山古老的唐人街口牌坊

















































圖6：金門大橋健行





















































































































































































中華民國贋復牙科學會會訊 79

旅遊札記

程。現今的數位牙科技術及設備已經能夠製作及仿擬出理想的贋復物形

狀、顏色和功能。數位掃描的不斷演進，這也讓原本難以操作的區域變

得容易，甚至是一些深度較深的牙齦下邊緣和也可以達成不錯的邊緣密

合度。但未來的虛擬牙科將在口腔保健、病患照護、牙周病、TMJ等有

新的改變，甚至是數位牙科可全自動的監測口腔和補綴物設計，大大節

省醫療時間和人力。此外，自動化的3D多元設計，可以同時處理3D微笑

曲線設計，咬合偵測，光學數值分析（比色）。未來3D列印配合適當的

材料及技術導入牙科診間後，必定會對目前的臨床治療模式帶來改變。

此外，牙科數位虛擬化帶來的新科技，也將衝擊現有的牙科產業鏈，傳

統牙技師也許面臨失業，傳統診所面臨設備更新⋯等。關於Dr. Krejci對

未來的預測，我們該用樂觀的態度來面對牙科數位化的發展，畢竟科技

的進步永不停止，許多我們以為科幻的想像早已成真。筆者近年來參加

的國際大小學術研討會，莫不討論各種數位牙科發展的可能，因此隨時

準備好學習新知，才是牙科研究者勇敢站在第一線的學術精神。這次與

會顯而易見的兩大重點：牙科治療數位化絕對是是牙科界未來的趨勢，

牙科材料的研發、臨床運用和測試亦走向數位精準化。故對國內牙科醫

界與學界而言，準備好迎接牙科數位化時代，是必須的。

筆者除了參與各項講座，今年亦帶領成功大學機械系學生發表張貼

海報，主題為探討深度邊緣提高術（Deep Margin Elevation; DME）的

各項幾何設計參數研究。由於DME是時下相當熱門的牙齒填補新術式，

故筆者的研究吸引不少相關領域學者前來切磋討論。當然有些與會者對

此術式仍保持保守態度，有些則十分讚許並提出更多面向的想法可供未

來研究的參考。筆者當然藉機會引導學生與各國人士對談，各國學者在

與筆者和學生交流中火花四溢，不論是正反的意見，這都是參與國際學

術會議，最珍貴的學術交流時刻。

圖7：百年麵包老店Boudin內，各式造型麵包圖8：咖啡界的Apple，好喝的Blue Bottle咖啡





















































































































































































圖9：史丹佛大學內，莊嚴美麗的教堂主祭壇

圖10：典雅的史丹佛校園





















































































































































































80 中華民國贋復牙科學會會訊

旅遊札記

IADR一直都是牙科界的年度盛事，其特色是各領域

學者研究成果的多面向，在IADR牙科各領域的研究，對

筆者而言不只是吸收新知識，也是對自身研究的刺激啟

發，亦有助於跨領域的研究結合。有機會與各國優秀學

者親自交流研究想法，更是難得的經驗。希望來年與會

發表，自己的研究成果能更創新、更具影響力。

此外，在人才濟濟，世界一流頂尖大學林立的加

州，筆者亦帶領學生前往舊金山附近的史丹佛大學。位

於帕羅奧圖的史丹福，一到了校區附近，便可感受到有

別於舊金山down town的氛圍。杉木樅木林立在廣闊的

校園，處處是典雅形制厚重莊嚴的理查森羅馬式建築，

整個校區宛如遠離塵世的崇高學術殿堂。事實上，這裡

的確是真實的學術殿堂，多數矽谷人才、國會議員、太

空人皆出於此。知名的蕭克利半導體實驗室、國家SLAC

加速實驗室⋯等，也都位於此校。史丹佛的校徽是一株

筆直的杉木，並以德文『Die Luft der Freiheit weht』

圍繞，意為讓自由的風吹，足見其不被傳統束縛的學術

自由精神。此行主要是參觀醫學院Stanley Liu教授的研

究室。筆者曾在2004年於Orlando舉行的ADA大會與Dr.

Liu有過交流的機會，當年我們都還是牙醫系的學生，一

起參加由Densply公司所贊助的SCADA program，多年

後聚首，一起話當年，現今不止是感歎少年白頭，更多

是對學術研究的意見交流和激發。

舊金山的最後一天，筆者趕早去漁人碼頭Pier 39，

意不在碼頭的海鮮餐廳，烘焙為筆者的個人嗜好，故前

往百年麵包老店Boudin Bakery朝聖。Boudin用160年老

麵做成的酸味酵頭麵包堪稱一絕，在此大力推薦給麵包

愛好者們。到了碼頭自然不可錯過世界知名景點金門大

橋，金門大橋是全長2737.4公尺的橘紅色懸索橋，在雲

霧繚繞間更顯脫俗之美。以此大型工程的難度，又能結

合視覺設計的美感，真是了不起的世界級公共建設。筆

者帶領學生健行，試圖模仿威爾史密斯在電影Collateral

Beauty裡，騎單車穿越金門大橋的瀟灑。無奈風雨交

織，且連日參與學會，大家也體力不佳，我們走到第一

個橋墩便放棄。期待下次再來舊金山完成這世界級挑

戰。

此屆IADR比較特別的是，最後星期五的晚上是由中

華牙醫學會主辦的台灣之夜，學會邀請了許多在海外臨

床，或是學術界有傑出表現的台灣醫師一起互相交流，

所有的台灣醫師學者當然總動員全體參加，更有不少國

際學者踴躍前往共襄盛舉，如前IADR主席與東南亞國

家學者。此次台灣之夜主要是為了宣傳今年八月即將在

台北舉行的IADR東南亞分會。筆者在台灣之夜也認識許

多在美國的台灣學者，彼此交流台美的牙科研究，希冀

今年在台北舉辦的大會也熱鬧滿滿。回程搭叮噹車繞著

市區時，我想到卡爾維諾在看不見的城市裡的一段話：

然而這城不會泄露它的過去，只會把它像掌紋一樣藏起

來，寫在街角、在窗格子里、在樓梯的扶手上、在避雷

針的天線上⋯。一個國家或一個地方的能力，需要很多

養分培養，然後這些力量會在不同的層面，不論是在軟

體或硬體上，細緻或強大的展現出來。





































圖11：史丹佛校園內的羅丹雕塑公園





































圖12：Moscone center旁的兒童博物館圖13：Moscone center此屆IADR的舉辦地點





































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