epilepsija seminar

28
Универзитет у Крагујевцу Факултет Медицинских Наука Интегрисане Академске Студије Фармације Употреба антиепилептика у посебним групама: деце, адолесценти и труднице Неуронауке и фармакологија

Upload: -

Post on 23-Nov-2015

40 views

Category:

Documents


6 download

TRANSCRIPT

: ,

: ,

: ,

: 47/2011 49/2011 50/2011 46/2011

E .......................................................................................................... 3 ...................................................................................... 4 () ............................................................................. 4- () - ..................................................................................... 5- ( )- - - ( )- - .......................................................................................... 6- - West- - Lennox-Gastaut- - ................................................................................ 7- - - ............................................................................................ 7 ............................................................................................. 8 ...................................................................................... 8 .............................................................................................. 9 .............................................................................................. 9 ............................................................................................... 9 ............................................................................................. 9--- ..................................................................... 10 .......................................... 11-- - - ?- (status epilepticus) .......................................................... 12- ( 2010) ................................................................................... 14E

, 0,5-1%. 10 . ( ) . 2 , . . , , . (), (), ( ) ( ) , , , , , . , . , . , , , , (15-50%). .

. : 1. 2. ,, . , .

. . , . . . : .

: : , , : , ,,, , : .

. . . , , . . , , , . , , . , + . ( ) , . , . , .

()

() . . . ( ). .

, (,,, ), ( ), (,, ), (,,) ( , - ) .

, . , , . (,,, ) . .

( ) . , . ( 4. 8. ) . .

, , - - .

- ( ) . :

1. 2. 3. . . . , .

. . . , .

. , (, ) . . , .

1 2 1- 2 . , . , .

, . , , . , - . , .

/ : , , West- , Lennox-Gastaut- .

, , . , , ( ). , . , .

West- ( ) 3. 12. ( 4.). ( ), . West- Lennox-Gastaut- .

Lennox-Gastaut- 2. 6. : 1. (, ), 2. , 3. , . , ( , /, , .). , . (, , ) . , . .

() () . ( ) , . . , . , - . . , ( ) ( ). ( ).

( 3. 5.), , -. ( ) , ( 4% ) . . . . , . 15 , 24 . 15 , 24 . 12 . , 30-50% 3 . , 5-10% . . , ( , ). ( 0,5 0,75 //12 ) (>38, 5 ). , ( 20-30/). . , . , .

. , , , , , , , , . 48 , . .

. -. , . - : , , , , , , , , , , , , , , , , , , .

, , . , ( , , , , ...), . . , , . , .

:1. / 2. -3. . , , . , . . , -, . .

, . . . , . , : , , . . : , . ( ).

: , , . . , 1/3 . .

: ( , , ) , (-- , ), ( -). : , , , , . . . , . , .

2 - 5 ( 3 ), . , , . 6 - 12 , . .

. , . .

. , , . , . , . , , ( ). .

: ; ; ; ; ; (, , , ); : , , , .

. , , , . , .

. , . 50% , 30% , 20% . , ( , ), .

5-6%, 2-3% . , (. 10% 3 ). , , , . (1-2%) , 0,5 1%. , . . , . , , . (5/) . , , , , ( ), 50% . , (20/) 2 , .. (1) .

, . .

, . , , , .

( ) , , . ( 450 , Ca2+, , .). . .

. , , . , : , , , . , , , . , , . " " ( ), , ( , , , ), . . , . , / .

. 20-50% . . , .

, , . , . "" , , , , . . . , . - , " , , ". ; , ; , , . .

, , . , 2-5 -, , - 2 , .

? . " ", . , , , .

, , 2 2 /. . , . , , (, , .) , .

(status epilepticus)

, 30 . , , , . 5 . , , . , . , . .

, . ; . , , . . ; , , .

( 2010)

Fenobarbiton, Phenobarbiton, Phenobarbiton natrijum. 100 . . 220/2 , 15-40 / (60-180 /).:-: 50-200 , ;-: 5-8//.:-50-200 6 , . 600/

Suxinutin250/5 40-100/ (283,4-708,4 /). 6 : 500/, 4-7 250 1,5 ; 5.: 250/, 4-7 200//

RivotrilRivotrilRoche. 0,5 2. ./.1/:: 1 , 2-4 4-8 , .:- 1 . 0,25/ ( ), 0,5-1/ ( )-1-5 . 0,25/ ( ), 1-3/ ( )-5-12 . 0,5/ ( ), 3-6/ ( ) ( ):: 1 . ., . 10: 0,5 . .

KarbapinGalepsinTegretolCarbamazepine retardTegretol CR.200

. . 400 4-12/: 1-2 x 100-200, 0,8-1,6 : 10-20 /

Trileptal.300 600

60 /O: 600/ ( ), 7 . 600/ 600-2400/ 1 : 8-10// ( ), 7 . 10// . 60//

EftilDepakineChrono 50 /. .. 145 + 333

100, 200 25 : 20-30//

LamalLamictalLamotralLamotriginArvindEpitrigineSolaban. 25, 50, 100, 200

. 2 5 12 .:: 25/ 14 , 50/ 14-30 , 2*100-200; : 25 2. 14 , 25 / 14 , 25-50 , 100-200/ 1 2 ; : 0,6// 14 , 1,2 // 14 5-15 // 1 2 ;

2-12 .: : 1*0,15/ 14 , 1*0,3/ 14 , 0,3/ 1-5 / 1 .

TopactalTopamaxTiramat. 25, 50, 100, 200 16 .:25 (), 25-50/, 1-2 , . 400/ (), 800/ ( ) 6-16 .: 0,5-1/ 1 (), 0,5-1// 1-2 , . 15//

GabagammaGabaleptKatenaNeurontin. 100, 300 400 12 .: 900 1,2/ ( ),. 2,4/ ; 6-12 .: 25-35/

Keppra. 250, 500, 1000 - 16 .: 2*250 (), 2*500 2 , 2*250 2 , . 2*1500 ; :- 12 . 50 : 2*500 (), 2-4 2*500 , . 1,5 /- 4-18 . 50 : 2*10 / (), 2*10 /, .2*30 /

Lyrica. 25, 50, 75, 100, 150, 200, 225, 300 : 150/ 2-3 (), 7 . 600/

1. ; 2..; ; ; : http://farmaceuti.com/tekstovi/farmakologija-2/antiepileptici/3. ; : http://www.stetoskop.info/Epilepsija-597-c0-sickness.htm4. ; : http://sr.wikipedia.org/sr/%D0%95%D0%BF%D0%B8%D0%BB%D0%B5%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%98%D0%B05. ; ? : http://www.stetoskop.info/antiepileptici-b13-bs172-p100-nc1-book.htm6. ; . ; ;

2