epinephrine atau adrenalin untuk anafilaktik shock
TRANSCRIPT
EPINEPHRINE ATAU ADRENALIN UNTUK ANAFILAKTIK
SHOCK ( Cecile Ed. 23 )
DOSIS EPINEPHRINE:
1. EPINEPHRINE IM (Paha)
DEWASA = 0.2 – 0.5 mg
ANAK = 0.01 – 0.3 mg
Pemberian epinephrine diulang setiap 5 – 30 menit
2. EPINEPHRINE IV
Bila memberikan epinephrine IV 1 mg/100 mL berikan 30 – 100 mL/jam
30 mL / 60 menit = ~ 10 tetes/menit
60 mL / 60 menit = ~ 30 – 33 tetes/menit
3. EPINEPHRIN TITRASI
Epinephrin titrasi mulai dari yang paling kecil (4 tetes) naik setiap 15 menit
sampai dosis efektif tercapai (bila perlu).
Tertgantung sediaan yang dimiliki, jika yang tersedia adalah adrenalin 1mg
encerkan langsung dnegan 100 cc.
WASPADA:
Pasien lanjut usia (tua) dengan cerebrovascular atau penyakit jantung
Hipertensi
DM
Cardiomyopathy
Glukoma
NOTE: Pasien yang mengkomsumsi ß-Blocker biasanya resisten dengan epinephrine.
Dapat diberikan Glucagon ( 1 mg IV, atau 1 – 5 mg/jam IV ) atau vasopresin ( 5
– 40 IU IV)