Sinonim:Sinonim: Bloody nose Bloody nose NosebleedNosebleed nasal hemorrhagenasal hemorrhage

Definisi: Epistaksis berasal dari Definisi: Epistaksis berasal dari kata kata epitazeinepitazein yang berarti terus- yang berarti terus-menerus menetesmenerus menetes

Perdarahan kavum nasi Perdarahan kavum nasi Bukan penyakit, tetapi gejalaBukan penyakit, tetapi gejala EmergencyEmergency Mengenai semua umur, jenis kelaminMengenai semua umur, jenis kelamin

Tahun 1996: Tahun 1996: 0,15% penderita THT yg datang ke 0,15% penderita THT yg datang ke

IRDIRD Sebagian perlu MRSSebagian perlu MRS

A karotis internaA karotis interna A karotis A karotis

eksternaeksterna

LOKAL :LOKAL : Idiopatik Idiopatik Trauma: - korek hidungTrauma: - korek hidung - bersin terlalu keras- bersin terlalu keras - olahraga / KLL- olahraga / KLL - tindakan dokter- tindakan dokter RadangRadang TumorTumor

UMUM:UMUM: Penyakit darahPenyakit darah Penyakit pembuluh darahPenyakit pembuluh darah Tekanan udara rendahTekanan udara rendah Penyakit infeksi-febrisPenyakit infeksi-febris Tekanan vena tinggiTekanan vena tinggi Gangguan hormonalGangguan hormonal

Lokalisasi : tidak mudah ditentukan Lokalisasi : tidak mudah ditentukan terutama bila perdarahan profusterutama bila perdarahan profus

Asal PerdarahanAsal Perdarahan:: 1. Anterior Kavum Nasi: 1. Anterior Kavum Nasi: - 80% penyebab- 80% penyebab - Area Little / Plexus Kiesselbach- Area Little / Plexus Kiesselbach 2. Posterior Kavum Nasi: 2. Posterior Kavum Nasi: - hipertensi- hipertensi - Kars. nasofaring- Kars. nasofaring - Angiofibroma nasofaring juvenilis - Angiofibroma nasofaring juvenilis 3. Septum Nasi Superior 3. Septum Nasi Superior

Terapi Terapi kerjakan secara kerjakan secara

berurutanberurutan Sisi hidung : bersihkan bekuan darah, asal Sisi hidung : bersihkan bekuan darah, asal

perdarahan terlihat, tidak menghalangi perdarahan terlihat, tidak menghalangi vasokonstriksi. vasokonstriksi.

Jepit ala nasi 5-15 menitJepit ala nasi 5-15 menit Vasokonstriktor: sol tetrakain / lido-efedrin Vasokonstriktor: sol tetrakain / lido-efedrin

1%1% Kaustik : TCA (50%), atau Ag NO3Kaustik : TCA (50%), atau Ag NO3 Tampon boorzalf (Vaselin & asidum Tampon boorzalf (Vaselin & asidum

borikum), atau tampon + antibiotika borikum), atau tampon + antibiotika (garamisin, kemisetin)(garamisin, kemisetin)

Tampon BelloqueTampon Belloque Ligasi arteri : a. karotis eksternaLigasi arteri : a. karotis eksterna

Perhatikan Keadaan umum Perhatikan Keadaan umum penderita:penderita:

Pasang infus, transfusi darah, pemberian Pasang infus, transfusi darah, pemberian antibiotikaantibiotika

Lakukan anamnesis: Lakukan anamnesis: - riwayat perdarahan sebelumnya- riwayat perdarahan sebelumnya - Lokalisasi perdarahan- Lokalisasi perdarahan - Aliran darah - Aliran darah ke depan atau ke belakang ke depan atau ke belakang - Lama perdarahan/ frekuensinya- Lama perdarahan/ frekuensinya - Kecenderungan perdarahan- Kecenderungan perdarahan - Riwayat gangguan perdarahan dlm keluarga- Riwayat gangguan perdarahan dlm keluarga - Penyakit yang sedang diderita- Penyakit yang sedang diderita - Trauma yang mendahului- Trauma yang mendahului - Obat-obatan yang seringkali diminum.- Obat-obatan yang seringkali diminum.