equoterapia parte 3
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EQUOTERAPIA
O CAVALO COMO INSTRUMENTO
CINESIOTERAPÊUTICO
Ir. Ana Paula Ribeiro
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PORQUÊ O CAVALO?
Motivos Históricos Motivos Psicológicos Motivos Físicos
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Estudo da mecânica da andadura do cavalo e sua aplicação na reabilitação das pessoas portadoras de deficiência e/ou necessidades especiais.
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MOVIMENTO TRIDIMENSIONAL
Plano vertical Para cima e para baixo
Plano Horizontal Eixo transversal (direita/esquerda) Eixo longitudinal (para frente/para trás)
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PLANO VERTICAL
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PLANO VERTICAL
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PLANO HORIZONTAL(eixo transversal)
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PLANO HORIZONTAL(eixo transversal)
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PLANO HORIZONTAL(eixo transversal)
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PLANO HORIZONTAL(eixo transversal)
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PLANO HORIZONTAL(eixo transversal)
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PLANO HORIZONTAL(eixo transversal)
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PLANO HORIZONTAL(eixo longitudinal)
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MOVIMENTO HUMANO E SUA SEMELHANÇA COM O
MOVIMENTO DO CAVALO
O HOMEM E O CAVALO
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POSTURA DO PRATICANTE
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IMPORTÂNCIA DO POSICIONAMENTO DO
PRATICANTE
Posicionamento Pélvico
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IMPORTÂNCIA DO POSICIONAMENTO DO
PRATICANTE
Posicionamento Pélvico e implicação na postura
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CAVALOX
FISIOTERAPEUTAX
ACESSÓRIOS
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EQUOTERAPIA
EQUIPE INTERDISCIPLINAR
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Equipe InterdisciplinarAuxiliar-Guia e Lateral
Auxiliar-Guia: Pessoa que conduz a mão o cavalo do praticante
Auxiliar-Lateral: Pessoa que acompanha o deslocamento do praticante a pé, ao lado do cavalo, com o objetivo de segurança
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Equipe InterdisciplinarEquipe Médica
Fará a indicação (ou não) do tratamento em equoterapia, tendo em vista as condições físicas necessárias para essa prática
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Equipe InterdisciplinarPsicólogo
O Psicólogo orienta e acompanha os praticantes durante as sessões e, com o uso do cavalo propõe atividades e brincadeiras com o intuito de trabalhar com o praticante conflitos, traumas e desorganizações comportamentais por meio da conscientização das suas potencialidades, resgate de auto-estima e autoconfiança.
É também papel do psicólogo cuidar do bom entrosamento e da harmonia da equipe, pois este é um fator fundamental para a aquisição de bons resultados.
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Equipe InterdisciplinarPedagogo
O papel do pedagogo é o de criar situações que encaminhem a pessoa a utilização dos recursos disponíveis durante as sessões de equoterapia para as atividades escolares, objetivando trabalhar as dificuldades resultantes do processo ensino-aprendizagem, a assimilação, concentração e atenção.
O próprio movimento proporcionado pelo cavalo favorece a integração dos hemisférios cerebrais.
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Equipe InterdisciplinarFonoaudiólogo
Realiza um trabalho voltado para a estimulação da fala, deglutição e fortalecimento orofacial, pois o andar do cavalo auxilia inclusive no trabalho da musculatura oral. Também estimula recurso do ambiente natural, do próprio corpo do animal e musicas que, conjuntamente com o ritmo do cavalo, estimularão a sonorização
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Equipe InterdisciplinarEducador Físico
Propõe exercícios e atividades que venham trabalhar o individuo globalmente e em suas especificidades, promovendo o seu bem-estar, conforto e desenvolvimento músculoesquelético.
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EQUOTERAPIA
COMPETE AO FISIOTERAPEUTA
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COMPETE AO FISIOTERAPEUTA
Elaborar o diagnóstico fisioterápico; Analisar as potencialidades físico-
funcionais detectando as alterações presentes;
Respeitar as contra-indicações; Prescrever as técnicas fisioterápicas
qualificando-as e quantificando-as; Acompanhar o praticante durante
sessões.
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COMPETE AO FISIOTERAPEUTA
Orientar a equipe técnica quanto as questões de ordem fisioterápica;
Realizar estudos de casos com a equipe;
Reavaliar sistematicamente, o praticante, reajustando as condutas terapêuticas.
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EQUOTERAPIA
INDICAÇÕES
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Indicações Gerais para a prática da Equoterapia
Crianças e adultos com disfunções neuromusculoesqueléticas de leves a severas
Alterações de tônus muscular Distúrbios do equilíbrio Coordenação diminuída Comunicação inadequada
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Indicações Gerais para a prática da Equoterapia
Assimetria Postural Controle Postural insuficiente Diminuição da mobilidade corporal Diminuição da atenção Distúrbios do comportamento Função sensório-motora alterada
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Condições médicas mais indicadas para prática da
equoterapia
Paralisia Cerebral
Acidente Vascular Encefálico
Atraso do DNPM
Síndrome de Down e outras
Deformidade da coluna espinhal e
vertebral
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Condições médicas mais indicadas para pratica da
equoterapia
Esclerose Múltipla Disfunção da Integração Sensorial Traumatismo Cranioencefálico Problemas Psicológicos Dificuldades da aprendizagem e
linguagem
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EQUOTERAPIA
CONTRA-INDICAÇÃO E PRECAUÇÃO
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Contra-Indicações absolutas em Equoterapia
Instabilidade atlanto-axial, podendo ocasionar lesão medular pela lassidão ligamentar
Escoliose Estrutural acima de 40 graus, por acentuar, com a movimentação do cavalo, o grau de deformidade
Osteoporose e osteogênese imperfeita, pelo risco de fraturas
Hemofilia, pelos microtraumas vasculares
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Contra-Indicações absolutas em Equoterapia
Hérnia de disco, pela compressão discal
Cardiopatia Grave, pela sobrecarga no coração
Doença que apresentem deformidade vertebral, acarretando acentuação da patologia (Schuerman)
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Contra-Indicações relativas mais comuns em Equoterapia
Alergia ao pelo do cavalo, por haver intolerância pela rinite
Hiperlordose, na qual mesmo com o uso de coxins de adaptação não se consegue o alinhamento pélvico
Subluxação de Quadril, por apresentar dor e/ou dificuldade na postura
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Contra-Indicações relativas mais comuns em Equoterapia
Hipertensão quando essa não for controlada.
Epilepsia sem controle medicamentoso.
Medo Excessivo, após varias tentativas de aproximação, sem sucesso.
Atividade reflexa intensa, dificultando o posicionamento correto sobre o animal.
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EQUOTERAPIA
CONTRA-INDICAÇÃO POR ESPECIALIDADES
MÉDICAS
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Contra-IndicaçõesPneumológicas
Tumores Pulmonares
Asma Brônquica
Fibrose Pulmonar
Enfisema Pulmonar
Infecções Respiratórias Agudas
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Contra-IndicaçõesNeuropsiquiátricas
Psicoses – primeiro surto
Stress Agudo
Depressão com sintomas psicóticos
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Contra-IndicaçõesNeurológicas
Hidrocefalia Tumores Cerebrais Aneurismas Cerebrais Síndrome de Down com
instabilidade atlanto-axial
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Contra-Indicações Neurológicas
Espinha Bífida Seqüelas de AVC Coréia acentuada Neurites Agudas
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Contra-IndicaçõesDermatológicas e
Alérgicas
Dermatites de Contato Furunculoses Agudas Alergias ligadas ao picadeiro ou ao
cavalo Ferimentos infectados Psoríase Aguda
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Contra-IndicaçõesUrológicas
Prostatectomias Recentes Incontinência Urinária Tumores Urológicos Hérnia Inguino-escrotal Calculose Renal Aguda Infecções Urogenitais Agudas
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Contra-IndicaçõesProtólogicas
Hemorróidas Sangrentas Tumores Intestinais Ânus Artificial Retites Agudas
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Contra-IndicaçõesOrtopédicas
Anquiloses Deformidades Congênitas ou
Adquiridas Osteogênese Escolioses Acentuadas Lordoses Acentuadas Luxações ou Subluxações Seqüelas graves de Poliomielite Seqüelas graves de Fraturas
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Contra-IndicaçõesOrtopédicas
Infecções osteoarticulares Artrite Reumatóide (fase aguda) Artroses Acentuadas Instabilidades Articulares Determinadas Amputações Tumores Ósseos
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Contra-IndicaçõesOtorrino
Labirintite Aguda
Otosclerose com Alterações
Vestibulares
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Contra-IndicaçõesCardiovasculares
Hipertensão Arterial Descompensada
Trombose Aguda Cardiopatias Graves Arteriosclerose Severa Determinadas Cardiopatias
Congênitas Angina Infarto do Miocárdio
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Contra-IndicaçõesOncológicas
Todos os tumores malignos em atividades ou recém-operados
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EQUOTERAPIA
FASES DE PROGRESSÃO TERAPÊUTICA
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FASES DE PROGRESSÃO TERAPÊUTICA
Fase de Aproximação Caracteriza o confronto do
praticante com o cavalo. Decisiva para a continuidade e
técnicas a serem utilizadas
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FASES DE PROGRESSÃO TERAPÊUTICA
Fase da Descoberta Exploração do cavalo pelo
praticante Pode ser no solo ou na montaria
parada Pode aparecer reações como medo,
alegria, agressividade, gritos, passividade, indiferença, etc.
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FASES DE PROGRESSÃO TERAPÊUTICA
Fase Educativa Só é possível uma vez
conquistada as anteriores Ocorre a consciência de que o
cavalo tem sua própria sensibilidade e reações
É desenvolvida com o cavalo ao passo
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FASES DE PROGRESSÃO TERAPÊUTICA
Fase de Ruptura Qualquer que seja a
progressão obtida na sessão, a ruptura deve ser sempre positiva
Pode retirar a encilha, alimentá-lo, acariciá-lo, etc.
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Estudo de Caso
N. W. S. M., 7 anos, apresenta Paralisia Cerebral na forma tetraparesia espástica, apresentação oclusão de ATM, com espasticidade moderada
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OBJETIVOS DO TRATAMENTO:
Modular Tônus Muscular Equilíbrio Aquisição da Marcha Estimulação da ATM Melhorar ADM Trabalhar Esquema Corporal
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ESTRATÉGIAS:
Cavalo: Mosquito Andadura: Ao passo, transpistando
quando a sessão tiver objetivo de modular tônus
Encilha: Sela com alção Estribo: fechado Nos exercícios: (1)estimular apoio
apodal, quadripodal, bipodal(estático) e unipodal (dinâmico); (2) Trabalhar mobilizações que favoreçam a dissociação de cinturas (pélvica e escapular); (3) facilitar movimentos que levem a alguma função.
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MontariaFase de Aproximação e
Descoberta
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MontariaFase de Aproximação e
Descoberta
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MontariaFase de Aproximação e
Descoberta
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MontariaFase de Aproximação e
Descoberta
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MontariaFase de Aproximação e
Descoberta
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Fase de Descoberta
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Inicio da sessãoFase Educativa
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Mão no Joelho (equilíbrio)
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Mão Anca Esq. e Dir.Dissociação de Cinturas
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Mão no péMotricidade Ampla
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Em pé no estriboEquilíbrio Estático
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Em pé estriboEquilíbrio dinâmico
![Page 72: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/72.jpg)
Bolinhas de SabãoEstimulação da ATM
![Page 73: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/73.jpg)
Bolinhas de SabãoEstimulação da ATM e
Motricidade Fina
![Page 74: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/74.jpg)
Forçar estribo na ponta dos pés Alongamento de Panturrilha
![Page 75: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/75.jpg)
Mãos na cabeçaEquilíbrio
![Page 76: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/76.jpg)
Carinho pescoço do cavaloMotricidade Fina - Texturas
![Page 77: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/77.jpg)
Despedida – Fase de Ruptura
![Page 78: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/78.jpg)
Despedida – Fase de Ruptura
![Page 79: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/79.jpg)
EQUOTERAPIA
OS BENEFÍCIOS GERAIS DA
EQUOTERAPIA
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BENEFÍCIOS DA EQUOTERAPIA
Melhora o equilíbrio e a postura Desenvolve a coordenação de
movimentos entre tronco, membros e visão
Estimula os órgãos do sentido Promove organização e
consciência do corpo
![Page 81: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/81.jpg)
BENEFÍCIOS DA EQUOTERAPIA
Desenvolve a modulação tônica Estimula a força muscular Oferece sensações de ritmo Aumenta a auto-estima Desenvolve a coordenação
motora Estimula o bom funcionamento
dos órgãos internos
![Page 82: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/82.jpg)
BENEFÍCIOS DA EQUOTERAPIA
Ajuda a superar fobias Melhora a memória, concentração e
seqüência de ações Motiva o aprendizado encorajando
o uso da linguagem Ensina a importância de regras
como segurança e disciplina Aumenta a capacidade de
independência e de decisão
![Page 83: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/83.jpg)
PRINCIPAIS FUNÇÕES PSICOMOTORAS NA
EQUOTERAPIA
Esquema corporal Lateralidade Orientação espaço –
temporal Motricidade ampla e
fina Equilíbrio Linguagem –
comunicação – expressão
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EQUOTERAPIA
OBJETIVOS DO TRATAMENTO
![Page 85: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/85.jpg)
OBJETIVOS DO TRATAMENTO PELA
FISIOTERAPIA
Melhora do Equilíbrio Ajuste Tônico Alinhamento Corporal Consciência Corporal Organização Espacial Organização Temporal Coordenação Motora Força Muscular
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O Movimento Tridimensional
Plano vertical Para cima e para baixo
Plano Horizontal Eixo transversal (direita/esquerda) Eixo longitudinal (para frente/para
trás)
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Melhora do Equilíbrio Representação
dos três planos no espaço: Sagital Frontal Transversal
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Melhora do Equilíbrio O sistema
vestibular e o órgão que detecta as sensações de equilíbrio, é e composto por um sistema de tubos e câmaras
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Melhora do Equilíbrio Os três canais
semicirculares, representam os três planos no espaço: Anterior (sagital) Posterior (frontal) Horizontal
(transversal)
![Page 90: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/90.jpg)
Melhora do Equilíbrio O sistema de
tubos e câmaras está localizado na porção petrosa do osso temporal, chamado labirinto ósseo
![Page 91: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/91.jpg)
Melhora do Equilíbrio Labirinto
membranáceo (parte funcional do sistema) Os três canais semicirculares que são sensíveis as acelerações angulares (rotações) e os órgãos otolíticos (sáculo e utrículo) sensíveis as acelerações lineares (translações e a gravidade).
![Page 92: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/92.jpg)
Melhora do Equilíbrio Os canais
semicirculares e as ampolas detectam o iniciar do movimento rotatório e/ou sua finalização
![Page 93: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/93.jpg)
Ajuste Tônico O dinamismo da equoterapia
facilitará o aprendizado motor estimulando os três sistemas sensoriais do vestíbulo, do sistema visual e proprioceptivo, levando as mudanças na organização e números das conexões neurais
Tem-se com a escolha adequada do animal, conforme a variação do passo, se de alta, média ou baixa freqüência
![Page 94: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/94.jpg)
Ajuste Tônico Sobpistar (média
freqüência) – bom para praticantes com tônus flutuantes ou oscilantes, pois o tônus, ora esta alto, ora esta baixo
![Page 95: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/95.jpg)
Ajuste Tônico Antepistar (alta
freqüência) –Irá ativar os receptores intrafusais, que respondem a respostas rápidas, como receptores articulares que respondem a pressão, gerando uma aumento do tônus muscular
![Page 96: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/96.jpg)
Ajuste Tônico Transpistar
(Baixa freqüência) –Irá diminuir os estímulos proprioceptivos, mantendo o movimento rítmico e cadenciado, estimulando o sistema vestibular de forma lenta contribuindo para a diminuição do tônus muscular
![Page 97: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/97.jpg)
Alinhamento Corporal Está associado ao ajuste tônico e a
organização biomecânica, pois partir do movimento tridimensional (deslocamento do centro gravitário), estimular-se a o sistema vestibular ativando musculatura de sustentação da cabeça e tronco, fibras estas (vermelhas) responsáveis por uma atividade muscular prolongada e continua
![Page 98: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/98.jpg)
Consciência Corporal A construção da-se a partir da
interligação de processos neurais complexos que envolvam sensações proprioceptivas e exteroceptivas, ligadas ao sistema visual e cognitivo, distinguindo o EU dos objetos que se encontram no meio exterior
![Page 99: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/99.jpg)
Organização Espacial
Está relacionada com a habilidade de manter relação entre os diversos segmentos do corpo e o corpo com o ambiente. A riqueza de estímulos no ambiente da equoterapia proporcionará ao indivíduo o desenvolvimento de novas percepções
![Page 100: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/100.jpg)
Organização Temporal
É proporcionada pela cadência do passo e também pela estrutura da sessão, tendo esta inicio, meio e fim
![Page 101: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/101.jpg)
Coordenação Motora Além do controle da atividade
muscular exercida pelas áreas cerebrais corticais, duas outras estruturas são essenciais para a função motora normal, o cerebelo e os gânglios basais.
![Page 102: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/102.jpg)
Coordenação Motora CEREBELO – seqüênciamento das
atividades musculares, progressão (rápida) de um movimento para o outro e auxilia no controle das interações instantâneas entre agonistas e antagonistas
A sua função consiste em calcular, a partir dos dados de velocidade e direções, onde estarão as diferentes regiões corporais no próximos poucos milissegundos
![Page 103: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/103.jpg)
Coordenação Motora GANGLIOS BASAIS – Ajudam a
controlar os padrões complexos do movimento muscular, controlando as intensidades relativas dos movimentos e suas direções e a seqüência de múltiplos movimentos sucessivos e paralelos necessários para uma atividade motora especifica
![Page 104: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/104.jpg)
ESTUDOS DE CASOS
CASO 1: E. V. R., 5 anos, apresenta Paralisia Cerebral na forma Diplegia espástica, devido parto anóxico isquêmico, apresenta espasticidade moderada em MMIIS e eutonia em MMSSs.
![Page 105: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/105.jpg)
OBJETIVO DO TRATAMENTO:
Estabilizar tônus de MMIIs Equilíbrio Coordenação motora global (grossa e
fina) Estimulação da Linguagem Facilitar reações de balanço Prevenir e/ou minimizar contraturas
musculares Aquisição da Marcha
![Page 106: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/106.jpg)
ESTRATÉGIAS: Cavalo: Mosquito Andadura: Ao passo, transpistando Encilha: Sela com alção Estribo: fechado Nos exercícios: (1)estimular apoio
bipodal(estático) e unipodal (dinâmico); (2) Trabalhar mobilizações que favoreçam a dissociação de cinturas (pélvica e escapular); (3) facilitar movimentos que levem a alguma função.
![Page 107: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/107.jpg)
Encilha e Cavalo
![Page 108: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/108.jpg)
Fase de Aproximação
![Page 109: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/109.jpg)
Treino do Equilíbrio e Motricidade Global Fase Educativa
![Page 110: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/110.jpg)
Treino do Equilíbrio e Motricidade Global Fase Educativa
![Page 111: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/111.jpg)
Treino do Equilíbrio e Motricidade Global Fase Educativa
![Page 112: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/112.jpg)
Troca da Encilha – Sela com alção por Manta
![Page 113: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/113.jpg)
Despedida- Fase de Ruptura
![Page 114: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/114.jpg)
Estudo de Caso
CASO 3: L. S. L., 5 anos, apresenta Paralisia Cerebral na forma Tetraparesia espástica, devido a anóxia cerebral, espasticidade moderada à grave (grau 4), estrabismo convergente
![Page 115: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/115.jpg)
OBJETIVOS DO TRATAMENTO:
Modular Tônus Muscular Equilíbrio Inibir padrões patológicos Melhorar funcionalidade de MMSSs
![Page 116: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/116.jpg)
ESTRATÉGIAS: Cavalo: Roscinante Andadura: Ao passo,
transpistando Encilha: Manta com cilhão Montaria: Dupla Estribo: Aberto para o mediador Nos exercícios: Usar o passo
como estratégia de estabilizar tônus muscular.
![Page 117: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/117.jpg)
Início da Sessão
![Page 118: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/118.jpg)
Montaria DuplaManta com cilhão sem
estribo
![Page 119: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/119.jpg)
Trabalho no espelho
![Page 120: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/120.jpg)
Montaria IndividualManta com cilhão sem
estribo
![Page 121: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/121.jpg)
Montaria IndividualManta com cilhão sem
estribo
![Page 122: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/122.jpg)
Montaria IndividualSela com alção, estribo
fechado
![Page 123: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/123.jpg)
Montaria IndividualSela com alção, estribo
fechado
![Page 124: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/124.jpg)
Montaria IndividualSela com alção, estribo
fechado
![Page 125: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/125.jpg)
Montaria IndividualSela com alção, estribo
fechado
![Page 126: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/126.jpg)
Despedida – Fase de Ruptura
![Page 127: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/127.jpg)
Despedida – Fase de Ruptura
![Page 128: Equoterapia parte 3](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061504/557c137ad8b42ae7748b518e/html5/thumbnails/128.jpg)
Despedida – Fase de Ruptura