esmo 2012 - d’après paz-ares x et al., abstr. 1254p actualisé
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Inhibiteurs de tyrosine kinase et chimiothérapie en cas de mutation de l’EGFR : l’heure des méta-analyses... (1). La survie sans progression est supérieure avec le traitement par inhibiteur de tyrosine kinase, par rapport à la chimiothérapie, toutes lignes de traitement confondues - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Inhibiteurs de tyrosine kinase et chimiothérapie en cas de mutation de l’EGFR : l’heure des méta-analyses... (1)
• La survie sans progression est supérieure avec le traitement par inhibiteur de tyrosine kinase, par rapport à la chimiothérapie, toutes lignes de traitement confondues
• L’observation d’une supériorité de l’erlotinib, par rapport au gefitinib engage à mettre en place une étude comparative directe entre les différents inhibiteurs de tyrosine kinase de l’EGFR disponibles
ESMO 2012 - D’après Paz-Ares X et al., Abstr. 1254P actualisé
Traitement Nombre d'études (n)
Nombre de patients (n)
Survie sans progression
médiane (mois)
IC95%
Erlotinib 27 735 12,4 11,0-13,4
Gefitinib 54 1802 9,4 8,7-10,2
Chimiothérapie 20 984 5,6 5,1-6,2
Inhibiteurs de tyrosine kinase et chimiothérapie en cas de mutation de l’EGFR : l’heure des méta-analyses... (2)
Différences : 6 études incluses, patients mutés et non mutés, évaluation de la survie globale
Le bénéfice des iTK EGFR par rapport à la chimiothérapie, est observé uniquement sur la survie sans progression, sans avantage sur la survie globale, du fait du cross-over systématique en faveur des iTK
ESMO 2012 - D’après des Guetz et al., Abstr. 1265P actualisé
Inoue, 2011
De Marinis, 2011
Zhou, 2011
Mitsudomi, 2011
Lee, 2011
Mok, 2011
Global, 2011
0,36 [0,32 ; 0,51]
0,42 [0,27 ; 0,65]
0,16 [0,10 ; 0,26]
0,49 [0,34 ; 0,71]
0,61 [0,31 ; 1,21]
0,48 [0,36 ; 0,64]
0,39 [0,28 ; 0,53]
Inoue, 2011
De Marinis, 2011
Zhou, 2011
Mitsudomi, 2011
Lee, 2011
Mok, 2011
0,1
0,79 [0,49 ; 1,30]
1,04 [0,65 ; 1,67]
1,17 [0,59 ; 2,32]
1,64 [0,75 ; 3,58]
0,82 [0,35 ; 1,92]
1,00 [0,76 ; 1,33]
1,00 [0,83 ; 1,22]
En faveur CT En faveur iTKsHR - SG
1 10 0,1 1 10
En faveur CTEn faveur iTKsHR - SSP
Global, 2011