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SOFIA DOS SANTOS GODINHO
ESPERANÇA, PERSONALIDADE E QUALIDADE DE
VIDA EM IDOSOS: A INFLUÊNCIA DA
INSTITUCIONALIZAÇÃO
Orientador: Manuela Guerreiro
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias
Escola de Psicologia e Ciências da Vida
Lisboa
2013
SOFIA DOS SANTOS GODINHO
ESPERANÇA, PERSONALIDADE E QUALIDADE DE
VIDA EM IDOSOS: A INFLUÊNCIA DA
INSTITUCIONALIZAÇÃO
Orientador: Professora Doutora Manuela Guerreiro
Coorientador. Professor Doutor João Pedro Oliveira
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias
Escola de Psicologia e Ciências da Vida
Lisboa
2013
Dissertação apresentada para a obtenção de Grau de Mestre
em Psicologia, Aconselhamento e Psicoterapias, no Curso de
Mestrado em Psicologia, Aconselhamento e Psicoterapias,
conferido pela Universidade Lusófona de Humanidades e
Tecnologias.
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Agradecimentos
Na fase final deste trabalho de investigação, considero importante dedicar algumas
palavras de agradecimento a todos os que ajudaram e incentivaram à elaboração do mesmo.
Agradeço à minha família e amigos pelas palavras de incentivo e apoio incondicional
em todos os momentos.
Ao Professor Doutor João Pedro Oliveira, pela orientação e apoio prestado ao longo
do processo, pela transmissão de conhecimentos e disponibilidade demonstrada.
À Professora Doutora Manuela Guerreiro, pela disponibilidade e partilha de saber.
Por último, mas de enorme importância, às Instituições e pessoas que tornaram
possível a recolha de dados, permitindo assim a elaboração desta tese.
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Resumo
Com a crescente valorização que tem sido dada à temática do envelhecimento
humano, torna-se importante compreender a realidade da população idosa com o intuito de lhe
proporcionar um envelhecimento bem-sucedido. Nesse sentido a presente investigação teve
como principal objetivo comparar os traços de personalidade, esperança e qualidade de vida
nos idosos institucionalizados e não institucionalizados. Pretendeu-se ainda analisar a relação
entre as variáveis em estudo e verificar a existência de diferenças em função de variáveis
sócio-demográficas. Foi utilizada uma amostra de 200 idosos, 100 institucionalizados e 100
não institucionalizados, em que 73 (36,50%) são do género masculino e 127 (63,50%) são do
género feminino, com idades compreendidas entre 65 e 95 anos (M = 75.94; DP = 7.58). Com
vista à obtenção de informação mais detalhada sobre os sujeitos foi elaborado um questionário
sócio-demográfico e aplicado o Mini Mental State Examination (MMSE; Folstein, Folstein &
McHugh, 1975; Guerreiro et al., 1994) por forma a detetar a existência de défice cognitivo.
Como medidas de avaliação foram utilizados três instrumentos, Big Five Inventory (BFI;
Benet-Martínez & John, 1998), Adult Hope Scale (AHS; Snyder et al., 1991) e a World
Health Organization Quality of Life – Bref (WHOQOL-Bref; WHOQOL Group, 1996;
Canavarro, et al., 2006). Os resultados obtidos mostram a existência de diferenças
estatisticamente significativas entre os idosos institucionalizados e não institucionalizados
para a conscienciosidade, amabilidade, físico, psicológico e ambiente. Os resultados mostram
ainda, correlações estatisticamente significativas, nomeadamente correlação positiva entre
todas as dimensões da personalidade e a esperança à exceção do neuroticismo que apresenta
correlação negativa. Observa-se ainda uma correlação positiva entre todas as dimensões da
personalidade e a qualidade de vida, exceto o neuroticismo que apresenta correlação negativa.
Por último verificou-se uma correlação positiva entre a esperança e a qualidade de vida.
Palavras-chave: Esperança, personalidade, qualidade de vida, envelhecimento,
institucionalização
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Abstract
With the growing appreciation that has been given to the issue of human aging,
becomes important to understand the reality of the elderly population, in order to provide
them with successful aging. In this sense, this research aimed to compare the personality
traits, hope and quality of life in elderly institutionalized and non-institutionalized. It also
intended to analyze the relationship between the dimensions under study and the existence of
differences in terms of socio-demographic variables. It was used a sample of 200 elderly, 100
institutionalized and 100 non-institutionalized, (73 males and 127 females), ranging in age
from 65 and 95 years with a mean of 75.94 years (SD = 7.58). In order to obtain more
information about individuals, a socio-demographic questionnaire was devised and applied
the Mini Mental State Examination (MMSE; Folstein, Folstein & McHugh, 1975; Guerreiro et
al., 1994) to detect the existence of cognitive impairment. As evaluation measures three
instruments were used, Big Five Inventory (BFI; Benet-Martínez & John, 1998), Adult Hope
Scale (AHS; Snyder et al., 1991) e a World Health Organization Quality of Life – Bref
(WHOQOL-Bref; WHOQOL Group, 1996; Canavarro, et al., 2006). The results obtained
show the existence of statistically significant differences between institutionalized and non-
institutionalized elderly in conscientiousness, kindness, physical, psychological and
environmental. Results also show statistically significant correlations, namely positive
correlation between all personality dimensions and hope except neuroticism that has a
negative correlation. Also have been observed a positive correlation between all personality
dimensions and quality of life, except neuroticism that has a negative correlation. Finally
there was a positive correlation between hope and quality of life.
Keywords: Hope, personality, quality of life, aging, institutionalization.
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Lista de Siglas e Abreviaturas
AHS Adult Hope Scale
BFI Big Five Inventory
CEPCEP Centro de Estudos dos Povos e Culturas de Expressão Portuguesa
CHS Children Hope Scale
DSHS Domain-Specific Hope Scale
FFM Five Factor Model
HHS Herth Hope Index
IE Índice de envelhecimento
INE Instituto Nacional Estatística
MHS Miller Hope Scale
MMSE Mini Mental State Examination
NEO-PI NEO – Personality Inventory
NEO-PI-R NEO – Personality Inventory Revised
NHS Nowotny Hope Scale
OMS Organização Mundial de Saúde
SHS State Hope Scale
SPSS Statistical Package for Social Sciences
WHOQOL World Health Organization Quality of Life
WHOQOL- Bref World Health Organization Quality of Life-Bref
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Índice Geral
Agradecimentos ..................................................................................................................................... 2
Resumo .................................................................................................................................................. 3
Abstract ................................................................................................................................................. 4
Lista de Siglas e Abreviaturas ............................................................................................................... 5
Índice de Tabelas ................................................................................................................................... 8
Introdução ............................................................................................................................................. 9
Capítulo 1 - Envelhecimento ............................................................................................................... 11
1.1 Envelhecimento ......................................................................................................................... 12
1.2 Perspetiva desenvolvimental do envelhecimento ...................................................................... 17
1.3 Envelhecimento demográfico .................................................................................................... 21
1.4 A institucionalização do idoso .................................................................................................. 22
Capítulo 2 - Esperança ........................................................................................................................ 26
2.1. Esperança ................................................................................................................................. 27
2.2 Instrumentos de medida da esperança ....................................................................................... 31
2.3 Esperança e teorias alternativas ................................................................................................. 33
Capítulo 3 - Personalidade .................................................................................................................. 38
3.1. Personalidade ........................................................................................................................... 39
3.2. Os cinco fatores da personalidade ............................................................................................ 42
3.3. Personalidade e envelhecimento .............................................................................................. 46
3.4. Personalidade e Esperança ....................................................................................................... 48
Capítulo 4 - Qualidade de Vida ........................................................................................................... 50
4.1. Qualidade de vida ..................................................................................................................... 51
4.2 Qualidade de vida nos idosos .................................................................................................... 53
4.3 Qualidade de vida e Personalidade ............................................................................................ 57
4.4 Qualidade de vida e Esperança .................................................................................................. 59
Capítulo 5 - Conceptualização da Investigação .................................................................................. 61
5.1. Objetivos e hipóteses ................................................................................................................ 62
5.2 Amostra ..................................................................................................................................... 63
5.3. Instrumentos ............................................................................................................................. 66
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5.3.1. Questionário de Dados Sócio-Demográficos .................................................................... 66
5.3.2. Mini-Mental State Examination (MMSE) ......................................................................... 66
5.3.3. Big Five Inventory (BFI) ................................................................................................... 67
5.3.4. Adult Hope Scale (AHS) ................................................................................................... 68
5.3.5. World Health Organization Quality of Life-Bref (WHOQOL-BREF) ............................. 68
5.4. Procedimento ............................................................................................................................ 69
5.5. Resultados ................................................................................................................................ 70
5.6. Discussão dos Resultados ......................................................................................................... 86
Conclusão ............................................................................................................................................ 93
Referências Bibliográficas .................................................................................................................. 96
Anexos.................................................................................................................................................... I
Anexo I – Protocolo .......................................................................................................................... II
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Índice de Tabelas
Tabela 1 - Caraterização sócio-demográfica da amostra ....................................................................... 64
Tabela 2 - Estatística descritiva das variáveis estudadas ...................................................................... 72
Tabela 3 - Diferenças de médias da personalidade, qualidade de vida e esperança em função da
institucionalização ................................................................................................................................. 73
Tabela 4 - Diferenças de médias da personalidade, qualidade de vida e esperança em função do sexo 73
Tabela 5 - Diferenças de médias da personalidade, qualidade de vida e esperança em função da saúde
............................................................................................................................................................... 76
Tabela 6 - Diferenças de médias da personalidade, qualidade de vida e esperança em função do estado
civil ........................................................................................................................................................ 78
Tabela 7 - Correlação entre personalidade e esperança na amostra total .............................................. 79
Tabela 8 - Correlação entre personalidade e qualidade de vida na amostra total .................................. 80
Tabela 9 - Correlação entre esperança e qualidade de vida na amostra total ....................................... 80
Tabela 10 - Correlação entre personalidade e esperança nos idosos institucionalizados ...................... 81
Tabela 11 - Correlação entre personalidade e qualidade de vida nos idosos institucionalizados......... 82
Tabela 12 - Correlação entre esperança e qualidade de vida nos idosos institucionalizados ............... 82
Tabela 13 - Correlação entre personalidade e esperança nos idosos não institucionalizados .............. 83
Tabela 14 - Correlação entre personalidade e qualidade de vida nos idosos não institucionalizados .. 84
Tabela 15 - Correlação entre esperança e qualidade de vida nos idosos não institucionalizados ........ 85
Tabela 16 - Correlação entre idade e personalidade ............................................................................. 85
Tabela 17 - Correlação entre idade e qualidade de vida ........................................................................ 85
Tabela 18 - Correlação entre idade e esperança ................................................................................... 85
Tabela 19 - Correlação entre n.º de visitas e qualidade de vida nos idosos institucionalizados .......... 86
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Introdução
Portugal à semelhança de outros países ocidentais tem assistido a um aumento do
envelhecimento da população. Segundo dados do Instituto Nacional de Estatística (INE, 2010)
essa tendência mantem-se, sendo esperado que entre o ano 2000 e 2050 haja um aumento da
população idosa entre os 63,20% e os 76,50%. Este acontecimento acarreta consigo novas
necessidades para as quais as estruturas sociais devem estar preparadas de forma a poderem
proporcionar aos idosos uma melhor qualidade de vida.
A família surge geralmente como principal cuidador do idoso, no entanto, com as
exigências e alterações da sociedade, as famílias nem sempre conseguem prestar ao idoso o
auxílio de que ele necessita, sendo que a institucionalização surge muitas vezes como solução
possível. No entanto, há fatores a ter em consideração para o sucesso da institucionalização,
como seja, a capacidade de adaptação do sujeito, o apoio familiar e a qualidade da instituição
(Oliveira, 2008).
Nesse sentido, torna-se pertinente uma maior investigação que nos permita obter uma
melhor compreensão desta população, nomeadamente, ao nível da personalidade e qualidade
de vida dos sujeitos. O estudo de Chapman, Duberstein e Lyness (2007b) efetuado com
sujeitos idosos demonstrou que elevados valores de neuroticismo estão associados a uma
menor capacidade no funcionamento social e papel exercido pelo sujeito. Relativamente à
conscienciosidade, sujeitos com valores elevados demonstraram uma melhor qualidade de
vida. Quanto à extroversão, observou-se que os sujeitos mais extrovertidos mantinham uma
rede social mais vasta e desfrutavam de uma qualidade de vida mais elevada relativamente à
dimensão social.
Wrosch e Scheier (2003) referem a importância dos objetivos estabelecidos pelo
sujeito, uma vez que exercem influência na forma como este lida com eventos críticos na sua
vida e consequentemente na sua qualidade de vida. Os estudos de Wrobleski e Snyder (2005),
Snyder, Lehman, Kluck e Monsson (2006) referem que os idosos com elevados níveis de
esperança são mais confiantes no alcance dos seus objetivos. A esperança reveste-se assim de
enorme importância na qualidade de vida dos sujeitos.
Após revisão da literatura sobre a temática inerente ao tema do trabalho, constitui
objetivo principal deste estudo comparar os traços de personalidade, esperança e qualidade de
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vida nos idosos institucionalizados e não institucionalizados. E ainda, analisar a relação entre
as dimensões em estudo e verificar a existência de diferenças em função de algumas variáveis
sócio-demográficas. O presente estudo é dividido em cinco capítulos, em que o primeiro
capítulo descreve a temática do envelhecimento, descrevendo o processo bem como os fatores
que o influenciam. Aborda ainda a questão do envelhecimento demográfico e a
institucionalização dos idosos. O segundo capítulo é dedicado ao tema da esperança fazendo
alusão a teorias, instrumentos avaliativos, assim como a relação da esperança com outros
constructos. No capítulo três é abordada a personalidade, nomeadamente a descrição dos
cinco grandes fatores da personalidade, tal como a relação desta com o envelhecimento e a
esperança. No que concerne ao capítulo quatro é abarcada a temática da qualidade de vida,
concretamente a qualidade de vida nos idosos, bem como a relação deste constructo com a
personalidade e a esperança. Por fim, no capítulo cinco é descrita a conceptualização da
investigação, com a apresentação do objetivo, hipóteses, amostra e instrumentos utilizados. É
ainda descrito o procedimento, apresentados os resultados e sua discussão.
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Capítulo 1
Envelhecimento
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1.1 Envelhecimento
O envelhecimento humano e demográfico é atualmente uma das principais
preocupações das sociedades, uma vez que estes acontecimentos têm um impacto social
marcante nomeadamente, o elevado aumento do número de idosos e a baixa taxa de
mortalidade (Paúl & Fonseca, 2005).
Estes acontecimentos, fomentam assim, a necessidade de perceber os processos e
fatores que estão por detrás do envelhecimento, de forma a conseguir desenvolver meios que
permitam fazer face às necessidades e dificuldades específicas deste grupo populacional com
vista à promoção de um envelhecimento saudável associado a elevados níveis de qualidade de
vida. Nesse sentido, interessa estudar não apenas os fatores ligados ao envelhecimento, mas
também, os fatores associados à qualidade de vida (Sousa et al., 2003).
Azeredo (2002) menciona inclusive que “a ciência resolveu o problema do
prolongamento da vida, mas agora é necessário resolver o da velhice com qualidade de vida”
(Azeredo, 2002, p.178).
Segundo Lidz (1983) existem efetivamente fatores que influenciam o processo de
envelhecimento, nomeadamente, fatores internos ou individuais (e.g., genéticos, biológicos e
psicológicos) e fatores externos (e.g., ambientais, comportamentais e sociais). Fernandes
(2000b) especifica como fatores, o género, dificuldades sociais e económicas, isolamento,
pertença a um estrato social baixo e dificuldades ao nível da saúde física e mental. No entanto
Figueiredo (2007) salienta a importância de se ter em consideração a interação dos fatores
internos e externos no processo de envelhecimento.
Baltes (1987) menciona também a existência de fatores que influenciam o
envelhecimento, nomeadamente fatores ligados ao grupo etário a que o sujeito pertence, por
exemplo a maturação biológica própria da sua faixa etária ou a entrada para a reforma. Os
fatores relacionados com o período histórico, como por exemplo o desenvolvimento da
ciência que nos últimos anos permitiu aumentar a esperança de vida. E os fatores que têm a
ver com a história pessoal dos sujeitos, que contrariamente aos dois primeiros são de caráter
individual e como tal fazem a distinção entre os sujeitos.
A imagem que a sociedade tem relativamente ao idoso é ainda repleta de conotações
negativas, no sentido em que muitas vezes o idoso é visto de forma infantilizada, como
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dependente, frágil e até como um ser assexuado (Rebelo, 2007). Apesar das interpretações
acerca do envelhecimento serem essencialmente de caráter negativo, vários estudos têm
demonstrado que a visão acerca deste, está também por vezes associada a interpretações
positivas ou neutras (Fonseca, 2004).
As visões mais negativistas assentam por vezes em mitos que existem sobre o
envelhecimento. Sperry (1992) refere seis mitos: as pessoas com mais idade são menos
capacitadas que as mais novas; são mais debilitadas; não são produtivas; não são atraentes e
são sexualmente inativas; os idosos são iguais entre si; a idade da reforma delimita a
possibilidade do individuo ser considerado um trabalhador apto na sua plenitude.
Segundo Baltes (1995) os primeiros estudos experimentais sobre idosos iniciaram-se
no ano de 1928, essencialmente relacionados com a memória e tempos de reação. Segundo
este autor, tanto a psicologia infantil como a psicologia do envelhecimento teriam sido
geradas a partir da psicologia do desenvolvimento. É da convergência das duas que a
psicologia do envelhecimento brota. Isto porque, surge a necessidade de perceber as
influências que o desenvolvimento desde a infância, até à adolescência poderiam acarretar na
senescência.
O envelhecimento pode ser visto como um fenómeno bio-psico-social, uma vez que se
dá sob o ponto de vista biológico, psicológico e social (Bengston & Schaie, 1999).
Sob esta perspetiva, as pessoas não envelhecem todas da mesma maneira, uma vez que
existem fatores que são distintos de pessoa para pessoa, como seja a estrutura biológica, a
personalidade e interação com o ambiente (Spar & La Rue, 1998; Fontaine, 2000).
O envelhecimento não deve assim ser visto como sinónimo de velhice. “O
envelhecimento é um processo vital que tem vindo a ganhar vitalidade nos últimos anos, ao
passo que o conceito de velhice aparece como um estado definitivo, caraterizado pela
ausência de futuro e de capacidade de transformação rumo ao bem-estar.” (Osório, 2007,
p.13)
Coloca-se assim a questão, a partir de quando podemos considerar um sujeito como
idoso? A história diz-nos que a atribuição desta categoria a pessoas a partir dos 65 anos se
deveu a Otto von Bismark, na Alemanha, no século XIX como necessidade de categorizar
assim os sujeitos para efeitos de benefícios da segurança social. A partir daqui, grande parte
dos países, essencialmente da Europa, passaram também a adotar esta categorização para
designar como idosos, velhos ou como entrada na terceira idade, pessoas a partir dos 65 anos
(Spar & La Rue, 1998).
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Embora haja dificuldade em assinalar uma idade específica ou acontecimento que
possa efetivamente marcar o início da entrada na velhice, passou a designar-se a terceira idade
dos 65 aos 79 anos e a partir dos 80 anos a entrada para a chamada quarta idade (Gonçalves,
2010).
Segundo Baltes e Smith (2003), vários autores defendem que para perceber o cenário
futuro do envelhecimento da população, torna-se necessário efetuar a distinção entre terceira e
quarta idades. Para isso, é importante perceber que tal como a maior parte dos fenómenos da
evolução humana, a ideia de terceira e quarta idades, não está agarrada a uma faixa etária
específica, estas são dinâmicas e estão sujeitas a evolução e variação. A quarta idade, tem
implícita vulnerabilidade e imprevisibilidade, distinta da visão positiva da terceira idade. Há
evidências que mostram que a quarta idade não é uma simples continuação da terceira idade e
que nos idosos da quarta idade há uma prevalência mais elevada de disfunções e um reduzido
potencial para o aprimoramento de funções. Os autores referem ainda que os investigadores
devem reorganizar as duas faces do envelhecimento humano, as perdas e ganhos,
relativamente às suas pesquisas e prática acerca do envelhecimento bem-sucedido.
A quarta idade, é uma temática desafiante e que coloca ainda algumas questões
nomeadamente, se as descobertas acerca da plasticidade e adaptabilidade para os idosos
inseridos na terceira idade se podem generalizar para os idosos inseridos na quarta idade. E se
o facto de as políticas sociais ao incentivarem a extensão do ciclo de vida para a quarta idade,
não poderão estar a reduzir a possibilidade de um maior número de pessoas viver e morrer
com a dignidade que lhes assiste por direito (Baltes & Smith, 2003).
Estas questões ganham ainda maior pertinência, pelo facto da Organização Mundial
de Saúde (OMS, 2001) referir precisamente que o grupo etário com maior crescimento é o dos
idosos com 80 ou mais anos.
No entanto, apesar da existência de uma idade dita cronológica, existem diferenças
que distinguem os sujeitos de idades cronológicas iguais, o que dá consistência à ideia da
existência de idades diferentes. Neri (2001) menciona que “o critério cronológico funciona
como ponto de referência e como elemento organizativo, uma vez que vivemos num mundo
temporalizado.” (Neri, 2001, p.27)
A ideia de diferentes idades é defendida por Birrem e Cuningham (1985) que
postulam a existência de idade biológica também chamada de envelhecimento primário, que
tem a ver com o envelhecimento biológico e em que há diminuição da capacidade de
autorregulação do organismo. A idade social ou envelhecimento social, que está relacionada
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com os papéis e hábitos da pessoa na sociedade e que é influenciada pela cultura e história da
sociedade. A idade psicológica ou envelhecimento psicológico, que tem a ver com as
competências comportamentais que o sujeito demonstra ter face ao meio nomeadamente, a
memória, a inteligência e as motivações.
A par desta categorização surge ainda a chamada idade funcional, considerando que
com o avançar da idade há funções ou constructos que veem a sua eficácia reduzida (e.g., de
ordem física) outras ganham estabilidade (e.g., personalidade) outras ainda podem aumentar
(e.g., sabedoria) especialmente quando o indivíduo não está sujeito a situação de doença. A
idade funcional, defende a ideia de que o envelhecimento psicológico está dependente do
equilíbrio existente entre estabilidade e mudança (Fernández-Ballesteros, 2002).
As alterações que ocorrem durante o processo de envelhecimento dão-se a vários
níveis, denotando-se uma maior evidência a nível biológico, psicológico e social. Cardão
(2009) refere mesmo que o envelhecimento não deve ser reduzido à ideia de perdas, mas antes
à existência de uma interação entre os aspetos biológicos, psicológicos e sociais dos sujeitos.
Os processos físicos na última fase do ciclo de vida centram-se muito nas capacidades de
reservas orgânicas dos sujeitos para manterem o equilíbrio do organismo e consequentemente
mantê-lo livre de doenças, nomeadamente das mais comuns nesta idade, diabetes, problemas
de coração, artrite e por vezes doenças demenciais. A boa manutenção dos processos físicos
depende em grande medida, do estilo de vida adotado pelo indivíduo desde uma fase inicial
no seu ciclo de vida. A nível do funcionamento sensorial e psicomotor, por vezes surgem
alterações a nível de visão, audição, olfato e paladar, bem como da força, resistência e tempo
de reação (Papalia, Olds, & Feldman, 2006). Ao nível do sistema nervoso, os efeitos do
envelhecimento passam por “atrofia do cérebro, aparecimento de placas senis,
degenerescência neurofibrilar, diminuição da neuroplasticidade, mortalidade neuronal e
rarefação e enriquecimento dendríticos.” (Fontaine, 2000, p.37)
Relativamente ao envelhecimento psicológico, o seu estudo tem incidido “em duas
áreas: a personalidade e o funcionamento cognitivo.” (Figueiredo, 2007, p.37)
Sendo que Sequeira (2010) refere que o envelhecimento psicológico depende de
“fatores patológicos, genéticos, ambientais, do contexto sociocultural em que se encontra
inserido e da forma como cada um organiza e vivencia o seu projeto de vida.” (Sequeira,
2010, p.23)
Os efeitos do envelhecimento sobre o desempenho cognitivo podem ver-se em
diversas áreas, sendo que existe uma certa tendência na diminuição da velocidade de
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processamento da informação com o avançar da idade. No entanto, apesar do desempenho
cognitivo estar associado à velocidade de processamento, está provado que certas
competências cognitivas como sejam o raciocínio, as habilidades espaciais e a memória, não
apresentam um retrocesso tão grande como a velocidade de processamento. O famoso Estudo
Longitudinal de Inteligência Adulta de Seatle, constatou que o declínio cognitivo se dá de
uma forma lenta e não geral, ou seja, que a maior parte dos sujeitos não apresentará
debilidades em todas ou na maioria das suas capacidades (Papalia et al., 2006).
A investigação tem assim questionado a ideia de que o envelhecimento acarreta
inevitáveis perdas logo após os 60 anos e de que a partir daí o declínio se acentua nada
havendo a fazer para o reverter ou manter as suas capacidades e competências (Gonçalves,
2010).
Baltes (1982) num estudo efetuado, dá inclusive destaque na sua abordagem
desenvolvimental, à plasticidade existente nos sujeitos pertencentes à última fase do ciclo de
vida, fomentando estudos nessa área nomeadamente, o Projeto de Desenvolvimento e
Enriquecimento Adulto. Este estudo verificou passado uns anos que os sujeitos que tinham
feito parte do programa de formação apresentavam um nível significativamente menor de
declínio cognitivo, comparativamente ao grupo de controlo e que alguns desenvolveram
inclusive de forma significativa duas capacidades, a de orientação espacial e o raciocínio
indutivo (Papalia et al., 2006).
O funcionamento da memória varia nos sujeitos pertencentes a esta fase do ciclo,
que, por norma, apresentam uma diminuição na capacidade ao nível da memória de curto
prazo, mais especificamente na memória de trabalho, mantendo-se a memória sensorial com
relativa eficácia. Ao nível da memória a longo prazo, evidenciam-se normalmente
dificuldades mais acentuadas na memória episódica, sendo que a memória semântica e a de
procedimento em comparação à episódica não costumam apresentar um declínio tão
acentuado com a idade (Fontaine, 2000). A capacidade de memória do sujeito pode sofrer
influências nefastas por diversos motivos, alterações de ordem biológica, problemas no
processamento da informação e por deterioração do material armazenado (Papalia et al.,
2006).
Relativamente à sabedoria, Erikson (1982) referiu-se a esta como sendo o resultado
favorável ou virtude adquirida com a boa resolução do conflito existente nesta fase do ciclo de
vida. Desenvolveu o modelo de processo dual que postula que a sabedoria faz parte da
pragmática da inteligência, o que permite ao sujeito efetuar um bom julgamento sobre
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matérias importantes. Com a investigação, constatou-se que os sujeitos mais velhos podem
efetivamente melhorar ou manter o seu nível de sabedoria (Papalia et al., 2006).
O nível psicossocial, está relacionado com fatores de ordem ambiental e social que
influenciam o desenvolvimento do sujeito bem como a personalidade que o carateriza e o
torna único (Papalia et al., 2006). O envelhecimento social, está relacionado com
“transformações a nível dos papéis sociais, exigindo capacidade de ajustamento ou adaptação
às novas condições de vida.” (Figueiredo, 2007, p.53) Como seja o facto de os sujeitos
entrarem na idade da reforma, apesar de alguns se manterem ainda ativos a trabalhar, no
voluntariado ou a estudar. Nesta fase, os sujeitos continuam a morar nas suas casas ou por
vezes vão morar com familiares ou dão entrada em instituições sendo também a fase da vida
em que geralmente um dos cônjuges fica viúvo(a) (Spar & La Rue, 1998).
1.2 Perspetiva desenvolvimental do envelhecimento
O desenvolvimento humano tem sido estudado com maior destaque desde o início do
século XX, sendo que inicialmente foi dada uma maior importância ao estudo das crianças,
que já vem do século XIX e posteriormente dos adolescentes, no entanto o interesse pelo
estudo do adultos e dos idosos foi aumentando. Várias definições e explicações sobre o
desenvolvimento têm sido propostas, tendo inclusive surgido a disciplina da psicologia do
desenvolvimento. Esta disciplina vem trazer o reconhecimento de que o desenvolvimento do
ser humano não se restringe à infância e adolescência mas antes, que se dá durante todo o
ciclo de vida e de que existem vários caminhos possíveis de desenvolvimento (Fonseca,
2006).
Atualmente, o interesse dos psicólogos não se limita à descrição do desenvolvimento
humano, mas em explicá-lo. Segundo Baltes e colaboradores a “Psicologia Desenvolvimental
do ciclo de vida preocupa-se com a descrição, explicação e otimização dos processos
desenvolvimentais no decurso da vida humana, da conceção à morte.” (Baltes, Reese, &
Lipsitt, 1980, p.66)
Fonseca (2006) refere que através da revisão e ampliação desta disciplina, ao longo
dos anos foram-se delineando diretrizes que a caracterizam: 1) o desenvolvimento humano
estende-se ao longo do todo o ciclo vital; 2) durante o ciclo de vida o sujeito depara-se com
exigências e oportunidades; 3) as mudanças dão-se nos vários níveis de desenvolvimento que
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estão associados entre si; 4) esta disciplina dá importância a vários fatores de ordem social e
histórica do sujeito; 5) todos os sujeitos têm um potencial de plasticidade que vai reduzindo a
par do avançar da idade; 6) existe um potencial de intervenção ao longo da vida; 7) o
desenvolvimento dá-se através de oscilações entre ganhos e perdas; 8) no processo adaptativo
ao desenvolvimento existem três estruturas que interagem: a seleção, otimização e
compensação; 9) os sujeitos têm palavra ativa no seu desenvolvimento; 10) o estudo do
desenvolvimento humano deve ser perspetivado de uma forma multidisciplinar.
Quando nos debruçamos sobre o entendimento do desenvolvimento humano várias
questões surgem nomeadamente, a dúvida de como este se dá. Se partirmos do princípio de
que o desenvolvimento se dá através de mudanças, quer sejam quantitativas como o
crescimento em altura, peso, quer sejam qualitativas na estrutura ou organização, importa
então perceber o que está por detrás de tais mudanças. Inicialmente os autores focavam-se
numa visão dicotómica, ou seja, de que o desenvolvimento seria resultado ou de causas
internas (nature) ou de causas externas (nurture). No entanto, em grande parte devido à
aproximação entre as ciências naturais e sociais, atualmente a maior parte dos autores já não
defende uma ideia extremista, mas sim a existência de uma interação entre a hereditariedade e
o meio. Não obstante, apesar das mudanças que ocorrem existe uma certa estabilidade e
constância na personalidade e comportamento dos sujeitos (Papalia et al., 2006).
Outra questão que se coloca é relativamente ao facto do ser humano ter um papel
ativo ou passivo sobre o seu desenvolvimento. Esta dúvida é bastante antiga, tendo sido John
Locke o grande percursor do modelo mecanicista, defendendo a ideia de que as crianças
teriam um papel inativo no seu desenvolvimento. Por outro lado, Jacques Rosseau percursor
do modelo organísmico defendeu, que as crianças tinham um papel ativo no seu
desenvolvimento (Papalia, Olds, & Feldman, 2001).
A continuidade ou descontinuidade do desenvolvimento é outra das questões que
continua a não ter uma resposta consensual. Os defensores do modelo mecanicista defendem
que o desenvolvimento é contínuo e que como tal, conseguimos prever os comportamentos
futuros de uma pessoa com base em comportamentos anteriores. Contrariamente, os
defensores do modelo organísmico, como seja Binet, Freud, Erikson e Piaget postulam a ideia
de que o desenvolvimento não é contínuo, mas sim que se dá através de estádios. Em cada
estádio o sujeito depara-se com diferentes problemas e adquire distintas capacidades (Papalia
et al., 2001).
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
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O ciclo vital é referido por Papalia et al. (2006) como uma construção social,
constituído pelos diversos períodos do desenvolvimento do ser humano, desde o período pré-
natal à terceira idade. Existindo em cada um deles diferenças relativamente ao que é esperado
que ocorra no desenvolvimento, a nível físico, cognitivo e psicossocial.
Um dos primeiros autores a estudar o desenvolvimento humano Erikson (1982)
defendia a ideia de que o desenvolvimento se efetua ao longo da vida e que o sentido de
identidade é desenvolvido através dos estádios psicossociais. A sua teoria defende a existência
de 8 períodos ao longo do ciclo de vida, desde infância (infancy), passando pela 1ª infância
(early childhood), pre-escolar (preschool), idade escolar (school age), adolescência
(adolescence), jovem adulto (young adulthood), adulto (adulthood) até ao idoso (old age).
Embora defendendo por esta ordem as várias etapas do desenvolvimento humano para todos
os sujeitos de igual forma, acreditava que cada pessoa tinha o seu tempo próprio e que em
cada fase a pessoa experienciava uma crise psicossocial originada pelo conflito com que o
ambiente social o confrontava. Cada conflito traria consigo duas possibilidades, qualidades
psicológicas que se opunham e para que se desse a resolução de cada uma das fases, seria
necessário existir um equilíbrio entre a qualidade positiva e a qualidade negativa, apesar de
que a qualidade positiva se devesse destacar (Papalia et al., 2006). Para que o ego se
desenvolva de forma natural e saudável é fundamental que cada crise seja resolvida (Wrosch
& Scheier, 2003).
Erikson (1982) explicou a última fase do ciclo de vida, sob uma perspetiva
desenvolvimental dentro do ciclo que definiu através de oito estádios e diz que nesta fase, o
sujeito faz uma retrospetiva da sua vida e avalia a distância entre os objetivos e metas
estipulados por si e os que efetivamente alcançou. A questão colocada é a de que se pudesse
ter a possibilidade de voltar a viver novamente, se faria exatamente a mesma coisa ou alteraria
algo. Quando o sujeito perceciona que esta distância é reduzida, tem assim a possibilidade de
alcançar um sentimento de sabedoria. Erikson refere que não são muitos os sujeitos que
alcançam este tipo de sentimento, o que corresponde, em certa medida, a alcançar o que se
pode designar por um envelhecimento bem-sucedido (Fontaine, 2000).
Um dos modelos que tenta explicar este envelhecimento bem-sucedido, é o modelo
proposto por Baltes e Baltes em 1990, o modelo de otimização seletiva por compensação, que
vê o envelhecimento bem-sucedido como tendo dois objetivos: por um lado evitar
comportamentos de risco que levem a perdas e por outro lado, a manutenção e potenciação de
um elevado nível de funcionamento que permita a obtenção de ganhos. Os autores defendem a
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ideia de que para além dos ganhos e perdas, é importante analisar a forma como o indivíduo
vivencia e integra esses ganhos e essas perdas no seu ciclo de vida (Oliveira, 2008).
Relativamente aos três processos constituintes do modelo de Baltes e Baltes (1990), a seleção
tem a ver com o delinear de objetivos, a otimização pode ser percebida como o processo de
maximizar as condições necessárias e a compensação, está relacionada com a aquisição de
meios e desenvolvimento de estratégias com vista ao alcance dos objetivos (Gonçalves,
Martín, Guedes, Cabral-Pinto, & Fonseca, 2006).
Fontaine (2000) refere a necessidade de estarem presentes três condições para que se
possa falar na existência de um envelhecimento bem-sucedido: a improbabilidade de vir a
desenvolver doenças, apresentar uma boa estabilidade funcional quer no plano físico, quer
cognitivo e preservar um elevado interesse social e bem-estar subjetivo. No estudo efetuado
por Fernández-Ballesteros et al. (2010) estes referem como principais preditores do
envelhecimento bem-sucedido, as variáveis sócio-demográficas, sexo, especificamente o facto
de ser homem, o nível de escolaridade, a idade e o rendimento auferido.
O modelo de envelhecimento produtivo, surgiu nos anos setenta com a finalidade de
inverter a imagem que na época existia relativamente aos idosos, nomeadamente a visão
destes como sujeitos dependentes, frágeis e não produtivos (Gonçalves et al., 2006).
O envelhecimento ativo é outro dos modelos de envelhecimento inseridos no novo
paradigma da gerontologia, em que o envelhecimento é visto através de uma perspetiva
positiva (Caprara et al., 2013). “É um processo de otimização das oportunidades para a saúde,
participação e segurança, para melhorar a qualidade de vida das pessoas que envelhecem.”
(Sequeira, 2010, p.4) Quanto mais ativo o idoso seja, maior a sua satisfação com a vida e
consequentemente a sua qualidade de vida (Neri, 1993).
Devido ao aumento da esperança média de vida, tem surgido a necessidade de incluir
outros estádios de desenvolvimento para além dos que já são conhecidos. A obra de Erikson
trouxe um novo contributo nessa matéria, uma vez que após a sua morte, baseando-se numa
revisão da sua obra, a sua esposa e colaborador Joan introduziram um estádio novo,
caraterizado por:
“Capacidade de transcendência e de observar a realidade a partir de uma meta-
perspetiva. Desta forma, os autores acreditam que após uma plena integração do
ego, o adulto sénior ultrapassa o período de excessiva centração em si mesmo e
passa para um plano de reflexão permanente – de sabedoria.” (Rebelo, 2007, p.
544)
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
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1.3 Envelhecimento demográfico
O envelhecimento da população é atualmente um fenómeno de grande relevância na
Europa. A OMS (1999) antevê que em 2050 a proporção de idosos será superior a dois terços
da população total. Este crescimento rápido poderá trazer consigo consequências de vária
ordem nomeadamente, social e económica que se irão repercutir na esfera pessoal (Sequeira,
2007).
“Assistimos ao fenómeno crescente e novo do envelhecimento da população em
todas as sociedades economicamente desenvolvidas. Este acontecimento converteu
os chamados ‘idosos’ num grupo social que atrai o interesse individual e coletivo
de forma crescente, devido às suas implicações a nível familiar, social, económico
e politico.” (Osório, 2007, p.11)
Portugal, à semelhança de outros países europeus tem vindo a assistir a um
envelhecido da população. Segundo o INE, as estatísticas revelam no nosso país um número
cada vez mais elevado de idosos (mais de 65 anos) sendo que é esperado, entre o ano 2000 e
2050, um aumento da população idosa entre os 63,20% e os 76,50%. No ano 2000 em
Portugal, o Índice de Envelhecimento (IE) da população, que corresponde ao número de
idosos por cada 100 jovens, era de 102 sendo esperado, para o ano 2050 um IE de 398 no
cenário mais pessimista. O aumento da esperança de vida, aliado à redução da natalidade, bem
como a obtenção de melhores condições de vida, quer seja ao nível de trabalho, da saúde ou
das condições de habitabilidade, são fatores que explicam este aumento do índice de
envelhecimento (INE, 2004).
Segundo dados do INE (2010), a tendência de envelhecimento da população
mantém-se, devido ao aumento da esperança média de vida, de valores baixos no índice
sintético de fecundidade e do decréscimo da população residente em Portugal.
Entre o ano de 2005 e 2010, a percentagem de jovens (população dos 0 aos 14 anos)
diminuiu de 15,60% para 15,10%, relativamente aos indivíduos em idade ativa (população
dos 15 aos 64 anos), diminui de 67,30% para 66,70%, em relação aos idosos (população com
65 ou mais anos), houve um aumento de 17,10% para 18,20%. Consequentemente, o índice
de envelhecimento teve um aumento de 110 para 120 idosos. Verifica-se ainda que o
envelhecimento populacional nos idosos, é mais acentuado nas mulheres (98 e 144 idosos por
cada 100 jovens para homens e mulheres respetivamente em 2010). O índice de dependência
de idosos (número de idosos em cada 100 indivíduos em idade ativa) também aumentou
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passando de 25,40% para 27,20%. Relativamente à esperança de vida à nascença para sujeitos
a residir em Portugal, era de aproximadamente 79,20 anos (76,14 para os homens e 82,05 para
as mulheres) entre os anos de 2008 e 2010. Estes valores assinalam a manutenção de uma
tendência crescente, uma vez que anteriormente os valores se situavam entre 75,80 anos para
os homens e 81,80 anos para as mulheres.
1.4 A institucionalização do idoso
As alterações demográficas, nomeadamente o fato da população estar cada vez mais
envelhecida e alterações ao nível da estrutura e organização familiar, trazem consigo novos
desafios e exigências nem sempre fáceis de gerir. Surgem novas necessidades, para as quais
as estruturas sociais se devem preparar e reestruturar de forma a poderem proporcionar uma
melhor qualidade de vida aos idosos (Hortelão, 2003).
As variadas exigências que se colocam atualmente à família, seja a nível interno ou
externo, motivadas por fatores que têm acompanhado a evolução da história como sejam, a
mudança de uma economia essencialmente rural para uma economia marcadamente industrial,
o aumento do número de mulheres no mercado de trabalho ou a maior inconstância das
relações conjugais têm originado alterações na dinâmica familiar e na imagem da dita família
tradicional (Rebelo, 2007).
A família tem um papel vital no apoio dado ao idoso, quer seja a nível de apoio
psicológico, social e de cuidados diretos, no entanto o grau de autonomia demonstrado pelo
idoso vai influenciar a necessidade de uma maior ou menor participação ativa por parte da
família (Pimentel, 1995).
Existem implicações na família derivadas dos cuidados por esta prestados ao idoso,
especialmente no membro da família considerado como o principal cuidador (Veríssimo,
2001). A nível psicossocial, podem surgir alguns custos como seja, o isolamento social e
afetivo, depressão e distúrbio do sono (Floriani, 2004). De uma forma geral, Veríssimo (2010)
constatou no estudo que efetuou, que o cuidador principal tem maior probabilidade de ver a
sua qualidade de vida reduzida perante a continuada necessidade de ter de prestar cuidados ao
idoso dependente.
Muitos dos idosos que mantêm ainda alguma autonomia optam por viver em suas
casas, perto dos filhos ou de outros familiares, de forma a manterem a sua independência
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conseguindo assim manter a sua privacidade e ao mesmo tempo estar próximo da família. No
entanto, quando os idosos perdem a autonomia de forma total ou parcial, surge a necessidade
de cuidados, cuidados esses que nem sempre podem ser obtidos através da família uma vez
que esta nem sempre existe ou não tem condições de prestar ao idoso os cuidados de que
necessita (Oliveira, 2008).
Assim a institucionalização surge como possível solução, mas não é geralmente um
processo fácil quer para o idoso que se vê afastado da sua casa, a qual por vezes carrega
consigo muitas recordações e pela perceção de perda de privacidade e de independência, quer
para a própria família que desenvolve por vezes sentimentos de culpabilização por não
conseguir dar resposta às necessidades do idoso (Pimentel, 1995). O autor constatou através
de um estudo realizado que os idosos ao tornarem-se dependentes demonstram ter consciência
de que os seus familiares possam não ter a disponibilidade necessária para lhes fornecer os
cuidados de que necessitam e de que a institucionalização será a solução.
Existem diversas situações que motivam as famílias a institucionalizar o idoso.
Quando a família se depara com a incapacidade de poder fornecer ao idoso os cuidados que
este necessita, por diversos motivos (e.g., dificuldades económicas, problemas de saúde,
emprego) como forma de prevenir uma maior evolução da dependência do idoso ou para
colocar o idoso num local onde tenha melhores condições, tenha companhia e possa
socializar, mantendo com a família um vínculo através das visitas (Perlini, Leite, & Furini,
2007). O estudo realizado por Paúl (1997) apontou a perda de capacidade funcional como a
principal razão da institucionalização do idoso. Idade avançada, baixo rendimento, pouca
saúde, viver só e a existência de uma ou mais limitações nas atividades de vida diária parecem
também ser preditores relevantes para a institucionalização (Carrière & Pelletier, 1995).
A entrada num lar deve no entanto ser uma decisão tomada de forma independente e
autónoma por parte do idoso (Oliveira, 2008). Almeida e Rodrigues (2008) efetuaram um
estudo sobre a qualidade de vida em idosos institucionalizados, em que estes referiam que a
iniciativa de institucionalização tinha partido em 46,20% dos casos, dos próprios idosos e em
30,10% dos filhos. Quanto ao motivo, a principal razão apontada foi a solidão em 49,40% dos
casos e motivos de saúde em 21,40%.
Segundo Oliveira (2008) a efetiva institucionalização do idoso depende
essencialmente da capacidade de adaptação deste, da qualidade da instituição e do apoio
familiar obtido. Existem no entanto segundo Kane (2003) onze indicadores que podem
auxiliar na avaliação da qualidade de vida dos idosos nas instituições. São eles, a autonomia,
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privacidade, segurança, conforto físico, dignidade, individualidade, relações interpessoais,
competência funcional, efetuar atividades com significado, bem-estar ao nível espiritual e
diversão.
A institucionalização acarreta muitas vezes consequências como seja, perda de
liberdade, diminuição da independência, diminuição de auto-estima, depressão (Freitas &
Scheicher, 2010). Segundo o estudo de Mincato e Freitas (2007) os idosos institucionalizados
apresentam menor capacidade funcional e qualidade de vida comparativamente aos idosos não
institucionalizados. Sendo que Pereira et al. (2006) referem que na qualidade de vida, o
domínio físico é o que está mais ligado à capacidade funcional.
A questão da institucionalização tem sido alvo de estudo, sendo que Pimentel (1995)
verificou num estudo realizado, que tanto para os idosos institucionalizados como os não
institucionalizados, a instituição simboliza segurança e estabilidade. Constatou ainda, que a
maior parte dos idosos residia na sua casa e manifestava interesse em continuar a manter a sua
independência relativamente aos familiares. Em Portugal, um estudo efetuado a idosos
institucionalizados há menos de seis meses e idosos institucionalizados há mais tempo,
demonstrou que quanto maior o tempo de institucionalização, menores eram os níveis de
qualidade de vida (Fernandes, 2000a). Já o estudo de Pinho (2005) revelou que os idosos
institucionalizados apresentavam níveis de qualidade de vida mais elevados
comparativamente aos idosos não institucionalizados.
Almeida e Rodrigues (2008) fizeram um estudo transversal com idosos
institucionalizados em Portugal e verificaram que o índice de qualidade de vida não diferia
em função do sexo, estado civil e nível de instrução, no entanto relativamente à idade, o
índice de qualidade de vida diminuía com o avançar da idade. Carrière e Pelletier (1995)
verificaram não existir diferenças significativas entre sexos relativamente ao risco de
institucionalização, no entanto relativamente à idade observaram correlação positiva entre a
idade e a institucionalização e ainda, correlação negativa entre a institucionalização e a saúde
e recursos económicos.
No estudo de Vitorino, Paskulin, e Vianna (2013) observou-se que os idosos não
institucionalizados apresentaram valores mais elevados de qualidade de vida nos domínios,
físico, psicológico e relações sociais e os idosos institucionalizados, valores mais elevados no
domínio meio ambiente. Observaram ainda a existência de diferenças estatisticamente
significativas entre os idosos institucionalizados e não institucionalizados, ao nível do sexo,
idade, escolaridade e autoavaliação de saúde.
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Com os dados atuais a apontar para a tendência crescente da população com mais de
65 anos, torna-se cada vez mais importante continuar a realizar estudos que permitam
aprofundar a temática da qualidade de vida nos idosos, especialmente nos idosos
institucionalizados (Rebelo, 2007).
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Capítulo 2
Esperança
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2.1. Esperança
A esperança é provavelmente um dos conceitos sobre o qual mais se tem escrito. É
considerado um constructo bastante importante desde o período Grego até ao presente e tem
sido abordado sobre a ótica da filosofia, medicina, sociologia, psiquiatria e psicologia
(Weingarten, 2010).
A necessidade de acreditar que o mal se pode transformar em bem e que os
problemas podem ser resolvidos é algo que tem acompanhado a história do ser humano. No
entanto, as civilizações têm diferido na forma como percecionam essas mudanças como
possíveis. A civilização grega relata o mito de Pandora, em que para executar um plano de
vingança Zeus envia Pandora com uma arca, a qual diz para ela não abrir. Mas Pandora acaba
por abrir a arca libertando assim todos os males no mundo, ficando apenas na arca a
esperança. A ambivalência dos gregos perante a esperança levou a que este mito pudesse ser
visto sobre duas perspetivas. A de que a esperança não existe realmente e de que os males do
mundo foram gerados por uma natureza maléfica inerente a Pandora ou por outro lado apenas
pela sua curiosidade, sendo a esperança uma fonte de conforto perante os infortúnios da vida e
um antídoto para os males do mundo entretanto libertados (Snyder & Lopez, 2007).
Nietzsche1 defende que “esperança é o pior dos males, porque prolonga os tormentos
do homem.” (Weingarten, 2010, p.5)
No entanto a sabedoria popular demonstra através dos seus provérbios, que continua
a ver a esperança como algo de positivo, ‘enquanto há vida há esperança’ e ‘a esperança é a
última a morrer’.
A esperança tem sido reconhecida como uma componente relevante para o
crescimento psicológico e para a mudança. Freud refere que muitos dos benefícios da
psicanálise poderiam ser explicados pelo facto das expetativas dos pacientes sobre o seu
processo de tratamento, serem ‘coloridas’ pela esperança e pela fé (Weis & Speridakos,
2011).
Stotland2 descreveu a esperança como sendo “uma expetativa maior do que zero para
alcançar um objetivo.” (Arnau, Rosen, Finch, Rhudy, & Fortunato, 2007, p.45)
1 Nietzsche, F. W. (1878). Human, all too human. Parts one and two. New York: Dover Publications in
Weingarten, K. (2010). Reasonable hope: Construct, clinical applications, and supports. Family Process, 49(1),
P.5.
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Segundo Cheavens, Feldman, Woodward e Snyder (2006) o papel da esperança na
saúde e no bem-estar tem sido destacado por diversos autores. Menninger (1959) referiu que o
poder da esperança representaria uma fonte de força e de cura para os pacientes. Frank (1971)
descreveu os pacientes como sendo pessoas desmoralizadas devido à falta de esperança.
Scioli, Ricci, Nyugen e Scioli (2011) referem que a par dos trabalhos de Stotland e
Snyder, poucos avanços têm sido feitos relativamente a esta temática. Referem inclusive que
os psicólogos continuam a ver a esperança como uma orientação para os objetivos, ignorando
outras dimensões como seja, o apego, a sobrevivência ou a espiritualidade.
Nas últimas duas décadas tem-se assistido ao desenvolvimento do modelo teórico de
Snyder acerca da esperança, o qual tem influenciado as pesquisas no campo da psicologia
positiva (Weis & Speridakos, 2011).
A teoria de Snyder ganha forma quando durante o ano de 1987 seguindo o conselho
do seu colega Fritz Heider, começa a questionar as pessoas acerca dos seus processos de
pensamento e constata que a maior parte das pessoas é conduzida por pensamentos acerca de
objetivos, os quais são acompanhados por componentes motivacionais e de planeamento
(Snyder, 2000).
Snyder desenvolve assim o modelo sobre a esperança com base na definição de
Stotland, no entanto expande a definição de que a esperança é uma expetativa positiva para o
alcance dos objetivos (goals), incluindo duas dimensões cognitivas relacionadas, ‘agency’
(iniciativa) e ‘pathways’ (caminhos), (Arnau et al., 2007).
As antigas teorias baseavam-se nas expetativas, mas Snyder baseia-se também na
motivação e planeamento necessário para o alcance dos objetivos (Cheaven et al., 2006).
Assim, contrariamente às antigas teorias que defendiam a esperança como sendo um
constructo unidimensional em que havia a perceção de que os objetivos poderiam ser
alcançados, o modelo desenvolvido por Snyder tem natureza multidimensional. Tendo para
além da perceção anteriormente referida, a existência de dois componentes interrelacionados e
necessários, a iniciativa e caminhos (Snyder et al., 2000).
Esperança pode assim ser definida como, “um conjunto cognitivo de (a) iniciativa
(determinação dirigida aos objetivos) e (b) caminhos (planeamento de formas para atingir os
objetivos) baseado num sentido recíproco de sucesso.” (Snyder et al., 1991, p.571)
2 Stotland, E. (1969). The psychology of hope. San Francisco: Jossey-Bass . In Arnau, R. C., Rosen, D. H., Finch,
J. F., Rhudy, J. L., & Fortunato, V. J. (2007). Longitudinal effects of hope on depression and anxiety: A latent
variable analysis. Journal of Psychology, 75(1), P.45.
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Um objetivo “é qualquer coisa que um indivíduo deseje obter, fazer, ser, experienciar
ou criar.” (Snyder, Feldman, Shorey, & Rand, 2002a, p. 299)
As ações do ser humano são direcionadas para os objetivos, assim, estes tornam-se as
‘âncoras’ da teoria da esperança (Snyder et al., 2000; Snyder, Rand, & Sigmon, 2002c). Os
objetivos podem ser de curto ou longo prazo (Snyder, 2000; Snyder et al., 2000; Snyder et al.,
2002a; Snyder et al., 2002c) e devem de ser suficientemente importantes para o sujeito, para
ocuparem o pensamento consciente (Snyder et al., 2002c; Snyder, 2005). A perceção da
probabilidade de realização dos objetivos pode variar de muito baixa a muito elevada (Snyder,
Lopez, Shorey, Rand, & Feldman, 2003) sendo que os objetivos devem ser atingíveis mas
com algum grau de incerteza na sua realização, uma vez que a fixação em objetivos
inatingíveis deixa o indivíduo desmoralizado e por outro lado, objetivos tidos como certos de
alcançar conduzem a uma baixa motivação associada (Snyder et al., 2000).
Snyder, Feldman, Taylor, Schroeder e Adams (2000) citados por Cheaven et al.
(2006) propõem a existência de quatro categorias para os objetivos: objetivos que servem para
alcançar o resultado esperado; objetivos que servem para impedir ou retardar ocorrências
indesejadas; objetivos de manutenção; objetivos que servem para aumentar resultados
positivos já existentes.
Para alcançar os objetivos, os sujeitos devem percecionar em si capacidade de gerar
caminhos que levem à concretização desses objetivos. Assim, os caminhos refletem a
capacidade do sujeito delinear rotas plausíveis para atingir os objetivos. A maioria dos
indivíduos perceciona a capacidade de poder produzir pelo menos um caminho credível para a
concretização dos objetivos, no entanto é importante que se criem caminhos alternativos para
fazer face a obstáculos que possam surgir (Snyder, 2000; Snyder et al., 2000; Snyder et al.,
2002a; Snyder et al., 2002c; Snyder, 2005; Snyder et al., 2006; Cheavens et al., 2006).
Para que o sujeito consiga gerar objetivos adaptativos e implementar caminhos para
os atingir, é necessário que exista iniciativa. Esta reflete a motivação ou esforço cognitivo
investido para executar os caminhos selecionados (Snyder, 2000; Snyder, 2005). A iniciativa
ganha especial importância perante os obstáculos, já que ajuda os indivíduos a aplicar a
motivação exigida com vista à condução do melhor caminho alternativo (Snyder et al.,
2002c).
Os dois componentes da esperança, caminhos e iniciativa são recíprocos, aditivos e
relacionados positivamente, não sendo no entanto, sinónimos (Snyder et al., 1991). Um
indivíduo pode ter inicialmente uma elevada capacidade de iniciativa e mesmo assim não
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institucionalização
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conseguir desenvolver caminhos para alcançar os seus objetivos. Por outro lado, o indivíduo
pode ter diversos caminhos delineados e ainda assim ter pouca iniciativa que lhe permita obter
a motivação suficiente para alcançar os objetivos. Assim, é importante que se compreenda a
esperança como um processo cognitivo interativo composto por iniciativa e caminhos que
estão ao serviço da obtenção dos objetivos (Snyder et al., 2002a).
Tendo em conta este modelo, a esperança não é vista como uma emoção, sendo que
no processo de obtenção dos objetivos as emoções seguem as cognições (Snyder et al.,
2002b). A esperança centra-se mais no cognitivo do que nos processos emocionais (Snyder et
al., 2006). Apesar deste modelo defender uma visão cognitiva, não considera as emoções
como algo insignificante, mas sim que estas advém das atividades relacionadas com a
obtenção de objetivos (Snyder et al., 1991). A perceção do alcance dos objetivos e não apenas
os resultados, podem influenciar as reações emocionais (Snyder, 2000; Snyder et al., 2002c;
Snyder et al., 2006). Indivíduos com elevados níveis de esperança podem ver as barreiras
como desafios e ter emoções positivas e ativas para o alcance dos objetivos ao passo que
indivíduos com baixos níveis de esperança podem ficar desencorajados perante barreiras que
surgem e ter emoções negativas (Snyder et al., 2006).
O modelo de Snyder defende que a esperança não tem contribuição hereditária, mas
sim que é um processo cognitivo de aprendizagem acerca de pensamento dirigido para os
objetivos (Snyder & Lopez, 2007). Refere ainda que os componentes da esperança, iniciativa
e caminhos, são aprendidos desde muito cedo e são influenciados pelas experiências que a
pessoa tem ao longo da vida. No entanto uma interrupção em alguma etapa poderá levar ao
comprometimento da formação da esperança (Snyder et al., 2006). A aprendizagem de
caminhos e de iniciativa está inerente na parentalidade, sendo que ambos estão presentes por
volta dos dois anos (Snyder & Lopez, 2007). O pensamento acerca de caminhos é o primeiro
componente a surgir no desenvolvimento da criança, por volta de um ano de idade (Snyder et
al., 2002a; Snyder & Lopez, 2007). Snyder (1994) citado por Snyder (2005), refere num
estudo efetuado, que indivíduos com elevados níveis de esperança indicavam ter tido, pais que
passaram tempo com eles e que foram mentores na sua infância. Também sujeitos que
estabeleceram durante a infância um vínculo chegado com pelo menos um dos cuidadores,
apresentam valores elevados de esperança (Rieger, 1993 citado por Shorey, Snyder, Yang, &
Lewin, 2003).
Segundo Snyder et al. (1991) a esperança reflete uma perceção e não
necessariamente a realidade existente. Como tal, não é requerido que existam caminhos ou
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iniciativa concretos que coincidam com a realidade para que se possa dizer que os sujeitos
têm esperança. É teoricamente possível que os sujeitos apresentem elevados níveis de
esperança, sem no entanto terem ainda alcançado os seus objetivos.
O estudo de Herth (1993) sobre a esperança em idosos da comunidade e
institucionalizados, detetou que fatores como o local de residência, a idade, o nível de energia,
a capacidade funcional e o estado de saúde podem exercer influência na forma como os
sujeitos percecionam a esperança.
Apesar de Snyder e colaboradores postularem a esperança como um processo de
aprendizagem, não negam que as operações por detrás do pensamento sobre a esperança, têm
fundamentos neurobiológicos, em especial os comportamentos ligados à condução dos
objetivos (Snyder & Lopez, 2007).
A esperança não é dicotómica, ou seja, não alterna entre haver esperança e não haver
(Snyder et al., 1991). Os pensamentos sobre a esperança podem ocorrer sobre vários níveis,
esperança global (global hope), esperança em áreas específicas (domain-specific hope) ou
esperança em objetivos específicos (goal-specific hope). É possível um indivíduo com
esperança global ter ao mesmo tempo baixa esperança em áreas específicas ou vice-versa, no
entanto um indivíduo com alta esperança global tem maior probabilidade de ter também
esperança elevada na maior parte dos domínios da vida. Por outro lado, quando o indivíduo
apresenta elevada esperança global ou nos domínios específicos, mesmo assim pode
apresentar baixa esperança relativa a objetivos específicos (Snyder et al., 2002a).
2.2 Instrumentos de medida da esperança
A primeira forma de medição da esperança foi proposta por Gottschak (1974) e a
partir daí a esperança deixou de ser vista como um conceito abstrato, para passar a ser
encarada como uma variável que se pode medir e manipular. Nos anos 80 assistiu-se ao
aparecimento de várias escalas para medir a esperança, sendo que a partir dos anos 90 o
trabalho efetuado neste campo passou a ser dominado pela psicologia positiva (Weingarten,
2010).
Snyder et al. (1991) criaram uma escala para medir a esperança traço, a chamada
escala da esperança para adultos (Adult Hope Scale – AHS) ou escala de futuro, que é a escala
utilizada no presente trabalho. Esta escala é dividida em duas subescalas, iniciativa e
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caminho, contendo doze itens que avaliam o nível de esperança. Mais tarde desenvolveram
uma nova escala, desta vez para avaliar o nível de esperança estado, a chamada escala de
esperança estado (State Hope Scale - SHS) ou escala de objetivos presentes. Ao passo que a
escala desenvolvida inicialmente avaliava a esperança na sua forma mais estável, a nova
escala passa a permitir avaliar a esperança estado. Dividida também em duas subescalas,
iniciativa e caminhos, contendo no entanto apenas seis itens (Snyder et al., 1996). Snyder e
seus colaboradores, criaram em 1997 uma escala para avaliar a esperança em crianças, a
escala de esperança para crianças (Children´s Hope Scale - CHS), (Snyder et al., 2002c).
Entretanto a par destas escalas, outras foram sendo criadas por diversos autores,
Sympson (1999) desenvolveu a chamada escala de esperança para domínios específicos
(Domain-Specific Hope Scale - DSHS) para avaliar a esperança em seis domínios específicos:
relacionamentos sociais; relacionamentos amorosos; vida familiar; estudos; trabalho; tempos
livres (Snyder et al., 2002a).
Em situações clínicas, especialmente envolvendo doenças crónicas é bastante
utilizada a escala de esperança de Herth (Herth Hope Scale - HHS) bem como a versão
abreviada deste instrumento, a índex esperança de Herth (Herth Hope Index - HHI). Também
é frequente a utilização da escala de esperança de Nowotny (Nowotny Hope Scale – NHS)
especialmente para medir a esperança após um evento stressante como seja o cancro e a escala
de esperança de Miller (Miller Hope Scale – MHS), (Abdi & Asadi-Lari, 2011).
Mais recentemente, Bernardo (2010) propõe a escala de locus da esperança (Locus
of Hope Scale) uma vez que defende a ideia de que para avaliar a esperança devemos ter em
conta a dimensão locus, mais concretamente o locus externo e interno da esperança (Du &
King, 2012).
Verifica-se assim que as escalas avaliativas da esperança diferem na forma como
medem esse constructo, ou seja, umas avaliam como sendo um traço (e.g., AHS), como sendo
um estado (e.g., SHS), em domínios específicos (e.g., DSHS), existindo ainda outras formas
de avaliar como se constata pelos inúmeros instrumentos avaliativos existentes (Juntunen &
Wettersten, 2006).
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2.3 Esperança e teorias alternativas
Parece existir relação da esperança com outros constructos, seja uma relação positiva
ou negativa. Snyder et al. (1991) mostram que valores elevados na escala de esperança têm
correlação positiva com medidas de emoções positivas e correlação negativa com as emoções
negativas. Indivíduos com elevada esperança têm maior capacidade em estabelecer objetivos,
bem como implementar os caminhos e iniciativa necessários para o alcance dos mesmos. Está
ainda correlacionada positivamente com constructos com seja, auto-estima, perceção da
capacidade de resolução de problemas, afetividade positiva e otimismo.
Bryant e Cvengros (2004) referem-se à esperança focando-se mais diretamente na
obtenção pessoal de objetivos específicos e o otimismo focando-se mais na qualidade
esperada dos resultados futuros em geral.
A esperança está associada com o bem-estar, a adaptação positiva ao stress e é uma
importante fonte para a resiliência em idosos (Ong, Edwards, & Bergeman, 2006). Sendo que
os sujeitos que apresentam maior esperança são também os que apresentam maior capacidade
de resiliência (Mednick et al., 2007).
Fomenta o bem-estar e consequentemente a qualidade e vida dos indivíduos
(Cheavens et al., 2006). Frankl (1963) citado por Weingarten (2010) defendia inclusive que a
esperança teria efeito benéfico no funcionamento do sistema imunitário.
A esperança apresenta em alguns estudos correlação negativa, com a ansiedade e
depressão e correlação positiva, com a perceção de habilidade para a resolução de problemas
e afeto positivo (Juntunen & Wettersten, 2006).
Snyder et al. (2002a) referem que a esperança tem capacidade de predizer muitos dos
resultados obtidos tanto a nível físico, como mental, atlético e académico, entre outros. No
estudo feito por Magaletta e Oliver (1999) citado por Snyder et al. (2002b), a esperança
conseguiu prever o nível de bem-estar subjetivo. Referem ainda que a esperança, o otimismo
e a auto-eficácia, estão todos moderadamente intercorrelacionados de forma positiva e
significante. Relativamente a sintomas de depressão e ideação suicida, alguns estudos
(Snyder, 2004; Arnau et al., 2007) têm demonstrado a existência de uma relação negativa
destes com a esperança.
Segundo Weis e Speridakos (2011) também a nível da terapia o papel da esperança é
de extrema importância. Yalom (1995) refere que a existência de esperança é crucial para
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qualquer terapia, tanto para iniciarem o processo como para manterem o envolvimento no
processo terapêutico ao longo do tempo. Snyder defende que as psicoterapias resultam,
precisamente porque capacitam as pessoas a identificar objetivos que representam soluções
para os seus problemas e especificam caminhos para a obtenção de tais objetivos. Na
psicoterapia “as mudanças benéficas acontecem, porque os clientes aprendem formas mais
efetivas de pensamento acerca da construção de caminhos e iniciativa para a obtenção dos
objetivos.” (Snyder et al., 2002c, p.267) O trabalho do terapeuta passa assim por incrementar
a esperança no seu cliente ajudando-o a estabelecer metas objetivas para o tratamento e
aumentar a iniciativa e caminhos.
Kortte, Stevenson, Castillo, Hosey e Wegener (2012) efetuaram um estudo sobre o
facto de a esperança poder prever os resultados positivos em populações em reabilitação e
constataram que incorporar intervenções que fomentem a esperança, pode ter um impacto
significativo na reabilitação dos pacientes.
A esperança está positivamente associada com a saúde, prevenção, deteção e
tratamento de doenças. Especificamente em relação à prevenção primária, sujeitos com
elevados valores de esperança parecem tirar melhor partido acerca da informação sobre as
doenças, no sentido de desenvolver caminhos que fomentem a prevenção. Quanto à prevenção
secundária, a esperança pode facilitar as estratégias de coping perante a doença (Snyder et al.,
2002c).
Efetivamente os sujeitos com valores mais elevados de esperança fazem geralmente
escolhas de vida mais saudáveis (Worthen & Isakson, 2011). Têm maior facilidade em
recuperar de doenças, maior capacidade na gestão de situações de crise e promoção da saúde
(Davidson & Simpson, 2006; Cavaco et al., 2010). Nos sujeitos em cuidados paliativos
verifica-se mesmo que a esperança permanece (Buckley & Herth, 2004). No estudo de Mestre
(2011) observou-se que os sujeitos que demonstravam ter uma melhor perceção acerca do seu
estado de saúde, eram também os que apresentavam valores mais elevados na esperança.
A esperança, mais especificamente a esperança razoável, pode ajudar a acalmar e
equilibrar o sistema límbico. Estabelecendo objetivos e caminhos para os atingir, ativa o
circuito de recompensa do córtex pré-frontal, despoletando a complexa interação química
entre o córtex pré-frontal e a amígdala, a qual tem um papel decisivo sobre a experiência do
medo. Assim, o medo é amortecido e as pessoas sentem-se mais esperançosas (Davidson,
2003).
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Vários estudos têm referido o papel da esperança como mediadora ou moderadora.
Arnau et al. (2007) referem um estudo em que os efeitos indiretos sobre a severidade dos
sintomas de depressão foram mediados pelo efeito da esperança no estilo de coping. Shorey et
al. (2003) verificaram que a esperança medeia parcialmente a relação entre a vinculação e a
saúde mental. A esperança desempenha também um papel importante na moderação de
eventos de vida stressantes (Ong et al., 2006).
Halama (2010) constatou que a esperança atua como mediador parcial entre a
personalidade, especificamente neuroticismo e concienciosidade e a satisfação com a vida.
Atuando como mediador total entre a extroversão e a satisfação com a vida.
Apesar da teoria de Snyder sobre a esperança ser das mais estudadas, outras teorias
existem anteriores ou posteriores, algumas mais coincidentes outras mais divergentes desta
perspetiva. A teoria de Herth tem influenciado o campo da psicologia da saúde, enfermagem e
medicina e à semelhança de Snyder também perceciona a esperança como um atributo
cognitivo e motivacional necessário para iniciar e sustentar a ação para a obtenção dos
objetivos. No entanto, está primeiramente preocupado com objetivos futuros dos indivíduos,
relacionados com a capacidade de coping perante doenças, perdas pessoais e outro stressores
psicofisiológicos (Weis & Sperdidakos, 2011).
Weingarten (2010) defende a ideia de esperança razoável como uma variante da
esperança. Ao passo que a esperança é geralmente vista como um atributo individual, a
esperança razoável pode ser considerada a ação de um indivíduo ou de vários. Existe, porque
estamos em relação com os outros. O objetivo é dar sentido ao que existe agora, com a crença
de que isso preparará o indivíduo para o que está à frente. Consiste em ser e não em ter, a
enfâse é colocada no caminho e não na chegada. A esperança razoável é mais fácil de manter
uma vez que ao contrário da esperança não fica frustrada perante eventuais contradições que
possam surgir. Não luta contra a incerteza do futuro, mas antes olha para ele como uma
aposta.
O modelo de Staats (1989) defende que a esperança tem dimensão cognitiva e afetiva
(Du & King, 2012).
A teoria de Scioli et al., (2011) perceciona a esperança como uma rede emocional
construída com base em recursos biológicos, sociais e psicológicos e direcionada para o
futuro. É constituída por quatro componentes, domínio, apego, sistema espiritual e sistema de
sobrevivência, sendo este modelo mais holístico e integrativo que o de Snyder (Du & King,
2012).
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A ideia de que devemos ter em conta a dimensão locus da esperança, é sugerida na
teoria de Bernardo (2010) que propõe assim uma extensão à teoria de Snyder. Enquanto a
teoria de Snyder parece ter uma visão mais individualista sobre a esperança, próprio da
cultural ocidental, este autor sugere que a esperança deve ser construída e ter por base um
locus interno, o próprio indivíduo e um locus externo, figuras significativas para o sujeito. A
teoria de Snyder parece considerar apenas o locus interno, no entanto é fundamental ter em
conta o locus externo uma vez que as influências externas são também importantes para a
concretização dos objetivos. Bernardo divide o locus externo em três categorias, família,
amigos e espiritualidade (Du & King, 2012).
Tong, Fredrickson, Chang e Lim (2010) criticam o modelo de Snyder por este não
explicar como é que os indivíduos mantêm a esperança mesmo quando sentem que não
podem fazer nada. Outra crítica é a de que apesar de Snyder argumentar que a esperança é
constituída pelas componentes, caminhos e iniciativa, essenciais para a obtenção dos
objetivos, alguns estudos (Averill et al., 1990; Bruininks & Malle, 2005 citados por Tong et
al., 2010) referem que quando os indivíduos eram questionados acerca das suas experiências
de esperança, esta ideia não estava presente.
Tong et al. (2010) referem que a esperança apenas está associada à componente
iniciativa e efetivamente alguns estudos têm corroborado esta ideia. Arnau et al. (2007) refere
num estudo efetuado que a componente iniciativa se relaciona significativamente e de forma
negativa com a ansiedade e a depressão mas que a componente caminhos não exerce
influência significativa. O estudo efetuado por Feldman, Rand e Kahle-Wrobleski (2009)
menciona que a subescala iniciativa prediz melhor a obtenção dos objetivos do que a escala de
esperança. Bailey, Eng, Frisch e Snyder (2007) revelam que a subescala iniciativa foi o
melhor preditor da satisfação com a vidapara os dois estudos realizados.
Os resultados do estudo de Bryant e Cvengros (2004) demonstram que as
componentes, iniciativa e caminhos estão correlacionadas mas que são aspetos separados,
sendo que a componente iniciativa demonstra maior associação com a auto-eficácia geral do
que a componente caminhos. Assim defendem que uma conceptualização mais acertada, é ver
a esperança de forma separada, ou seja, ver as suas componentes como dimensões
correlacionadas positivamente, mas separadas e não como um constructo unitário.
Snyder (2000) refere que até à data não havia encontrado diferenças entre géneros
para a esperança global ou para os seus componentes. O estudo de Mestre (2011) refere
também não ter detetado diferenças estatisticamente significativas entre os géneros, apesar de
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os homens apresentarem valores mais elevados na componente caminhos e na escala total de
esperança e as mulheres valores mais elevados na componente iniciativa. Relativamente ao
estado civil, não foram também encontradas diferenças significativas, tendo os casados
apresentado valores inferiores de esperança comparativamente ao grupo dos solteiros, viúvos
e divorciados. Verifica-se ainda que os idosos que estão institucionalizados são os que
apresentam maiores níveis de esperança, apesar de também aqui não se verificarem diferenças
significativas.
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Capítulo 3
Personalidade
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3.1. Personalidade
Personalidade é uma palavra bastante utilizada no quotidiano, no entanto nem todos
percebem o seu verdadeiro significado. É um termo que não apresenta uma definição única,
mas antes várias definições consoante a teoria de personalidade adotada (Irigaray &
Schneider, 2007). Numa exaustiva análise feita à literatura, Allport (1937) conseguiu observar
mais de cinquenta definições diferentes (Hall, Lindzey, & Campbell, 2000).
O próprio Allport (1961, p.28) define personalidade como sendo “a organização
dinâmica no indivíduo, de sistemas psicofísicos que determinam o seu comportamento e
pensamento característico”, destacando as bases biológicas da personalidade.
Eysenck (1953) descreve a personalidade como “a organização mais ou menos firme
e durável do carácter, do temperamento, da inteligência e da dimensão física de um sujeito”
(Hansenne, 2004).
Segundo Wrosch e Scheier (2003) a personalidade é uma organização com processo
dinâmico, caráter único, bases fisiológicas, consistência e que permite predizer o
comportamento de um indivíduo.
Carven e Scheier (2000) destacam alguns pontos fundamentais na personalidade,
descrevendo-a como um processo dinâmico que ocorre internamente, de caráter único, com
bases fisiológicas, consistência e que permite predizer o comportamento de um sujeito.
Para um melhor entendimento acerca da personalidade, torna-se importante perceber
o conceito de traços de personalidade. Allport (1937) foi o primeiro a utilizar este termo
elegendo a designação de traço em detrimento de carater (Hansenne, 2004). Segundo ele, um
traço é um sistema neuropsíquico e faz com que determinado comportamento seja consistente.
Distingue entre traços comuns, aqueles que são partilhados entre pessoas numa cultura e
traços individuais ou o que mais tarde chamou de disposições e que são únicos para o sujeito,
distinguindo-o (Barkhuus, 1999).
As diferenças na personalidade podem ser descritas por um sistema hierárquico
composto entre três a sete traços principais (John & Srivastava, 1999). Os contemporâneos da
psicologia da personalidade têm inclusive tentado categorizar as nações em termos de traços,
no entanto isso traz consigo implicações de natureza ética, concetual e empírica. O problema
de maior relevância não é o facto de se dizer que os sujeitos são diferentes, porque
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efetivamente isso é verdade, mas sim devido a questões de ordem racial que podem daí
despelotar (McCrae & Terracciano, 2005a). O estudo efetuado por McCrae e Terracciano
(2005b) em cinquenta culturas diferentes, relativamente à universalidade dos traços de
personalidade, confirma que os recursos dos traços de personalidade são comuns a todos os
sujeitos.
Hansenne (2004) refere que os traços de personalidade são considerados como
caraterísticas estáveis, que existem num continuum e que fazem com que o indivíduo se
comporte de determinada forma perante várias situações. O tipo de personalidade, também
designado por dimensão de personalidade, é constituído pelo conjunto de traços de
personalidade.
Relativamente à estabilidade dos traços de personalidade, esta é uma questão que tem
gerado polémica. Os investigadores que criticam a ideia de estabilidade, baseiam-se em
investigações de laboratório e observações informais que indicam que com o passar do tempo,
o comportamento tem menor consistência de uma situação para a outra (Davidoff, 2006).
Os fatores genéticos e ambientais têm sido apontados como as principais causas por
detrás do processo de estabilidade e mudança na personalidade. No entanto mantem-se o
debate acerca da influência exercida por cada um destes fatores sobre a personalidade
(Specht, Schmukle, & Egloff, 2011).
Costa e McCrae (2003) defendiam inicialmente, a posição radical de que a
personalidade se mantinha estável mesmo numa idade mais avançada do indivíduo, que os
traços que o sujeito apresentava aos trinta anos se mantinham inalterados até à velhice. No
entanto após vários estudos, incluindo estudos longitudinais, obtiveram informação que
permitiu perceber que apesar de a estabilidade ser a caraterística predominante na
personalidade, há evidências da existência de alterações em determinadas idades em certos
indivíduos.
Specht et al. (2011) demonstraram num estudo efetuado, que a personalidade muda
ao longo do ciclo de vida, mas de forma mais pronunciada nos jovens e nos idosos e que essas
mudanças se dão essencialmente devido a fatores de ordem social e experiências de vida.
Estes autores referem ainda que Scollon e Diener (2006) constataram alterações antes e depois
dos trinta anos, para a dimensão neuroticismo e extroversão.
Soto, Gosling, John e Potter (2011) e Srivastava, John, Gosling e Potter (2003)
também constataram diferenças de idade ao nível da alteração da personalidade,
nomeadamente correlação positiva entre a idade e as dimensões conscienciosidade e
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amabilidade. A dimensão neuroticismo mostra uma tendência negativa ao passo que a
extroversão e abertura à experiência mostram poucas alterações.
Terracciano, McCrae e Costa (2006) constatam que se verifica um declínio entre os
60 e os 90 anos ao nível da atividade geral. O neuroticismo mostra um declínio curvilíneo até
aos 70 anos, sendo que a partir dessa idade aumenta. Paúl, Fonseca, Cruz e Cerejo (2001)
verificaram também num estudo realizado, que o neuroticismo aumentaria de forma irregular,
com o aumentar da idade. Quanto à extroversão, verificaram tendência a diminuir com a
idade.
Havighurst, Neugarten e Tobin (1968) verificaram um declínio para a extroversão
com o aumento da idade, bem como para o neuroticismo e a abertura à experiência. À
semelhança de Donnelan e Lucas (2008) e Lucas e Donnelan (2011) que também observaram
diminuição da extroversão e abertura à experiência com o avançar da idade.
Robinson (2009) verificou através de um estudo acerca dos efeitos sociais sobre as
dimensões do Big Five, que a conscienciosidade é a dimensão mais estável ao passo que a
extroversão é a menos estável. Constatou ainda diferenças ao nível de género que pensa serem
produto de expetativas e papéis sociais na personalidade dos homens e mulheres e não tanto
por diferenças genéticas. Estes dados parecem assim suportar a ideia do autor de que os
indivíduos adaptam a sua personalidade às situações sociais.
Diversos estudos têm constatado nas mulheres, valores mais elevados de extroversão
e amabilidade e valores mais baixos na abertura à experiência e estabilidade emocional
comparativamente aos homens (Costa, Terracciano, & McCrae, 2001; Robinson, 2009).
Caprara, Caprara e Steca (2003) constataram que o funcionamento da personalidade
não diminui obrigatoriamente na velhice e a haver declínio é mais pronunciado nos homens
que nas mulheres. Constataram diferenças significativas ao nível do sexo e da idade, em
algumas dimensões da personalidade em que os homens apresentavam valores mais elevados
na abertura à experiência e as mulheres valores mais elevados na amabilidade. Em relação à
idade, as cinco dimensões da personalidade mostraram correlações significativas, exceto na
conscienciosidade. Para os homens verificou-se correlação negativa entre a idade e
estabilidade emocional, para as mulheres correlação positiva entre a idade e a estabilidade
emocional e correlação negativa entre a abertura à experiência e a idade, para ambos os sexos.
Verificou-se ainda nos sujeitos mais idosos valores mais elevados na dimensão
conscienciosidade e mais baixos na dimensão extroversão e abertura à experiência. Ardelt
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(2000) refere com base em estudos longitudinais, que a diferença entre géneros diminui com a
idade.
Yang, Costa e McCrae (1998) através de um estudo efetuado com população dos
Estados Unidos e China verificaram que existem mudanças de maturação universal intrínsecas
na personalidade.
No entanto cada vez mais se tem deixado de lado a questão de saber se a
personalidade muda ao longo do tempo, para se passar a dar maior relevo ao facto de saber o
que efetivamente muda e em que aspeto (Aldwin, Levenson, Cupertino, & Spiro III, 2001).
3.2. Os cinco fatores da personalidade
Se relativamente ao facto dos traços de personalidade serem ou não estáveis ao longo
do ciclo de vida existe divergência entre os investigadores, quanto ao número de dimensões
da personalidade não existe também consenso. As diversas teorias da personalidade que
existem, não estão de acordo quanto ao número de dimensões que caraterizam a
personalidade, no entanto o modelo dos cinco fatores da personalidade parece ser aquele que
maior consenso reúne entre os psicólogos da personalidade (Hansenne, 2004).
A psicologia da personalidade, desde sempre sentiu a necessidade de um modelo
descritivo de modo a permitir a standardização na comunicação entre estudos. Uma
taxonomia aceite de forma generalizada permitiria aos investigadores estudar domínios
específicos da personalidade sem terem de examinar separadamente milhares de atributos. Foi
sobre essa perspetiva que apareceu o modelo dos cinco fatores (FFM), desempenhando uma
função integrativa ao invés de substituir anteriores modelos de personalidade (John &
Srivastava, 1999).
O modelo dos cinco fatores da personalidade, mais comumente conhecido como Big
Five, é um dos modelos dentro da teoria dos traços mais utilizado na descrição da estrutura da
personalidade. Baseia-se no léxico como forma de perceber de que modo cada cultura
carateriza a personalidade através das palavras que utiliza para a descrever. A importância
deste modelo reside no facto de “ter sido aplicado em diversas amostras, em diversas culturas
e por meio de numerosas fontes de informação (incluindo auto-avaliação, avaliação por pares
e avaliações clínicas), tendo demonstrado sua adequação nos diferentes usos.” (Silva &
Nakano, 2011, p.51)
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Segundo Costa e McCrae (2008) o modelo dos cinco fatores defende que as diferenças
individuais se devem a variáveis psicológicas e extra psicológicas (e.g., cultura, biomédicas).
A taxonomia deste modelo é descrita da seguinte forma, as diferenças psicológicas individuais
dividem-se em adaptações e tendências, por sua vez as tendências subdividem-se em
habilidades e disposições, dentro das quais se encontram as dimensões da personalidade e
suas respetivas facetas. O modelo não pretende ser uma compreensão da taxonomia das
diferenças individuais, mas sim apenas das disposições (McCrae, 2010).
Várias conceptualizações do modelo Big Five têm surgido, no entanto são unânimes
em concordar no facto de que todas estudam o mesmo fenómeno (Costa e McCrae, 2008).
Apesar de o modelo Big Five fornecer informação acerca das diversas dimensões da
personalidade, existirão certamente outras caraterísticas da personalidade não contempladas
por este modelo, igualmente importantes e pertinentes de ser alvo de maior estudo (Wrosch &
Scheier, 2003). Este modelo tem aliás sido alvo de diversas criticas. Eysenck (1993) critica o
facto de a taxonomia dos Big Five necessitar de elementos básicos por forma a poder ser
considerada teoria científica. Um dos autores mais críticos a este modelo, Block (1995) refere
que é imaturo chamar-lhe modelo visto que este carece de fundamentação teórica. Lima e
Simões (2000) referem no entanto que este modelo é um “exemplo dos esforços feitos pelos
defensores dos traços para recontextualizá-los, de acordo com os princípios dinâmicos e
interativos, defendidos pelas tendências emergentes no estudo da psicologia da
personalidade.” (Lima & Simões, 2000, p.176)
Wiggins (1996) refere mesmo que é injusto dizer-se que o modelo dos cinco fatores é
desprovido de teoria. Os autores McCrae e Costa (1995) mencionam que pretendem dar uma
“perspetiva sobre como as explicações baseadas nos traços encaixam num modelo mais amplo
de compreensão do funcionamento da pessoa.” (McCrae & Costa, 1995, p.232)
Relativamente ao número de dimensões ou domínios da personalidade, Goldberg
(1981) menciona que são cinco as principais dimensões da personalidade, extroversão,
amabilidade, conscienciosidade, neuroticismo e abertura à experiência e que delas derivam as
diferenças individuais dos sujeitos.
A extroversão avalia a forma como o indivíduo interage com os outros, o tipo de
relação interpessoal estabelecida e varia num continuum entre extroversão e introversão.
Sujeito mais extrovertidos são assim tidos como comunicativos, sociáveis, otimistas,
energéticos, alegres e amantes da diversão. Por outro lado, indivíduos mais introvertidos
caraterizam-se por ser reservados, pouco comunicativos, distantes, pouco exuberantes e que
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apreciam estar sozinhos. A extroversão tem ainda sido associada ao pensamento positivo. As
facetas ou traços correspondentes à extroversão são, acolhimento caloroso, gregariedade,
assertividade, atividade, procura de excitação e emoções positivas. A faceta emoções
positivas é a que está mais relacionada com a satisfação com a vida (Costa & McCrae, 2000).
O neuroticismo avalia o grau de ajustamento emocional do indivíduo. Assim,
indivíduos com valores elevados de neuroticismo tendem a ser mais ansiosos, mais
preocupados com as situações de uma forma geral, inseguros, apresentam dificuldade em lidar
com o stress e em controlar os impulsos. Contrariamente, indivíduos com baixos valores de
neuroticismo apresentam estabilidade emocional, são mais seguros e calmos. As facetas ou
traços do neuroticismo são, ansiedade, hostilidade, depressão, auto-consciência,
impulsividade e vulnerabilidade. Os sujeitos com valor elevado na faceta depressão têm pouca
esperança e elevado sentimento de culpabilização (Costa & McCrae, 2000).
A abertura à experiência avalia a capacidade criativa do indivíduo bem como de
explorar experiências que não lhe são familiares, sendo que os indivíduos que apresentam
valores elevados nesta dimensão são por norma mais curiosos relativamente ao seu mundo
interior e exterior, menos convencionais, com maior tendência a procurarem a mudança, mais
originais e imaginativos e têm uma enorme diversidade de interesses. Tendem a pensar de
forma mais flexível, com maior possibilidade de terem maiores competências na resolução
dos problemas. Os indivíduos com baixa pontuação são geralmente mais convencionais e
conservadores, têm um leque menor de interesses e preferem o habitual em detrimento da
novidade. A abertura à experiência é constituída pelas facetas, fantasia, estética, sentimentos,
ações, ideias e valores (Costa & McCrae, 2000).
A amabilidade avalia a qualidade da relação interpessoal. Indivíduos com valores
elevados são mais amáveis, prestáveis, altruístas e têm maior facilidade em perdoar.
Contrariamente, indivíduos com baixa pontuação têm uma maior tendência à hostilidade, ao
egocentrismo, são mais irritáveis e pouco cooperativos. As facetas que constituem esta
dimensão são, confiança, retidão, altruísmo, complacência, modéstia e sensibilidade (Costa &
McCrae, 2000).
A concienciosidade avalia o grau de organização do indivíduo. Os indivíduos com
valores elevados são por norma indivíduos mais organizados, pontuais, de confiança,
trabalhadores, ambiciosos e auto-disciplinados. Já os indivíduos com baixos valores são mais
despreocupados, preguiçosos, negligentes, menos escrupulosos e menos obstinados no
alcance dos seus objetivos. As facetas correspondentes a esta dimensão são, competência,
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ordem, obediência ao dever, esforço de realização, autodisciplina e deliberação. A faceta
competência é a que está mais ligada com a auto-estima e o locus de controlo interno. Valores
elevados na faceta esforço de realização, indica sujeitos com níveis de realização elevados e
forte motivação para atingir os objetivos, pessoas com objetivos e sentido de vida (Costa &
McCrae, 2000).
Alguns estudos têm confirmado a capacidade de predição das cinco dimensões da
personalidade, nomeadamente o neuroticismo, a extroversão e a conscienciosidade têm sido
apontados como bons preditores dos aspetos positivos e negativos da saúde mental, com seja,
o bem-estar, a depressão ou a auto-estima (Halama & Dédová, 2007).
Ainda relativamente às dimensões e facetas da personalidade, surge a questão de se
as dimensões do Big Five por si só conseguem captar toda a informação pertinente acerca das
diferenças da personalidade ao nível da idade ou se a maior especificidade dos traços ou
facetas dos domínios mostram tendências substancialmente diferentes (Soto et al., 2011).
Tem sido demonstrado através de estudos efetuados a importância da distinção entre
as facetas do mesmo domínio. Estas detêm informação verdadeiramente única sobre a
personalidade permitindo predizer uma diversidade de comportamentos e resultados na vida
para além do nível de predição conseguido pelos cinco domínios da personalidade (Costa &
McCrae, 1995).
Efetivamente nos últimos tempos tem sido dedicado um interesse especial na
averiguação de diferenças nos cinco domínios da personalidade ao nível da idade, no entanto
relativamente às facetas, o mesmo interesse não têm sido tão evidente. As evidências sugerem
que pelo menos em alguns domínios, as diferentes facetas mostram tendências diferentes
(Soto et al., 2011). Numa meta análise efetuada por Roberts et al. (2006) verificaram-se
diferenças importantes entre duas facetas da extroversão, a assertividade e a gregariedade.
No estudo efetuado por Soto et al. (2011) ao longo de um período de sete anos,
recorrendo a uma amostra de elevada dimensão (N = 1.267.218) cuja idade dos sujeitos estava
compreendida entre os 10 e os 65 anos, verificaram-se diferenças ao nível da idade nos
domínios e facetas do Big Five, desde a infância até à meia-idade.
Quanto à avaliação das dimensões da personalidade, de uma forma geral os
instrumentos avaliativos têm incidido numa análise sobre as componentes comportamental,
cognitiva e afetiva das dimensões, num mesmo instrumento. No entanto, o trabalho de
Jackson et al. (2010) baseou-se na identificação apenas dos comportamentos associados à
dimensão conscienciosidade, com a finalidade de construir um instrumento específico para a
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avaliação desta dimensão. Os autores defendem que focar-se na descoberta dos
comportamentos que estão por detrás de cada dimensão pode trazer diversas vantagens,
nomeadamente uma melhor compreensão da própria dimensão, bem como clarificação ou
aumento do espetro de facetas subjacentes.
Diversos instrumentos têm sido desenvolvidos no sentido de avaliar as diferentes
dimensões da personalidade e respetivos traços, contudo dois dos mais conhecidos e
utilizados são o NEO-PI-R e o BFI. Costa e McCrae desenvolveram no início dos anos oitenta
o famoso inventário de personalidade NEO (NEO-PI), com o intuito de medir três dimensões
da personalidade, neuroticismo, extroversão e abertura à experiência. No entanto anos mais
tarde resolveram adicionar outras duas dimensões, a amabilidade e a conscienciosidade e o
inventário passou a designar-se por inventário de personalidade revisto NEO (NEO-PI-R).
Entretanto com o objetivo de obter uma medida de aplicação mais curta, os autores
desenvolveram uma versão mais reduzida com apenas sessenta itens, o NEO-FFI (John &
Srivastava, 1999). No seguimento desta necessidade de instrumentos de curta aplicação foi
construído o inventário Big Five (BFI), constituído por quarenta e quatro itens num formato
de frases curtas (John, Donahue, & Kentle, 1991; Benet-Martinez & John, 1998).
3.3. Personalidade e envelhecimento
Diversas correntes tentam explicar a personalidade à luz do envelhecimento. Jung
(1933) referia que a personalidade do sujeito se organizava em volta de duas tendências
elementares e opostas, a extroversão e a introversão. Segundo ele a extroversão seria mais
predominante na fase da juventude, sendo que na segunda metade da vida haveria um
aumento da introversão, o que conduziria a um novo equilíbrio. Já Erikson (1982) explica a
evolução da personalidade ao longo da existência de oito estádios, em que o sujeito deveria
resolver o conflito inerente a cada estádio por forma a passar ao seguinte. Segundo este autor,
a personalidade não seria apenas determinada pelas experiências da infância do sujeito, mas
também pelas experiências de vida na fase adulta. Loevinger (1976) descreve o
desenvolvimento da personalidade também em oito estádios, no entanto seis deles são
relativos ao sujeito adulto e idoso. Considera a personalidade como organizador central,
permitindo a organização das interações existentes entre o sujeito e o ambiente (Fontaine,
2000).
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Os primeiros dados sobre personalidade do idoso surgem nos anos sessenta através
de estudos efetuados por Neugarten e colaboradores. Segundo eles existiriam diferenças entre
os sujeitos relativamente à forma de vivenciar os últimos anos de vida, o que acabaria por
exercer muitas vezes influência sobre a personalidade dos sujeitos (Havighurst et al., 1968).
No estudo realizado por Maiden, Peterson, Cava e Hayslip (2003) estes constataram
que os traços de personalidade se modificam na velhice. Como possível explicação, sugerem
o facto de esta fase ter inerente uma maior probabilidade de confrontação dos sujeitos com
eventos de vida que possam requerer adaptação por parte destes.
Strauss, Pasupathi e Chatterjee (1993) mencionam que os traços de personalidade
podem mudar numa fase mais avançada do ciclo vital, derivado a alterações psicológicas
relacionadas com a idade, especialmente doenças. No caso da doença de Alzheimer, esta pode
originar alterações profundas na personalidade. Sendo que mudanças repentinas na
personalidade podem indiciar demência. No entanto, segundo a perspetiva sociológica, as
alterações na personalidade podem ser um reflexo das mudanças nos papéis sociais (Brim,
1965).
O estudo de Harris e Dollinger (2003) verificou a existência de uma relação positiva
entre o neuroticismo e a ansiedade sobre o envelhecimento. Sendo que a ansiedade sobre o
envelhecimento está inversamente relacionada com a amabilidade, conscienciosidade e
extroversão. Relativamente à abertura à experiência, esta não está relacionada com a
ansiedade sobre o envelhecimento. Os resultados suportam assim segundo os autores, a noção
de que a ansiedade sobre o envelhecimento está relacionada com diferenças individuais nos
traços de personalidade.
Relativamente à última fase do ciclo de vida existem ainda algumas crenças erróneas,
nomeadamente de que com o avançar da idade há uma maior tendência para desenvolver
depressão, no entanto esta está associada a uma dimensão da personalidade, o neuroticismo,
não tendo associação direta com a idade, mas sim com a existência de valores mais elevados
nesta dimensão (Papalia et al., 2006).
O declínio verificado por Havighurst et al. (1968) ao nível da dimensão neuroticismo
com o avançar da idade, vem de certa forma contradizer as crenças de associação entre
envelhecimento e depressão.
Yassine (2011) no estudo que realizou com sujeitos idosos constatou que o
neuroticismo se encontra correlacionado positivamente com uma conceção pessoal da velhice
como sendo uma fase geradora de respostas emocionais negativas e correlacionado
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negativamente com a perceção de controlo sobre as experiências negativas na velhice. Em
relação à extroversão verificou uma correlação positiva com uma perceção do envelhecimento
como sendo um período de ganhos e de capacidade de controlo sobre as experiências
vivenciadas e negativamente correlacionado com sentimentos de tristeza, ansiedade e
preocupação relativamente ao envelhecimento.
Relativamente à saúde, algumas dimensões da personalidade como seja, o
neuroticismo, parecem estar relacionadas com ineficientes estratégias de coping (McCrae &
Costa, 1986) ao passo que a conscienciosidade pode ser considerada como preditora da
longevidade (Bogg & Roberts, 2004).
A rigidez da personalidade na terceira idade é outra das crenças habitualmente
associada a esta fase (Papalia et al., 2006).
3.4. Personalidade e Esperança
Existem várias definições possíveis para o conceito esperança, sendo que para além
das que já foram anteriormente referidas, Bryant e Cvengros (2004) referem-se à esperança, e
também ao otimismo, como sendo traços de personalidade e não estados cognitivos ou
emocionais.
A esperança é um traço estável da personalidade podendo no entanto sofrer
mudanças ao longo do tempo (Snyder et al., 1991). Snyder et al. (2003) defendem que a
esperança existe como uma disposição relativamente estável da personalidade ou como um
estado de espírito temporário.
Snyder et al. (2006) referem existir evidências de que sujeitos mais esperançosos nos
seus pensamentos têm maior probabilidade de atingir os seus objetivos. Roberts et al. (2006)
mencionam que tanto a conscienciosidade como a amabilidade facilitam o alcance com
sucesso dos objetivos e mostram tendência positiva com a idade, desde a maioridade até à
meia-idade. Costa e McCrae (2000) referem que valores elevados no domínio
concienciosidade, mais concretamente na faceta esforço de realização, revelam sujeitos mais
obstinados na prossecução dos objetivos. Mascaro e Rosen (2005) constataram a existência de
correlação positiva entre a esperança e a dimensão amabilidade.
No estudo de Halama e Dedová (2007) observou-se à semelhança da literatura
existente, que existe correlação negativa e significativa entre a dimensão neuroticismo e a
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esperança e correlação positiva e significativa entre as dimensões extroversão e
conscienciosidade na esperança. As correlações obtidas sugerem que a conscienciosidade é a
dimensão da personalidade mais relacionada com a esperança. A esperança por sua vez, está
correlacionada de forma positiva e significativa com a satisfação com a vida. Observou-se
ainda que os traços de personalidade explicavam 26,10% da variância na satisfação com a
vida, contrariamente à esperança que não explicava a satisfação com a vida. Os autores
assumem assim, que a relação entre esperança e satisfação com a vida poderá ser explicada
pelo nível de conscienciosidade.
Halama (2010) observa correlações significativas entre algumas dimensões da
personalidade e a esperança, personalidade e a satisfação com a vida. Nomeadamente
correlação negativa entre o neuroticismo e esperança e positiva entre extroversão,
conscienciosidade e esperança. Correlação negativa entre o neuroticismo e satisfação com a
vida e correlação positiva entre a extroversão, amabilidade e conscienciosidade com a
satisfação com a vida. De assinalar também a correlação positiva entre esperança e satisfação
com a vida. Menciona ainda que muitos estudos têm sido feitos sobre a esperança,
personalidade e satisfação com a vida e que a maioria refere o neuroticismo, a extroversão e a
concienciosidade como os preditores mais frequentes do bem-estar. Os resultados deste
estudo revelam que as emoções positivas não têm influência direta sobre a satisfação com a
vida, mas aumentam a esperança e subsequentemente esta aumenta a satisfação com a vida.
Verifica-se ainda através de análise feita, que o neuroticismo faz decrescer a esperança e
como tal, o sujeito experiencia menos satisfação com a vida.
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Capítulo 4
Qualidade de Vida
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4.1. Qualidade de vida
O conceito qualidade de vida, começou a ganhar maior destaque no início dos anos
noventa, essencialmente pelo reconhecimento da importância deste conceito por parte do
grupo WHOQOL sobre a promoção da saúde física e mental dos indivíduos. No entanto as
definições sobre qualidade de vida são diversificadas e distintas. Qualidade de vida de uma
forma genérica, pode ser definida relativamente ao bem-estar, satisfação, felicidade e posição
na vida (Gullberg, Frisman, & Ek, 2010).
Na cultura ocidental, qualidade de vida é muitas vezes equiparada com saúde, bom
funcionamento familiar e posse de bens materiais (Kovác, 2004). A saúde tem importância
vital para a qualidade de vida e segundo a Organização Mundial de Saúde, a qualidade de vida
passou a ser vista não apenas pela ausência de doença mas sim como um estado de bem-estar
físico, mental e social (OMS, 2011).
A OMS define qualidade de vida como “a perceção do indivíduo acerca da sua
posição na vida, no contexto de cultura e sistema de valores nos quais vive e em relação com
os seus objetivos, expetativas, padrões e preocupações.” (OMS, 1998, p.3)
Rejeski e Mihalko (2001) mencionam a qualidade de vida como sendo um
julgamento cognitivo consciente da satisfação com a vida.
Esta dimensão varia quanto ao seu nível de generalidade, indo desde o nível de bem-
estar comunitário à avaliação de um indivíduo em contextos específicos, ou seja, varia entre o
nível coletivo e o individual e é multidimensional, considerando a dimensão social,
psicológica e de saúde física (Kovác, 2004).
Está relacionada com indicadores objetivos (e.g., condições de vida) e indicadores
subjetivos (e.g., satisfação com a vida). As diversas abordagens existentes acerca da qualidade
de vida diferem essencialmente devido ao facto de os investigadores darem diferente ênfase às
caraterísticas que determinam a qualidade de vida dos sujeitos (Wrosch & Scheier, 2003).
Bowling (2001) vê a qualidade de vida como um conceito dependente da perceção
dos sujeitos e que pode ser mediado por fatores cognitivos. Relativamente aos domínios da
qualidade de vida, existem dúvidas acerca do facto de estes serem preditores da qualidade de
vida ou constituintes do conceito em si.
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Wrosch e Scheier (2003) referem que alguns pesquisadores avaliam a qualidade de
vida medindo a satisfação de vida global com apenas um item. No entanto é possível avaliar
recorrendo ao auxílio de vários itens através de uma multiplicidade de domínios da vida.
Referem ainda que a qualidade de vida deve ser medida através da importância que o sujeito
dá a certos domínios, uma vez que o sujeito pode apresentar baixo valor num determinado
domínio e no entanto não se sentir afetado por isso, uma vez que pode não valorizar esse
domínio.
Pereira et al. (2006) verificaram no seu estudo que a variável sexo teve influência
significativa nos domínios, físico, psicológico e ambiente, tendo os homens apresentado
valores superiores. Verificaram ainda que os domínios com maior impacto na qualidade de
vida global eram primeiramente o domínio físico, seguido do domínio ambiente. Cramer,
Torgersen, & Kringlen (2007) referem como preditores correlacionados positivamente com a
qualidade de vida, o facto de ser mulher e ter boa saúde.
Um estudo efetuado em Portugal pelo Centro de Estudos dos Povos e Culturas de
Expressão Portuguesa (CEPCEP, 2012), sobre o envelhecimento da população e a qualidade
de vida, financiado pela união europeia, refere que a qualidade de vida abrange um conjunto
alargado de áreas da vida, como seja a satisfação com a vida, independência, competências
sociais e cognitivas.
Vários modelos têm analisado o conceito de qualidade de vida, no entanto um dos
mais difundidos tem sido o de Lawton (1989) que faz a descrição de quatro dimensões
concetuais concretamente, qualidade de vida percebida, condições ambientais, competência
comportamental e bem-estar subjetivo. A qualidade de vida percebida é uma dimensão
subjetiva da qualidade de vida uma vez que está dependente do julgamento que o sujeito faz
da sua vida. As condições ambientais têm a ver com a adaptação do sujeito ao ambiente em
que vive. A competência comportamental, refere-se à capacidade e desempenho dos sujeitos
em relação às situações da vida. O bem-estar subjetivo tem a ver com o nível de satisfação
que o sujeito tem relativamente à sua vida. Simões et al. (2006) definem o bem-estar subjetivo
como sendo constituído por uma componente cognitiva e uma componente afetiva. A
componente cognitiva, satisfação com a vida, tem a ver com a avaliação pessoal que o sujeito
faz sobre diversos domínios na sua vida, estando a componente afetiva, ligada aos afetos
positivos e negativos relativos à avaliação feita.
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4.2 Qualidade de vida nos idosos
O envelhecimento é um processo complexo e os seus resultados emergem ao nível da
qualidade de vida e de outros indicadores de ordem psicossocial. A qualidade de vida é
inclusive considerada por muitos autores como o indicador com maior relevância na avaliação
das condições de vida dos idosos, bem como indicador da adaptação ao envelhecimento.
Segundo Castellón (2003) a associação entre qualidade de vida e envelhecimento tem vindo a
obter uma importância crescente nas sociedades ocidentais (Paúl & Fonseca, 2005).
O acelerado envelhecimento da população desencadeia alterações e consequências
diversas que podem por vezes diminuir a qualidade de vida dos idosos, assim é fundamental
dotá-los das condições necessárias que lhes permitam terem qualidade de vida (Butler &
Ciarrochi, 2007).
Oliveira (2008) defende a importância que o envelhecimento tem na qualidade de
vida, mas também na organização da sociedade.
Segundo Castellón3, a qualidade de vida dos idosos pode ser conceptualizada através
de várias formas: “a) como qualidade em termos das condições de vida, b) como satisfação
pessoal com as condições de vida, c) combinando as condições de vida e a satisfação, d)
combinando as condições de vida e a satisfação pessoal segundo os critérios do próprio
sujeito em função da sua escala de valores e aspirações pessoais.” (Paúl & Fonseca, 2005,
p.303) De uma forma geral, Castellón reconhece como indicadores mais utilizados na
avaliação da qualidade de vida relacionada com o envelhecimento, o bem-estar subjetivo,
autonomia, atividade, recursos económicos, saúde, segurança, intimidade, lugar na
comunidade e relações pessoais.
O sentido da vida é um princípio universal da qualidade de vida e não apenas um
mero componente desta, regula os componentes individuais da qualidade de vida e é
considerado a fonte mais efetiva de permanente satisfação com a vida (Kovác, 2004).
Num estudo efetuado a indivíduos com 65 ou mais anos, as principais condições
assinaladas para a existência de qualidade de vida foram: 1) liberdade para fazer as coisas que
querem, sem restrições; 2) ter harmonia mental, prazer e satisfação com a vida; 3) ter relações
3 Castellón, A. (2003). Calidad de vida en la atención al mayor. Revista Multidisciplinar de Gerontologia, 13(3),
188-192.. In Paúl, C., & Fonseca, A. M. (2005). Envelhecer em Portugal. Lisboa: Climepsi Editores.
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sociais, amorosas e contato com o ambiente; 4) sentimento de segurança (Bowling & Gabriel,
2007).
O estudo de Pereira (2010) sobre a perceção da qualidade de vida por parte do idoso,
revelou que os idosos que apresentavam uma perceção positiva acerca da sua qualidade de
vida, mencionavam que isto se devia ao facto de terem boa saúde física, independência, boas
relações sociais e boa qualidade ao nível do domínio psicológico. O estudo de Correia (2009)
revelou que os sujeitos que apresentavam valores mais elevados no domínio ambiente, eram
precisamente os sujeitos que referiam estar mais satisfeitos com a sua saúde.
Ponce, Lezaeta e Lorca (2011) num estudo efetuado no Chile sobre preditores da
qualidade de vida em idosos, constataram que os melhores preditores eram a prática de
atividades físicas, auto-eficácia, boa qualidade das relações sociais e desempenho de
atividades significantes como seja, passear e ler. O défice no funcionamento físico e cognitivo
está entre os preditores que originam diminuição da qualidade de vida nos idosos não
institucionalizados, tendo menos peso nos idosos institucionalizados (Borowiak & Kostka,
2004). Para Molzahn, Skevington, Kalfoss e Makaroff (2010) as facetas mais importantes da
qualidade de vida são, ter energia, ser feliz, ter bom funcionamento dos sentidos e não ter
dores.
A qualidade de vida dos idosos depende do facto de os sujeitos terem os recursos
económicos necessários para fazer face às suas necessidades, autonomia para efetuar as suas
atividades diárias, terem relações familiares ou sociais e capacidade para efetuar atividades
recreativas com frequência (Jacob, 2007).
Araújo, Pais-Ribeiro, Oliveira e Pinto (2007) postulam que falar de qualidade de vida
nos idosos implica a existência de saúde, segurança no ambiente em que habitam,
continuidade dos papéis sociais, independência e autonomia.
O estudo efetuado por Fernandes (1996) refere o apoio religioso, económico,
assistência médica, apoio familiar e autonomia como meios que podem fomentar a qualidade
de vida dos idosos. Por outro lado, a incapacidade de resposta por parte dos serviços de
assistência médica, a perda de autonomia, sentimentos de perda e a institucionalização, são
percecionados pelos idosos como fatores que podem diminuir a sua qualidade de vida.
A autonomia é um fator que tem sido apontado em diversos estudos como sendo
importante para a qualidade de vida dos idosos. Sousa et al. (2003) verificaram que a
institucionalização é muitas vezes temida pelos idosos, por estes percecionarem a entrada para
o lar como ameaça à sua independência e qualidade de vida. No estudo de Carvalho e Dias
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(2011), a autonomia evidencia-se como a questão chave no bem-estar do idoso e no seu
processo de adaptação à institucionalização. A falta de apoio familiar ou ausência da mesma,
não demonstraram aqui ser tão valorizadas pelos idosos como a questão da autonomia.
A qualidade de vida do idoso institucionalizado depende segundo (Kane, 2003) de
quatro fatores nomeadamente, o ambiente vivenciado pelo idoso no lar em que está
institucionalizado, o suporte social e familiar existente, a sua personalidade e estado de saúde.
Diversos estudos têm sido efetuados sobre a qualidade de vida. Com o crescente
aumento da população idosa, as investigações têm sido alargadas à temática da qualidade de
vida nos idosos. O estudo realizado por Savonitti (2000) acerca da qualidade de vida de
idosos institucionalizados, constatou que de entre as variáveis sócio-demográficas, a situação
conjugal foi a única variável que manifestou influência significativa sobre os domínios,
concretamente sobre o estado geral de saúde e saúde mental. Um outro estudo, Lai et al.
(2005) revelou que os idosos que apresentavam valores mais elevados de qualidade de vida,
era os que tinham mais educação, bom desempenho físico, maior contato com os cuidadores e
menos doenças crónicas. Zaninotto, Falaschetti e Sacker (2009) constataram através de um
estudo longitudinal sobre qualidade de vida em idosos, que os sujeitos com mais idade eram
os que apresentavam menor qualidade de vida. Essa relação negativa, foi também verificada
por Paúl (2005) que constatou a existência de correlação negativa entre a idade e a qualidade
de vida.
A qualidade dos cuidados geriátricos, tem também sido apontada como importante
para a qualidade de vida, tendo alguns estudos verificado uma correlação significativa e
positiva entre estas duas variáveis (Hsieh, 2009).
Molzahn et al. (2010) referem a existência de diferenças significativas entre géneros,
idade e nível de saúde, para diferentes facetas da qualidade de vida. Mincato e Freitas (2007)
também referem diferenças entre sexos, sendo as mulheres a apresentar níveis inferiores de
qualidade de vida.
Fonseca (2006) refere que nos idosos, as relações sociais revestem-se de extrema
importância para a fomentação da saúde, concretamente da saúde mental. No entanto, Sousa,
Figueiredo e Cerqueira (2004) referem que as relações sociais diminuem com o avançar da
idade. O estudo feito por Lang (2001) acerca da regulação das relações sociais nos idosos,
observa a existência de mecanismos adaptativos de aquisição, manutenção, transformação ou
descontinuidade na rede de relações dos sujeitos. Constataram que os laços emocionais mais
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próximos são relativamente estáveis até uma fase mais tardia, ao passo que os laços menos
próximos são geralmente descontinuados.
Butler e Ciarrochi (2007) acharam associação entre a aceitação psicológica e a
qualidade de vida nos idosos, verificando que os sujeitos que apresentavam valores mais
elevados de aceitação psicológica eram também os que apresentavam valores mais elevados
na qualidade de vida nas áreas da saúde, bem-estar emocional, segurança e participação na
comunidade.
Para os idosos institucionalizados, a frequência com que são visitados parece ter
influência na qualidade de vida dos sujeitos. Freitas e Scheicher (2010) verificaram que entre
os idosos institucionalizados, os que eram visitados com menos frequência apresentavam
menores valores na qualidade de vida.
No estudo de Almeida e Rodrigues (2008) efetuado a idosos institucionalizados, a
maior parte dos sujeitos são do sexo feminino e 51,60% dos sujeitos referem pertencer ao
grupo com qualidade de vida. Neste estudo, constatou-se ainda que o índice de qualidade de
vida não difere em função do estado civil, verificando-se que são os sujeitos viúvos que
apresentam valores menores de qualidade de vida e os casados maiores valores. Não se
verificam também diferenças relativamente ao nível de educação ou género, apesar de serem
os homens os que apresentam níveis mais elevados de qualidade de vida. No entanto, existem
diferenças estatisticamente significativas em função do grupo etário, sendo que a qualidade de
vida diminui como o avançar da idade. À semelhança do estudo anterior, Almeida (2008) e
Mestre (2011) não verificaram a existência de diferenças significativas na qualidade de vida
em função do género ou do estado civil. No entanto Mestre (2011) revela que de uma forma
geral são os homens casados que apresentam maior qualidade de vida. Relativamente à
questão da institucionalização, observou-se que os idosos que não estavam institucionalizados
apresentavam valores mais elevados em quase todos os domínios da qualidade de vida,
existindo diferenças significativas entre o grupo dos institucionalizados e não
institucionalizados.
Num outro estudo realizado, Almeida (2009) observou também um maior número de
sujeitos do sexo feminino na amostra e que os idosos casados são os que apresentam valores
mais elevados de qualidade de vida. Os sujeitos apresentaram ainda menor qualidade de vida
com o avançar da idade e também aqui foram os homens a apresentar valores mais elevados
na qualidade de vida.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 57
4.3 Qualidade de vida e Personalidade
A relação entre qualidade de vida e personalidade tem sido estudada por diversos
pesquisadores. Existe no entanto uma tendência em ver os fatores da personalidade como
sendo variáveis incómodas e que como tal devem ser alvo de controlo. Se num estudo por
exemplo, se quiser analisar de que forma a variável preditora (e.g., aborrecimentos diários)
está relacionada com a qualidade de vida dos sujeitos (e.g., no domínio psicológico). Existe o
receio de que alguns fatores ou dimensões da personalidade, como seja, o neuroticismo
possam de certa forma levar a resultados incorretos. Como forma de evitar isto, a resposta tem
sido muitas vezes de controlar estatisticamente os fatores da personalidade, aquando da
avaliação da associação entre as variáveis. Contudo este controlo efetuado à personalidade
está envolto de potenciais desvantagens, sendo a mais saliente o facto de que a personalidade
pode realmente ser o fator causal que influencia a variável preditora e como tal influencia
também o fator avaliado, a qualidade de vida. Se efetivamente for o caso, ao controlar a
personalidade estamos assim a retirar da análise a variância que é em parte responsável pela
qualidade de vida dos sujeitos (Wrosch & Scheier, 2003).
O bem-estar subjetivo, como Lawton (1989) afirmou, é uma das dimensões
concetuais da qualidade de vida. Um dos estudos feitos sobre a associação entre bem-estar
subjetivo e a personalidade, verificou a existência de correlação entre o bem-estar subjetivo e
algumas das dimensões da personalidade. Especificamente, o neuroticismo e a extroversão,
em que as maiores correlações se observaram entre o bem-estar subjetivo e o neuroticismo.
Como os autores referem, os resultados parecem fortalecer a ideia de que a estrutura da
personalidade é um fator fundamental no bem-estar subjetivo e como tal na qualidade de vida
dos sujeitos (Nunes, Hutz, & Giacomoni, 2009). Diener, Oishi e Lucas (2003) também se
referem à importância da influência da personalidade sobre o bem-estar subjetivo,
mencionando concretamente que o neuroticismo e a extroversão são as dimensões com maior
influência. DeNeve e Cooper (1998) e Mroczek e Spiro III (2005) referem especificamente
que a extroversão está positivamente relacionada com a satisfação com a vida, ao passo que o
neuroticismo está negativamente relacionado. Contrariamente aos estudos referidos, Simões
(2006) constatou a conscienciosidade como sendo a dimensão da personalidade com maior
influência sobre o bem-estar subjetivo. Segundo o autor, umas das razões que poderá estar por
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detrás desta ocorrência poderá ser o facto de que “a conscienciosidade leve os indivíduos a
fixarem metas pessoais mais elevadas, a esforçarem-se mais e assim obterem melhores
resultados, dos quais deriva maior satisfação.” (Simões, 2006, p. 119)
Nos estudos de Halama e Dedová (2007), Halama (2010) das cinco principais
dimensões da personalidade, quatro estão significativamente correlacionadas com a satisfação
com a vida. O neuroticismo está correlacionado negativamente e a extroversão, a amabilidade
e a concienciosidade estão correlacionadas positivamente, sendo que a abertura à experiência
mostra correlação negativa com a satisfação com a vida, mas não de forma significativa.
Wrosch e Scheier (2003) constataram no seu estudo sobre personalidade e qualidade
de vida, que a personalidade exerce influência sobre a qualidade de vida dos sujeitos na
medida em que influencia a forma como os sujeitos se aproximam e reagem às situações
críticas da vida. Referem ainda com base nas evidências observadas, que as diferenças
individuais na capacidade dos sujeitos se ajustarem a objetivos inatingíveis, está associada
com a boa qualidade de vida.
O estudo efetuado por Irigaray e Schneider (2009) confirma também a existência de
correlação entre dimensões da personalidade e a qualidade de vida.
Chapman et al. (2007b) referem os traços de personalidade como explicativos para as
diferenças individuais detetadas na qualidade de vida. Acharam correlação significativa para
as dimensões neuroticismo, conscienciosidade e extroversão, em que o neuroticismo está
correlacionado negativamente com a qualidade de vida, concretamente ao nível da saúde. A
conscienciosidade está positivamente correlacionada com a qualidade de vida,
especificamente ao nível do funcionamento físico e a extroversão também está positivamente
correlacionada com a qualidade de vida, especificamente ao nível do funcionamento social.
Cramer, Torgersen e Kringlen (2006) efetuaram um estudo que revelou que os
distúrbios de personalidade parecem ser preditores estatísticos mais importantes na qualidade
de vida do que as variáveis sócio-demográficas. Nomeadamente os sujeitos que manifestavam
os seguintes distúrbios de personalidade: evitante; esquizotipico; paranoide; esquizóide e
bordeline, apresentavam forte redução na qualidade de vida ao passo que os histriónicos;
obsessivo-compulsivos; passivo-agressivos e sádicos, não mostravam nenhuma redução ao
nível da sua qualidade de vida.
Apesar de se considerar que alguns traços de personalidade têm bases biológicas, a
maior parte não é assim considerada, mas sim através da aprendizagem social e por atitudes
de auto desenvolvimento, o que permite à psicologia positiva fomentar e desenvolver as
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institucionalização
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caraterísticas que permitam aumentar a qualidade de vida dos sujeitos (Halama & Dedová,
2007).
4.4 Qualidade de vida e Esperança
Diversos estudos têm constatado a relação positiva da esperança com o bem-estar
geral, satisfação com a vida, auto-estima, sentido na vida e bom funcionamento psicológico.
Segundo Cheavens et al. (2006) a esperança tem a capacidade de aumentar o bem-estar e
consequentemente a qualidade de vida dos sujeitos. Está relacionada com as relações sociais,
bem-estar físico, ansiedade e depressão (Peterson & Seligman, 2004). A esperança tem
influência na melhoria da satisfação com a vida (Worthen & Isakson, 2011) sendo vital para a
existência de uma vida com qualidade (Parse, 1999).
Aberb, Sidenvall, Hepworth, O´Reilly e Lithell (2005) relativamente à qualidade de
vida, referem que a satisfação de vida é uma componente subjetiva que tem a ver com o
equilíbrio existente entre as expetativas do sujeito e os objetivos efetivamente alcançados.
Paúl e Fonseca (2005) mencionam que segundo as teorias de envelhecimentos os idosos são
sujeito ativos, que ajustam a sua qualidade de vida através da definição de objetivos e lutando
para os alcançar. Nesse sentido, o desenvolvimento de estratégias que possam fomentar a
esperança nos sujeitos ganha maior importância, uma vez que sujeitos com valores mais
elevados de esperança terão maior probabilidade de conseguir desenvolver caminhos que
permitam ir no sentido de alcançar os objetivos propostos bem como a desenvolver uma
maior capacidade de iniciativa.
O estudo de Mestre (2011) demonstrou existir correlação positiva entre a esperança e
a qualidade de vida, sendo no entanto significativa apenas para a componente iniciativa e para
a escala total.
Nos estudos de Halama e Dedová (2007) e Halama (2010) constatou-se correlação
estatisticamente significativa e positiva entre a satisfação com a vida e a esperança. No
entanto no estudo de Halama e Dedová (2007) verificou-se ainda que não é preditora da
satisfação com a vida. Yadav (2010) observou no estudo que efetuou no Nepal, que a
esperança se correlacionava de forma significativa com a qualidade de vida.
Por outro lado, Nave-Leal, Pais-Ribeiro, Oliveira, Santos e Ferreira (2012) efetuaram
um estudo com vista a perceber se algumas variáveis, entre elas a esperança, poderiam ser
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consideradas preditoras da qualidade de vida e constataram que no caso da esperança, não.
Referem ainda a pertinência de maior investigação nessa área.
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Capítulo 5
Conceptualização da Investigação
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5.1. Objetivos e hipóteses
A presente investigação teve como principal objetivo, comparar os traços de
personalidade, esperança e qualidade de vida nos idosos institucionalizados e não
institucionalizados. Pretendeu-se ainda analisar a relação entre as variáveis em estudo e
verificar a existência de diferenças em função de variáveis sócio-demográficas.
Os estudos de Mincato e Freitas (2007), Vitorino et al. (2013) efetuados com
amostras de idosos institucionalizados e não institucionalizados, constataram que os idosos
não institucionalizados apresentavam maior qualidade de vida geral ou na maior parte dos
domínios comparativamente aos institucionalizados. Por outro lado, o estudo de Pinho (2005)
revelou níveis de qualidade de vida mais elevados nos idosos institucionalizados.
Quanto à relação entre as variáveis, os estudos de Halama e Dedová (2007) e Halama
(2010) têm referido a existência de correlação positiva entre a extroversão, conscienciosidade
e a esperança e correlação negativa entre o neuroticismo e a esperança.
Halama e Dedová (2007), Chapman et al. (2007b) e Halama (2010) referem a
existência de correlação positiva entre a extroversão e a qualidade de vida e negativa entre o
neuroticismo e a qualidade de vida.
Em relação à esperança e qualidade de vida, os estudos de Halama e Dedová (2007),
Pipe et al., (2008), Halama (2010) e Yadav (2010) constatam a existência de correlação
positiva entre as duas variáveis.
Com base nos estudos e literatura referida ao longo do trabalho, foram formuladas as
seguintes hipóteses:
H1 – É esperado que existam diferenças estatisticamente significativas para a
qualidade de vida entre os idosos institucionalizados e não institucionalizados.
H2 – É esperado que valores elevados de extroversão e de conscienciosidade
correspondam a valores elevados de esperança.
H3 – É esperado que valores elevados de neuroticismo correspondam a valores
baixos de esperança.
H4 – É esperado que elevados valores de extroversão correspondam a valores
elevados de qualidade de vida.
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H5 - É esperado que valores elevados de neuroticismo correspondam a valores
baixos de qualidade de vida.
H6 – É esperado uma correlação positiva entre a esperança e a qualidade vida.
5.2 Amostra
Foi utilizada uma amostra de conveniência, constituída por 200 idosos (com idade
igual ou superior a 65 anos), 100 institucionalizados e 100 não institucionalizados, sendo 73
do sexo masculino e 127 do sexo feminino.
Conforme se pode verificar na tabela 1 que faz a caraterização sócio-demográfica da
amostra, o grupo dos idosos institucionalizados é composto por 37 (37%) indivíduos do sexo
masculino e 63 (63%) indivíduos do sexo feminino, com uma média de idades de 80.22 (DP =
6.547). No que diz respeito ao estado civil, 13 (13%) indivíduos são solteiros, 21 (21%) são
casados, 63 (63%) são viúvos, 2 (2%) são divorciados e 1 (1%) separados. Quanto ao facto de
terem ou não filhos, 80 (80%) têm filhos e 20 (20%) não têm filhos. Relativamente à situação
profissional, 100 (100%) estão reformados.
O grupo dos idosos não institucionalizados é composto por 36 (36%) indivíduos do
sexo masculino e 64 (64%) indivíduos do sexo feminino, com uma média de idades de 71.65
(DP = 5.952). No que diz respeito ao estado civil, 3 (3%) indivíduos são solteiros, 55 (55%)
são casados, 1 (1%) em união de facto, 31 (31%) são viúvos e 10 (10%) são divorciados.
Quanto ao facto de terem ou não filhos, 96 (96%) têm filhos e 4 (4%) não têm filhos.
Relativamente à situação profissional, 90 (90%) estão reformados, 3 (3%) estão no ativo, 4
(4%) são reformados com atividade, 2 (2%) desempregados e 1 (1%) outra situação.
Como critérios de inclusão na amostra, foi definido que os sujeitos deveriam ter
idade igual ou superior a 65 anos, a ausência de défice cognitivo (avaliado através do Mini
Mental State Examination), a ausência de doenças do foro neurológico e/ou psiquiátrico, o
domínio da língua portuguesa e o domínio da leitura e da escrita.
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Tabela 1 - Caraterização sócio-demográfica da amostra
Grupo
Institucionalizados
(N=100)
Não
Institucionalizados
(N=100)
N % N % X2
Sexo
Masculino
Feminino
37
63
37.0
63.0
36
64
36.0
64.0
.022
Estado Civil
Solteiro
Casado
União de facto
Viúvo
Divorciado
Separado
13
21
0
63
2
1
13.0
21.0
0.0
63.0
2.0
1.0
3
55
1
31
10
0
3.0
55.0
1.0
31.0
10.0
0.0
39.687***
Filhos
Sim
Não
80
20
80.0
20.0
96
4
96.0
4.0
12.121***
Ensino Universitário
Sim
Não
1
99
1.0
99.0
3
97
3.0
97.0
1.020
Situação Profissional
Reformado
Ativo
Reformado com
atividade
Desempregado
Outro
100
0
0
0
0
100
0.0
0.0
0.0
0.0
90
3
4
2
1
90.0
3.0
4.0
2.0
1.0
10.526*
Iniciativa Internamento
Iniciativa própria
Amigos
Familiares
Técnicos de ação
Social
39
4
55
2
39.0
4.0
55.0
2.0
Quem visita
Amigos
Familiares
Familiares e
Amigos
4
75
17
4.0
75.0
17.0
Com quem vive
Afilhada
Companheiro
Cônjuge
Cônjuge e filhos
Familiares
Filhos
Só
1
5
43
12
2
12
25
1.0
5.0
43.0
12.0
2.0
12.0
25.0
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Tabela 1 - Caraterização sócio-demográfica da amostra (continuação)
Grupo
Institucionalizados
(N=100)
Não
Institucionalizados
(N=100)
N % N % X2
Saúde
Muito má
Nem boa nem má
Boa
Muito boa
14
54
29
3
14.0
54.0
29.0
3.0
4
54
39
3
4.0
54.0
39.0
3.0
7.026
Religião
Católica
Nenhuma
Outra
87
10
3
87.0
10.0
3.0
92
5
3
92.0
5.0
3.0
1.806
M DP M DP t Idade 80.22 6.547 71.65 5.952 9.686***
Número de Filhos 1.91 1.558 2.57 1.610 -2.947**
Escolaridade 4.40 1.658 5.20 2.449 -2.705**
Tempo internamento 36.38 37.536
Número de visitas 7.10 4.984
Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os idosos
institucionalizados e não institucionalizados, para o estado civil (X2 = 39.687; p = .000).
Relativamente ao facto de ter ou não filhos, foram também encontradas diferenças
estatisticamente significativas entre os grupos (X2 = 12.121; p = .000). Detetadas ainda
diferenças estatisticamente significativas ao nível da situação profissional (X2 = 10.526; p =
.032).
Em relação à idade, existem também diferenças estatisticamente significativas entre
os grupos (t = 9.686; p = .000). Foram verificadas diferenças estatisticamente significativas
entre os grupos, para o número de filhos (t = -2.947; p = .004). Foram ainda detetadas
diferenças estatisticamente significativas entre os grupos ao nível da escolaridade (t = -2.705;
p = .007).
Assim, os idosos institucionalizados são mais velhos, têm menos filhos e menos anos
de escolaridade comparativamente aos idosos não institucionalizados. Os idosos
institucionalizados são na sua maioria viúvos ao passo que os não institucionalizados,
casados. Não foram no entanto encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os
grupos nas variáveis sexo, ensino universitário, saúde e religião.
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institucionalização
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5.3. Instrumentos
5.3.1. Questionário de Dados Sócio-Demográficos
Com o objetivo de recolher informação sobre as variáveis sócio-demográficas que
caraterizam os sujeitos, foi elaborado um questionário sócio-demográfico. Este é constituído
por 12 questões que pretendem obter informação acerca do género do sujeito, idade, etnia,
estado civil, se tem filhos ou não e em caso afirmativo, o número de filhos. Pretende ainda
saber o número de anos de escolaridade que o sujeito tem, se frequentou o ensino superior e
caso tenha frequentado, qual o curso. Informação sobre a situação profissional, bem como
última ocupação profissional. Fornece ainda informação sobre se o sujeito está ou não
institucionalizado e caso esteja, de quem foi a iniciativa, há quanto tempo está internado, com
que regularidade é visitado e por quem. Em caso de não estar internado, informação sobre
com quem o sujeito habita. O questionário fornece ainda informação sobre a perceção que o
sujeito tem do seu estado de saúde, se tem alguma doença do foro neurológico e/ou
psicológico e crença religiosa.
5.3.2. Mini-Mental State Examination (MMSE)
Para efetuar a análise de défice cognitivo e rastrear eventuais quadros demenciais, foi
utilizado o Mini-Mental State Examination (MMSE; Folstein, Folstein e McHugh, 1975,
adaptado à população portuguesa por Guerreiro et al., 1994). Este teste permite avaliar a
capacidade cognitiva em diversas áreas, nomeadamente: orientação (temporal/espacial),
retenção, atenção, cálculo, evocação, linguagem e habilidade construtiva. É atribuído 1 ponto
a cada resposta correcta e 0 pontos a cada resposta incorrecta ou não resposta. A pontuação
total varia entre 0 e 30, correspondendo a uma menor ou maior capacidade cognitiva
respectivamente, existindo défice cognitivo quando: (sujeitos com 1 a 11 anos de
escolaridade, com pontuação total ‹ a 22); (sujeitos com mais de 11 anos de escolaridade, com
pontuação total ‹ a 27). No que respeita às caraterísticas psicométricas, nomeadamente a
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consistência interna, a escala apresenta um alfa de Cronbach de .82 (Folstein, Folstein e
McHugh, 1975).
5.3.3. Big Five Inventory (BFI)
Para o estudo da personalidade, foi utilizado o Big Five Inventory (BFI; Benet-
Martínez & John, 1998), constituído por 44 itens que avaliam as cinco dimensões da
personalidade: extroversão, amabilidade, conscienciosidade, neuroticismo e a abertura à
experiência. Este questionário tem um formato de resposta tipo Likert de 5 pontos que varia
de 1 (discordo fortemente) a 5 (concordo fortemente).
O neuroticismo tem a ver com o grau de ajustamento emocional e é constituído por 8
itens (4, 9, 14, 19, 24, 29, 34 e 39) em que o valor mínimo é de 8 demonstrando estabilidade
emocional e o valor máximo de 40 demonstrando a existência de neuroticismo, ou seja,
sujeitos com maior tendência a experienciar afectos negativos, tais como tristeza ou raiva.
A extroversão tem a ver com a forma como o sujeito interage com os outros e é
constituída por 8 itens (1, 6, 11, 16, 21, 26, 31 e 36) sendo o valor mínimo de 8
correspondente a sujeitos mais introvertidos e o valor máximo de 40 correspondente a sujeitos
muito extrovertidos.
A amabilidade avalia a qualidade da relação interpessoal e é constituída por 9 itens
(2, 7, 12, 17, 22, 27, 32, 37 e 42) onde o valor mínimo de 9 corresponde a sujeitos cínicos e
desconfiados e o valor máximo de 45 corresponde a sujeitos amáveis, altruístas e que por
norma estão mais dispostos a acreditar nos outros e perdoá-los.
A conscienciosidade avalia o grau em que o sujeito se organiza e é constituída por 9
itens (3, 8, 13, 18, 23, 28, 33, 38 e 43) em que o valor mínimo de 9 tem a ver com sujeitos
mais despreocupados, com pouca ambição e pouca força de vontade e o valor máximo de 45
tem a ver com sujeitos que investem e são ponderados.
A abertura à experiência tem a ver com a capacidade criativa e atividade proactiva e
é constituída por 10 itens (5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 41 e 44) sendo o valor mínimo de 10
associado a sujeitos mais fechados à experiência e mais convencionais e o valor máximo de
50 associado a sujeitos mais criativos e pouco tradicionais.
No que respeita às caraterísticas psicométricas, a consistência interna apresenta um
alfa de Cronbach de .83, sendo que especificamente para a extroversão apresenta valor de .88,
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um valor de .79 para a amabilidade, valor de .82 para a conscienciosidade, valor de .84 para o
neuroticismo e valor de .81 para a abertura à experiência (Benet-Martínez & John, 1998).
Nesta investigação os alfas de Cronbach são de .77 para a extroversão, valor de .85
para a amabilidade, valor de .78 para a conscienciosidade, valor de .62 para o neuroticismo e
valor de .78 para a abertura à experiência
5.3.4. Adult Hope Scale (AHS)
De forma a avaliar a esperança dos sujeitos, foi aplicada a Adult Hope Scale (AHS;
Snyder et al., 1991).
Esta escala é dividida em 2 subescalas: 1) Agency – “Iniciativa”, que corresponde à
energia direcionada para a concretização dos objetivos; 2) Pathways – “Caminhos”, que
corresponde aos planos para atingir os objetivos. Tem 12 itens que avaliam o nível de
esperança, sendo que os itens (2, 9, 10, 12) pertencem à subescala iniciativa, os itens (1, 4, 6,
8) pertencem à subescala caminhos e os itens (3, 5, 7, 11) são considerados distratores.
A escala apresenta um formato de resposta tipo Likert de 8 pontos, que varia entre 1
(totalmente falso) e 8 (totalmente verdade). Através desta escala obtêm-se 3 pontuações, um
valor total para cada uma das 2 subescalas através do somatório dos itens respetivos e um
valor da esperança global através da soma dos 8 itens ou do total das 2 subescalas.
No que respeita às caraterísticas psicométricas, mais propriamente à consistência
interna, a escala apresenta um alpha de Cronbach de .76 para a subescala iniciativa e .79 para
a subescala caminhos sendo que para a escala global apresenta um valor de .86 (Snyder et al.,
1991).
No presente estudo os valores obtidos para o alfa de Cronbach foram de .66 para a
subescala iniciativa, de .85 para a subescala caminhos e de .86 para a escala total de
esperança.
5.3.5. World Health Organization Quality of Life-Bref (WHOQOL-BREF)
Para a mensuração da qualidade de vida foi utilizado o World Health Organization
Quality of Life – Bref (WHOQOL-BREF; WHOQOL Group, 1996, validado e aferido para a
população portuguesa por Canavarro, et al., 2006). Este instrumento é uma versão mais
reduzida do instrumento original, o WHOQOL-100 e avalia a forma como o sujeito
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perceciona de uma maneira geral a sua qualidade de vida e saúde bem como a sua qualidade
de vida em certos domínios específicos.
Tem várias modalidades de administração podendo ser auto-administrado, assistido
pelo entrevistador ou administrado pelo entrevistador, com um formato de resposta tipo Likert
de 5 pontos que varia de 1 a 5.
É constituído por 26 itens, em que 24 avaliam cada um deles uma faceta da qualidade
de vida e os outros 2 itens são avaliados por 2 questões gerais, sendo uma sobre qualidade de
vida em geral e uma sobre perceção geral da saúde. A medida tem quatro domínios: 1)
Domínio Físico, constituído por sete itens (3, 4, 10, 15, 16, 17, 18); 2) Domínio Psicológico,
constituído por seis itens (5, 6, 7, 11, 19, 26); 3) Domínio Relações Sociais, constituído por
três itens (20, 21, 22); 4) Domínio Ambiente, constituído por oito itens (8, 9, 12, 13, 14, 23,
24, 25).
Os valores dos domínios estão dispostos num sentido positivo, em que as pontuações
mais elevadas representam uma melhor qualidade de vida à exceção de 3 facetas
correspondentes a 3 itens (3, 4, 26) que necessitam de recodificação. O resultado para cada
domínio é obtido pela média desse domínio, multiplicando por 100 de forma a podermos
comparar os resultados com os do instrumento WHOQOL-100 cujos valores oscilam entre (0
e 100) e assim tirarmos as devidas conclusões.
No que respeita às qualidades psicométricas, mais propriamente à consistência interna,
o instrumento apresenta um alfa de Cronbach para domínio Físico de .82, para o domínio
Psicológico de .75, para o domínio Relações Sociais de .66 e para o domínio Ambiente de .80
(WHO, 1998).
Os valores dos alfas de Cronbach no presente estudo são de .86 para o domínio
físico, de .79 para o domínio psicológico, de .70 para as relações sociais e de .81 para o
domínio ambiente.
5.4. Procedimento
Inicialmente foi efetuado o pedido de autorização para recolha de dados nas
instituições com os idosos institucionalizados em lares e idosos não institucionalizados,
frequentadores de Universidade Sénior e casas particulares. Após obtenção das respetivas
autorizações foi feita a aplicação do protocolo (cf. anexo I), aos idosos institucionalizados e
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institucionalização
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não institucionalizados da mesma forma, sendo que a aplicação do protocolo foi antecedida
por uma apresentação geral ao idoso sobre o estudo a ser realizado, seu objetivo e
caraterísticas da recolha de informação. Foi transmitida a informação de que todos os dados
recolhidos são anónimos e confidenciais, que não existem respostas certas ou erradas e que a
qualquer momento poderia desistir do estudo se assim o entendesse.
O protocolo foi então efetivamente aplicado, individualmente a cada idoso, num
local com a privacidade e sossego necessários. A recolha da amostra decorreu entre os meses
de Janeiro e Junho de 2013 tendo cada protocolo demorado em média cerca de 45 minutos a
ser preenchido.
Os dados foram introduzidos numa base de dados informatizada e tratados
estatisticamente através do programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS 22). O
presente estudo tem caráter transversal, tendo sido seguida uma metodologia correlacional por
forma a perceber as inter-correlações entre as variáveis. Além disso foi desenvolvido um
estudo comparativo entre os idosos institucionalizados e não institucionalizados.
5.5. Resultados
Foi efetuado o teste de ajustamento de Kolmogorov-Smirnov, para verificar a
normalidade das variáveis em estudo. Verificou-se que de uma forma geral todas as variáveis
apresentam distribuição normal, como tal foram utilizados testes paramétricos. Na tabela 2, é
apresentada a estatística descritiva para cada uma das variáveis do estudo. Conforme se pode
observar pela tabela referida, a variável extroversão apresenta um valor mínimo de 9 e um
valor máximo de 35 (M = 23.15; DP = 6.08) no grupo dos idosos institucionalizados e valor
mínimo de 15 e um valor máximo de 32 (M = 24.44; DP = 3.99) no grupo de idosos não
institucionalizados. A variável conscienciosidade apresenta um valor mínimo de 18 e um
valor máximo de 40 (M = 31.46; DP = 5.72) no grupo dos idosos institucionalizados e valor
mínimo de 19 e um valor máximo de 40 (M = 29.50; DP = 5.01) no grupo de idosos não
institucionalizados. O neuroticismo apresenta um valor mínimo de 8 e um valor máximo de
34 (M = 21.69; DP = 4.65) no grupo dos idosos institucionalizados e valor mínimo de 12 e um
valor máximo de 32 (M = 22.28; DP = 3.69) no grupo de idosos não institucionalizados. A
abertura à experiência apresenta um valor mínimo de 15 e um valor máximo de 45 (M =
29.53; DP = 6.20) no grupo dos idosos institucionalizados e valor mínimo de 19 e um valor
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institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 71
máximo de 45 (M = 30.39; DP = 5.68) no grupo de idosos não institucionalizados. A
amabilidade apresenta um valor mínimo de 15 e um valor máximo de 41 (M = 32.53; DP =
6.09) no grupo dos idosos institucionalizados e valor mínimo de 17 e um valor máximo de 41
(M = 30.83; DP = 5.28) no grupo de idosos não institucionalizados. O domínio físico
apresenta um valor mínimo de 4 e um valor máximo de 93 (M = 55.32; DP = 18.20) no grupo
dos idosos institucionalizados e um valor mínimo de 14 e um valor máximo de 93 (M =
60.39; DP = 16.68) no grupo de idosos não institucionalizados. O domínio psicológico
apresenta um valor mínimo de 13 e um valor máximo de 92 (M = 59.21; DP = 16.22) no
grupo dos idosos institucionalizados e valor mínimo de 29 e um valor máximo de 92 (M =
65.33; DP = 14.65) no grupo de idosos não institucionalizados. O domínio relações sociais
apresenta um valor mínimo de 8 e um valor máximo de 100 (M = 64.17; DP = 17.51) no
grupo dos idosos institucionalizados e valor mínimo de 33 e um valor máximo de 100 (M =
63.92; DP = 16.88) no grupo de idosos não institucionalizados. O domínio ambiente apresenta
um valor mínimo de 38 e um valor máximo de 91 (M = 65.22; DP = 14.10) no grupo dos
idosos institucionalizados e valor mínimo de 34 e um valor máximo de 94 (M = 60.91; DP =
14.15) no grupo de idosos não institucionalizados. A variável iniciativa apresenta um valor
mínimo de 9 e um valor máximo de 32 (M = 21.67; DP = 5.34) no grupo dos idosos
institucionalizados e valor mínimo de 12 e um valor máximo de 32 (M = 21.43; DP = 4.50) no
grupo de idosos não institucionalizados. A variável caminhos apresenta um valor mínimo de 7
e um valor máximo de 32 (M = 21.42; DP = 5.64) no grupo dos idosos institucionalizados e
valor mínimo de 9 e um valor máximo de 29 (M = 20.42; DP = 4.27) no grupo de idosos não
institucionalizados. A escala de esperança total apresenta um valor mínimo de 20 e um valor
máximo de 64 (M = 43.09; DP = 10.41) no grupo dos idosos institucionalizados e valor
mínimo de 23 e um valor máximo de 60 (M = 41.85; DP = 8.24) no grupo de idosos não
institucionalizados.
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institucionalização
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Tabela 2 - Estatística descritiva das variáveis estudadas
Grupo
Institucionalizados
(N=100)
Não
Institucionalizados
(N=100)
Mínimo Máximo M DP Mínimo Máximo M DP
Extroversão 9.13 34.63 23.15 6.079 15.13 31.63 24.44 3.993
Conscienciosidade 18.44 40.44 31.46 5.721 19.44 39.56 29.50 5.014
Neuroticismo 8.13 34.38 21.69 4.652 11.63 31.63 22.28 3.685
Abertura à experiência 15.10 44.50 29.53 6.201 18.50 45.10 30.39 5.683
Amabilidade 15.33 40.56 32.53 6.093 17.44 40.56 30.83 5.282
Físico 3.57 92.86 55.32 18.200 14.29 92.86 60.39 16.675
Psicológico 12.50 91.67 59.21 16.220 29.17 91.67 65.33 14.649
Relações sociais 8.33 100.00 64.17 17.508 33.33 100.00 63.92 16.878
Ambiente 37.50 90.63 65.22 14.099 34.38 93.75 60.91 14.154
Iniciativa 9.00 32.00 21.67 5.337 12.00 32.00 21.43 4.495
Caminhos 7.00 32.00 21.42 5.637 9.00 29.00 20.42 4.266
Escala esperança total 20.00 64.00 43.09 10.406 23.00 60.00 41.85 8.244
Com o objetivo de comparar as várias variáveis em estudo em função da
institucionalização, efetuou-se o teste t de Student conforme se pode verificar na tabela 3.
Através da análise da tabela referida, observam-se diferenças estatisticamente significativas
entre os grupos, para a conscienciosidade (t = 2.578; p = .011), no sentido de os idosos
institucionalizados terem apresentado um nível superior de conscienciosidade em relação aos
não institucionalizados (M = 31.46; DP = 5.721 e M = 29.50; DP = 5.014, respetivamente).
Também se verificaram diferenças estatisticamente significativas na amabilidade (t = 2.112;
p = .036), no sentido dos idosos institucionalizados terem apresentado um nível superior de
amabilidade relativamente aos não institucionalizados (M = 32.53; DP = 6.093 e M = 30.83;
DP = 5.282, respetivamente).
Ao nível da qualidade de vida também se verificaram diferenças estatisticamente
significativas em três domínios, nomeadamente, no domínio físico (t = -2.055; p = .041), no
sentido dos idosos não institucionalizados terem apresentado um nível superior de qualidade
de vida neste domínio relativamente aos institucionalizados (M = 60.39; DP = 16.675; M =
55.32; DP = 18.200, respetivamente). No domínio psicológico (t = -2.802; p = .006), no
sentido de os não institucionalizados terem apresentado um nível superior de qualidade de
vida neste domínio comparativamente aos institucionalizados (M = 65.33; DP = 14.649 e M =
59.21; DP = 16.221, respetivamente). No domínio ambiente (t = 2.159; p = .032), no sentido
de os institucionalizados terem apresentado um nível superior de qualidade de vida neste
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institucionalização
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domínio em relação aos não institucionalizados (M = 65.22; DP = 14.099 e M = 60.91; DP =
14.154, respetivamente).
Em relação à variável esperança, não se verificaram diferenças estatisticamente
significativas entre os grupos.
Tabela 3 - Diferenças de médias da personalidade, qualidade de vida e esperança em função da
institucionalização
Grupo
Institucionalizados
(N=100)
Não
Institucionalizados
(N=100)
M DP M DP t
Extroversão 23.15 6.079 24.44 3.993 -1.780
Conscienciosidade 31.46 5.721 29.50 5.014 2.578*
Neuroticismo 21.69 4.652 22.28 3.685 -.984
Abertura à experiência 29.53 6.201 30.39 5.683 -1.012
Amabilidade 32.53 6.093 30.83 5.282 2.112*
Físico 55.32 18.200 60.40 16.675 -2.055*
Psicológico 59.21 16.221 65.33 14.649 -2.802**
Relações sociais 64.17 17.508 63.92 16.878 .103
Ambiente 65.22 14.099 60.91 14.154 2.159*
Iniciativa 21.67 5.337 21.43 4.495 .344
Caminho 21.42 5.637 20.42 4.266 1.414
Escala esperança total 43.09 10.406 41.85 8.244 .934
* p ≤ .05; ** p ≤ .01
A tabela 4, apresenta as médias e desvio padrão para as variáveis em estudo, em
função do sexo e como se pode constatar, não se verificam diferenças estatisticamente
significativas em nenhuma das variáveis em função do sexo.
Tabela 4 - Diferenças de médias da personalidade, qualidade de vida e esperança em função do
sexo
Sexo
Masculino
(N=73)
Feminino
(N=127)
M DP M DP t
Extroversão 23.72 5.063 23.84 5.251 -.149
Conscienciosidade 30.07 5.322 30.72 5.537 -.809
Neuroticismo 21.55 4.441 22.24 4.045 -1.116
Abertura à experiência 30.50 6.107 29.65 5.857 .979
Amabilidade 30.69 5.375 32.25 5.903 -1.851
Físico 57.97 19.539 57.79 16.455 .071
Psicológico 63.30 16.730 61.68 15.142 .700
Relações sociais 62.56 18.379 64.90 16.421 -.928
Ambiente 63.06 14.679 63.07 14.066 -.004
Iniciativa 21.68 5.065 21.47 4.858 .293
Caminhos 20.82 4.916 20.98 5.084 -.209
Escala esperança total 42.51 9.389 42.45 9.418 .042
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Com o objetivo de verificar quais os domínios da personalidade, da qualidade de
vida e da esperança em que se verificam diferenças significativas entre as várias condições
decorrentes da perceção que os sujeitos têm acerca do seu estado de saúde, foi utilizada uma
análise de variância, one way anova. Posteriormente realizaram-se comparações Post-Hoc
através do teste de Tukey, como observado na tabela 5. Como se pode constatar pela análise
da referida tabela, foram obtidas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos,
para os domínios conscienciosidade (F (3) = 4.432; p = .005), neurotiscismo (F (3) = 4.031; p
= .008), abertura à experiência (F (3) = 3.170; p = .025), físico (F (3) = 19.272; p = .000),
psicológico (F (3) = 14.875; p = .000), relações sociais (F (3) = 5.605; p = .001), ambiente (F
(3) = 10.759; p = .000), iniciativa (F (3) = 12.863; p = .000), caminhos (F (3) = 9.889; p =
.000), escala esperança total (F (3) = 12.735; p = .000).
As comparações Post-Hoc pelo método de Tukey, demostraram que de acordo com o
domínio conscienciosidade, encontramos diferenças estatisticamente significativas entre os
grupos dos que têm saúde muito boa relativamente aos que têm saúde muito má e aos que têm
saúde nem boa nem má, sendo que o grupo dos que têm saúde muito boa obteve um valor
mais elevado (M = 36.06; DP = 3.720) seguido dos que têm saúde nem boa nem má (M =
29.74; DP = 5.321) e por último os que têm saúde muito má (M = 28.89; DP = 5.874).
Relativamente ao domínio neuroticismo, são observáveis diferenças estatisticamente
significativas entre o grupo dos que têm saúde muito má e o grupo dos que têm saúde boa,
sendo que o valor mais elevado pertence ao grupo que tem saúde muito má (M = 24.49; DP =
2.779) seguido dos que têm saúde boa (M = 21.12; DP = 4.265).
No que diz respeito ao domínio abertura à experiência, verificam-se diferenças
estatisticamente significativas entre o grupo que tem saúde nem boa nem má e o grupo que
tem saúde boa, tendo o grupo que tem saúde boa apresentado um valor mais elevado (M =
31.36; DP = 4.927) seguido do grupo que tem saúde nem boa nem má (M = 29.00; DP =
6.507).
Em relação aos domínios da qualidade de vida, o domínio físico apresentou
diferenças estatisticamente significativas entre o grupo que tem saúde muito má e os que têm
saúde nem boa nem má, saúde boa e saúde muito boa e entre o grupo que tem saúde nem boa
nem má e o grupo que tem saúde boa, sendo que o grupo que tem saúde muito boa apresenta o
valor mais elevado (M = 70.24; DP= 22.436) seguido do grupo que tem saúde boa (M =
67.70; DP = 14.724) dos que têm saúde nem boa nem má (M = 53.64; DP = 14.978), e por
último dos que têm saúde muito má (M = 41.87; DP = 19.592).
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No domínio psicológico, foram detetadas diferenças estatisticamente significativas
entre o grupo que apresenta saúde muito má e os que têm saúde nem boa nem má, boa e muito
boa e entre o grupo que tem saúde nem boa nem má e os que têm saúde boa, tendo o grupo
que tem saúde muito boa demonstrado valores mais elevados (M = 72.22; DP = 15.74)
seguidamente o grupo que tem saúde boa (M = 69.55; DP = 12.700), o grupo que tem saúde
nem boa nem má (M = 59.69; DP = 14.577) por último o grupo que tem saúde muito má (M =
46.99; DP = 17.608).
Quanto ao domínio relações sociais, observaram-se diferenças estatisticamente
significativas entre o grupo que tem saúde boa relativamente aos grupos que têm saúde muito
má e nem boa nem má, sendo que o grupo que tem saúde boa apresentou o valor mais elevado
(M = 69.36; DP = 16.506) seguido do grupo que tem saúde nem boa nem má (M = 61.19; DP
16.594) por último o grupo que tem saúde muito má (M = 56.94; 18.133).
Relativamente ao domínio ambiente, verificaram-se diferenças estatisticamente
significativas entre o grupo que apresenta saúde boa relativamente aos grupos que apresentam
saúde muito má e saúde nem boa nem má e em relação ao grupo que apresenta saúde muito
boa relativamente aos grupos que apresentam saúde muito má e saúde nem boa nem má,
apresentando o grupo saúde muito boa o valor mais elevado (M = 79.17; DP = 8.539) seguido
do grupo que tem saúde boa (M = 68.70; DP = 13.717), grupo que tem saúde nem boa nem
má (M = 59.72; DP = 13.404), seguido do grupo que tem saúde muito má (M = 56.42; DP =
12.20).
No que diz respeito à esperança, concretamente em relação à iniciativa observou-se
existirem diferenças estatisticamente significativas entre o grupo que apresenta saúde boa
relativamente aos grupos que apresentam saúde muito má e saúde nem boa nem má e em
relação ao grupo que apresenta saúde muito boa relativamente aos grupos que apresentam
saúde muito má e saúde nem boa nem má, apresentando o grupo saúde muito boa o valor mais
elevado (M = 26.17; DP = 1.940) seguido do grupo que apresenta saúde boa (M = 23.82; DP
= 4.353), do grupo que apresenta saúde nem boa nem má (M = 20.36; DP = 4.715), grupo que
apresenta saúde muito má (M = 18.56; DP = 4.617).
Quanto à componente caminhos, constata-se existirem diferenças estatisticamente
significativas entre o grupo que apresenta saúde boa relativamente aos grupos que apresentam
saúde muito má e saúde nem boa nem má e em relação ao grupo que apresenta saúde muito
boa relativamente aos grupos que apresentam saúde muito má e saúde nem boa nem má,
apresentando o grupo saúde muito boa o valor mais elevado (M = 26.83; DP = .752) seguido
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
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do grupo que apresenta saúde boa ( M = 22.62; DP = 4.687), do grupo que tem saúde nem boa
nem má (M = 20.03; DP = 4.693) por último o grupo que tem saúde muito má (M = 36.44;
DP = 9.519).
Relativamente à escala esperança total, observam-se diferenças estatisticamente
significativas entre o grupo que apresenta saúde boa relativamente aos grupos que apresentam
saúde muito má e saúde nem boa nem má e em relação ao grupo que apresenta saúde muito
boa relativamente aos grupos que apresentam saúde muito má e saúde nem boa nem má,
apresentando o grupo saúde muito boa o valor mais elevado (M = 53.00; DP = 1.897) seguido
do grupo que tem saúde boa (M = 46.44; DP = 8.538), do grupo que tem saúde nem boa nem
má (M = 40.39; DP = 8.766) por último o grupo que tem saúde muito má (M = 36.44; DP =
9.519).
Tabela 5 - Diferenças de médias da personalidade, qualidade de vida e esperança em função da saúde
Saúde
Muito má
(N=18)
Nem boa nem
má
(N=108)
Boa
(N=68)
Muito boa
(N=6)
M DP M DP M DP M DP F p
Extroversão 22.60 5.414 23.57 5.154 24.26 5.079 26.13 5.874 .980 .403
Conscienciosidade 28.89 5.874 29.74 5.321 31.59 5.269 36.06 3.720 4.432 .005
Neuroticismo 24.49 2.779 22.24 4.022 21.12 4.265 19.67 6.623 4.031 .008
Abertura
à experiência
29.17 5.562 29.00 6.507 31.36 4.927 33.65 2.542 3.170 .025
Amabilidade 29.92 7.308 31.39 5.802 32.31 5.244 35.00 3.779 1.608 .189
Físico 41.87 19.592 53.64 14.978 67.70 14.724 70.24 22.436 19.272 .000
Psicológico 46.99 17.608 59.69 14.577 69.55 12.700 72.22 15.740 14.875 .000
Relações sociais 56.94 18.133 61.19 16.594 69.36 16.506 76.39 11.076 5.605 .001
Ambiente 56.42 12.200 59.72 13.404 68.70 13.717 79.17 8.539 10.759 .000
Iniciativa 18.56 4.617 20.36 4.715 23.82 4.353 26.17 1.940 12.863 .000
Caminhos 17.89 5.476 20.03 4.693 22.62 4.687 26.83 .752 9.889 .000
Escala esperança
total
36.44 9.519 40.39 8.766 46.44 8.538 53.00 1.897 12.735 .000
Foi ainda efetuada comparação da personalidade, qualidade de vida e esperança dos
sujeitos em função do seu estado civil, recorrendo a análise de variância one way anova.
Como se pode observar na tabela 6, verificaram-se diferenças estatisticamente significativas
nos domínios, abertura à experiência, físico, psicológico, relações sociais e iniciativa.
Posteriormente foram realizadas comparações Post-Hoc através do teste de Tukey,
como observado na tabela 6. Constata-se assim pela análise da tabela mencionada que foram
obtidas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos, para os domínios abertura à
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institucionalização
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experiência (F (3) = 4.371; p = .005), físico (F (3) = 6.737; p = .000), psicológico (F (3) =
7.306; p = .000), relações sociais (F (3) = 3.435; p = .018), iniciativa (F (3) = 2.730; p = .045).
As comparações Post-Hoc, pelo método de Tukey, demostraram que de acordo com
o domínio abertura à experiência, encontramos diferenças estatisticamente significativas entre
o grupo dos viúvos relativamente aos que são casados e em união de facto e entre o grupo dos
viúvos e o grupo dos que são divorciados e separados, sendo que o grupo dos divorciados e
separados obteve um valor mais elevado (M = 33.52; DP = 5.702) seguido dos casados e em
união de facto (M = 30.86; DP = 5.760) e por último os viúvos (M = 28.53; DP = 5.539).
Relativamente ao domínio físico observam-se diferenças estatisticamente
significativas entre o grupo dos casados e em união de facto, relativamente aos solteiro e aos
viúvos e entre o grupo dos viúvos e o grupo dos divorciados e separados, sendo que o grupo
dos divorciados e separados apresenta o valor mais elevado (M = 67.03; DP = 16.246)
seguidamente os casado e união de facto (M = 63.08; DP = 17.531), viúvos (M = 53.50; DP =
15.937) por último os solteiros (M = 50.89; DP = 19.496).
Em relação ao domínio psicológico, constata-se que as diferenças estatisticamente
significativas se verificam entre o grupo dos casados e união de facto, relativamente ao grupo
dos solteiros e dos viúvos, em que os casados e união de facto apresentam os maiores valores
(M = 67.91; DP = 14.482) seguido dos viúvos (M = 58.42; DP = 15.128) e dos solteiros (M =
54.69; DP = 16.518).
Quanto ao domínio das relações sociais, observam-se diferenças estatisticamente
significativa entre o grupo dos casados e união de facto e o grupo dos viúvos, em que os
casados e em união de facto apresentam valores mais elevados (M = 68.29; DP = 16.559)
seguido dos viúvos (M = 61.17; DP = 16.647).
Por último, na iniciativa observam-se também diferenças estatisticamente
significativas entre o grupo dos casados e união de facto e o grupo dos viúvos, sendo os
casados e em união de facto apresentam valores mais elevados (M = 22.64; DP = 4.400)
seguido dos viúvos (M = 20.62; DP = 4.925).
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institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 78
Tabela 6 - Diferenças de médias da personalidade, qualidade de vida e esperança em função do estado
civil
Estado Civil
Solteiro
(N=16)
Casado e União
de facto
(N=77)
Viúvo
(N=94)
Divorciado e
Separado
(N=13)
M DP M DP M DP M DP F p
Extroversão 22.98 7.321 23.82 4.370 24.03 5.408 22.98 5.177 .301 .824
Conscienciosidade 30.99 6.044 31.11 5.052 29.86 5.707 30.62 5.281 .792 .500
Neuroticismo 24.13 5.054 22.08 3.988 21.81 4.137 20.08 4.050 2.403 .069
Abertura
à experiência
31.14 7.465 30.86 5.760 28.53 5.539 33.52 5.702 4.371 .005
Amabilidade 33.09 6.705 32.28 4.989 30.88 6.096 32.15 6.046 1.237 .297
Físico 50.89 19.496 63.08 17.531 53.50 15.937 67.03 16.246 6.737 .000
Psicológico 54.69 16.518 67.91 14.482 58.42 15.128 66.03 15.576 7.306 .000
Relações sociais 57.81 20.292 68.29 16.559 61.17 16.647 67.31 15.389 3.435 .018
Ambiente 63.87 14.113 64.98 14.052 61.30 14.601 63.46 13.034 .959 .413
Iniciativa 20.94 6.475 22.64 4.400 20.62 4.925 22.62 4.770 2.730 .045
Caminhos 20.81 7.045 20.75 4.341 20.85 5.128 22.54 5.317 .485 .693
Escala esperança
total
41.75 13.219 43.39 8.227 41.47 9.493 45.15 9.651 .989 .399
Com a finalidade de perceber as correlações entre as variáveis em estudo, para a
amostra total, utilizou-se o coeficiente de correlação de Pearson. A tabela 7, apresenta os
resultados relativos às correlações entre as dimensões da personalidade e os componentes da
esperança.
No que se refere à iniciativa, foram encontradas correlações positivas e
estatisticamente significativas com a dimensão extroversão (r = .376; p ≤ .01),
conscienciosidade (r = .574; p ≤ .01), abertura à experiência (r = .569; p ≤ .01) e amabilidade
(r = .339; p ≤ .01) e correlação negativa mas estatisticamente significativa para o neuroticismo
(r = -.247; p ≤ .01).
Relativamente à componente caminhos, constatou-se a existência de correlações
positivas e estatisticamente significativas com a dimensão extroversão (r = .398; p ≤ .01),
conscienciosidade (r = .521; p ≤ .01), abertura à experiência (r = .499; p ≤ .01) e amabilidade
(r = .281; p ≤ .01) e correlação negativa mas estatisticamente significativa para o neuroticismo
(r = -.283; p ≤ .01).
Quanto à escala esperança total, detetaram-se correlações positivas e estatisticamente
significativas com a dimensão extroversão (r = .410; p ≤ .01), conscienciosidade (r = .579; p ≤
.01), abertura à experiência (r = .565; p ≤ .01) e amabilidade (r = .328; p ≤ .01) e correlação
negativa e estatisticamente significativa para o neuroticismo (r = -.280; p ≤ .01).
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
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Tabela 7 - Correlação entre personalidade e esperança na amostra total
Iniciativa Caminhos Escala esperança total
Extroversão .376** .398** .410**
Conscienciosidade .574** .521** .579**
Neuroticismo -.247** -.283** -.280**
Abertura à experiência .569** .499** .565**
Amabilidade .339** .281** .328**
** p ≤ .01
Na tabela 8 observam-se os resultados relativos às correlações entre as dimensões da
personalidade e a qualidade de vida. Relativamente ao domínio físico, constatou-se a
existência de correlações positivas e estatisticamente significativas com a dimensão
extroversão (r = .179; p ≤ .05), conscienciosidade (r = .324; p ≤ .01), abertura à experiência (r
= .354; p ≤ .01) e amabilidade (r = .266; p ≤ .01) e correlação negativa e estatisticamente
significativa para o neuroticismo (r = -.269; p ≤ .01).
Em relação ao domínio psicológico, verifica-se que existem correlações positivas e
estatisticamente significativas com a dimensão extroversão (r = .352; p ≤ .01),
conscienciosidade (r = .287; p ≤ .01), abertura à experiência (r = .464; p ≤ .01) e amabilidade
(r = .196; p ≤ .01) e correlação negativa e estatisticamente significativa para o neuroticismo (r
= -.255; p ≤ .01).
Quanto ao domínio das relações sociais, constata-se existirem correlações positivas e
estatisticamente significativas com a dimensão extroversão (r = .194; p ≤ .01),
conscienciosidade (r = .466; p ≤ .01), abertura à experiência (r = .398; p ≤ .01) e amabilidade
(r = .374; p ≤ .01) e correlação negativa e estatisticamente significativa para o neuroticismo (r
= -.182; p ≤ .01).
Para o domínio ambiente, verifica-se que existem correlações positivas e
estatisticamente significativas com a dimensão extroversão (r = .173; p ≤ .05),
conscienciosidade (r = .530; p ≤ .01), abertura à experiência (r = .377; p ≤ .01) e amabilidade
(r = .433; p ≤ .01) e correlação negativa e estatisticamente significativa para o neuroticismo (r
= -.205; p ≤ .01).
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institucionalização
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Tabela 8 - Correlação entre personalidade e qualidade de vida na amostra total
Físico Psicológico Relações
sociais
Ambiente
Extroversão .179* .352** .194** .173*
Conscienciosidade .324** .287** .466** .530**
Neuroticismo -.269** -.255** -.182** -.205**
Abertura à experiência .354** .464** .398** .377**
Amabilidade .266** .196** .374** .433**
* p ≤ .05; ** p ≤ .01
Em relação à existência de correlação entre a esperança e a qualidade de vida, a
tabela 9 mostra as correlações entre os domínios da qualidade de vida e as componentes da
esperança.
Em relação ao domínio físico, constata-se que existem correlações positivas e
estatisticamente significativas com a iniciativa (r = .523, p ≤ .01), caminhos (r = .486; p ≤ .01)
e escala esperança total (r = .534; p ≤ .01).
Relativo ao domínio psicológico, verifica-se existirem correlações positivas e
estatisticamente significativas com a iniciativa (r = .622; p ≤ .01), caminhos (r = .503; p ≤ .01)
e escala esperança total (r = .595; p ≤ .01).
Quanto ao domínio das relações sociais, verifica-se que existem correlações positivas
e estatisticamente significativas com a iniciativa (r = .642; p ≤ .01), caminhos (r = .525; p ≤
.01) e escala esperança total (r = .617; p ≤ .01).
Para o domínio ambiente, verifica-se correlações positivas e estatisticamente
significativas com a iniciativa (r = .656; p ≤ .01), caminhos (r = .550; p ≤ .01) e escala
esperança total (r = .638; p ≤ .01).
Tabela 9 - Correlação entre esperança e qualidade de vida na amostra total
Físico Psicológico Relações
sociais
Ambiente
Iniciativa .523** .622** .642** .656**
Caminhos .486** .503** .525** .550**
Escala esperança total .534** .595** .617** .638**
** p ≤ .01
Com a finalidade de perceber as associações entre as variáveis em estudo, apenas
para o grupo dos idosos institucionalizados, utilizou-se o coeficiente de correlação de
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Pearson. A tabela 10 apresenta os resultados relativos às correlações entre as dimensões da
personalidade e os componentes da esperança para os idosos institucionalizados.
No que se refere à iniciativa, foram encontradas correlações positivas e
estatisticamente significativas com a dimensão extroversão (r = .415; p ≤ .01),
conscienciosidade (r = .529; p ≤ .01), abertura à experiência (r = .591; p ≤ .01) e amabilidade
(r = .226; p ≤ .05) e correlação negativa mas estatisticamente significativa para o neuroticismo
(r = -.247; p ≤ .05).
Relativamente à componente caminhos, constatou-se a existência de correlações
positivas e estatisticamente significativas com a dimensão extroversão (r = .430; p ≤ .01),
conscienciosidade (r = .484; p ≤ .01), abertura à experiência (r = .568; p ≤ .01) e amabilidade
(r = .212; p ≤ .05) e correlação negativa mas estatisticamente significativa para o neuroticismo
(r = -.328; p ≤ .01).
Quanto à escala esperança total, detetaram-se correlações positivas e estatisticamente
significativas com a dimensão extroversão (r = .446; p ≤ .01), conscienciosidade (r = .534; p ≤
.01), abertura à experiência (r = .611; p ≤ .01) e amabilidade (r = .231; p ≤ .05) e correlação
negativa e estatisticamente significativa para o neuroticismo (r = -.304; p ≤ .01).
Tabela 10 - Correlação entre personalidade e esperança nos idosos institucionalizados
Iniciativa Caminhos Escala esperança total
Extroversão .415** .430** .446**
Conscienciosidade .529** .484** .534**
Neuroticismo -.247* -.328** -.304**
Abertura à experiência .591** .568** .611**
Amabilidade .226* .212* .231*
* p ≤ .05; ** p ≤ .01
Na tabela 11 observam-se os resultados relativos às correlações entre as dimensões
da personalidade e a qualidade de vida para os idosos institucionalizados. Relativamente ao
domínio físico, constatou-se a existência de correlação positiva e estatisticamente
significativas com a dimensão conscienciosidade (r = .232; p ≤ .05) e correlação negativa e
estatisticamente significativa para o neuroticismo (r = -.269; p ≤ .01).
Em relação ao domínio psicológico, verifica-se que existem correlações positivas e
estatisticamente significativas com a dimensão extroversão (r = .340; p ≤ .01) e abertura à
experiência (r = .354; p ≤ .01) e correlação negativa e estatisticamente significativa para o
neuroticismo (r = -.310; p ≤ .01).
Quanto ao domínio das relações sociais, constata-se existirem correlações positivas e
estatisticamente significativas com a dimensão extroversão (r = .283; p ≤ .01),
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
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conscienciosidade (r = .385; p ≤ .01), abertura à experiência (r = .332; p ≤ .01) e amabilidade
(r = .209; p ≤ .05) e correlação negativa e estatisticamente significativa para o neuroticismo (r
= -.228; p ≤ .05).
Para o domínio ambiente, verifica-se que existem correlações positivas e
estatisticamente significativas com a dimensão extroversão (r = .227; p ≤ .05),
conscienciosidade (r = .511; p ≤ .01), abertura à experiência (r = .296; p ≤ .01) e amabilidade
(r = .386; p ≤ .01) e correlação negativa e estatisticamente significativa para o neuroticismo (r
= -.246; p ≤ .05).
Tabela 11 - Correlação entre personalidade e qualidade de vida nos idosos institucionalizados
Físico Psicológico Relações
sociais
Ambiente
Extroversão .082 .340** .283** .227*
Conscienciosidade .232* .146 .385** .511**
Neuroticismo -.300** -.310** -.228* -.246*
Abertura à experiência .186 .354** .332** .296**
Amabilidade .186 .032 .209* .386**
* p ≤ .05; ** p ≤ .01
Em relação à existência de correlação entre a esperança e a qualidade de vida, a
tabela 12 mostra as correlações entre os domínios da qualidade de vida e as componentes da
esperança nos idosos institucionalizados. Quanto ao domínio físico, constata-se que existem
correlações positivas e estatisticamente significativas com a iniciativa (r = .453, p ≤ .01),
caminhos (r = .446; p ≤ .01) e escala esperança total (r = .474; p ≤ .01).
Relativo ao domínio psicológico, verifica-se existirem correlações positivas e
estatisticamente significativas com a iniciativa (r = .635; p ≤ .01), caminhos (r = .547; p ≤ .01)
e escala esperança total (r = .622; p ≤ .01).
Quanto ao domínio das relações sociais, verifica-se que existem correlações positivas
e estatisticamente significativas com a iniciativa (r = .628; p ≤ .01), caminhos (r = .494; p ≤
.01) e escala esperança total (r = .590; p ≤ .01).
Para o domínio ambiente, verifica-se correlações positivas e estatisticamente
significativas com a iniciativa (r = .646; p ≤ .01), caminhos (r = .580; p ≤ .01) e escala
esperança total (r = .646; p ≤ .01).
Tabela 12 - Correlação entre esperança e qualidade de vida nos idosos institucionalizados
Físico Psicológico Relações
sociais
Ambiente
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
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Iniciativa .453** .635** .628** .646**
Caminhos .446** .547** .494** .580**
Escala esperança total .474** .622** .590** .646**
** p ≤ .01
Com o objetivo de perceber as associações entre as variáveis em estudo apenas para
o grupo dos idosos não institucionalizados, utilizou-se o coeficiente de correlação de Pearson.
Na tabela 13 são apresentados os resultados relativos às correlações entre as dimensões da
personalidade e os componentes da esperança nos idosos não institucionalizados.
Relativamente à iniciativa, verificaram-se correlações positivas e estatisticamente
significativas com a dimensão extroversão (r = .330; p ≤ .01), conscienciosidade (r = .646; p ≤
.01), abertura à experiência (r = .549; p ≤ .01) e amabilidade (r = .494; p ≤ .01) e correlação
negativa mas estatisticamente significativas para o neuroticismo (r = -.244; p ≤ .05).
Quanto à componente caminhos, constatou-se a existência de correlações positivas e
estatisticamente significativas com a dimensão extroversão (r = .390; p ≤ .01),
conscienciosidade (r = .561; p ≤ .01), abertura à experiência (r = .432; p ≤ .01) e amabilidade
(r = .362; p ≤ .01).
Quanto à escala esperança total, detetaram-se correlações positivas e estatisticamente
significativas com a dimensão extroversão (r = .382; p ≤ .01), conscienciosidade (r = .843; p ≤
.01), abertura à experiência (r = .523; p ≤ .01) e amabilidade (r = .457; p ≤ .05) e correlação
negativa e estatisticamente significativa para o neuroticismo (r = -.233; p ≤ .01).
Tabela 13 - Correlação entre personalidade e esperança nos idosos não institucionalizados
Iniciativa Caminhos Escala esperança total
Extroversão .330** .390** .382**
Conscienciosidade .646** .561** .643**
Neuroticismo -.244* -.194 -.233**
Abertura à experiência .549** .432** .523**
Amabilidade .494* .362* .457*
* p ≤ .05; ** p ≤ .01
A tabela 14 apresenta os valores relativos às correlações entre as dimensões da
personalidade e a qualidade de vida para os idosos não institucionalizados. Em relação ao
domínio físico, constatou-se a existência de correlação positiva e estatisticamente
significativas com a dimensão extroversão (r = .305; p ≤ .01), conscienciosidade (r = .518; p ≤
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
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.01), abertura à experiência (r = .542; p ≤ .01), amabilidade (r = .430; p ≤ .01) e correlação
negativa e estatisticamente significativa para o neuroticismo (r = -.261; p ≤ .01).
Em relação ao domínio psicológico, verifica-se que existem correlações positivas e
estatisticamente significativas com a dimensão extroversão (r = .343; p ≤ .01)
conscienciosidade (r = .570; p ≤ .01), abertura à experiência (r = .589; p ≤ .01), amabilidade (r
= .489; p ≤ .01) e correlação negativa e estatisticamente significativa para o neuroticismo (r =
-.226; p ≤ .01). Quanto ao domínio das relações sociais, constata-se existirem correlações
positivas e estatisticamente significativas com a dimensão conscienciosidade (r = .576; p ≤
.01), abertura à experiência (r = .476; p ≤ .01) e amabilidade (r = .580; p ≤ .01).
Para o domínio ambiente, verifica-se que existem correlações positivas e
estatisticamente significativas com a dimensão conscienciosidade (r = .525; p ≤ .01), abertura
à experiência (r = .500; p ≤ .01) e amabilidade (r = .462; p ≤ .01).
Tabela 14 - Correlação entre personalidade e qualidade de vida nos idosos não institucionalizados
Físico Psicológico Relações
sociais
Ambiente
Extroversão .305** .343** .067 .159
Conscienciosidade .518** .570** .576** .525**
Neuroticismo -.261** -.226* -.125 -.140
Abertura à experiência .542** .589** .476** .500**
Amabilidade .430** .489** .580** .462**
* p ≤ .05; ** p ≤ .01
Relativamente à correlação entre a esperança e a qualidade de vida, a tabela 15
ilustra as correlações entre os domínios da qualidade de vida e as componentes da esperança
nos idosos não institucionalizados. Quanto ao domínio físico, constata-se que existem
correlações positivas e estatisticamente significativas com a iniciativa (r = .635, p ≤ .01),
caminhos (r = .604; p ≤ .01) e escala esperança total (r = .659; p ≤ .01).
No domínio psicológico, verifica-se existirem correlações positivas e
estatisticamente significativas com a iniciativa (r = .647; p ≤ .01), caminhos (r = .523; p ≤ .01)
e escala esperança total (r = .624; p ≤ .01).
Quanto ao domínio das relações sociais, verifica-se que existem correlações positivas
e estatisticamente significativas com a iniciativa (r = .664; p ≤ .01), caminhos (r = .581; p ≤
.01) e escala esperança total (r = .662; p ≤ .01).
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
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Para o domínio ambiente, verifica-se correlações positivas e estatisticamente
significativas com a iniciativa (r = .684; p ≤ .01), caminhos (r = .508; p ≤ .01) e escala
esperança total (r = .636; p ≤ .01).
Tabela 15 - Correlação entre esperança e qualidade de vida nos idosos não institucionalizados
Físico Psicológico Relações
sociais
Ambiente
Iniciativa .635** .647** .664** .684**
Caminhos .604** .523** .581** .508**
Escala esperança total .659** .624** .662** .636**
** p ≤ .01
Foi analisada a correlação entre a idade e as variáveis em estudo, personalidade,
qualidade de vida e esperança, para a amostra total conforme se pode observar nas tabelas 16,
17 e 18. Constatou-se não existir correlação significativa entre a idade e a personalidade nem
entre a idade e a esperança. Relativamente à idade e à qualidade de vida, verificou-se existir
correlação negativa e estatisticamente significativa entre o domínio físico e a idade (r = -.237;
p ≤ .01) e entre o domínio psicológico e a idade (r = -.234; p ≤ .01).
Tabela 16 - Correlação entre idade e personalidade
Extroversão Conscienciosidade Neuroticismo Abertura à
experiência
Amabilidade
Idade -.087 .092 -.084 -.109 .042
Tabela 17 - Correlação entre idade e qualidade de vida
Físico Psicológico Relações
sociais
Ambiente
Idade -.237** -.234** -.052 .073
** p ≤ .01
Tabela 18 - Correlação entre idade e esperança
Iniciativa Caminhos Escala esperança total
Idade .023 .058 .043
Relativamente ao grupo de idosos institucionalizados, verificou-se a existência de
correlação positiva e estatisticamente significava entre o número de visitas e a qualidade de
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
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vida, nos domínios psicológico (r = .348; p ≤ .01), relações sociais (r = .294; p ≤ .01) e
ambiente (r = .224; p ≤ .01) conforme se pode observar pela tabela 19.
Tabela 19 - Correlação entre n.º de visitas e qualidade de vida nos idosos institucionalizados
Físico Psicológico Relações
sociais
Ambiente
Nº de visitas .023 .348** .294** .224*
* p ≤ .05; ** p ≤ .01
5.6. Discussão dos Resultados
À semelhança dos estudos de Sousa et al. (2003), Almeida e Rodrigues (2008),
Almeida (2009), Freitas e Scheicher (2010) e Vitorino et al. (2013) a amostra revelou um
número superior de idosos do sexo feminino. Esta tendência é justificada segundo dados do
INE (2010) por uma maior esperança de vida nas mulheres comparativamente aos homens.
Relativamente ao estado civil, tal como Almeida (2009) verificou-se na amostra um
maior número de viúvos e logo abaixo casados. Especificamente no grupo de idosos
institucionalizados, os viúvos estão em maior número, sendo que esta realidade vai no sentido
de Paúl e Fonseca (2005) que referem que a viuvez é uma das possíveis causas da
institucionalização.
Sendo o objetivo central deste estudo comparar os idosos institucionalizados e não
institucionalizados, foi feita comparação das dimensões da personalidade, esperança e
qualidade de vida em função da institucionalização.
Relativamente à primeira hipótese (H1) em que era esperado a existência de
diferenças estatisticamente significativas para a qualidade de vida entre os idosos
institucionalizados e não institucionalizados, esta confirma-se.
Verificaram-se diferenças significativas na qualidade de vida entre os idosos
institucionalizados e não institucionalizados nos domínios, físico, psicológico e ambiente. Os
idosos não institucionalizados apresentaram valores mais elevados nos domínios, físico e
psicológico e os idosos institucionalizados nos domínios, ambiente e relações sociais à
semelhança do estudo realizado por Vitorino et al. (2013). Os estudos de Mestre (2011) e
Mincato e Freitas (2007) revelam também a existência diferenças entre os grupos, sendo que
os não institucionalizados apresentam maior qualidade de vida em quase todos os domínios.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
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Para além da qualidade de vida foi também efetuada comparação nas dimensões da
personalidade tendo-se verificado diferenças estatisticamente significativas entre os grupos na
dimensão conscienciosidade e amabilidade em que os idosos institucionalizados apresentaram
valores mais elevados nas duas dimensões.
Em relação à esperança não foram observadas diferenças estatisticamente
significativas, no entanto os idosos institucionalizados apresentam valores mais elevados em
todos os componentes da esperança e na escala total à semelhança do estudo de Mestre
(2011).
Foi ainda efetuada comparação para as dimensões da personalidade, esperança e
qualidade de vida em função das variáveis sócio-demográficas sexo, saúde e estado civil. Em
função do sexo não foram observadas diferenças estatisticamente significativas para nenhuma
das variáveis em estudo.
No entanto relativamente há personalidade a literatura refere com alguma
regularidade, a existência de diferenças entre sexos para as diferentes dimensões constituintes
desta. Caprara et al., (2003) observaram valores mais elevados de amabilidade nas mulheres e
de abertura à experiência nos homens sendo que Costa et al. (2001) e Robinson (2009)
observaram nas mulheres valores mais elevados de extroversão e amabilidade e valores
menores de abertura à experiência e estabilidade emocional. Neste estudo apesar de não se
observarem diferenças estatisticamente significativas, também se observaram nas mulheres
valores mais elevados na extroversão e amabilidade e valores mais reduzidos na abertura à
experiência e estabilidade emocional comparativamente aos homens.
Para a esperança também não foram encontradas diferenças estatisticamente
significativas entre sexos o que corrobora a informação obtida através de Snyder (2000) que
afirma até essa data não ter encontrado nos seus estudos diferenças entre sexos para a
esperança total ou seus componentes. O que segundo o autor parece sugerir que os
estereótipos existentes acerca de os homens terem mais iniciativa que as mulheres, estão
ultrapassados. Mestre (2011) refere também não ter encontrado diferenças significativas para
a esperança em função do sexo.
Quanto à qualidade de vida, os resultados foram consonantes com os estudos de
Almeida e Rodrigues (2008), Almeida (2008) e Mestre (2011) onde também não se
verificaram diferenças significativas nesta variável em função do sexo.
Quando efetuada comparação das variáveis do estudo em função da perceção do
estado de saúde, foram encontradas diferenças estatisticamente significativas. Estas diferenças
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institucionalização
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foram observadas na conscienciosidade, neuroticismo e abertura à experiência, em que à
semelhança do estudo de Chapman et al. (2007a) os sujeitos com maior conscienciosidade e
abertura à experiência são aqueles que percecionam uma melhor saúde. Os sujeitos com
valores mais elevados na dimensão neuroticismo são os que apresentam pior perceção acerca
da sua saúde.
Alguns traços de personalidade parecem efetivamente estar mais relacionados com a
saúde. O neuroticismo está associado a estratégias ineficientes de coping (McCrae & Costa,
1986). A conscienciosidade carateriza-se por sujeitos que empregam mais defesas naturais e
respostas adaptativas a eventos stressores e está também associada a comportamentos de
proteção da saúde como seja o exercício físico, não fumar e baixo consumo de álcool. É por
vezes considerada como preditor da longevidade (Bogg & Roberts, 2004). A abertura à
experiência está relacionada com um melhor funcionamento físico, uma vez que os sujeitos
têm maior interesse em aprender novas atividades físicas mesmos em idades mais avançadas
(Chapman, Jeffrey, Duberstein, 2007a). No estudo de Chapman et al. (2007a) verificou-se
ainda que os sujeitos que tinham mais problemas médicos eram os sujeitos que apresentavam
valores mais elevados de neuroticismo e valores mais baixo de extroversão,
conscienciosidade, abertura à experiência e amabilidade.
Foram também encontradas diferenças estatisticamente significativas na esperança,
sendo que os sujeitos que referem ter uma melhor perceção do seu estado de saúde são
aqueles que apresentam valores mais elevados quer nas componentes da esperança quer na
escala total à semelhança de Mestre (2011).
A esperança parece assim estar associada a saúde e é vista como auxiliar do
desenvolvimento de estratégias de coping para lidar com a adversidade. Sujeitos com
elevados valores de esperança têm maior tendência em adotar escolhas de vida saudáveis
(Worthen & Isakson, 2011) e recuperam com maior facilidade das doenças (Snyder et al.,
2002c; Lohne & Severinsson, 2006). A esperança promove a capacidade do sujeito gerir
situações de crise e ajuda na promoção da saúde (Davidson & Simpson, 2006; Cavaco et al.,
2010). A esperança pode assim ser percecionada como tendo um papel benéfico para a saúde,
permanecendo inclusive nos sujeitos em cuidados paliativos (Buckley & Herth, 2004).
Foram ainda observadas diferenças significativas em todos os domínios da qualidade
de vida, sendo que todos eles apresentam valores mais elevados à medida que a perceção da
saúde é tida como muito boa.
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institucionalização
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A qualidade de vida parece assim neste estudo estar relacionada com a saúde, sendo
que Cramer et al. (2007) referem que o facto de o sujeito ter boa saúde está relacionado
positivamente com a qualidade de vida. Especificamente em relação ao domínio ambiente que
está relacionado com a segurança física e proteção, com o ambiente físico e cuidados de
saúde, observa-se tal como no estudo de Correia (2009) que os sujeitos que percecionam
maior satisfação com a sua saúde são os que apresentam valores mais elevados neste domínio.
Foi ainda efetuada comparação das dimensões da personalidade, esperança e
qualidade de vida em função do estado civil tendo sido encontradas diferenças
estatisticamente significativas na abertura à experiência.
Para a esperança foram encontradas diferenças estatisticamente significativas na
componente iniciativa tendo os casados e união de facto apresentado valores mais elevados e
os viúvos valores mais baixos.
Quanto à qualidade de vida foram observadas diferenças estatisticamente
significativas nos domínios, físico, psicológico e relações sociais. Verifica-se que são os
casados e união de facto que apresentam valores mais elevados na maioria dos domínios da
qualidade de vida sendo os solteiros a apresentar valores mais baixos. Apesar de nos estudos
de Almeida (2008), Almeida e Rodrigues (2008) e Mestre (2011) não terem sido detetadas
diferenças significativas em função do estado civil, à semelhança deste estudo os casados
apresentaram valores mais elevados de qualidade de vida, no entanto foi nos viúvos que se
observou menor qualidade de vida.
Uma vez que a análise da relação entre as variáveis em estudo faz parte do objetivo
do presente trabalho, mais hipóteses foram colocadas.
A segunda hipótese (H2) em que era esperado que valores elevados de extroversão e
de conscienciosidade correspondessem a valores elevados de esperança, confirma-se.
Observou-se correlação positiva e estatisticamente significativa entre a extroversão e
a conscienciosidade para a esperança, estando de acordo com a investigação de Halama e
Dedová (2007) e Halama (2010). À semelhança do referido por Halama e Dedová (2007),
também aqui as correlações obtidas sugerem a conscienciosidade como a dimensão da
personalidade mais relacionada com a esperança.
Para além disso verificou-se ainda na dimensão abertura à experiência, uma
correlação positiva e significativa com a esperança, sendo inclusive a correlação mais forte,
logo a seguir à conscienciosidade. Uma explicação para este acontecimento poderá ser o facto
de que os sujeitos com valores mais elevados neste domínio são por norma sujeitos mais
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
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originais e imaginativos, que pensam de forma mais flexível, com uma maior capacidade de
desenvolverem competências para a resolução de problemas e por esse motivo os níveis de
esperança poderão consequentemente aumentar (Costa & McCrae, 2000). De acordo com o
que foi observado por Mascaro e Rosen (2005) também aqui se observou correlação positiva
da esperança com a dimensão amabilidade.
Relativamente à terceira hipótese (H3) em que era esperado que valores elevados de
neuroticismo correspondessem a valores baixos de esperança, confirma-se.
Verificou-se correlação negativa e estatisticamente significativa entre o neuroticismo
e a esperança, o que está em harmonia com as investigações de Halama e Dedová (2007) e
Halama (2010). Estas observações poderão ser percebidas à luz das constatações de Costa e
McCrae (2000) de que elevados valores no neuroticismo estão associados a instabilidade
emocional, especificamente valores elevados na faceta depressão estão associados a sujeitos
com pouca esperança e elevado sentimento de culpabilização.
A quarta hipótese (H4) em que era esperado que elevados valores de extroversão
correspondessem a valores elevados de qualidade de vida, confirma-se.
A quinta hipótese (H5) em que era esperado que valores elevados de neuroticismo
correspondessem a valores baixos de qualidade de vida, confirma-se.
Como já foi referido neste trabalho a satisfação com a vida é um indicador subjetivo
da qualidade de vida (Wrosch & Scheier, 2003). Assim, as correlações obtidas neste estudo
estão de acordo com o observado nas investigações de Halama e Dedová (2007) e Halama
(2010) que referem correlação negativa e significativa entre o neuroticismo e a satisfação com
a vida e correlações positivas e significativas entre a extroversão, a conscienciosidade e
satisfação com a vida. Os estudos de Chapman et al. (2007b) referem também correlação
positiva entre extroversão, conscienciosidade e qualidade de vida e correlação negativa entre
o neuroticismo e a qualidade de vida. O bem-estar subjetivo como afirmado por Lawton
(1989) é uma das dimensões concetuais da qualidade de vida e segundo este autor e Diener et
al. (2003) o neuroticismo e a extroversão são as dimensões da personalidade que maior
influência exercem sobre o bem-estar subjetivo, consequentemente sobre a qualidade de vida.
A sexta hipótese (H6) em que era esperado uma correlação positiva entre a esperança
e a qualidade vida, confirma-se.
Verificaram-se correlações positivas e estatisticamente significativas entre a
esperança e a qualidade de vida conforme constatado em outros estudos (Halama & Dedová,
2007; Pipe et al., 2008; Halama, 2010; Yadav, 2010, Mestre, 2011). A esperança melhora a
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
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satisfação com a vida (Worthen & Isakson, 2011) é fundamental para a qualidade de vida
(Parse, 1999) e está relacionada com relações sociais, bem-estar físico, ansiedade e depressão
(Peterson & Seligman, 2004).
Para além das correlações efetuadas na amostra total foram ainda efetuadas
correlações em função da institucionalização. Relativamente à correlação entre personalidade
e esperança, verificou-se que na dimensão extroversão, abertura à experiência e neuroticismo,
os idosos institucionalizados apresentaram correlações significativas mais fortes para todas as
componentes da esperança e esperança total comparativamente aos idosos não
institucionalizados. As dimensões conscienciosidade e amabilidade apresentaram correlações
significativas mais fortes para todas as componentes da esperança e esperança total no grupo
dos idosos não institucionalizados.
Quanto à correlação entre personalidade e qualidade de vida, observou-se que as
dimensões conscienciosidade, abertura à experiência e amabilidade, apresentam correlações
muito mais fortes no grupo de idosos não institucionalizados sendo que o neuroticismo
apresenta maior correlação nos idosos institucionalizados. A extroversão apresenta alterações
em relação aos domínios da qualidade de vida em que se observam correlações mais fortes
com o domínio relações sociais, no grupo de idosos institucionalizados e correlações mais
fortes no domínio físico, para o grupo de idosos não institucionalizados.
Em relação à correlação entre a esperança e qualidade de vida, constatou-se que para
as componentes, iniciativa e caminhos e para a esperança total, as correlações são mais forte
de uma maneira geral em todos os domínios da qualidade de vida no grupo dos idosos não
institucionalizados.
Foi também efetuada análise à relação entre a idade e a personalidade, esperança e
qualidade de vida.
Constatou-se que em relação à personalidade apesar de não ser estatisticamente
significativa, existe correlação negativa entre a idade e os domínios extroversão e a abertura à
experiência tal como o estudo de Havighurst et al. (1968), Donnellan e Lucas (2008), Lucas e
Donnellan (2011), Specht et al. (2011) e Worthman, Lucas e Donnellan (2012). Correlação
negativa com o neuroticismo como observado por Havighurst et al. (1968), Specht et al.
(2011), Soto et al. (2011), Lucas e Donnellan (2011) e Worthman et al. (2012). Constatou-se
ainda correlação positiva entre a idade e as dimensões conscienciosidade e amabilidade à
semelhança dos estudos de Srivastava, John, Gosling e Potter (2003), Soto et al. (2011) e
Specht et al. (2011).
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 92
Ao nível da esperança verifica-se que existe correlação positiva desta com a idade
apesar de não ser estatisticamente significativa.
Relativamente à qualidade de vida existe correlação negativa e estatisticamente
significativa entre o domínio físico, psicológico e a idade. Os estudos de Paúl (2005),
Almeida (2008) e Zaninotto et al. (2009) constataram também a correlação negativa da idade
com a qualidade de vida mais especificamente Sousa et al. (2004) referem que com o avançar
da idade as relações sociais diminuem.
Por último foi analisada a relação entre o número de visitas que os idosos
institucionalizados recebem e a qualidade de vida, verificando-se que existe uma correlação
positiva e estatisticamente significativa para todos os domínios exceto no domínio físico.
Estas observações coincidem com o observado na investigação de Freitas e Scheicher (2010).
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 93
Conclusão
O crescente envelhecimento da população traz consigo a emergência de novas
necessidades e reestruturação seja a nível das estruturas sociais ou dos próprios sujeitos.
A pertinência deste estudo prende-se com a obtenção de dados que possam auxiliar
na compreensão das diferenças entre idosos institucionalizados e não institucionalizados.
Especificamente ao nível da personalidade, esperança e qualidade de vida, bem como na
compreensão da relação entre os constructos referidos, uma vez que vários autores
mencionados ao longo do trabalho referem a importância destes no processo de
envelhecimento.
Os avanços da ciência têm permitido um aumento da melhoria na saúde e
consequentemente no aumento da esperança média de vida, no entanto è essencial que este
prolongamento da vida dos sujeitos seja acompanhado de elevados níveis de qualidade de
vida nos idosos institucionalizados e não institucionalizados.
No entanto em relação aos idosos institucionalizados, o sucesso da sua
institucionalização se assim se pode dizer, depende como já foi mencionado da capacidade de
adaptação do sujeito, capacidade esta que está relacionada com as suas caraterísticas de
personalidade. No entanto a efetiva institucionalização do idoso depende também de fatores
externos ao sujeito como seja a qualidade da instituição e apoio familiar, fatores estes que
nem sempre estão salvaguardados.
Neste estudo observou-se a existência de diferenças estatisticamente significativas
entre os idosos institucionalizados e não institucionalizados nas dimensões conscienciosidade,
amabilidade, nos domínios físico, psicológico e ambiente, a nível da esperança não se
verificaram diferenças significativas. Estes resultados estão em consonância com a literatura
referida.
Os idosos institucionalizados apresentaram valores mais elevados na
conscienciosidade e amabilidade. Tendo os idosos não institucionalizados evidenciado
maiores níveis de qualidade de vida nos domínios físico e psicológico e os idosos
institucionalizados no domínio ambiente e também no domínio relações sociais, apesar de este
último não mostrar diferenças significativas entre os grupos. Daqui se depreende que de uma
forma geral não podemos afirmar que são os idosos institucionalizados ou não
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
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institucionalizados que apresentam melhor qualidade de vida, mas antes que apresentam
diferenças quanto ao nível de qualidade de vida dentro dos seus domínios. Observou-se ainda
que apesar de não existirem diferenças estatisticamente significativas entre os grupos, são os
idosos institucionalizados que apresentam valores mais elevados em todos os componentes da
esperança e na esperança total.
Como já referido por Roberts et al. (2006) a conscienciosidade e amabilidade
facilitam o alcance bem-sucedido dos objetivos. Os estudos de Wrobleski e Snyder (2005) e
Snyder et al. (2006) mencionam que idosos com valores elevados de esperança têm maior
confiança no alcance dos seus objetivos. Wrosch e Scheier (2003) como já foi também
referido, defendem a importância dos objetivos que se estabelecem uma vez que estes vão
influenciar a forma como o sujeito lida com eventos críticos na sua vida e consequentemente
na sua qualidade de vida. Assim, parece aqui evidenciar-se uma maior tendência dos idosos
institucionalizados em conseguir alcançar os seus objetivos, possivelmente devido às suas
caraterísticas de personalidade.
Quanto à correlação das variáveis em estudo observou-se existirem correlações
estatisticamente significativas de uma forma geral entre todas as variáveis conforme o
esperado tendo por base a literatura analisada. Esta constatação efetuou-se relativamente à
amostra total mas também em relação aos grupos isoladamente.
Relativamente à correlação entre a personalidade e a esperança, verificou-se
existirem correlações positivas entre todas as dimensões da personalidade com a esperança à
exceção do neuroticismo que apresentou correlação negativa.
Quanto à correlação entre a personalidade e a qualidade de vida, observou-se
também a existência de correlações positivas entre todas as dimensões da personalidade com a
qualidade de vida à exceção do neuroticismo que apresentou correlação negativa.
Por último, a correlação entre a esperança e a qualidade de vida, constatou existirem
correlações positivas entre todos os componentes da esperança e esperança total relativamente
a todos os domínios da qualidade de vida. A esperança melhora a satisfação com a vida
(Worthen & Isakson, 2011) e é essencial para a qualidade de vida (Parse, 1999).
De uma forma geral este estudo constata à semelhança de outros já referidos,
existirem diferenças significativas entre os idosos institucionalizados e não
institucionalizados, nomeadamente nas caraterísticas de personalidade dos sujeitos e no seu
nível de qualidade de vida. Diferenças também ao nível da esperança, apesar de não ser de
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forma significativa. E correlação significativa entre os constructos personalidade, esperança e
qualidade de vida, analisados no trabalho.
Para se poderem tirar ilações mais detalhadas, será necessário um estudo mais
aprofundado acerca das diferenças verificadas por forma a perceber a importância exercida
pelas caraterísticas de personalidade sobre a qualidade de vida dos sujeitos e níveis de
esperança. Bem como análise de mais fatores que possam exercer influência sobre estes
constructos, assim como de fatores que especificamente nos institucionalizados possam
exercer influência numa institucionalização efetiva e equilibrada que fomente qualidade de
vida nos sujeitos.
Existem inúmeros estudos sobre personalidade e qualidade de vida nos idosos, no
entanto não são muitos os que fazem a comparação entre os grupos institucionalizados e não
institucionalizados, o que se tornou de certa forma limitativo no auxilio de dados para a
elaboração e comparação com os dados resultantes deste trabalho. Relativamente à esperança
foi ainda mais difícil encontrar estudos comparativos entre os idosos ou sobre programas que
promovam o desenvolvimento de competências que possam incrementar a esperança nos
idosos. Nesse sentido torna-se pertinente efetuar mais estudos comparativos entre idosos
institucionalizados e não institucionalizados, que nos permitam uma melhor compreensão das
diferenças existentes entre os grupos e assim implementar programas e estratégias que
permitam fomentar um envelhecimento bem-sucedido. A literatura tem comprovado a
importância da esperança no sucesso das psicoterapias bem como na prática clinica de uma
forma geral. Assim, parece importante desenvolver estudos que permitam obter mais dados
sobre o efetivo benefício da esperança na prática clínica por forma a auxiliar os sujeitos mas
também os terapeutas.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
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Referências Bibliográficas
Abdi, N., & Asadi-Lari, M. (2011). Standardization of three hope scales, as possible measures
at the end of life, in Iranian population. Iranian Journal of Cancer Prevention, 4(2), 71-
77.
Aberg, A. Sidenvall, B., Hepworth, M. O´Reilly, K., & Lithell, H. (2005). On loss of activity
and independence, adaptation improves life satisfaction in old age. Quality of Life
Research, 14, 1111-1125.
Aldwin, C. M., Levenson, M. R., Cupertino, A. P., & Spiro III, A. (2001). Longitudinal
findings from the normative aging study: III. Personality, individual health trajectories, and
mortality. Psychology and Aging, 16(3), 450-465.
Allport, G. W. (1961). Pattern and growth in personality. New York: Holt Rinehart and
Winston.
Almeida, A. J. (2008). A pessoa idosa institucionalizada em lares. Dissertação apresentada ao
Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar para obtenção do grau de mestre,
orientada pelo Professor Doutor Vitor Manuel C. Ferreira Rodrigues, Porto
Almeida, A. J., & Rodrigues, V. M. (2008). A qualidade de vida da pessoa institucionalizada
em lares. Rerista Latino-americana de Enfermagem, 16(6), 1-7
Almeida, M. L. (2009). Saúde e qualidade de vida em análise. Porto: Escola Superior de
Enfermagem do Porto.
Araújo, F., Pais-Ribeiro, J. L., Oliveira, A., & Pinto C. (2007). Validação do índice de Barthel
numa amostra de idosos não institucionalizados. Qualidade de vida, 25(2), 59-66.
Ardelt, M. (2000). Still stable after all theses years? Personality stability theory. Social
Psychology Quartely, 63(4), 392- 405.
Arnau, R. C., Rosen, D. H., Finch, J. F., Rhudy, J. L., & Fortunato, V. J. (2007). Longitudinal
effects of hope on depression and anxiety: A latent variable analysis. Journal of
Personality, 75(1), 44-64.
Azeredo, Z. (2002). O idoso no mundo do trabalho. Porto: Universidade Portucalense.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 97
Bailey, T. C., Eng, W., Frisch, M. B., & Snyder, C. R. (2007). Hope and optimism as related
to life satisfaction. The Journal of Positive Psychology, 2(3), 168-175.
Baltes, P. B., Reese, H. W., & Lipsitt, L. P. (1980). Life-span developmental psychology.
Annual Review of Psychology, 31, 65-110.
Baltes, P. B. (1987). Theoretical propositions of life-span developmental psychology: On the
dynamics between growth and decline. Developmental Psychology, 23, 611-626.
Baltes, P. B. (1995). Prefácio. In. Neri, A. L. (org) Psicologia do envelhecimento: Uma área
emergente. Campinas: Papirus.
Baltes, P. B., & Smith, J. (2003). New frontiers in the future of aging: from successful aging
of the young old to the dilemmas of the fourth age. Gerontology, 49(2), 123-135.
Barkhuus, L. (1999). Allport´s theory of traits: A critical review of the theory and two studies.
Concordia University.
Benet-Martínez, V., & John, O. (1998). Los cinco grandes across cultures and ethnic groups:
Multimethod analyses of the big five in Spanish and English. Journal of Personality
and Social Psychology, 75(3), 729-750.
Bengston, V. L., & Schaie, K. W. (1999) Handbook of theories of aging. New York: Springer.
Entrevista psicanalítica. Lisboa: Livraria Almedina.
Birren, J. E., & Cunningham, W. (1985). Research on the psychology of aging: Principles,
concepts and theory. In J.E., Birre, & W. Schaie. Handbook of the psychology of aging.
(pp.3-34). Nova Iorque: Von Nostrand, Rheinhold.
Block, J. (1995). Going beyond the five-factor given: Rejoinder to Costa and McCrae (1995)
and Goldberg and Saucier (1995). Psychological Bulletin, 117(2), 226-229.
Bogg, T., & Roberts, B. W. (2004). Conscientiousness and health-related behaviors: A meta-
analysis of the leading behavioral contributors to mortality. Psychological Bulletin, 130,
887-919.
Borowiak, E., & Kostka, T. (2004). Predictors of quality of life in older people living at home
in institutions. Aging Clinical and Experimental Research, 16(3), 212-220.
Bowling, A. (2001). Measuring disease: A review of disease specific quality of life
measurement scales. Berkshire: Open University Press.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 98
Bowling, A., & Gabriel, Z. (2007). Lay theories of quality of life in older age. Ageing and
Society, 27, 827-848.
Brim, O. G. (1965). Adolescent personality as self-other systems. Journal of Marriage and
the family, 27(2), 156-162
Bryant, F. B., & Cvengros, J. A. (2004). Distinguishing hope and optimism: Two sides of a
coin, or two separate coins?. Journal of Social and Clinical Psychology, 23(2), 273-302.
Buckley, J., & Herth, K. (2004). Fostering hope in terminally ill patients. Nursing standard,
19(10), 33.41.
Butler, J., & Ciarrochi, J. (2007). Psychological acceptance and quality of life in the elderly.
Quaity of Life Research, 16, 607-615.
Canavarro, M.C., Vaz Serra, A., Pereira, M., Simões, M., Gameiro, S., Quartilho, M., et al.,
(2006). Estudos psicométricos do instrumento de avaliação da qualidade de vida da
Organização Mundial de Saúde (WHOQOL-Bref) para Português de Portugal.
Psiquiatria Clínica, 27(1), 41-49.
Caprara, G. V., Caprara, G., & Steca, P. (2003). Personality´s correlates of adult development
and aging. European Psychologist, 8, 131-147.
Caprara, M., Molina, M., Schettini, R., Santacreu, M., Orosa, T., Mendonza-Nunez, V.,
Rojas, M., Fernández-Ballesteros, R. (2013). Active aging promotion: Results from the
vital aging program. Gerontology and Geriatrics Research. 2013. Acedido a 3 de
setembro de 2013 em http://dx.doi.org/10.1155/2013/817813
Cardão, S. (2009). O idoso institucionalizado. (1ª Edição). Lisboa: Coisas de Ler.
Carrière, Y., & Pelletier, L. (1995). Factors underlying the institutionalization of elderly
persons in Canada. Journal of Gerontology, 50B(3), S164-S172.
Carvalho, M. P. & Dias, M. O. (2011). Adaptação dos idosos institucionalizados. Milllenium,
40, 161-184.
Carven, C. S., & Scheier, M. F. (2000). Perspectives on personality. Boston: Allyn and
Bacon.
Cavaco, V. S., José, H. M., Louro. S. P., Ludgero, A. F., Martins, A. F., & Santos, M. C.
(2010). Qual o papel da esperança na saúde da pessoa? – Revisão Sistemática. Revista
Referência, 2(12), 93-103.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 99
Centro de Estudos dos Povos e Culturas de Expressão Portuguesa [CEPCEP]. (2012). O
envelhecimento da população: Dependência, ativação e qualidade. Lisboa: Autor
Chapman, B. P., Jeffrey, M. L., & Duberstein, P. (2007a). Personality and Medicall Illness
burden among older adults in primary care. Psychosomatic Medicine, 69, 277-282.
Chapman, B.P., Duberstein, P., & Lyness, J. M. (2007b). Personality traits, education, and
health-related quality of life among older adults primary care patients. Journal of
Gerontology, 62B(6), 343-352.
Cheavens, J.S., Feldman, D. B., Woodward, J. T., & Snyder, C. R. (2006). Hope in cognitive
psychotherapies: On working with client strengths. Journal of Cognitive Psychotherapy,
20(2), 135-145.
Correia, C. M. (2009). O apoio social e a qualidade de vida dos idosos no concelho de Faro.
Dissertação apresentada ao Departamento de Psicologia da Faculdade de Ciências
Humanas e sociais da Universidade do Algarve, para obtenção do grau de mestre,
orientada pela Professora Doutora Cristina Nunes, Faro
Costa, JR., P. T., & McCrae, R. R. (1995). Domains and facets: Hierarchical personality
assessment using the Revised NEO Personality Inventory. Journal of Personality Assessment,
64, 21-50.
Costa, JR., P. T., & McCrae R. R. (1998). From catalog to classification: Murray´s needs and
the five-factor model. Journal of Personality and Social Psychology, 55(2), 255-265.
Costa, JR., P. T., & McCrae R. R. (2000). NEO PI-R: Manual Profissional. Lisboa: CEGOC-
TEA.
Costa, JR., P.T., Terracciano, A., & McCrae, R. P. (2001). Gender diferences in personality
traits across cultures: Robust and surprising findings. Journal of Personality and Social
Psychology, 81, 322-331.
Costa, JR., P. T., & McCrae R. R. (2003). Personality in adulthood: A five-factor theory
perspective (2ª Edição). New York: The Guilford Press.
Costa, JR., P. T., McCrae, R. R. (2008). The revised NEO personality inventory (NEO-PI-R).
In Boyle, G.J., Walton, G., & Saklofske, D. H. Sage handbook of personality theory and
assessment.(Cap. 9, pp. 179-198). Los Angeles: Sage Publications.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 100
Cramer, V., Torgersen, S., & Kringlen, E. (2006). Personality disorders and quality of life: A
population study. Comprehensive Psychiatry, 47, 178-184).
Cramer, V., Torgersen, S., & Kringlen, E. (2007). Socio-demographic conditions subjective
somatic health, axis I disorders and personality disorders in the common population:
The relationship to quality of life. Journal of Personality Disorders, 21(5), 552-567.
Davidoff, L. L. (2006). Introdução à psicologia (3ª Edição). São Paulo: Pearson Education.
Davidson, R. J. (2003). Affective neuroscience and psychophysiology: Toward a synthesis.
Psychophysiology, 40, 655-665.
Davidson, S. N., & Simpson, C. (2006). Hope and advance care planning in patiernts with end
stage renal disease: Qualitative interview study. British Medical Journal, 333(7574),
886-889.
DeNeve, K. M., & Cooper, H. (1998). The happy personality: A meta-analysis of 137
personality traits and subjective well-being. Psychological Bulletin, 124(2), 197-229.
Diener, E., Oishi, S., & Lucas, R. (2003). Personality, culture, and subjective well-being:
Emotional and cognitive evaluations of life. Annual Review of Psychology, 54, 403-425.
Donnellan, M. B., & Lucas, R. E. (2008). Age differences in the big five across the life span:
Evidence from two national samples. Psychology Aging, 23(3), 556-566.
Du, H., & King, R. B. (2012). Placing hope in self and others: Exploring the relationships
among self-construals, locus of hope, and adjustment. Personality and Individual
Differences. Acedido a 4 de setembro de 2013 em
http://dx.doi.org/10.1016/j.paid.2012.09.015
Eysenck, H. J. (1993). The structure of phenoytypic personality traits: Comment. American
Psychologist, 48(12), 1299-1300.
Feldman, D. B., Rand, K. L., Kahle-Wrobleski, K. K. (2009). Hope and goal attainment:
Testing a basic prediction of hope theory. Journal of Social and Clinical Psychology,
28(4), 479-497.
Fernandes, J. M. (2000a). Qualidade de vida e auto-eficácia em idosos institucionalizados.
Dissertação apresentada ao Departamento de Psicologia Aplicada do Instituto Superior
de Psicologia Aplicada para obtenção do grau de mestre, orientada pela Professora
Doutora Isabel Leal, Lisboa
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 101
Fernandes, P. (2000b). A depressão no idoso – Estudo da relação entre fatores pessoais e
situacionais e manifestações na depressão. Coimbra: Quarteto.
Fernandes, M. J. S. (1996). Conceito de qualidade de vida para o idoso. Dissertação
apresentada à Universidade Católica Portuguesa para obtenção do grau de mestre,
Lisboa
Fernández-Ballesteros, R. (2002). Vivir com vitalidade. Madrid: Ediciones Pirámide.
Fernández-Ballesteros, R., Casinello, D., Bravo, D., Martínez, A., Nicolás, J., López, P., &
Moral, R. (2010). Envejecimiento con éxito: Criterios y predictores. Psicothema, 22(4),
641-647.
Figueiredo, L. (2007). Cuidados ao idoso dependente. Lisboa: Climepsi Editores.
Floriani, C. A. (2004). Cuidador familiar: Sobrecarga e proteção. Revista Brasileira de
Cancerologia, 50(4), 341-345.
Folstein, M., Folstein, S., & McHugh, P. (1975). Mini-Mental State: A practical method for
grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of Psychiatric
Research., 12, 189-198.
Fonseca, A. (2006). Subsídios para uma leitura desenvolvimental do processo de
envelhecimento. Psicologia: Reflexão e Crítica, 20(2), 277-289.
Fonseca, M. G. (2004). Uma abordagem psicológica: Da “passagem à reforma” –
desenvolvimento, envelhecimento, transição e adaptação. Dissertação apresentada ao
Instituto de Ciência Biomédicas de Abel Salazar para a obtenção do grau de doutor,
orientada por Constança Paúl, Porto. Acedido em 20 de Setembro de 2013 em
http://repositorio-aberto.up.pt/handle/10216/9776.
Fontaine, R. (2000). Psicologia do envelhecimento (1ª Edição). Lisboa: Climepsi Editores.
Freitas, M. V., & Scheicher, M. E. (2010). Qualidade de vida de idosos institucionalizados.
Rio de Janeiro: Revista Brasileira Geriatria e Gerontologia, 13(3), 395-401.
Goldberg, L. R. (1981). Language and individual differences: The search for universals in
personality lexicons. In L. Wheeler. (Eds.). Review of personality and social
psychology, (2), 141-165.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 102
Gonçalves, D., Martín, I., Guedes, J., Cabral-Pinto, F., & Fonseca, A. M. (2006). Promoção
da qualidade de vida dos idosos portugueses através da continuidade de tarefas
produtivas. Psicologia, Saúde & Doenças, 7(1), 137-143.
Gonçalves, R. L. (2010). Famílias de idosos da quarta idade: Dinâmicas familiares.
Dissertação apresentada ao Departamento de Enfermagem do Instituo de Ciências
Biomédicas Abel Salazar da Universidade do Porto para obtenção do grau de mestre,
orientada por Maria Manuela F. P. Silva, Porto. Acedido em 15 de Julho de 2013 em
http://repositorio-
aberto.up.pt/bitstream/10216/45980/2/Dissertao%20Raquel%20Lima%20Goncalves.pdf
Guerreiro, M., Silva, A.P., Botelho, M.A., Leitão, O., & Garcia, C. (1994). Adaptação à
população portuguesa da tradução “Mini Mental State Examination” (MMSE). Revista
Portuguesa de Neurologia, 1, 9.
Gullberg, M. T., Frisman, G. H., & Ek, A-C. (2010). Reference values for the quality of life
index in the general Swedish population 18-80 years of age. Quality of Life Research,
19, 751-760.
Halama, P., & Dédová, M. (2007). Meaning in life and hope as predictors of positive mental
health: Do they explain residual variance not predicted by personality traits?. Studia
Psychologica, 49(3), 191-200.
Halama, P. (2010). Hope as a mediator between personality traits and life satisfaction. Studia
Psychologica, 52(4), 309-314.
Hall, C. S., Lindzey, G., & Campbell, J. B. (2000). Teorias da personalidade. (4ª Edição).
Porto Alegre: Artmed
Hansenne, M. (2004). Psicologia da personalidade (1ª Edição). Lisboa: Climepsi Editores.
Harris, L. A., & Dollinger, S. M. (2003). Individual differences in personality traits and
anxiety about aging. Personality and Individual Differences, 34(2), 187-194.
Havighurst, R., Neugarten, B., & Tobin, S. (1968). Disengagement and patterns of aging. In.
Neugarten, B. (Ed.), Middle age and aging. Chicago: University of Chicago Press.
Herth, K. (1993). Hope in older adults in community and institutional settings. Mental Health
Nursing, 14(2), 139-156.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 103
Hortelão, A. P. (2003). Envelhecimento e qualidade de vida: Estudo comparativo de idosos
residentes na comunidade e idosos institucionalizados na região de Lisboa. Lisboa:
Universidade Aberta.
Hsieh, C. M. (2009). Health, quality of care and quality of life: A case of frail older adults.
Social Indicators Research, 94, 61-73.
Instituto Nacional Estatística. [INE]. (2004). Projeções de População Residente, Portugal e
NUTS II: 2000-2050. Lisboa: Autor
Instituto Nacional Estatística. [INE]. (2010). Estatísticas demográficas 2010. Lisboa: Autor
Irigaray, T. Q., & Schneider, R. H. (2007). Caraterísticas de personalidade e depressão em
idosas da universidade para a terceira idade. Revista psiquiatria, 29(2), 169-175.
Irigaray, T. Q., & Schneider, R. H. (2009). Dimensões de personalidade, qualidade de vida e
depressão em idosas. Psicologia em Estudo, 14(4), 759-766.
Jackson, J. J., Wodd, D., Bogg, T., Walton, K. E., Harms, P. D., & Roberts, B. W. (2010).
What do conscientious people do? Development and validation of the behavioral
indicators of conscientiousness (BIC). Journal of Research in Personality, 44(4), 501-
511
Jacob, L. (2007). Animação de idosos: Atividades. Porto: Âmbar.
John, O. P., Donahue, E. M., & Kentle, R. L. (1991). The big five inventory – versions 4a and
54. Berkeley, CA: University of California, Berkeley Institute of Personality and Social
Research.
John, O. P., & Srivastava, S. (1999). The big-five trait taxonomy: History, measurement, and
theoretical perspectives. In. Pervin, L., & John, O. P. Handbook of personality: Theory
and research. New York: Guilford.
Juntunen, C. L., & wettersten, K. B. (2006). Work hope: Development and initial validation
of a measure. Journal of Counseling Psychology, 53(1), 94-106.
Kane, R. (2003). Definition, measurement, and correlates of quality of life in nursing homes:
Toward a reasonable practice, research, and policy agenda. The Gerontologist, 43, 28-
36.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 104
Kortte, K. B., Stevenson, J. E., Castillo, R., Hosey, M. M., & Wegener, S. T. (2012). Hope
predicts positive functional role outcomes in acute rehabilitation populations.
Rehabilitation Psyxhology, 57(3), 248-255.
Kovác, D. (2004). Quality of life: A megaconcept of coming époque. Psychology Science, 46,
167-186.
Lai, K. L., Tzeng, R. J., Wang, B. L. Lee, H. S., Amidon, R. L., & Kao, S. (2005). Health-
related quality of life and health utility for the institutional elderly in Taiwan: Quality of
life research. International Journal of Quality of Life Aspects of Treatment, Care &
Rehabilitation, 14(4), 1169-1180.
Lang, F. R. (2001). Regulation of social relationship in later adulthood. Journal of
Gerontology, 56B(6), P321-326.
Lawton, M. P. (1989). Medio ambiente y satisfacción de necessidades en el envejecimiento.
Barcelona: Martinez Roca.
Lidz, T. (1983). A pessoa – seu desenvolvimento durante o ciclo vital. São Paulo: Editora
Artes Médicas.
Lohne, V., & Severinsson, E. (2006). The power of hope: Patient´s experiences of hope a year
after acute spinal cord injury. Journal of Clinical Nursing, 15(3), 315-323.
Lucas, R. E., & Donnellan, M. B. (2011). Personality development across the life span:
Longitudinal analyses with a national sample from Germany. Journal of Personality
and Social Psychology, 101(4), 847-861.
Maiden, R. J., Peterson, A. S., Cava, M., & Hayslip, B. (2003). Personality changes in the
old-old: A longitudinal study. Journal of Adult Development, 10, 31-39..
Mascaro, N., & Rosen, D. H. (2005). Existential meaning´s role in the enhancement of hope
and prevention of depressive symptoms. Journal of Personality, 73(4), 994-1014.
McCrae, R. R., & Costa, JR., P. T. (1986). Personality, coping, and coping effectiveness in an
adult sample. Journal of Personality, 54, 385-405.
McCrae, R. R., & Costa, P. T. (1995). Trait explanations in personality psychology. European
Journal of Personality, 9, 231-252.
McCrae, R. R., & Terracciano, A. (2005a). Personality profiles of cultures: Aggregate
personality traits. Journal of Personality and Social Psychology, 89(3), 407-425.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 105
McCrae, R. R., & Terracciano, A. (2005b). Universal features of personality traits from the
observer´s perspectives: data from 50 cultures. Journal of Personality and social
Psychology, 88(3), 547-561.
McCrae, R. R. (2010). The place of the FFM in personality psychology. Psychological
Inquiry, 21, 57-64.
Mednick, L., Cogen, F., Henderson, C., Rohrbeck, C. A., Kitessa, D., & Streissand, R. (2007).
Hope more, worry less: Hope as a potential resilience factor in mothers of very young
children with type 1 diabetes. Children´s Health Care, 36(4), 385-396.
Mestre, M. A. (2011). A esperança e a qualidade de vida na terceira idade. Dissertação
apresentada à Escola Superior de Estudos Altos do Instituto Superior Miguel Torga da
Escola Superior de Altos Estudos para obtenção do grau de mestre, orientada pela
Professora Doutora Rosa Maria Martins, Coimbra
Mincato, P. C., & Freitas, C. R. (2007). Qualidade de vida dos idosos residentes em
instituições asilares da cidade de Caxias do Sul. Revista Brasileira de Ciências do
Envelhecimento Humano, 4(1), 127-138.
Molzahn, A., Skevington, S. M., Kalfoss, M., & Makaroff, K. S. (2010). The importance of
facets of quality of life to older adults: An international investigation. Quality Life
Research, 19, 293-298.
Mroczek, D. K., & Spiro III, A. (2005). Change in life satisfaction during adulthood: Findings
from the veterans affairs normative aging study. Journal of Personality and Social
Psychology, 88(1), 189-202.
Nave-Leal, E., Pais-Ribeiro, J., Oliveira, M., Santos, S., & Ferreira, R. (2012). Felicidade,
esperança e afeto enquanto preditores da qualidade de vida e funcionalidade de
indivíduos com insuficiência cardíaca aos 6 meses de follow-up. Lisboa: Atas do 9º
Congresso Nacional de Psicologia da Saúde, Aveiro, Portugal, Fevereiro 9-11, 2012
983-988.
Neri, A. L. (1993). Qualidade de vida e idade madura. Campinas: Papirus.
Neri, A. L. (2001). Desenvolvimento e envelhecimento: Perspetivas biológicas, psicológicas e
sociológicas. Campinas: Papirus Editora.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 106
Nunes, C. H., Hutz, C. S., & Giacomoni, C. H. (2009). Associação entre bem-estar subjetivo e
personalidade no modelo dos cinco grandes fatores. Avaliação Psicológica, 8(1), 99-
108.
Oliveira, J. B. (2008). Psicologia do idoso – Temas complementares. Porto: Livpsic.
Ong, A. D., Edwards, L., & Bergeman, C. S. (2006). Hope as a source of resilience in later
adulthood. Personality and Individual Differences, 41(7), 1263-1273
Organização Mundial de Saúde. [OMS]. (1998). Versão em português dos instrumentos de
avaliação de qualidade de vida. Brasil: Autor. Acedido em 10 de Setembro de 2013 em
http://www.ufrgs.br/psiquiatria/psiq/whoqol1.html.
Organização Mundial de Saúde. [OMS]. (2001). The world health report. Geneva: Autor
Organização Mundial de Saúde. [OMS]. (2011). Acedido em 10 de Setembro de 2013 em
http://www.who.int/en/index.html.
Osório, R. A., & Pinto, F. C. (2007). As pessoas idosas: Contexto social e intervenção
educativa. Lisboa: Instituto Piaget.
Papalia, D., Olds, S., & Feldman, R. (2001). O mundo da criança (8ª Edição). Lisboa:
McGraw-Hill.
Papalia, D., Olds, S., & Feldman, R. (2006). Desenvolvimento humano (8ª Edição). Porto
Alegre: Artmed.
Parse, R. R. (1999). Hope: An international human becoming perspective. Sudbury: Jones and
Bartlett Publishers.
Paúl, C. (1997). Lá para o fim da vida: idosos, família e meio ambiente. Coimbra: Almedina.
Paúl, C., Fonseca, A. M., Cerejo, A., & Cruz, F. (2001). EXCELSA – Estudo piloto sobre
envelhecimento humano em Portugal. Psicologia: Teoria, investigação e prática, 2, 415-
426.
Paúl, C., & Fonseca, A. M. (2005). Envelhecer em Portugal. (1ª Edição). Lisboa: Climepsi
Editores.
Pereira, A. C. (2010). Perceção do idoso sobre o seu nível de qualidade de vida. Revista
Transdisciplinar de Gerontologia, 3(2), 27-34.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 107
Pereira, R. J., Cotta, R. M., Franceschini, S. C., Ribeiro, R. C., Sampaio, R. F., Priore, S. E.,
& Cecon, P. R. (2006). Contribuição dos domínios físico, social, psicológico e
ambiental para a qualidade de vida global de idosos. Revista Psiquiatria, 28(1), 27-38.
Perlini, N. M. O., Leite. M. T., & Furini, A. C. (2007). Em busca de uma instituição para a
pessoa idosa morar: Motivos apontados por familiares. Revista da Escola de
Enfermagem da USP, 41(2), 229-236.
Peterson, C., & Seligman, M. (2004). Character strengths and virtues: A handbook and
classification. Washington: American Psychological Association.
Pimentel, L. M. (1995). O lugar do idoso nas redes de interação e solidariedade primárias:
Um estudo comparativo de casos de institucionalização e não institucionalização.
Lisboa: Instituto Superior de Ciências do Trabalho e Empresa.
Pinho, M. M. (2005). Análise do índice de psicopatologia e qualidade de vida dos doentes do
lar “X”, comparativamente comos índices de psicopatologia a residirem em sua casa.
Dissertação apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa para
obtenção do grau de mestre, Lisboa
Pipe, T. B., Kelly, A., LeBrun, G., Schmidt, D., Atherton, P., & Robinson, C. (2008). A
prospective descriptive study exploring hope, spiritual well-being, and quality of life in
hospitalized patients. Medsurg Nursing, 17(4), 247-257.
Ponce, M. S., Lezaeta, C. B., & Lorca, M. B. (2011). Predictors of quality of life in old age: A
multivariate study in Chile. Population Ageing, 4, 121-139.
Rebelo, H. (2007). Psicoterapia na idade adulta avançada. Análise Psicológica, 4(25), 543-
557.
Rejeski, W. J., & Mihalko, S. L. (2001). Physical Activity and quality of life in older adults.
Journals of Gerontology, 56A(2), 23-35.
Roberts, B. W., Walton, K. E., & Viechtbauer, W. (2006). Patterns of mean-level change in
personality traits across the life course: A meta analysis of longitudinal studies.
Psychological Bulletin, 132, 1-25.
Robinson, O. C. (2009). On the social malleability of traits: Variability and consistency in big
5 trait expression across three interpersonal contexts. Journal of Individual Differences,
30(4), 201-208.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 108
Savonitti, B. H. (2000). Qualidade de vida dos idosos institucionalizados. São Paulo:
Universidade de São Paulo.
Scioli, A., Ricci, M., Nyugen, T, & Scioli, E. (2011). Hope: Its nature and measurement.
Psychology of Religion and Spirituality, 3(2), 78-97.
Scollon, C. N., & Diener, E. (2006). Love, work, and changes in extraversion and neuroticism
over time. Journal of Personality and Social Psychology, 91, 1152-1165.
Sequeira, C. (2007). Cuidar de idosos dependentes. Edição Quarteto.
Sequeira, C. (2010). Cuidar de idosos com dependência física e mental. Lisboa: Lidel.
Shorey, H. S., Snyder, C. R., Yang, X., & Lewin, M. R. (2003). The role of hope as a
mediator in recollected parenting, adult attachment, and mental health. Journal of Social
and Clinical Psychology, 22(6), 685-715.
Silva, I. B., & Nakano, T. C. (2011). Modelo dos cinco grandes fatores da personalidade:
Análise de pesquisas. Avaliação Psicológica, 10(1), 51-62.
Simões, A. (2006). A nova velhice: Um novo público a educar. Coleção idade do saber. Porto:
Ambar.
Simões, A., Lima, M., Vieira, C., Ferreira, A., Oliveira, A., Alcoforado, L. (2006). Promover
o bem-estar dos idosos: Um estudo experimental. Psychologica, 42, 115-131.
Snyder, C. R., Harris, C., Anderson, J. R., Holleran, S. A., Irving, L. M., Sigmon, S. T., et al.
(1991). The will and the ways: Development and validation of an individual-differences
measure of hope. Journal of Personality and Social Psychology, 60(4), 570-585.
Snyder, C. R., Sympson, S. C., Ybasco, F. C., Borders, T. F., Babyak, M., & Higgins, R. L.
(1996). Development and validation of the state hope scale. Journal of Personality and
Social Psychology, 70(2), 321-335.
Snyder, C. R. (2000). The past and possible futures of hope. Journal of Social and Clinical
Psychology, 19(1), 11-28.
Snyder, C. R., Ilardi, S. S., Cheavens, J., Michael, S. T., Yamhure, L., & Sympson, S. (2000).
The role of hope in cognitive-behavior therapies. Cognitive Therapy and Research,
24(6), 747-762.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 109
Snyder, C. R., Feldman, D. B., Shorey, H. S., & Rand, K. L. (2002a). Hopeful choices: A
school counselor´s guide to hope theory. Professional School Counseling, 5.(5), 298.
Snyder, C. R., Shorey, H. S., Cheavens, J., Pulvers, K. M., Adams III, V. H., & Wiklund, C.
(2002b). Hope and academic success in college. Journal of Educational Psychology,
94(4), 820-826.
Snyder, C. R., Rand, K. L., & Sigmon, D. R. (2002c). In Snyder, C. R., & Lopez, S. J. (2002).
Handbook of positive psychology. New York: Oxford University Press.
Snyder, C. R., Lopez, S. J., Shorey, H. S., Rand, K. L., & Feldman, D. B. (2003). Hope
theory, measurements, and applications to school psychology. ProQuest Psychology
Journals, 18(2).
Snyder, C. R. (2004). Hope and depression: A light in the darkness. Journal of Social and
Clinical Psychology, 23(3), 347-351.
Snyder, C. R. (2005). Teaching: The lessons of hope. Journal of Social and Clinical
Psychology, 24(1), 72-84.
Snyder, C. R., Lehman, K. A., Kluck, B., & Monsson, Y. (2006). Hope for rehabilitation and
vice versa. Rehabilition Psychology, 51(2), 89-112.
Snyder, C. R., & Lopez, S. J. (2007). Positive psychology: The scientific and practical
explorations of human strengths. London: Sage Publications.
Soto, C. J., Gosling, S. D., John, O. P., & Potter, J. (2011). Age differences in personality
traits from 10 to 65: Big five domains and facets in a large cross-sectional sample.
Journal of Personality and Social Psychology, 100(2), 330-348.
Sousa, L., Galante, H., & Figueiredo, D. (2003). Qualidade de vida e bem-estar dos idosos:
Um estudo exploratório na população portuguesa. Revista Saúde Pública, 37(3), 364-
371.
Sousa, L., Figueiredo, D., & Cerqueira, M. (2004). Envelhecer em família. Os cuidados
familiares na velhice. Porto: Âmbar.
Spar, J., & La Rue, A. (1998). Guia de psiquiatria geriátrica (1ª Edição). Lisboa: Climepsi
Editores.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 110
Specht, J., Schmukle, S. C., & Egloff, B. (2011). Stability and change of personality across
the life course: The impact of age and major life events on mean-level and rank-order
stability of the big five. Journal of Personality and Social Psychology, 101(4), 862-882.
Sperry, L. (1992). Aging: A developmental perspective. Individual Psychology: The Journal
of Adlerian Theory, Research & Practice, 48(4), 387-401.
Srivastava, S., John, O. P., Gosling, S. D., & Potter, J. (2003). Development of personality in
the early and adulthood: Set like plaster or persistent change? Journal of Personality
and Social Psychology, 84(5), 1041-1053.
Strauss, M., Pasupathi, M., Chatterjee, A. (1993). Concordance between observers in
descriptions of personality change in Alzheimer´s disease. Psychology Aging, 8(4), 475-
480.
Terracciano, A., McCrae, R. R., & Costa JR., P. T. (2006). Longitudinal trajectories in
Guilford-Zimmerman temperament survey data: Results from the Baltimore
Longitudinal Study of Aging. Journal of gerontology, 61B, 108-116.
Tong, E. M. W., Fredrickson, B. L., Chang, W., & Lim, Z. X. (2010). Re-examining hope:
The roles of agency thinking and pathways thinking. Cognition & Emotion, 24(7),
1207-1215.
Veríssimo, C. F. (2010). Envelhecer em família: Qualidade de vida dos cuidadores familiares
de idosos dependentes em domicílio: Contributos para uma intervenção
multidisciplinar. Dissertação apresentada à Universidade de Coimbra para obtenção do
grau de mestre, Coimbra
Vitorino, L. M., Paskulin, L. M. G., & Vianna, L. A. C. (2013). Qualidade de vida de idosos
da comunidade e de instituições de longa permanência: Estudo comparativo. Revista
Latino americana de Enfermagem, 21, 1-9
Weingarten, K. (2010). Reasonable hope: Construct clinical applications and supports. Family
Process, 49(1), 5-25.
Weis, R. & Speridakos, E. C. (2011). A meta-analysis of hope enhancement strategies in
clinical and community settings. Psychology of Well-Being: Theory, Research and
Practice, 1(5), 1-16.
Sofia dos Santos Godinho - Esperança, Personalidade e Qualidade de Vida em idosos: A influência da
institucionalização
Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias - Escola de Psicologia e Ciências da Vida 111
Wiggins, J. S. (1996). The five-factor model of personality – Theoretical perspectives. New
York: The Guilford Press.
World Health Organization. (1998). WHOQOL: User manual. Autor
Worthen, V., & Isakson, R. (2011). Hope – The ancor of the soul: Cultivating hope and
positive expectancy. Issues in Religion and Psychotherapy, 33, 47-62.
Worthman, J., Lucas, R. E., & Donnellan, M. B. (2012). Stability and change in the big five
personality domains: Evidence from a longitudinal study of Australians. Psychology
and Aging, 27(4), 867-874
Wrobleski, K. K., & Snyder, C. R. (2005). Hopeful thinking in older adults: Back to the
future. Experimental Aging Research, 31, 217-233.
Wrosch, C., & Scheier, M. F. (2003). Personality and quality of life: The importance of
optimism and goal adjustment. Quality Life Research, 12(1), 59-72.
Yadav, S. (2010). Perceived social support, hope, and quality of life of persons living with
HIV/AIDS: A case study from Nepal. Quality Life Research, 19, 157-166.
Yang, J., Costa, JR., P. T., & McCrae, R. R. (1998). Adult age diferences in personality traits
in the United States and the people´s Republic of China. Journal of Gerontology,
53B(6), 375-383.
Yassine, I. M. (2011). A auto-perceção do envelhecimento e os traços de personalidade em
idosos. Dissertação apresentada à Faculdade de Psicologia da Universidade de Lisboa
para obtenção do grau de mestre, orientada pela Professora Doutora Maria Eugénia
Duarte Silva, Lisboa
Zaninotto, P., Falaschetti, E., & Sacker, A. (2009). Age trajectories of quality of life among
older adults: Results from the English longitudinal study of ageing. Quality of Life
Research, 18, 1301-1309.
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Anexos
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Anexo I – Protocolo
PROTOCOLO
Caro(a) participante,
Queremos solicitar a sua colaboração numa investigação que tem por objetivo estudar
a esperança, personalidade e qualidade de vida nos idosos.
Assim pedimos desde já que leia com atenção as questões que são colocadas, sendo
que não existem respostas certas nem erradas.
Todos os dados recolhidos são anónimos e confidenciais, destinando-se a tratamento
estatístico.
A sua participação na presente investigação é voluntária pelo que a qualquer momento
poderá desistir se assim o entender.
Desde já agradecemos a sua participação
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DADOS SOCIO-DEMOGRÁFICOS
1. Género:
Masculino □ Feminino □
2. Idade: ____ Anos
3. Etnia
Branca/Caucasiana □ Negra □ Asiática □ Outra ________
4. Estado Civil:
Solteiro(a) □ Casado(a) □ União de facto □ Viúvo(a) □
Divorciado(a) □ Separado(a) □
5. Tem filhos:
Sim □ Não □
Se sim, quantos: ____
6. Escolaridade: ____ Anos
Ensino Universitário: Sim □ Não □
Se sim, qual: _____________________________________________
7. Situação Profissional:
Reformado(a) □ Ativo(a) □ Reformado(a) c/atividade □
Desempregado(a) □ Outro ________________________________
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8. Última ocupação profissional:
__________________________________________________
9. Está institucionalizado(a)?
Sim □ Não □
Se sim:
A iniciativa do internamento foi:
Iniciativa própria □ Trazido(a) por amigos □ Trazido(a) por familiares □
Trazido(a) por técnicos de ação social □
Tempo de internamento: ____ Meses
Regularidade com que é visitado:____ vezes por mês
Quem o visita: __________________________________________
Se não:
Com quem vive: ________________________________________
10. Como considera a sua saúde:
Muito má □ Nem boa nem má □ Boa □ Muito boa □
11. Tem alguma doença do foro neurológico ou psiquiátrico?
Sim □ Não □
Sem sim, qual ou quais: __________________________________________
12. Qual a sua crença religiosa:
Católica □ Judaica □ Muçulmana □ Nenhuma □ Outra □
13. MMSE (Folstein, Folstein e McHugh, 1975, adaptação portuguesa de Guerreiro et al., 1994).
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I. ORIENTAÇÃO
“Vou fazer-lhe algumas perguntas. A maior parte delas são fáceis. Tente responder o
melhor que for capaz”.
1. Em que ano estamos? __________
2. Em que mês estamos? __________
3. Em que dia do mês estamos? (Quantos são hoje?) __________
4. Em que estação do ano estamos? __________
5. Em que dia da semana estamos? (Que dia da semana é hoje?) __________
6. Em que País estamos? (Como se chama o nosso país?) __________
7. Em que Distrito vive? __________
8. Em que Terra vive? __________
9. Em que casa estamos? (Como se chama esta casa?) __________
10. Em que andar estamos? __________
Nota______
II. RETENÇÃO
“Vou dizer-lhe três palavras. Queria que as repetisse e que procurasse decorá-las porque
dentro de alguns minutos vou pedir-lhe que me diga essas três palavras”.
As palavras são:
PERA GATO BOLA
“Repita as três palavras”
PERA ________ GATO ________ BOLA ________ Nota______
III. ATENÇÃO E CÁLCULO
“Agora peço-lhe que me diga quantos são 30 menos 3 e que ao número encontrado volte a
subtrair 3 até eu lhe dizer para parar”.
(27) ___ (24) ___ (21) ___ (18) ___ (15) ___ Nota ______
IV. EVOCAÇÃO
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“Agora veja se me consegue dizer quais foram as três palavras que lhe pedi há pouco para
repetir”.
PERA ________ GATO ________ BOLA ________ Nota______
V. LINGUAGEM
a) Mostrar o relógio de pulso.
“Como se chama isto?” ___________________________ Nota______
b) Mostrar um lápis.
“Como se chama isto?” ___________________________ Nota ______
c) Repetir a frase.
“O rato rói a rolha” Nota ______
d) “Vou dar-lhe uma folha de papel. Quando eu lhe entregar o papel, pegue nele com a sua mão
direita, dobre-o ao meio e coloque-o no chão” (ou: “coloque-o aqui em cima da
secretária/mesa” – indicar o local onde o papel deve ser colocado)
Pega no papel com a mão direita ______________
Dobra o papel ao meio ______________________
Coloca o papel no chão _____________________
(ou no local indicado)
Nota______
e) “Leia e cumpra o que diz neste cartão”.
(Mostrar o cartão com a frase: “FECHE OS OLHOS”
Se o sujeito for analfabeto o examinador deverá ler-lhe a frase).
Nota ______
f) “Escreva uma frase”.
(A frase deve ter sujeito, verbo e ter sentido para ser pontuada com 1 ponto. Erros gramaticais
ou de troca de letras não contam como erros). Nota ______
A frase deve ser escrita numa folha em branco (se o sujeito for analfabeto este ponto não é
realizado)
g) “Copie o desenho que lhe vou mostrar”.
(Mostrar o desenho num cartão ou na folha) Nota ______
Nota total______
14. BFI (Benet-Martínez & John, 1998).
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Nesta folha vai encontrar um conjunto de caraterísticas que podem ou não aplicar-se a
si. Por exemplo, concorda que é uma pessoa que gosta de passar tempo com os outros?
Responda escrevendo um número à esquerda de cada uma das afirmações para indicar
até que ponto concorda ou discorda com essa afirmação. Utilize a escala de 1 (Discordo
fortemente) a 5 (Concordo fortemente):
1 = Discordo fortemente
2 = Discordo um pouco
3 = Nem concordo nem discordo
4 = Concordo um pouco
5 = Concordo fortemente
Vejo-me como alguém que...
1. É falador. 23. Tende a ser preguiçoso.
2. Tende a encontrar defeitos
nos outros.
24. É emocionalmente estável, não
se perturba facilmente.
3. É minucioso a trabalhar. 25. É engenhoso.
7. Ajuda os outros, não é egoísta. 29. Pode ser de humores.
10. É curioso acerca de muitas coisas
diferentes.
32. É atencioso e simpático para
quase todas as pessoas.
11. É cheio de energia. 33. Faz as coisas de um modo
eficiente.
14. Pode estar tenso. 36. É extrovertido, sociável.
17. Perdoa por natureza. 39. Fica facilmente nervoso.
22. É geralmente de confiança. 44. É sofisticado na arte, música,
literatura.
Por favor confirme se respondeu a todas as questões, isto é, se escreveu um número no lado esquerdo de cada
uma das afirmações.
15. WHOQOL-Bref (WHOQOL Group, 1996, validação portuguesa de Canavarro, et al., 2006).
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Por favor responda a todas as perguntas. Se não tiver a certeza da resposta a dar a uma
pergunta, escolha a que lhe parecer mais apropriada. Esta pode muitas vezes ser a
resposta que lhe vier primeiro à cabeça.
Por favor, tenha presente os seus padrões, expetativas, alegrias e preocupações. Pedimos-lhe que tenha
em conta a sua vida nas duas últimas semanas.
Por exemplo, se pensar nestas duas últimas semanas, pode ter que responder à seguinte pergunta:
Nada Pouco Moderadamente Bastante Completamente
Recebe das outras pessoas o tipo
de apoio que necessita?
1 2 3 4 5
Deve pôr um círculo à volta do número que melhor descreve o apoio que recebeu das outras pessoas
nas duas últimas semanas. Assim, marcaria o número 4 se tivesse recebido bastante apoio, ou o
número 1 se não tivesse tido nenhum apoio dos outros nas duas últimas semanas.
Por favor leia cada pergunta, veja como se sente a respeito dela, e ponha um círculo à volta do
número da escala para cada pergunta que lhe parece que dá a melhor resposta.
Muito má Má Nem boa
nem má
Boa Muito boa
1
(G1)
Como avalia a sua
qualidade de vida?
1
2
3
4
5
Muito
insatisfeito
Insatisfeito Nem
satisfeito
nem
insatisfeito
Satisfeito Muito
satisfeito
2
(G4)
Até que ponto está
satisfeito(a) com a sua
saúde?
1
2
3
4
5
As perguntas seguintes são para ver até que ponto sentiu certas coisas nas duas últimas semanas.
Nada Pouco Nem muito Muito Muitíssimo
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nem pouco
3
(F1.4)
Em que medida as suas dores (físicas) o(a)
impedem de fazer o que precisa de fazer?
1
2
3
4
5
9
(F22.1)
Em que medida é saudável o seu ambiente
físico?
1
2
3
4
5
As seguintes perguntas são para ver até que ponto experimentou ou foi capaz de fazer certas coisas
nas duas últimas semanas.
Nada Pouco Moderadamente Bastante Completamente
10
(F2.1)
Tem energia suficiente para a sua vida
diária?
1
2
3
4
5
14
(F21.1)
Em que medida tem oportunidade para
realizar atividades de lazer?
1
2
3
4
5
Muito
má
Má Nem boa nem
má
Boa Muito boa
15
(F9.1)
Como avaliaria a sua mobilidade
[capacidade para se movimentar e deslocar
por si próprio(a)]
1
2
3
4
5
As perguntas que se seguem destinam-se a avaliar se se sentiu bem ou satisfeito(a) em relação a
vários aspetos da sua vida nas duas últimas semanas.
Muito
insatisfeito
Insatisfeito Nem
satisfeito
nem
insatisfeito
Satisfeito Muito
satisfeito
16
(F3.3)
Até que ponto está satisfeito(a) com o seu
sono?
1
2
3
4
5
25
(F23.3)
Até que ponto está satisfeito(a) com os
transportes que utiliza?
1
2
3
4
5
As perguntas que se seguem referem-se à frequência com que sentiu ou experimentou certas coisas
nas duas últimas semanas.
Nunca Poucas
vezes
Algumas
vezes
Frequentemente Sempre
26 (F8.1) Com que frequência tem sentimentos
negativos, tais como tristeza, desespero,
ansiedade ou depressão?
1
2
3
4
5
16. AHS (Snyder et al., 1991).
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Leia cada uma das frases cuidadosamente. Considerando a escala que se segue, coloque
um circulo em torno do número que melhor descreve a sua opção.
1 = Totalmente falso 5 = Ligeiramente verdadeiro
2 = Maior parte das vezes falso 6 = De certa forma verdadeiro
3 = De certa forma falso 7 = Maior parte das vezes verdadeiro
4 = Ligeiramente falso 8 = Totalmente verdade
Totalmente Falso Totalmente Verdade
1. Consigo pensar em muitas maneiras de me livrar de enrascadas. 1 2 3 4 5 6 7 8
3. Sinto-me cansado a maior parte do tempo. 1 2 3 4 5 6 7 8
5. Facilmente desisto de uma discussão por falta de argumentos. 1 2 3 4 5 6 7 8
8. Mesmo quando os/as outros/as perdem a coragem, eu sei que consigo
encontrar uma maneira de resolver o problema. 1 2 3 4 5 6 7 8
10. Tenho tido bastante sucesso na vida. 1 2 3 4 5 6 7 8