Esperienza clinica personale Esperienza clinica personale con lenti multifocali con lenti multifocali SOLEKO FIL611PVSOLEKO FIL611PV

W. Capobianco, B. Capobianco, P. Melani, R. Volpe, M. Starnotti , E. CastagnaW. Capobianco, B. Capobianco, P. Melani, R. Volpe, M. Starnotti , E. Castagna

Life Cronos Life Cronos (Villa delle Rose, Firenze)(Villa delle Rose, Firenze)

PresbiopiaPresbiopia

Condizione di insufficiente Condizione di insufficiente ampiezza accomodativa per la ampiezza accomodativa per la visione nitida da vicinovisione nitida da vicino

Si tratta del più diffuso difetto Si tratta del più diffuso difetto visivo dopo i 40 anni di etàvisivo dopo i 40 anni di età

La correzione chirurgica è la nuova La correzione chirurgica è la nuova sfida della moderna tecnologia sfida della moderna tecnologia oculisticaoculistica

Presbiopia Presbiopia nostro protocollo di trattamentonostro protocollo di trattamento

40-46:40-46: anni trattamento mediante laser ad eccimeri miopizzando anni trattamento mediante laser ad eccimeri miopizzando l’occhio non dominante di -0.25 oppure -0.50 sfl’occhio non dominante di -0.25 oppure -0.50 sf

47-60:47-60: trattamento refrattivo associando pattern di trattamento trattamento refrattivo associando pattern di trattamento presbiopico del MEL80 Zeiss (pattern derivato dagli studi del Dott. presbiopico del MEL80 Zeiss (pattern derivato dagli studi del Dott. Franco Bartoli, da noi modificato) Franco Bartoli, da noi modificato)

Da 61 anni in poiDa 61 anni in poi: IOL multifocale: IOL multifocale

Soggetti giovani affetti da catarattaSoggetti giovani affetti da cataratta: IOL in OO, IOL in occhio : IOL in OO, IOL in occhio affetto e Femtolasik in occhio controlaterale per trattamento affetto e Femtolasik in occhio controlaterale per trattamento refrattivo + presbiopicorefrattivo + presbiopico

SOLEKO SOLEKO FIL 611 PV FIL 611 PV

La regione centrale della lente ha una add. + 3,75 D per la visione da vicinoLa regione centrale della lente ha una add. + 3,75 D per la visione da vicino (il valore + 3.75 della IOL equivale a +3 D al piano degli occhiali(il valore + 3.75 della IOL equivale a +3 D al piano degli occhiali La migliore acuità visiva teorica è a 33 cm)La migliore acuità visiva teorica è a 33 cm)

La regione contigua ha un add. + 2.1 D per la media distanzaLa regione contigua ha un add. + 2.1 D per la media distanza(Il valore + 2.1 della IOL equivale a + 1,68 al piano degli occhiali.(Il valore + 2.1 della IOL equivale a + 1,68 al piano degli occhiali.La migliore acuità visiva teorica è a 60 cm .)La migliore acuità visiva teorica è a 60 cm .)

SOLEKO FIL 611 PV SOLEKO FIL 611 PV

Geometria multifocale refrattiva lenticolare asferica con zone di raccordo progressive Geometria multifocale refrattiva lenticolare asferica con zone di raccordo progressive tra le aree di fuoco funzionaletra le aree di fuoco funzionale

Dati re lativ i a ll’M TF* (0.32 per lente 20.75D)

d im ostrano un buona qualità dell’m m agine con la lente intraoculare FIL 611 PV.

S O L E K O F IL 6 1 1 P V

Perché la geom etria della lente conente d i ridurre a l m in im o la perd ita d i sensib ilità ?

Perché il princip io d i funzionam ento ottico non crea doppie im m agin i

contem poraneam ente sull’asse ottico, m a sem pre e com unque

una im m agine a lla vo lta a fuoco su lla re tina !

*M odulation transfer function (perdita del contrasto m edio)

Metodi e criteri di inclusioneMetodi e criteri di inclusione

180 pazienti (360 bilateral 180 pazienti (360 bilateral implantimpianti bilaterali)implantimpianti bilaterali)Eta media 62.3 anni(range 52-74 Eta media 62.3 anni(range 52-74 anni)anni)Biometria IOLMaster by ZeissBiometria IOLMaster by Zeiss1.85 coaxial PHACO1.85 coaxial PHACOFollow Up 24 mesiFollow Up 24 mesiCriteri di inclusione:Criteri di inclusione:Max astigmatismo pre operatorio 0,75 Max astigmatismo pre operatorio 0,75 DD(astigmatismi superiori vengono corretti (astigmatismi superiori vengono corretti nel periodo intra o postoperatorio) nel periodo intra o postoperatorio)No patologie retinicheNo patologie retinicheNo patologie cornealiNo patologie corneali

VA Binoculare per distanzaVA Binoculare per distanza

140

180

150

180170

180

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

Pati

en

ts

20/20 20/25 20/40

Uncorrected

Best Corrected

VA per vicino visione VA per vicino visione binoculare 33 cmbinoculare 33 cm

130

180

140

180170

180

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

Pat

ien

ts

20/20 20/25 20/40

Uncorrected

Best Corrected

Valutazione soddisfazione dei pazientiValutazione soddisfazione dei pazienti

Fenomeni visivi (halos and glare)Fenomeni visivi (halos and glare)

Dipendenza dagli occhiali per la Dipendenza dagli occhiali per la visione da vicinovisione da vicino

Dipendenza dagli occhiali per la Dipendenza dagli occhiali per la visione da lontanovisione da lontano

Valutazione soddisfazione dei pazientiValutazione soddisfazione dei pazientiFenomeni Visivi (Glare & Halos)Fenomeni Visivi (Glare & Halos)

140 - 77%

10 - 6%

30 - 17%

NESSUNO

MODERATO

GRAVE

Valutazione della soddisfazione dei pazientiValutazione della soddisfazione dei pazientiDipendenza dagli occhiali per lontanoDipendenza dagli occhiali per lontano

130 - 72%

40 - 22%

10 - 6%

MAI

TALVOLTA

SEMPRE

Valutazione soddisfazione del pazienteValutazione soddisfazione del pazienteDipendenza dagli occhiali per vicinoDipendenza dagli occhiali per vicino

110 - 61%

60 - 33%

10 - 6%

MAITALVOLTASEMPRE

Trattamento dell’astigmatismo post operatorioTrattamento dell’astigmatismo post operatorioFenomeni visivi (Glare & Halos)Fenomeni visivi (Glare & Halos)

142 - 79%

38 - 21%

0 - 0%

MAI

TALVOLTA

SEMPRE

Cheratotomie arciformi per astigmatismi ad ottimale sfero-equivalenza (Merlin-Camellin) FEMTOLASIK ove non vi sia ideale sfero-equivalenza

Trattamento dell’astigmatismo post operatorioTrattamento dell’astigmatismo post operatorio Dipendenza dagli occhiali per lontanoDipendenza dagli occhiali per lontano

168 - 93%

12 - 7%0 - 0%

MAI

TALVOLTA

SEMPRE

Trattamento dell’astigmatismo post operatorioTrattamento dell’astigmatismo post operatorio Dipendenza dagli occhiali per vicinoDipendenza dagli occhiali per vicino

112 - 62%

68 - 38%

0 - 0%

MAITALVOLTASEMPRE

ConclusioniConclusioni

Le lenti SOLEKO FIL 611 PV sono lenti multifocali che associano una Le lenti SOLEKO FIL 611 PV sono lenti multifocali che associano una buona visione da lontano ad una buona visione da vicino e media buona visione da lontano ad una buona visione da vicino e media distanzadistanza

Lo studio aberrometrico indica una buona qualità dell’immagineLo studio aberrometrico indica una buona qualità dell’immagine

Nei pochi casi in cui la visione da vicino non dovesse essere Nei pochi casi in cui la visione da vicino non dovesse essere pienamente soddisfacente, la visione da media e lunga distanza è pienamente soddisfacente, la visione da media e lunga distanza è paragonabile a quella di una lente monofocale (la visione da vicino paragonabile a quella di una lente monofocale (la visione da vicino spesso è ottenuta leggendo in condizioni di luce ottimali)spesso è ottenuta leggendo in condizioni di luce ottimali)

E’ una lente consigliabile a tutti i pazienti che si sottopongano ad E’ una lente consigliabile a tutti i pazienti che si sottopongano ad intervento di cataratta e che non abbiano controindicazioni intervento di cataratta e che non abbiano controindicazioni specifichespecifiche

S o lek o FIL 611 PV

Grazie per l’attenzione