estética facial
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ESTÉTICA FACIAL
DERMATOSES
Email: [email protected]
Dra Raqueli Biscayno Viecili Fisioterapeuta - Crefito 5: 99.428-F
ACNE
Inflamação crônica das estruturas pilo-sebáceas
Atinge geralmente face, ombros, dorso, porção
superior do tórax e glúteos.
Doença genético hormonal pilo-sebácea, formando
comedões, pápulas, pústulas, nódulos e cistos.
A lesão primária é o comedão que evolui para
pústula, caracterizando o quadro acneico.
Maior incidência adolescência.
Mais precoce feminina (14 anos)
Regressão até 20 anos.
FATORES ETIOLÓGICOS
Biotipo Cutâneo – pele lipídica
Fatores Genéticos – predisposição individual,
desenvolvimento e severidade
Alterações hormonais Fator climático – o sol, a
radiação ultravioleta, melhora o aspecto
Fator Racial – nos orientais é mais rara do que
nos ocidentais. No branco é mais grave do que
nos negros.
Fator Metabólico – alimentos desempenham
algum papel no quadro de acne
Fator psicogênico – o estresse emocional pode
agravar a acne
FLORA BACTERIANA
Bactérias saprófitas
Propioniumbactérium acnes, bacilo
anaeróbio que tem capacidade de liberar
uma lipase que hidrolisa as gorduras do
sebo
ACNE COMEDONIANA
Superficial, podendo ser:
Aberto geralmente enegrecido, processo inflamatório interior, composto sebo e ceratina.
Fechado geralmente esbranquiçado por fibrose orificial. (Precursores das lesões inflamatórias)
cravo preto
COMEDÃO FECHADO
cravo branco
ACNE GRAU II
Apresenta comedões, grande números de pápulas e algumas pústulas.
ACNE GRAU II
ACNE GRAU III
o Apresenta comedões,
o Grande número de pústulas
o Pápulas profundas e dolorosas
o Nódulos.
o Atingir a região pré-esternal e dorso.
o Tratamento juntamente com Médico
ACNE GRAU IV
ACNE NODULAR OU CONGLOBATA
Forma grave e rebelde da acne
Atinge dorso, nádegas e coxas, a face e o tórax
Pústulas de grandes volumes (abscessos),
cistos e canais (trajetos fistulosos);
Na maioria dos casos cicatrizes hipertróficas
e queloideanas
ACNE GRAU IV - CONGLOBATA
ACNE GRAU V - FULMINANTE
Extremamente rara
Nódulo abscedente ou conglobata,
Surge subitamente febre,
Eritema inflamatório ou necrose
Hemorragia em algumas lesões.
Afeta mais comumente adolescentes do sexo
masculino
OUTROS TIPOS DE ACNE
ACNE POR ESCORIAÇÃO geralmente feminino e associado
a fatores psicogênicos (espremer as acnes)
ACNE PRÉ MENSTRUAL associado, geralmente, ovários
poli císticos, piora fase pré menstrual.
ACNE OCUPACIONAL trabalhadores de óleo mineral,
hidrocarbonetos, geralmente face e regiões expostas.
ACNE PÓS COSMÉTICO E/OU MEDICAMENTOSA
ACNE OCLUSIVA geralmente por vestuário.
FOLICULITE
Infecção dos folículos pilosos;
Causada por bactéria do tipo estafilococos;
Pode ocorrer espontaneamente ou pelo excesso
de umidade e suor;
Raspagem dos pelos ou depilação;
Atinge crianças e adultos;
Surgem em qualquer localização onde existam
pelos.
ALGUNS TIPOS DE FOLICULITE
Decalvante: processo infeccioso que leva a
atrofia do pêlo;
De Barba: atinge homens adultos;
Queloideanas da nuca: comum em homens
de pele negra, formando lesões agrupadas que
ao cicatrizar endurecem e formam quelóides.
FOLICULITE DECALVANTE
FOLICULITE DE BARBA
FOLICULITE QUELOIDEANA DA NUCA
HIRSUTISMO
Problema crônico
Crescimento excessivo de pêlos grossos e escuros na
mulher,
Lábio superior, queixo, costas, à volta dos mamilos, entre
as mamas, abaixo do umbigo, na região interna das coxas
e nas nádegas
HIPERTRICOSE
Desordem excessiva do cabelo
Densidade e o comprimento
anormais do cabelo em comparação
ao crescimento normal esperado
para a idade, a afiliação étnica e o
sexo dos indivíduos.
DERMATITE SEBORRÉICA
Inflamação crônica da pele
Surge em indivíduos geneticamente predispostos
Erupções cutâneas nas áreas de maior produção de
oleosidade pelas glândulas sebáceas.
NEVO MELANÓCITOS
Lesão benigna de células névicas
Surge como proliferação de melanócitos.
Há dois tipos fundamentais:
nevo melanocítico adquirido
nevo melanocítico congênito
NEVO VASCULAR
LENTIGEM
VERRUGAS
XANTELASMAS
ROSÁCEA
Rosácea ( do latim: semelhantes às rosas);
Doença inflamatória que afeta adultos
após os 30 anos de idade;
Mas frequente nas mulheres;
Frio e calor intenso e exposição solar
podem piorar as lesões
ESTÁGIOS DE EVOLUÇÃO
Classificação de Plewig e Kligman
Estágio I – eritema persistente com telangiectasias.
Estágio II – eritema persistente, telangiectasias, pápulas, pústulas minúsculas.
Estágio III – eritema profundo persistente, telangiectasias densas, pápulas, pústulas, nódulos; em alguns casos raros, pode haver edema sólido e persistente na região central da face, como também ocorre na acne.
RINOFIMA
Estado avançado da rosácea;
Alteração de pele masculina;
Afeta o nariz, que se torna muito espesso e com protuberâncias deformantes.
MILIUM
Pequeninas lesões amareladas ou esbranquiçadas,
superficiais
Localizadas na face - ao redor dos olhos
O conteúdo não é sebo e sim queratina
SIRINGOMA
Derivado dos ductos de glândulas sudoríparas
Lesões pequenas (2 a 5 mm)
Da cor da pele ou amareladas, um pouco elevadas e de consistência
levemente endurecida
Localizam-se nas pálpebras e regiões ao redor dos olhos.
Podem ser poucas ou em grande número.
DISCROMIAS
Acromias
Hipercromias
DISCROMIAS
EFÉLIDES - SARDAS
MILÃO
TUMORES MALIGNOS
Alterações
Mudanças de cor;
Assimetria (formato irregular);
Hiperplasia;
Sangramento
Prurido;
Inflamação;
Áreas pigmentadas ao redor.
CARCINOMA BASOCELULAR
É a mais freqüente das neoplasias epiteliais
Possui malignidade local, podendo invadir e destruir tecidos adjacentes
100% causado por exposição solar crônica ( UVB )
Tipo pigmentado assemelha-se ao melanoma
CARCINOMA ESPINOCELULAR
MELANOMA MALIGNO
É o mais agressivo dos tumores cutâneos
Incidência aumentando em todo mundo
Origina-se de nevos melanocítocos juncionais, ainda que 60%
dos casos não seja relatada existência prévia do nevo
Em regiões como Austrália, verifica-se relação entre exposição
solar e incidência do melanoma
Grande potencial de metastatização, em relação direta da fase
evolutiva, da espessura e nível de invasão
História familiar(5% casos genético)
MELANOMA MALIGNO
DIAGNÓSTICO
A. Assimetria
B. Bordas irregulares
C. Cores variadas
D. Diâmetro maior que 6mm
E. Elevação