estres-clasificaciÓn-mediciÓn e impacto en la salud
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CAPITULO I
INTRODUCCIÓN
Hans Selye, (considerado padre del estrés) introdujo el concepto de estrés como
síndrome o conjunto de reacciones fisiológicas no especificas del organismo a
diferentes agentes nocivos del ambiente de naturaleza física o química.
El estrés (stress) es un fenómeno que se presenta cuando las demandas de la vida se
perciben demasiado difíciles. La persona se siente ansiosa y tensa y se percibe mayor
rapidez en los latidos del corazón; es lo que uno nota cuando reacciona a la presión, sea
del mundo exterior sea del interior de uno mismo. El estrés es una reacción normal de la
vida de las personas de cualquier edad. Está producido por el instinto del organismo de
protegerse de las presiones físicas o emocionales o, en situaciones extremas, del peligro,
siendo este un estímulo que nos agrede emocional o físicamente, ya sea si el peligro es
real o percibido como tal, el resultado es el mismo.
Es la respuesta del cuerpo a condiciones externas que perturban el equilibrio emocional
de la persona. El resultado fisiológico de este proceso es un deseo de huir de la situación
que lo provoca o confrontarla violentamente. En esta reacción participan casi todos lo
órganos y funciones del cuerpo, incluidos cerebro, los nervios, el corazón, el flujo de
sangre, el nivel hormonal, la digestión y la función muscular.
El estrés se define entonces como una reacción física y mental del individuo por
adaptarse a los cambios. Así el hombre en su cotidianeidad se esfuerza por adecuarse a
las presiones tanto internas y externas, el hecho es que no siempre lograr una adaptación
positiva es fácil, pues no solo depende del sujeto, sino también de la multiplicidad de
circunstancias que lo atraviesan. Así podríamos pensar que el estrés deviene en una
condición dinámica en donde por un lado se produce en el individuo una reacción
fisiológica, psicológica y comportamental que estará o no en relación a un evento
particular de variable naturaleza que puede ser percibido por el , como una restricción,
demanda u oportunidad .
Freud desde su teoría Psicoanalítica decía que el motor de la vida es el conflicto, que el
sujeto sea sujeto deseante, de hecho que tengamos proyectos por realizar, metas que
alcanzar nos mantiene vitalmente motivados ha seguir avanzando.
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De esta forma, pues algo de tensión es necesaria y vigorizante, sobretodo cuando
representa un beneficio potencial . Todo estado de estrés mantiene al individuo alerta,
agudiza sus sentidos y atención, y lo prepara para una respuesta rápida.
sin embargo... el estar expuestos a una tensión, una incertidumbre, alta o moderada
pero prolongada puede llegar a ocasionar un marcado descenso en la productividad y
desempeño de una persona , en distintas áreas de su vida, lo cual se acompaña de un
desgaste físico y emocional.
En principio, se trata de una respuesta normal del organismo ante las situaciones de
peligro. En respuesta a las situaciones de emboscada, el organismo se prepara para
combatir o huir mediante la secreción de sustancias como la adrenalina, producida
principalmente en unas glándulas llamadas "suprarrenales" o "adrenales" (llamadas así
por estar ubicadas adyacentes al extremo superior de los riñones). La adrenalina se
disemina por toda la sangre y es percibida por receptores especiales en distintos lugares
del organismo, que responden para prepararse para la acción:
El corazón late más fuerte y rápido
Las pequeñas arterias que irrigan la piel y los órganos menos críticos (riñones,
intestinos), se contraen para disminuir la pérdida de sangre en caso de heridas y para
dar prioridad al cerebro y los órganos más críticos para la acción (corazón,
pulmones, músculos).
La mente aumenta el estado de alerta
Los sentidos se agudizan
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CAPITULO II
CLASIFICACION DEL ESTRÉS
Existen diferentes tipos de estrés:
Estrés agudo.
Estrés agudo episódico y
Estrés crónico.
Cada uno con sus propias características, síntomas, duración y distinto tratamiento.
Estrés Agudo
El estrés agudo es la forma de estrés más común. Proviene de las demandas y las
presiones del pasado inmediato y se anticipa a las demandas y presiones del próximo
futuro. El estrés agudo es estimulante y excitante a pequeñas dosis, pero demasiado es
agotador. Por ejemplo, un descenso rápido por una pista de esquí de alta dificultad por
la mañana temprano puede ser muy estimulante; por la tarde puede añadir tensión a la
acumulada durante el día; esquiar por encima de las posibilidades puede conducir a
accidentes, caídas y sus lesiones. De la misma forma un elevado nivel de estrés agudo
puede producir molestias psicológicas, cefaleas de tensión, dolor de estómago y otros
muchos síntomas.
Puesto que es breve, el estrés agudo no tiene tiempo suficiente para producir las grandes
lesiones asociadas con el estrés crónico. Los síntomas más comunes son:
Desequilibrio emocional: una combinación de ira o irritabilidad, ansiedad y
depresión, las tres emociones del estrés.
Problemas musculares entre los que se encuentra el dolor de cabeza tensional, el
dolor de espalda, el dolor en la mandíbula y las tensiones musculares que producen
contracturas y lesiones en tendones y ligamento.
Problemas digestivos con molestias en el estómago o en el intestino, como
acidez, flatulencia, diarrea, estreñimiento y síndrome del intestino irritable.
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Manifestaciones generales transitorias como elevación de la presión arterial,
taquicardia, sudoración de las palmas de las manos, palpitaciones cardíacas, mareos,
migrañas, manos o pies fríos, dificultad respiratoria y dolor torácico.
El estrés agudo puede aparecer en cualquier momento de la vida de todo el mundo, es
fácilmente tratable y tiene una buena respuesta al tratamiento.
Estrés Agudo Episódico:
Existen individuos que padecen de estrés agudo con frecuencia, cuyas vidas están tan
desordenadas que siempre parecen estar inmersas en la crisis y en el caos. Van siempre
corriendo, pero siempre llegan tarde. Si algo puede ir mal, va mal. No parecen ser
capaces de organizar sus vidas y hacer frente a las demandas y a las presiones que ellos
mismo se infringen y que reclaman toda su atención. Parecen estar permanentemente en
la cresta del estrés agudo.
Con frecuencia, los que padecen estrés agudo reaccionan de forma descontrolada, muy
emocional, están irritables, ansiosos y tensos. A menudo se describen a sí mismos como
personas que tienen "mucha energía nerviosa". Siempre tienen prisa, tienden a ser
bruscos y a veces su irritabilidad se convierte en hostilidad. Las relaciones
interpersonales se deterioran rápidamente cuando los demás reaccionan con hostilidad
real. El lugar de trabajo se convierte en un lugar muy estresante para ellos.
Existe además otra clasificación del estrés de acuerdo al efecto que genera en el
sujeto (Selye 1936):
Distrés: que es el estrés negativo o desagradable. Este tipo de estrés hace que la
persona desarrolle una presión o esfuerzo muy por encima del necesario de acuerdo a
la carga que sobre este recae.
Este tipo de estrés va acompañado siempre de un desorden fisiológico existe una
aceleración de las funciones, hiperactividad, acortamiento muscular, aparecimiento de
síntomas de otras enfermedades en una idea provocamos nuestro deterioro mas
rápidamente. incluso un exceso de estrés positivo puede ser causa de distrés, por
ejemplo ya hemos oído hablar de casos de personas que han sufrido problemas
cardiacos como producto de impresiones agradables como son el reencuentro con un
familiar, ganar la lotería, el ver ganar a su equipo favorito cuando gana, o personas que
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ante la próxima realización de su matrimonio sufren de ataques de pánico y de
ansiedad, etc.
Eustrés: Es el estrés positivo, no producen un desequilibrio de tipo fisiológico;
a nivel psicológico la persona es capaz de enfrentarse a las situaciones e incluso
obtiene sensaciones placenteras con ello es decir que nos permite disfrutar de la vida
de una forma mucho mas placentera agradeciendo por cada momento que se tenga.
El eustrés incrementa la vitalidad, salud y energía sino que además facilita la toma de
decisiones que permitirán llevar la iniciativa en el desarrollo como ser humano,
permitiendo un nivel de conciencia capaz de sentir la vida como una experiencia única
y valiosa. Ejemplos de este tipo de estrés son: un viaje cargado de aventura, una nueva
relación sentimental, un ascenso largamente soñado, la culminación de una carrera
universitaria, la realización de un sueño por el cual se ha trabajado por mucho
tiempo una alegría familiar , etc.
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CAPITULO III
MEDICION DEL ESTRES Y FACTORES AMBIENTALES QUE GENERAN ESTRÉS
Existen diferentes técnicas para medir el estrés, tales como la medición de
las variaciones de la frecuencia cardiaca, monitoreo de la presión sanguínea o de
la frecuencia respiratoria, evaluación del gasto energético, medición de la
productividad, registro estadístico de la fatiga, electroencefalograma y medición de los
niveles sanguíneos de catecolaminas, así como a través de la cuantificación de otros
neurotransmisores por espectrofotometría, fluorometría, cromatorgrafía, radioisótopos o
procedimientos enzimáticos.
Los doctores Rendón Aponte y Franzel Delgado, señalaron los factores que determinan
el estrés:
1. La violencia, tanto física como psíquica: violaciones, robos, atracos.
2. Aglomeración y hacinamiento: lo cual conduce a la agresividad del individuo, pues
por naturaleza el hombre defiende su espacio vital.
3. La sobrecarga de estímulo: relacionada con los medios de comunicación social, que
llevan mensajes distorsionados, manipuladores de la conducta.
4. El desempleo: dada la pérdida de poder adquisitivo y las condiciones de
marginalidad a las cuales se ve impulsada la población de menor nivel sociocultural.
5. El ruido: se ha determinado que los ruidos que sobrepasan los 80 decibeles producen
tensión arterial, sordera, dolores de cabeza, ansiedad.
6. La destrucción de la naturaleza: incluyendo la tala indiscriminada, la sequía de los
ríos y quebradas, constituyen un factor estresante para el individuo.
7. El tránsito: sobre todo en las ciudades grandes, el conglomerado de vehículos, y la
carencia de medios alternos al transporte, determinan situaciones de estrés.
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8. El trabajo: en el ambiente laboral se generan muchas tensiones; carencia de
motivación, inestabilidad laboral, fluctuaciones en la oferta y la demanda, todo lo cual
predispone al individuo a una situación estresante.
Son numerosos los factores de estrés generados por el ambiente en el cual vivimos: los
ruidos, la contaminación atmosférica, las relaciones interpersonales, el hacinamiento en
los sectores más poblados, la insuficiencia de servicios. Esto significa que para entender
completamente a una persona, debemos conocer el ambiente en el cual se desenvuelve y
su contexto social.
CLASIFICACIÓN DE LAS CAUSAS DEL ESTRÉS
Las causas del estrés pueden ser:
-FISIOLÓGICAS
-PSICOLÓGICAS Y PSICOSOCIALES
-AMBIENTALES SOCIETARIAS
-AMBIENTALES FÍSICAS
-FISIOLÓGICAS
Podemos mencionar las causas genéticas, es decir heredadas, las causas congénitas, las
enfermedades y lesiones previas como por ejemplo la disminución de la resistencia.
Es decir, todas aquellas causas individuales de la persona.
-PSICOLÓGICAS Y PSICOSOCIALES.- Es aquí donde podemos mencionar la
predisposición de la persona, su vulnerabilidad emocional y cognitiva, como asimismo
la crisis vitales por edad como por ejemplo la adultez, la tercera edad,
También son causas en esta clasificación las relaciones interpersonales conflictivas o
insuficientes
-AMBIENTALES SOCIETARIAS.- Los cambios sociales y tecnológicos que sufre la
persona, en la cual la denominan "Shock del futuro"
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También pueden ser causas enmarcadas en esta tipología las situaciones económico-
políticas como ser la incertidumbre, la inflación, el riesgo de guerra, etc.
-AMBIENTALES FÍSICAS.- Son causas del estrés, como ejemplo en esta clasificación
las temperaturas extremas, la polución, el smog, el ruido, las temperaturas extremas, etc.
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CAPITULO IV
EFECTOS DEL ESTRÉS E IMPACTO EN LA SALUD
Considerando como variable el tiempo, el estrés produce efectos en las personas. Estos
pueden ser:
INMEDIATOS
MEDIATOS
A LARGO PLAZO
EFECTOS INMEDIATOS
Aquellos efectos que producen en la persona en un corto período de tiempo,
normalmente lo podemos expresar en cambios en la conducta del individuo.
EFECTOS MEDIATOS
Aquellos efectos que producen en la persona en un período de tiempo, a causa de los
efectos inmediatos y que perduran en el tiempo, normalmente lo podemos expresar en
enfermedades físicas, afecciones, adicciones, disminución en su rendimiento habitual.
EFECTOS A LARGO PLAZO
Aquellos efectos que impactan a un nivel macro-social, económico y político, como por
ejemplo disminución de la actividad y rendimiento de la organización con su
consecuente costo para las empresas, ausentismo, etc.
ENFERMEDADES CAUSADAS POR EL ESTRÉS
Se ha hablado mucho acerca de las enfermedades que pueden ser causadas por una
situación de estrés. Entre ellas tenemos: las úlceras gástricas, la hipertensión arterial, el
asma, enfermedades de la piel (psoriasis), jaquecas, ansiedad, fatiga, la diabetes, cáncer.
Con respecto a este último, se puede decir que es una expresión orgánica del desorden
total de la persona (Barroso. 1990); hay una mala estructuración, una falta de
integración que daría comienzo a los síntomas de la enfermedad.
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Estas enfermedades están asociadas con factores emocionales en particular y factores
psicológicos en general. Investigadores han demostrado que existe una íntima relación
entre los estados psicológicos y las reacciones físicas. Esto lo podríamos explicar a
través de ejemplos: el estudiante que siente como mariposas en su estómago cuando va
a presentar un examen; cuando estamos frente a un peligro, el corazón se acelera, la
respiración se paraliza y se eriza la piel. Estas características psicológicas y emocionales
pueden tener efecto en la parte fisiológica del cuerpo, produciendo una amplia variedad
de síntomas físicos tales como dolor de cabeza, de cuello, de espalda, palpitaciones,
pérdida del apetito, náuseas, constipación, debilidad, cansancio. En casos donde la
situación estresante se prolonga, ya sea a causa de circunstancias externas o de
problemas internos, se podrían originar enfermedades psicosomáticas.
Las enfermedades de adaptación son consideradas psicosomáticas; son producto de las
angustias, frustraciones y ansiedades del ser humano; las observamos en las grandes
ciudades, en las cuales encontramos muchos estresores: el tránsito, el trabajo, la
competitividad, las necesidades económicas, la búsqueda de prestigio.
Coleman (1956) estableció 10 tipos de enfermedades psicosomáticas, de acuerdo con la
parte afectada, estas enfermedades son las siguientes:
1. Dérmicas: eczemas alérgicos, urticaria, acné, ronchas y trastornos circulatorios
cutáneos.
2. Esqueléticas: dolor de espalda, calambres, dolores reumáticos y ciertos casos de
artritis.
3. Del aparato respiratorio: accesos de asma, rinitis, bronquitis.
Del aparato circulatorio: trastornos cardiovasculares, colapsos cardíacos por
exceso de trabajo del miocardio hipertensión, dolores de cabeza.
Cambios sanguíneos y linfáticos: que pueden ser evidenciados por los métodos de
la química hematológica y otras técnicas.
6. Gastrointestinales: hiperacidez gástrica, colitis, constipación y pérdida de apetito,
náuseas y vómitos.
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7. Génitourinarias: trastornos menstruales, micciones difíciles, contracciones
dolorosas de la vagina, y ciertos casos de disfunción sexual.
8. Endocrinos: hipertrofia de la tiroides, obesidad.
9. Del sistema nervioso: neurastenia, pérdida de fuerzas, sensación constante de fatiga,
neuritis, excesiva somnolencia o insomnio.
10. De los sentidos: ojos ardientes, conjuntivitis, trastornos sensoriales.
TÉCNICAS PREVENTIVAS
"Las técnicas preventivas y de tratamiento se pueden clasificar en generales, cognitivas,
fisiológicas y conductuales".
Generales:
-Prepararse ante el estrés: Debe aceptarse como parte inevitable de la vida, deben
descubrirse sus causas y circunstancias, debe encararse como un problema a resolver
más que como una injusticia y debemos servirnos de él para perfeccionarnos y
progresar.
-Controlar los factores personales: Debe descansarse adecuadamente, tener el suficiente
tiempo para el ocio, procurar el cambio de ambiente, realizar ejercicio físico, tener
claros nuestros valores, aumentar el grado de tolerancia frente a la incertidumbre y
anticiparse al cambio.
- Controlar los factores referentes al trabajo: Debemos establecer prioridades,
reduciendo las exigencias, suprimir las actividades que no sean necesarias,
programarnos las exigencias, rechazar las exigencias irracionales, elegir
cuidadosamente las metas a elegir, terminar los asuntos pendientes, fijándonos objetivos
a corto plazo, establecer un horario limitado, expresar nuestras emociones, concretar el
papel de cada uno.
Con todo lo anterior, de lo que se trata es cambiar la percepción, interpretación o
evaluación de los acontecimientos estresantes. Técnicas existentes:
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Fisiológicas: Ayudan a controlar los efectos fisiológicos del estrés. Técnicas de
respiración y Técnicas de relajación.
Conductuales: Técnicas que promueven estrategias de comportamiento que sean
adaptativos al problema o situación. Entrenamiento asertivo, entrenamiento de
habilidades sociales, técnicas de resolución de problemas y por último intervención
sobre la organización.
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CAPITULO V
CONCLUSIONES
El estrés es el resultado de la adaptación de nuestro cuerpo y de nuestro espíritu al
cambio que exige un esfuerzo físico, psicológico y emocional. Aun los acontecimientos
positivos pueden generar un cierto grado de estrés cuando requieren cambios y
adaptaciones.
El cambio en sí mismo no es una novedad. De hecho, constituye el pilar de la evolución
de la humanidad. La innovación consiste precisamente en el ritmo sin precedentes en
que se producen los cambios y que inevitablemente repercute en forma significativa
sobre la sociedad, la cual no está preparada para enfrentar semejantes cambios en esta
secuencia y, por lo tanto, se encuentra entonces a menudo desarmada.
El cambio está en todos lados. Afecta profundamente la tecnología, la ciencia, la
medicina, las condiciones de trabajo y las estructuras de las empresas, los valores y las
costumbres de la sociedad, la filosofía y aún la religión. En realidad, la única constante
que sigue persistiendo es, precisamente, el "cambio". Como vivimos en la era del
cambio, no debe sorprender que el Siglo XX se denomine "el siglo del estrés", lo cual
exige una adaptación sin precedentes, tanto por parte de la generación mayor como de la
joven.
Han pasado más de dos mil años; el filósofo griego Pitágoras definía a la adaptación
como el "don de la excelencia humana". Nunca antes el hombre debió desarrollar este
talento tan intensamente como en la actualidad y es probable que deberá superarse aun
en el curso de las próximas décadas.
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UNIVERSIDAD CATÓLICA BOLIVIANA “SAN PABLO”
CARRERA DE PSICOLOGÍA
PSICOLOGIA Y SALUD
Estrés: Clasificación, Medición e Impacto en la Salud
Por:
Cindy Alcázar
Daniela Eguivar
Docente:
Lic. Cinthya Luizaga
9 de Septiembre, 2010
La Paz – Bolivia
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