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GERENCIA REGIONAL DE SALUD DE JUNIN RED DE SALUD PICHANAKI HOSPITAL PICHANAKI ESTUDIO DE PRE INVERSIÓN Y MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL HOSPITAL DE APOYO PICHANAKI PLANDE CONTINGENCIA HOSPITAL DE APOYO PICHANAKI

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ESTUDIO DE PRE INVERSION

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Page 1: Estudio de Pre Inversión y Mejoramiento de La Capacidad Resolutiva Del Hospital de Apoyo Pichanaki (2)

GERENCIA REGIONAL DE SALUD DE JUNIN RED DE SALUD PICHANAKI

HOSPITAL PICHANAKI

ESTUDIO DE PRE INVERSIÓN Y MEJORAMIENTO DE

LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL HOSPITAL DE

APOYO PICHANAKI

PLANDE

CONTINGENCIA

HOSPITAL DE APOYO

PICHANAKI

DICIEMBRE 2014

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GERENCIA REGIONAL DE SALUD DE JUNIN RED DE SALUD PICHANAKI

HOSPITAL PICHANAKI

1. ANTECEDENTES

El Ministerio de Salud tiene la misión de proteger la dignidad personal, promoviendo la

salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención integral de salud de

todos los habitantes del país; proponiendo y conduciendo los lineamientos de políticas

sanitarias en concertación con todos los sectores públicos y los actores sociales, por

ello se ha establecido como prioridad de política el fortalecimiento de la atención primaria

y la mejora del acceso a servicios de salud. Para ello se ha definido como punto de

intervención los establecimientos de salud denominados estratégicos en los cuales se

ampliara su capacidad resolutiva, en un contexto de redes de servicios de salud.

Un Establecimiento de Salud Estratégico (ESE) se define como un establecimiento de

salud con capacidad resolutiva de mediana complejidad, que puede atender las

necesidades de atención de salud más frecuentes en un radio de dos horas para la

atención no quirúrgica y de cuatro horas para la atención quirúrgica.

El Listado Nacional de Establecimientos de Salud Estratégicos, 748 ESE, fue aprobado

mediante R.M. 632-2012-MINSA y su modificatoria la R.M. N° 997-2012-MINSA.

Por medio del proceso de Identificación de las necesidades de inversión de los

Establecimientos de Salud Estratégicos se han logrado estimar las necesidades de

inversión basándose en el análisis de la demanda y oferta futura, utilizando parámetros y

criterios establecidos por la metodología de Planeamiento Multianual de Inversiones en

Salud aprobados por RM N° 577-2011/MINSA.

Como resultado de la aplicación de este proceso y con la asistencia técnica del Ministerio

de Salud a los Gobiernos Regionales y al Hospital de Apoyo de Pichanaki, priorizaron las

necesidades de inversión en este establecimientos de salud.

Este estudio de Pre inversión y Mejoramiento de la capacidad resolutiva del Hospital de

Apoyo Pichanaki, se encuentra en proceso de formulación, en el cual se verifico la

antigüedad y estado precario (declarado en estado de emergencia por INDECI en el año

2011) de la infraestructura en los que actualmente se viene desenvolviendo el Hospital de

Pichanaki, el cual presenta una antigüedad de 37 años por lo cual la configuración

estructural del establecimiento de salud no cumple normas técnicas vigentes E-030, E-

060 y E-070 por la antigüedad para el tipo de uso que actualmente tiene, requiriendo la

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elaboración de un Plan de Contingencia que permita la reubicación temporal de un

conjunto de servicios básicos de salud que permitan la continuidad de la atención de la

salud de la población del ámbito durante el periodo de demolición y de construcción de

obra, del nuevo Hospital de Apoyo de Pichanaki.

II. SITUACION ACTUAL

2.1 Generalidades:

El plan de contingencia responde a la alternativa 1 de solución planteada para el proyecto

de inversión pública “Mejoramiento de la capacidad resolutiva de las unidades

productoras del Hospital de apoyo Pichanaki del segundo nivel de atención – Provincia de

Chanchamayo, Región Junín”, la cual contempla un reubicación temporal de los servicios

de salud que el Hospital de apoyo Pichanaki brinda actualmente. El hospital de apoyo

Pichanaki está ubicado en Jr. San Martín S/N, de distrito de Pichanaki, En la actualidad el

Hospital de Pichanaki se encuentra construido dentro de un área de terreno de 13.185.25

m2. Considerando que la infraestructura del establecimiento será demolida y remodelada,

existe la necesidad de implementar un plan de contingencia para reubicar al Hospital de

Pichanaki por un periodo de 02 años, de la siguiente manera; Primero; en el Terreno de

3.185.25 m2. Restantes de la Futura construcción del Hospital II-1 Pichanaki se

consignarán las oficinas administrativas del hospital (Dirección General y Secretaría,

Administración, Oficina de Logística, Oficina de RRHH, Oficina de Economía, Oficina de

Planificación y Presupuesto, Oficina de Salud de las Personas, Oficina de Inteligencia

Sanitaria, Oficina de Epidemiología, Oficina de PROMSA, Oficina de Patrimonio, Oficina de

servicio integral de salud, SIS y referencias y Contra referencia, SS.HH. Hombres, SS.HH.

Mujeres). Segundo; en el Terreno de 10. 000. 00 m2. Construcción del Centro de Salud

Ciudad Satélite a 05 minutos del local actual del Hospital de Pichanaki, donde se Asigna

para la ARQUITECTURA ASISTENCIAL. (Consultorios Externos, oficinas de apoyo a la

consulta, Estrategias, Emergencia, Centro Quirúrgico e Internamiento)

2.2 Servicios actuales:

Los servicios que actualmente brinda el Hospital de Apoyo de Pichanaki, son los siguientes:

a. Consulta Externa ambulatoria, que incluye:

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HOSPITAL PICHANAKI

• Consultorio externo Médico General• Consultorio externo de Cirugía General• Consultorio externo de Gineco- Obstetricia• Consultorio de Pediatría• Consultorio de Traumatología y Ortopedia• Consultorio por psicólogo• Consultorio por obstetricia-APN• Consultorio por obstetricia-CACU• Consultorio por obstetricia-PPFF• Consultorio por obstetricia-ADOLESCENTE• Consultorio por obstetricia-ESNITSS/VIH-SIDA• Consultorio odontológico Pediátrico• Consultorio Odontológico con radiología• Consultorio de nutrición• Consultorio externo de enfermería- CRED• Consultorio externo de enfermería-ESNI• Consultorio externo de enfermería-Cadena de Frio• Consultorio externo de enfermería-No transmisibles• Prevención y Control de Tuberculosis (TBC)• Consultorio externo de enfermería- enfermedades Metaxenicas y Zoonóticas• Consultorio de Salud Ambiental • Servicios complementarios:

Sala de espera Admisión, citas y registro. Caja Archivo de historias clínicas Triaje 2 Servicio social Servicios Higiénicos, H y M público general Servicios Higiénicos, H y M personal Unidad del SIS y Sistema de Referencia y Contra referencia

b. Centro Obstétrico - Quirúrgico, que incluye:

Sala de dilatación Sala de puerperio inmediato Sala de partos Atención al recién nacido Sala de hospitalización Sala de ginecología Servicios complementarios:

Cuarto de ropa Servicios higiénicos personal Servicios higiénicos pacientes Admisión Estación de obstetricia

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Ambiente de digitación (Certificado de Nacimiento)

c. Centro quirúrgico

• Sala de operaciones general adaptable a otras especialidades.• Sala de recuperación post anestésica• Sala de cirugía menor• Servicios complementarios

d. Sala de emergencia

• Tópico de atención de medicina• Tópico de atención de ginecología• Sala de observación• Servicios complementarios:

Estación de enfermeras Estación Medicas Deposito Triaje SS.HH. para personal SS.HH. para público, diferenciado Sala de espera Limpieza Ambientes de permanencia de guardias

e. Hospitalización, que incluye:

• Internamiento Hombres• Internamiento Mujeres• Ambiente de observación de recién nacido• Servicios complementarios:

Estación y de trabajo Enfermeras SSHH del personal Ambiente de Residencia guardias

f. Ayuda al Diagnóstico y tratamiento, que incluye:

• Sala de radiología convencional

Cuarto oscuro con revelador Sala de lectura de informes Sala de ecografía general SSHH personal SSHH público

• Sala de ecografía

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HOSPITAL PICHANAKI

• Laboratorio

Hematología Bioquímica Microbiología Inmunología Recepción de muestras y entrega de resultados Banco de sangre (conservación) Ambiente de guardias

• Farmacia • Almacén de medicamentos

g. Central de esterilización

• Lavado y preparación de materiales• Almacén de material estéril• Ambiente de guardia

h. Nutrición y dietética

• Preparación y cocción• Repostero• Depósito de víveres• Comedor

j. Residencia de personal

• Dormitorio mujeres• Dormitorio varones

l. Servicios generales:

• Unidad de Almacén Almacén general Almacén de equipos Almacén de materiales de limpieza

• Estacionamiento de ambulancia terrestre 2• Estacionamiento de movilidad de personal • Unidad de Lavandería

Lavado Planchado/secado Ropa limpia costura

Unidad de Mantenimiento

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HOSPITAL PICHANAKI

m. Administración• Dirección General• Secretaria • Personal Administrativo• Oficina de Logística• Oficina de RRHH• Oficina de Economía • Oficina de Planificación y Presupuesto• Oficina de Salud de las Personas • Oficina de Inteligencia Sanitaria • Oficina de Epidemiología • Oficina de PROMSA• Oficina de Patrimonio• Oficina de servicio integral de salud, SIS y referencias y Contra referencia• SS.HH. Hombres• SS.HH. Mujeres

II. SITUACION CONTINGENCIAL

El Plan de Contingencia responde a los siguientes criterios de:

• Requerimiento mínimo indispensable de ambientes para brindar los servicios básicos.

• La temporalidad, es decir su inicio aplicará desde la demolición del edificio actual hasta la finalización y entrega de la obra culminada, contemplándose un horizonte temporal de 2 años.

El terreno se usara bajo las siguientes condiciones:

• Cumplir con la finalidad de afectación (servicios de salud)• Conservar diligentemente el bien afectado • Devolver el bien con todas sus partes integrantes una vez culminada la

contingencia, corrigiendo las modificaciones que el plan de contingencia contempla.

El terreno propuesto para implementar el plan de contingencia, está dividido en dos

terrenos de la siguiente manera; Primero; el Terreno de 3.185.25 m2. Restantes de la Futura construcción del Hospital II-1 Pichanaki se consignarán las oficinas administrativas del hospital (Dirección General y Secretaría, Administración, Oficina de Logística, Oficina de RRHH, Oficina de Economía, Oficina de Planificación y Presupuesto, Oficina de Salud de las Personas, Oficina de Inteligencia Sanitaria, Oficina de Epidemiología, oficina de PROMSA, Oficina de Patrimonio, Oficina de servicio integral de salud, SIS y referencias y Contra referencia, SS.HH. Hombres, SS.HH. Mujeres) que cuenta con todo los servicios Básicos e internet, el Segundo es de 10. 000. 00 m2. Libre de construcción donde se encuentra actualmente funcionando

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HOSPITAL PICHANAKI

el Centro de Salud Ciudad Satélite a 05 minutos del local actual del Hospital de Pichanaki, donde se Asigna para la ARQUITECTURA ASISTENCIAL. (Consultorios Externos, oficinas de apoyo a la consulta, Estrategias, Emergencia, Centro Quirúrgico e Internamiento) está ubicada el Centro Poblado Ciudad Satélite teniendo como linderos; por el Frente, con la avenida satélite con 116.05 metros lineales; por el Por el Fondo con la AV. Sangani con 94.52 metros lineales; Por el lado derecho con la AV. Los cedros, con dos Tramos curvos de 90.12 y 42.72 metros lineales y por lado izquierdo con la Av. Señor de los milagros con 111 metros lineales, haciendo un perímetro total de 13 307.52 m2 y a su vez teniendo un área construida de aproximado de 3 000 00 m2. Que también cuenta con buena ubicación y accesibilidad que permitirá que la población acceder a los servicios sin mayores dificultades.

CAMBIO DE USO DE LOS AMBIENTES DE LA IMPLEMENTACION DEL PLAN DE CONTINGENCIA DURANTE LA CONSTRUCIÓN DEL HOSPITAL DE APOYO PICHANAKI

Teniendo en consideración de la propiedad pertenece al MINSA – DIRESA – JUNIN, una vez construida y puesta en marcha el funcionamiento del Hospital de Apoyo Pichanaki; la infraestructura acondicionada para la implementación del Plan de Contingencia, será destinado para funciones administrativas de la Red de Salud Pichanaki, considerando que no se dispone a la fecha áreas destinadas para tal fin.

CARTERA DE SERVICIOS HA OFERTAR CON EL PLAN DE CONTINGENCIA:

Las unidades mínimas de la cartera de servicios a considerar en el Plan de Contingencia para garantizar la continuidad de los servicios de salud, son los siguientes:

1. Consulta externa y que debe incluir los servicios complementarios necesarios:

• Consultorio externo Médico General (1)• Consultorio externo de Cirugía General (1)• Consultorio externo de Gineco- Obstetricia (1)• Consultorio de Pediatría (1)• Consultorio de Traumatología y Ortopedia (1)• Consultorio por psicólogo (1)• Consultorio por obstetricia-APN (1)• Consultorio por obstetricia-CACU (1)• Consultorio por obstetricia-PPFF (1)• Consultorio por obstetricia-ADOLESCENTE (1)• Consultorio por obstetricia-ESNITSS/VIH-SIDA (1)• Consultorio odontológico general (1)• Consultorio Odontológico con radiología (1)• Consultorio de nutrición (1)• Consultorio externo de enfermería- CRED (1)• Consultorio externo de enfermería-ESNI (1)

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HOSPITAL PICHANAKI

• Consultorio externo de enfermería-No transmisibles (1)• Prevención y Control de Tuberculosis (TBC) (1)• Consultorio externo de enfermería- enfermedades Metaxenicas y Zoonóticas (1)• Consultorio de Salud Ambiental (1)• Servicios complementarios: (1)

Sala de espera Admisión, citas y registro. Caja Archivo de historias clínicas Triaje 2 Servicio social Servicios Higiénicos, H y M público general Servicios Higiénicos, H y M personal Unidad del SIS y Sistema de Referencia y Contra referencia

2. Hospitalización y que debe incluir los servicios complementarios necesarios:

• Medicina General• Cirugía General y Traumatología• Pediatría • Obstetricia • Ginecología

4. Centro Obstétrico, incluyendo los servicios complementarios necesarios:

5. Centro quirúrgico, incluyendo los servicios complementarios necesarios

6. Emergencia, incluyendo los servicios complementarios necesarios

7. Ayuda al diagnóstico y tratamiento, incluyendo los servicios complementarios necesarios: Laboratorio Rayos X – Imágenes Ecografía Farmacia

8. Servicios generales

• Almacén general• Almacén de medicamentos• Cadena de frío• Depósito de residuos sólidos• Ambientes de mantenimiento/transporte• Estacionamiento• Vestuario de personal• Lavandería• Nutrición dietética

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HOSPITAL PICHANAKI

• Central de Esterilización9. Servicios Administrativos:

• Dirección General• Oficina de Administración• Oficina de Logística• Oficina de RRHH• Oficina de Economía • Oficina de Planeamiento Estratégico y Presupuesto• Oficina de Salud de las Personas • Oficina de Inteligencia Sanitaria/ Epidemiología• Oficina de Gestión de la Información • Oficina de Gestión de la calidad y seguridad del Trabajador• Oficina de PROMSA• Oficina de Patrimonio• Oficina de Seguro Integral de Salud SIS y Referencias y Contra Referencia• SS.HH. Hombres• SS.HH. Mujeres

Componentes del plan:

El plan considera los siguientes componentes:

Componente 1:

Traslado de los bienes muebles patrimoniales del Hospital de Apoyo Pichanaki y su almacenaje

Componente 2:

Acondicionamiento y construcción de la Infraestructura será en dos terrenos de acuerdo de lo arriba mencionado.

Componente 3:

Ampliación de los servicios de atención ambulatoria, hospitalización (20 camas), emergencia, centro Obstétrico y hospitalización de Gineco Obstetricia (15 camas) centro de cirugía menor, centro quirúrgico, Farmacia y servicios generales, en área libre

Componente 4:

Reforzamiento de actividades extramurales

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Componente 5:

Referencia de pacientes con patología compleja que requieran mayor capacidad resolutiva para solucionar sus necesidades de salud: al hospital de Chanchamayo, Tarma, Hospitales de Huancayo y en algunos casos a Lima.Componente 1:

Traslado de los bienes muebles patrimoniales del Hospital de Apoyo Pichanaki y su almacenaje

• Inventario de equipos y mobiliarios• Embalaje de equipos y mobiliarios• Flete de traslado de equipos y mobiliarios• Almacenamiento de equipos y mobiliarios

Hay que tener en cuenta que el local para la implementación de contingencia, está ubicado a 05 minutos del Hospital de Pichanaki (actual) y que cuenta con el área suficiente (10 000 00 m2) para de implementación, que permitirá asignar un área de almacenamiento.

Componente 2:

De acuerdo a lo dispuesto por la dirección de la Red de Salud Pichanaki se llevará a cabo en el Área de 3.185.25 m2. Restantes de la Futura construcción del Hospital II-1 Pichanaki se consignarán las oficinas administrativas del hospital (Dirección General y Secretaría, Administración, Oficina de Logística, Oficina de RRHH, Oficina de Economía, Oficina de Planificación y Presupuesto, Oficina de Salud de las Personas, Oficina de Inteligencia Sanitaria, Oficina de Epidemiología, Oficina de PROMSA, Oficina de Patrimonio, Oficina de servicio integral de salud, SIS y referencias y Contra referencia, SS.HH. Hombres, SS.HH. Mujeres).

Segundo; en el Terreno de 10. 000. 00 m2. construcción del Centro de Salud Ciudad Satélite a 05 minutos del local actual del Hospital de Pichanaki, donde se Asigna para la ARQUITECTURA ASISTENCIAL. (Consultorios Externos, oficinas de apoyo a la consulta, Estrategias, Emergencia, Centro Quirúrgico e Internamiento)

Se realizarán todas las acciones necesarias para:

• Acondicionamiento y construcción de ambientes para servicios de apoyo al diagnóstico: Laboratorio, Radiología y ecografía; en material prefabricado y con los aditamentos necesarios para lograr el funcionamiento de los servicios en las condiciones seguras

• Así mismo se ubicaran los ambientes administrativos.

Componente 3:

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HOSPITAL PICHANAKI

Ampliación de los servicios de atención ambulatoria, hospitalización (20 camas), emergencia, centro Obstétrico y hospitalización de Gineco Obstetricia (15 camas) centro de cirugía menor, centro quirúrgico, Farmacia y servicios generales, en área libre

Se realizarán todas las acciones necesarias para el acondicionamiento e instalación de módulos prefabricados, destinados para la atención en:

Consulta ambulatoria: Medicina general, cirugía general, pediatría, Gineco Obstetricia, Odontología, traumatología, Metaxenicas, CACU, Salud Ambiental, Psicología, Nutrición, CRED, Inmunizaciones, Materno, PPFF, ESNITSS/VIH-SIDA, Salud del Adolescente, No trasmisibles, y oficinas de apoyo (Unidad de Seguros/SRC, Servicio Social, PROMSA). La distribución será de acuerdo al diseño arquitectónico y teniendo en cuenta que la adecuación permitirá brindar servicios seguros.

Hospitalización: de pacientes adultos (15 camas), pediátricos (05 camas), ginecológicas (05 camas) y obstétricas (10 camas). La distribución será de acuerdo al diseño arquitectónico y teniendo en cuenta que la adecuación permitirá brindar servicios seguros.

Emergencia: de pacientes con demanda en atención en medicina general, cirugía, Traumatología, pediatría, ginecológica y obstétrica. Así también se contempla la atención de pacientes que requieran observación temporal. La distribución será de acuerdo al diseño arquitectónico y teniendo en cuenta que la adecuación permitirá brindar servicios seguros.

Centro Obstétrico: se adecuaran las instalaciones necesarias para brindar la atención obstétrica durante el trabajo de parto, parto y puerperio inmediato. La distribución será de acuerdo al diseño arquitectónico y teniendo en cuenta que la adecuación permitirá brindar servicios seguros.

Centro Quirúrgico: se adecuaran las instalaciones necesarias para brindar la pre quirúrgica, quirúrgica y post quirúrgica de pacientes que ameriten de intervenciones en cirugías generales y Gineco-obstétricas y que generalmente serán de emergencia. La distribución será de acuerdo al diseño arquitectónico y teniendo en cuenta que la adecuación permitirá brindar servicios seguros. Las principales intervenciones son las siguiente: cesáreas, legrados uterinos, quiste de ovario a pedículo torcido, histerectomía, apendicitis, peritonitis, colelitiasis vesicular, hernia encarcelada, Politraumatismos, Fracturas en general, TEC, etc.

Farmacia: la atención para la entrega de medicamentos, será tanto para pacientes de consulta externa como para de emergencia. La distribución será de acuerdo al diseño arquitectónico y teniendo en cuenta que la adecuación permitirá brindar servicios seguros.

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HOSPITAL PICHANAKI

Servicios generales: las diferentes serán distribuidas de acuerdo al diseño arquitectónico y teniendo en cuenta que los flujos de atención de los pacientes.

Componente 4:Reforzamiento de actividades extramural

• Atención de pacientes de la ESTBC en forma ambulatoria (domicilios)• Seguimiento de pacientes de estrategias sanitarias.• Implementación de actividades preventivas promocionales que motiven al auto

cuidado, a fin de disminuir riesgos.

Componente 5:Referencia de pacientes que requieran mayor capacidad resolutiva para solucionar sus necesidades de salud: al hospital de Chanchamayo, Tarma, Huancayo y Lima.

Instalación de paneles informativos Referencia de casos oportunamente

Para efectos de asegurar y garantizar el traslado de los pacientes con emergencias medico quirúrgicas, Traumatológicas y obstétricas, que provienen de la jurisdicción de la Red de Salud Pichanaki y/o que son atendidos por el Hospital de Pichanaki, serán derivados al Hospital de La Merced Chanchamayo y/o a otros hospitales, que cuenten con la capacidad resolutiva, que permita una atención oportuna. En este caso las referencias mencionadas se realizarán en coordinación con la red de Pichanaki/Chanchamayo y la DIRESA a través de los siguientes medios:

a) Cumplir con el Sistema de Referencias y contra referencias, para asegurar el traslado de pacientes con emergencias del Hospital de Apoyo Pichanaki al Hospital de Chanchamayo, Tarma, Huancayo y Lima, que contemplen los criterios de calificación de pacientes y los procedimientos necesarios.

b) Compromiso de la DIRESA a fin de velar por los convenios establecidos entre los establecimiento de la zona y/o a nivel Nacional.

III. PROPUESTA MEDICO FUNCIONAL

Teniendo en cuenta que la población que pertenece al ámbito de influencia del Hospital de Apoyo de Pichanaki, está distribuida tanto, en los Distritos de Perené y Río Negro

Provincia de Satipo. La Población se caracteriza por pertenecer al II quintil de Pobreza, Con Población Asháninka que viven en zonas alejadas y dispersas, alta ruralidad y que determina problemas socioeconómicos álgidos (altas tasas de desnutrición y anemia, endémico en enfermedades Metaxénicas, bajo grado de instrucción, alta tasa de fecundidad, menor índice de desarrollo, etc.); por lo tanto, debemos considerar los riesgos de salud latentes y que se debe garantizar los servicios de salud, en casos de necesarios en los que existan mayores riesgos o complicaciones que ameriten de servicios de mayor capacidad resolutiva.

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HOSPITAL PICHANAKI

La población tiene problemas de interconexión entre los diferentes poblados, debido a que no cuenta con adecuada ni suficiente infraestructura vial terrestre; por lo tanto, la accesibilidad es dificultosa y en caso de necesidad de un servicio de salud, es de vital importancia el tiempo y poder ser atendido, en este caso hasta el Hospital de Apoyo de Pichanaki. Por eso, que durante la implementación del plan de contingencia se garantice la continuidad del servicios de salud que permitan intervenir oportunamente los diferentes caso que lleguen de la población del ámbito de influencia.

Además, es prioritario para la Red de Pichanaki disminuir la morbimortalidad de problemas prevenibles, así como por patologías de alta complejidad que puedan ser resueltas oportunamente, así como seguir manteniendo en cero (00) la mortalidad materna.

Considerando la cartera de servicios propuestos para el Plan de Contingencia del Hospital de Pichanaki, a implementarse los terrenos Ubicado en el Distrito de Pichanaki y Ciudad Satélite. A continuación detallamos la demanda de atenciones según servicios:

CONSULTA AMBULATORIA

De acuerdo a la evaluación de la producción de los 3 últimos años, a continuación mostramos la producción máxima, considerando en las condiciones que se brindara los servicios de salud:

Atenciones en consulta externa, según servicio, durante la implementación del Plan de contingencia - Hospital de Pichanaki

Consultorios AtencionesConsultorio de Medicina 6878Consultorio de Cirugía 349Consultorio de Pediatría 870Consultorio de Gineco - Obstetricia 543Consultorio de Traumatología 649Consultorio de Obstetricia 4213Consultorio de Planificación Familiar 2105Consultorio de ITS - SIDA 10719Consultorio de TBC 2434Consultorio de Adolescente 226Consultorio de No Transmisibles 12760Consultorio de Psicología 1616Consultorio de Odontología 3674Consultorio de CRED/Inmunización 30224Consultorio de Metaxenicas 4157

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HOSPITAL PICHANAKI

HOSPITALIZACION

De acuerdo a la evaluación de la producción de los 3 últimos años, a continuación mostramos la producción máxima, considerando en las condiciones que se brindara los servicios de salud:

Egresos en Hospitalización, según servicio, durante la implementación del Plan de contingencia - Hospital de Pichanaki

Servicio Egresos

Medicina 495

Cirugía 273

Pediatría 376

Ginecología 306

Obstetricia 1253

Traumatología 65

TOTAL 2768

Las camas hospitalarias estarán distribuidas de la siguiente manera:

Servicio CAMAS

Hospitalización de Adulto

Medicina 11Cirugía 5Traumatología 2

Hospitalización de Pediatría Pediatría 10Hospitalización

de Gineco - Obstetricia

Obstetricia 9

Ginecología 6TOTAL 43

CENTRO OBSTETRICO

De acuerdo a la evaluación de la producción de los 3 últimos años, a continuación mostramos la producción máxima, considerando en las condiciones que se brindara los servicios de salud:

Partos atendidos, según tipo, durante la implementación del Plan de contingencia - Hospital de Pichanaki

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HOSPITAL PICHANAKI

Tipo de Parto NºPartos Vaginales Normales 955Partos Vaginales Distócicos 243

TOTAL 1198

EMERGENCIA

De acuerdo a la evaluación de la producción de los 3 últimos años, a continuación mostramos la producción máxima, considerando en las condiciones que se brindara los servicios de salud:

Atenciones en Emergencia, según servicio, durante la implementación del Plan de contingencia - Hospital de Pichanaki

Servicio Atendidos

Medicina 2659

Cirugía 1800

Pediatría 2543

Ginecología 549

Obstetricia 1792

Traumatología 595

TOTAL DE EMERGENCIAS 9938

Observación 497

CENTRO QUIRURGICO

Se contempla el funcionamiento de un Centro quirúrgico por los siguientes motivos:

1. Distancia entre los establecimientos de salud de la Red Pichanaki y el Hospital de Apoyo Pichanaki:

Cabe mencionar, que dentro de la Red existen establecimientos a una distancia de aproximadamente hasta 2.00 horas, teniendo en cuenta que en temporada de lluvia el tiempo se hace de más horas porque hay establecimientos se encuentran para cruzar el rio el cual se prologan hasta 24 horas como son:

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HOSPITAL PICHANAKI

COD RENAE

SESTABLECIMIENTO DE SALUD

Categoría

HOSPITAL DE REFERENCIAL

Distancia

(Km)

Tiempo de traslado

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HOSPITAL PICHANAKI

340 HOSPITAL DE APOYO PICHANAKI II-1

342 P.S. Primavera I-1 Hospital Pichanaki 15 40 minutos

341 P.S. Impitato Cascada I-1 Hospital Pichanaki 45 1 hora

343 C.S. Centro Cuyani I-3 Hospital Pichanaki 30 1 hora

344 C.S. Las Palmas I-3 Hospital Pichanaki 17 40 minutos

345 P.S. Pampa Camona I-2 Hospital Pichanaki 20 50 minutos

346 P.S. Huantinini I-1 Hospital Pichanaki 28 50 minutos

347 P.S. Condado Pichikiari I-1 Hospital Pichanaki 45 1 hora

348 P.S. San Juan Centro Autiki I-1 Hospital Pichanaki 45 1 hora

7361 P.S. Colonia Huanca I-1 Hospital Pichanaki 401. hora 20 minutos

349 P.S. Belen Anapiari I-1 Hospital Pichanaki 60 1hora 35 minutos

350 P.S. Valle Hermoso I-2 Hospital Pichanaki 60 2 horas

351 C.S. Centro Huachiriki I-3 Hospital Pichanaki 15 40 minutos

352 P.S. Unión Shimashiro I-1 Hospital Pichanaki 351 hora 15 minutos

353 P.S. Andres Avelino Cáceres I-1 Hospital Pichanaki 451 hora 20 minutos

6712 P.S. Barinetti Real I-1 Hospital Pichanaki 50 1hora 30 minutos

6711 P.S. San Francisco Centro Kuviriani I-1 Hospital Pichanaki 50 1hora 30 minutos

7371 P.S. Anexo 28 de Julio I-1 Hospital Pichanaki 45 50 minutos

14383 P.S. San José de Anapiari I-1 Hospital Pichanaki 75 1hora 35 minutos

337 P.S. Miricharo I-1 Hospital Pichanaki 40 1hora 40 minutos

338 P.S. San Cristobal I-1 Hospital Pichanaki 10 1 hora

339 P.S. San Antonio Alto Pichanaki I-1 Hospital Pichanaki 451 hora 20 minutos

6716 C.S. Ciudad Satelite I-3 Hospital Pichanaki 2 5 minutos

Por tal motivo, es conveniente contar con un Centro quirúrgico, contemplando las distancias, que en muchos casos es necesario intervenir lo más pronto posible a fin de evitar mayores complicaciones o una muerte.

2. Así mismo hay que considerar el tipo de intervención, de acuerdo a la producción, el 10% de las intervenciones son programadas y el 90% son de emergencia. Las principales causas de las intervenciones están relacionadas a causas Gineco Obstétricas y Traumatológicas lo que ha conllevado a salvar vidas y mantener un porcentaje de cero en muertes maternas.

3. Además, hay que considerar que el Hospital La Merced, a la actualidad, no cuenta con la capacidad de atender el volumen total de las Intervenciones del Hospital Pichanaki:

Ya que no tiene disponibilidad de camas suficientes a la demanda adicional del Hospital Apoyo Pichanaki.

Que no cuenta con el personal Médico especialista y de apoyo, en forma permanente

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4. En la actualidad el Hospital de Pichanaki, brinda el servicio de atención quirúrgica, en condiciones mínimas que garantizan la seguridad y riesgos de infecciones intrahospitalarias.

De acuerdo a la evaluación de la producción de los 3 últimos años, a continuación mostramos la producción máxima, considerando en las condiciones que se brindara los servicios de salud:

Egresos en Hospitalización, según servicio, durante la implementación del Plan de contingencia - Hospital de Pichanaki

Tipo de Intervención Nº

Cirugías Generales 184

Cesáreas 154

Otras Ginecológicas 124

TOTAL 462

SERVICIOS DE AYUDA AL DIAGNOSTICO

De acuerdo a la evaluación de la producción de los 3 últimos años, a continuación mostramos la producción máxima, considerando en las condiciones que se brindara los servicios de salud:

Atenciones en servicios de apoyo al diagnóstico, durante la implementación del Plan de contingencia - Hospital de Pichanaki

Servicio Nº

Laboratorio 56833

Rayos X 4170

Ecografías Generales 1938

Ecografías Obstétricas 366

Farmacia 30534

CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN

De acuerdo a la evaluación de la producción de los diferentes ambientes se atenderá la demanda del material y ropa utilizada en consulta externa, hospitalización, emergencia, centro quirúrgico y tópicos de procedimientos, considerando en las condiciones que se brindara los servicios de salud.

SERVICIOS GENERALES

• Almacén general• Almacén de medicamentos

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• Cadena de frío• Depósito de residuos sólidos• Ambientes de mantenimiento/transporte• Estacionamiento• Vestuario de personal• Lavandería• Nutrición dietética

SERVICIOS ADMINISTRATIVOS

Se adecuarán los mínimos necesarios:

• Dirección General• Oficina de Administración• Oficina de Logística• Oficina de RRHH• Oficina de Economía • Oficina de Planeamiento Estratégico y Presupuesto• Oficina de Salud de las Personas • Oficina de Inteligencia Sanitaria/ Epidemiología• Oficina de Gestión de la Información • Oficina de Gestión de la calidad y seguridad del Trabajador• Oficina de PROMSA• Oficina de Patrimonio• Oficina de Seguro Integral de Salud SIS y Referencias y Contra Referencia• SS.HH. Hombres• SS.HH. Mujeres

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A continuación se presenta cuadro resumen de la cartera de servicios:

CÓDIGO DEL

SERVICIOCARTERA DE SERVICIOS

ATENCIONES

CÓDIGO DEL AMBIENTE

AMBIENTESUB-AMBIENTE

REPRESENTATIVO

CANTIDAD DE

AMBIENTES FISICOS

OBSERVACIONES (*)

MED-GEN Consulta ambulatoria por médico general 6,878 MED1CONSULTORIO EXTERNO DE MEDICO GENERAL

1

MED-PEDConsulta ambulatoria por médico especialista en pediatría

870 MED2bCONSULTORIO EXTERNO DE PEDIATRIA

1

MED-QUXConsulta ambulatoria por médico especialista en cirugia general

349 MED2cCONSULTORIO EXTERNO DE CIRUGIA GENERAL

1

MED-GINConsulta ambulatoria por médico especialista en ginecología y obstetricia

543 MED2dCONSULTORIO EXTERNO DE GINECO-OBSTETRICIA

1

ENF-GENAtención ambulatoria por enfermera

Control de crecimiento y desarrollo (CRED)

14,410ENF1

CONSULTORIO EXTERNO DE ENFERMERIA - CRED - INMUNIZACIONES

2Inmunizaciones 15,814

SLM-PSQ Atención ambulatoria por psicólogo 1,616 PSQ3CONSULTORIO POR PSICOLOGO

1

OBS-GENAtención ambulatoria por obstetriz

Control Prenatal (CPN) y del puerperio

4,035OBS1

CONSULTORIO EXTERNO DE OBSTETRICIA

1Planificación Familiar

(PF)2,105

ODN-SRXAtención ambulatoria por odontólogo general con soporte de radiología oral

3,674 ODN2

CONSULTORIO ODONTOLOGICO GENERAL CON RADIOLOGIA DENTAL

1

NUT-GEN Atención ambulatoria por nutricionista NUT1CONSULTORIO DE NUTRICION

EMG

Atención de urgencias y emergencias por médico

9,938EMG3 SALA DE EMERGENCIA

TOPICO ATENCION GENERAL 1

Atención de urgencias y emergencias para ginecología y obstetricia

TOPICO ATENCION GINECO OBSTETRICA

EMG-SAL Atención en sala de observación de emergencias 497 SALA DE OBSERVACION 1 3 camas:

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CÓDIGO DEL

SERVICIO

CARTERA DE SERVICIOSATENCIONE

SCÓDIGO DEL AMBIENTE

AMBIENTESUB-AMBIENTE

REPRESENTATIVOCANTIDAD

DE AMBIENTES

OBSERVACIONES (*)

Hombres, mujeres y pediátrica

ATP-GIN

Atención de parto vaginal por médico

especialista en ginecología y obstetricia

Atención de Parto en Sala de Expulsivo

243 ATP2 CENTRO OBSTÉTRICO SALA DE PARTOS CONVENCIONAL 1

AQX-QUXIntervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía general

462 AQX1

SALA DE OPERACIONES DE CIRUGIA GENERAL MULTIFUNCIONAL

1 1 SOP con 02 camas de

recuperación.AQX-REC Atención en sala de recuperación post-anestésica Ambiente de recuperación 2 camas

1

INT-ADL Hospitalización de adultos 833 INT2HOSPITALIZACION DE ADULTOS

HABITACIÓN DE 3 CAMAS DE HOSPITALIZACIÓN GENERAL + SH - VARONES

1 11 camas

HABITACIÓN DE 3 CAMAS DE HOSPITALIZACIÓN GENERAL + SH - MUJERES

1 5 camas

HABITACIÓN DE 1 CAMA DE ADULTO AISLADO + SH + ANTECAMARA

1 2 camas

INT-PED Hospitalización de pediatría 376 INT3HOSPITALIZACION DE PEDIATRÍA

HABITACIÓN DE 1 CAMAS DE PEDIATRÍA + SH

1 10 camas

INT-GINHospitalización de Ginecología y Obstetricía

HOSPITALIZACION DE GINECOLOGÍA Y

OBSTETRICIA- Parto Normal

1,253

INT4HOSPITALIZACION DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

HABITACIÓN DE 3 CAMAS DE OBSTETRICIA + CUNA + S.H.

1 9 camas

HOSPITALIZACION DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA- Ginecologica

306HABITACIÓN DE 2 CAMAS DE GINECOLOGIA + S.H.

1 6 camas

LAB-COM Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo II-1 56,833 LAB3LABORATORIO CLÍNICO TIPO II-1

1

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CÓDIGO DEL

SERVICIO

CARTERA DE SERVICIOSATENCIONE

SCÓDIGO DEL AMBIENTE

AMBIENTESUB-AMBIENTE

REPRESENTATIVOCANTIDAD

DE AMBIENTES

OBSERVACIONES (*)

SRX-SIM Radiología convencional 4,170 SRX2aSALA DE RADIOLOGIA CONVENCIONAL SIMPLE

1

ECO SALA DE ECOGRAFÍA GENERAL /OBSTERICA 2,304 ECO2a SALA DE ECOGRAFÍA GENERAL Y DOPLER

1

FAR-BAS Expendio de medicamentos 30,534 FAR2 FARMACIA 1

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