estudio holter y prueba de esfuerzo · frecuencia y del ritmo cardiaco por un periodo de 24 horas....

Estudio Holter ECG y Prueba de Esfuerzo

Aplicaciones Clínicas

martes 20 de mayo de 2014

Estudio Holter

• Tiene la finalidad de ofrecer un monitoreo y registro continuo de la frecuencia y del ritmo cardiaco por un periodo de 24 horas.

• El monitor Holter puede registrar la frecuencia y el ritmo cardiaco en el momento en que el paciente experimenta dolor en el pecho y/o palpitaciones, latidos irregulares, producto de un proceso isquémico o de una arritmia.


Utilidad del Holter• Es posible imprimir el registro obtenido por el

aparato, el cual es una serie de trazos electrocardiográficos.

• De esta manera, se puede identificar el tipo de arritmia que se produjo, y determinar la hora del día en que sobrevino.

• Normalmente, se procura correlacionar el registro con la actividad que estaba teniendo el paciente en ese momento, gracias a una bitácora que se le indica que lleve por la duración del estudio.


Utilidad Del Holter


El Equipo

• Tiene de 5 a 7 derivaciones al pecho que se conectan a un sistema de registro digital que va a la cintura o a una correa para suspenderlo al hombro.

• Normalmente los registros son para 24 horas, aunque algunos duran solamente 12 horas.


Holter

• No es un equipo invasivo• El paciente no puede bañarse mientras lo

tenga colocado.• El paciente debe hacer su vida normal

para permitir un registro fidedigno de la actividad del corazón, durante el periodo del estudio.


La Prueba de Esfuerzo


Que Es Una Prueba De Esfuerzo

• Es un estudio que se utiliza para diagnosticar la enfermedad arterial coronaria. Permite ver como funciona el corazón durante el ejercicio.

• Esta prueba recibe también el nombre de prueba de esfuerzo físico, prueba de tolerancia al ejercicio, y electrocardiografía de esfuerzo.


Pruebas Adicionales

• Se puede llevar a cabo durante la prueba una ecocardiografía de esfuerzo, para estudiar el flujo de sangre y trabajo de las válvulas,

• o bien inyectarse radioisótopos con el fin de estudiar mejor el flujo sanguíneo a través del sistema de irrigación coronaria.

• La finalidad es determinar mejor el estado de la estructura y el flujo sanguíneo del corazón.


Funcionamiento

• Se conectan al paciente diversos electrodos en su pecho y un brazalete en el brazo para monitorear la tensión arterial durante la prueba.

• El registro electrocardiográfico del esfuerzo desarrollado durante la prueba es un reflejo fiel del trabajo del corazón en condiciones de esfuerzo físico.

• Siempre existe el riesgo de que el paciente sufra un infarto durante la prueba.


Funcionamiento

• Se toma un registro antes del inicio de la actividad como referencia basal o de base.

• Se da inicio a la prueba para lo cual se va incrementando el nivel de esfuerzo a través de la banda que corre cada vez más rápido bajo los pies del paciente y el plano de inclinación que aumenta.

• Los sensores registran el trabajo del corazón: Ritmo, frecuencia, T/A, Trazo ECG.


Cambios Significativos Durante la Prueba

• Cambios significativos en el electrocardiograma

• Elevación de la T/A• Dolor en el pecho• Falta de aliento fuera de lo normal o

desacostumbrada.


Fin De La Prueba

• La fase de esfuerzo disminuye progresivamente hasta detenerse.

• Al finalizar la fase de esfuerzo, da inicio la fase de recuperación en la cual se le indica al paciente que descanse.

• Se vigila al paciente y se mide su tiempo de recuperación.


Preguntas


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