etiologie des troubles neurovisuels rodolphe salliot, orthoptiste a.f.o toulouse 17 octobre 2014
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Etiologie des troubles neurovisuels
Rodolphe SALLIOT, Orthoptiste A.F.O Toulouse 17 octobre 2014
Qu'est ce qu'un trouble neurovisuel ?
- Fonction visuelle -
« Une clé de voûte des apprentissages »
Rappel
Processus actif
- Les voies afférentes dites sensori-gnosiques : acheminement information
- Les voies efférentes dites practo-motrices : processus d'exploration
Fonction topologique
- Voie ventrale : reconnaissance, identification des objets
- Voie dorsale : traitement des informations et des actions
Chronologie
– Traitement sensoriel
– Traitement perceptif
– Traitement associatif
Niveau cognitif
Vision de bas niveau: contraste / couleur / direction / orientation / vitesse.
Vision de moyen niveau: forme / figure / fond / texture / colinéarité / groupement / symétrie.
Vision de haut niveau: catégorisation / reconnaissance.
Définition
Postérieur au Corps Géniculé Latéral :
- TNV Central -
- TNV Périphérique -
Origine dans des régions cérébrales postérieures : - Lobe occipital- Régions occipito-pariétale - Régions occipito-temporale. - Lésions sous-corticales type thalamique.
En fonction de sa topographie et sa taille : - Champ visuel- Trouble de l'organisation de l'espace- Reconnaissance de l’information visuelle- Attention sélective visuelle - Oculomoteur -discuté-
Ungerleider & Mishkin (1982)Ungerleider & Mishkin (1982)
Task 2: repérage• Prendre l’objet le plus proche de la tour
Singe groupe 2: lésion bilatérale
Singe groupe 1: lésion bilatérale
Or
Task 1: Object discrimination reconnaître un objet repérer le bon objet*
Results Summary:
1) Parietal lesion --> selective deficit, single dissociation: “where” impaired, “what” intact
2) Temporal lesion --> selective deficit, single dissociation: “what” impaired, “where” intact
Ungerleider & Mishkin (1982)
Temporal lobe: VENTRAL identitéParietal lobe: DORSAL localisation spatial location
Voie dorsale
Trouble de la perception du mouvement
Atteinte bilatérale du cortex péri-strié des aires V5
Trouble de la perception visuelle simultanée
Atteinte du cortex pariétal postérieur
Trouble de la perception d’une partie de l’espace Atteinte de la vision primaire d’origine cérébrale
Trouble de la représentation et de l’organisation visuospatiale
Atteinte réseau pariéto-occipital (droite)
Fonctions spatiales élémentaires : topologiques / orientations
Trouble de la représentation et de l’organisation visuospatial
Atteinte réseau pariéto-occipital + droit
Aspects spatiaux plus élaborés : rotation mentale / visuoconstructif
Trouble de la coordination visuoguidée
Atteinte bilatérale du cortex visuel associatif :-> Ataxie optique
Trouble de la coordination visuoguidée
Lésion du cortex pariétal postérieur :-> Coordination visuomotrice
Voie ventrale
Trouble de la reconnaissance des images et des objets
Atteinte occipito-temporale
Agnosies visuelles aperceptives Agnosies visuelles associatives
Trouble de la reconnaissance des couleurs
Lésion inféro-temporale du cortex visuel V4 gauche
Trouble de la reconnaissance des visages
Lésion du gyrus fusiforme droit
Rétrochiasmatique
Destruction du territoire irrigué par l’artère cérébrale postérieure droite → AVC
Perte des quadrants supérieur gauche
Atteinte des radiations optiques → méningiome
Perte de vision sur le menu
Perte de vision sur la serveuse
Cécité corticale
Atteinte bilatérale du cortex visuel primaire
Scotome
Merci de votre attention !
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