eunacom gine pedia abuelo dermato con claves

8/13/2019 Eunacom Gine Pedia Abuelo Dermato Con Claves

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333 - El aumento de los niveles plasmticos de algunos medicamentos en elanciano, se debe principalmente a:a) incremento de la biodisponibilidadb) disminucin de la excrecin renalc) aumento de la fraccin libre de los frmacos bsicosd) incremento de la velocidad de absorcin intestinal

e) disminucin de la capacidad metablica

334 - La recomendacin ms apropiada en un paciente anciano que sufre una cadapor ipotensin ortosttica es:a) indicar vasoconstrictoresb) aumentar la ingesta de lquidos!c) usar medias elsticas.d) cido acetilsaliclico "## mg$da!e) aumentar la ingesta de sal!

33% - &aciente ombre de '% a(os, autovalente, con antecedentes de ipertensinarterial, diabetes tipo * p+rdida leve de memoria desde ace 3 a 4 a(os! aceuna semana lo notan aptico * con comportamiento etra(o ! ace tres das, sali

de compras * un vecino debi traerlo a casa pues no recordaba el camino! .esdeace dos das abla incoerencias, se agita * presenta insomnio!El diagnstico ms probable es:

a) demencia por enfermedad de /l0eimerb) demencia multiinfartoc) sndrome confusional agudod) depresin enmascaradae) psicosis aguda

1"' - 2uer de 1 a(os, ipertensa en tratamiento con enalapril! e quea deproblemas de memoria desde ace a 3 a(os! Es autovalente * uega naipes consus amigas semanalmente! ace 3 das su ia la nota 5etra(a5, desorientada einsomne! /*er se perdi en la calle * debi ser conducida a su casa! o* la notanagitada * ablando incoerencias, por lo que la traen a consultar! El diagnsticoms probable es:

a) enfermedad de /l0eimer!b) sindrome confusional agudo.c) demencia vascular!d) idrocefalia normotensiva!e) psicosis aguda!

16 - La causa ms probable de un episodio de agitacin psicomotora en unanciano con demencia es:

a) el inicio de un episodio depresivo o manacob) el inicio de un trastorno metablico o infeccioso.c) la respuesta frente al maltrato!d) la acentuacin de su demencia!e) el cambio de su cuidador

1'- El minimental test de 7olstein es un instrumento que se utili0a para evaluar la:a) funcionalidad!b) cognicin.c) memoria reciente!d) afectividad!e) atencin!


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"6#' - 8na muer de '% a(os consulta por incontinencia urinaria de esfuer0o,progresiva, de varios a(os de evolucin, que en los 9ltimos meses le impidenreali0ar actividades sociales! La paciente es autovalente, no ingiere medicamentos,tiene un 2ini 2ental tate 22) normal! El eamen fsico * los emenes bsicosde laboratorio son normales! ;mipramina!c) ?era0ocina!d) @ibutinina!e) ?ratamiento quir9rgico!

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"34 - En nuestro medio, la intoicacin medicamentosa aguda ms frecuente enni(os es por la ingesta:a) cido acetilsaliclicob) paracetamolc) barbit9ricosd) benzodiazeinas

e) descongestionantes

"36 - La causa ms frecuente de anemia en un lactante de 1 meses es:a) emlisisb) aplasia medularc) emorragia ocultad) ba%o aorte de fierroe) leucemia

"31 - 8n lactante de " meses de edad, sin antecedente mrbido * eutrfico, estrado por su madre, preocupada porque no le a salido ning9n diente! u eamenfsico es normal! La conducta ms apropiada frente a este paciente es:

a) solicitar una radiografa para evaluar la presencia de pie0as dentariasb) derivar a dentista para evaluacinc) solicitar pruebas de funcin tirodead) solicitar calcemia * fosfemiae) tran&uilizar a la madre ! decirle &ue ha! &ue eserar

"4" - .ebe sospecarse ipotiroidismo cong+nito en todo reci+n nacido quepresente:a) irritabilidadb) bao peso para la edad gestacionalc) ictericia rolongadad) temblor finoe) llanto frecuente

"46 - &aciente de "" a(os de edad! ?alla ",# m, &eso 4 Ag! &adre ",6% m, 2adre",%% m! in antecedentes mrbidos de importancia! &eso nacimiento 3!6## gramos!?alla %# cm! .esarrollo psicomotor Bormal! En los 9ltimos 3 a(os aparecelentificacin del ritmo de crecimiento * cefalea espordica! 8ltimamente refieredificultades visuales * a disminuido el rendimiento escolar! in otros sntomas!Eamen segmentario negativo, sin desarrollo puberal! Edad sea: 1 a(os! Eldiagnstico ms probable es:a) Cetardo constitucional del desarrollob) ?alla baa familiarc) 'raneofaringiomad) ipotiroidismo

e) Enfermedad


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d) lo en el caso que sospece una variante!e) Bunca, *a que no aporta informacin relevante'% - La edad mima aceptable para el cierre del bregma en un ni(o normal es:a) 6 mesesb) "# mesesc) " meses

d) * mesese) 4 meses

'' - 7rente a un escolar de ' a(os, que presenta un primer episodio convulsivotnico clnico generali0ado de 3 minutos de duracin! ;ntoicacin medicamentosad) emorragia post traumticae) 2alformacin vascular

'1 - La frmula lctea ms apropiada para un lactante eutrfico * sano, de 4

meses, que no recibe lactancia materna consiste en:a) lece &urita fortificada "#D a09car %Db) lece &urita fortificada "#D a09car %D cereal %Dc) lece &urita fortificada ',%D a09car %D cereal 3Dd) leche Purita fortificada +,- az/car - aceite ,-e) lece &urita fortificada ',%D a09car 3D aceite ,%D

1% - La causa ms importante en la g+nesis de la acidosis metablica en la diarreaaguda del lactante esa) a*uno mantenidob) bloqueo en0imticoc) iperosmolaridadd) #rdida de bicarbonato

e) polipnea secundaria

31% - 8na opcin de alimentacin para lactantes menores de 6 meses, cuando noson amamantados, es utili0ar Lece &urita 7ortificada diluida al ',% D con agregadode sacarosa al %D * aceite al ",%D!La ra0n para diluir la lece al ',%D es:

a) .isminuir su densidad energ+tica!b) &ermitir agregar aceite con cidos grasos esenciales!c) Disminuir la concentracin de solutos.d) 2eorar la absorcin intestinal de nutrientese) 2eorar la estabilidad de la frmula

31F - Lactante de 1 meses de edad, nacido de t+rmino! /ctualmente asintomtico,eutrfico! e observa palide0! El resto del eamen fsico * el desarrollo psicomotorson normales! e solicita un emograma, cu*o resultado es: ematocrito: 6D,emoglobina: ',% g $ dl!, Golumen


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3F3 - 8sted atiende a un escolar de ' a(os que presenta desde el da anteriorlesiones ppulo vesiculares en cabe0a, cavidad oral, cuello * tronco! Est febril * enbuenas condiciones generales! El diagnstico ms probable es:a) varicelab) erpangina

c) pr9rigo sobreinfectadod) gingivoestomatitis erp+ticae) imp+tigo ampollar

3F6 - 8n lactante de 3 meses de edad, previamente sano, es trado a consultoriopor aber presentado ace oras un episodio descrito como de cese de larespiracin por unos # segundos * palide0 intensa, que se recuper al estimularlo!/l eamen, se ve de buen aspecto, afebril, rosado! Llama la atencin la presenciade restos de sangre en la boca * nari0 del ni(o! La principal sospeca diagnsticaque usted debe plantear es:a) maltrato infantilb) apnea primaria!c) apnea secundaria a refluo gastroesofgico

d) /L?E /pparent Life ?reatening Event) de causa neurolgicae) /L?E * sangramiento por reanimacin vigorosa

4#1 - La menor incidencia de infecciones intestinales en los lactantes alimentadosal peco se debe principalmente a:

a) su p fecal ms alcalino!b) el estmulo de la lece materna sobre su sistema inmunolgicoc) el predominio de Hacteroides *


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4'6 - El alla0go de un soplo pansistlico 3$6 en el %to espacio intercostal i0quierdoen el borde esternal en un lactante de un mes, sugiere la presencia de:

a) comunicacin interauricular de peque(o sunt!b) comunicacin interventricular.

c) conducto arterioso permeable!d) coartacin de la aorta!e) soplo inocente

%%# - Bi(a de 6 a(os que consulta por prurito * eritema vulvar, con disuria, fluogenital blanco grumoso * signos de gratae! El diagnstico ms probable esvulvovaginitis:

a) mictica.b) irritativa al+rgica!c) por oiuros!d) bacteriana!e) inespecfica

"##"- Lactante menor, que seg9n tablas vigentes Bnmuni0aciones cileno, la vacuna contrasarampin, parotiditis * rub+ola debe ser administrada:

a) a los , 4, 6, "1 meses * 4 a(os de edadb) a los " meses de edadc) a los 1 meses de edad ! en rimer a2o bsicod) a los " meses * a los 4 a(os de edad

e) slo en primer a(o bsico"#"# - ;/ qu+ edad debe reali0arse la evaluacin del roo pupilar=a) al nacerb) a los 3 mesesc) a los 6 mesesd) a los " mesese) a los 4 a(os

"#"% - 8na ni(a de 4 a(os 6 meses pesa "F Ailos * mide F1 centmetros!


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us indicadores antropom+tricos son:&eso $ Edad I " .esviacin estndar .E)?alla $ Edad I - " .E&eso $ ?alla I .E!u estado nutricional es:

a) eutrficob) sobrepesoc) obesad) talla baae) obesidad mrbida

"#"- 8n ni(o de un mes de edad consulta por ictericia! e alimenta sin problema *no regurgita! /l eamen se aprecia activo, bien idratado, con ictericia asta elmuslo! El gado se palpa a cms bao el reborde costal! El antecedenteanamn+stico ms relevante para el diagnstico es:

a) tipo de alimentacinb) resencia de coluria ! acolia

c) constipacind) peso del control anteriore) presencia de fiebre

"#6' - ;/ qu+ concentracin de lece debe prepararse la frmula con lece &uritafortificada para un lactante de 6 meses=a) /l %Db) 3l +.-c) /l "#Dd) /l "!%De) /l "3!4D

"#%F - La causa ms frecuente de ictericia neonatal es:a) enfermedad emoltica por incompatibilidad de grupo clsicob) ictericia por lactancia maternac) enfermedad emoltica por incompatibilidad Cd) ictericia fisiolgicae) poliglobulia

"#' - Lactante de "# meses presenta deposiciones lquidas 4 a % veces al da sinvmitos ni fiebre, desde ace tres das! e alimenta bien con lactancia artificial msalmuer0o * comida con postre! Eamen fsico: afebril, buen estado general, sinsignos de desidratacin, abdomen distendido, ruidos idroa+reos aumentados *ba0uqueo! ;


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"#'' - Lactante de " a(o, con fiebre de 4#J< * convulsin tnico-clnicagenerali0ada! ;


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"# - &aciente de "% a(os que no a presentado la menarquia! Bo tomamedicamentos, no reali0a eercicios etenuantes ni dieta! &eso * talla en percentil'% para la edad! .esarrollo puberal en grado 4 de ?anner! Ecografa de pelvisnormal! /ntecedente de menarquia en madre * ermana a los "3 a(os! ;


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" - El aumento de peso recomendado al final de un embara0o normal es de:a) 4 6 Ailosb) 6-1 Ailosc) 1-"# Ailosd) :"1 ;ilose) "-"% Ailos

" - El primer sntoma de cncer de cuello uterino suele ser:a) el dolor p+lvicob) la dispareuniac) la metrorragiad) la p+rdida de pesoe) el prurito vaginal

11 - ;nsulina

FF - ;


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3"3 - En una muer en edad f+rtil, el origen ms frecuente de un tumor pelviano es:a) uterinob) tubricoc) ovricod) colnicoe) vesical

3"F - En una muer de '# a(os, con antecedente de isterectoma total, ;cul es laterapia de reempla0o ms adecuada=a) Estrogenos progesteronab) Estrgenos solosc) ?amoifenod) 6aloxifenoe) ?ibolona

3'" - 8na paciente de 6% a(os, obesa, sin terapia ormonal de reempla0o, presentaun episodio de metrorragia de una semana de duracin! /l eamen fsico seconstata un 9tero levemente aumentado de tama(o! El resto de la evaluacinclnica es normal! 8sted debe plantear el diagnstico de:

a) 'ncer de endometrio.b)


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laboratorio: proteinuria ), ematocrito 'D, plaquetas 3%!###$mm3! Eldiagnstico ms probable es:

a) preeclampsia moderada!b) ipertensin arterial transitoria!c) ipertensin arterial crnica!

d) reeclamsia severa.e) ipertensin arterial crnica ms preeclampsia sobreagregada!

%3% - 8na adolescente de "6 a(os, cu*a menarquia fue a los "%, presentaoligomenorrea * polimenorrea, sin otro compromiso sist+mico! ;bservar la evolucin esontnea.e) Ceali0ar ecografa con seguimiento folicular!

%3' - &rimigesta de 33 a(os, con antecedente de sindrome ovario poliqustico, conun ndice de masa corporal de 36, cursando embara0o de 1 semanas!Emenes de laboratorio: ematocrito: FD, emoglobina: F,' gr$dl, glicemia ena*unas: ""# mgrsD, orina completa: glucosuria )! ;ntolerancia a idratos de carbono!d) 6esistencia a la insulina.e) .iabetes mellitus tipo >

%4" - &aciente de "F a(os consulta por mastalgia premenstrual * presencia dendulo autopalpado en la mama i0quierda ace % meses! ?iene antecedente deabuela paterna con cncer mamario diagnosticado a los 'l a(os! /l eamen: mamasdensas * ndulo de l cm, liso, mvil, indoloro, en el cuadrante superior eterno de lamama i0quierda!El diagnstico ms probable es:

a) mastopata fibroqustica!b) fibroadenomac) tumor &*loides!d) cncer de mama!e) papiloma intraductal!

%4 - &rimigesta que, a los pocos minutos despu+s de un parto vaginal conalumbramiento completo * un reci+n nacido de 43## g, presenta una emorragiamasiva intermitente! /l eamen se encuentra el 9tero relaado, palpable sobre elombligo! El diagnstico ms probable es:

a) rotura uterina!b) retencin de restos ovulares!c) inercia uterina.d) desgarro vagino-perineal!e) inversin uterina!

%44 - ;/ las cuntas semanas de atraso menstrual se ve por primera ve0 el sacogestacional en una ecografa transvaginal=


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a) 3b) c) 'd) Fe) ""

%46 - 7rente a una muer nuligesta de 3# a(os, sin tratamiento medicamentoso, conamenorrea * galactorrea desde ace cuatro meses, el estudio que meor orienta eldiagnstico es:

a) tomografa aial computada de cerebrob) 7 Lc) rolactinemiad) ecotomografa pelvianae) test de progesterona

%%% - 2uer de # a(os, Nesta " &ara ", consulta por sangrado vaginal de das deevolucin, oscuro, indoloro, que comen0 despu+s de tener relaciones seuales!Oltima regla ace % semanas!


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"""% - La causa ms frecuente de sangrado postmenopusico es:

a) atrofia endometrialb) plipos endometrialesc) miomas uterinosd) cncer endometrial

e) cncer de cuello uterino

"""6 - En una primigesta con embara0o de 3# semanas, que presenta presinarterial de "%#$"# mmg, edema ) * compromiso de conciencia, eldiagnstico ms probable

a) status epil+pticob) encefalopata epticac) reeclamsia severad) embola de lquido amniticoe) crisis ipertensiva

"""' - ;


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difuso, dolorosa a la palpacin, con 0ona fluctuante periareolar * pe0n con fisuraprofunda!;


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""6" - ;n*ectable mensual combinadod) Progestgeno uro

e) @ral de tipo secuencial

""6% - &aciente de 3% a(os, multpara, asintomtica que no usa anticonceptivosormonales, es referida por la matrona ante el alla0go de una masa aneiali0quierda! /l eamen vaginal se palpa una masa mvil ligeramente sensible * el9tero en retroversin, de tama(o normal! ;


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e) isterectoma total!"F36 - &aciente de % a(os perimenopusica que presenta sangrado genitalanormal! La biopsia de endometrio muestra iperplasia complea con atipas! Laconducta ms apropiada frente a esta paciente es:

a) observacin!

b) isteroscopa con resectoscopa!c) histerectoma.d) terapia ormonal con progesterona!e) terapia ormonal cclica con estrgenos * progesterona!

"F31 - ;


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"%3 - La causa ms frecuente de muerte materna en


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"311 - El frmaco de eleccin en el tratamiento inicial del delirium es:a) clorproma0inab) amitriptilinac) lora0epamd) haloeridol

e) clona0epam

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eunacom gine pedia abuelo dermato con claves

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