euthyrox-100-mcg-tablet-d5e5 kullanma talimati · 2019-11-27 · agrn hormon iiretimi antitiroid...
TRANSCRIPT
KULLANMA TALiMATI
EUTHYROX@ 100 mcg tablet
Alrzdan ahnrr.
o Etkin madde: Her bir tablet 100 mcg levotiroksin sodyum igerir.
o Yardtmu muddeler: Msrr nigastasr, Kroskarmelloz sodyum, Jelatin, Laktoz monohidrat,
Magnezyum stearat
Bu kullanma talimatlnda:
t. EUTHYROX nedir ve ne igin kullarult ?
2. EIITHYROX'u kullanmadon ance dikkat edilmesi gerekenler ?
3. EaTHYROX nasil kullanilt ?
4. Olax yan etkiler nelerdir?
5. EUTHYROX'nt saklanmastBaqhklarr yer almaktadtr.
1. EUTHYROX nedirve ne igin kullanrhr?
Bir yiizi.inde .,EM 100,' baskrsr bulunan tabletler 100 mcg levotiroksin sodyum igerir, 50 tabletlik
blister ambalajlarda piyasaya sunulmuqtur.
EUTHyROX,un igeri[inde bulunan levotiroksin etken maddesi, tiroid bezinin hastahklannda
ve iglev bozukluklannin tedavisinde kullanrlan sentetik bir tiroid hormonudur. Etkisi tiroid
tarafindan salgtlanan do[al hormonlar ile ayntdtr.
EUTHYROX;- normal tiroid fonksiyonu olan hastalarda iyi huylu guatn tedavi etmek igin,
- cerrahi sonrastnda guatrtn niiksetmesini <inlemek i9in,
- tiroid bezi yeteri kadar gahqmadrfirnda, do[al tiroid hormonlannrn iqlevini yerine
getirmek igin ve- tiroid kanseri olan hastalarda tiimdrtin biiyiimesini baskrlamak igin kullanrlrr.
EUTHYROX 25 mikrogram, 50 mikrogram, 75 mikrogram ve 100 mikrogram dozlan ayrrca
hormonlaln agrl diizeyde iiretimi antitiroid ilaglarla tedavi edildi[inde, tiroid hormon
dtizeylerini dengelemek amactyla da kullanrlrr.
EUTHyROX 100 mikrogram, 150 mikrogram ve 200 mikrogram tiroid fonksiyonunuzu test
etmek igin de kullanrlabilir'I
o Bu ilacr kullanmaya baqlamadan iince bu KULLANMA TALiMATINI dikkatliceokuyunuz, giinkii sizin igin dnemli bilgiler igermektedir.
o Bu kullanma talimatmt saklaymtz. Daha sonra telcrar okumaya ihtiyaq duyabilirsiniz.
. EEer ilave sorularmtz olursa, lAtfen doktorunuza veya eczacmtza daruSmtz.
o Bu ilag kiSisel olarak sizin iqin reqete edilmiStir, baskalarma vermeyiniz.
o Bu ilacm kullarumr srasmda, doktora veya hastaneye gitti{inizde doktorunuza bu ilact
kul I and $ mrz t s oy I ey in i z.
o Bu talimatta yanlanlara aynen uyunuz. ilag hakkmda size dnerilen dozun dqmda yiiksek
veya diiSiik doz kullanmaymz.
2. EUTHYROX'u kullanmadan tince dikkat edilmesi gerekenler
EUTHYROX'u aga[rdaki durumlarda KULLANMAYINIZ- ilacrn igerisindeki etkin maddeye veya yardrmcr maddelere kargr alerjiniz varsa (aqtrt
duyarhhk)
- Tedavi edilmemig bdbrek iistii bezi (adrenal bez),hipofiz bezi iqlev bozuklu[u veya
tiroid hormonlartnln aqrn i.iretimi (tirotoksikoz) durumunda
- Akut kalp hastah[rnda (kalp krizi veya kalp iltihabt).
Gebelikte EUTHYROX ile birlikte antitiroid ilaglar kullanrlmaz (bkz. agalrda Gebelik ve
laktasyonda kullanrm krsmr).
EUTHYROX'u aga[rdaki durumlarda DiKKATLi KULLANINIZE[er aqafirdaki kalp hastahklanndan herhangi birine sahipseniz EUTHYROX'u kullanmadan
<ince doktorunuz ya da eczactntz ile konuqunuz:
- Kalbin kan damarlarrnda yetersiz dizeyde kan akrqr (anjina pektoris),
- Kalp yetmezli[i,- Hrzlt ve diizensiz kalP ritmi,
- Yi.iksek kan baslnct,
- Arterlerde ya! kaftnfllan (arteriyoskleroz) varsa, tedaviniz esnastnda dikkatli olmantz ve
doktorunuz taraftndan izlenmeniz gerekir.
EUTHyROX kullanmadan tlnce veya bir tiroid siipresyon (baskrlama) testi yaptrrmadan cince
bu rahatsrzhklar trbbi kontrol altrna ahnmahdrr. EUTHYROX kullanrrken tiroid hormonlarr
yakrndan takip edilmelidir. Bu rahatsrzhklarrn sizde olup olmadrprndan emin delilsenizveya
bu rahatsrzfuklar oldu[u halde herhangi bir tedavi gormtiyorsanz, doktorunuza dantqtn.
Doktorunuz oncelikle sizde herhangi bir adrenalbezi,hipofiz bezi iqlev bozuklulu veya kontrol
altrna alnmamt$ afll diizeyde hormon iiretimi (tiroid otonomisi) ile seyreden tiroid bezi iglev
bozuklupu olup olmadr[tnt araqttracakttr.
Agagrdaki durumlardan herhangi biri s6z konusuysa, doktorunuza dantgln:
- Menopo z veya menopoz sonrasl ddnemdeyseniz, kemik erimesi (osteoporoz) riski
nedeniyle doktorunuzun tiroid fonksiyonlartnrzt diizenli olarak kontrol etmesi
gerekebilir.
- Levotiroksin igeren bir ilagtan baqka birine gegig yaptrysantz, ilactn etkisi biraz farkh
olabilir; yakrn takip altrnda olmantz ve dozun ayarlanmast gerekebilir'
- Orlistat (obezite tedavisinde kullanrlan bir ilag) ile tedaviye baqlamadan, tedaviyi
de[iqtirmeden veya tedaviyi sonlandrrmadan tince doktorunuz tarafindan yakrndan takip
edilmeniz ve kullandr[rnrz EUTHYROX dozunun ayarlanmasr gerekebilir.
E[er bir tiir psikolojik hastah[rn tz var ise (psikotik bozukluk belirtileri ile karqrlaqtrnrz ise; ige
kapanma, dUgiince bozukluklart, davrantqta bozukluk, gergekte var olmayan qeyleri varmrg gibi
algtlama durumu, var olmayan bir qeyi gdrme, duyma, koku veya tadrnt alma gibi durumlar)
doktorunuz tarafindan yakrndan takip edilmeniz ve kullandr[rnrz EUTHYROX dozununuzun
ayarlanmast gerekebilir.
Bu uyarrlar, gegmigteki herhangi bir ddnemde dahi olsa sizin igin gegerliyse ltitfen doktorunuza
danrqrnlz.
EUTHYROX'un yiyecek ve igecek ile kullanrlmasl
E[er soyah besinler ttiketiyorsanrz ve 6zellikle de yedifiiniz miktarda de[igiklik yapttysanrz
doktorunuza bildirin. Soyah besinler, barsaklarda EUTHYROX emilimini azaltabilece[inden,
ilactn dozunun ayarlanmasr gerekebilir.
Hamilelikilau kullanmadan once doktorunuza veya eczacmtza darusmtz.
Gebelik d<ineminde EUTHYROX kullanrmrna devam edilmelidir. ilacrn dozunun de[igtirilmesi
gerekece[inden, doktorunuza baqvurun.
Tiroid hormonlannln a$rn iiretimini tedavi etmek amactyla bir antitiroid ilacr ile birlikte
EUTHYROX kullanryorsanlz, doktorunuz gebelik ddneminde EUTHYROX kullanrmrna ara
\, vermenizi sdyleyecektir.
Tedaviniz srasmda hamile oldufiunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza daruSmtz.
Emzirmeilaa kullanmadan dnce doktorunuza veya eczacmtza darusmtz-
Emzirme doneminde, doktorunuzun tavsiyesi do[rultusunda EUTHYROX kullantmma devam
edilmelidir. ilag anne siitiine gegse de, bu oran goculunuzu etkileyecek dtizeyde defiildir.
Araq ve makine kullanlmtilacrn araba ve makine kullanrmt tizerindeki etkisini araqttran herhangi bir gah$ma yoktur.
Bununla birlikte, levotiroksin dogal tiroid hormonu gibi oldufundan, EUTHYROX'un araba ve
makine kullanrmr tizerinde herhangi bir etkisi olaca[r diigi.iniilmemektedir.
EUTHYROX,un igerifinde bulun an bazryardrmct maddeler hakkrnda tinemli bilgiler
Euthyrox laktozigerdi[inden; e[er daha cinceden doktorunuz tarafindan bazr gekerlere karqt
intoleransrnrz (dayanrks zh$nrz) oldu[u sdylenmigse bu trbbi iirtinii almadan 6nce
\/ doktorunuzla temasa geginiz.
Her bir EUTHYROX tablet I mmol (23 mg)'dan dahaazsodyum (3,5 mg sodyum kros karmeloz)
ihtiva eder; yani esasrnda "sodyum igerrnez" olarak kabul edilebilir.
Difer ilaglar ile birlikte kullanlmt
Aqafirdaki ilaglardan herhangi birini kullanlyorcanz' doktorunuza bildirin; EUTHYROX
di[er ilaglar ile etkilegebilir:- Antidiyabetik ilaqlar (knn sekerini diisilrilcil ilaglar):
EUTHYROX antidiyabetik ilaglann etkisini azaltabilecepinden, dzellikle EUTHYROX
tedavisine baglamadan 6nce kan qekerinizi kontrol ettirmeniz gerekebilir. EUTHYROX
kullanrrken, antidiyabetik ilaglarrn dozunun ayarlanmasr gerekebilir.
- Kumarin ti)revleri (kanm pthtilasmastnt onlemek iqin kullarulan ilaqlar):
EUTHYROX bu ttir ilaglarrn etkisini artrrabilecelinden tizellikle yaqh kiqilerde olmak
tizere kanama riskini arttrrabilir. EUTHYROX tedavisi baqlangrcrnda ve stiresince kan
plhtlla.$ma de[erlerinize baktrrmanrz gerekebilir. EUTHYROX kullanrrken,
kullandr[rnrz kumarin ilacrnrn dozunun ayarlanmast gerekebilir.
Aga[rdaki ilaglardan herhangi birini kullanmak zorundaysanrz, tinerilen zaman
arahklanna uymalsrnrz:- Safra asitlerini baflayan ve yiiksek kolesterolii dtiqtiren ilaglar (tirn. kolestiramin veya
kolestiPol):Bu tiir ilaglar levotiroksin sodyumun barsaklardan altmlnt bloke edebilecefiinden,
EUTHYROX bu ilaglardan 4-5 saat cince altnmaltdtr.
- Antiasit (asitlere ba[h hazlmsrzh[r rahatlatmak igin), sukralfat (mide veya barsak
iilserleri igin) ve aliiminyum igeren, demir igeren difier ilaglar ile kalsiyum karbonat:
Bu ttir ilaglar levotiroksin sodyumun etkisini azaltabilece[inden, EUTHYROX bu
ilaglardan en az2 saat 6nce altnmaltdtr.
\-, Aqa[rdaki ilaglardan herhangi birini kullantyorsanrz, doktorunuza bildirin; bu ilaglar
EUTHYROX' un etkisini azaltabilir:
- propiltiourasil (antitiroid ilacr),
- glukokortikoidler (antialerjik ve antiinflamatuvar ilaglar),beta- blokdrler (kan bastncmt
dtigiiri.icti ilaglar; aynr zamanda kalp hastahklanntn tedavisinde de kullanrlrr),
- sertralin(antidePresifilag),- klorokin veya proguanil (srtmayr <inlemek veya tedavi etmek igin kullanrlrr),
- barbitiiratlar veya karbamazepin (antiepileptik ilagtrr, davrantq bozukluklarmt kontrol
etmek vebazralrr tiplerinihafifletmek igin de kullanrhr) gibi birtakrm karaci[er
enzimlerini aktive eden ilaqlar (sedatifler, uyku haplarr),
- menopoz d6neminde veya menopozdan sonra hormon replasmanr igin veya gebelikten
korunmak igin kullanrlan dstrojen igeren ilaglar,
- sevelamer (fosfat baflayan ilagtlr, kronik bdbrek yetmezli[i olan hastalann tedavisinde
kullanrlrr),
- tirozin-kinaz inhibitOrleri (kanser ilaglan ve antiinflamatuvar ilaglar).
- orlistat (obezite tedavisinde kullanrlan bir ilaq)
Agalrdaki ilaglardan herhangi birini kullanlyorsanlz, doktorunuza bildirin; bu ilaqlar
EUTHYROX'un etkisini artrrabilir:
- salisilatlar (alrryr hafifletmek ve ateqi dtiqtirmek igin kullanrlan ilaglar),
- dikumarol (kanrn prhtrlagmasrnr engellemek igin kullanrlan ilag),
- 250 mg gibi yiiksek dozlarda furosemid (diiiretik ilag),
- klofibrat (kan lipid di.igiiriicii ilaq),
Agalrdaki ilaglardan herhangi birini kullanryorsanrz, doktorunuza bildirin; bu ilaglar
EUTHYROX'un etkisini de[iqtirebilir:
- ritonavir, indinavir, lopinavir (proteaz inhibitorti, HIV enfeksiyon ajanr)
- fenitoin (anti-ePilePtik ilag)
Tiroid hormon seviyelerinizi diizenli kontrol ettirmeniz gerekmektedir. EUTHYROX
dozunuzun yeniden diizenlenmesi gerekebilir-
4
Amiodaron kullanryorsanrz doktorunuza bildirin; bu ilag tiroid bezinizin iglevini ve aktivitesini
etkileyebilir.
Tanr amacryla iyot igeren kontrast maddeli bir test veya tarama yapflracaksantz, doktorunuza
EUTHYROX kullandr[rnrzr bildirin; tiroid fonksiyonunuzu etkileyebilecek bir enjeksiyon
yaprlabilir.
Tiroid hormonlan, kilo vermek amacryla kullanmaya uygun de[ildir. Tiroid hormon
dizeyleriniz normal ise, tiroid ilaglan sizi zayrflatmaz. Doktor tavsiyesi olmadan ilactn dozunu
artrrdr[rnrz takdirde, ciddi veya hatta yaqamr tehdit eden durumlar gdriilebilir.
Efier reqeteli ya da reqetesiz herhangi bir ilaa Su anda kullaruyorsaruz veya son zamanlarda
kullandmtz ise latfen doktorunuza yeya eczacmtza bunlar hakkmda bilgi veriniz.
3. EUTHYROX nasrl kullanrhr?
r Uygun kullanlm ve doz./uygulama srkh[r icin talimatlar:
EUTHYROX'u her zamandoktorunuzun tavsiyesi dofirultusunda kullanrn. Emin olamadt[tnrz
zaman, doktorunuza dantqtn.
Doktorunuz, muayeneler ve laboratuvar testleri sonucuna gdre sizin igin en uygun dozu
belirleyecektir. Genellikle diigiik bir dozda tedaviye baqlanlr ve tam doza ulagllana kadar, 2 ila
4 haftada bir doz artrnlrr. Tedavinin ilk haftalarrnda doz ayarlamasmr yapmak igin bir takrm
laboratuvar testleri yapttrmanz gerekir.
Tedavi Silresiteaarini, si.iresi, EUTHYROX'u kullandrprnrz duruma gdre de[iqir. Bu nedenle ne kadar siire
kullanmanrz gerektilini doktorunuza danrqrn. Genellikle hastalartn tedavisi ya$am boyu devam
eder.
\.
EUTHYROX Kullantmt Onerilen GiinliikDoz
Tiroid fonksiyonu normal olan
hastalarda iyi huylu guatrr tedavisinde75-200 mikrogram
Cerrahi sonrastnda guatrtn
niiksetmesini 6nlemesinde
75-200 mikrogram
Tiroid bezi yeteri kadar gahgmadt[rnda,
do[al tiroid hormonlanntn Yerinegegerek iqlevin trj"t,ffi^
I zs-so mikrosram I tz.s-so mikrogram I
100-150 mikrogram/m2 vticut alant
Tiroid kanseri olan hastalarda tiimcirbiiytimes ini basktlama
150-300 mikrogram
Agrn hormon iiretimi antitiroid ilaglarile tedavi edildiginde, tiroid hormon
di.izeylerini dengelemede
50-100 mikrogram
Tiroid fonksiyonlartntn testinde 100 mikrogram:Testen 2hafta <ince baglayarak 200 mikrogram(2x100 mce tablet)
r Uygulama yolu ve metodu:
EUTHYROX, a$rzyoluyla kullanrlan bir ilagtrr. Sabahlan (kahvaltrdan en M yarffn saat tince)
ag karnrna, tercihen bir miktar stvt ile (cirn. yarrm bardak su) altntr.
. DeEilik yaq gruplarr:
Qocuklarda kullantmt:
Eger bebe[iniz do[ugtan hipotiroid ise, hrzh replasman dnemli oldu[u igin doktorunuz daha
ytiksek doz baqlamanrzr isteyebilir. Ongdriilen baglangrg dozu ilk 3 ay igin kg vtcut a[rrhpr
buqrru l0 ile l5 mikrogramdrr. Daha sonra, doktorunuz dozu goculunuza gdre ayarlayacakfir.
Bebeklere doz, giiniin ilk ri[tini.inden en azyartm saat once tek seferde verilir. Tabletler,
verilmeden hemen rince ezilir, biraz su ile karrgtrrrlrr ve bir miktar stvt ile verilir. Kartqtm her
zaman hazrrlandrktan hemen sonra kullanrlmahdrr.
Yaqhlarda kullantmt:
Yagfu hastalarda tiroid hormonlanyla tedaviye baglanrrken 6zel dikkat gdsterilmeli, tedaviye
dtigiik dozdabaglanmahdrr (<irn. 12.5 mikrogram/gtin) ve tiroid hormonlan takip edilerek, uzun
aralklarla ve daha srk tiroid hormon seviye kontrolii ile doz yava$ga artrtlmaltdrr (6m. 2
haftada bir doz artrgl 12.5 mikrogram/gtin olacak qekilde).
Bununla birlikte ideal dozun altrnda bir dozun da TSH diizeyini tam olarak dtizeltemeyecefii
unutulmamaltdtr.
6zel kullanrm durumlarl :
Olagan doz ara\lryukarrdaki tabloda verilmigtir. Agalrdaki durumlardan herhangi biri sdz
konusuysa, EUTHYROX'un daha diigtik dozu kiqiye dzgiin olarak yeterli olabilir;
- Yaqh bir hastaysantz,
- Kalp hastahlr sorunlartntz varsa,
- Ciddi diizeyde veya uzun suredir tiroid fonksiyonlanntz az galtqtyorsa,
- Zayfsanfl veyaguatrtntz biiyiikse.
Kullanmanz gerekenden daha fazla EUTHYROX kullandrysanz:Nabrzda hzlanma, endige, huzursuzluk ve istemsiz hareketler gibi belirtiler gciriilebilir- Sinir
sistemi etkileyen bir bozuklu[u olan hastalarda istisnai olarak sara hastahlr (epilepsi), n6bet
gegirme gibi durumlar oluqabilir. Psikolojik hastahk agtstndan (tirn; psikotik bozukluk) riskiniz
iui ir. ige kapanma, diiqtince bozukluklan, davrantqta bozukluk, halusinasyonlar ile kendini
gristeren'bir ttir psikolojik hastahk belirtileri (6rn; akut psikoz) ile karqrlaqabilirsiniz. Bu
belirtilerin gdriilmesi durumunda, derhal doktorunuza baqvurun.
EaTHSROX, dan kullanman7 gerekendenfazlasmt kullanmrysanu bir doktor veya eczau ile
konusunuz
EUTHYROX kullanmaYr unutursanzlUnuttulunu ztableti de gOzdniinde bulundurarak iki doz igmeyin; ertesi giin normal gtinliik
dozunuzla devam edin.
EUTHYROX'un kullanrmrna iliqkin sorunuz varsa, doktorunuza veya eczactntza bagvurun.
(Jnutulan dozlart dengelemek iqin Cift doz almaymtz
EUTHYROX ile tedavi sonlandlnldr[rnda olugabilecek etkilerE[er EUTHYROX kullanrm endikasyonu olan hipotiroid kahcr iyilegmeden 6nce tedavi
kesilirse, hipotiroidizm bulgulan ortaya grkabilir. E[er kahcr iyilegme sebebiyle tedavi
sonlandrrtlrsa herhangi bir yan etki gozlenmez.
4. Olasr yan etkiler nelerdir?Tiim ilaglar gibi EUTHYROX'un igeri[inde bulunan maddelere duyarh olan kiqilerde yan
etkiler olabilir.
Aqa[ldakilerden biri olursa, EUTHYROX'u kullanmayr durdurunuz ve DERHALdoktorunuza bildiriniz veya size en yalan hastanenin acil bdliimiine baqvurunuz:
- Yiizde 6dem (qiqme) ve anjiyoddem (ytizde, dudaklarda, dilde ve/veya bopazda
solunum veya yutma giigltiliine neden olabilecek qiqme). Bunlarln hepsi gok ciddi yan
etkilerdir. Eper bunlardan biri sizde mevcut ise sizin EUTHYROX'a kargr ciddi
alerjiniz var demektir. Acil trbbi mtidahaleye veya hastaneye yattnlmantza gerek
olabilir. Bu gok ciddi yan etkilerin hepsi oldukga seyrek gtir0liir'
Di[er yan etkiler aga[rdaki kategorilerde gosterildi[i gekilde srralamtgfir:
Qok yaygrn : l0 hastantn en az I inde gdriilebilir.Yaygrn : l0 hastanrn birinden az, fakat 100 hastanrn birinden fazla gdriilebilir.
Vaygrn olmayan : 100 hastanrn birinden az, fakat 1000 hastanrn birinden fazla g<irtilebilir'
Seyrek : 1.000 hastantn birinden az gdriilebilir.
Qok seyrek : 10.000 hastanln birinden az g<iriilebilir.
Bilinmiyor : eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor
EUTHYROX kiqinin tolerans slnrnnl gegerse veya agrl doz altntrsa, <izellikle tedavinin
baqlangrcrnda ilacrn dozu birdenbire agrl d0zeyde artrtlmtgsa, srkhll bilinmeyen 9u belirtiler
goriilebilir.
Bilinmiyor:- Tiroid hormonunun gerelinden fazla i.iretilmesi (hipertiroidizm),
- Adet bozukluklarr,- Baqafirtst,
- Kafa igi basrng artrqr (psddottimdr serebri),
- Titreme,- Huzursuzluk,- Uyku bozukluPu,- Kalp ritim bozukluklart,- Kalpte bir geqit attm bozuklu[u,- Qarptntt,- Kalp attmtntn htzlanmasl,- Kalp stktqmast,- G6[iis a[rtst,- ishal,- Kusma,- Agrn terleme (hiPerhidroz),- Kas zaylf,ltPr,- Kas kramplart,- Srcak basmast,- Ateq,- Kilo kaybt.
7
\-
Bu yan etkilerden herhangi biri gdrtiliirse, doktorunuza bagvurun. Doktorunuz, birkaggiinliifitine tedavinize ara verebilir veya yan etkiler ortadan kaybolana dek ilacrn dozunuazaltabilir.
E$er bu kullanma talimatmda bahsi gegmeyen herhangi bir yan etki ile karsilasrsaruzdoktorunuzu veya eczacmtn bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanmastKullanma Talimatrnda yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumundahekiminiz, eczactntz veya hemqireniz ile konuqunuz. Ayrtca karqrlagtrprnlz yan etkileriwww.titck.gov.tr sitesinde yer alan "ilag Yan Etki Bildirimi" ikonuna trklayarak ya da 0 800 31400 08 numarah yan etki bildirim hattmr arayarak Tiirkiye Farmakovijilans Merkezi (TUFAM)'nebildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta oldufiunuz ilacrn giivenlililihakkrnda dahafazla bilgi edinilmesine katkr sa[lamrg olacakstnrz.
5. EUTHYROX'un SaklanmaslEUTHYROX'u gocuklann goremeyece$i, erisemeyece{i yerlerde ve ambalajtnda saklaytruz.
25"C'nin altrnda oda srcakhprnda ve rgrktan korumak igin ambalajr iginde saklaytntz.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanrnrz
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra EUTHYROX'u kullanmaymu.
Son kullanma tarihi o ayln son giiniinii belirtmektedir.
Ruhsat Sahl'Di; Merck llagEczave Kimya Tic.A.$.Rtizgarhbahge Mah. Kavak Sok.
No: l611 8 Kavacrk Ticaret Merkezi K:4-5-63 48 I 0 Kavacrk-Beyt<ozli StaNeULTel :0216 578 66 00
Faks : 02164690922e-mail: [email protected]
\-, 0retim Yeri: Merck KGaAFrankfurter Strase 25064293 DarmstadU ALMANYA
Bu Kullanma Talimafi tarihinde onaylanmrytr.