ev 12 …… enfermería
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EV 1
Nº66 2021 Julio—Agosto
EV Protagonista del Mes……………………59
EV 12 Meses—12 Cuidados 26
EV Postgrados Universidad de Cantabria 2021 / 2022 ……37
Enfermería ́ Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
BOLETÍN INFORMATIVO
Dirección de Enfermería
Area de Calidad, Formación, I+D+i de Enfermería
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
www.humv.es
ISSN: 2445-0022
Valdecilla Nuestro Hospital va a poner en marcha las guías de Valoración y manejo del dolor, Valoración y Selección de Dispositivos de Accesos Vascular y
Lactancia Materna -Fomento y apoyo al Inicio, la Exclusividad, y la Continuación de la Lactancia Materna para Recién Nacidos, Lactantes y Niños
Pequeños
VALDECILLA EMPRENDE LA CANDIDATURA A
CENTROS COMPROMETIDOS CON LA EXCELENCIA
EN CUIDADOS ® El Hospital se ha propuesto
implantar en los próximos
tres años tres Guías de
Buenas Prácticas Clínicas
(GBP) de la Asociación
Profesional de Enfermeras
de Ontario (RNAO) para
integrarse en la red de
Centros Comprometidos en
la Excelencia en Cuidados
(CCEC®) o Best Practice
Spotlight Organization
(BPSO®)
Valdecilla quiere formar
parte de las más de 250
instituciones de salud o
académicas que desde
2003 están implicadas en
la aplicación, evaluación y
mantenimiento de las GBP
desarrolladas por RNAO
para ser designada como
CCEC®. Con ello, se
pretende mejorar el
cuidado del paciente y los
resultados en salud, así
como el enriquecimiento de
la práctica profesional y el
trabajo multidisciplinar.
Este programa, implantado
en España en 2012, supone
el compromiso por parte
del Hospital de la puesta en
marcha y mantenimiento
durante tres años de tres
de las Guías de Práctica
Clínica de la RNAO: la
Lactancia Materna-Fomento
y Apoyo al inicio, la exclusi-
vidad y la continuación de
la Lactancia Materna para
Recién nacidos, lactantes y
niños pequeños, aplicada a
todo el Hospital; la Valora-
ción y manejo del dolor y la
Valoración y selección de
dispositivos de acceso
vascular, ambas en común
con el Hospital Sierrallana,
participante en la iniciativa
desde 2012.
Para el seguimiento e im-
plantación de las GBP, las
instituciones cuentan con el
apoyo de los Centros BPSO
Host Regionales (en Canta-
bria, el BPSO - Host Regio-
nal Cantabria, constituido a
través del SCS en 2020),
del BPSO Host-España ─formado por
el Centro español para los cuidados
de salud basados en la evidencia
(CECBE) y la Unidad de Investigación
en Cuidados y Servicios de Salud
(Investén-isciii) ─, y de la RNAO.
Los candidatos deben realizar todas
las tareas y actividades necesarias
para implantar las recomendaciones
de las guías, respaldados por los
Champions o ‘impulsores de buenas
prácticas’, profesionales sanitarios
comprometidos en la introducción de
cambios en la práctica para alcanzar
los objetivos.
Tenéis más información sobre el
proyecto en la página 17
EV 2
Nº66 2021 Julio—Agosto
BOLETÍN INFORMATIVO
ENFERMERÍA VALDECILLA
Edita:
Dirección de Enfermería
Area de Calidad, Formación, I+D+i de
Enfermería
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
www.humv.es
ISSN: 2445-0022
Comité Editorial
Patricia Agüeros Fuente
María Collantes Hernández
Genoveva Fernández Carral
Faustino González Menéndez (Editor)
Selma Herrero López
Cristina Renedo González
EV
SUMARIO
Nº 66 Julio-Agosto 2021
Valdecilla Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
Enfermería ´
EDITORIAL PÁG. 3
RECURSOS BIBLIOTECA MARQUESA DE PELAYO PÁG. 4
GUÍA DE RECURSOS DE SALUD 2.0 PÁG. 5
ACTUALÍZATE 2021 PÁG. 6
RESPUESTAS RAZONADAS ACTUALÍZATE 2021, MAYO PÁG. 8
RESPUESTAS RAZONADAS ACTUALÍZATE 2021, JUNIO PÁG.12
CENTROS COMPROMETIDOS CON LA EXCELENCIA PÁG.17
PASATIEMPOS PÁG.22
12 MESES 12– CUIDADOS. JULIO PÁG.26
12 MESES-12 CUIDADOS. AGOSTO PÁG.27
RINCÓN DE METODOLOGÍA PÁG.28
OFERTA FORMATIVA FORMACIÓN CONTINUADA PÁG.30
OFERTA FORMATIVA SOFOS PÁG.31
CURSOS DE VERANO UIMP PÁG.32
CURSOS DE VERANO UC PÁG.35
POSTGRADOS UNIVERSIDAD DE CANTABRIA 2021/2022 PÁG.37
AGENDA DE CONGRESOS, JORNADAS Y SIMPOSIUMS PÁG.43
FUENTES DE FINANCIACIÓN INVESTIGACIÓN PÁG.45
SUMARIOS REVISTAS CIENTÍFICAS PÁG.48
PROTAGONISTA DEL MES PÁG.59
Si deseas revisar algún número anterior clica AQUÍ
EV 3
Nº66 2021 Julio—Agosto
L as enfermeras del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
nos sumamos a la iniciativa del Investén-Isciii de transformar la enfermería a través del conocimiento, utilizando para ello las Guías de Práctica Clínica de la RNAO (Asociación Profesional de Enfermeras de Ontario) hasta alcanzar ser, dentro de 3 años, Centro Comprometido con la Excelencia en Cuidados (CCEC®). En definitiva un CCEC® es un centro que fomenta, facilita y apoya la implantación, evaluación y mantenimiento, en cualquier entorno de la práctica enfermera, de buenas prácticas en cuidados, basadas en las Guías de RNAO. Se ha apostado por implantar tres guías: “Lactancia materna. Fomento y apoyo al inicio, la exclusividad y la continuación de la lactancia materna para recién nacidos, lactantes y niños pequeños”, “Valoración y manejo del dolor” y “Cuidados y mantenimiento de los accesos vasculares para reducir las complicaciones”. Estas guías son herramientas o plantillas que nos permitirán desarrollar buenas prácticas clínicas y mejorar la toma de decisiones de la práctica enfermera. Es cierto que tendremos que adaptarlas a nuestro hospital pero es un reto en el que enfermería se crece.
Tod@s podemos aportar nuestros conocimientos y experiencia, cada uno en la medida de sus posibilidades…y lo realizaremos juntos, enfermeras, médicos, fisioterapeutas, matronas y auxiliares de enfermería formando un gran equipo multiprofesional que contribuirá a su implantación. Un equipo en el que también tienen cabida los gestores, los educadores, los familiares y los propios pacientes. Un proyecto que ayudará a empoderarnos y crecer como equipo igual que lo hemos hecho durante el último año ante un enemigo desconocido, inesperado y cruel. Lo haremos poco a poco pero estad seguros que entre todos lo conseguiremos.
La Ilusión del Cambio
MERCEDES GONZÁLEZ PUENTE
Supervisora de Área Tarde/Noche.
Adjunta al Líder y Responsable de Comunicación del
Proyecto Centros Comprometidos con la Excelencia en
Cuidados en el HUMV
Hospital Universitario “Marqués de Valdecilla”
EV 4
Nº66 2021 Julio—Agosto
En el número anterior terminábamos de explicar los diferentes escalones de la Pirámide de Haynes y las principales características de cada uno de ellos, con sus ventajas e inconvenientes. En los próximos números, pasaremos a explicar brevemente los recursos disponibles en la Biblioteca Marquesa de Pelayo. Comenzaremos con los recursos del quinto escalón, Sumarios, ya que como comentamos en nuestro hospital no disponemos de de recursos del último escalón de la Pirámide de Haynes, Sistemas.
Para comenzar esta serie vamos a centrarnos en una herramienta muy extendida en el ámbito sanitario, UpToDate.
UpToDate es una herramienta de información clínica, diseñada para responder a preguntas clínicas de forma rápida, en la misma consulta. Su comunidad de autores comprende más de 7.300 profesionales de todo el mundo. Especialistas internacionalmente reconocidos en sus diferentes áreas de trabajo, realizan un análisis crítico de la literatura publicada en más de 20 especialidades y la publican en UpToDate resultando en una actualización permanente de la práctica clínica, que permite la actualización continua tomando la evidencia publicada, categorizándola y jerarquizándola. A día de hoy si se quiere empezar a estudiar sobre cualquier materia de nuestro interés un lugar a donde ir es a UpToDate
Ofrece síntesis, calculadoras y módulo de interacciones de fármacos Lexicomp. Las búsquedas se pueden hacer
en inglés y en castellano aunque los resultados solo son en inglés. Es una plataforma a la que tenemos acceso por suscripción del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. Para acceder es necesario la validación del usuario. Registrarse en la plataforma es gratuito. Tiene la ventaja de que conservas tu historial de búsqueda. También se recibe un boletín quincenal con las últimas novedades publicadas.
El buscador es muy sencillo, similar a Google. Introduces el término que buscas; conforme vas escribiendo el propio buscador te sugiere términos y escoges lo que andas buscando. Los resultados los ordena de mayor a menor relevancia. Te muestra todos los resultados pero se puede filtrar por cuatro campos: a) Adultos, b) Pediatría, c) Información para pacientes, d) gráficos.
Cada tema incluye, 1) Introducción, 2) Resumen de conocimientos anteriores, 3) síntesis de evidencias recientes, con recomendaciones de tratamientos basados en las mejores pruebas disponibles, 4) Accesos por hiperenlace a otros temas relacionados, 5) Bibliografía con enlaces a PubMed.
Una de las ventajas que tiene esta plataforma es la constante actualización de los temas. Dentro del buscador de UpToDate está la pestaña “What´s news” en donde se encuentran actualizaciones de temas por especialiades. Los editores de UpToDate seleccionan aquellos contenidos clave y los comparten desde aquí para tener una referencia rápida ya que esto solamente es un resumen pero si se quiere ver el texto completo se puede acceder desde este mismo sitio.
Las recomendaciones en UpToDate siempre vienen acompañadas de un código alfanumérico. Si pinchas sobre ese código te da una explicación de su significado (en inglés). El número puede ser 1 (recomendación fuerte) o 2 (recomendación débil). En cuanto a la calidad de la evidencia puede ser A (Evidencia de alta calidad), B( Evidencia de calidad media) o C (Evidencia de baja calidad).
En la web de la Biblioteca, dentro del apartado “Formación Comercial”, podemos acceder a más información sobre el funcionamiento de esta plataforma.
En el siguiente número explicaremos otro de los recursos que tenemos disponibles en la Biblioteca “Marquesa de Pelayo”.
UpToDate
EV 5
Nº66 2021 Julio—Agosto
Recursos Electrónicos para Búsqueda de Evidencia En este espacio os iremos ofreciendo enlaces a distintos recursos donde buscar
evidencia científica de una forma rápida y sencilla
Guía de Recursos Salud 2.0 En este espacio os ofreceremos enlaces a recursos interesantes para los Profesionales
de la Salud del Área de Enfermería en entornos 2.0
i4park es una aplicación basada en la práctica clínica y los protocolos universales
para seguimiento de los afectados por enfermedad de Parkinson. La app ha sido
probada en un proyecto de investigación clínica con pacientes y neurólogos del
Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA). La aplicación va haciendo
preguntas con frecuencia sobre los síntomas y, con sencillos cuestionarios, irá
haciendo tu seguimiento. Con todos los datos, tratados con estadística e
inteligencia artificial, se preparará un informe para tu médico.
GOLD 2020 Guía de bolsillo es aplicación para acceder al Informe de la
Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (GOLD) 2020
en el punto de atención y utilizar herramientas interactivas de uso en Neumología
(evaluación CAT la de disnea mMRC...). La aplicación permite a los usuarios
marcar páginas importantes y agregar notas. GOLD desarrolla y actualiza
continuamente los informes. La aplicación está destinada a médicos y otros
profesionales de la salud involucrados en el diagnóstico y tratamiento de pacientes
con EPOC.
Red de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias red que
trabaja de manera coordinada para generar, difundir y facilitar la
implantación de información destinada a fundamentar la toma de
decisiones en el SNS, contribuyendo al incremento de la calidad,
equidad, eficiencia y cohesión en el mismo. Se pueden encontrar tres
tipos de documentos: Informes de evaluación de tecnologías sanitarias,
Guías de Práctica Clínica y Documentos de Apoyo Metodológico
Epistemonikos es una base de datos colaborativa y multilingüe de
evidencia de salud. Es la mayor fuente de revisiones sistemáticas
relevantes para la toma de decisiones de salud y una gran fuente de
otros tipos de evidencia científica. Disponible en 9 idiomas (árabe,
chino, holandés, inglés, francés, alemán, italiano, español y portugués).
EV 6
Nº66 2021 Julio—Agosto
Desde el Área de Calidad, Formación, I+D+ i de enfermería del HUMV continuamos este
año, presentando una nueva acción formativa ONLINE, titulada
ACTUALIZATE 2021.
Tras la experiencia tan exitosa con la actividad 12 meses- 12 cuidados desarrollada a lo
largo de estos cuatro años, hemos querido dar continuidad a esta metodología de
aprendizaje, diseñando otra actividad en la que mes a mes acercaremos y difundiremos
los distintos procedimientos y protocolos institucionales, entre los profesionales
dependientes de la Dirección de Enfermería del HUMV. Concebidos como instrumentos
indispensables de soporte para la práctica clínica, contribuyen a disminuir la diversidad de
la misma, unificando los criterios de actuación en relación a las circunstancias y
características del paciente que va a ser cuidado. Si bien toda esta documentación la
encontramos disponible en la web de nuestro Hospital, hemos querido facilitar su acceso
y comprensión, diseñando una actividad formativa, en la que mes a mes se accederá a un
distinto protocolo/procedimiento.
¿CÓMO ACCEDO A LA ACTIVIDAD FORMATIVA?
La actividad estará disponible cada mes en el Portal de Formación Continuada de la
plataforma SOFOS del SCS (https://sofos.scsalud.es), identificada con un código que
siempre se iniciará con las letras IT_ AC ,seguido de las iniciales del tema del curso,
edición y el año.
Para acceder a la misma, el profesional podrá matricularse desde el primer día de
inicio del curso, bien desde la opción de CURSOS ACTIVOS o bien desde el panel
principal de la plataforma, APARTADO INSCRIPCIONES.
Si se cumplen los criterios de participación, una vez realizada la inscripción la
admisión será automática, pudiendo acceder desde ese momento en el aula virtual a
los contenidos y a la evaluación. Al encontrarse el curso permanentemente abierto,
cada alumno podrá matricularse en distintos momentos, pero teniendo en cuenta que
la fecha de finalización del curso es la misma para todos.
ACTIVIDAD FORMATIVA
ACTUALIZATE 2021 Esta actividad formativa está acreditada por la Comisión de Formación Continuada de la
Profesiones Sanitarias de Cantabria. La actividad versará sobre un procedimiento/protocolo
cada mes.
EV 7
Nº66 2021 Julio—Agosto
¿EN QUÉ CONSISTE LA ACTIVIDAD?
Mes a mes se irán colgando distintos protocolos y/o procedimientos, siempre en formato PDF con opción a descarga. La documentación deberá ser leída y posteriormente se deberá realizar la evaluación.
¿EN QUÉ CONSISTE EL EXAMEN?
Se trata de un cuestionario con 15 preguntas tipo test, con cuatro opciones de respuesta y una sola verdadera, relacionadas con el documento seleccionado. Para superar el ejercicio deberá contestarse correctamente al 80 % de las preguntas. Si el ejercicio no fuera superado existirá una Posibilidad de Recuperación.
¿CÓMO ACCEDO AL EXAMEN?
Al examen se accede desde la opción de evaluación de la plataforma, pudiendo acceder desde la Intranet o desde la URL (https: //sofos.scsalud.es) Se aconseja NO UTILIZAR el navegador Internet Explorer.
IMPORTANTE. Tanto el ejercicio como la recuperación estarán activos desde el primer día de inicio del curso, por lo tanto el ritmo de evolución en el curso dependerá de cada alumno según sus posibilidades, teniendo en cuenta que hay una fecha establecida para el fin definitivo de la actividad.
¿Y SI TENGO DUDAS?
Existirá un foro tutorizado, para responder a todas las dudas que se planteen. (Contestación en un plazo máximo de 48 horas excepto días no laborables). .
LOS RESULTADOS
Después de enviar el examen, recibirás una notificación, con el número de aciertos y fallos, recordándote que debes responder correctamente a 12 de las 15 preguntas. Una vez finalizado el curso, y a lo largo de una semana, el profesional podrá acceder a las soluciones, verificando los resultados de su ejercicio.
CRITERIOS SUPERACIÓN CURSO:
Responder correctamente al 80% de las preguntas.
Cumplimentar encuesta de satisfacción
EL CERTIFICADO
Una vez finalizado el curso, todas aquellas personas que hayan superado la prueba, tendrán la posibilidad de decargarse su certificado, desde la plataforma Sofos, opción Atención al usuario. El diploma estará disponible cuando se visualice el icono del diploma. En el siguiente vídeo, encontrarás esta información.
¿TE UNES AL RETO?
ACTIVIDAD FORMATIVA
ACTUALIZATE 2021 Esta actividad formativa está acreditada por la Comisión de Formación Continuada de la
Profesiones Sanitarias de Cantabria. La actividad versará sobre un procedimiento/protocolo
cada mes.
Haz clic sobre la imagen
EV 8
Nº66 2021 Julio—Agosto
Os mostramos las respuestas correctas del cuestionario de la actividad formativa ACTUALIZATE 2021 del mes de Mayo
(1).- Respecto a los objetivos del protocolo de transferencia de
pacientes en la entrada al bloque quirúrgico, señale la
respuesta correcta:
a. Pretende unificar criterios y así seguir unas mismas normas de seguridad para el paciente en todos los traslados.SARS-CoV-1.
b. Tiene como finalidad trasladar a los pacientes desde su cama hasta la mesa quirúrgica y realizar el camino inverso de forma segura y confortable.
c. Trata de evitar riesgos, prevenir complicaciones y desconexiones de equipos y dispositivos.
d. Todas son correctas.
RESPUESTA RAZONADA:
La unificación de criterios y disponer de unas pautas claras para la
realización de actividades de la práctica asistencial diaria como es
la transferencia de pacientes en el bloque quirúrgico, evita riesgos y
previene complicaciones, lo que redunda en una mayor seguridad
para el paciente.
(2).- Entre los problemas potenciales del impacto del transporte
sobre los pacientes no se contempla:
a. Desorientaciones en tiempo y espacio.
b. Extubaciones accidentales.
c. Cambios en las constantes vitales.
d. Pérdida de vías venosas y arteriales.
RESPUESTA RAZONADA:
Las desorientaciones en tiempo y espacio no son complicaciones
que se hayan descrito como consecuencia directa del impacto del
transporte sobre los pacientes.
(3).-En cuanto al trasbordo mecánicamente asistido (transfer),
señale la respuesta incorrecta:
a. Debe ser manejado por personal cualificado. b. Es un proceso totalmente automático.
c. Requiere de la máxima atención y cuidado por parte del personal que lo realiza.
d. A y c son verdaderas.
RESPUESTA RAZONADA:
El trasbordo mecánicamente asistido (transfer) es un instrumento
auxiliar de operación que requiere la máxima atención por parte del
personal que lo maneja y no se debe interpretar como un proceso
automático, sino que debe ser manejado por personas cualificadas
para ello.
(4).- En caso de atrapamiento accidental del paciente ó de los
asistentes entre las superficies de movimiento del Transfer,
señale la correcta:
a. Es importante notificar en SiNASP el incidente, una vez resuelto.
b. Se debe parar inmediatamente la cinta transportadora y comprobar cuál es el problema.
c. No es necesario comprobar si se ha ocasionado alguna complicación al paciente, lo primordial es trasladarlo a la cama cuanto antes.
d. A y b son correctas.
RESPUESTA RAZONADA:
Debe prestarse especial atención a que durante el transbordo, ni el
paciente (vigilando especialmente los drenajes, vías y/o sondas que
pueda aportar) ni el personal de asistencia, quede atrapado entre
las superficies de movimiento. En caso que esto ocurra, se debe
comprobar si se ha ocasionado alguna complicación y tratarla, entre
otras acciones.
(5).- No es cierto respecto al trasbordo mecánicamente asistido
(Transfer):
a. No tiene ninguna limitación de uso respecto al peso de los
pacientes.
b. Está contraindicado para pacientes con estatura superior a 180cm. si no hay popliteras adecuadas para que pueda doblar las piernas.
c. Está contraindicado en pacientes con problemas para su movilización, tales como pacientes politraumatizados, con fractura de pelvis, etc.
d. Está contraindicado en pacientes intubados.
RESPUESTA RAZONADA:
Según las especificaciones técnicas del manual de utilización del
transfer del área quirúrgica del HUMV “Stationary patient transfer
unit transmaket”, no se debe utilizar en pacientes con un peso
superior a 180 kg.
(6).- Antes de acercar al paciente a la cinta transportadora para
trasladar al paciente es necesario:
a. Identificar al paciente por su nombre, apellidos y fecha de nacimiento.20%
b. Informar al paciente acerca de la sistemática de movilización y transporte 10%
c. Fomentar la comunicación con el paciente.
d. Todas las premisas son correctas.
RESPUESTAS RAZONADAS
ACTUALIZATE 2021 MAYO 2021:
PROTOCOLO DE TRASFERENCIA DEL PACIENTE
EN LA ENTRADA AL BLOQUE QUIRÚRGICO
EV 9
Nº66 2021 Julio—Agosto
Os mostramos las respuestas correctas del cuestionario de la actividad formativa ACTUALIZATE 2021 del mes de Mayo
RESPUESTA RAZONADA:
Tanto la identificación del paciente como la información y
comunicación con el paciente son prácticas seguras que deben
estar presentes en todo procedimiento, y por supuesto también en
el traslado y transferencia de pacientes.
(7).- Respecto al personal que interviene en el traslado del
paciente por el transfer, es cierto que:
a. El enfermero y/o facultativo que acompañe al paciente a la salida de quirófano se colocará a los pies del paciente y así supervisar mejor la maniobra.
b. Deberá haber mínimo una persona al lado de la cama y otra al lado de la mesa de operaciones, además del celador que maneja el transfer.
c. No es necesario que el personal sanitario acompañe al paciente al transfer.
d. Sólo es obligatorio que haya al menos un enfermero/facultativo cuando el paciente esté intubado.
RESPUESTA RAZONADA:
La transferencia debe realizarse de manera estructurada y
sistematizada y es recomendable que en todo momento haya al
menos un enfermero o facultativo presente que se colocará a la
cabecera del paciente para supervisar y ayudar en el proceso. Esta
recomendación pasa a ser obligación si el paciente procede de una
unidad de críticos/reanimación o si el paciente procede de
quirófano.
(8).- Es importante antes de transferir al paciente a la cinta
transportadora:
a. Cubrir la mesa/tablero de operaciones con una sábana.
b. Tapar al paciente con una sábana.
c. Poner gorro al paciente antes del trasbordo.
d. Todas son ciertas.
RESPUESTA RAZONADA:
Todas son medidas encaminadas a mantener las normas de
asepsia del área quirúrgica así como salvaguardar la intimidad del
paciente y protegerlo de cambios de temperatura.
(9).- Antes de salir del quirófano a la zona del trasbordo
mecánico asistido (transfer) con un paciente se recomienda:
a. Llevar todos los accesos venosos del paciente con algún tipo de perfusión conectada a ellos.
b. Plantearse antes de salir de quirófano qué es realmente importante para el traslado y llevar únicamente lo imprescindible.
c. En la medida de lo posible llevar sueros de cristal.
d. No fijar las vías venosas ni los sistemas de suero y alargaderas para facilitar la movilidad de los mismos y su traslado a la cama
donde le vamos a transferir.
RESPUESTA RAZONADA:
Tanto la identificación del paciente como la información y
comunicación con el paciente son prácticas seguras que deben
estar presentes en todo procedimiento, y por supuesto también en
el traslado y transferencia de pacientes.
(10).- Respecto a la transferencia de la mesa de operaciones a la cama de hospitalización a través del transfer, señala la correcta:
a. El enfermero/ facultativo responsable se colocará en la cabecera del paciente mientras supervisa todo el proceso de transferencia.
b. No se subirá al paciente a la cinta transportadora si no está la cama preparada al otro lado.
c. Se debe aproximar la mesa de operaciones a la cinta transportadora y bloquear las ruedas del tablero quirúrgico.
d. Todas son correctas.
RESPUESTA RAZONADA:
Todas ellas forman parte de las acciones indispensables a llevar a
cabo, siguiendo un orden, en la transferencia del paciente de la
mesa de operaciones a la cama de hospitalización para realizar el
proceso con éxito.
(11).- Durante la transferencia mecánica asistida de pacientes
pueden identificarse efectos adversos mayores y menores.
¿Cuál de los siguientes NO consideraría como un efecto
adverso MENOR?
a. Pérdida de vías.
b. Extubación accidental.
c. Arrancamiento de sondas (urinaria y/o de alimentación).
d. Atrapamiento accidental de los asistentes.
RESPUESTA RAZONADA:
Son considerados efectos adversos mayores los que ponen en riesgo la vida del paciente y requieren intervención terapéutica urgente: extubación accidental, depresión respiratoria, parada cardiorrespiratoria.
(12).- Si se detecta un incidente grave que requiere actuación
emergente, seleccione la opción CORRECTA:
a. Se debe parar inmediatamente la cinta transportadora y atender al paciente in situ.
b. Se debe atender al paciente en el lado de la cinta transportadora en el que se encuentre el paciente en el momento de la detección del problema y en función de la localización trasladarlo a Preanestesia o Reanimación para su estabilización.
RESPUESTAS RAZONADAS
ACTUALIZATE 2021 MAYO 2021:
PROTOCOLO DE TRASFERENCIA DEL PACIENTE
EN LA ENTRADA AL BLOQUE QUIRÚRGICO
EV 10
Nº66 2021 Julio—Agosto
Os mostramos las respuestas correctas del cuestionario de la actividad formativa ACTUALIZATE 2021 del mes de Mayo
c. Independientemente del lado en el que se encuentre el paciente, se debe trasladar de nuevo al paciente a la cama de hospitalización para su estabilización en la Unidad de Reanimación.
d. Independientemente del lado en el que se encuentre el paciente, se debe trasladar al paciente al tablero quirúrgico para su estabilización en Preanestesia.
RESPUESTA RAZONADA:
SI SE DETECTA UN INCIDENTE GRAVE/ PCR, QUE REQUIERA
ACTUACIÓN EMERGENTE/RCP, atenderlo en el lado de la cinta
transportadora en el que se encuentre el paciente en el momento de
la detección del problema: Pedir ayuda inmediatamente y
trasladarlo a Preanestesia o REA (según el lado de la cinta
transportadora) para su atención y estabilización. Una vez
solucionado el problema, se decidirá su lugar definitivo de
tratamiento. Hacer una notificación en el SiNASP del incidente.
(13).- Cuál es la actitud a seguir para la transferencia mecánica
de pacientes con nutrición enteral o parenteral. Señale la
INCORRECTA:
a. Si el paciente estuviera con nutrición enteral, suspender y conectar sonda nasogástrica a bolsa.
b. En pacientes con nutrición parenteral, ésta debe haber sido retirada en la unidad de procedencia para el traslado, dejando un suero según pauta médica.
c. Si la nutrición parenteral llegase conectada hasta el transfer, debemos retirarla sin olvidarnos de mantener la conexión de la misma lo más aséptica posible.
d. Si la nutrición parenteral llegase conectada hasta el transfer, está contraindicada la transferencia mecánica, por lo que se realizará manualmente por la puerta.
(14).-Cuál es la actitud a seguir para la transferencia mecánica
de pacientes con aislamiento de contacto y/o aéreo. Señale la
CORRECTA:
a. Los pacientes en aislamiento de contacto y/o aéreo está contraindicada la transferencia mecánica, por lo que se realizará manualmente por la puerta.
b. El personal en contacto directo con el paciente llevará bata, guantes y mascarilla en función del tipo de aislamiento.
c. Se realizará en el último turno de la mañana para su posterior desinfección por un equipo especializado.
d. Las opciones b y c son correctas.
(15).- Durante la transferencia del paciente de la cama de
hospitalización a la mesa de operaciones, señale la opción
INCORRECTA:
a. .No subir el paciente a la cinta transportadora si no está el
tablero/mesa de operaciones preparada al otro lado.
b. Aproximar la cama a la cinta transportadora y bloquear las ruedas de la cama.
c. Bajar la placa de la cinta transportadora hasta alcanzar la altura del colchón de la cama presionando firmemente sobre el mismo para evitar posibles desplazamientos.
d. Aproximar la placa al paciente, girando al paciente lo mínimo para que repose en la placa transportadora.
RESPUESTA RAZONADA:
Se debe bajar la placa de la cinta transportadora hasta alcanzar la
altura del colchón de la cama. La placa transbordadora debe
descansar sin presión sobre el colchón de la cama.
(16).-¿En cuál de las siguientes condiciones está
contraindicada la transferencia mecánica de pacientes y por lo
tanto se hará manualmente?:
a. Fracturas de columna.
b. Fracturas de pelvis.
c. Pacientes con inestabilidad hemodinámica.
d. Todas son correctas.
RESPUESTA RAZONADA:
Se realizará transferencia manual en pacientes que presenten
problemas para su movilización con: Fracturas de columna,
Fracturas de pelvis, Pacientes politraumatizados, Pacientes
intubados, Pacientes con inestabilidad hemodinámica.
(17).- Señale la respuesta CORRECTA:
a. El trasbordo mecánicamente asistido (transfer) se debe interpretar como un proceso totalmente automático.
b. Las especificaciones del transfer limitan su uso a pacientes con un peso mínimo de 80 Kg.
c. La transferencia debe realizarse de manera estructurada y sistematizada, a los pies del paciente, favoreciendo la verificación de los datos de identificación por él mismo.
d. Todas las respuestas son INCORRECTAS.
RESPUESTA RAZONADA:
El trasbordo mecánicamente asistido (Transfer) no se debe
interpretar como un proceso totalmente automático. Se trata de un
instrumento auxiliar de operación, que debe ser manejado por
personal cualificado. Las especificaciones del Transfer limitan su
uso a pacientes con un peso máximo de 180 kg. La transferencia
debe realizarse de manera estructurada y sistematizada, a la
cabecera del paciente y favoreciendo la verificación de los datos por
él mismo.
(18).- ¿Cuál de estas acciones NO es recomendable realizarla
antes de salir del quirófano para la transferencia de pacientes?
RESPUESTAS RAZONADAS
ACTUALIZATE 2021 MAYO 2021:
PROTOCOLO DE TRASFERENCIA DEL PACIENTE
EN LA ENTRADA AL BLOQUE QUIRÚRGICO
EV 11
Nº66 2021 Julio—Agosto
Os mostramos las respuestas correctas del cuestionario de la actividad formativa ACTUALIZATE 2021 del mes de Mayo
a. Llevar los sueros imprescindibles. Plantearse antes de salir del quirófano qué es realmente importante para el traslado y sólo llevar eso.
b. Poner tapones en todas las llaves.
c. Colocar alargaderas a los dispositivos (catéteres, oxigenoterapia).
d. Asegurarse que las vías están bien fijadas antes de salir del quirófano.
RESPUESTA RAZONADA:
Deben retirarse las alargaderas de los dispositivos, para evitar
problemas durante el traslado de los pacientes. Todas las demás
afirmaciones son ciertas.
(19).-Durante la transferencia de la mesa de operaciones a la
cama de hospitalización, seleccione la opción INCORRECTA:
a. Debe aproximarse la mesa de operaciones a la cinta transportadora y bloquear las ruedas del tablero quirúrgico.
b. Se debe aproximar la placa de la cinta transportadora al paciente, girando al paciente lo mínimo para que repose en la placa transportadora.
c. Se debe trasladar al paciente al lado opuesto, con la placa transportadora a la altura más baja posible, para prevenir caídas.
d. En cuanto la placa ya no repose sobre el tablero quirúrgico, debe retirarse la mesa quirúrgica de la zona de movimiento del transfer.
RESPUESTA RAZONADA:
Para la transferencia, la placa transportadora debe estar elevada al
máximo antes de trasladar al paciente al lado opuesto.
(20).- - El modelo de comunicación SBAR, empleado para la
comunicación durante la transferencia de paciente se refiere a:
a. Situación, Antecedentes o información, Evaluación y Recomendación.
b. Sondas, Analíticas, Electrocardiograma y Registros.
c. Sujeto, Anestesia realizada, Efecto de la cirugía y Registro quirúrgico.
d. Sujeto, analítica, exploración y recomendación.
RESPUESTA RAZONADA:
El Modelo de comunicación SBAR (siglas en inglés
correspondientes a Situación, Antecedentes, Evaluación y
Recomendación), se ha demostrado útil en la transmisión efectiva
de información.
(21).- Durante la transferencia de la mesa de operaciones a la
cama de hospitalización, seleccione la opción CORRECTA:
a. La cama debe aproximarse al transfer con una inclinación lateral de 20º nivelada en la horizontal (perneras y cabecero a 0º).
b. No es preciso inmovilizar las ruedas de la cama, ya que el peso del transfer las bloquea.
c. La placa transbordadora debe descender hasta presionar firmemente el colchón de la cama del enfermo.
d. Al depositar al paciente sobre la cama, el personal de asistencia debe sostener ligeramente al paciente, en la medida de lo posible, para mitigar la sensación de caída, especialmente la cabeza.
RESPUESTA RAZONADA:
La cama debe aproximarse nivelada en la horizontal (perneras y
cabecero a 0º) e inmovilizar las ruedas. La placa debe bajarse hasta
que toque SIN presionar el colchón de la cama.
(22).- Son contraindicaciones absolutas para el uso del transfer
quirúrgico, EXCEPTO:
a. Pacientes con alteraciones neurológicas o limitaciones
cognitivas
b. Peso del paciente >180 kg.
c. Estatura del paciente > 180 cm si no hay popliteras adecuadas
d. Pacientes con problemas de movilidad o en los que el transfer
suponga un riesgo para su seguridad.
RESPUESTA RAZONADA:
En pacientes con alteraciones neurológicas, limitaciones cognitivas, o pediátricas, la transferencia debería realizarse en presencia de un familiar/allegado. Las otras son contraindicaciones formales para el uso del transfer
(23).-¿Cuál es la longitud máxima de la cinta transportadora
(interna)?
a. 1800 m.
b. 1820 mm.
c. 1840 mm.
d. 1860 mm.
RESPUESTA RAZONADA:
La longitud máxima de la cinta transportadora (interna) es de 1840 mm
(24).- En caso de atrapamiento accidental del paciente o de los
asistentes, todas son ciertas EXCEPTO:
a. No es preciso parar inmediatamente la cinta transportadora.
b. Debe analizarse cuál es el problema, y estudiar la mejor solución (suele ser invertir el sentido de la cinta).
c. Verbalizar el plan para solucionar el problema
d. Debe pedirse ayuda si se considera necesario.
RESPUESTA RAZONADA:
En caso de atrapamiento accidental del paciente o de los asistentes se debe parar inmediatamente la cinta transportadora.
RESPUESTAS RAZONADAS
ACTUALIZATE 2021 MAYO 2021:
PROTOCOLO DE TRASFERENCIA DEL PACIENTE EN
LA ENTRADA AL BLOQUE QUIRÚRGICO
EV 12
Nº66 2021 Julio—Agosto
Os mostramos las respuestas correctas del cuestionario de la actividad formativa ACTUALIZATE 2021 del mes de Junio
(1).-Paciente que llega a planta de maternidad tras una cesárea
programada bajo anestesia epidural. ¿Qué pauta de analgesia
crees que estaría indicada en ese momento?:
a. Desketoprofeno 25 mg VO + Paracetamol 650mg VO.
b. Tramadol 100 mgr EV + Primeperan 10 mgr EV.
c. Desketoprofeno 50 mg EV+ Paracetamol 1gr EV.
d. Tramadol 50 mgr VO.
RESPUESTA RAZONADA:
Dentro de las primeras 24h post-IQ (Dia 0 del postoperatorio) la
pauta establecida en el protocolo es Desketoprofeno 50 mg EV+
Paracetamol 1gr EV. Aunque no disponemos de evidencia
suficiente para inclinarnos por una combinación específica, la
asociación de AINES y paracetamol ha demostrado un efecto
sinérgico en el control del dolor postoperatorio. Esta combinación
además de efectiva, es fácil de administrar, disminuye el
requerimiento de opioides (aproximadamente un 38%), reduciendo
así los efectos secundarios y es muy económica.
(2).- Entre los objetivos del protocolo de rehabilitación
multimodal tras cesárea en el HUMV, se encuentran:
a. Reducir la estancia media hospitalaria.
b. Aumentar la calidad y seguridad asistencial.
c. Reducir el porcentaje de complicaciones y número de reingresos.
d. Todas son correctas.
RESPUESTA RAZONADA:
Este protocolo pretende adecuar los cuidados de las mujeres con
parto mediante cesárea, a las evidencias científicas actuales. Tiene
como objetivo principal aumentar la calidad y seguridad asistencial,
así como la calidad percibida por la paciente. Como objetivos
secundarios se propone la reducción de la estancia media
hospitalaria, del porcentaje de complicaciones y del número de
reingresos. Todo lo anterior debe traducirse finalmente en una
reducción de costes del sistema de salud público.
(3).- Llega a la unidad de obstetricia una mujer tras cesárea en
la semana 40+1. La intervención ha sido realizada con éxito.
¿En qué momento procederías a la retirada de la sonda
urinaria?
a. Pasadas las primeras 24h de la IQ, es decir, al día siguiente.
b. En las primeras 6 horas postoperatorias y tras tolerancia oral satisfactoria.
c. A las 12h de la IQ y tras movilización precoz.
d. Ninguna es correcta.
RESPUESTA RAZONADA:
Según el protocolo, se procederá a la retirada de la sonda urinaria,
tras confirmar tolerancia oral, en un intervalo inferior a 6h tras la
cirugía. La persistencia del sondaje urinario 24 h, para evitar
retenciones y vigilar diuresis, es una práctica común, y sin embargo,
se asocia con un notable incremento del riesgo de infección del
tracto urinario (13,4%), retraso en la deambulación (10,3 horas) e
incremento de la estancia hospitalaria (3,9 días) comparado con los
datos si se produce la retirada inmediata de la misma (1,4%; 4,1
horas y 1,9 días, respectivamente) o la retirada intermedia –
después de 6 horas- (3,7%; 6,8 horas y 2,4 días, respectivamente).
(4).- En general, los protocolos de rehabilitación multimodal
(elige la opción incorrecta):
a. Revisan las prácticas tradicionales perioperatorias, con la finalidad de reducir el estrés metabólico causado por la agresión quirúrgica y facilitar la recuperación posoperatoria.
b. Tienen beneficios para los pacientes, los profesionales y la Administración.
c. Disminuyen la calidad percibida por el paciente y su satisfacción.
d. Optimizan los recursos y mejoran el trabajo en equipo.
RESPUESTA RAZONADA:
Estos programas promueven la participación activa del paciente
durante todo el proceso. La aplicación de estos protocolos,
aumentan la calidad de la atención percibida en los pacientes y su
satisfacción.
(5).- Es indicación de realización de cesárea:
a. Riesgo de pérdida de bienestar fetal .
b. Presentación fetal anómala.
c. Diabetes tipo I.
d. a y b son correctas.
RESPUESTA RAZONADA:
Las indicaciones más frecuentes para la realización de una cesárea,
de acuerdo a los resultados publicados en Maternal Fetal Medicine
Unit Network (NIH, USA): distocia 37%, riesgo de pérdida de
bienestar fetal 25%, presentación fetal anómala20%. La diabetes
miellitus por sí sola, no es indicación de cesárea.
(6).- De los siguientes, ¿cuál NO es un objetivo del
asesoramiento preoperatorio?:
a. Informar sobre plan de atención de cuidados en el período postoperatorio.
b. Preparación psicológica, con el objetivo de disminuir la ansiedad y prolongar la estancia hospitalaria.
RESPUESTAS RAZONADAS
ACTUALIZATE 2021 JUNIO 2021:
PLAN DE RECUPERACIÓN MULTIMODAL
TRAS CESÁREA
EV 13
Nº66 2021 Julio—Agosto
Os mostramos las respuestas correctas del cuestionario de la actividad formativa ACTUALIZATE 2021 del mes de Junio
c. Establecer expectativas reales sobre el procedimiento quirúrgico.
d. Informar sobre el procedimiento anestésico.
RESPUESTA RAZONADA:
La preparación psicológica puede reducir la ansiedad, aumentar la
satisfacción del paciente y facilitar el alta temprana.
(7).- En cuanto al ayuno preoperatorio, como preparación para
una cesárea (señale la correcta):
a. Es necesario ayunas de 12h.
b. El período de ayuno debe ser de al menos 8h.
c. Ayuno de sólidos hasta 6h pre IQ y facilitar ingesta de líquidos hasta 2 h pre IQ.
d. No se precisa ayunas para la realización de un parto por cesárea.
RESPUESTA RAZONADA:
Se debe alentar a los pacientes a tomar una comida ligera hasta 6
horas previas a la intervención y consumir líquidos claros, incluidas
las bebidas con carbohidratos por vía oral, hasta 2 horas antes del
inicio del procedimiento.
(8).- Entre las causas más frecuentes de náuseas y vómitos
tras un parto por cesárea, se encuentran los siguientes:
a. Hipotensión materna secundaria a la técnica anestésica regional.
b. Utilización de opioides.
c. Manipulación del peritoneo.
d. Todas son correctas.
RESPUESTA RAZONADA:
Todas son posibles causas de la posible aparición de náuseas y
vómitos postoperatorios. Se recomienda aplicar un abordaje
multimodal para la profilaxis de las náuseas y vómitos.
(9).- En el postoperatorio de la cesárea, ¿cuándo está indicado
pasar a dieta basal o corriente?
a. No se debe ofrecer ningún alimento sólido antes de 12h tras la cirugía.
b. Se puede introducir una dieta corriente a las 2 horas de la cesárea, siempre que el estado de la paciente lo permita.
c. La dieta corriente se debe retrasar al menos 24h tras la cirugía, favoreciendo así la recuperación del peristaltismo intestinal.
d. Solo se iniciará una dieta corriente tras correcta tolerancia de dieta líquida o pastosa.
RESPUESTA RAZONADA:
La introducción de una dieta corriente a las 2 horas de la cesárea
ha demostrado ser tan segura como las prácticas tradicionales,
disminuyendo la sensación de sed y hambre, aumentando la
satisfacción materna.
(10).- En una cesárea, la movilización precoz tras la cirugía,
está asociada a:
a. Aumento del riesgo de dehiscencia de la HQ.
b. Aumento del riesgo trombótico.
c. Facilitación del peristaltismo.
d. Aumento del tiempo de ingreso hospitalario.
RESPUESTA RAZONADA:
La movilización precoz del paciente se ha asociado con facilitación
del peristaltismo, reducción del riesgo trombótico y disminución del
tiempo de ingreso hospitalario. Se debe aconsejar y facilitar la
movilización temprana tras la cesárea, preferentemente en las
primeras 6 horas y nunca después de las 12 horas de la misma.
(11).- De los siguientes cuidados de la herida quirúrgica, señale
el verdadero:
a. Se recomienda tener la incisión cerrada primariamente por apósitos estériles las primeras 48 horas de postoperatorio.
b. La frecuencia de cura habitual será cada 24h.
c. No es precisa una cura estéril.
d. En ningún caso la herida debe permanecer sin cubrir.
RESPUESTA RAZONADA:
Se recomienda tener la incisión cerrada primariamente por apósitos
estériles las primeras 48 horas de postoperatorio (nivel de evidencia
IB) siempre que sea posible.
(12).- Al alta, los cuidados de la herida quirúrgica serán
derivados al centro de salud, salvo en los siguientes casos
(indicaciones de citación en consulta de curas):
a. Diabetes.
b. Obesidad mórbida.
c. Criterio del facultativo.
d. Todas son correctas.
RESPUESTA RAZONADA:
Las indicaciones para derivar a una cesárea a la Consulta de Curas
de Ginecología del HUMV, tras el alta son: diabetes, obesidad
mórbida IMC>35, cesárea compleja, hematoma/seroma pared
abdominal, evolución tórpida en el postoperatorio, criterio
facultativo.
RESPUESTAS RAZONADAS
ACTUALIZATE 2021 JUNIO 2021:
PLAN DE RECUPERACIÓN MULTIMODAL
TRAS CESÁREA
EV 14
Nº66 2021 Julio—Agosto
(13).- Entre las recomendaciones al alta, cual no estaría
indicada dar a una paciente con cesárea:
a. En caso de cesárea, el sangrado vaginal es inexistente, pues durante la cirugía se hace limpieza de cavidad uterina.
b. Debe mantener la herida quirúrgica limpia y seca.
c. Retome poco a poco la actividad normal.
d. Debe seguir una dieta variada, rica en proteínas, vitaminas y minerales. Y una ingesta adecuada de líquidos.
RESPUESTA RAZONADA:
El sangrado vaginal es normal durante los primeros días. No debe
ser abundante y disminuye con el paso de los días hasta
desaparecer.
(14).- ¿Qué fuente de información podría consultar una madre
en su domicilio si le surgen dudas sobre la compatibilidad de
un medicamento con la lactancia materna?
a. Hipotensión materna secundaria a la técnica anestésica Foro de opinión en internet.
b. Web e-lactancia.org.
c. En el caso de los analgésicos la mayoría son poco seguros para las mujeres que amamantan.
d. Todas son incorrectas.
RESPUESTA RAZONADA:
e-lactancia es una página imprescindible para consultar la
compatibilidad de la lactancia materna con medicamentos, plantas,
tóxicos y enfermedades. Las indicaciones de e-lactancia las realizan
pediatras de APILAM para que pueda encontrar fácilmente la
información que necesita.
(15).- Los protocolos de rehabilitación multimodal se
fundamentan en:
a. La aplicación de medidas y estrategias perioperatorias.
b. La interdisciplinariedad, entendida como la participación conjunta y estructurada de los profesionales sanitarios implicados.
c. La participación activa del paciente durante todo el proceso.
d. Todas son correctas.
RESPUESTA RAZONADA:
Los programas de recuperación multimodal descansan en tres
pilares:
La aplicación de medidas y estrategias perioperatorias
La interdisciplinariedad, entendida como la participación conjunta y
estructurada de los profesionales sanitarios implicados
La participación activa del paciente durante todo el proceso.
(16).– Con respecto al preproceso:
a. Se recomienda que los pacientes reciban asesoramiento preoperatorio.
b. El asesoramiento puede aumentar la ansiedad y la satisfacción de la paciente .
c. No es necesario la mejora de otras patologías previas como HTA, diabetes, o tabaquismo.
d. Todas son falsas.
RESPUESTA RAZONADA:
Recomendación durante el preproceso: Se recomienda que los
pacientes reciban asesoramiento preoperatorio.
(17).- En cuanto al control de náuseas y vómitos:
a. El fármaco de elección es el ondansetrón.
b. El fármaco de elección es la metoclopramida.
c. No trae pauta de fármacos para el control de náuseas y vómitos, ya que la introducción de la dieta es inmediata.
d. Todas son falsas.
RESPUESTA RAZONADA:
Naúseas y Vómitos.
Ondansetrón 4 mg/8h EV
Rescate con Dehidrobenzoperidol 0,625 mg/bolus EV
(18).- A partir de las 48 horas tras cesárea, recibirán el alta
precoz aquellas pacientes que:
a. Presenten una correcta exploración clínica.
b. Presenten una analítica sin datos de sospecha.
c. Presenten un adecuado control de dolor.
d. Cumplan todo lo anterior.
RESPUESTA RAZONADA:
Dia 2 : ALTA
Criterios Valorar la correcta tolerancia.
Ausencia naúseas o distensión abdominal
Tránsito GI normalizado
Útero bien subinvolucionado
Herida quirúrgica sin sospecha de infección o complicaciones
Adecuado control del dolor.
Analítica control sin evidencia complicaciones
Os mostramos las respuestas correctas del cuestionario de la actividad formativa ACTUALIZATE 2021 del mes de Junio
RESPUESTAS RAZONADAS
ACTUALIZATE 2021 JUNIO 2021:
PLAN DE RECUPERACIÓN MULTIMODAL
TRAS CESÁREA
EV 15
Nº66 2021 Julio—Agosto
Os mostramos las respuestas correctas del cuestionario de la actividad formativa ACTUALIZATE 2021 del mes de Junio
(19).- Una mujer con diabetes gestacional diagnosticada en el
embarazo, en tratamiento con insulina durante el mismo, llega
a planta de maternidad cesárea sin pauta de insulina en PEA :
a. Se debe llamar al facultativo responsable para que paute la insulina que corresponda.
b. Se debe preguntar a la puérpera la dosis de insulina que se administraba en el embarazo y continuar con insulina todo el ingreso, pero al 50% de la dosis del embarazo.
c. Es correcto, pues la insulina debe ser suspendida tras la cesárea en caso de diabetes gestacional.
d. Todas son falsas.
RESPUESTA RAZONADA:
Después del alumbramiento, las necesidades insulínicas se reducen
drásticamente, por lo que se debe proceder a su control estrecho en
gestantes diabéticas. La insulina debe ser suspendida tras la
cesárea en caso de diabetes gestacional.
(20).- ¿Qué mujeres deberán recibir información al alta sobre
signos y síntomas de infección, recomendaciones sobre tipo
de vida e instrucciones sobre cuando acudir al médico?
a. Sólo las pacientes sometidas a cesárea urgente.
b. Sólo en caso de alta precoz.
c. Sólo si existen complicaciones o comorbilidades añadidas.
d. Todas las pacientes sometidas a cesárea.
RESPUESTA RAZONADA:
Se debe facilitar información de un modo estandarizado sobre los
consejos pertinentes al alta en las pacientes sometidas a cesárea.
(21).- Al alta de la paciente se le entregará:
a. El informe de alta o la información de cuidados y recomendaciones tras el alta.
b. La receta electrónica o encuesta para valorar grado de satisfacción.
c. Información sobre el procedimiento de la cesárea en el HUMV.
d. El informe de alta, la receta electrónica, la información de cuidados para la madre tras el alta y la encuesta de satisfacción sobre cuidados postquirúrgicos tras cesárea.
RESPUESTA RAZONADA:
En el informe de alta, será preceptivo incluir información sobre el
diagnóstico, tratamientos efectuados, además del seguimiento
clínico a realizar, que se complementará con la receta electrónica
en la que deben figurar los tratamientos prescritos.
Recomendación: Se debe facilitar información de un modo
estandarizado sobre los consejos pertinentes al alta en las
pacientes sometidas a cesárea.
Se entregará a la paciente encuesta para valorar el grado de
satisfacción/asistencia clínica recibida
(22).– Entendemos por movilización precoz tras la cesárea:
a. Movilización de la paciente en las primeras 24h postoperatorias
b. Movilización de la paciente entre 12-24h postoperatorias.
c. Movilización de la paciente en las primeras 6h y nunca después de las 12h postoperatorias.
d. Al día siguiente, tras indicación médica.
RESPUESTA RAZONADA:
Se debe aconsejar y facilitar la movilización temprana tras la
cesárea, preferentemente en las primeras 6 horas y nunca después
de las 12 horas de la misma.
(23).- Entre los beneficios de los protocolos de recuperación
multimodal se encuentran:
a. Disminución del porcentaje de complicaciones y estancia hospitalaria.
b. Mejora del trabajo en equipo y aumento en la calidad de la atención percibida por la paciente.
c. Optimización de recursos y ahorro económico.
d. a, b y c son correctas.
RESPUESTA RAZONADA:
Los resultados de la aplicación de los protocolos de rehabilitación
multimodal afectan, por tanto, a los pacientes, a los profesionales y
a la administración: Reducción de complicaciones y tiempo de
estancia y aceleración de la recuperación. Aumento de la calidad de
la atención percibida y su satisfacción. Mejora del trabajo en equipo.
Ahorro económico.
(24).- La morbilidad asociada a la realización de una cesárea
programada en una paciente de bajo riesgo es:
a. Mayor que la asociada a parto vaginal.
b. Menor que la asociada a parto vaginal.
c. Igual que la asociada parto vaginal.
d. Solo sería mayor que el parto vaginal si la cesárea fuera urgente.
RESPUESTA RAZONADA:
La morbilidad asociada a la realización de una cesárea programada
en una paciente de bajo riesgo se incrementa hasta un 2.2%
cuando se compara con el parto vaginal (0.9%). El riesgo de
morbilidad materna se incrementa aún más en las indicaciones
RESPUESTAS RAZONADAS
ACTUALIZATE 2021 JUNIO 2021:
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TRAS CESÁREA
EV 16
Nº66 2021 Julio—Agosto
Os mostramos las respuestas correctas del cuestionario de la actividad formativa ACTUALIZATE 2021 del mes de Junio
urgentes de cesárea.
(25).- Respecto a la cesárea señale la respuesta correcta:
a. Es la cirugía ginecológica más común.
b. Su frecuencia en España ha ido descendiendo progresivamente.
c. El porcentaje de cesáreas en España es del 15%.
d. La indicación más frecuente es la presión de nalgas.
RESPUESTA RAZONADA:
La cesárea es la cirugía ginecológica más común en el momento
actual. Su frecuencia se ha ido incrementando de forma progresiva
en todo el mundo, pasando del 4,5% en los años 70 al 25-30% en la
actualidad. En España, el porcentaje de cesáreas en los hospitales
públicos es variable, pero de media se sitúa en torno al 25-30%. Las
indicaciones más frecuentes son la distocia y la sospecha pérdida
bienestar fetal.
(26).- ¿Entre las complicaciones más frecuentes de la cesárea
no se encuentran:
a. Infección puerperal.
b. Hemorragia.
c. Tromboembolismos.
d. a, b y c son falsas.
RESPUESTA RAZONADA:
La morbilidad asociada a la realización de una cesárea se
incrementa cuando se compara con el parto vaginal consecuencia
de la mayor incidencia de infección puerperal, hemorragia y
tromboembolismos, fundamentalmente.
(27).- En cuanto a la interdisciplinariedad en los protocolos de recuperación multimodal tras la cesárea:
a. La interdisciplinariedad se entiende como la participación conjunta y estructurada de los profesionales sanitarios implicados.
b. En el plan de recuperación tras la cesárea participan el Servicio de Ginecología y Obstetricia, el Servicio de Anestesiología y Reanimación y Enfermería y personal de quirófano y plantas de hospitalización de maternidad.
c. La interdisciplinariedad no es un pilar fundamental de los protocolos de recuperación multimodal.
d. a y b son ciertas.
RESPUESTA RAZONADA:
Estos programas descansan en tres pilares:...La
interdisciplinariedad, entendida como la participación conjunta y
estructurada de los profesionales sanitarios implicados.
4. SERVICIOS / PROFESIONALES IMPLICADOS
Servicio de Ginecología y Obstetricia; Servicio de Anestesiología y
Reanimación; Enfermería y personal de quirófano y plantas de
hospitalización de maternidad.
RESPUESTAS RAZONADAS
ACTUALIZATE 2021 JUNIO 2021:
PLAN DE RECUPERACIÓN MULTIMODAL
TRAS CESÁREA
EV 17
Nº66 2021 Julio—Agosto
CENTROS COMPROMETIDOS CON LA EXCELENCIA EN CUIDADOS
El Hospital Universitario “Marqués de
Valdecilla” se va a presentar a la Candidatura
de Centros Comprometidos con la Excelencia
en Cuidados 2021.
La iniciativa de Centros Comprometidos en la
Excelencia en Cuidados o Best Practice Spotlight
Organization (BPSO®
en sus siglas en inglés) es
un programa de la Asociación Profesional de
Enfermeras de Ontario (RNAO), que se diseñó
para apoyar la implantación de las Guías de
Buenas Prácticas (GBP) previamente desarrolla-
das por RNAO.
Se inició en 2003, convocando a instituciones
interesadas en implantar sus GBP por un periodo
de 3 años, que culminan con la designación como
BPSO® y con la renovación del compromiso con
las buenas prácticas y con el programa.
RNAO ha extendido esta iniciativa internacional-
mente y en la actualidad hay más de 250 BPSO®
en todo el mundo.
Pero comencemos por el principio, ¿Qué es un
BPSO® ?
Se denomina BPSO® o CCEC® (Centro Compro-
metido con la Excelencia en Cuidados a la institu-
ción que ha sido reconocida por el Centro Coordi-
nador BPSO Host-España, o por Centro Coordina-
dor BPSO Host-Regional Cantabria en colabora-
ción con BPSO
Host-España, como
una institución im-
plicada en la aplica-
ción, evaluación y
mantenimiento de
buenas prácticas.
En términos gene-
rales, supone el
compromiso explícito, por parte de la Institución,
de la aplicación sistemática de prácticas basadas
en los mejores resultados procedentes de la
investigación en cuidados.
Para ello, cuentan con los reconocimientos y el
apoyo de los Centros BPSO Host-Regionales, el
Centro español para los cuidados de salud basa-
dos en la evidencia (CECBE), Investén-isciii y
RNAO. Estas instituciones se comprometen a dar
formación sobre implantación y a un seguimiento
continuado, con el fin de asesorar y monitorizar
todo el proceso de implantación de las Guías de
Buenas Prácticas. Los beneficios derivados de es-
te compromiso son numerosos, e incluyen la mejo-
ra en el cuidado del paciente, el enriquecimiento
de la práctica profe-
sional de las enfer-
meras y otros profe-
sionales, y la mejora
de los resultados en
salud, así como una
mayor cohesión y
trabajo multidisciplinar.
Los BPSO® son instituciones de salud o
académicas elegidas por la Asociación Profesional
Los BPSO® son
instituciones de salud o
académicas elegidas a través
de un proceso de selección,
para implantar y evaluar
Guías de Buenas Prácticas
desarrolladas por la RNAO
Fuente: RNAO. Disponible en : https://rnao.ca/bpg/bpso
El BPSO® Host es el Centro
Coordinador Host en una
determinada región. Es el
responsable de todos los
aspectos del programa
BPSO®
EV 18
Nº66 2021 Julio—Agosto
CENTROS COMPROMETIDOS CON LA EXCELENCIA EN CUIDADOS
de Enfermeras de Ontario (RNAO), a través de un
proceso de selección, para implantar y evaluar las
Guías de Buenas Prácticas desarrolladas por
RNAO.
El BPSO® Host es responsable de todos los as-
pectos del programa BPSO®, desde la selección
de las instituciones interesadas en participar hasta
el proceso de informar del progreso a RNAO.
A medida que una institución entra a formar parte
del programa BPSO® para implantar, difundir y
evaluar las guías de buenas prácticas de RNAO, el
Host le proporciona apoyo y seguimiento a través
de reuniones periódicas y mediante presentación
de informes. Asimismo, actualiza la información
con RNAO y explica, de manera general, los éxi-
tos, retos, preguntas y cuestiones del programa
BPSO® en el país o región donde se ubica.
RNAO pone a disposición de los BPSO® apoyo
para la implantación a través de formación, acceso
a todos los recursos disponibles, comunicación de
prototipos, red de impulsores, la herramienta de
implantación y los recursos de formación, las APPs
de las guías de buenas prácticas y otros recursos
para la implantación. También mantiene reuniones
periódicas y ofrece tutorías con expertos y consul-
tas sobre la difusión, implantación y actualización,
sostenibilidad y evaluación de las guías.
BPSO en España
En España, el programa BPSO se inició en el año
2012.
El Programa de Implantación de Buenas Prácticas
en Cuidados a través de Centros Comprometidos
con la Excelencia® o BPSO® se coordina en Es-
paña desde la Unidad de Investigación en Cuida-
dos y Servicios de Salud (Investén-isciii) y el Cen-
tro Español para los Cuidados de Salud Basados
en la evidencia (CECBE), constituidos como BPSO
Host-España (o Centro Coordinador).
El objetivo de esta acción es fomentar, facilitar y
apoyar la implantación, evaluación y mantenimien-
to, en cualquier entorno de la práctica enfermera,
de buenas prácticas en cuidados, basadas en las
Guías de RNAO.
Un Centro Comprometido con la Excelencia en
Cuidados (CCEC® o BPSO®), es un Centro reco-
nocido por las instituciones convocantes como una
institución implicada en la aplicación, evaluación y
mantenimiento de Guías de Buenas Prácticas.
En España, el programa BPSO® comenzó en
2012. Al igual que RNAO, cada 3 años se realiza
una convocatoria para las instituciones interesadas
en participar. Con ello se pretende crear una red
nacional de Centros Comprometidos con la Exce-
lencia en Cuidados® que fidelice el uso de prácti-
cas basadas
en los mejores
resultados de
la investigación
en cuidados.
Actualmente, existen 3 cohortes que implantan
Guías de Buenas Prácticas. Desde el año 2012, el
Hospital de Sierrallana participa en esta iniciativa
Desde el año 2018, existe también la posibilidad
de adherirse a esta iniciativa a través de la Convo-
catoria de los Host Regionales de cada Comuni-
dad Autónoma. Cantabria en el año 2020 se cons-
tituyó como Host Regional BPSO y en este año
2021 lanzó la Convocatoria a Centros Comprome-
tidos con la Excelencia en Cuidados, a la cual
nuestro hospital se ha adherido. También partici-
parán en esta Convocatoria, La Gerencia de Aten-
ción Primaria y la Gerencia del Área sanitaria III
(Laredo).
Como hospital, nos comprometemos a implantar,
En Cantabria, a través del SCS
se constituyó el BPSO -
Host Regional Cantabria en
2020
EV 19
Nº66 2021 Julio—Agosto
CENTROS COMPROMETIDOS CON LA EXCELENCIA EN CUIDADOS
evaluar y mantener durante un periodo de tres
años, al menos 3 de las ´Guías de Buenas Prácti-
cas Clínicas de la RNAO. Tras ese periodo de
prueba, si se han cumplido todos los objetivos pac-
tados, el Centro Coordinador BPSO Host-Regional
Cantabria nos certificará como Centro Comprome-
tido con la Ex-
celencia en
Cuidados. Este
certificado se
renueva cada
2 años y para
seguir mante-
niéndolo es
necesario con-
tinuar con las
actividades de
aplicación, mantenimiento y expansión de las bue-
nas prácticas. Una condición para poderte acredi-
tar es poner en marcha una guía nueva o ampliar
una de las que están en marcha a otras unidades.
En nuestro hospital se ha decidido para esta candi-
datura proponer la puesta en marcha de 3 Guías
de Practica Clínica de la RNAO:
Lactancia Materna-Fomento y Apoyo al inicio,
la exclusividad, y la continuación de la Lactan-
cia Materna para Recién nacidos, lactantes y
niños pequeños.
Valoración y manejo del dolor.
Valoración y selección de dispositivos de acce-
so vascular.
Uno de los aspectos que recoge la convocatoria es
que una de las guías que se van a implantar tiene
que hacerse en toda la institución y al menos otra
tiene que ser en común con el Hospital que tienes
de Referencia en este proyecto que para nosotros
es el hospital de Sierrallana.
Dentro de la estrategia que estamos siguiendo, he-
mos considerado poner en marcha en todo el hos-
pital la Guía de la Lactancia Materna y las otras
dos Guías son comunes con el Hospital de Sierra-
llana.
¿Qué implica ser candidato a CCEC® ?
Para poder ser candidato a CCEC® es necesario
realizar todas las tareas y actividades necesarias
para implantar las recomendaciones de las guías
elegidas y evaluar los resultados. Entre las activi-
dades a realizar podemos destacar:
Ddifusión de la iniciativa, en la institución y en
otros entornos.
Creación de estructuras organizativas (por
ejemplo, un comité gestor) que respalden la im-
plantación y favorezcan la interacción entre es-
tructuras horizontales y verticales.
Formación de impulsores, que son profesiona-
les a pie de cama que adquieren el compromi-
so de facilitar el desarrollo de la implantación y
son los referentes para el resto de colaborado-
res.
Nuestro Hospital va a poner en
marcha las guías de Valoración
y manejo del dolor, Valoración
y Selección de Dispositivos de
Accesos Vascular y Lactancia
Materna Fomento y apoyo al
inicio, la exclusividad, y la con-
tinuación de la Lactancia Mater-
na para Recién Nacidos, lactan-
tes y niños pequeños
EV 20
Nº66 2021 Julio—Agosto
CENTROS COMPROMETIDOS CON LA EXCELENCIA EN CUIDADOS
Diseño de un plan de acción para la implanta-
ción de las recomendaciones y estrategias a
seguir, que debe ser revisado y actualizado pe-
riódicamente.
Diseño de un plan de evaluación, que contem-
ple indicadores de estructura, procesos de cui-
dados y resultados en salud.
Operativizar las recomendaciones de las GBP,
con la actualización de los protocolos existen-
tes y la elaboración de otros nuevos.
Difusión y formación de los nuevos procedi-
mientos.
Entrega de informes periódicos
(cuatrimestrales) de las actividades realizadas
y evaluaciones mensuales de los resultados
alcanzados con la aplicación de las GBP.
Elaboración de un plan de sostenibilidad.
Actualmente estamos trabajando en varios de es-
tos puntos para poder cumplir con los requisitos
exigidos. En el siguiente cuadro podéis ver los
puntos, marcados en blanco, en los que estamos
trabajando actualmente :
Cada una de las Guías cuenta con un Comité de
Implantación encabezado por 2 líderes de la im-
plantación de las Guías junto con un equipo de
profesionales multidisciplinar que será el encarga-
do de diseñar la estrategia de implantación de ca-
da una de las guías en el Hospital.
Las Guías se monitorizarán en una serie de unida-
des que se darán a conocer próximamente
Impulsores de Buenas Prácticas
El pilar fundamental sobre el que pivota este pro-
yecto son los impulsores de buenas prácticas tam-
bién conocidos como Champions. Son profesiona-
les de enfermería y otras profesiones sanitarias
convencidos de la necesidad de la práctica basada
en la evidencia y dispuestos a mejorar los cuida-
dos en su institución. Están dispuestos para inno-
var y aceptar el reto de introducir cambios en la
práctica, movilizando y apoyando a sus compañe-
ros para la implantación de Guías de Buenas Prác-
ticas en el programa CCEC® / BPSO®.
Nuestro proyecto es por definición totalmente in-
clusivo y toda aquella persona, independientemen-
te de su cate-
goría profesio-
nal que crea
que la práctica
clínica se pue-
de mejorar im-
plantando
guías de prác-
tica clínica tie-
nen cabida en este proyecto.
Si resultamos seleccionados, pondremos en mar-
cha un plan de formación a lo largo de todo el año
2022 para dar herramientas a toda aquella perso-
na que quiera sumarse al proyecto.
Los Champions son profesiona-
les de cualquier profesión sani-
taria que defienden la mejora de
la práctica clínica y los cuida-
dos en el Hospital por medio de
la implantación de las guías de
Practica Clínica
EV 21
Nº66 2021 Julio—Agosto
CENTROS COMPROMETIDOS CON LA EXCELENCIA EN CUIDADOS
Queremos contar con la participación de todas/os
vosotras/os y que nadie se quede atrás.
En el siguiente cuadro podéis ver un cuadro-
resumen de esta convocatoria:
En próximos números os iremos contando más
novedades sobre este proyecto.
Os esperamos!
Bibliografía
1. Centros Comprometidos con la Excelencia en
Cuidados. [internet]. [consultado 06/07/2021]
Disponible en : https://www.bpso.es/
2. Servicio Cántabro de Salud.. Subdirección de
Cuidados. BPSO-Actividades-Convocatorias.
[internet]. [consultado 06/07/2021]. Disponible en: https://www.scsalud.es/bpso-actividades-
convocatorias
Fuente: SCS. Disponible: https://www.scsalud.es/bpso-actividades-
convocatorias
Si quieres más información sobre las guías que se van a implantar en nuestro hospital pincha
sobre la imagen de cada una de ellas.
EV 23
Nº66 2021 Julio—Agosto
INTRODUCCIÓN
La gamificación ha adquirido gran importancia en el mundo de la formación a distancia.
Consiste en la aplicación de dinámicas de juego en entornos no lúdicos con el propósito
de facilitar la consecución de distintos objetivos educativos. En realidad, no se trata de
una técnica nueva y es un recurso cada vez más utilizado entre los profesionales dedicados a la
formación. Sin embargo, en la era actual, el concepto aprender jugando ha cobrado un mayor
protagonismo con la aparición de nuevas tecnologías, aplicaciones y herramientas de formación
online.
Uno de los aspectos que lo hace interesante es que las personas tienen mayor capacidad y están
más dispuestas a aprender si se hace a partir del juego, que de por sí comporta una
sensación de diversión y refuerzos positivos que ayudan a mantener una actitud abierta, la
atención, aumenta la retención de lo aprendido y motiva la participación activa.
PASATIEMPOS
EV 24
Nº66 2021 Julio—Agosto
PASATIEMPOS
RULETA DE PALABRAS
CRUCIGRAMA
Intenta resolver el crucigrama.
Para ello pulsa sobre cada uno de los
cuadrados numerados para ver la de-
finición y a continuación escribir la
respuesta.
Pulsa sobre "Pista Palabra" si quieres
saber la respuesta a una definición
que no sabes.
Pulsa sobre "Pista Letra" si quieres
que te diga qué letra va en la casilla
que tienes seleccionada. Cada vez que
pidas una pista, se te restarán algunos
puntos.
Adivina la palabra que se
esconde detrás de cada letra.
La respuesta empezará por la
letra correspondiente.
Pulsa Saltar si quieres pasar a
la siguiente letra y contestar
más adelante.
Completa todas las letras para
finalizar el juego.
JUGAR
JUGAR
EV 25
Nº66 2021 Julio—Agosto
COMPLETAR CON PALABRAS
Intenta completar el texto con las palabras que
faltan.
Para ello pulsa sobre las palabras de la parte infe-
rior en el orden correcto para completar todos los
huecos.
PRUEBA AUTO- CONOCIMIENTO
Intenta resolver este juego.
Contesta las preguntas y selecciona la respuesta
correcta.
Tendrás feedback en la corrección.
JUGAR
JUGAR
PASATIEMPOS
EV 26
Nº66 2021 Julio—Agosto
MÁS
INFORMACION
EN ESTE
ENLACE (INTRANET)
Julio 2021
Obstrucción vía
central
Julio 2021
Obstrucción de vía central por sustancias químicas.
Grados de recomendación Joanna Briggs Institute
Grado A Recomendación fuerte. (1) Se tiene en cuenta que los efectos deseables superan los efectos indeseables; (2) Hay evidencia de una calidad adecuada que respalde su uso; (3) hay un beneficio o ningún impacto
en el uso de los recursos, y (4) Se han tenido en cuenta los valores, las preferencias y la experiencia del paciente.
Grado B Recomendación débil. (1) Los efectos deseables parecen pesar los efectos indeseables de la estrategia, aunque esto no está claro; (2) Hay evidencia que respalda su uso, aunque no de alta calidad; (3) Hay un
beneficio, ningún impacto o un mínimo impacto en el uso de recursos, y (4) los valores, preferencias y la experiencia del paciente puede o no haber sido tomada en cuenta.
¿Cuál es la mejor evidencia disponible con respecto al manejo de la obstrucción de una vía central por sustancias químicas?
Referencias
1. Hill J, Broadhurst D, Miller K, Cook C, Dumanski J, Friesen N, et al. Pauta de manejo de oclusiónpara dispositivo de acceso venoso central (cvads). Acceso vascular. 2013; 7.2. Zheng LY, Xue H, Yuan H, Liu SX, Zhang XY. Eficacia del tratamiento de la obstrucción causada pormedicación precipitada o lípidos en dispositivos de acceso venoso central: una revisión sistemática ymetaanálisis. J Vasc Access. 2019; 20 (6): 583-91
Los dispositivos venosos centrales (DVC)
proporcionan un modo de administración segura
para tratamientos a largo plazo como tratamientos
citostáticos,fármacos irritantes, antibióticos y
nutrición parenteral. La obstrucción tiene una
incidencia entre el 25%-50% provocando retrasos
en el tratamiento, angustia y preocupación del
pacientes y si debe ser sustituido, un coste
adicional .Las guías clínicas recomiendan identificar
el motivo de la obstrucción, sí es por depósito de
sustancias químicas, precipitación o administración
de elementos incompatibles. En la práctica clínica,
aconsejan el uso de productos específicos para
disolver los precipitantes.
Recomendaciones de mejores prácticas• La obstrucción química de DVC debe identificarse como una posible causa de oclusión (Grado A).• Debe examinarse todo el recorrido del catéter en busca de precipitados visibles e identificar los medicamentos / líquidos o lípidos incompatibles que pueden resultar en oclusión administrado. (Grado A).• La oclusión secundaria al depósito de lípidos se puede controlar con hidróxido de sodio .Los precipitantes pueden tratarse con ácido clorhídrico o L-cisteína. (Grado A).
EV 27
Nº66 2021 Julio—Agosto
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Agosto 2021
Shock Séptico
Agosto2021
Shock séptico: Manejo de antibióticos
Grados de recomendación Joanna Briggs Institute
Grado A Recomendación fuerte. (1) Se tiene en cuenta que los efectos deseables superan los efectos indeseables; (2) Hay evidencia de una calidad adecuada que respalde su uso; (3) hay un beneficio o ningún impacto en el uso de los recursos, y (4) Se han tenido en cuenta los valores, las preferencias y la experiencia del paciente.
Grado B Recomendación débil. (1) Los efectos deseables parecen pesar los efectos indeseables de la estrategia, aunque esto no está claro; (2) Hay evidencia que respalda su uso, aunque no de alta calidad; (3) Hay un beneficio, ningún impacto o un mínimo impacto en el uso de recursos, y (4) los valores, preferencias y la experiencia del paciente puede o no haber sido tomada en cuenta.
¿Cuál es la mejor evidencia disponible sobre la efectividad y seguridad del empleo de antibióticos inmediatos versus tempranos en pacientes con
sepsis grave y /o shock séptico?
Referencias:
1. Rothrock S, Cassidy D, Barneck M, Schinkel M, Guetschow B, Myburgh C, et al. Resultado deantibióticos inmediatos versus antibióticos tempranos en la sepsis grave y el shock séptico: una revisión sistemática ymetaanálisis. Ann Emerg Med. 2020; S0196-0644 (20): 30337-1.2. Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Atención. Sepsis: reconocimiento, diagnóstico y precozgestión: directrices NICE 51. 2016. www.nice.org.uk/guidance/qs51
La sepsis es un síndrome clínico caracterizado por una inflamación sistémica debida a una infección una emergencia médica. Cada año en todo el mundo, hay aproximadamente 49 millones de casos y 11 millones de muertes por este motivo. El reconocimiento temprano y el manejo de la sepsis es fundamental, siendo la administración de antibióticos es un componente crucial para la la buena evolución del proceso. Sin embargo existen controversias sobre el momento más oportuno para comenzar con esta terapia. Se considera inmediata, la que acontece entre la 0-1 hora y la temprana entre 1-3 horas.A pesar de los revisiones sistemáticas con más de 13 estudios., el nivel de evidencia es bajo.
Recomendaciones de buenas prácticas
• Los pacientes con sospecha de sepsis y evaluados como de alto riesgo en desarrollar sepsis deben recibir un antimicrobiano de amplio espectro dentro de la primera hora .(Grado A)resultados del paciente.
EV 28
Nº66 2021 Julio—Agosto
Caso clínico 3. Resultados de enfermería
En el caso de Miguel, varón de 67 años ingresado en la unidad de cardiología por insuficiencia renal,
identificamos los siguientes problemas de salud:
Diagnósticos de independencia (promoción de la salud): Disposición para mejorar los conocimientos
manifestado por expresa deseos de mejorar el aprendizaje.
Problemas de colaboración: Insuficiencia renal relacionado con trasplante cardíaco.
En el caso de los diagnósticos de promoción de la salud, tenemos que plantear resultados enfermeros que nos
permitan evaluar el grado de bienestar adquirido. Son resultados para medir las características definitorias, ya
que nuestra meta no es controlar o eliminar conductas o indicadores de conducta, o medir la aparición de un
problema; sino potenciar las actitudes, habilidades y conocimientos de esa persona para que logre alcanzar un
grado mayor de satisfacción.
NOC [1602] CONDUCTA DE FOMENTO DE LA SALUD
Indicadores:
[160201] Utiliza conductas para evitar los riesgos.
[160203] Supervisa los riesgos de la conducta personal.
[160207] Realiza los hábitos sanitarios correctamente.
[160209] Utiliza recursos físicos y económicos para fomentar la salud.
[160212] Obtiene inmunizaciones recomendadas.
Puntuación global del resultado (estado actual): 4
Puntuación diana del resultado (estado esperado): aumentar a 5
En relación al problema de colaboración que se ha identificado, los resultados enfermeros irán dirigidos a la
prevención e identificación temprana de signos y síntomas. Por tanto, medirán conductas de la enfermera y nos
permitirán valorar la evolución del problema. Además, con nuestros cuidados contribuiremos a su resolución.
NOC [0601] EQUILIBRIO HÍDRICO
[60101] Presión arterial.
[60105] Pulsos periféricos.
[60107] Entradas y salidas diarias equilibradas.
[60109] Peso corporal estable.
Si tienes alguna duda con respecto a la aplicación de los planes de cuidados en tu unidad, o bien
estás interesado en profundizar en algún concepto, puedes escribirnos a la siguiente dirección de
correo e intentaremos resolver o aclarar cualquier aspecto: [email protected]
RINCÓN DE METODOLOGÍA
ENFERMERA
ESCALA LIKERT (escala 13)
ESCALA LIKERT (escala 01)
EV 29
Nº66 2021 Julio—Agosto
Formación Continuada
Enfermería Valdecilla
Continuamos con el año 2021 y seguimos poniendo en marcha el Plan de Formación.
Entre todos, a lo largo del año, iremos adecuando el plan de Formación para dar respuesta a las necesidades requeridas por los profesionales para mejorar la calidad de los cuidados a nuestros pacientes.
Con la idea de facilitar y hacer más sencilla la dinámica de acceso a los cursos, os recordamos:
Al realizar la SOLICITUD para un Curso, y antes de ser enviada, aparece una ventana emergente, en la que se puede leer lo siguiente:
Como podéis ver,
es recomendable
leer el Programa
de los cursos en
los que estemos
interesados porque
no siempre hay
acceso a todos.
Algunos son
específicos de un
Área o de un
determinado Grupo
profesional, por lo tanto, no serán admitidos aquellos
que no cumplan este criterio.
Una semana antes del inicio del curso, los alumnos seleccionados recibirán un correo a la dirección electrónica que figura en la solicitud, informándole la admisión; También figura en el Aplicativo, mediante un
tick verde .
Te mostramos, paso a paso cómo hacerlo:
Una vez que vemos mediante el tick verde que estamos admitidos,
Haremos clic en “Ver mis solicitudes de Formación”: Se abre pantalla con informando de los cursos realizados y
los que están solicitados. A la derecha, en ventana desplegable, se puede CONFIRMAR o RENUNCIAR al curso
En el curso al que nos hemos inscrito, a la derecha, se observa la confirmación, o la renuncia.
En caso de RENUNCIA, os solicitamos lo realicéis lo antes posible, para que esta plaza pueda ser ocupada por otra persona, que también habrá mostrado su interés en hacerlo.
Las actividades formativas tienen un coste económico.
Inscribirse en un curso y no realizarlo posteriormente supone:
Una pérdida económica al quedar plazas vacantes.
Impedir a otros compañeros la realización de la actividad formativa.
Es responsabilidad del alumno
CONFIRMAR o RENUNCIAR a la ASISTENCIA
EV 30
Nº66 2021 Julio—Agosto
Actividad Dirigido a Inscripción Fechas de
realización
Modalidad
RCP IN SITU
Enfermeras/os y
Técnicos en Cuidados
Auxiliares de Enfermería.
Inscripción dirigida 15 de febrero al 31
de enero de 2022 Presencial
ACTUALIZATE 2021 –JULIO
PLAN DE CUIDADOS
ESTANDARIZADOS: DEBUT DIABÉTICO
PEDIÁTRICO
Profesionales sanitarios
Inscripción y
admisión automática
(Plataforma Sofos
SCS)
Del 1 al 31 de julio
de 2021 Online
ACTUALIZATE 2021 –AGOSTO
MANTENIMIENTO Y MANEJO DEL
CATÉTER PICC EN EL ÁMBITO
EXTRAHOSPITALARIO
Profesionales sanitarios
Inscripción y
admisión automática
(Plataforma Sofos
SCS)
2 al 31 de agosto de
2021 Online
COVID AL DIA + Profesionales sanitarios
Inscripción y
admisión automática
(Plataforma Sofos
SCS)
17 de mayo al 30 de
septiembre del 2021 Online
Oferta Formativa Formación Continuada Valdecilla Accede al aplicativo informático a través de nuestra web
www.humv.es →Menu de Empleados →Solicitud de Cursos →
H. Valdecilla
Movilización de
Pacientes
RCP
Investigación
Seguridad del
Paciente Buenas
Prácticas
Aplicativos
Informáticos Accesos
Vasculares
Lactancia
Ética
Disfagia Manejo
del Dolor Gestión
RCP DM
Próximamente…
NECESIDADES
FORMATIVAS 2022
EV 31
Nº66 2021 Julio—Agosto
Título
Tipo/
modali-
dad
Plazo de
inscripción
Plazo de
realización
Nº
horas
Nº
Alumnos
PROCESO DE VACUNACIÓN
CONTRA LA COVID-19 Online
Del 12 de
abril al 29 de
noviembre de
2021.
Del 12 de
abril al 29 de
noviembre de
2021.
9 4000
INTRODUCCIÓN DEL
TÉCNICO DE FARMACIA A
LOS SERVICIOS DE
FARMACIA HOSPITALARIA
Online
1 de marzo al
30 de
septiembre
2021
1 de marzo al
30 de
septiembre
2021
20 80
IGUALDAD DE GÉNERO ONLINE
Del 12 de
julio al 28 de
octubre de
2021
Del 12 de
julio al 28 de
octubre de
2021
21 500
Accede a la plataforma SOFOS clicando sobre la imagen
EV 32
Nº66 2021 Julio—Agosto
Fechas Curso Director
Del 19 al 23 de Julio ESCUELA DE INMUNOLOGÍA EN
TIEMPOS DE PANDEMIA
Dirección
África González Fernández
Catedrática de Inmunología
Universidad de Vigo
Marcos López Hoyos
Presidente de la SEI
Jefe de Servicio de Inmunología
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
Director del Instituto de Investigación Valdecilla (IDIVAL)
Secretaría
Carmen Cámara Hijón
Secretaria de la SEI
Facultativa Especialista en Inmunología
Hospital Universitario de La Paz, Madrid
Del 22 al 23 de Julio
SALUD DIGITAL TRAS LA COVID-19:
DE LO IMPREVISTO A LA
CONSOLIDACIÓN
Dirección
Santiago García Blanco
Director General de Transformación Digital y Relaciones con los
Usuarios
Gobierno de Cantabria
Secretaría
Rocío Montalbán Carrasco
Subdirectora General de Transformación Digital y Relaciones con
los Usuarios
Gobierno de Cantabria
Del 26 al 30 de Julio
XIX INTERNATIONAL SCHOOL OF
PHARMACOLOGY TEÓFILO HERNANDO .
ADVANCED THERAPIES TO TREAT
NEUROLOGICAL DISEASES
Dirección
Antonio G. García
Universidad Autónoma de Madrid, Spain
Michael Duchen
University College London, UK
Secretaría
Luis Gandía Juan
Universidad Autónoma de Madrid, Spain
EV 33
Nº66 2021 Julio—Agosto
Fechas Curso Director
Del 30 de agosto al1
de septiembre
LA PRESENCIA DE LA PSICOLOGÍA EN
EL SISTEMA PÚBLICO EDUCATIVO, DE
SALUD Y SERVICIOS SOCIALES
Dirección
Francisco Santolaya Ochando
Especialista en Psicología Clínica
Psicólogo Facultativo Especialista del Centro de Salud Mental de la
Malvarrosa, Valencia Presidente del Colegi Oficial de Psicòlegs de la
Comunitat Valenciana
Presidente del Consejo General de la Psicología de España
Manuel Mariano Vera Martínez
Especialista en Psicología Clínica
Profesor Titular del Centro de Magisterio La Inmaculada
Universidad de Granada
Decano del Ilustre Colegio Oficial de Psicología de Andalucía Orienta
Secretario General del Consejo General de la Psicología de España
paña
Secretaría
Jesús de la Fuente Arias
Catedrático de Psicología
Departamento de Teoría y Métodos de Investigación Educativa y
Psicológica
Facultad de Educación y Psicología
Universidad de Navarra
Del 30 de agosto al
3 de septiembre
VII ESCUELA DE BIOLOGÍA
MOLECULAR Y CELULAR INTEGRATIVA.
THE CHALLENGE OF BACTERIAL
PATHOGENS
Dirección
Rafael Giraldo
Profesor de Investigación de OPI
Centro Nacional de Biotecnología (CNB)
Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC)
Germán Rivas
Profesor de Investigación
Centro de Investigaciones Biológicas (CIB)
Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC)
Del 2 al 3 de
Septiembre
VII ENCUENTRO DE ACTUALIZACIÓN Y
NUEVAS APROXIMACIONES EN
VACUNAS. VACUNAS Y COVID-19,
CONVIVENCIA NECESARIA
Dirección
Raúl Ortiz de Lejarazu Leonardo
Asesor Científico
Director Emérito del Centro Nacional de Gripe, Valladolid
Secretaría
María Gloria Molero Martín-Portugués
Directora del Departamento de Microbiología y Parasitología
Universidad Complutense de Madrid
Del 9 al 10 de
Septiembre
XXI ENCUENTRO DE LA INDUSTRIA
FARMACÉUTICA ESPAÑOLA. EL
REDESPLIEGUE DE LA INVESTIGACIÓN
Y LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA
DESPUÉS DE LA PANDEMIA DEL SARS
COV-2
Dirección
Félix Lobo
Profesor Emérito de la Universidad Carlos III de Madrid
Secretaría
Manuel García Goñi
Profesor del Departamento de Economía Aplicada, Estructura e
Historia
Universidad Complutense de Madrid
EV 34
Nº66 2021 Julio—Agosto
Fechas Curso Director
Del 27 al29 de
septiembre
NOVEL BIOMARKER-BASED
APPROACHES FOR RISK EVALUATION
AND EFFECTIVENESS OF
INTERVENTIONS IN
IMMUNOMETABOLIC DISEASES
Sede donde se gestiona
Madrid
Lugar de impartición
Madrid
ORGANIZADO EN COLABORACIÓN CON
CSIC
Del 27 al 30 de
septiembre
II ESCUELA DE VERANO EN TERAPIAS
AVANZADAS
Dirección
Alberto Jiménez Schuhmacher
ARAID Researcher
Head, Molecular Oncology Group
Aragon Health Research Institute (IIS Aragón)
Biomedical Research Center of Aragon (CIBA)
Silvia Hernández Ainsa
ARAID Researcher
Instituto de Nanociencia y Materiales de Aragón (INMA)
CSIC-Universidad de Zaragoza
Secretaría
Pilar Martín Duque
ARAID Researcher
Aragon Health Sciences Institute (IACS)
Vice-rector San Jorge University
Pedro Baptista
Araid-IIS Aragon Senior Scientist, Spain
EV 35
Nº66 2021 Julio—Agosto
Fechas Curso Director Sede
Del 28 de junio
al 2 de Julio
ACTUALIZACIÓN EN
ATENCIÓN PRIMARIA
ALFONSO JOSE VALCARCE LEONISIO
Médico de Familia y Comunitaria. Servicio
Cántabro de Salud
Laredo
Del 1 al 2 de
Julio
ACTIVIDAD FÍSICA,
PERSONAS MAYORES Y
ENVEJECIMIENTO ACTIVO
MIKEL PEREZ GUTIERREZ
Profesor Ayudante Doctor. Universidad de
Cantabria
Colindres
Del 5 al 7 de
Julio
ACTUALIZACIÓN EN LA
PRÁCTICA CLÍNICA EN
ENFERMERÍA A PERSONAS
CON ALTERACIONES
CARDIOVASCULARES (14ª
EDICIÓN)
ANA ROSA ALCONERO CAMARERO
Profesora Titular de Universidad. Universidad
de Cantabria
SILVIA GONZALEZ GOMEZ
Enfermera Atención Primaria. Servicio
Cántabro de Salud
Laredo
Del 12 al 13 de
Julio
HERRAMIENTAS PARA
MEJORAR LA COMPRENSIÓN,
COMUNICACIÓN E
INTERVENCIÓN CON
PERSONAS MAYORES
LOURDES BERMEJO GARCIA
Doctora en Pedagogía. Vicepresidenta de la
Sociedad de Geriatría y Gerontología de
Cantabria (SGGC)
ANA MARIA RODRIGUEZ VALCARCE
Presidenta. Sociedad de Geriatría y
Gerontología de Cantabria (SGGC). Médico
Especialista en Geriatría. Hospital Santa
Clotilde
Laredo
Del 12 al 13 de
Julio
MUSICOTERAPIA Y
CAPACIDADES DIVERSAS.
SINTONIZANDO
ENCUENTROS, EMOCIONES,
CAPACIDADES Y PERSONAS
FRANCISCO JOSE DEL CAMPO SAN
VICENTE
Musicoterapeuta. Director del Instituto Música,
Arte y Proceso de Vitoria
Noja
Del 12 al 16 de
Julio
CREATIVIDAD PARA CUIDAR Y
CURAR: APORTACIONES DE
LAS ARTES AL ÁMBITO DE LA
SALUD
RAFAEL TEJIDO GARCÍA
Director Gerente. Hospital Universitario
Marqués de Valdecilla
FATIMA SANCHEZ SANTIAGO
Directora Ejecutiva. Centro Botín
Santander
Del 13 al 15 de
Julio
PALEOPATOLOGÍA, EL
DIAGNÓSTICO DE LA
ENFERMEDAD DEL PASADO
EDGARD CAMAROS I PEREZ
Investigador Marie Curie. Department of
Archaeology, University of Cambridge
SILVIA CARNICERO CACERES
Médico Forense de Carrera. Instituto de
Medicina Legal y Ciencias Forenses de
Cantabria
Camargo
EV 36
Nº66 2021 Julio—Agosto
Fechas Curso Director Sede
Del 19 al 23 de
Julio
ABORDAJE INTEGRAL EN EL
PACIENTE ONCOLÓGICO: UNA
VISIÓN INTERDISCIPLINAR
MARIA CAUSO VIVANCO
Coordinadora Docente. Escuela Universitaria
Gimbernat-Cantabria
VANESA PEREZ GARCIA
Directora. E.U. Gimbernat-Cantabria.
Torrelaveaga
Del 26 al 27 de
Julio
NEUROPSICOLOGÍA DE LAS
EMOCIONES: DE LA
INTELIGENCIA EMOCIONAL A
LA GESTIÓN DEL ESTRÉS
CARMEN MARIA SARABIA COBO
Profesora Contratada Doctora. Universidad de
Cantabria. IDIVAL
Laredo
Del 29 al 30 de
Julio
DEL PODER DEL
MINDFULNESS AL CORAJE DE
LA COMPASION
MARIA TERESA RODRIGO VICENTE
Trabajadora Social Sanitaria. Servicio Cántabro
de Salud
Laredo
Del 2 al 9 de
septiembre
ECONOMÍA DE LA SALUD Y
ENFERMEDADES
MUSCULOESQUELÉTICAS
GIL DE MIGUEL, ANGEL
Catedrático de Medicina Preventiva y Salud
Pública. Universidad Rey Juan Carlos
DAVID CANTARERO PRIETO
Profesor Titular de Universidad. Universidad de
Cantabria
Santander
EV 37
Nº66 2021 Julio—Agosto
Fechas Preinscripción
Curso Director/ Coordinador
Del 17 de
septiembre
de 2021 al 18
de junio de
2022
Del al 17 de
septiembre de 2021
MÁSTER
INTERUNIVERSITARIO
EN INVESTIGACIÓN
TRASLACIONAL EN
FISIOTERAPIA (9ª
EDICIÓN)
JORDI ESQUIROL CAUSSA
Del 1 de
octubre de
2021 al 4 de
julio de 2022
Del al 17 de
septiembre de 2021
MÁSTER
UNIVERSITARIO EN
AVANCES EN
NEURORREHABILITACI
ÓN DE LAS FUNCIONES
COMUNICATIVAS Y
MOTORAS (7ª EDICIÓN)
PASCUAL SÁNCHEZ JUAN
Del 4 de
octubre de
2021 al 27 de
junio de 2022
Del al 17 de
septiembre de 2021
MÁSTER
UNIVERSITARIO EN
GESTIÓN INTEGRAL E
INVESTIGACIÓN DE
LAS HERIDAS
CRÓNICAS
Pendiente de
aprobación
Del al 17 de
septiembre de 2021
MÁSTER
UNIVERSITARIO EN
INVESTIGACIÓN EN
CUIDADOS DE SALUD
POSTGRADOS UNIVERSIDAD DE CANTABRIA
2020/2021
EV 38
Nº66 2021 Julio—Agosto
Fechas Preinscripción
Curso Director/ Coordinador
Del 15 de
octubre de
2021 al 10 de
junio de 2022
Del 19 de julio al 30 de
septiembre de 2021
MASTER EN
DIRECCIÓN Y GESTIÓN
DE SERVICIOS
SANITARIOS
DAVID CANTARERO PRIETO
Del 18 de
octubre de
2021 al 30 de
septiembre
de 2022
Del 19 de julio al 30 de
septiembre de 2021
MÁSTER EN
FORMACIÓN DE
ESPECIALISTAS EN
TABAQUISMO
FRANCISCO JAVIER AYESTA
AYESTA
Del 1 de
octubre de
2021 al 10 de
junio de 2022
Del 19 de julio al 30 de
septiembre de 2021
EXPERTO
UNIVERSITARIO EN
CUIDADOS Y CURAS
DE HERIDAS
CRÓNICAS
RAQUEL SARABIA LAVIN
Del 5 de
octubre de
2021 al 16 de
mayo del
2022
Del 19 de julio al 30 de
septiembre de 2021
ENFERMERIA EN
CUIDADOS CRITICOS
PAULA PARAS BRAVO
VICTOR FRADEJAS SASTRE
Del 18 de
octubre de
2021 al 13
de mayo del
2022
Del 19 de julio al 30 de
septiembre de 2021
EXPERTO EN
PROCESOS DE
INTERVENCIÓN
ENFERMERA EN EL
ÁREA QUIRURGICA
MARIA MADRAZO PEREZ
GEMA VALVERDE SAN JUAN
Del 19 de
marzo al 10
de junio de
2022
Del 19 de julio al 30 de
septiembre de 2021
EXPERTO
UNIVERSITARIO EN
DIRECCIÓN Y GESTIÓN
DE SERVICIOS
SANITARIOS
DAVID CANTARERO PRIETO
POSTGRADOS UNIVERSIDAD DE CANTABRIA
2020/2021
EV 39
Nº66 2021 Julio—Agosto
Fechas Preinscripción
Curso Director/ Coordinador
Del 21 al 23
de enero de
2022
Del 26 de julio de 2021
al 14 de enero de 2022
BASES DE LA
ALIMENTACIÓN
HUMANA Y DIETÉTICA:
APLICACIÓN EN
FISIOTERAPIA
VANESA PEREZ GARCIA
Del 4 de
marzo al 2 de
abril de 2022
Del 26 de julio de 2021
al 25 de febrero de
2022
DOLOR Y SISTEMA
NERVIOSO
PERIFÉRICO EN
PACIENTE
NEUROLÓGICO
VANESA PEREZ GARCIA
Del 23 al 26
de
septiembre
de 2021
Del 26 de julio al 16 de
septiembre de 2021
FISIOPATOLOGÍA Y
ABORDAJE DE LA
ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULA
R
VANESA PEREZ GARCIA
Del 24 de
febrero al 2
de abril de
2022
Del 26 de julio de 2021
al 17 de febrero de
2022
FISIOTERAPIA DEL
PERIPARTO VANESA PEREZ GARCIA
Del 3 al 5 de
marzo de
2022
Del 26 de julio de 2021
al 24 de febrero de
2022
FISIOTERAPIA EN
DISFUNCIONES
DIGESTIVAS Y
COLOPROCTOLOGÍA
VANESA PEREZ GARCIA
Del 23 al 24
de noviembre
de 2021
Del 26 de julio al 18 de
noviembre de 2021
GIMNASIA ABDOMINAL
HIPOPRESIVA NIVEL 1 VANESA PEREZ GARCIA
POSTGRADOS UNIVERSIDAD DE CANTABRIA
2020/2021
EV 40
Nº66 2021 Julio—Agosto
Fechas Preinscripción
Curso Director/ Coordinador
Del 19 de
mayo al 18 de
junio de 2022
Del 26 de julio de 2021
al 12 de mayo de 2022
MOVILIDAD, FUERZA Y
EJERCICIO
TERAPÉUTICO EN
NEURORREHABILITACI
ÓN
VANESA PEREZ GARCIA
Del 1 al 3 de
abril de 2022
Del 26 de julio de 2021
al 24 de marzo de 2022
NUTRICIÓN Y
DIETÉTICA APLICADA,
SOPORTE VITAL PARA
EL RENDIMIENTO
DEPORTIVO
VANESA PEREZ GARCIA
Del 5 de
noviembre al
3 de
diciembre de
2021
Del 18 al 25 de octubre
de 2021
DERECHO SANITARIO
Y SOCIO-SANITARIO DAVID CANTARERO PRIETO
Del 1 de
octubre al 6
de noviembre
de 2021
Del 26 de julio al 24 de
septiembre de 2021
DOLOR
NEUROMUSCULAR Y
SU ABORDAJE CON
FISIOTERAPIA
INVASIVA
VANESA PEREZ GARCIA
Del 15 al 29
de octubre de
2021
Del 29 de septiembre
al 5 de octubre de 2021
ECONOMÍA DE LA
SALUD Y EVALUACIÓN
APLICADA A
SERVICIOS
SANITARIOS Y
SOCIOSANITARIOS
DAVID CANTARERO PRIETO
Del 7 de abril
al 9 fde julio
de 2022
Del 26 de julio de 2021
al 31 de marzo de 2022 FISIOSEXOLOGÍA VANESA PEREZ GARCIA
POSTGRADOS UNIVERSIDAD DE CANTABRIA
2020/2021
EV 41
Nº66 2021 Julio—Agosto
Fechas Preinscripción
Curso Director/ Coordinador
Del 27 de
mayo al 10 de
junio de 2022
Del 11 al 18 de mayo
de 2022
GESTIÓN DE LA
PROVISIÓN DE
SERVICIOS
SANITARIOS, GESTIÓN
DE LA ATENCIÓN
PRIMARIA Y GESTIÓN
HOSPITALARIA
DAVID CANTARERO PRIETO
Del 14 de
enero de
2021 al 4 de
febrero de
2022
Del 27 de diciembre de
2021 al 4 de enero de
2022
GESTIÓN PÚBLICA.
CONTRATACIÓN Y
MARCO
COMPETENCIAL DE
LOS RESPONSABLES
SANITARIOS
DAVID CANTARERO PRIETO
Del 18 de
febrero al 18
de marzo de
2022
Del 4 al 11 de febrero
de 2022
INVESTIGACIÓN
SANITARIA. SALUD
PÚBLICA
DAVID CANTARERO PRIETO
Del 19 de
marzo al 2 de
abril de 2022
Del 4 al 10 de marzo
de 2022
ORDENACIÓN
SANITARIA, FARMACIA
E INSPECCIÓN.
PLANIFICACIÓN Y
RELACIONES CON LOS
USUARIOS
DAVID CANTARERO PRIETO
Del 14 de
enero al 3 de
abril de 2022
Del 26 de julio al 22 de
diciembre de 2021
PRINCIPIOS DE
EXPLORACIÓN,
TRATAMIENTO Y
MANEJO DE LOS
TRASTORNOS
NEUROMÚSCULO-
ESQUELÉTICOS
VANESA PEREZ GARCIA
POSTGRADOS UNIVERSIDAD DE CANTABRIA
2020/2021
EV 42
Nº66 2021 Julio—Agosto
Fechas Preinscripción
Curso Director/ Coordinador
Del 8 de abril
al 21 de mayo
de 2022
Del 24 al 30 de marzo
de 2022
TRANSFORMACIÓN
DIGITAL. ATENCÍÓN
SANITARIA
DAVID CANTARERO PRIETO
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2020/2021
EV 43
Nº66 2021 Julio—Agosto
Agenda de Congresos, Jornadas y Simposiums
CONGRESO VIRTUAL DEL CONSEJO INTERNACIONAL DE ENFERMERAS
Lugar: Online
Fechas de realización: 2 al 4 de noviembre de 2021
Límite presentación resúmenes: 16 de julio de 2021
Organiza: Consejo Internacional de Enfermeras
Más información
XXXIX REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE EPIDEMIOLOGÍA
Lugar: León
Fechas de realización: 7 al 10 de septiembre de 2021
Límite presentación resúmenes: 1 de septiembre de 2021
Organiza: Sociedad española de Epidemiología (SEE)
Más información
CONGRESO VIRTUAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ENFERMERÍA EN CIRUGÍA
Lugar: VIRTUAL
Fechas de realización: 28 y 29 de octubre de 2021
Límite presentación resúmenes: 12 de septiembre de 2021
Organiza: Sociedad Española de Enfermería en Cirugía (SEECIR)
Más información
EV 44
Nº66 2021 Julio—Agosto
Agenda de Congresos, Jornadas y Simposiums
XXXVI JORNADAS NACIONALES DE ENFERMERÍA EN TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA
ORTOPÉDICA
Lugar: Oviedo (Formato Mixto, Presencial y online)
Fechas de realización: 13 al 15 de octubre de 2021
Límite presentación resúmenes: 26 de septiembre de 2021
Organiza: Asociación Jornadas de Enfermería en Cirugía Ortopédica y
Traumatológica (JENCOT)
Más información
XIV CONGRESO ANECORM
Lugar: Santiago de Compostela
Fechas de realización: 27 al 29 de octubre de 2021
Límite presentación resúmenes: 3 de octubre de 2021
Organiza: Asociación Nacional de Enfermería Coordinadora de
Recursos materiales (ANECORM)
Más información
EV 45
Nº66 2021 Julio—Agosto
Fuentes Financiación Investigación
CONVOCATORIA: PROFESIONALES DEL SECTOR. MEJOR PRÁCTICA EN EL CUIDADO DE
PERSONAS Entidad: Fundación DOMUS
Fecha límite: 31 de agosto de 2021
Cuantía:
3000 euros 1er premio
1500 euros 2ª premio
Descripción: Premio a la mejor práctica de atención sanitaria,
cuidados a las personas mayores o en situación de dependencia o
vulnerabilidad (salud mental, discapacidad…), programas con familias,
terapias, proyectos de prevención o proyectos innovadores. Los
proyectos tienen que estar implantados o en fase de implantación entre el
1 de septiembre de 2020 y el 31 de agosto de 2021
Más información
CONVOCATORIA: PREMIO METAS DE ENFERMERÍA 2021
Entidad: Grupo Paradigma
Fecha límite: 10 de septiembre de 2021
Cuantía: 3000 euros
Descripción: Trabajos, inéditos y escritos en lengua española, que
podrán versar sobre cualquier área de conocimientos de la Enfermería.
Más información
CONVOCATORIA: XII PREMIO DE ENFERMERIA “JUAN CIUDAD DE GRANADA”
Entidad: Colegio Oficial de enfermería de Granada
Fecha límite: 30 de septiembre de 2021
Cuantía:
1er
premio: 3000 euros
2ª premio: 2000 euros.
Áccesit enfermeria joven: 1000 euros
Descripción: Trabajos de investigación de Enfermería originales e
inéditos escritos en lengua castellana, presentados por Colegiados de
ámbito nacional.
Más información
EV 46
Nº66 2021 Julio—Agosto
Fuentes Financiación Investigación
Recursos Humanos / Movilidad
CONVOCATORIA: PROGRAMA FLORENCE
Entidad: Fundación Index
Fecha límite: Convocatoria abierta y permanente
Cuantía: Consultar convocatoria
Descripción: Persigue fortalecer los recursos humanos dedicados a
investigación, desarrollo tecnológico e innovación en cuidados de salud, así
como la mejora de los niveles formativos y competenciales de investigadores
y líderes para la I+D+I que necesita la sociedad del conocimiento.
Más información
CONVOCATORIA: PROGRAMA HOPE
Entidad: European Hospital and Healthcare Federation
Fecha límite: Consultar web
Cuantía: Consultar convocatoria
Descripción: Estancia en un Hospital Europeo
Más información
CONVOCATORIA: BECA CLÍNICA EN ENFERMERÍA ONCOLÓGICA MARI PAZ JIMENEZ CASADO
2021
Entidad: Fundación Mari Paz Jiménez Casado
Fecha límite: 15 de julio 2021
Cuantía: 1875 euros/mes. Máximo 2 meses
Descripción: Estancia en centros nacionales o internacionales
relacionados con la enfermería oncológica
Más información
EV 47
Nº66 2021 Julio—Agosto
Servicios Unidad de Apoyo
Investigación Enfermería
Desde el Área de Calidad, Formación, I+D+i se ofrecen una serie de Servicios relacionados con el Apoyo Metodológico en Investigación, en cuanto a ASESORIA para:
Conceptualizar la pregunta de investigación.
Búsquedas bibliográficas.
Preparar protocolo de investigación clínica.
Informar sobre los recursos existentes y fuentes de financiación.
Solicitar subvención.
Preparar la documentación para presentar el proyecto al CEIm.
Puesta en marcha del estudio, en su desarrollo, gestión y ejecución.
Preparar las memorias.
Elaborar bases de datos.
Preparar comunicaciones para Congresos.
Preparar publicaciones para Revistas Científicas.
Si deseas recibir alguno de estos servicios escribe un correo electrónico a
[email protected] o pide cita en el teléfono 72984
LISTA DE CORREO INVESTIGACION:
Si deseas recibir en tu correo electrónico información sobre
Investigación, escribe un correo electrónico a
[email protected] indicando en el asunto
Lista de Correo Investigación y tus datos (nombre, categoría
profesional y dirección de correo electrónico).
EV 48
Nº66 2021 Julio—Agosto
Sumarios Revistas Científicas
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Enfermería Clínica
Vol. 31 Num. 4. Julio-Agosto 2021
Covid-19: el impacto en las personas afectadas por el cáncer, en las enfermeras oncológicas y en los servicios sanitarios
Ítem único para valorar la preocupación por el cáncer: evidencias ini-ciales de validez y confiabilidad
La experiencia emocional de enfermeras de la Unidad de Hospitaliza-ción a Domicilio en cuidados paliativos: un estudio cualitativo explora-torio
Sobrecarga y calidad de vida en cuidadoras de pacientes oncológicos al inicio de los cuidados paliativos. Estudio CUIDPALCOSTASOL
Atención hospitalaria a adolescentes con cáncer en España: necesi-dades, recursos y modelo organizativo
Experiencias de vivir con cáncer para los adolescentes, adultos jóve-nes y sus familias: revisión narrativa y síntesis
Fármacos citostáticos y riesgo de genotoxicidad en personal sanita-rio. Revisión bibliográfica
Aportaciones de las Enfermeras de Práctica Avanzada Oncológicas en el cuidado de las mujeres con cáncer de mama
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EV 49
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Sumarios Revistas Científicas
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Metas de enfermería
Vol. 24 Núm. 6 Julio 2021
Percepción del riesgo alimentario por parte de mujeres embarazadas y
mujeres lactantes
Precisión de las referencias bibliográficas de los Trabajos de Fin de
Grado en Enfermería
Estado ponderal pregestacional, ganancia de peso y resultados
obstétricos en embarazadas atendidas en el Hospital de la Mujer de
Sevilla
Impacto en la actividad asistencial y la salud de los profesionales de
Atención Primaria durante el confinamiento
Efectividad de una intervención sobre el registro de la valoración
enfermera al ingreso
El proyecto Pixel: una experiencia educativa de learning by doing
centrada en el paciente
Percepciones de profesionales de Enfermería y pacientes adultos en
el proceso quirúrgico
Hospitalización a domicilio y en hotel medicalizado durante la primera
ola de la pandemia por COVID-19: caso clínico
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EV 50
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Rol de Enfermería
Vol. 44 Núm. 6. Junio 2021
Especialidades enfermeras ¿Quo Vadis?
El papel de los profesionales de enfermería en el adulto mayor y en el anciano con factores de riesgo asociados a la COVID-19
Acompañando a la soledad. Estudio cuantitativo
La producción científica de enfermería y la transexualidad
Profesionales sanitarios ante la muerte: vivencias del equipo de paliativos de Toledo
Uso de Prontosan® en el cuidado de la piel periestomal
EV 51
Nº66 2021 Julio—Agosto
Sumarios Revistas Científicas
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Nure Investigación
Num. 112. Junio-Julio 2021
10 reglas de oro para la redacción de un artículo original
Biblioteca e investigación enfermera
Nivel de ansiedad en estudiantes universitarios
Valoración de la lactancia materna prolongada en madres con formación sanitaria frente a madres sin formación sanitaria
Actitud y percepción sobre formación en investigación de los estudiantes de enfermería
Evaluación realista de la implantación del listado de verificación quirúrgica en un hospital de tercer nivel
Autotrascendencia y bienestar físico en adultos mayores con diabetes
ORIGINAL: Acontecimientos vitales estresantes en tiempos de COVID en personal de enfermería de un hospital de México
CARTA AL DIRECTOR: El papel de la enfermería del trabajo. Su importancia durante la pandemia del virus SARS-COV-2
Intervención enfermera “círculos de diálogo” para la disminución del nivel de sobrecarga de cuidadores de pacientes crónico complejos y con enfermedad crónica avanzada
Intervención enfermera a familiares con un paciente en proceso oncológico: un ensayo clínico aleatorizado
CARTA AL DIRECTOR: Las nuevas tecnologías en niños y adolescentes: dispositivos electrónicos e influencia de las redes sociales
EV 52
Nº66 2021 Julio—Agosto
Sumarios Revistas Científicas
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International Journey of Nursing Studies
Vol. 121 Septiembre 2021
Effectiveness of green tea mouthwash for improving oral health status in oral cancer patients: A single-blind randomized controlled trial
The role of nurse staffing in the performance of function-preserving processes during acute hospitalization: A cross-sectional study
Family involvement in the Namaste care family program for dementia: A qualitative study on experiences of family, nursing home staff, and volunteers
The efficacy of mindful parenting interventions: A systematic review and meta-analysis
Interventions to mitigate moral distress: A systematic review of the literature
New graduate nurse wellbeing, work wellbeing and mental health: A quantitative systematic review
Effects of peer support interventions on physical and psychosocial outcomes among stroke survivors: A systematic review and meta-analysis
The measurement properties of assessment tools for chronic wounds: A systematic review
Effectiveness of nurse–led services for people with chronic disease in achieving an outcome of continuity of care at the primary-secondary healthcare interface: A quantitative systematic review
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EV 53
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Sumarios Revistas Científicas
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Journal of Advanced Nursing
Vol. 77 Núm. 8. Agosto 2021
International Nurses Day 2021: A vision for increased social justice in future healthcare
Harnessing the nursing contribution to COVID-19 mass vaccination programmes: Addressing hesitancy and promoting confidence
Virtual reality for limb motor function, balance, gait, cognition and daily function of stroke patients: A systematic review and meta-analysis
Effectiveness of nursing interventions for preoperative anxiety in adults: A systematic review with meta-analysis
Nurses' burnout and associated risk factors during the COVID-19 pandemic: A systematic review and meta-analysis
A systematic review of the association between nursing staff and nur-sing-sensitive outcomes in long-term institutional care
Relationship between work–family conflict and turnover intention in nurses: A meta-analytic review
Effectiveness of smoking cessation interventions for smokers with chronic diseases: A systematic review
Systematic review of factors associated with hope in family carers of persons living with chronic illness
The ROX index can be a useful tool for the triage evaluation of CO-VID-19 patients with dyspnoea
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EV 54
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Nursing Research
Vol. 70. Núm.4. Julio-Agosto 2021
Getting Reviewed
Self-Efficacy, Outcome Expectations, Group Social Support, and Ad-
herence to Physical Activity in African American Women
Associations Between Dysmenorrhea Symptom-Based Phenotypes
and Vaginal Microbiome: A Pilot Study
Influencing Factors of Inflammatory Bowel Disease–Fatigue: A Path
Analysis Model
Effect of Nurse Practitioner Interventions on Hospitalizations in the
Community Transitions Intervention Trial
Pain Behaviors and Pharmacological Pain Management Among Ne-
wly Admitted Nursing Home Residents
Factors Associated With Quality of Life Among People Living With a
Stoma in Nonmetropolitan Areas
Predictors of Participation in Clinical Research
Circadian Rhythms in Sudden Cardiac Arrest: A Review
Poor Sleep Predicts Increased Pain Perception Among Adults With
Mild Cognitive Impairment
Personalized Behavioral Nutrition Among Older Asian Americans:
Study Protocol
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EV 55
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Oncology Nursing Forum
Vol. 48 Núm. 4. Julio 2021
Factors Associated With African American Mothers’ Perceptions of Human Papillomavirus Vaccination of Their Daughters: An Integrated Literature Review
Determinants of Quality of Life in Individuals With a Dual Diagnosis of Resectable Pancreatic Cancer and Diabetes Mellitus
Experiences of Turkish Parents of Hospitalized Children With Cancer During the COVID-19 Pandemic: A Qualitative Study
Depressive Symptoms and Associated Health-Related Variables in Older Adult Breast Cancer Survivors and Non-Cancer Controls
Demographic, Symptom, and Lifestyle Factors Associated With Cancer-Related Fatigue in Men With Prostate Cancer
The Effects of Virtual Reality on Anxiety and Self-Efficacy Among Patients With Cancer: A Pilot Study
Symptom Clusters in Patients With Gynecologic Cancer Receiving Chemotherapy
Caregiver Characteristics Associated With Cognitive Complaints in Women With Breast Cancer
Toward Health Equity for All: A Complex Yet Congruent Future of Nursing
EV 56
Nº66 2021 Julio—Agosto
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Revista de Logopedia, foniatría y audiología
Vol. 41. Núm. 3 Julio-Septiembre 2021
Logopedia, Universidad e Inclusión
Uso del presente de subjuntivo en niños con Trastorno Específico del
Lenguaje
Theory of mind in Portuguese school children: An exploratory study
Diferencias en el umbral de presión de los tejidos perilaríngeos entre
pacientes con odinofonía e individuos asintomáticos
Psychometric validity of the Portuguese version of SWAL-QOL for
head and neck cancer
Acoustic analysis of the voice in patients with Parkinson's disease
and hypokinetic dysarthria
Recognition of code-mixed gated words: Phonotactic features of Spa-
nish and English
EV 57
Nº66 2021 Julio—Agosto
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Pelayo -> ClinicalKey
La consulta telemática clínica en medicina física y rehabilitación: as-
pectos básicos a tener en cuenta
Telemedicina en las consultas de medicina física y rehabilitación:
realidad y futuro. Documento de consenso de la Sociedad Española
de Rehabilitación y Medicina Física
Eficacia de la magnetoterapia en artrosis erosiva de manos. Un ensa-
yo clínico
Confiabilidad test-retest de goniometría estándar y G-pro smartphone
en el movimiento flexo-extensión del hombro
Cuidadores principales informales no remunerados: ¿quiénes cuidan
a niños, adultos y adultos mayores en situación de discapacidad?
Efectividad de la terapia de movimiento inducido por restricción del
lado sano en la rehabilitación del miembro superior en pacientes con
parálisis cerebral: revisión sistemática
Cinemática de tronco durante la marcha en pacientes con ictus: revi-
sión sistemática
Plastia de rotación en escolar por osteosarcoma: Protetización y ac-
tualización
Os subtibiale: esa rara molestia en el tobillo
MAS ARTICULOS DE ESTE NUMERO
Revista Rehabilitación
Vol. 55. Num 3. Julio-Septiembre 2021
EV 58
Nº66 2021 Julio—Agosto
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Clinical Observation and Data to Advance COVID-19 Knowledge
When Will We Stop Giving Payers Reasons to Take Repayments?
The State of Pressure Injury Science: Going Beyond Cochrane to In-
form Prevention and Guideline Development
Strategies for Pressure Injury Prevention in Patients Requiring Prone
Positioning
A Review of COVID-19 Chilblains-like Lesions and Their Differential
Diagnoses
Association Between Skin Injuries in Medical Staff and Protective
Masks Combined with Goggles During the COVID-19 Pandemic
Myiasis in Neglected Cutaneous Squamous Cell Carcinoma of the
Head and Neck: Review of Management and Current Protocol Re-
commendations
Medical Device-Related Pressure Injury to the Ear from a Mask
Should We Scan Hidradenitis Suppurativa Patients? A Systematic Re-
view of Radiologic Findings
MAS ARTICULOS DE ESTE NUMERO
Advances in Skin &Wound Care
Vol. 34. Num 7. Julio 2021
EV 59
Nº66 2021 Julio—Agosto
Enfermería Valdecilla (E.V): ¿Podríais describirnos brevemente en qué consiste tu proyecto de investigación?
Zulema Gancedo González: Queremos identificar y analizar qué factores y condicionantes de carácter biopsicosocial, económicos y
culturales determinan el comportamiento en el consumo convencional de tabaco, en la cesación y abstención mantenida en individuos que
acuden a una unidad de deshabituación y tratamiento (UDESTA). Tanto por identificar qué determina exactamente el contexto de la conducta/
adicción/cesación como por posibilitar el diseño de propuestas que comprendan un abordaje desde perspectivas más específicas y adaptadas
para el control del tabaquismo. Sabemos que el consumo de tabaco es uno de los principales contribuyentes a las desigualdades en salud en
general, y que las políticas de control que reducen la prevalencia del consumo, no necesariamente reducen las desigualdades, de hecho,
puede empeorarlas. Por tanto, para considerarlas eficaces deberíamos conocer el impacto y cuáles son los factores que determinan las
desigualdades, y diseñar políticas y estrategias adecuadas para sectores o grupos sociales afectados por esas causas, o determinantes en
salud.
E.V: ¿Cómo surgió la idea de este proyecto de investigación?
Z.G.G: Por cuestiones fuera de este contexto fui asignada a la UDESTA, Unidad de Deshabituación y Tratamiento de Tabaquismo, una unidad
especializada en el tratamiento y apoyo de personas fumadoras con una larga trayectoria desde su creación y desde hace tiempo referente
nacional. En la UDESTA se ven pacientes (entre 700-800 al año) derivados desde Atención Primaria o Atención Hospitalaria con características
personales y respuestas al tratamiento muy diferentes. La observación durante esos seis meses que estuve trabajando y mi habitual
curiosidad investigadora me generó preguntas, entre ellas, si además de la perspectiva médica, de tratamiento (farmacológico y conductual) y
las medidas de control de tabaquismo era suficiente para abordar este magno problema de salud que genera precariedad, afecta a la salud, a
las economías de las personas, genera enfermedad, invalidez y pérdida de calidad de vida.
E.V: ¿Qué repercusiones en la práctica clínica van a tener los resultados obtenidos en esta investigación?
Z.G.G: Si entendemos qué factores pueden afectar al paciente y su entorno podremos comprender las causas y ajustar el enfoque terapéutico
de una manera más integral, encontrar mecanismos y recursos de apoyo adaptados o de mejora. Hay pacientes que quieren dejar de fumar,
acuden a la UDESTA y son tratados correctamente pero no consolidan la cesación, sufren recaídas, los problemas o desajustes psicosociales o
económicos permanecen como antes de acudir a la primera consulta. Buscamos además no solo resultados para la práctica clínica diaria sino
propuestas trasladables para estrategias de actuación dentro del marco de políticas de salud y que pueden competer a distintos marcos,
departamentos de salud o sociales y/o economía. La investigación de enfermería en el área de desarrollo y evaluación de políticas de cesación
puede mejorar el acceso a los servicios de cesación para un mayor número de consumidores de tabaco en la población o impulsar cambios y
modificaciones.
E.V: ¿Qué ha supuesto para ti como investigadora el ser galardonada con este premio?
Z.G.G: Contentos con el reconocimiento, ya que es un proyecto complejo y ambicioso pues comprende realizar diferentes estudios y análisis
para obtener resultados desde distinta orientación. La revisión bibliográfica previa, el análisis de las características que se recogen
actualmente, un siguiente prospectivo de derivaciones a la unidad y finalmente explorar el fenómeno desde lo cualitativo, definitivamente muy
completo. Sabemos que es un premio prestigioso compuesto de un jurado externo de élite en el ámbito de la investigación y eso nos
enorgullece aún más. Por otro lado, animados pues servirá para completar líneas de investigación ausentes en este ámbito, y personalmente
muy satisfecha, un impulso a esta faceta investigadora.
Enferme-
Valdecilla Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
Nº66 2021 Jul-Ag
P R OT AG ONIST AS DEL M ES
Zulema Gancedo González
Zulema Gancedo González, enfermera que desarrolla su trabajo en la Subdirección de Cuidados del Servicio Cántabro de Salud, galardonada con el Premio:
MEJOR PROYECTO VALDECILLA: “Identificación y análisis de factores determi-nantes sociales y económicos en consumo y cesación de tabaco en población derivada a una Unidad especializada de Deshabituación Tabáquica (UDESTA), Servicio Cántabro de Salud”. (Zulema Gancedo González, Fernando Martín Fuente, Francisco Javier
Ayesta Ayesta, Daniel Cuesta Lozano, Enrique Manuel Castro Sánchez, Jose Luis Cobo Sánchez, Pedro Muñoz Cacho,
Noelia Mancebo Salas). Otorgado en las 8ª Jornadas de Innovación y desarrollo del HUMV.
Nos cuenta en que consiste su proyecto.