evaluación del centro de presión en adultos jóvenes deportistas desde el análisis del Área...
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Evaluación Del Centro de Presión en Adultos Jóvenes Deportistas Desde El Análisis Del Área BarridaTRANSCRIPT
EVALUACIÓN DEL CENTRO DE PRESIÓN EN ADULTOS JÓVENES
DEPORTISTAS DESDE EL ANÁLISIS DEL ÁREA BARRIDA
AUTORES
DIANA MARCELA LORA PABÓN
DANIELA OSORIO OCAMPO
DANIEL ANDRÉS PÁRAMO RIVERA
UNIVERSIDAD MANUELA BELTRÁN
FACULTAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
BOGOTÁ
2015
EVALUACIÓN DEL CENTRO DE PRESIÓN EN ADULTOS JÓVENES
DEPORTISTAS DESDE EL ANÁLISIS DEL ÁREA BARRIDA
AUTORES
DIANA MARCELA LORA PABÓN
DANIELA OSORIO OCAMPO
DANIEL ANDRÉS PÁRAMO RIVERA
FT. LENA COY M.
ASESOR CIENTÍFICO Y METODOLÓGICO
UNIVERSIDAD MANUELA BELTRÁN
FACULTAD DE SALUD
FISIOTERAPIA
BOGOTÁ
2015
AUTORIDADES ACADÉMICAS
DR. GUIDO ECHEVERRI PIEDRAHITA
RECTOR
DR. JAVIER LOPEZ MARTINEZ
VICERECTOR ACADÉMICO
ING. DIANA ESTEFY GUTIERREZ GALVIS
VICERECTORA DE INVESTIGACIONES
DRA. ROCIO BERNAL GARAY
VICERECTORA DE CALIDAD
DRA. ELIZA LANDÁZURI COCINERO
DECANA FACULTAD DE SALUD
DRA. CLAUDIA MILENA COMBITA LOPEZ
DIRECTORA DEL PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
DEDICATORIA
A Dios, a mi abuelita Stella Salcedo quién desde el cielo guía mi camino, a mis
padres Luz Stella Pabón y Jairo Enrique Lora quienes han sido pilares
fundamentales en mi vida, con mucho amor y cariño les dedico mi esfuerzo, en
reconocimiento a todo el sacrificio puesto para que yo pueda estudiar, se merecen
esto y mucho más. A Mónica del Pilar Lora mí querida hermana por ser mi apoyo
incondicional. A mis sobrinas Valeria y Gabriela García Lora porque llenan de
alegría cada día de mi vida. A Daniel Páramo mi gran amor y compañero
inseparable de cada día y es por ustedes que soy lo que soy ahora.
Diana Marcela Lora Pabón
Dedico esto a mis padres y mi hermano, por su apoyo incondicional en este camino,
a mis abuelos y Juan Pablo Rendón porque desde el cielo guían mis pasos y a todas
aquellas personas que han dejado huella en mí para ser una mejor persona.
Daniela Osorio Ocampo
A mi mamá, quien me enseñó que puedo ser quien yo quiera ser, siempre que sea el
mejor en ello. A mis hermanas, que me han inculcado la infinita paciencia que tanto
me caracteriza. A David Gil Pineda, Yezid Amado Caicedo y Daniel Moreno
Daza por sus palabras de aliento y buenos deseos. A mis compañeros
fisioterapeutas, quienes han sido parte igualmente importante de mi proceso de
formación. A Gloria Pérez, por darme sentido patrio. Y finalmente, pero no menos
importante, a mi compañera de trabajo, mi confidente y el amor de mi vida,
Marcelin, por apoyarme cuando más lo necesito.
Mil Gracias
Daniel Andrés Páramo Rivera
AGRADECIMIENTOS
Agradecemos a la Universidad Manuela Beltrán por permitir el desarrollo de este
proyecto y por brindarnos el espacio adecuado para la medición de los datos.
Agradecemos además a la asesora del proyecto F. T. Lena Coy y al Coordinador
Laboratorio de Biomecánica Digital BIOMED F. T. Rodrigo Argothy por su
acompañamiento y dirección
TABLA DE CONTENIDO
1. EL PROBLEMA ................................................................................................. 14
1.1 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA ................................................................ 14
1.2 PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN ............................................................... 16
1.3 JUSTIFICACIÓN ........................................................................................... 16
1.4 DELIMITACIÓN ............................................................................................ 17
1.4.1 Delimitación Conceptual ......................................................................... 17
1.4.2 Delimitación espacial .............................................................................. 17
1.4.3 Delimitación temporal ............................................................................. 17
1.5 OBJETIVOS ................................................................................................. 18
1.5.1 Objetivo general ..................................................................................... 18
1.5.2 Objetivos específicos .............................................................................. 18
1.6 PROPÓSITO ................................................................................................ 18
2. MARCO TEÓRICO ............................................................................................ 19
2.1 ANTECEDENTES ......................................................................................... 19
2.1.1 Antecedentes legales ............................................................................. 19
2.1.2 Antecedentes investigativos ................................................................... 19
2.1.3 Antecedentes institucionales .................................................................. 22
2.2 BASES TEÓRICAS ...................................................................................... 23
2.2.1 Centro de gravedad ................................................................................ 23
2.2.2 Centro de presión ................................................................................... 23
2.2.3 Control Postural ...................................................................................... 23
2.2.4 Posturografía .......................................................................................... 24
2.2.5 Área Barrida ........................................................................................... 25
2.2.6 Deporte ................................................................................................... 26
2.3 VARIABLES .................................................................................................. 27
2.4 TÉRMINOS BÁSICOS .................................................................................. 28
3. DISEÑO METODOLÓGICO .............................................................................. 29
3.1 TIPO DE ESTUDIO ...................................................................................... 29
3.2 POBLACIÓN DE ESTUDIO .......................................................................... 29
3.2.1 Criterios de inclusión .............................................................................. 30
3.2.2 Criterios de exclusión ............................................................................. 30
3.2.3 Tamaño muestral.................................................................................... 30
3.3 TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS .............. 30
3.4 TÉCNICAS PARA EL ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN ............................. 31
4. DESCRIPCIÓN DE RESULTADOS .................................................................. 32
4.1 DESCRIPCIÓN DE RESULTADOS .............................................................. 32
4.2 ANÁLISIS DE RESULTADOS ...................................................................... 35
4.3 CONCLUSIONES ......................................................................................... 38
4.4 RECOMENDACIONES ................................................................................. 39
BIBLIOGRAFÍA ..................................................................................................... 40
ANEXOS
ANEXO A Consentimiento informado .................................................................... 46
ANEXO B Formato de evaluación ......................................................................... 49
ANEXO C Reporte de laboratorio de biomed ........................................................ 51
LISTA DE IMÁGENES
Imagen 1 Estabilometría ........................................................................................ 24
Imagen 2. Área Barrida ......................................................................................... 26
LISTA DE TABLAS
Tabla 1 Características demográficas de la población de estudio ......................... 32
Tabla 2 Características antropométricas de la población de estudio ..................... 33
Tabla 3 Índice de masa corporal ............................................................................ 33
Tabla 4 Promedio área barrida en mujeres ............................................................ 34
Tabla 5 Promedio área barrida en hombres .......................................................... 34
LISTA DE GRÁFICAS
Gráfica 1 Distribución de género ............................................................................ 32
Gráfica 2 Desplazamiento de área barrida con ojos abiertos ................................ 33
Gráfica 3 Desplazamiento de área barrida con ojos cerrados ............................... 34
INTRODUCCIÓN
El presente proyecto se encuentra vinculado al macro proyecto titulado
“Correlación entre el balance estático en bípedo y el nivel de actividad física en
adultos jóvenes”.
El tema principal de este proyecto se centra en el comportamiento del centro de
gravedad, estudiado mediante el análisis del área barrida en una población adulta
joven, la cual además debe estar entrenada en alguna disciplina deportiva. El área
barrida se refiere a un desplazamiento realizado por el centro de gravedad,
controlado por el balance estático de cada individuo. Se sabe que entre los efectos
del ejercicio, existe una relación entre la mejora de las aptitudes físicas y la
capacidad de mantener un mejor control postural. Además, se entiende que dentro
de las características del equilibrio intervienen factores sensitivos y propioceptivos,
que permiten el propio reconocimiento espacial del cuerpo. Así, de este modo, se
desea indagar sobre el efecto fisiológico de la práctica deportiva sobre la
capacidad de balance estático.
Para efectuar este proyecto, se identificaron aspectos fisiológicos previos a la
toma de las medidas. Posteriormente se buscó un tamaño de muestra a
conveniencia, se citaron las personas, quienes firmaron un consentimiento
informado y fueron evaluadas mediante un protocolo de posturografía usando para
ello una plataforma de fuerza. Para esto, cada participante debía ubicarse sobre la
plataforma de fuerza, sin zapatos, en posición erguida con los brazos adosados al
cuerpo y la mirada en un punto fijo al frente. Dicha posición debía mantenerla
durante 45 segundos, seguida de una breve caminata. Este mismo protocolo se
utilizó tanto para ojos abiertos como para ojos cerrados. Lo anterior descrito fue
realizado dentro del laboratorio Biomed, en donde se extrajeron los datos
correspondientes para realizar el respectivo análisis de los resultados.
Este trabajo fue realizado entre el 2013 y el 2015. Durante la realización del
proyecto, fue necesaria la entrega de 4 capítulos, titulados problema de
investigación, marco teórico, diseño metodológico, descripción de resultados.
14
1. EL PROBLEMA
1.1 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
La biomecánica es la ciencia que estudia las leyes mecánicas y la acción de
fuerzas en estructuras vivas. Dentro de las variables medidas en esta rama de la
ciencia, encontramos el centro de gravedad (CG), definido como el punto que
corresponde a la posición media de las fuerzas que actúan sobre un cuerpo (1).
Honeine et al (1) encuentra que las fuerzas que se aplican a un cuerpo influyen en
la distribución de la masa del mismo. Al punto medio donde convergen las masas
de los cuerpos se le conoce como centro de masa (CoM). Así mismo, Kathleen et
al (2) , encuentran que existe una relación directa entre la distribución del centro de
masa con respecto a la presencia de molestias o dolores lumbares, esto producto
de un desbalance en las fuerzas que actúan sobre el cuerpo, como anteriormente
fue mencionado por Honeine (1).
Las fuerzas que actúan sobre el cuerpo tienen una dirección. Con respecto al
CoM, Winter (3) refiere en su estudio que existen desbalances y desajustes en la
postura de una persona que pueden analizarse mediante el estudio del
comportamiento de la proyección hipotética del CoM al piso, conocida como centro
de presión (CoP). Se determinó en este mismo estudio que para mantener el
balance estático de una persona, se requiere que el CoP esté dentro de la base de
sustentación de un individuo.
Para que el CoP se mantenga dentro de la base de sustentación, es necesario
tener un buen control postural (CP). Esto lo define Lions et al (4) y Davim et al (5),
quienes resaltan que el CP está determinado por la acomodación generada a
través de estímulos visuales, vestibulares, propioceptivos y exteroceptivos. Por lo
tanto, la falta de uno de ellos genera en una persona la pérdida parcial del CP,
generando en la persona ajustes en su postura que logran un desplazamiento en
el CoP (6), tal y como lo define Caballero et al., en su estudio.
15
Para medir los cambios posturales y el desplazamiento del CoP, se utilizan
técnicas como la estabilometría. Esta técnica de análisis se ha realizado en
numerosos artículos (3), (5). Esta técnica es definida por Santos et al (7), quienes
citan que es un método de análisis basado en el uso de plataformas de presión
que determinan el vector de fuerza con respecto al piso y la magnitud del
desplazamiento del CoP. Para realizar una correcta medición de los datos de
estabilometría, Santos (7) y Duarte (8) establecen recomendaciones en cuanto al
método de aplicación. Estos autores explican que para una buena medición se
debe tener en cuenta el hecho que durante la prueba con apoyo visual, el
participante debe tener la mirada fija en todo momento a un punto estático, situado
a la altura de la cabeza. También es importante que las mediciones se hagan en
un solo día y que se realicen entre 7 y 8 intentos para corroborar los datos. Se
debe además tener en cuenta que la concentración del paciente es también un
factor que influye dentro de la medición, así como el número de repeticiones de la
tarea, pues pueden presentarse situaciones de “aprendizaje” en donde el
participante logre un perfeccionamiento de su tarea progresivamente según como
se tomen las medidas. Afirman, además, que se deben realizar las recolecciones
de datos en un lugar en donde no existan interferencias de ruidos muy fuertes.
Mediante el uso correcto de la plataforma de fuerza y a través de un buen
protocolo de prueba, se puede obtener gran variabilidad de resultados. Cada uno
de estos permite el análisis del desplazamiento del centro de presión desde
diferentes perspectivas.
Dentro de las variables analizadas en la estabilometría, se puede encontrar el área
barrida o área de barrido. En uno de los trabajos realizados por el instituto de
biomecánica de Valencia (9) se expone la variable del área de barrido como “la
superficie por la que se desplaza el CoP del sujeto para poder mantener el
equilibrio”.
Existe una relación directa entre el CoP y el equilibrio, la cual se determina por la
importancia del uno para mantener al otro. Esto significa que sin un adecuado
desplazamiento del centro de presión, este podría caer fuera de la base de
16
sustentación, generando caídas en las personas. Lo anteriormente mencionado se
evidencia y verifica con el estudio propuesto por Suarez y Arocena (10), quienes
afirman que el avance de la edad altera los estímulos visuales, vestibulares y
propioceptivos, lo cual genera desbalances posturales y por consiguiente un
mayor desplazamiento del CoP. Cuando este CoP oscila en puntos fuera de la
base de sustentación, el riesgo de caídas es prácticamente inminente.
El objetivo de este trabajo es, entonces, evaluar el centro de presión en adultos
jóvenes deportistas desde el análisis de área barrida bajo dos condiciones de
retroalimentación visual, ojos abiertos y ojos cerrados, mediante estabilometría.
1.2 PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
¿Qué cambios se observan en el área barrida del centro de presión durante el
balance estático en bípedo con ojos abiertos y ojos cerrados en un grupo de
adultos jóvenes deportistas?
1.3 JUSTIFICACIÓN
Se ha determinado que existe un vacío dentro de la literatura, lo anterior debido a
que no se han realizado suficientes estudios que identifiquen si existe una
influencia directa entre la realización de algún deporte en la población adulta joven
y el comportamiento del desplazamiento del centro de presión, medido a través de
la estabilometría como herramienta principal.
El concepto que existe acerca de la mejoría en el balance estático al condicionar
el cuerpo a un tipo específico de actividad física constante, aún no tiene un
sustento experimental válido; en Colombia, además, el número de artículos
publicados sobre temas relacionados es muy poco, por lo que se hace necesario
expandir el marco conceptual dentro de la fisioterapia y las ciencias del deporte
mediante la realización de este proyecto, ya que de esta manera se podría
identificar en primer lugar si el nivel de entrenamiento de un individuo tiene
17
influencia directa sobre el centro de presión y en segundo lugar observar el tipo de
variaciones que posee este centro al realizar cambios de tipo sensorial durante la
realización de la prueba, como lo es el tener los ojos cerrados.
Como beneficiados de esta investigación, se encuentran las personas vinculadas
a las ciencias de la salud y del deporte, pues aporta evidencia científica que
sustenta los beneficios de la actividad física. Además se encuentran las personas
a quienes se les aplica la prueba, pues se les brinda conocimiento de su equilibrio,
lo cual podría darles un indicio de si deben o no modificar su rutina de
entrenamiento. Por último, existe un valor benéfico personal para el grupo de
investigación, quienes mediante el análisis de los datos obtenidos podrán afianzar
los conocimientos adquiridos en materia del comportamiento biomecánico del
centro de presión con relación a la retroalimentación visual.
1.4 DELIMITACIÓN
1.4.1 Delimitación Conceptual. Las palaras clave a utilizar durante el desarrollo de
este trabajo son biomecánica, posturografía, y estabilometría. Estas palabras
serán desarrolladas en el apartado de bases teóricas
1.4.2 Delimitación espacial. El presente proyecto fue realizado dentro de las
instalaciones de la Universidad Manuela Beltrán sede Bogotá, específicamente
dentro del laboratorio Biomed.
1.4.3 Delimitación temporal. El desarrollo del siguiente proyecto fue llevado a cabo
dentro del periodo comprendido entre 2013 y 2015 y se realizaron entregas
semestrales por capítulos. Para el semestre comprendido entre Julio y Diciembre
del 2013 se hizo entrega del capítulo 1, denominado como problema de
investigación, el cual contenía dentro de su estructura la delimitación del problema
de investigación, justificación, delimitación, objetivos y propósito. Para el semestre
comprendido entre Enero y Junio del 2014 se hizo entrega del capítulo 2 y 3
denominados como marco teórico y diseño metodológico respectivamente; el
capítulo 2 contenía dentro de su estructura los antecedentes, bases teóricas,
18
variables y términos básicos; el capítulo 3 contenía de su estructura el tipo de
estudio, población de estudio, técnicas e instrumentos de recolección de datos y
técnicas para el análisis de la información; el capítulo 4, descripción de resultados,
contenía dentro de su estructura la descripción de resultados, análisis de
resultados, conclusiones y recomendaciones.
1.5 OBJETIVOS
1.5.1 Objetivo general. Evaluar el centro de presión en adultos jóvenes deportistas
desde el análisis de área barrida bajo dos condiciones de retroalimentación visual,
ojos abiertos y ojos cerrados, mediante estabilometría
1.5.2 Objetivos específicos
Determinar área barrida del centro de presión durante el balance estático
en bípedo con los ojos abiertos a través de la plataforma de fuerza
Determinar el área barrida del centro de presión durante el balance estático
en bípedo con los ojos cerrados a través de la plataforma de fuerza
Comparar el área barrida del centro de presión con el mismo sujeto de
evaluación y entre sexos.
1.6 PROPÓSITO
El conocimiento aportado genera fuentes de consulta bibliográfica y de referencia
que demuestran que, dentro de los cambios adaptativos benéficos a nivel
cardiovascular, musculoesquelético y metabólico que ofrecen la práctica de un
deporte, también existe un componente igualmente importante que sufre cambios
junto con el entrenamiento y la práctica llamado balance estático. Resulta
igualmente relevante relacionar si existen o no diferencias dentro del área barrida
entre hombres y mujeres, pues este aspecto supondría que existen factores
intrínsecos que alteran el balance estático.
19
2. MARCO TEÓRICO
2.1 ANTECEDENTES
2.1.1 Antecedentes legales
Ley 528 1,2,3,27,42,53 “Por lo cual describe la
reglamentación del
ejercicio en la profesión de
fisioterapia, donde se
dictan normas en materia
de ética profesión, al y
otras disposiciones como
definición y principios” (11).
Resolución 1995 de
1999
3 “Por la cual se establecen
normas para el manejo de
la Historia Clínica” (12).
Resolución 8430 de
1993
6, 11, 14, 15, 16, Por la cual se establecen
las normas científicas,
técnicas y administrativas
para la investigación en
salud” (13).
2.1.2 Antecedentes investigativos. Se realiza la búsqueda de los artículos
mencionados durante el desarrollo del proyecto utilizando las bases de datos
como Ebsco, scielo, pubmed y PeDro, utilizando como palabras claves los
términos de estabilometría, centro de gravedad, balance, equilibrio, biomecánica y
área barrida, para realizar el posterior análisis de los artículos consultados.
En la población adulta joven deportista, Martins y Fernandes (14), ha establecido
que existe una relación entre el entrenamiento y acondicionamiento físico y el
20
desplazamiento del CoP. Este estudio realizó pruebas de estabilometría en donde
se estudiaron los resultados de la aplicación de las pruebas por periodos mayores
a los 10 minutos. De aquí se concluyó que por un periodo tan largo de tiempo no
se arrojaban datos que pudieran ser considerados como determinantes para
establecer la relación entre el ejercicio y el desplazamiento del CoP.
Ensayos clínicos controlados y revisiones sistemáticas se han realizado con el
objetivo de determinar la relación del centro de presión con el equilibrio como lo
afirma el autor Peidro de Moya et al (15), el centro de presión está determinado por
factores que incluyen diferentes sistemas sensoriales y musculo-esqueléticos
dando a si como resultado el establecimiento del movimiento corporal, los límites
de estabilidad y el control motor propio de la persona cuando se analiza el
comportamiento del equilibrio estático y dinámico en condiciones normales y
cuando se aplican modificaciones a la prueba a desarrollar sobre las diferentes
plataformas de fuerza, todo esto teniendo en cuenta las condiciones físicas de
personas jóvenes, adultos y adultos mayores; teniendo en cuenta la biomecánica y
el funcionamiento del principal segmento corporal donde se determina el centro de
presión Veléz et al (16) menciona dentro de su investigación que la mecánica de la
columna lumbar está directamente relacionada con la presión intra abdominal y
ellas mismas se relacionan directamente con el desplazamiento del centro de
presión, pues se determina que el conjunto muscular y articular de esta región
lumbosacra puede generar efectos directos sobre le estabilidad general del cuerpo
y del centro de presión, lo anterior también representa cambios a medida que los
sujetos a evaluar poseen mayor edad debido a las variaciones fisiológicas y
músculo-esqueléticas como lo mencionan Gil et al (17) y Suarez et al (10) donde se
referencian cambios importantes en la constitución corporal como el deterioro a
nivel muscular y el desequilibrio en los porcentajes graso y óseo, donde se
generan cambios en el balance y la estabilidad del centro de presión teniendo
igualmente repercusión sobre el nivel de funcionalidad de los adultos mayores y
que trae consigo el proceso de envejecimiento, lo anterior se sustenta por el autor
Czajka et al (18) pues determina que al realizar pruebas en diferentes grupos de
21
edad sobre plataforma estática y apoyo unipodal con variación de ojos abiertos y
cerrados, se evidencian cambios de dichas variables ya que los participantes con
mayor edad poseen un mayor desplazamiento del centro de presión al mantener la
posición estática en bípedo como principal característica y un notable aumento de
la base de sustentación que cuando es acompañada del cierre de los ojos genera
igualmente modificaciones posturales de los participantes, llevando así como lo
menciona Gil et al (17) a realizar cambios de las pruebas con acomodaciones de la
postura en bípedo y de desplazamiento sobre las plataformas para que de esta
manera se logren identificar aspectos como el balance, la agilidad dinámica o la
debilidad muscular que poseen relación directa sobre el desplazamiento del centro
de presión en este caso de individuos adultos mayores.
Continuando con la influencia de diversos factores intrínsecos sobre el
desplazamiento del CoP, el factor muscular tiene referencia sobre ello. Bruniera et
al (19). establece dentro de su investigación que la fatiga muscular puede generar
cambios en la estabilidad debido a la incapacidad de las estructuras musculares
para generar respuestas rápidas y acertadas para producir los ajustes continuos
necesarios para el mantenimiento de una postura estable en bípedo, todo ello
dando una visión de los efectos que puede generar el estado de la musculatura
del individuo sobre el desplazamiento del CoP durante la realización del proceso
de evaluación de la estabilometría.
Por otra parte se pueden determinar los cambios del centro de presión en adultos
jóvenes deportistas ya que presenta diferentes variaciones dependiendo del tipo
de entrenamiento de equilibrio que incluyan dentro de sus rutinas Romero et al (20),
dentro de su investigación determina que el centro de presión puede estar
determinado por el entrenamiento propioceptivo y de equilibrio que realicen los
deportistas ya que en estos casos no se muestran grandes fluctuaciones de centro
de presión sino por el contrario se muestra una mayor estabilidad en el
desplazamiento del mismo, lo anterior también se plantea a partir del aporte de
Agostini et al (21), donde los deportistas presentan cambios mínimos en el
desplazamiento del CoP, debido a los ajustes posturales constantes de los
22
deportistas y la mayor integración visual, comparado con los sujetos sanos que
presentan grandes fluctuaciones en las variables.
Podemos concluir de las investigaciones anteriormente mencionadas que el centro
de presión es una variable que puede estar determinada por diversos factores
propios de las características del ser humano o del tipo de actividades que realiza
constantemente.
Otros estudios han referenciado estudios en personas con un estado
aparentemente sano, pueden verse cambios en el balance estático mediante la
realización de ejercicio. Gonzales et al (22)., probaron, a través de un estudio
realizado en mujeres jóvenes, donde se menciona que el balance estático puede
mejorar mediante ejercicios de QiGong donde se maneja como principal elemento
la respiración y los movimientos corporales fluidos y lentos, posteriormente se
realizó una toma de datos realizada a través de una plataforma de presión con un
test de apoyo unipodal donde se medían las variables del centro de presión y de
masa donde los resultados demostraron que en este tipo de población, los
cambios posturales generaban un desplazamiento mínimo del CoM, evidenciado
en el análisis del centro de proyección hipotético denominado CoP (3).
Podemos concluir de las investigaciones anteriormente mencionadas que el centro
de presión es una variable que puede estar determinada por diversos factores
propios de las características fisiológicas del ser humano, el tipo de actividades
que realiza constantemente o las características propias de la prueba realizada
para la identificación de las variables requeridas.
2.1.3 Antecedentes institucionales. La universidad Manuela Beltrán fue fundada en
el año 1975, iniciando como una institución de estudios técnicos en 3 programas
distintos. Continuamente se le ha dado a la universidad un enfoque de auto-
superación, evidenciado en el fuerte deseo de los fundadores por establecer un
ambiente de aprendizaje de calidad para quienes lo necesitaran.
Luego, para 1983, la universidad “logró alcanzar el nivel de formación Técnica
profesional y tecnóloga” (23). Con este nuevo avance, se dio inicio a una formación
mucho más especializada y con más profundidad teórica.
23
En el año 1992, la universidad “logró el título de fundación universitaria al ganar el
reconocimiento del estado Colombiano por su trabajo de alta calidad y capacidad”
(23). Esto le permitió a la universidad lograr alcanzar los niveles más altos de
educación.
Ya en el año 2004, bajo la dirección del rector Alfonso Beltrán Ballesteros, se
expidió la resolución 4974, la concedió el título definitivo de Universidad a la UMB.
“Misión. La UMB es un semillero de buenos ciudadanos, innovadores y
productivos, líderes en su comunidad y en su disciplina profesional” (23).
“Visión. La UMB será una casa de estudio y de cultura para todos,
comprometida con su sociedad y sus valores; con el desarrollo científico y
tecnológico, y con el bienestar colectivo” (23).
2.2 BASES TEÓRICAS
2.2.1 Centro de gravedad. Es el punto en donde convergen todas las fuerzas
sobre las cuales la gravedad ejerce su acción. Sobre este punto actúan las fuerzas
resultantes de todo el cuerpo. Un cuerpo puede mantener su balance estático
siempre que su CG se encuentre por encima y adentro de su base de
sustentación. En el ser humano, el CG está ubicado anatómicamente a nivel de la
columna lumbar, más específicamente en L5 (24). Existe una relación estrecha
entre el CG y el CoM, el cual se define como el punto en donde se concentran
todas las masas y las fuerzas externas que actúan sobre un ser. De este depende
la distribución de masa a través del cuerpo (25).
2.2.2 Centro de presión. Corresponde al punto de localización del vector de las
fuerzas verticales de reacción del suelo. Representa el promedio de todo el peso
que está en contacto con la superficie del piso. Este es totalmente independiente
del CoM. La localización del centro de presión bajo cada pie es el reflejo directo
del control neural de los músculos de tobillo (3).
2.2.3 Control Postural. Se refiere a la capacidad que posee un cuerpo de cambiar,
adoptar y mantener diferentes posiciones de acuerdo con las actividades que se
24
realicen por el individuo. El control de dichas posturas está estrechamente
relacionado con el balance muscular que existe entre la musculatura agonista y
antagonista de cada sección corporal, con el tono muscular y con el tono postural
del individuo. Estos elementos son claves a la hora de mantener posturas en
contra de la gravedad por tiempos prolongados (26). Para lograr la armonía entre
estos 3 aspectos, el cuerpo debe controlarlos mediante la intervención del sistema
nervioso central (SNC). La labor de la cual se encarga este sistema se subdivide
en 4 aspectos importantes que se describen como el valor de referencia al piso,
que hace referencia al centro de presión; las señales detectoras de error, que son
aquellas que se transmiten a través de fibras aferentes propioceptivas hacia la
corteza; el esquema corporal postural, que envía información al cuerpo de su
ubicación en el espacio y las reacciones posturales, que son aquellas que
delimitan la prolongación de la postura y corrigen las fallas que puedan
presentarse (27).
2.2.4 Posturografía. Es la ciencia que estudia el control postural a través del
análisis del comportamiento del centro de presión. Existen 2 métodos de análisis
para la posturografía, una dinámica y una estática (28).
Imagen 1 Estabilometría
Fuente: Los autores
25
La posturografía estática estudia y analiza el equilibrio del paciente mediante las
pruebas de Romberg, agregando la inhibición sensorial dada al cerrar los ojos y
añadiendo 2 tipos diferentes de suelo, el suelo plano y el de gomaespuma (28).
La posturografía dinámica es la más útil y por tanto la más utilizada de las técnicas
de medición del equilibrio. Consiste en el estudio y análisis del equilibrio a través
del uso de plataformas móviles. En estas plataformas se tienen analizan variables
vestibulares, visuales y somatosensoriales, lo cual permite un aislamiento de estos
factores con el fin de identificar la causa de la alteración del equilibrio (28).
2.2.5 Área Barrida. Es la superficie por la que se desplaza el CoP del sujeto para
poder mantener el equilibrio (9). Como lo afirma Hsu et al (29) el equilibrio de un
individuo depende de factores multisensoriales, como el sistema vestibular, el
sistema somatosensorial o exteroreceptor y el sistema cerebeloso, que actúan en
conjunto con los canales sensoriomotores. Shumway y Bahling mencionan que el
proceso sensorial en el control del balance requiere de la interacción entre los
estímulos somatosensitivos (presión, tacto, propioceptores), los estímulos visuales
y los recibidos por el sistema vestibular; a pesar de que esto ocurre, el SNC suele
confiar en solo un estímulo a la vez en las ocasiones en que los múltiples
estímulos desacuerdan entre sí, delegando en la mayoría de los casos la función
del equilibrio al sistema vestibular y al estímulo dado por los pies sobre
determinada superficie (30). Para el estudio del área barrida, se analiza el
desplazamiento del CoP en su dirección anteroposterior (AP) y mediolateral (ML).
De este análisis se concluye que tantos ajustes en ambos ejes debe realizar el
individuo para mantener su postura (29).
26
Imagen 2. Área Barrida
Fuente: http://zl.elsevier.es/imatges/120/120v44n01/grande/120v44n01-13146296fig1.jpg
2.2.6 Deporte. Se define deporte como toda actividad física que se practique
regularmente con fines competitivos. El deporte, a diferencia del ejercicio o la
actividad física, requiere de estructuración y orden, con reglas implementadas. Se
practica en espacios específicos o adaptados para los requerimientos de cada
modalidad y se cuenta con equipo e implementos específicos (31).
27
2.3 VARIABLES
28
2.4 TÉRMINOS BÁSICOS
Centro de gravedad. “Es el punto de aplicación de la resultante de todas las
fuerzas que gravedad ejerce sobre los diferentes puntos materiales que
constituyen un cuerpo” (32).
Centro de presión. Proyección hipotética del CoM generada por un
desplazamiento mínimo producido por cambios posturales (33).
Posturografía. “Test diagnostico que permite valorarla habilidad del sistema
del equilibrio para adaptarse a distintas situaciones de información
sensorial” (34).
Control postural. “Capacidad de adaptar o adecuar la postura del cuerpo a
diversas actividades y al hecho de ser capaz de mantenerla durante cierto
periodo de tiempo” (35).
Área barrida. “Desplazamiento que realiza el centro de presión del paciente
durante la realización de las pruebas de equilibrio el cual se obtiene
mediante el cálculo de las oscilaciones angulares” (36).
Deportista. Se define como deportista “la persona que practica una o más
disciplinas deportivas de acuerdo a sus normas y reglamentos, tiene un
permanente espíritu de superación y mantiene una conducta ejemplar
acorde con la filosofía del deporte” (37).
29
3. DISEÑO METODOLÓGICO
3.1 TIPO DE ESTUDIO
El tipo de estudio que se plantea para este proyecto es de tipo descriptivo
transversal. “Se le denomina como un corte en el tiempo, donde todas las
variables son medidas en una sola ocasión” (38). Hernandez et al (39) describe que
esta clase de estudios permiten una única toma de los datos, pues su análisis
depende del momento en el cual se esté llevando a cabo la investigación. Por lo
general, se analizan 2 variables, aunque existen pocos casos en los cuales se
llegan a analizar hasta 3 variables. Se permite además el estudio de más de un
grupo poblacional. El mismo autor refiere que existe una subclasificación para los
diseños de estudio transversal, aquellos que son Descriptivos en los cuales se
enfocan en la incidencia o comportamiento de las variables medidas. El otro tipo
es correlacional/casual, en el cual se hacen las tomas necesarias de acuerdo al
número de variables y al tipo de población, para posteriormente identificar si existe
o no alguna correlación entre los datos.
Se plantea este tipo de investigación, ya que no se interviene en la variable de
estudio, es decir que se hace una descripción del comportamiento natural de las
variables evaluadas. Igualmente, las mediciones fueron hechas en una sola
oportunidad, para su posterior análisis. Esta clase de estudio se adapta a las
condiciones propias del proyecto, brindando una metodología concreta que
permite la identificación analítica del comportamiento de las variables.
3.2 POBLACIÓN DE ESTUDIO
La población elegida para este proyecto son personas adultas jóvenes, entre 18 y
30 años, quienes se encuentren actualmente practicando algún deporte sin
importar la modalidad del mismo. En los anteriores estudios donde se evidencia el
30
uso de métodos de posturografía, se encontró que el valor total de la muestra
poblacional en los artículos era de 18 a 30 participantes.
Para el presente estudio, la clasificación en cada uno de los grupos se realizará de
acuerdo a lo contemplado en el documento de recomendaciones mundiales sobre
actividad física para la Salud generado por la Organización Mundial de la Salud
(OMS).
3.2.1 Criterios de inclusión
Hombres y mujeres entre 18 y 30 años de edad.
Adultos jóvenes deportistas.
3.2.2 Criterios de exclusión
Tener lesiones osteomusculares en los miembros inferiores durante el
último año.
Tener diagnóstico de enfermedad neurológica, reumática o degenerativa.
Tener problemas de equilibrio diagnosticado, cualquier patología que
implique desordenes de equilibrio, o tener prescrito algún medicamento que
afecte el equilibrio.
3.2.3 Tamaño muestral. Se tomó un tamaño de muestra a conveniencia, ya que es
necesario tener un fácil acceso a ellos, por lo que no se utilizaron convocatorias de
ningún tipo. Robledo (40) menciona este tipo de muestreo como uno de los más
utilizados en diferentes ocasiones, en donde la homogeneidad de la población es
suficiente para no generar sesgo de error. Refiere además que aquellos
participantes que se incluyan dentro del estudio son en su totalidad voluntarios. En
el caso de este estudio, se evaluaron un total de 3 deportistas; 2 hombres y 1
mujer.
3.3 TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS
Respecto a la toma de la información de la población de estudio, fue necesario
solicitar
31
Consentimiento informado, por medio del cual se dio a conocer de los
procedimientos realizados de los diversos procesos de valoración. (Ver
anexo A)
Formato de evaluación, el cual contiene datos personales, sobre
características sociodemográficas, características antropométricas y
evaluación a través de Estabilometría (ver anexo B).
3.4 TÉCNICAS PARA EL ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN
Se procesaron los datos a través de una hoja de cálculo de Excel para el análisis
correlacionar de las variables analizadas, a partir de la información suministrada
en el informe dado por el laboratorio de análisis de marcha de la UMB por cada
sujeto evaluado.
32
4. DESCRIPCIÓN DE RESULTADOS
4.1 DESCRIPCIÓN DE RESULTADOS
Tabla 1 Características demográficas de la población de estudio
FRECUENCIA
RELATIVA
FRECUENCIA
ABSOLUTA (%)
EDAD
19 1 33%
25 1 33%
27 1 33%
GENERO
Femenino 1 33%
Masculino 2 67% Fuente: Los autores
N=3
Gráfica 1 Distribución de género
Fuente: Los autores
Se evidencia un mayor porcentaje de participación de hombres que de mujeres.
Esta relación se hace del doble de un grupo con respecto al otro
33%
67%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Femenino Masculino
DISTRIBUCIÓN DE GÉNERO
Femenino
Masculino
33
Tabla 2 Características antropométricas de la población de estudio
CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS
PESO (Kg) TALLA (cm) IMC
(Kg/m2)
MEDIA 74 178,33 23,21
MEDIANA 76 181 23,19 Fuente: Los autores
Se puede observar que el índice de masa corporal se encuentra en rangos
normales en todos los participantes, encontrando que el peso medio de la
población es de 14 kg y el promedio de estatura se de 178,33 cm.
Tabla 3 Índice de masa corporal
INDICE DE MASA CORPORAL
FRECUENCIA
RELATIVA
FRECUENCIA
ABSOLUTA
BAJO PESO 0 0
NORMAL 3 100%
SOBREPESO 0 0
OBESIDAD 0 0 Fuente: Los autores
Todos los participantes del estudio obtuvieron un índice de masa corporal dentro
de parámetros normales.
Gráfica 2 Desplazamiento de área barrida con ojos abiertos
Fuente: Los autores
34
Gráfica 3 Desplazamiento de área barrida con ojos cerrados
Fuente: Los autores
Tabla 4 Promedio área barrida en mujeres
PROMEDIO DE ÁREA BARRIDA EN MUJERES
(mm2)
SWEEP OJOS ABIERTOS 39,32
SWEEP OJOS CERRADOS 37,67
TRACE OJOS ABIERTOS 39,32
TRACE OJOS CERRADOS 37,67
Fuente: Los autores
Tabla 5 Promedio área barrida en hombres
PROMEDIO DE ÁREA BARRIDA EN HOMBRES
(mm2)
SWEEP OJOS ABIERTOS 32,13
SWEEP OJOS CERRADOS 16,21
TRACE OJOS ABIERTOS 32,13
TRACE OJOS CERRADOS 16,21
Fuente: Los autores
35
4.2 ANÁLISIS DE RESULTADOS
Faraldo (41) establece que el equilibrio es una actividad refleja, y que gracias a esta
el ser humano puede mantener su postura corporal con respecto al espacio y las
fuerzas a las que está sometido. Para esta tarea, el cuerpo necesita el uso de 3
sistemas principales, empezando por el primero de ellos que es el
somatosensorial, compuesto principalmente por receptores articulares y
propioceptivos, que brindan un cambio en el tono postural; el sistema visual, el
cual está conformado por aquella información sensitiva que permite al cuerpo
ubicarse dentro del contexto en que se encuentra y, por último, el sistema
vestibular, que según Martín (42) utiliza células pilosas que funcionan como
receptores capaces de percibir la fuerza de gravedad y la aceleración del cuerpo.
Esto lo consigue gracias a que estas células se encuentran inmersas en un fluido,
lo que permite una mayor percepción ante los cambios rotacionales y
gravitacionales (42).
Cuando se encuentra un cuerpo en posición estática, cuya base o soporte son
firmes, el SNC se encarga de organizar que información utiliza como prioritaria. Lo
anterior lo expone Barros de Oliveira et al (43), quien propone que el estímulo
somatosensorial corresponde al 70% de la información necesaria para mantener el
equilibrio, el 20% corresponde al sistema vestibular y el 10% al sistema visual. Sin
embargo, cuando se habla de desplazamiento y balanceo, estos porcentajes
cambian, dando mayor relevancia al sistema vestibular y visual.
Por otro lado, se entiende que el equilibrio estático está determinado por la
contracción muscular sostenida o tono muscular (41). Esta acción puede ser
aprendida y desarrollada mediante el entrenamiento y la progresión de la
complejidad en la tarea (44), a través de la activación del sistema vestibular,
mediante el cambio de posición del usuario, y del sistema musculoesquelético, el
cual actua por respuesta refleja ante la información sensitiva percibida por la
corteza ante los cambios de superficie y los cambios en la base de sustentación.
36
Biomecánicamente, el cuerpo humano no posee las caracteristicas correctas para
adoptar un correcto balance estático. El CG se encuentra muy arriba, con respecto
a la base de sustentación, la cual es pequeña (41). Esto hace que el hombre,
cuando no logra integrar correctamente los sistemas adecuados para mantener el
equilibrio, sea un ser propenso a caídas. Igualmente, Suarez y Arocena (10)
establecen que es necesaria la armónica integración de sistemas, pues si el CoP
cae fuera de la base de sustentación, se presentará una inminente caída. A su
vez, Velez et al (16) concuerdan en la importancia del conjunto muscular de la zona
lumbosacra, pues este se relaciona directamente con el balance de un individuo,
proporcionando las bases para sustentar que el entrenamiento deportivo bien
puede generar buenas adaptaciones con respecto al equilibrio.
Los resultados que se obtuvieron en este proyecto muestran que el
desplazamiento del área barrida en ojos cerrados, en comparación con el área
barrida en ojos abiertos, fue menor. Este comportamiento fue evidente tanto para
hombres como para mujeres. Esta contradicción a la literatura puede ser
evidenciada en el estudio de Agostini et al (21) quien realiza un estudio con adultos
deportistas que juegan voleibol, ya que dicho estudio establece que el área barrida
con ojos abiertos para estos deportistas tiene valores entre 0 y 110 mm2 mientras
que con ojos cerrados están entre 0 y 115 mm2, mostrando que el desplazamiento
del CoP aumenta con los ojos cerrados. También se ha encontrado literatura
cuyos datos se relacionan con la relación inversa de estos datos, como lo expone
Hsu et al (29) quien encuentra que los valores de normalidad de área barrida para
adultos con ojos abiertos se encuentra entre 4,1 cm2 + 0,5 mientras que con ojos
cerrados es de 4,1 cm2 + 0,3; igualmente dentro del estudio hecho por Tvede et al
(45) se evidencia esta misma inconsistencia en 8 de los 22 participantes que
incluyeron. Este fenómeno puede ser justificado por lo planteado por Barros de
Oliveira et al (43) quienes, bajo condiciones similares a las establecidas en el
protocolo de posturografía, determinan que la integración de información
necesaria para mantener el equilibrio corporal es de un 90% aún sin la
37
retroalimentación visual (70% somatosensorial y 20% vestibular). Sin embargo el
tamaño de la muestra es muy pequeño para confirmar esta teoría.
Para entender la relación que existe entre la práctica deportiva su influencia sobre
el balance estático medido desde el área barrida, es necesario comparar los
resultados obtenidos en este estudio, con los encontrados en trabajos similares,
con una población dentro del mismo rango de edad, pero sin entrenamiento
deportivo. Estos datos fueron extraídos de los trabajos de Ortuño (46) y Balaguer
(47). Ortuño (46) describe en sus resultados que los valores normales de una
persona adulta sin entrenamiento, entre 18 y 40 años de edad, sin ningún tipo de
enfermedad que afecte el sistema vestibular, deben ser en ojos abiertos de 34,55
y de ojos cerrados de 64,41. Por otro lado, Balaguer (47) propone, bajo las mismas
condiciones, datos con ojos abiertos de 39,97 y con ojos cerrados de 80,50. La
diferencia entre los datos arrojados por estos autores radica únicamente en la
cantidad de participantes que tuvo en cuenta cada uno, pues Balaguer (referencia)
tuvo una mayor muestra poblacional. Con base en estos datos, se realiza la
contraposición de los resultados obtenidos, identificando que el desplazamiento
del área barrida es mucho menor en la población adulta joven deportista, lo cual
demuestra que el deporte influye positivamente en el balance estático,
disminuyendo el desplazamiento del área barrida, debido entre otras cosas al
fortalecimiento de la zona abdominal y lumbar, pues es allí en donde se encuentra
el CG. Esta afirmación es confirmada con el estudio realizado por Jakobsen et al
(48) quien establece una relación directa entre la práctica deportiva recreativa en
hombres no entrenados y la mejora del balance estático. Igualmente Agostini et al
(21) analiza como la práctica del voleibol influye en el balance de los participantes,
resaltando que el entrenamiento de la musculatura de abdominal y la postura
utilizada en voleibol permite que estos deportistas consigan mejorar su equilibrio.
Sin embargo, sería relevante realizar un estudio en donde se identifique si existen
diferencias significativas entre varias disciplinas deportivas, como lo realizó
Gonzales et al (49) quien realizó una comparación entre 30 deportistas
especializados en Capoeira y 30 deportistas especializados en natación, para
38
determinar su nivel de equilibrio mediante un análisis de posturografía,
encontrando que la capoeira provee a quien la entrena con un mejor equilibrio,
puesto que para la práctica de esta disciplina se debe tener bastante control del
CG al momento de realizar acrobacias y esto se logra mediante el entrenamiento
de la musculatura abdominal.
Es importante resaltar que, dentro de los resultados obtenidos, se pudo evidenciar
que el área barrida es mayor en mujeres que en hombres. Estos resultados
también contradicen la literatura encontrada. Ortuño (46) y Balaguer (47) Encuentran
que las mujeres presentan un área barrida de menor recorrido que los hombres.
Este comportamiento es explicado por Era et al (50), quien relaciona las
características antropométricas de las mujeres con los resultados que estas
obtuvieron en las pruebas. Estos autores afirman que la distribución de masa, así
como la menor estatura de la mujer con respecto al hombre, hace que la mujer
posea mayor estabilidad. Para identificar si hay relación en cuanto al deporte
practicado y la ganancia de estabilidad, que corrobore los datos obtenidos en este
proyecto, es necesario realizar un estudio comparativo entre disciplinas deportivas
con una muestra más grande.
4.3 CONCLUSIONES
Dados los resultados obtenidos en el proyecto, usando como método principal la
estabilometría, es posible establecer que si existe una relación directa entre el
entrenamiento deportivo y el mejoramiento del balance. Esto se evidencia por la
disminución del desplazamiento del área barrida con respecto al valor de
normalidad establecido en la literatura. Sin embargo se debe resaltar que no existe
un valor de normalidad para deportistas, por lo que sería necesario realizar un
estudio para establecer dicho parámetro.
Se identificó que el valor de área barrida fue menor en hombres que en mujeres,
sin embargo, este resultado no representa significancia pues es necesario
establecer en primera medida si la disciplina deportiva practicada influyó en los
39
resultados. Además, el tamaño muestral fue muy pequeño, por lo que no puede
hacerse una comparación correcta entre los grupos.
Igualmente, se identificó una relación inusual entre el comportamiento del área
barrida con ojos abiertos y con ojos cerrados, la cual fue inversa a la esperada
según la literatura. Estos valores se atribuyen al bajo tamaño muestral, pues no
permitió recopilar datos suficientes que corroboraran este evento. Por esta razón,
se presume que éste hallazgo es una casualidad.
4.4 RECOMENDACIONES
Se recomienda aumentar el tamaño de la muestra, para obtener resultados más
comparables con la literatura. Además, se recomienda realizar un estudio en
donde se evalúe el comportamiento del desplazamiento del área barrida con
respecto al tipo de deporte, con el fin de esclarecer si existen cambios en el
balance estático dados por las diferentes disciplinas deportivas.
Por otro lado, se recomienda realizar estudios que permitan establecer parámetros
de normalidad en estabilometría específicamente para deportistas, pues no existe
literatura que refiera esta condición.
En última instancia, se recomienda ampliar la información referente a estudios
estabilométricos o posturográficos realizados en Latinoamérica, pues las
características antropométricas de la población utilizada en la literatura,
correspondientes a países del norte del continente o de Europa, en donde la altura
promedio es mayor y la contextura física es diferente a la población que fue
utilizada en este proyecto.
40
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46
ANEXOS
ANEXO A CONSENTIMIENTO INFORMADO
CORRELACIÓN ENTRE EL BALANCE ESTÁTICO EN BÍPEDO Y EL NIVEL DE
ACTIVIDAD FÍSICA EN ADULTOS JÓVENES
Cordial saludo,
La Universidad Manuela Beltrán, realiza una investigación titulada:
CORRELACIÓN ENTRE EL BALANCE ESTÁTICO EN BÍPEDO Y EL NIVEL DE
ACTIVIDAD FÍSICA EN ADULTOS JÓVENES, investigación de tipo Transversal,
lo que indica que la toma de los datos se hace en una sola medición en el tiempo
en cada sujeto de estudio.
El objetivo de la presente investigación, es determinar la relación entre el control
postural en bípedo y el nivel de actividad física de un grupo de adultos jóvenes
(sedentarios, físicamente activos y deportistas). Esta investigación es realizada
con el fin de brindar más evidencia científica respecto a los beneficios de la
práctica regular de actividad física.
Para la intervención se le solicitará estar en de pie sobre la plataforma de fuerza
(Laboratorio de Análisis de movimiento), con los pies a la distancia de las caderas
con los brazos al lado del cuerpo colgando de manera natural. La toma de datos re
realizara bajo dos condiciones: estar con los ojos abiertos (OA) y con los ojos
cerrados (OC). Durante las pruebas con los ojos abiertos se les solicitará que
47
miren un objetivo ubicado aproximadamente a 4 metros de distancia y a la altura
de los ojos.
Se tomarán 5 pruebas para cada condición, cada prueba tendrá una duración de
60 segundos que se empezarán a registrar cuando usted diga que está en una
posición cómoda. Entre cada prueba se dará un tiempo entre 60 y 80 segundos,
durante los cuales se le permitirá moverse o sentarse según prefiera, para evitar
los efectos del cansancio y del acostumbramiento.
Los procedimientos detallados hasta aquí, serán desarrollados por el investigador
principal y el grupo de co-investigadores conformado por los estudiantes de
pregrado del programa de Fisioterapia de la Universidad Manuela Beltrán.
Dentro de los riesgos contemplados, es posible que usted presente fatiga leve a
causa de la duración de la prueba.
El beneficio ofrecido, es la participación en esta investigación que le dará la
oportunidad de conocer el estado de su control postural y su equilibrio.
Usted podrá preguntar siempre que tenga dudas, con respecto a la realización de
las pruebas y los resultados de las mismas.
Además, usted está en la libertad de retirarse en cualquier momento del estudio,
sin que esto implique alguna repercusión y se mantendrá la confidencialidad de la
información suministrada hasta el momento.
Durante la investigación, su identidad será confidencial, es decir solo usted y los
investigadores conocerán los datos obtenidos, para ello se le asignara un código,
a fin de que no pueda ser identificado por nadie ajeno a la investigación. Los
registros de evaluación serán protegidos en la medida permitida por las leyes y
disposiciones legales vigentes, por tanto, esta información será custodiada por
parte de la Coordinación de Investigaciones del programa de Fisioterapia, de
acuerdo a las disposiciones de la Universidad Manuela Beltrán.
Partiendo de lo anteriormente descrito, doy fe de haber comprendido los riesgos y
beneficios a los que me expongo y declaro que he sido informado y me han
aclarado todas las dudas al respecto. En constancia de lo anterior,
Yo_____________________________________ identificado con CC Nº
48
________________________ de _______________, confirmo mi deseo de
participar en esta investigación y autorizar la revisión de mi historial médico-
laboral, en caso de que algún dato adicional sea solicitado.
____________________________ _________________________________
Nombre del participante Firma y cedula
Nombre Testigo 1 Firma y cedula Dirección de residencia
Nombre Testigo 2 Firma y cedula Dirección de residencia
Nombre investigador principal Firma y cedula
5460600 ext.: 1151
49
ANEXO B FORMATO DE EVALUACIÓN
UNIVERSIDAD MANUELA BELTRÁN
CORRELACIÓN ENTRE EL BALANCE ESTÁTICO EN BÍPEDO Y EL NIVEL DE
ACTIVIDAD FÍSICA EN ADULTOS JÓVENES
Nombre del evaluador: _________________________
1. Identificación y datos personales
Nombre del participante: __________________________________________
Edad en años cumplidos: _________________________________
Sexo: _________________________________
2. Actividad Física
a. En el último mes, usted ha realizado algún tipo de actividad física (paseos
a pie o en bicicleta, juegos, deportes o ejercicios programados). Si la
respuesta es NO pase a numeral 3. Valoración.
Si: _______ No: ________ Cual: __________________________
b. Cuantas veces por semana practica la actividad física o deporte.
1 vez/sem. _____ Entre 3 y 5 veces/sem. _____ Todos los días ______
c. Cuanto tiempo dura cada sesión de actividad física o deporte, en minutos
________________
3. Valoración
a. Tipo de participante:
Sedentario______
Físicamente activo ______
Deportista ______ Deporte que practica ________________________________
b. Información Antropométrica
Peso en kg ________ Talla ________ IMC_______
50
51
ANEXO C REPORTE DE LABORATORIO DE BIOMED
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