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  • 7/25/2019 Examen de Titulo Betza

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    INFORME PRACTICA PROFESIONAL

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    Nombre alumna: Betzabe Alejandra Muoz Palza Carrera: Tn!o n!"el #u$er!or de Laborator!o Cl%n!o & Bano de San're Lu'ar de Prat!a: Cl%n!a C!udad del mar( Laborator!o l%n!o )LABO*AL+ Pro,e#or Tutor: T(M O#ar Ort!z Fuente# Fe-a de entre'a:

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    IN.ICE

    ndice /Introduccin 0Objetivos 1

    Bioseguridad en la toma de muestra venosa 2Equipamiento y mantenimiento de sala de toma de muestra 2Significado de la etapa preanalitica 3Control de calidad 3Definicin 4!uncin venosa 4Sitios de veno"puncin 5#aterial necesario para reali$ar una puncin venosa 5!rocedimiento de toma de muestra 5#%todo al vac&o 6#%todo con jeringa 7

    !reparacin del paciente y material para la toma de muestra venosa //'nticoagulantes /0(oma de muestra frente a caso de malaria /1Instrucciones t%cnicas /1)ota gruesa /2Sangre con anticoagulante /2Ciclo vital deplasmodium sp.*malaria+ /3,ic-a antecedentes epidemiolgicos /4Conclusin /5Bibliograf&a /6.ebgrafia /6

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    INTRO.8CCION

    /os an0lisis de sangre y muestras de fluidos corporales u otros tipos demuestra son de las ayudas diagnsticas de uso m0s frecuente en la atencin yevaluacin de pacientes1 con estos an0lisis pueden aportar informacin muy

    valiosa acerca del estado nutricional1 -ematolgico1 metablico1 inmunolgico1bioqu&mico y patolgico del paciente1 as& con %stos resultados el m%dico podr0detectar alteraciones f&sicas precoces1 seguir el curso de una enfermedade2istente y3o controlar la respuesta a un tratamiento determinado4

    /a (oma de #uestra es correspondiente a una primera instancia la cualcorresponde a la etapa pre anal&tica y es con la cual se da inicio a una serie deprocesos1 para llegar a un resultado confiable y oportuno4 /ograr esto significaseguir un procedimiento correcto durante la toma y recoleccin de la muestrasangu&nea1 de fluidos o de otras partes del cuerpo *-ongos1 abscesos

    provenientes de -eridas1 deposicin1 orina etc4+ con la identificacin de estas ylas condiciones de transporte de cada una al laboratorio4

    Este informe pretende entregar y enfocarse en la labor del t%cnico para lareali$acin optima del procedimiento de la toma de muestra1 entregar alpaciente una atencin integral y como resultado obtener una muestra decalidad1 adem0s de resaltar medidas de bioseguridad antes1 durante y despu%sdel procedimiento1 desde la obtencin de la muestra -asta la obtencin de losresultados y un probable diagnostico seg5n estos 5ltimos por parte del m%dico4

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    OB9ETI*O

    Destacar la importancia que adquiere el obtener una muestra de unpaciente ya sea sangu&nea u otro tipo de muestra4 Este procedimiento esmuc-o m0s que insertar una aguja en la vena o reali$ar un raspaje1 este es elprimer eslabn de una cadena de eventos que se completa cuando el m%dicorecibe los resultados del paciente y pueda dar un diagnostico4

    Conocer tambi%n procedimiento en la toma de muestras de enfermedadesde tipo e2ticas1 como es en el caso de la malaria y que procedimientos seguir1para que la muestra se anali$ada y posterior obtencin de resultados4

    OB9ETI*OS ESPECIFICOS:

    Conocer los sitios de puncin venosa y toma de otras muestras4

    !resentar situaciones desfavorables que pueden ocurrir durante la punciny la solucin para %sta4

    6alorar al paciente en sus aspectos f&sicos y psicolgicos4

    !lantear una t%cnica de puncin venosa completa y descriptiva1 con m%todode jeringa y sistema al vac&o y medio de transporte para otro tipo de muestras1seg5n e2amen requerido4

    Saber la vital importancia que adquiere la aplicar las medidas deBioseguridad para la prevencin de enfermedades de transmisin por fluidos4

    Es importante tambi%n saber sobre enfermedades de tipo e2ticas como lamalaria como se toma la muestra1 la cual se deriva al IS!4

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    MARCO TEORICO

    BIOSE8RI.A. EN LA TOMA .E M8ESTRA *ENOSA

    El riesgo de contraer diversas enfermedades1 puede prevenirse4 !or lo tanto1toda muestra debe tratarse como un factor potencial de riesgo7 adem0s de lasmuestras de pacientes1 algunos materiales de control de calidad y de referenciason riesgos infecciosos4/os objetos corto pun$antes y las jeringas que -ayan contenido sangre sedeben desec-ar en contenedores r&gidos1 estos deben estar lo mas cercaposible del operados1 idealmente del lado donde se est0n utili$ando los objetoscorto pun$ante para que se desec-e de inmediato1 ya que la aguja siempre sedesec-ara en los contenedores para corto pun$ante1 sin reencapsular lasagujas y sin despla$arse a otra 0rea con el objeto descubierto4/os contenedores pueden ser manejados por compa8&as especiali$adas1

    aunque tambi%n pueden ser incinerados localmente4 /a adquisicin deinfecciones durante la atencin de pacientes debe reconocerse como un riesgopotencial para el personal de salud aunque la mayor&a de veces la infeccionestransmitidas por v&a parenteral con producto de un accidente por alguna de lassiguientes ra$ones

    /a alta frecuencia de accidentes en el personal de aseo1 quienes noreali$an actividades con cortopun$ante1 opero generalmente se pican conagujas desec-adas errneamente en cestos de basura sin ningunaadvertencia de riesgo4 /a frecuencia de uso de guantes al efectuar procedimientos de toma de

    sangre4 /a mayor&a de los trabajadores refieren que se sienten incmodos opierden la sensibilidad al usarlos1 pero como norma de bioseguridad esobligatorio el uso de estos4 /a frecuencia de accidentes por puncin es mayor que la informada porel sistema de reporte voluntario+ bit0cora de accidentes4 Esto significa quemuy pocos accidentes son atendidos por el personal de control deinfecciones4

    E;8IPAMIENTO < MANTENIMIENTO .E SALA .E TOMA .E M8ESTRA

    /a sala de procedimientos es donde se debe atender al paciente1 y este debe

    ser un lugar cmodo y limpio4 Debe tener paredes blancas y piso blanco1 ademas que sean de materiallavable4 9n lavamanos4 Dispensador de jabn Dispensador de toalla de papel *clinic+ Basurero 9n mueble blanco con compartimientos para el material necesario4 Silla para el paciente4 9na mesa blanca para colocar el bra$o del paciente y reali$ar el

    procedimiento4 :rea sucia y limpia

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    9n contenedor para material cortopun$ante4 9na camilla para otro tipo de procedimientos 7 si el paciente sufre unalipotimia debe ser recostado en la camilla4 El bo2 debe ser limpiado y desinfectado con cloro todos los d&as y cadave$ que sea necesario1 en caso de un accidente4

    'dem0s cada d&a se debe reponer el marcial1 para poder comen$ar el d&asiguiente con todo lo necesario4

    SINIFICA.O .E LA ETAPA PREANALITICA

    Es importante se8alar la importancia de establecer procedimientos uniformespara obtener una muestra de sangre de calidad anal&tica y las medidas quepara obtener una muestra de sangre de calidad anal&tica y las medidas quegaranticen una reali$acin cotidiana para el beneficio del control de calidad4 !orlo tanto toda muestra de un paciente debe ser una muestra representativa delsistema que se usa para su obtencin4/os problemas de la etapa preanalitica pueden afectar seriamente la e2actitud1precisin y tiempo de retorno de los datos del laboratorio4 /os efectos adversosde un tiempo de retorno mas prolongado incluyen retrasos para llevar a cabolas ordenes del medico1 la obtencin de la muestra y e transporte de la mismaal laboratorio la mayor&a se relacionan con el deterioro de la e2actitud que es

    secundario de la mala atencin y manejo inadecuado de la mesta4 Sinembargo1 muc-os no reconocen la forma en que los problemas d la etapapreanalitica deterioran la confiabilidad4

    CONTROL .E CALI.A.;Dnde comien$a>? de sangre en nuestro cuerpo1 las arterias contienen el@>?1 los capilares un =>? y las venas el A>?1 por lo tanto1 este quiere decirque las venas son la $ona mas grande de almacenamiento dentro delorganismo4

    P8NCION *ENOSA

    .EFINICION:!rocedimiento de puncin venosa a trav%s del cual se obtieneuna muestra de sangre para su an0lisis4OB9ETI*O: Obtener una muestra de sangre para e20menes de laboratoriocl&nico4PROFESIONAL RESPONSABLE: (ecnlogo m%dico1 enfermera1 t%cnicossuperiores en enfermer&a o laboratorio1 au2iliar de toma de muestras4

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    Venas (azules)y arterias

    (rosadas) recorriendo

    nuestro cuerpo.

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    SITIOS .E *ENO=P8NCI>N:/as venas -an adquirido gran importancia en la pr0ctica cl&nica1 por dosra$onesSon la mayor fuente de sangre para el gran n5mero de an0lisis que se est0n

    reali$ando actualmente y como v&a de introduccin de agentes terap%uticos1por ejemplo la misma sangre *transfusin sangu&nea+El sitio de puncin mas usado es la parte de la fosa ante cubital7 otros sitiosson el pie1 dorso de la mano y la mu8eca4 En el caso de la puncin neonatal1 sino se puede puncionar los sitios antes mencionados1 regularmente se lese2trae sangre de la vena yugular1 lo cual puede acarrear un peque8o rec-a$odel menor a posteriores punciones4

    MATERIAL NECESARIO PARA REALI?AR 8NA P8NCI>N *ENOSA i8n o bandeja peque8a para el material4 'lco-ol al A>?4 )uantes de procedimiento4

    'lmo-adilla4 (orulas de algodn secas y con alco-ol /igadura (ubos adecuados para la muestra de sangre1 seg5n e20menes

    solicitados y portaobjetos para el frotis sangu&neo4 /0pi$ de rotular o etiquetas en caso del laboratorio cl&nico /'BO6'/

    en el cual se utili$an cdigo de barras4 abn y toalla de papel para el lavado de manos eringas de F ml1 G ml1 => ml 1 @> ml o sistema al vac&o *6'C9('IHE+ 'gujas de @=)1 @@)1 @F)1 mariposa1 seg5n el paciente4

    !arc-es curita Contenedor de material corto pun$ante4 )radilla para colocar tubos con la muestra una ves obtenida4 9na cajita para colocar los frotis sangu&neos4

    PROCE.IMIENTO .E TOMA .E M8ESTRA:=4 9na ve$ que el paciente -aya pasado por el mesn de lasecretaria de la toma de muestra o del laboratorio1 se le dan algunasinstrucciones que debe seguir seg5n el tipo de e2amen que se le -ayasolicitado7 el paciente debe esperar a ser llamado por el t%cnico a cargo de latoma de muestra4

    @4 Cuando toque el turno del paciente1 a este se le debe llamar porsu nombre y sus dos apellidos4

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    F4 #omento del ingreso del paciente a la sala de toma de muestra1saludarlo1 pedir que se siente lo mas cmodo posible para %l y para el t%cnicopara reali$ar una puncin adecuada44 Se identifica nuevamente al paciente comprobando su nombrecompleto1 un y fec-a de nacimiento o edad seg5n ingreso4 Sise encuentra

    inconsciente1 debe verificarse su identidad a trav%s de una enfermera o con unfamiliar4G4 Ho se debe e2traer muestra alguna sin identificar adecuadamenteal paciente4J4 Si se solicita una muestra en ayunas1 debe comprobarse que elpaciente no -a ingerido alimentos1 pregunt0ndole cuando fue su ultima comiday a que -ora4 Con la solicitud m%dica reunir el o los tubos u otro material*dependiendo del e2amen a reali$ar+1 para luego rotular bebidamente4A4 /avarse las manos *para reducir la carga de microorganismos+esto debe ser antes y despu%s de la atencin de cada paciente4K4 e2plicar al paciente el procedimiento a seguir para infundir mayor

    confian$a -acia el paciente4 Se debe dar una descripcin general del propsitode las pruebas4L4 eunir y preparar todo el material necesario1 incluido los tubos yarotulados1 ligaduras1 torulas con alco-ol para limpiar el sector de la piel apuncionar1 etc4=>4 6alorar al paciente por si correal alg5n riesgo con la puncinvenosa tratamiento anticoagulantes1 -ormonal1 para la presin1 recuentoplaquetario bajo1 preguntar se -a consumido 0cido acetil salic&lico en lo 5ltimosd&as u otro medicamento1 ya que estos aumentan el riesgo de sangrado y laformacin de -ematomas4==4 6alorar s i el paciente presentas alguna contraindicacin parareali$ar la puncin venosa en algunos sitios concretos1 -ematoma en pacientecon -emodi0lisis1 ya que si se obtienen muestras de estos puntos1 losresultados pueden ser falsos o puede lesionarse el paciente4=@4 'comodar el bra$o del paciente en la almo-adilla1 colocar ligadura a => cent&metros por encima de la fosa ante cubital7 rodeando el bra$oy fijando una de los e2tremos de la ligadura firmemente por debajo del otroformando un asa1 de tal manera que sea f0cil su liberacin el terminar lapuncin4=F4 !edir al paciente que cierre el pu8o con fuer$a7 mantener laligadura no m0s de dos minutos1 ya que si se prolonga por m0s tiempo1 podr&an

    alterarse los resultados de la prueba1 y provocar dolor o molestia al paciente4/a ligadura bloquea el retorno venoso de la e2tremidad al cora$n y producedilatacin de las venas1 por lo que se ven y se sienten con mayor facilidad4=4 Inspeccionar r0pidamente la e2tremidad buscando el mejor sitiopara la puncin y mirando si estas son rectas o prominentes1 sin edema ni-ematoma1 ya que las venas e intactas son m0s f0ciles de puncionar4=G4 !alpar la vena seleccionada con los dedos &ndice o medio1 fijarsesi la vena es firme o si tiende a moverse cuando se palpa1 esto sirve comomedio de precaucin para el tipo de firme$a que se debe tener para fijar lavena4=J4 Colocarse guantes *m%todo de bioseguridad+

    =A4 Seleccionar donde se va a puncionar =K4 6olver a limpiar la $ona a puncionar

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    =L4 Obtener muestra de sangre@>4 /uego de obtener la muestra ya sea con m%todo al vac&o o conjeringa1 poner una gota de sangre en un portaobjeto para reali$ar frotis oe2tendido sangu&neo para el recuento y clasificacin de c%lulas mediantemicroscopio4

    [email protected] AL *ACIO:

    =4 etire la cubierta de la seccin donde se encuentra la v0lvula de la agujam5ltiple4@4 Coloque la aguja en el porta tubos4 Deje en su lugar la seccin restantede la cubierta4 !repare al paciente para la venopuncin4F4 'plique un torniquete si se requiere4 Coloque el bra$o del paciente enuna posicin descendente y realice la venopuncin44 Introdu$ca el tubo en el porta tubos y presione -asta que la aguja perforeel diafragma de goma4 Cuando la sangre comience a fluir1 retire el torniquete4G4 Cuando el tubo est% lleno y la sangre deje de fluir1 retire el tubo4 Sepueden obtener m0s muestras muestras insertando otros tubos4

    J4 !ara asegurar la me$cla de la sangre con los aditivos1 inviertasuavemente el tubo unas K o => veces4 Despu%s del 5ltimo tubo1 retire la agujade la vena

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    PREPARACI>N .EL PACIENTE < MATERIAL PARA LA TOMA .EM8ESTRA *ENOSA

    Es importante recordar lo valores de los diversos componentes sangu&neosfrecuentemente se ven influenciados por agentes o acciones en torno alpaciente4/os valores -ematolgicos dependen tambi%n de la edad1 se2o1 -ora del d&a1posicin erecta *sentado+ o supina *recostado+ del paciente durante la toma dela muestra4 Se -an incluido otros factores cuyos efectos son acentuados1

    algunos de ellos son ayuno del paciente1 dieta especial1 ejercicio anterior a lae2traccin1 estr%s1 alco-olismo y embara$o entre otros4

    =4 A&uno del $a!ente si dentro de los e20menes se e2cept5a la glucosa1triglic%ridos y el fsforo inorg0nico1 los dem0s elementos sangu&neos no sealteran significativamente despu%s de un desayuno normal1 por lo que elpaciente no precisa ayuno absoluto antes de la toma de muestra de sangre4 Sinembargo la lipemia1 provocada por un aumento transitorio de los triglic%ridosdespu%s de una comida que contenga grasa1 puede provocar interferencias conun gran n5mero de determinaciones qu&micas debido a la turbide$4 !or lo tanto1es frecuente tomar la muestra post"absorbido4 Esto suele ser logradopermaneciendo en ayunas durante la noc-e *=@ a = -oras1 especialmente conrelacin a l&pidos+1 aunque en general es suficiente un ayuno de J -oras4 Se requiere dietas para la determinacin de algunos componentes quedeben mantenerse a una concentracin establecida por el laboratorio4 Ejemplosde estas dietas son la dieta -iposdica para la medicin de la actividad derenina y la dieta rica en carbo-idratos para la prueba de tolerancia a la glucosaingerida4 !ara estos y otros casos1 el laboratorio puede recurrir a material impresocon la finalidad de mejorar la orientacin del paciente y evitar que este seolvide de las instrucciones verbales4

    @4 Manejo & aten!n del $a!ente por principio1 se debe tranquili$ar alpaciente con palabras bien elegidas para cada caso y mediante una actitud deconfian$a1 seguridad y serenidad1 para as& contribuir a establecer unaadecuada relacinF4 !ostura del paciente durante la toma de muestra 'costado con esto e2iste un acomodo o distribucin -emodin0mica y deotros l&quidos corporales4 Sentado comien$a la salida de liquido del espacio intravascular1 al espaciointersticial y1 por lo tanto1 se produce -emo"concentracin45. Ident!,!a!n de la mue#tra:el t%cnico encargado de la toma de muestrao la correspondiente persona1 debe asegurarse de que obtiene la muestraapropiada del paciente correcto7 en este sentido resulta muy 5til interrogar alpaciente respecto de su nombre y confirmar que est% con el nombre de

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    identificacin y numero asignado a su persona4 /a identificacin correcta deberegistrarse en el tubo que obtiene la muestra en la solicitud4 ,inamente1 antesde obtener la muestra sangu&nea -ay que comprobar si se dispone del tubocorrecto con su anticoagulante apropiado46. Tubo# & ant!dad de la mue#tra:la cantidad de la muestra para estudios

    diagnsticos depende del laboratorio1 del equipo disponible y del de e2amen1ya que muc-os laboratorios usan sistemas automati$ados4 /a cantidaddeseada es el factor que rige el m%todo de obtencin y el tipo de tubo4 !araevitar m5ltiples punciones venosas cuando se necesita e2traer un volumenimportante de sangre1 puede emplearse un sistema de intercambio de tubos ode toma m5ltiple4 Tubo# al "a%o:los tubos al vac&o pueden estar siliconados para reducir losriesgos de -emlisis y evitar que la sangre se ad-iera a las paredes del tubo4Estos tubos vienen preesterili$ados por irradiacin y est0n disponibles en unagran variedad de tama8os4 9er!n'a#: la jeringa debe ser de unas dimensiones adecuadas para lacantidad de sangre que -aya de e2traerse4 'ctualmente se emplean lasjeringas de pl0stico desec-able4 A'uja# las agujas deben elegirse asimismo de un calibre y una longitudadecuada4 El numero del calibre e2presa el grosor de la aguja4 Cuando masbajo sea el n5mero1 m0s gruesa ser0 la aguja4 /a longitud de la agujadepender0 de la profundidad de la vena seleccionada4 /a punta debee2aminarGse con sumo cuidado pues si est0 rota o torcida compromete el %2itode la puncin y lastima al paciente4 /a aguja recomendada para la mayor&a delos pacientes es la del calibre @=4

    ANTICOA8LANTES/os anticoagulantes son aditivos que se eligen debido a sus mecanismos paraasegurar que la cantidad a medir cambie lo menos posible antes del procesoanal&tico1 al in-ibir la coagulacin sangu&nea4 /a anticoagulacin se logra yasea mediante la unin de iones de calcio *ED('1 Citrato+1 o mediante laactividad antimicrobiana *Meparina1 -irudina+4 Es importante que la sangre seme$cle con las concentraciones de anticoagulante slido o liquidoinmediatamente despu%s de la recoleccin de la muestra4

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    E.TA: tubo esteril con anticoagulante ED(' *Ha@+ ED(' *NF+ liquido1 de=1 @1 F4G y ml

    luo#a: tubo esteril con anticoagulante sodio y floruro de @ y ml

    Suero:tubo esteril sin anticoagulante4 Sin aditivo siliconi$ado1 -ay de =1

    y K ml

    e$ar!na: tubo esteril con anticoagulante1 de ml

    Coa'ula!n: tubo esteril con anticoagulante Citrato de sodio de =1 @ y ml4

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    TOMA .E M8ESTRA FRENTE A CASO .E MALARIAINFECCI>N POR PLASMODIUM SP( MALARIAD

    CASO SOSPECOSO .E MALARIA!aciente con fiebre sobre FKC que generalmente alcan$a los >C y m0s1acompa8ada de cefalea1 precedida de escalofr&os intensos4 ' las @ a J -oraspresenta sudoracin profusa y disminucin de la fiebre4 El cuadro se repitec&clicamente cada K o A@ -oras4

    CASO CONFIRMA.O .E MALARIA(odo enfermo con parasitemia demostrada al e2amen microscpico de frotissangu&neo y3o gota gruesa4

    ,rente a un caso sospec-oso de infeccin por Plasmodium sp1 debe enviarseal /aboratorio de eferencia de !arasitolog&a del IS!1 ya sea para diagnsticoo confirmacin del caso lo siguiente 4 etend!do# de #an're 2 $re$ara!one# 'ota 'rue#a 1 ml( de #an're total on ant!oa'ulante E.TA

    Formular!o e#$e!al $ara en"%o de la mue#tra/as l0minas y la muestra deber0n enviarse junto al formulario en cadena de fr&oa P C(

    INSTR8CCIONES T@CNICAS

    Etend!do de #an're: materiales y equipos eringa o lanceta (ubo con 'nticoagulante ED(' 'lgodn o gasa 'lco-ol de A>? y L>? !ortaobjetos desengrasados *en alco-ol A> y L>?+

    Toma de Mue#tra Durante la toma de muestra1 lectura y descarte de material1 se deben

    observar rigurosamente todas las medidas de bioseguridad quecorresponden al trabajo con fluidos corporales1 en especial sangre4

    eali$ar puncin venosa1 tomar la muestra sin anticoagulante yr0pidamente confeccionar los e2tendidos4

    En casos que no sea posible reali$ar la puncin venosa1 se puede obteneruna gota por puncin con lanceta del dedo1 lbulo de la oreja o taln4

    El sitio de puncin se debe limpiar y desinfectar con gasa o algodn conalco-ol al A>?4 /uego1 secar la $ona con gasa est%ril4

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    Tubo re'ular el #e$arador rnulo#Tubo $ed!tr!o

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    Colocar una gota de sangre entre porta y cubreobjetos4 /a preparacin debe ser delgada1 para obtener una buena observacin

    microscpica4 Como m&nimo se requiere J preparados por paciente para enviarlos al

    /aboratorio de eferencia de !arasitolog&a del IS!4

    Proe#am!ento de la mue#tra Colocar una gota de sangre en uno de los e2tremos del portaobjeto rotulado

    debidamente desengrasado4 E2tender la sangre sobre la superficie del portaobjeto con un cubreobjeto1

    confeccionando una delgada capa4 Dejar secar a temperatura ambiente4

    OTA R8ESAeneral!dade#Es un m%todo que permite concentrar los elementos parasitarios que pudieranestar presentes en la muestra4

    Mater!ale# & eGu!$o# /anceta desec-able 'lgodn o gasa

    'lco-ol de A> y L> ? !ortaobjetos desengrasados *en alco-ol A> y L> ?+

    Toma & Proe#am!ento de la mue#tra Se puede puncionar el pulpejo del dedo1 lbulo de la oreja4 /impiar la piel con alco-ol A> ? el sitio de puncin Dejar secar antes de puncionar el sitio elegido4 !uncionar con lanceta desec-able y limpiar la primera gota de sangre con

    algodn seco4 !resionar suavemente para obtener una segunda gota1 la cual se recibe en

    el tercio e2terno del portaobjeto sin tocar la piel4 Desfibrinar la muestra mediante J a K movimientos circulantes de la gota

    con aguja -ipod%rmica1 alfiler o e2tremo de cubreobjetos o portaobjetos1 demodo que se distribuya uniformemente en un c&rculo de = cm de di0metro4

    Dejar secar a temperatura ambiente sobre una superficie plana protegida delos insectos1 del polvo1 de la lu$ solar directa y del calor e2tremo4

    Identifique las l0minas con nombre del paciente Se deben enviar l0minas inmediatamente al /aboratorio de eferencia de

    !arasitolog&a del IS!4

    SANRE CON ANTICOA8LANTEToma de mue#tra

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    Se debe toma una muestra de sangre venosa1 m&nimo F ml tomada conanticoagulante ED('

    otular el tubo con la identificacin del paciente

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    CICLO *ITAL .E PLASMO.I8M MALARIA

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    Plasodiu alaria4 /D(rofo$oito joven en forma de anillo1 del paludismo4 0H1 &2D

    ,ormas jvenes de trofo$oitos del parasito que muestran el incremento gradualde cromatina y citoplasma4 3D(rofo$oito anular en desarrollo que muestra ungranulo de pigmento4 4D(rofo$oito con forma de banda inicial7 se aprecia lacromatina alargada y algo e pigmento4 5H6H7H/H// & /0D'lgunas formas quepuede adquirir el trofo$oito del cuartano en v&as de desarrollo4 /1 & /2D(rofo$oitomaduros7 uno en forma de banda4 /3H/4H/5H/6 & /7D,ases del desarrollo delesqui$onte *esqui$ontes en estado de presegmentacin+4 0DEsqui$ontemaduro( 0/D#icrogametocito inmaduro4 00D#acrogametocito inmaduro401D#icrogametocito maduro4 02D#acrogametocito maduro4

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    LABORATORIO .E REFERENCIA .E PARASITOLOJA

    FICA ANTECE.ENTES EPI.EMIOLOICOS

    EST8.IO MALARIA

    I.ENTIFICACI>N .EL PACIENTE:

    'pellido !aterno 'pellido #aterno Hombres

    9( QQQQQQQQQQQ " QQQ ED'D QQQQQQQQQQQSERO # QQQ MQQQQ

    IHS(I(9CIOHQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQHO#BE #DICOSO/ICI('H(EQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ

    ANTECE.ENTES .E LA M8ESTRA

    ,ec-a de obtencin QQQQ3QQQQQQQQ3QQQQQQQQ

    (emperatura al momento de la toma de muestras QQQQQQQQQQQQQ PC

    ANTECE.ENTES ENERALES *Mistoria cl&nica1 datos 5ltimo Memogramaantecedentes de viajes al e2tranjero+

    KKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ

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  • 7/25/2019 Examen de Titulo Betza

    19/20

    CONCL8SI>N

    Como ideal1 la obtencin y manejo de las muestras debe ser responsabilidad

    del laboratorio que -a fijado las normas de procedimiento y del t%cnicoresponsable de la toma de muestra de cumplir %stas junto a sus conocimientos4/a identificacin1 obtencin1 conservacin y transporte de muestras son tanimportantes como los procedimientos anal&ticos bien practicados4

    /a labor e2ige1 por parte del /aboratorio cl&nico1 de la implementacin dem%todos y procedimientos encaminados a producir resultados confiables yoportunos -asta donde sea posible4

    /a e2actitud necesaria para los resultados comien$a al asegurarse de que seobt!ene la mue#tra adeuadaHse utili$a el tubo apropiado y se consideran lasvariables pertinentes a la recoleccin para poder tener una materia prima y unresultado de calidad4

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  • 7/25/2019 Examen de Titulo Betza

    20/20

    BIBLIORAFIA

    Manual de toma de muestra laboratorio clnico LAB!AL edici"n 2007

    #ia$nostico % tratamientos clnico &or el laboratorio. 'o(n Bernard )enr%. 9*

    edici"n.

    +uias taller asi$naturas , en-ermeria basica biose$uridad e //) tecnicas dease&sia % antise&sia % banco de san$re

    EBRAFIA

    TTT4#edline!lus4comTTT4pediatraldia4cl3TTT4aibarra4orgTTT4scielo4comTTT4TiUipedia4com

    http://www.medlineplus.com/http://www.pediatraldia.cl/http://www.aibarra.org/http://www.scielo.com/http://www.wikipedia.com/http://www.medlineplus.com/http://www.pediatraldia.cl/http://www.aibarra.org/http://www.scielo.com/http://www.wikipedia.com/