expert meeting extrappeal sardara, 20 settembre 2012
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Expert Meeting EXTRAppeal Sardara, 20 settembre 2012. Paolo Marchetti Federica Mazzuca Azienda Ospedaliera Sant’Andrea Roma. Caso clinico. A.L. nata il 6/10/46 Anamnesi familiare : non familiarità per patologia neoplastica - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Expert Meeting EXTRAppealSardara, 20 settembre 2012
Paolo MarchettiFederica MazzucaAzienda Ospedaliera Sant’Andrea Roma
Caso clinicoA.L. nata il 6/10/46
Anamnesi familiare : non familiarità per patologia neoplastica
Anamnesi fisiologica : Nata a termine, menarca 11 aa, sviluppo regolare, 1 gravidanze a termine, alvo regolare, diuresi fisiologica. Dieta libera, nega allergie.
H 160 cm 70 kg
Anamnesi patologica remota : Diabete mellito in trattamento farmacologico Ipertensione arteriosa in trattamento farmacologico
Anamnesi oncologica 1/2
2004: intervento di mastectomia radicale dx Ca duttale infiltrante pT1c pN1 M0 Er 69% PgR 69% Ki 67 : 20% Cerb B2 neg
A seguire cht secondo schema FEC100 X 6 JCO 2003
Dal 2005 al 2010 : terapia con AIs
Anamnesi oncologica 2/2
Settembre 2011: comparsa di lesioni cutanee
Ottobre 2011: asportazione nodulo cutaneo in emitorace sn E.I. recidiva da carcinoma
Da novembre 2011 a febbraio 2012 : trattamento con Fulvestrant.
Febbraio 2012: rivalutazione di malattia
- E.O. stabilità delle lesioni cutanee
- Tc tb con mdc : comparsa di metastasi epatiche
Febbraio 2012:
In considerazione della endocrino resistenza, della comparsa di localizzazioni di malattia viscerale, monoterapia con TXT. Reazione di ipersensibilità controllata con terapia sintomatica.
Quali possibilità terapeutiche ?
04/21/23
Scelta terapeutica
Febbraio 2012 : in considerazione dei precedenti trattamenti ricevuti (in adj e in I linea), si decide di iniziare trattamento chemioterapico secondo schema Abraxane 260 mg/mq q3w.
04/21/23
Da marzo 2012 – agosto 2012 : la paziente ha effettuato VII somministrazioni di chemioterapia secondo schema Abraxane 260 mg/mq q3w
Le valutazioni clinico strumentali effettuate dimostrano una SD epatica e all ‘ E.O. diminuzione delle lesioni cutanee
Tossicità riportate : astenia G1 , parestesie mani piedi G1.
04/21/23extrappeal
Riepilogo caso clinico
2004: mastectomia radicale a seguire trattamento adiuvante sec schema FEC x 6 a seguire OT per 5 aa
Novembre 2011 – febbraio 2012 terapia ormonale di I linea con fulvestrant
Febbraio 2012 una somministrazione di Taxotere
Da marzo- agosto 2012 : chemioterapia secondo schema Abraxane 260 mg/mq q3w. Buona tolleranza al trattamento e SD epatica documentata in Tc e risposta obbiettiva delle lesioni cutanee
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