Азбука - steinfurt...можете узнать там, что моторное...
TRANSCRIPT
AA
AA
A
AA AA
A
AAA BBB
B
BBB
BB
B
BBBАзбука
для родителей преддошкольников
Выходные данные:
Kreis Steinfurt Der LandratGesundheitsamt Tecklenburger Str. 1048565 Steinfurt
Übersetzung ins Russische: Olga Gorin (Kreis Steinfurt | Gesundheitsamt)
Последнее обновление: Август 2011
Содержание
Страница
Предисловие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3Расстройство внимания и концентрации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4Недержание мочи, ночное недержание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6Мелкая моторика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8Крупная моторика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10Одарённость . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12Вакцинация . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13• Корь... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 13• Свинка... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 14• Краснуха.....................................................................................14• Столбняк/дифтерия/полиомиелит. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. 15• ГепатитB. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. 15• Коклюш... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 16• Гемофильнаяинфекция. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. 16• Ветрянаяоспа. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. 16• Пневмококк. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. 17• Менингококк. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. 17• Обобщение .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. 18• календарьпостояннойкомиссииприРоберт-Кох-Институте. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. 19Памятка к закону инфекционной безопасности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20Вши в общественных учреждениях для детей и молодёжи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23Легастения (затруднение навыков чтения и письма) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25Леворукость . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27Использование средств массовой информации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29Дискалькулия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31Школьный завтрак . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .33Школьный рюкзак . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .35Безопасно в школу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36Речь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .40Карманные деньги . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .42Детский скрининг . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .43Восприятие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .44Слуховое восприятие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46Визуальное восприятие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .48Тактильное восприятие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .49Обоняние (обонятельное восприятие) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .50
3
Предисловие
Дорогие родители!
Наконец-тоэтособытиенастало:ВскоромвремениBашребёнокстанетшкольником!Большинстводетейснетерпениемждутэтогорадостногособытия,длятогочтобынаучитьсячему-тоновомуиинтересному.Убольшинствародителейвозникаютбеспокоящиеихвопросы:Сможетмойребёнок привыкнуть к новымбудням, справится с требованиямишколы,найдётдрузей...?Врамках обучения законодатель постановилшкольноемедицинскоеисследование ребёнка обязательным. При нём устанавливаетсясостояниездоровьяребёнка,всевозможныеугрозыдлянего,атакжевыводы о развитии, для того чтобы при надобности предпринятьнеобходимыемерыподдержки.ВашшкольныйврачобсудитвчастностиэтипунктысBами.Мыразработалиазбукудляродителей,чтобыпомочьВамприобщихвопросах.ВнейВынайдётеобъяснениякразличнымтемам.Каждый год наша азбукa для родителей должна обновляться идополняться.ЕслиуВасвозникливопросы,ответыкоторыхВыненашлиздесь,мыбудемблагодарнызасоответствующеесообщение.
МыжелаемВамиВашемуребёнкууспешногостарта!
6 . Издание 2011 - просмотрено и дополнено
Детскаямедицинскаяимолодёжно-медицинскаяслужбаОтделздравоoхраненияШтайнфурт
4
Нарушение внимания и концентрации Синдром дефицита внимания (и гиперактивности (СДВГ))
Вероятно„непосед“знаеткаждый.Этодети,которыебросаютсявглазасвоей очень повышенной радостью к движениюи стихийным, частонеобдуманнымповедением,нотакжекреативностьюиизобретательностью.
Судяпостатистикедиагнозсиндромaдефицитавниманияустанавливаетсяпримернок5-6%пришкольноммедицинскомис-следовании,причёммальчики однозначно преимуществуют. При этом граница между„нормальным“и„необычным“оченьплавнопереходящая.Междуоченьспокойными,оживлённымиичрезмернооживлённымидетьмиимеетсяогромноеколичествосерыхоттенков.Крометого,синдромбываетещёвразномформировании(напримерсгиперактив-ностьюибезнеё).
Для того чтобы врач поставил диагноз, должны быть выполненыразличныекритерии.Например:
• недостаток усидчивости, потребность умственных усилий иконцентрации
• необычноебыстроменяющеесяповедение,постоянноеизменениеигровогоместаилидеятельности
• импульсивное,частонеобдуманноеповедение,быстроприводящеекпроблемамвсоциальныхконтактах,атакжевдорожномдвижении
Кроме того cимптомыдолжнынаблюдаться уже в раннемдетстве ипродолжатьсуществоватьболeeшестимесяцев.Другиепричиныдолжныбытьисключены.
Удетей,которыестрадаютсиндромомдефицитавниманияестьчастодругие,дополнительныепроблемы.Такимобразомтакжемогутвозникнутьследующиепроблемы:
• плохаяфизическаякоординацияинеуклюжесть
• слабостьчтения/правописанияилиарифметическаяслабость
• нарушениемелкоймоторики(плохойпочерк)
Этипроблемытребуютотдельногорассмотрения.Окружающиесчитаюттакихдетей„утомительными“.Из-замногихнегативныхотзывовдетям
5
трудно сформировать уверенность в себе, они имеют трудности всоциальныхситуацияхиихвсёбольшеибольшеисключаютизобщества.Школапредставляетсобойдляэтихдетей-ноиконечнодляихродителейиучителей-сложнуюзадачу.
Чтомыможемсделать?
• Неукаждогонеспокойного,несосредоточенногоребёнканарушениевниманияиконцентрации!Причинывозникновениямогутзаключать-ся в недостаточномфизическом движении, чрезмерном исполь-зовании средств массовой информации или в перенапряженииребёнка.Втакихслучаяхможетпомочьустранениепричины.
• Припродолжающихся проблемах следует вовремяобратиться запомощью.Выможете обратиться к вашемупедиатру, детскомуимолодёжному психиатру и. т. (дальнейшую информациюможнополучитьудетскогопедиатра).
• Если диагноз был поставлен, существуют разные способылечения, например работа с родителями, психотерапия, а такжемедикаментозноелечение.
Важно:
Проблемынеуходятсвозрастом.Неопознанныеинеподвергавшиесярассмотрению,ониугрожаютповышеннымитрудностямивсоциальныхсвязях(отсутствиедрузей,исключение,изоляция),атакжепроблемамившколе.
6
Недержание мочи, ночное недержание мочи - причины и лечение
Для начала: недержаниемочи во время сна (энурез) отличается отнеконтролированногонедержаниямочивтечениидня.Есликневольномумoчеспусканию доходит и во время дня, вашему педиатру следуетвыяснитьклиническуюкартинудальнейшимиисследованиямидоначалаправильнойтерапии.
Вдальнейшеммыпроинформируемоболеераспространённомночномнедержании, котороеможетпривести к неуверенностии к нагрузке всемье.
Примерно 10% семилетних и 5% десятилетних детей страдаютнедержаниеммочи. При этом речь идёт в большинстве случаев озамедленииразвития.Тоесть, числодетей с недержаниеммочибезвсякойтерапиивтечениивремениотчётливоуменьшается.Медицинскоевыяснениетребуетсятолькопослешестилет.
Причины
Нарядусужеупомянутомзамедленииразвитияимеютсягенетическиепричины,т.е.другиечленысемьи,родители,братьяилисёстрыстрадаютилистрадалитакжеотэнуреза.Психосоциальноевоздействиеилистрессмогут быть причиной для недержаниямочи. Также предполагаютсягормональные причины: так называемый антимочегонный гормонзаботитсяосниженииночногопроизводствамочи.Являетсялипричинойночнойнедостаток антимочегонного гормона, остаётся с последниминаучнымиисследованиямисомнительным.Темнеменееэтапричинадолжнабытьрассмотренаприлечении.
Распознавание
С помощью подробного опросa, тщательного обследования и припомощипротокола,вашпедиатрсможетдовольноточноустановитьтипдисфункциимочевогопузыря.Еслиорганическаяпричинабудетдоказана,требуютсядальнейшиеисследования(УЗИит.д.).
Терапия
Цельютерапииявляетсядостижениеточногоконтролямочевогопузыряиразгрузкаотвызванногопсихическогостресса.Ведениекалендаря,вкоторомкаждая„сухаяночь“будетнапримеротмеченасмайликом,частопомогаетприэтом.Приопределённыхобстоятельствахпомогаетбудить
7
ребёнка ночью. Кроме того в некоторых случаях используютсямедикаментыдляподдержкифункциимочевогопузыряисфинктера.Нотаккакмногиедетитипичнотруднопробудимыинепросыпаютсяиз-засобственногосрочногопозыванамочеиспускание,можноиспользоватьштаныилиматрасысозвонком.Благодарякоторымраздаётсягромкийподъёмныйсигналужеприпервыхкапляхмочи,прикоторомдетиучатсяпросыпаться вовремяв течениинесколькихнедель.Успехобеспеченпри70-80%.
Предусмотрительность
Родителидолжнызнать,чтоночноемочеспусканиеудетейпроисходитнедобровольно.Поэтомудолжноизбегатьсявсяческоепсихологическоедавление на ребёнка.Дошестого годажизниночноемочеспусканиесчитаетсясовершеннонормальным.Нужноиметьнемноготерпенияиэтапроблемарешитсясамапосебе.Чтобыузнатьсчитаетсялинедержаниемочинормальнымилитребуетдальнейшейдиагностики,обсудитеэтововремясвашимпедиатром.Поддерживайтесвоегоребёнка,внушаяемууверенностьвсебя.
8
Мелкая моторика
Мелкаямоториканачинаетразвиватьсяужевгрудномвозрасте.Первыйцеленаправленный захват, первый „пинцетный захват“ (большим иуказательным пальцем), выкладывание игрушечных строительныхблоков в стопку и так далее.Мелкаямоторика переплетает в себескоординированную работу глаз и рук. В возрасте детского садаэтот спектр расширяется, тренируется правильное держание ручки,обращениеножницамиитакдалее.Отпреддошкольникаожидаютправильногодержанияручки,визуальногофиксированияивоспроизведенияпростыхфигур,атакжераспознаваниямаленьких различий в картинках.Эти способности очень важныдляусваиванияписьменности.Немалодетейимеюттрудностивназваныхобластях(чащевсегомальчики).Онирисуютнеловко,непридерживаютсяграничныхлинийрисункаилижеотказываютсяполностьюотпредложениймастерства.Причиныэтомунаходятсячащевсеговнегативномопытедетей(„чтоэтозакаракули???“).Требованиясделатьлучшеприводятчащевсегокполномуотказу.
Чтомыможемсделать?
• Помощьобходнымпутём:Существуетмногопредложений,которыетренируютмелкуюмоторикуикоторыемальчишкисудовольствиемпримут,например:
а) конструкторы,какLego,Geomag (магнитниыепалочки, которыесоединяютсяприпомощиметаллическихшариков),Baufixитакдалее
б)папинящикдляинструментомчрезвычайноинтересен:сверление,пиление,вырезаниеподереву-приносятмножествоудовольствий(конечножеподруководствомиприсмотром!)
в)моделированиеприпомощиглины,меситьираскатыватьтесто...
г)Помощьна кухне при нарезанииовощейифруктов, разбиватьяйца...
д)cрисовыватьираскрашиватьпо10-15минутвдень
Когда-тонастанетмомент,когдапридётсявзятьручкувруку.Похвалаиодобрениеоблегчатвашемуребёнкуостатьсяприэтоминепотерятьмотивацию.Приэтомстоитоставитьсвойперфекционизмпозади.Каждоепроизведение прекрасно!Может быть вы когда-нибудь сравнивалиизображениявашегоребёнкасизображениямиПикассо?Онрисовалоченьпохоже...
9
В канцелярскихмагазинахможно приобрести трёхгранную насадку,котораяоблегчает правильноедержаниеручки.Причёмлучшевсегоприобретать толстые, трёхгранные карандаши, существуют большиеразличиявкачестве:хорошиестержнинеломаютсябыстро,чтооченьважнопринедостаточномнажатиинакарандаш.
Вкнижнойторговлеможноприобрестираскраскидляразвитиязрительноймоторики.Можетбытьвамдоставитудовольствиесделатьсобственнымирукаминесколькокартинокдляраскрашивания.
Что должен уметь преддошкольник?
• Уметьпользоватьсядетскиминожницами,клеитьиделатьпростыеподелки
• Правильное держание ручки: ручка лежит на среднем пальце,указательныйибольшойпальцызахватываютеёсверху
• Уметь срисовывать простыефигуры (например круг, треугольник,прямоугольник)
10
Крупная моторика
Крупнаямоториканачинаетразвиватьсяужевмладенческомвозрасте.Она включает в себя первое поднятие головы лёжа на животе,переворачивание, наклоны, ползание и ходьбу. Позже дети учатсядвижениямпо сложнее, как напримерездить на велосипеде, ловитьмяч,балансироватьитакдалее.Вдальнейшем-примерносвосьмилет-детизанимаютсяразличнымивидамиспорта,какгандбол,лёгкойатлетикойитакдалее.
Как выможете узнать в разделе „восприятие“, моторное развитиене должно рассматриваться само по себе, а его всегда следуетрассматривать в контексте с сенсорнойинтеграцией. Кроме того, выможетеузнатьтам,чтомоторноеразвитиетребуетпрактики,движения,чтобыпрогрессировать.
Ксожалениюнашидетинеимеютбольшогоассортиментадвижения,как раньше.Возрастающееавтомобильноедвижениеи повышенныйпроцесс роли городов в развитии общества (урбанизация) лишаютдетейихоткрытомупространству.Ктомужемногиеродителистараютсяпривозить своих детей в школу или садик. Ассортимент средствмассовой информации (компьютер, телевизор, игровая приставка)делаютостальнуючасть (см. главу „использованиесредствмассовойинформации“).Нашидетислишкоммногосидятиоченьмалодвигаются!Последствия этого заметны например пришкольном исследовании.Число детей с нарушениями движения растёт, также число детей сизбыточнымвесом.
Что мы можем сделать?
• Внеситеввашуповседневнуюжизньпобольшедвижения!Природадаланамноги,значитьмыдолжныимипользоваться!
• Преодолевайте вашу повседневнуюдорогу в садик или вшколупешкомилинавелосипедеитакжепоходывмагазины
• Найдите cовместноедвижение, напримерпрогулки на выходных,совместноепосещениедетскойплощадки,бассейнаитакдалее
• Пользуйтесьпредложениямиместныхспортивныхклубов,частичносуществуютпредложениядлявсейсемьи
• Ограничьтеиспользованиесредствмассовойинформации
11
Некоторыедети имеют значительныепроблемыс ихмобильностью.Возможно,вашребёнокужеимеетнегативныйопытсдетскогосадаилиссоседскимидетьми(„янетакойбыстрыйкаквсеостальные,нетакой
ловкий,уменявсегдачтонибудьпадает...“).Этидетичастоотказываютсяотассортиментадвигательныхактивностей,чтобынеповторитьсвойнегативныйопыт(„явсёравноэтонемогу“).
Что должен уметь преддошкольник?
• Подниматьсяиспускатьсяполестницечередуяноги
• Ловитьбольшойпоролоновыймяч(примерно20смдиаметром)срасстояния2м
• Ездитьнавелосипеде
• Спрыгиватьс40сантиметровойстеныибезопасноприземляться
• Балансироватьнадлиннойперевёрнутойскамьевспортзале
12
Одарённость
Некоторыедети уже с раннего детства развиваются необыкновеннобыстро. Они начинают рано говорить, занимают себя игровымиматериалами, которые предназначеныдля детей постарше, задаютвопросы, которые дети их возраста обычно не задают.Они частоинтересуются темамивзрослых, ищут контакт к взрослым.Родителиивоспитателиввосторгеоттого,чтоэтидетиужевпреддошкольномвозрастеучатсячитатьиписать.
Вшколетакимдетямобычноскучно.Школьныйматериалнесодержитдлянихничегонового,постоянныйповторужедавнознакомогонервирует.Детитеряютинтересимотивациюкучастиюнауроках.Частичнодетиразрабатываютмешающеенаурокахповедениеилиихчастоисключаютизобществадругиедетитем,чтоназываютих„зубрилами“.
Этотолькоодниизнескольких признаковкоторыемогутвстречатьсяу особо одарённых детей. В конечном счёте этот диагноз можетбыть поставлен психологом или детским/молодёжным психиатром.Диагностикавключаетвсебятакжепроведение IQТеста, IQбольше130считается „высокоталантливым“.Станетлиэтотнеобыкновенныйталантэффективным,зависиттакжеотдругихфакторовкакмотивация,социальнаякомпетентность,креативностьифакторыокружающейсреды,какадекватноесодействиеиодобрениевсемье,вшколеивкругудрузей.Приэтомуталантливыхдетейестьбольшиевозможности,нотакжеизначительныерискидляразвития.
Что мы можем сделать?
• Укаждогоребёнкаестьправодостигнутьсвоегоуровняразвития.„Тебеэтоещёненужнознать“ -ответкоторыйукаждогоребёнкаотнимаетмотивациюдлятогочтобызадаватьдальнейшиевопросы
• Есливашребёнокхочетпособственнойинициативенаучитьсячитать,вамследуетегоприэтомподдержать
• Вопрос о преждевременном зачислении вшколу должен бытьхорошообдуман,таккакдетичастоещёнесозреливэмоциoнальномразвитии
• Если вопрос о одарённости или о уже возникшем негативномразвитииребёнкадействительновозник,вамследуетобратитьсязапрофессиональнойпомощью
13
Вакцинация
Прививкиотносятсякважнейшимисамымэффективнымпрофилактическиммерам.Несмотря на это в 2002 году по приблизительным даннымвсемирнойорганизaцииздравоохраненияумерло1,4миллионадетейменее пяти лет от болезней, которые можно было предотвратитьстандартнойпрививкой-оченьпугающеечисло.
В Германии также умирают дети, к счастью намного реже, от кори,ветрянки,гнойногоменингитаидругихинфекционныхболезней,которыемоглибыбытьпредотвращеныобычнойпрививкой.
Цельпрививкисостоитвтом,чтобызащититьотинфекционнойболезнии её возможныхпоследствий.Придостижении высокой прививочнойинтенсивностиестьвозможностьискоренитьнекоторыхвозбудителейболезней(напримерприкориэтопроизошлобыпри95%прививочнойинтенсивности).
Постоянная прививочная комиссия приРоберт-Кох-Институте (STI-KO= ständige Impfkomission amRobert-Koch-Institut) издаёт каждыйгод актуальные прививочные рекомендации. В программу входитпрививочный календарь длямладенцев, детей и подростков. Такжесуществуютдополнительныерекомендации,какнапримервакцинациядля путешественников, длялюдей посещающихдругие регионыилистраны,вакцинацияпослеконтактасинфицированнымилюдьмиитакдалее.Последственнобудуткороткопредставленыпрививкидлядетейшкольного возраста, соответственноболезни, которыедолжныбытьпредотвращеныэтойпрививкой.
Корь
Корьоднаизинфекционныхвирусныхболезней,котораяраспространенаво всёммире.Возбудители этой болезни передаются от человека кчеловекучерезвоздушно-капельнуюинфекцию.Возможностьзараженияприсутствует за пятьднейдопоявления сыпии продолжаетсяпослеэтогопримерноещёчетыредня.Приконтактесбольным,вероятностьзаражениядлянезащищённыхвысока,почти100%.Осложнениякаксреднийотит(воспалениеуха),бронхитивоспалениелёгкихвнушаютстрах,атакжетакназываемыйкоревойэнцефалит-воспалениемозгасвозможнымипоследствиями(дажевГерманиинаблюдаютсяосложненияв20-25%случаев).
Больнымследуеткакминимум5днейпосленачалаболезнидержатьсяподальше от общественных учреждений.Родители или воспитателидолжныпроинформироватьобщественныеучрежденияоболезни.
14
Имевшиеконтактсбольным,укоторыхнетсоответственнойпрививкиилинеобнаруженазащитавкровидолжныбыть14днейотстраненыотпосещенияобщественныхучреждений.
Свинка
Возбудителисвинки,вирусыизсемействапарамиксовирусов,передаютсятакжевоздушно-капельнымпутём.Инкубационныйпериод(отмоментазаражения до развития симптомов) составляет 12-25 дней. Посленачала болезни с температурой, анорексией (снижение или потеряаппетита),плохимсамочувствиемиголовнойболью,появляютсяопухолиоколоушнойслюннойжелезы(у75%больных).Осложнениясостоятвменингите,воспалениимозга,глухоте(1:20.000),панкреатите(2-5%),орхите;особеннодляюношейивзрослыхмужчин(20-50%),которыйможетпривестикбесплодию.
Родители/воспитатели должны проинформировать общественныеучрежденияоболезни.Больнымможнонераннеечемпосле9днейотпоявленияопухолиоколоушнойжелезысновапосещатьобщественныеучреждения.Имевшиеконтактсбольным,неимеющиесоответственнойпрививки или при не обнаруженной защиты в крови должны бытьотстраненыотпосещенияобщественныхучрежденийна18дней.
Краснуха
Краснухатакжевирусноезаболевание,котороепередаётсявоздушно-капельным путём, а также при беременности через плацентуна нерождённого ребёнка. Болезнь начинается с сыпи на лице,которая распространяется дальше по телу и конечностях, а такжепри обстоятельствах опухоль лимфатических узлов. Осложнениязаключаютсявболивсуставах,возможнойопухолисуставов(артрит),подкожнойгематоме,нотакжевоспалениимозга(1/5000,чащеувзрослыхчем у детей).Особенно страшнымявляется заражениеребёнка прибеременности,таккакэтоспособствуетвозникновениюнизкорослости,повреждениюглаз,глухоты,пороковсердцаиповреждениюмозга.15-20%нерождённыхдетейумираютиз-закраснухивовремябеременности.
Соответственнопрививочномукалендарюдетямот15месяцевделаютсядвекомбинированныепрививкиоткори,свинкиикраснухиспромежуткомчетырёхнедель.Отсутствующиепрививкидолжныбытьвскоренагнаны.Втораяпрививкадолжныбыть сделананепозжечемприпоявлениикори в учреждении.Эта прививка также рекомендована взрослым,работающимвучрежденияхдлядетейдошкольноговозраста.
15
Столбняк / дифтерия / полиомиелит
Дифтерия - болезнь дыхательных путей, котораяможет привести кзатруднениюглотания,нотакжекобразованиюмембранывдыхательныхпутяхдоприступoвудушья,атакжеквозможномупоражениюмиокардита.
Возбудители столбняка существуют повсюду, например в саду, наспортивной площадке и приводят у непривитых в 80% случаев кмышечным спазмам, которыемогут привести к переломам костей.Этаболезньтребуетинтенсивнуютерапию,у10%оназаканчиваетсясмертельно.
Полиомиелитвызываетсяразличными,такназываемымиэнтеровирусами.Пациентыстрадаютвялымпараличом,чащевсегоасимметричным.1из500заболевшихдетейимеютоставшиесяповреждения.Возможно,что даже после более чем 40 лет возникнет, так называемыйпостполиомиелитическийсиндром,вчастностиссильнойболью.
ПоследниетризаболеванияздесьпрактическинеизвестнывГермании-возможно,из-запрививки(!).Встранах,вкоторыхпрививкиделаютсянепоследовательно,онивсёещёвстречаются.Вовремявтороймировойвойныстолбнякявлялсястрашным,опаснымдляжизнизаболеванием.Полиомиелита опасались до 60-х годов. Это изменилось только свведениявакцинации.
Прививкипроводятсяввозрастеот2месяцев,вбольшинствеслучаевчетыре комбинированные прививки. В возрасте 5-6 лет проводитсяревакцинация(комбинированнаяпрививка).
Гепатит B
Этовирусноезаболевание,котороепередаётсячерезконтактскровью,препаратами крови и всеми жидкости организма (например, при(маленьких) повреждениях, но такжеи половымпутём).Промежутоквремениотзараженияиначалaзаболеванияоченьдлинный(от40до200дней).Послегриппоподобнойпредварительнойстадиизаболеванияу части пациентов проявляетсяжелтуха.Осложнения заключаютсяв связанным с болезнью разрушением клеток печени. Хроническоезаболеваниеспреобразованиемсоединительнойтканипечениможетпривестикгепатоцеллюлярнойкарциномы.
Все дети должны быть привиты, а также лица, имеющие контакт сносителямигепатитаB.
16
Коклюш
Возбудитель болезни передаётся воздушно-капельным путём.Незадолго до появления симптомов начинается заразный период.Начало заболевания часто проявляется насморком, лёгким кашлеми умереннымжаром.После1-2недельначинается типичный кашельчастично сопровождаемыйрвотой.Симптомымогут продолжаться втечение недель илимесяцев. К группе риска относятся в основномдети в возрастедошестимесяцев потому, что они не реагируют назаболевание типичными приступами кашля, а опасными дляжизниапноэ!Лечениеантибиотикаминесокращаетзначительнодлительностьзаболевания, нонеобходимодля защитыокружающихот заражения.Общественные заведения следует посещать только послепятиднейлеченияантибиотиками.Безлеченияследуетпосещатьобщественныезаведениянеранеечемчерез3неделипослепоявлениясимптомов.Противкоклюшасуществуеткомбинированнаявакцинаввозрастесдвухмесяцев.Ввозрасте5-6летсуществуетревакцинация(комбинированнаявакцина).
Гемофильная инфекция
Передаётся воздушно-капельным путём.Особенно уязвимыдети вмладенчествеивраннемдетствеиз-заосложнений,такихкакпневмония,отитиларингит с удушьем.Серьёзнымосложнениемтакжеявляетсяменингит.
Прививкипроводятсявосновномввозрастедо2месяцевприпомощикомбинированнойвакцины.
Ветряная оспа
Заражение происходит по воздуху при помощи капель, содержащихвирус.Заразнымибольныестановятсяза2днядопоявлениясыпиидо5днейпослепоследнегопоявленияпузырьков.Нарядуснебольшимповышениемтемпературыисимптомамипростудытакжепоявляютсяпузыриповсемутелу.Осложнениязаключаютсяввоспалениемозга,бактериальныхсуперинфекцияхкожисобразованиемгноя,воспалениемлёгких и при болезни во время беременности, в так называемыхэмбриопатиях(тяжёлыеболезниплода).
Общественныеучрежденияможнопосещатьужечерезнеделюпосленачаланеосложнённогозаболевания.Перваяпрививкапротивветрянойоспыпроводитсяввозрасте11-14месяцевотдельноилиодновременноскомбинированнойпрививкойоткори-свинки-краснухи.Вторуюпрививкуследуетсделатьввозрастеот15-23месяцев(минимальноерасстояниемеждупрививками4-6недель).
17
Пневмококк
Пневмококкиявляютсяоднойизчастыхпричинтяжёлойпневмонии.Онизаселяютв40до50%удетейиувзрослыхот20до30%пространствоносоглотки. Заражение происходит в основном воздушно-капельнымпутёмоттесныхличныхконтактов.
Пневмококки могут заразить практически любой орган. Особеннораспространенными являются помимо пневмонии, инфекции другойлокализации, такиeкаксреднийотит, синусит,воспалениясуставовикостей.Нотакжевстречаютсяисерьёзныезаболевания,такиeкаксепсисигнойныйменингит.Этизаболеваниявсегдаопасныдляжизни,такжемогутостатьсяипожизненныеповреждения.
Длялеченияпневмококковыхинфекцийиспользуетсяпенициллин,прирезистентноститакжеидругиеантибиотики.
РекомендациипостояннойкомиссииприРоберт-Кох-Институте(STIKO)гласят:Прививкаотпневмококковпроводитсяудетейввозрастедо2лет (с возрастаот 2месяцев) вместе с другимирекомендованнымидля этого возраста прививками. Дополнительные показания дляпрививки существуют при врождённых или приобретёнными современемслабостями/дефектамииммуннойсистемыиприхроническихзаболеваниях.(см.прививочныйкалендарь)
Менингококк
Менингококки патогенные микроорганизмы, которые широкораспространенывдетскоми в подростковомвозрасте и вызывают вчастностипотенциальноклиническиeтяжёлыебактериальныеинфекциис высокой смертностью. Возбудители болезни (Neisseriameningiti-dis) заселяютот2до5%слизистыеоболочкиносоглотки.Заражениепроисходитвосновномвоздушно-капельнымпутём,человекявляетсяединственнымизвестнымисточникоминфекции.
Клиническая картина варьируется, начиная от инфекций верхнихдыхательных путей и неспецифической сыпи (покраснение кожи) доопасныхдляжизнименингитаи сепсиса (заражение крови), которыеиногдаприводятксмертивтечениенесколькихчасов.
Воспалениемозганачинаетсяпослеинкубационногопериодаот2до4днейсвнезапнымповышениемтемпературы,головнойбольюирвотой,aтакжеригидностьюшейныхмышципомутнениемсознания.Формыс заражением крови характерны сильным недомоганием, высокойтемпературой,сыпьюиэкхимозами(кровоизлияниявкожу).
18
Менингококкимогутвызватьзаражениекрови(сепсис)иливоспалениеоболочек головногомозга (менингит),чтоиногдаприводитксмертивтечениенесколькихчасов.
Менингококковыеинфекциилечатсяантибиотиками.Препаратомвыбораявляетсярифампицин.
КаждыйгодвГерманиисообщаютооколо700инвазивныхменингококковыхзаболеваниях, из которых около 175 вызваны типом (менингококкисерогруппыC), против которых существует вакцинадля (маленьких)детей.
В соответствии с рекомендациямиSTIKO (постоянной комиссии приРоберт-Кох-Институте),всемаленькиедетиввозрастедвухлетдолжныбыть вакцинированы, так называемой конъюгированной вакциной.Существуюттакжерекомендациивакцинациидлялюдейсослабостями/дефектами иммунной системы или в связи с профессиональнымииндикациями,атакжеприпоездкахвнекоторыестраны.
Обобщение
ВГерманиивакцинациянеобязательна,носуществуютрекомендацииповакцинациии соответствующие требованияРоберт-Кох-Института,какруководствоодопущениикобщественнымучреждениямприслучаяхболезни.Незащищенными/или невакцинированнымлицамнельзя взависимостиотзаболеваниявтеченииопределённоговременипосещатьобщественныеучреждения.
Для того чтобыоблегчить родителямобзор о сложномпрививочномкалендаре, мы предлагаем по случаюшкольного исследования иисследованийвразличныхклассахпросмотрвакцинационной/огокниги/паспортасконсультацией.Вслучаееслиофициальнорекомендуемыепрививкиотсутствуют,этобудетсообщенородителям.Соответствующийграфик иммунизации/прививочный календарь (с отмеченнымиотсутствующимипрививками)будетобъяснёнивыдан.
Сотрудникиотделаздравоохранениянаходятсяпомимоперсональнойконсультациипослучаюобследования,такжеипотелефонуввашемраспоряжении.
19
20
ПОЖАЛУЙСТА, ПРОЧИТАЙТЕ ВНИМАТЕЛЬНО ЭТУ ПАМЯТКУ
Инструкция для родителей и других опекунов всоответствии с § 34 пункт 5 стр . 2 законa о
защите от инфекционных заболеваний
Есливашребёнокпосещаетшколусинфекционным заболеванием,онможетзаразитьдругихдетей,учителейиливоспитателей.Крометогововремяболезнидетиоченьслабыимогутполучитьпоследственные заболевания(сосложнениями).
Чтобыпредотвратитьэто,мыхотимпроинформироватьвасвданнойпамятке о вашихобязанностях, поведении и обычных действияхв соответствии с требованиями законa о защите от инфекционныхзаболеваний. Касательно этого выдолжны знать, что инфекционныезаболевания,какправило,неимеютничегообщегосотсутствиемчистотыилинеосторожности.Поэтомумыпросимвасоискренности и доверии в сотрудничестве со школой.
Законпредусматривает,чтовашребёнокнедолженходитьвшколу,если
1. он заболел тяжёлой инфекцией, которая вызвана маленькимколичеством патогенных микроорганизмов. Это как правило:дифтерия,холера,брюшнойтиф,туберкулёзидиарея,вызваннаябактериямиEHEC.Всеэтиболезнипоявляютсяунас,какправило,только в редких случаях (закон такжепредусматривает вирусныезаболеваниякакгеморрагическуюлихорадку,чумуиполиомиелит.Маловероятно,чтоэтипатогенныемикроорганизмыпередаютсявГермании)
2. присутствует инфекционное заболевание, котороеможет быть внекоторыхслучаяхтяжёлымисложным,этонапримеркоклюш,корь,свинка,скарлатина,ветрянка,менингит,вызванныйгемофильной
палочкой, менингококковые инфекции, чесотка, инфекционнаястрептодермия,гепатитАибактериальнаядизентерия
3. присутствуютголовныевшиилечениеещёнезавершено.
Допусккобщественнымучреждениямпослеинфекционногозаболевания
21
Перечисленныезаболеванияпередаютсяразличнымипутями.МногиедиареиигепатитАявляютсятакназываемымиконтактнымиинфекциями.Передачаинфекциипроисходитприплохойгигиенeрук,а
также через заражённую пищу, лишь изредка через предметы (какполотенце,мебель,игрушки).Воздушно-капельнаяинфекциявключаетвсебякорь,свинку,ветрянкуикоклюш.Черезволосы,кожуислизистуюоболочкупередаётсячесотка,вши,инфекционнаястрептодермия.
Этообъясняет,точтовшколеособеннохорошиеусловиядляпередачиэтихболезней.Поэтомумыпросимвасприсложныхзаболеванияхвашегоребёнка всегда консультироваться со своим врачом или педиатром(напримерпривысокойтемпературе,заметнойусталости,частойрвоте,диареи продолжительностью более в день и при других тревожныхсимптомах).
Вашврачпроинформируетвас(присоответствующемподозренииилипридиагнозе),отоместьлиувашегоребёнказаболевание,прикоторомпозаконуозащитеинфекционныхзаболеванияхзапрещенопосещатьшколу.
Есливашребёнокдолженостатьсядомаилидажелечитьсявбольнице,проинформируйте об этом сразу школуисообщитедиагноз,длятогочтобышколаиотделздравоохраненияприняливсенеобходимыемерыдля предотвращения дальнейшего распространения инфекционныхзаболеваний.
Многие инфекционные заболевания объединяет то, что заражениепроисходитпередтипичнымисимптомамизаболевания.Этоозначает,чтовашребёнок,возможно,ужемогзаразитьприятелей,одноклас-сников,учителейилиперсонал,преждечемоносталсяспервымисимптомамидома.В такомслучаешколадолжнаанонимно проинформироватьродителейдругихдетейосуществованииинфекционнойболезни.
Иногдадети и взрослыене заболевают при контакте с патогеннымимикроорганизмами. Кроме того, в некоторых случаях патогенныемикроорганизмывыделятсяещёпослеболезниприопорожнениииливкапелькахприкашлеичерезвыдыхаемыйвоздух.Этосоздаётопасностьзараженияприятелей,одноклассников,учителейилиперсонала.Взаконе о защите от инфекционных заболеваний предусмотрено длятех,ктовыделяетбактериихолеры,дифтерии,ЕНЕС,брюшноготифа,паратифаишигеллёзыпосещениешколытолькопослеразрешения и инструкции отдела здравоохранения.
22
Также если увас дома кто-то страдает отсерьёзного или оченьзаразного инфекционного заболевания,другиечленысемьимогутужебыть зараженыи выделять патогенныхмикроорганизмов, не будучибольнысами.Втакомслучаевашребёнокдолженостатьсядома.Когдавашемуребёнкунеследуетпосещатьшколувыможетеузнатьотвашего
врачаилиототдела здравоохранения.Такжевэтихдвухслучаяхвыдолжныпроинформировать школу.
Противдифтерии, кори, свинки, (краснухи), полиомиелита, брюшного тифа и гепатита А существуют прививки. Учтите, что оптимальнаявакцинацияслужиткаждомувотдельностииобществу.
Если у вас возникнут вопросы, обратитесь к вашему врачу, педиатру или к отделу здравоохранения . Школа также с удовольствием поможет вам .
23
Головные вши в общественных заведениях для детей и подростков
Общая информация о головных вшей
Вшиживутнаголове.Онинестремятсяпокинутьэтусредуобитания.Заражениеможетпроизойтинепосредственноотчеловекакчеловекупри тесном контакте.В редких случаях заражениеможет произойтичерезпредметы,которыевступаливконтактсволосамиилисовместно использовались в течении короткого периода времени (расчёски,щёткидляволос,шарфы,головныеуборы,велосипедныйшлем).Вшинемогутпрыгатьилипреодолеватьбольшиерасстояниявне головы.Домашниеживотныенеявляютсяпереносчикамиголовныхвшей.
Как установить заражение головными вшами?Волосылучшевсегонамочитьополаскивателемипроверитьприпомощирасчёскисмелкимизубчикамиилигребнемпрядьзапрядей.Лупаможеточеньпомочьприэтом.Прощевсеговыявить яйца вшей (гниды). Блестящиекоричневатыеилибеловатыегнидыимеютразмер с булавочную головку, они оченьслепленысволосами,такчтоихневозможностряхнуть.
Взрослыевшиимеютдлину2½до3мм.Ихкожапозволяетимказатьсясерыми.Всостоянии,когдавшинаполненыкровьюонивыглядяткрасновато-коричневыми.Если у вашего ребёнка были найдены вши, другие члены семьи или персоны имеющие тесный контакт тоже должны быть обследованы .
24
Как бороться с вшами?
При выборе средства против вшейпроконсультируйтесьсврачомилиаптекарем.Особенно важным является повторение лечения после 8-9 дней, чтобы гниды,которые пережили первое лечение и изкоторыхсовременемпревратилисьвшибылиуничтоженыГнид лучше всего удалять при помощи расчёски с частыми зубчиками
Расчёски,щёткидляволос,заколкиирезинкинужноочиститьвгорячеймыльной воде.Пожалуйста поменяйте сразу после первого леченияпижаму,постельноебельё,полотенцаинижнеебельё.Головныеуборы,шарфы и другие предметы, на которыемогли попасть вши, нужноупаковатьнатриднявпластиковыйпакет,таккаквши,которыебольшененаходятсянаголовеумираютвтечениитрёхдней.Инсектицидынетребуются.
Можно детям с вшами в школу или детский сад?
Детямсвшаминельзяпосещатьдетскийсад,школуидругиеобщественныезаведения.Ноимможновернутьсявшколуилисадиксразужепослепервойпроцедурысоответствующимилекарственнымисредствами,еслиихволосысвободныотвшейигнид.Детскиесады,школыит.д.должнысообщатьопоявлениившейотделуздравоохранения.
25
Дислексия (затруднение навыков чтения и письма)
Около 4 -7% детейшкольного возраста проявляют значительную -изолированную (!) - слабость в области обучения чтения, а такжеправописания. Развитие чтения значительно замедляется, скоростьчтения остаётся сниженной, понимание прочитанного ограниченно.До подросткового или взрослого возраста могут существоватьзначительныепроблемывправописании.Ситуациячастоусугубляетсядополнительными проблемами, такими, как нежелание посещатьшколуилинарушение социального поведения.Трудностинедолжныобъясняться недостаточностью основного таланта, отсутствиемподдержкиилиплохимзрением.
Часто дислексия предшествует в возрастемалышаи в дошкольномпериоде нарушение речи. Это должно быть рано опознано и еслинеобходимосоответственноизлечено.Вомногихдетскихсадахнашегоокруга перед зачислением вшколу был проведён скриниг тест дляопознаниядискекции,такназываемый„BielefelderScreening“(BISC),приподдержкиминистерствамолодёжиипсихологическогоконсультационногоцентра.Дети,имеющиеаномальныерезультаты,могутпринятьучастиевпредложеннойпомощидляразвитияязыковогосознанияипредтечинавыковучениячтенияи/илиписьма.Программаназывается„слушать,прислушиваться,учиться“ивключаетвсебяязыковыеигрыдляразвитияаудиовосприятияиспособностьдифференцировать(см.также„слуховоевосприятие“ и „язык“).Проведённые в этом контексте исследованияподтверждаютудивительновысокийпоказательуспехаэтойпрограммы.
Что мы можем сделать?
• Ранняяпомощьвязыковыхнавыках: читатьв слух,рассказыватьистории,рифма,языковыеигрыит.д.
• Открытое, внимательноеотношение к ребёнку в разговоре - датьвыговорится,слушать!
• Проверказренияислухауспециальноговрача
• Привозникновениитрудностейвчтении/ученииписьмараннийконтактсучителем-вбольшинствешколестьспециальныепредложенияпомощи, дополнительнуюинформациюможно получить также отуправленияподеламмолодёжи(Jugendamt)вашегогородаилиотшкольногоконсультанта
26
• Никакогоизбыточногодавления-важноподдержаниемотивацииирадостькчтению!
• При отсутствующем улучшении контакт к психологическомуконсультационномуцентруили к детскомупсихиатру - тамможетбытьустановлендиагноз„дислексия“
• Существуютчастныеучреждения,которыепосвятилисебялечениюипомощьюдетям,которыеимеютзатруднениявправописании.Этипредложенияоднаконебесплатны!
• Поддержкачерезуправлениеподеламмолодёжипроисходиттольковисключительныхслучаях,если,кромедислексиитакжеприсутствует„умственная отсталость“ или является неизбежной.Информациюможнополучитьвсоответствующемуправленииподеламмолодёживвашейместности.
27
Леворукость/латерализация
Под латерализацией (односторонность) подразумеваетсяпреимущественноеиспользованиеоднойсторонытелаилипреимуществоодного парногооргана, например, глазаилиисполнительногооргана,например, рук или ног. Леворукость является частьюлатерализациинарода.Латерализацияуказываетнапреобладаниеоднойсторонымозга,покрайнеймередляопределённыхобластей.
Причинылеворукостиявляютсябиологической,напримергенетическойприроды, но также приобретённыефакторы, такие как заболеванияилифакторы окружающей средымогут играть в этом роль. Так каксуществуют различные степенилеворукости, частота неможетбытьточно определена, по данным литературы это могут быть 20%.Посколькумозговыепутипересекаются,прилеворукостипреобладаетправая половина мозга. После рождения половинымозга ещё недоминировались, поэтомубольшинстводетей показывают примернотолькостретьегодочетвёртогогодарожденияпредпочтениеоднойизрук.Этопредпочтениеможетзатемвновьизменитьсявдвустороннююфазу.Убольшинствадетейразвитиепреобладающейрукизавершаетсякпятигодам,ноипозднеезавершениетакжевозможно.
Изменение преобладающей руки
Еслиребёнокменяеткначалушколыпририсованиисвоюпреобладающуюрукуилисрисовываетвзеркальномизображенииилименяетместамибуквывслове,этопоказываетто,чтолатерализацияребёнкаещенесформированаполностью.Втакомслучаеследуетстерпениемпоощрятьрукусболеевысокойпроизводительностью,указыватьнаправильнуюформу,напримерприсрисовывании.Еслисуществуетнеопределённостьв доминирование рук, следует обратится к профессиональнойконсультации.
Первоначальноулевшейможетбытьзамедлентемпписьма.Еслилевшипишутнеслеваасправа,возможно,потому,чтоонивиделиэтоудругихдетейилиеслиихкэтомуприучают,этоможетпривестикнеправильнойнагрузкемозга,споследствиями,такимикакнарушенияречи,ит.д.
По этой причине при преобладаниилевойруки очень важно, чтобыребёнокучилсяписатьлевойрукойичтобыэтаспособностьбыланетолькопринята,ноиподдерживаласьродителямииучителями.
28
Инструкции для левшей
Правильная позиция
Левшанедолженсидетьвшколетак,чтобыон„сталкивался“приписьмесправшой.Такимобразомпривидеспередилевшидолжнысидетьсправойсторонызадвухместнойпартой.
Освещение
Освещение(лампа/окно)идеально,еслисветпадаетсправаилиспереди.
Положение руки при писании
Положение руки при письме должно быть как у правши только взеркальномотображении.Большойпалец,указательныйисреднийпалецдолжнысвободнообхватыватьручку,приэтомзапястьенедолжнобытьсогнутоиручкуненужнодержатьвертикально.Правильноеположениерукиприписьмелучшевсегопоказатьитренироватькакможнораньше,потомучтопоследующиеисправления,какправило,оченьсложны.
Тетрадь для письма
Тетрадьдляписьмадолжналежатьнасреднейлинииибытьповёрнутапримернона30°вправо,длятогочтобынаписанноенеразмазывалосьпишущейрукой.Обозначениеугламожетбытьвначалеоченьполезно,напримерприпомощиклеящейсяленты.
Еслиобразецдляписьманаходитсяслевавтетради,такчторебёнокзакрылбыэтословосвоейпишущейрукой,тогданеобходимочтобыэтословотакженаходилосьсправа.
„Специальные инструменты“
В заключении следует отметить, что для левшей существуют„специальныеинструменты“,какспециальныеручки,ножницы,точилкидлякарандашей.
29
Использование средств массовой информации
Зналиливы,что
• каждыйгражданинпроводитвсреднем220минутутелевизора?
• у тех, кто смотритмного телевизор значительно увеличенырискидля избыточного веса, недостаткафизических упражнений и такназываемыхболезнейцивилизации?
• существуетзначительнаянегативнаявзаимосвязьсуспехомвшколеребёнкаисязыковыминавыками?
• у тех, кто смотритмного телевизорменьшедрузейи социальныхконтактов?
Телевизор и компьютер принадлежат к нашей современнойжизни.Существуеточеньмалосемей,которыенапримеробходятсяполностьюбезтелевизора.Болееважнодляребёнканайтиразумноеиспользованиеэтих современных средств массовой информации. Телепередачимогут бытьинформативными.Содержимоеможно углубить, если выпоговоритепослепередачисвашимребёнком.Наосновевопросов,выузнаете,чтовашребёнокпонялизпередачиибыллионперегружен.Передачи коммерческих каналовменьшевсего подходятдетям.Оничастопоказываютбыстрое,беспокойноеизменениеизображенияэкрана,которыеперенапрягают визуальнуювосприимчивость ребёнка.Чащевсего здесь говорится о анимационных передачах, чьи изображениянасилия относительно их влияния на социальное поведение детейрассматриваютсякритически...
Компьютерные игры вы должны также выбирать вместе с детьми.Информацияовозрастенаупаковкеможетбытьпервойориентировкой,отомподходитлиданнаяиградлявашегоребёнка.Библиотекитакжепредлагаютигры,ихможноиспробоватьисэкономитьзатраты.Можетбыть вам удастся по случаю заинтересовать вашего ребёнка к тойилииной книге?Игры за компьютеромдолжнытакжебытьвременноограничены.
Что мы можем сделать?
• Телевизор/компьютернепринадлежитвдетскуюкомнату
• Договоритесьсосвоимидетьмиоконтингентепросмотрателевизора:
30
Детидотрёхлетнедолжнысмотретьтелевизор3–5 летдо30минутвдень6–9 летдо60минутвдень10–13 летдо90минутвдень
• Выбирайтепередачивместесвашимребёнком
• Cадитесь вместе с ребёнком при просмотре телевизора, так выбудетеосведомленыосодержанииивысможетедатьсразуответынавопросывашегоребёнка
• Поговоритесвашимребёнкомоувиденном,задавайтевопросыидискутируйтеосказанном,особеннооувиденномврекламе
• Никакоготелевидениявовремяеды,атакженикакойедывовремяпросмотрателевизора
• Телевизорненяня.
31
Дискалькулия
Общее
Неспособностькизучениюарифметики,такназываемаядискалькулия,возникает вплоть до 5%школьников одного класса. Те, кто к этомуотносится переигрывают их бедствие с числами часто до взрослоговозраста.Дляуспешноголечениянеобходимаранняядиагностика.
Признаки дискалькулии
Ужев дошкольномвозрастемогут возникнуть трудности, распознатьколичество предметом, сравнить, изменить его путём удаления иприбавления, подсчитыватьпредметывнаправлениивперёдиназадилираспознатьколичествопредметовнакартинкекназваннымчислам.
Однако, часто, неспособность к изучению арифметики остаётся незамеченной до третьего класса, так как только тогда объём чиселстановитсянеобозримым:Затруднениявпереходекдесяткам,атакжеизменениемеждуспособамирешения.
Пострадавшиенемогутобойтисьбезпомощидляподсчёта (палец!),потомучтоонирешаютприпомощиподсчёта.
Склонность к переворачиваниючисел (23;32), что в немецкомязыкедополнительноосложнено,посколькуцифрычитаются/говорятсясправаналево.
При вещественных заданияхдети не находят подхода к реализациитекставарифметическоезадание.
Последующие проблемы возникают также в таких предметах, какобществознание.
Новыезнаниядетизабываютуженаследующийдень.
Эточастоприводит кнепониманиюи котчаяниюдетей,родителейиучителей.
Причины
Никтоне„виноват“вдискалькулии.
32
Возможные причины очень сложны и разнообразны. В отдельныхслучаяхони требуютподробногоразъяснения.Поэтому, здесь толькопарупунктов:
• Нейрофизиологическиепричины:ограничениепереработкачиселвмозге
• Психологическоеразвитие: нарушениеиндивидуального развитияучения
• Нарушениепониманияречи
• Генетические(врождённые)причины
• Частьзатрудненийвучении
Диагноз
Диагноз устанавливается, как правило, детским и молодёжнымпсихиатром, психотерапевтомили психологом.Помимо педиатра вытакжеможетеконтактироватьшколыпсихологическогоконсультированияисоциальныепедиатрическиецентры.
Терапия
Лечениепроисходитсначаланашкольномуровнепосоответствующиминструкциямпоисправлениюположения.Родителиполучатинструкциюодомашнейпомощи.Принятиерасходовчерезместноеведомствоподеламмолодёжиможетбыть рассмотрено только в исключительныхслучаях.Принятиерасходовотместноговедомстваподеламмолодёжиможетбытьрассмотренотольковисключительныхслучаях.Напримереслидополнительнокдискалькулиисуществуетилиугрожаетоснованнаянанейпсихическаянеполноценность.Информациювыможетеполучитьотместноговедомстваподеламмолодёжи.
33
Школьный завтрак
Родители,какправило,должныдатьсвоемуребёнкуссобойзавтракдлябольшойпеременывшколе.Оченьмалошкол,которыепользуютсявозможностьюприготовлениясовместногозавтракаивступитьсдетьмивдискуссиюоздоровомпитании.Снапиткамивсёнемногоподругому,обычноестьвозможностьзаказатьнапиткидляшколы.
Регулярноеснабжениепищейявляетсяжизненноважнымдлянас.Пищаснабжаетнаснетолькоэнергией,ноиразличнымиважнымивеществами,такиекакминералы,витаминыимикроэлементы.
Изсоответствующихисследованийизвестно,чтосуточныйкалорийныйрациончастоявляетсяслишкомвысокимдлянасинашихдетей.Мыдвигаемсяслишкоммало.Нашетелосохраняетизбыточнуюэнергиюввидежира.Этоявляетсяпричинойвозрастающихпроблеможирениянаших детей (- и, конечно, нас). С другой стороны, употреблениеминералов имикроэлементов, зачастую слишкомнизко.Нашапищаявляетсявсёменьшеименьше„естественной“,ивсёбольшеибольшеинтенсивно обрабатывается. Например мука (тип 405), сахарныйпесок, производственные полуфабрикаты с различнымидобавками,кондитерские изделия. ... В процессе производства,многие важныепитательныевеществатеряются.
Что мы можем сделать?
• Завтрак очень важен. Завтрак вашего ребёнка должен быть изприродногоисточникаиразнообразным.
• Хорошоподходит,например,хлебгрубогопомоланамазанныйтонкимслоемсливочногомаслаилимаргаринасколбасойилисыром.
• Завтрактакжедолженвключатьвсебяфруктыиовощи:морковь,мелконарезаннаяпаприка,долькиапельсина,яблоко...
• Сладости не более чем небольшое дополнение: мини-пакетикрезиновыхмедвежат,конфетаит.д.
• Из напитков лучше всего подходит минеральная вода илиразбавленныйфруктовыйсок.
• Дети, которые обычно не пьютмолоко, возможно будут к этомупробужденычерезшкольноемолоко.Молокодолжно
рассматриватьсяиз-заеговысокогосодержанияэнергиикакпродуктпитания,анекаксредстводляутоленияжажды.
34
Меньшевсегоподходятчасторекламируемыепродукты,которыедолжныбыть очень полезны. К сожалению, такие продукты часто продаютсявшкольных киосках. Важно то, что привычки питания наших детейформируются достаточно рано! Большое количество заболеванийпоявляются в дальнейшем возрасте из-за неправильного питания иотсутствияфизическихупражнений.
35
Школьный рюкзак Что характеризует хороший школьный рюкзак?
Хорошая школьная сумка помогает предотвратитьдискомфортношенияилидажеповрежденияпозвоночника.
Поэтому выдолжныпри покупке рюкзака/сумкидляшколыобратитьвниманиенаследующее:
1. Рюкзак должен иметь эргономичные/усиленную спинку, рюкзакиобычнонеимеюттакихспинок.Ранецдолжениметьвысокийформат,длятогочтобыизбежатьнеравнойнагрузкипогоризонталинасколькоэтовозможно.Приэтомсумканедолжнабытьнамногошире,чемплечи.
2. Лямкидолжныбытьмаксимальноширокими,достаточномягкими,атакжелегкорегулируемыепосвоейдлинеиз-засезоннойодежды.
3. Чтобысвестиобщийвескминимуму,обратитевниманиенакакможнолёгкийрюкзак,различиявесадонесколькихсотенграммоввполневозможны.
4. В интересах безопасности дорожного движения внешние частирюкзакадолжныбытьсигнальныхцветовзаметныхпридневномсвете,длятёмноговременигодаважноезначениеимеютрефлекторныезонынавнешнейстороне.
5. Непромокаемая структура, удобная мягкая ручка, стабильныйремешокдляподвешивания кпарте,делениедляимени,а такжевнутренние карманы, чтобы избежать скольжение содержания инеправильную нагрузку, дополнительные особенности хорошейшкольнойсумки.
6. Длятогочтобыоценитьприменениеранца,егонужнопокупатьвместес ребёнком, чтобы увидеть справляетсяли ребёнок с закрытиемзамковирегулировкойремней.
Общее
Длятого,чтобырюкзакнедавилодносторонненапоясницу,егоненужноноситьсдлиннымилямками.Спинкарюкзакадолжнаприлегатьплотнок
36
спине, а также рюкзак нужно носить горизонтально, насколько этовозможно.
Чтобы вес рюкзака был как можно ниже, следует в дополнение к лёгкой сумке ежедневно переупаковывать содержимое, чтобы избежать веса из-за ненужных материалов . По мере возможности имеет смысл оставить учебные материалы в школе в ящичке для хранения при договорённости с учителем .
Ранцы следует носить как минимум до 12 лет .
Безопасно в школу
С первого дняшколы ваш ребёнок принимает участие в дорожномдвижении - в качестве пешехода на тротуаре, в качестве пассажиранаавтобусеилиавтомобиле-илисвосьмилет-навелосипеде.Детиреагируютвдорожном,движениичастоспонтанноинеобдуманно,ониещёнемогутоценитьопасности,особеннопоследолгогоднявшколеониотвлеченыиневнимательны.Патрульдорожногодвижениярегулярнопризываетдругих участниковдорожногодвижения к началу учебногогодабытьособовнимательнымиипредусмотрительными-ксожалению,частобезособогоуспеха!
Многодорогведут кшколе -иневсегдасамыйкороткийпутьсамыйлучший.Узнайтезаранее,гдеестьпомощьдляпересечениядороги,гдедорожнаяобстановкаявляетсяобозримой,гдеменьшевсегодорожноготранспорта?Возможно,вампоможетместноеотделенииполиции.
Дорогувшколулучшевсегоусваиватьвместесовзрослыми,тоесть,первоевремястоитсопровождатьребёнкавшколу,покаоносвоитвседорожныеситуациинадороге.
Очень важна яркая одежда с отражателями и соответственнооборудованнаясумка.Втёмнойодеждевашегоребёнкавтемнотеиливсумеркахпочтиневидно!
Всёбольшеибольшестановитсямоднымтакназываемый„пешеходныйавтобус“. Постоянная группа детей в сопровождении меняющихсявзрослыхидётпешкомвшколу,приэтомнаопределённыхостановкахмогутприсоединитьсяновые„пассажиры“.Такимобразомдетибезопасносопровождаютсявшколу,обретаютсоциальныеконтактыидвигаютсянасвежемвоздухе.Многиекоммуны,атакжемедицинскиестраховые
37
кассыподдерживаютэтуорганизацию.Выможетеспроситьихобэтом!
Навелосипедевшколу-здесьсуществуютместныеразличныеправила.Какправило,рекомендуетсянеотправлятьребёнкаввозрастедовосьмилетодногонавелосипедевшколу.Дажеесливашребёнокуверенноездит
навелосипеде,сложныедорожныеситуациимогутбыстроперегрузитьребёнка.
Довосьмилетребёнокдолженездитьпотротуару,эторазрешенододесятогоднярождения.
Велосипедявляетсятранспортнымсредством,такжекакиавтомобиль- емуненужно к техническойинспекции, темнеменеедолжныбытьвыполненыопределённыетребования.Еслиониневыполнены,топринесчастномслучаевыбудетечастичновиноваты.
Всоответствиисзакономодорожномдвижениивелосипеддолжен:
• иметьнеповреждённоединамо(большевсегоимеетсмыслдинамонаступицеколеса,передниеизадниефонарисгабаритнымиогнямииэлектронноевключениевсумерках)
• иметь переднийи заднийотражатели, отражателина спицахилиотражающиеполосынапокрышке,отражателинапедалях
• иметьдведруготдруганезависимыетормозныесистемы
Пригодностьвелосипедадолжнарегулярнопроверяться!Ксожалению,многие,особенномодныевелосипеды,какнапримергорныевелосипеды,не выполняют этиx требований! Они должны быть обновленысоответствующим образом.Обратитесь за советом в велосипедныймагазин!
Велосипедныйшлемзащищаетнашусамуюважнуючастьтела-голову!Дажеавариипринизкойскоростимогутпривестиктяжёлойчерепно-мозговойтравме,характеризующегосяпродолжительнымипоследствиями.Поэтомуубедитесьвтом,чтовашребёнокноситхорошоприлегающийвелосипедныйшлем.Вытоженоситевелосипедныйшлем!
Многиеродителидумают,чтоонидолжныпривозитьсвоихдетейдлябезопасностинаавтомобиле.Учтитепожалуйста:
• Условиядорожногодвиженияпередшколамииногдаравнытоварномувокзалу-чембольшеродителейпользуются
38
Социальное и эмоциональное развитие
Послерожденияивтечениепервыхмесяцевжизни,молодоймладенецполностьюфиксирован на своюмать. В дальнейшем его контактырасширяются отцом и другими членами семьи. С около восьмимесяцев, ребёнок чётко различает знакомых и незнакомых людей.С около 18месяцев - двух лет ребёнок осознает свою собственнуюличность,пытаетсяосуществитьсвоисобственныеинтересы,действуетсовершеннонезависимоиэгоистично.С2½-3летребёнокначинаетсамостоятельностроитьотношениясдругимидетьми,обнаружитьдлясебяжеланиевобщейигре,устанавливатьобщиеправила,находитькомпромиссы.Детскийсаддаётребёнкуоченьзначительныесоциальныеи эмоциональные импульсы, (часовое) расставание с родителями,добавление в группу, усваивание групповых правил, распознаваниесостояниядругих.
В дальнейшем ребёнок становится более самостоятельным исамоуверенным, показывает некоторую готовность к усилиям и нерасстраивается,есличто-тонеудаётсясразу.Вашребёнокхочетстатьшкольником...
Что мы можем сделать?
• Выделитевремявашемуребёнку,выслушивайтеего!
• Поговоритесребёнкомочувствах(напримерстрах,злость,досада,зависть,нотакжесимпатия,любовь...)
• Всемьетакжесуществуютправиладлясовместнойжизни-требуйтеихсоблюдения,дажееслииногдакажется,чтолегчеуступить
• Поговоритесвоспитательницейотомкакиенаблюденияонаделаетвдетскомсаду
автомобилем,темменееобозримыусловиядорожногодвижениядлядругихучастниковдорожногодвижения
• Большинстводетейпопадаютвавариювавтомобилеродителей,аневсамостоятельномучастиивдорожномдвижении
• Многимдетямотсутствует опытдвижения - такимобразомонинеуклюжи,частопадаютитравмируютсебя
• Безопасномуповедениюнадорогеможнотольконаучитьсяблагодаряинструкциямиличномуопытувдорожномдвижении
39
Что должен уметь дошкольник:
• Уметьразлучатьсячасамисродителями
• Бытьвсостояниивписатьсявгруппу,соблюдатьправила
• Уметьзанятьсебясамостоятельнонанекотороевремя
• Себечто-тодоверить
• Уметьраспознатьисообщитьосвоёмсобственномсостоянии
• Уметьраспознатьсостояниедругихиотреагироватьнанего
40
Речь
Развитиеречитесносвязаносразвитиемслуха.Ононачинаетсяужевутробематери.Слухсоздаётсявсамомначалебеременности,плодужевпервыеделаетопытпрослушивания,усваиваеттонголосаиинтонациюсвоего„родногоязыка“,можетразличатьголоса.
Ужесшестимесяцевребёноквпервыеформируетслоги,содногогодаребёнок говорит первое слово („мама“), с двухлет словарный запассоставляет около 50 слов и составляет предложения из двух слов(„Папапойдём!“).То,чтоследуетпотомисследователиязыканазывают„взрывом словарного запаса“. В течении нескольких лет словарныйзапас увеличивается до нескольких тысяч слов, ребёнок выучиваетграмматические правила (без нашего объяснения), может выразитьпростыевзаимосвязивсловах.
Унекоторыхдетейестьпроблемывразвитииязыка:ониоченьпоздноначинаютговорить,испытываютзатруднениявпроизношенииразличныхзвуков,имеютмаленькийсловарныйзапасилинедостаточноосваиваютправилаиграмматику.
Что мы можем сделать?
• Укаждогоребёнкаспроблемамивизученииязыканужнопроверитьслух!Пожалуйстаобратитесьзаэтимкдетскомуврачу.Присомненияхобратитесьвотделенииаудиологии/фониатрии(специальныйухо-горло-нос-врачдлядетей).
• „Основой любого развития речи является разговор!“Стремитеськ любому поводу для разговора: совместный просмотр книг скартинками,чтениевслух,выслушатьрассказы,особытияхвдетскомсаду,разговариватьприпокупкетоваров,оположенномвкорзинку.
• Неследуетисправлятьдетей,имеющихпроблемывразвитииречи.Вы скорее, сможете помочь своему ребёнку, если вы правильноповторите сказанное.Пример:Ребёнок: „Я пить“.Вы: „Ты хочешьпить?“
• Еслипричинанарушенияречи/произношениябудетнайдена, вашпедиатрпроконсультируетвасотерапии.
• Дажееслиребёнокежедневносмотриттелеканалнакитайскомязыке,онвсёравноникогданевыучиткитайский!Снемецкимязыкомэтотакже!
41
Что должен уметь дошкольник?
• понятнопроизноситьсловаипредложения
• связать6-8словводномпредложении,соблюдаяприэтомосновныеправилаграмматики(единственное/множественноечисло,настоящее/прошедшеевремя,главные/второстепенныепредложения)
• рассказыватьмаленький рассказ в правильном хронологическомпорядке
• дифференцированныйсловарныйзапас,например,уметьназватьмаленькие части тела, правильноназвать вещииз повседневнойжизни(продуктыпитания,животныеокружающейсреды...).
Дополнительная информация для двуязычных или многоязычных детей:
Некоторыедетирастутсдвумяилиболееязыками.ДляВашегоребёнкаэтоможетбытьпрекраснойвозможностьювыучитьдваязыкаитакимобразомподдерживать связь с собственной культурой.Большинствудетей удаётся легко выучить два языка, если соблюдать некоторыеправила.Согласуйтевсемьечёткие„правилаязыка“.Детямдолжнобытьпонятновкакойситуацииговоритьнакакомязыке,чтобынезапутаться.Выможетедоговориться,чтобы
• родителиговорилитольконародномязыке
• домаговорилитольконародномязыке,азапределамиквартирытольконанемецкомязыке
• отецговорилнасвоёмязыке,аматьнасвоём
Вотличиеотраннихрекомендаций,языковеды/лингвистытеперьсчитают,чтолучше,еслиродителивоспитываютсвоихдетейвпервуюочередьна их родномязыке.Ребёнок имеет такимобразом хорошийпримери изучает язык в совершенстве.Это облегчает ему потом изучения„иностранного“немецкогоязыка.Восновном,детиизучаютнемецкийпозжевдетскомсаду.Регулярноепосещениедетскогосадаввозрастестрёхлетпоэтомуособенноважнодлявашегоребёнка!В
возрасте четырёх лет в детском саду проводится, так называемый„Дельфин-тест“,дляпроверкизнанияязыка.Дети,неимеющиекэтому
42
Карманные деньги
Правильноеобращениесденьгами,безусловно,однаизважныхцелейвобластивоспитания.Многиедетииподросткиимеютпроблемусэтимипопадаютв„ловушкудолгов“.Чтобыузнатьправильноеобращение,вашребёнокдолжениметьвозможностьполучитьопытсденьгами.Дляэтогонужныкарманныеденьги, т.е. деньги, которые предназначеныдля личного использования. Ваш ребёноксможет научиться этому, только если онпознаетнегативныйопыт(например,игрушка,котораябылакупленанаярмаркесломаласьв тот же день, если я не распределюмоиденьги, то в конценедели уменяничегонеостанется...).Какправило,маленькиедетинедолжныплатитьденьгиизсвоегокарманаза„потребительскиетовары“,позжеимеетсмыслесливашребёнокилиподростокоплатитнекоторыевещиизсвоегособственногобюджета(например,мобильныерасходы,одежду,специальныежурналы...).
О суммеденег для карманныхденег существуют разныемнения.Втаблиценижеприведенысредниеданныедлясовременныхкарманныхденег(цитатаизкниги„Школьник“,изд.ШтифтунгВарентест2004).
Средниеденьгинакарманныерасходыповозрасту(2004):
Дошкольныйвозраст(спримерно5лет) - 1,00€внеделюОтпоступлениявшколу(до7лет) - 2,00€внеделю8и9лет - 3,00€внеделю10и11лет - 15,00€вмесяц12-13лет - 17,50€вмесяц
Этопримерныеданные.Конечнонекаждаясемьявсостояниидаватькарманные деньги в таком размере.При этом должно учитыватьсяфинансовое положении семьи.Пожалуйста, обсудите это со своимидетьми.Конечно,детитакжеучатсянапримересвоихродителей!
временидостаточныхзнанийнемецкогоязыка,получатдополнительнуюпомощьвдетскомсаду.Этоособенноважнопотому,чтоязыкявляетсяглавнымключомкуспешномупосещениюшколы.
43
Детский скрининг / профилактическое обследование„U-обследование“ у детского или домашнего врача
Детскиеобследованияслужатсвоевременномувыявлениезаболеванийинедоразвития,крометогодляосуществлениямерпредосторожности,такихкакиммунизацияиконсультированиеповопросамздоровья.
Многие родители знают и принимают участие в обследованияхU1 -U9, которыепроводятся у детского илидомашнего врача.Педиатрыи медицинские страховые кассы сочли нужным ввести новыедополнительныеобследования.Окоторыхмыкороткорасскажемниже:
U10(с7до8лет)этообследованиедолжновместесУ11закрытьдовольнобольшойпромежутоквовременимеждупятымидвенадцатымгодом.Сутьзаключаетсявтом,чтобыдиагностироватьиизлечитьконкретныенарушенияразвитияшкольныхнавыков,нарушениемоторногоразвитияинарушенияповедения.
U11(с9до10лет)основнаязадачазаключаетсявтом,чтобыраспознатьивылечитьнарушеннуюуспеваемостьвшколе,нарушениеповедения,стоматологическую аномалию, аномалию челюсти, вредного дляздоровьяобразапросмотрасредствмассовойинформации;поддержкавспорте/движении,укреплениеповедениязаботящегосяосвоёмздоровье.
J1 (с12до14лет)физическоеразвитие,зрениеислух,вакцинация,профилактическоеипсихосоциальноеконсультированиеит.д.
J2(с16до18лет)основнаязадача:распознаниеивведениелеченияполового созревания и половой дисфункции, нарушение осанки,формирование зоба, профилактика диабета, нарушение поведения,советыпривыборепрофессииНаучные исследования - последние крупные исследования KIGGSРоберт-Кох-ИнститутавБерлине-показали,чтовсёбольшеибольшедетейи подростков страдают хроническими заболеваниями, а такжепсихическим расстройством. Которые должны распознаваться припрофилактическихобследованияхиизлечиватьсянараннейстадии.
(Обследования U10, U11 и J1 оплачиваются пока ещё не всемимедицинскими страховыми кассами. Пожалуйста, спросите своегодомашнегоилидетскоговрача.)
44
„Восприятие“ (общее)
Термин„восприятие“-какправило,всочетаниис„расстройством“-илитермин „сенсорнаяинтеграция“частозвучитвразвитииребёнка.Чтоименноподразумеваетсяподэтим?Мыхотимэтопонятнообъяснитьнанебольшомпримере:
Представьтесебе,выстоитесосвоей5-летнейдочерьюналугу/полянкеи хотите поиграть с ней в мячик. Какие чувственные восприятия иобработочныепроцессыприэтомнеобходимы?
1) Зрение(зрительноевосприятие):вашребёноквидитмяч,которыйвыдержите.Изсвоегоопытаоназнает,какмячхарактеризуетсяичтоснимможноделать.Соответствующуюинформациюоназапомнила,так каконаужечастоиграласмячом.Влингвистическойпамяти„всплывает“термин„мяч“.
2) Вы говорите „ты хочешь поиграть с мячом?“. Звуковые волныпопадают в ухо ребёнка, где онипреобразуются в электрическиеимпульсы.Которыеанализируютсявмозгевчрезвычайносложномпроцессе,иопределяютихзначение.Вашребёнокваспонял.
3) Выбросаетемяч.Вашребёноквидитмяч,припомощитреугольникаизмерения мозг ребёнка вычисляет в долю секунды с позицииглазныхмышцдругкдругурасстояниемяча.Изформытраекториииначальнойскоростиможетбытьрассчитандальнейшийполёт.
4) Благодарярецепторамвмышцах,суставахисухожилияхвашребёнок„знает“оположениисвоеготела,одновременнодоходятсообщенияот вестибулярногоаппаратао положении головы, к собственномуускорениюитакжексилевоздействиятеланаопору.
5) Вашребёноквыдвигаетрукивперёд,готовится,чтобысловитьмяч.Приэтомнесколькосотенмышцдолжныточносоответствоватьикоординироватьдругсдругом.Мозгпостояннополучаетуведомлениеонапряжениимышциположениисуставов.Одновременноработаюттак называемые восстанавливающие реакции к поддерживаниюбаланса,вконцеконцовмынехотимупастьприловле.
6) Мячпойман!Рецепторымеханическогодавлениявкожепредоставляютинформациюотом,насколькосильновашребёнок
ловит.Рецепторыосязаниядаютинформациюокачествеповерхностимяча (мягкий/жёсткий, грубый/гладкий и т.д.) и к ощущениямтемпературы.
45
7) Завсёэтовремявмозгребёнкапоступалиразличныедополнительныеинформации, например, запах полевых цветов илищебетаниептиц, крики мальчика по соседству, проезжающий автомобиль.Этиинформациинебыливажнывтовремя,онибыли„отсеяны“иподавленымозгом.
Этопредставлениеоченьупрощено!Насамомделевсепроизошедшиепроцессынамногосложнее.Очевиднымстановится,чтодажепритаких,казалосьбы,простыхпроцессов,такихкакловитьмячучаствуютмногоразличныхчувств.Информацияизэтихсенсорныхканаловдолжнабытьобработанаивзаимосвязанадругсдругом(интегрирована).Важныеиневажныеинформациидолжныбытьоцененыивозможнобытьподавлены.Информации должны быть преобразованы в движение тела. Здесьстановитсяпонятентерминсенсорно-двигательнаяединица.
Нашмозгработаеткак„самооптимизирующаясясеть.“Каждоедвижение,каждоепоступающеевосприятиевочереднойразвлияетнаструктуруи связьв головноммозге.Мозг учитсяпреждевсегонаповторениях!Восприятия,которыеповторяютсяоченьхорошозапоминаются.Движениядолжныпостоянноповторятьсяиоптимизироваться.Есливыкогда-либоимеливозможностьнаблюдатьзамолодымикошками,вымоглизаметить,чтоонинаходятсявдвижениивесьдень.Онипостоянноподкрадываются,прыгают, карабкаются и дерутся друг с другом. Таким образом онитренируютвседлядальнейшейжизни(дальнейшеговыживания)важныедвижения.Илиподумайтеотом,какмноговременинадопианисту,чтобыосвоитьсвойинструмент.Информациюоботдельныхмодальностей,см.впоследующихглавах.
46
Слуховое восприятие („слух“) Термин подразумевает слуховой процесс в пределахнашегомозга.
• Задумывались ли вы когда-нибудь, как ваш мозгпредоставляет вам из информацией от двух ушей относительноточноевпечатлениеихокружающейсреды?(Источникзвукаможетнаходитьсяспередиилисзади,слеваилисправарядомсвами,вышеилинижевас).
• Почему даже у самыхмощных компьютерных систем возникаютпроблемысраспознаваниемречи?
• Почемуребёнок-придостаточнораннемконтакте-можетвыучитьлюбойязыквмире?
Развитие слуха и слуховая обработка начинается в утробематери.Ребёнокучитсяраспознаватьголосматерииотличатьегоотдругих,онузнаёттонголосаиинтонациюязыка,онучитьсяраспознаватьотдельныезвуки(фонемы),изкоторыхсостоитязык.Вдальнейшем,ребёнокузнает,чтоопределённыезвуковыепоследовательностиимеютопределённоезначение(„ма-ма“означаетмать,„мяч“этотастраннаявещь,котораявсегдаукатывается...).Нашмозгработаетприэтомкак„пылесос“.Нашмозгсоединяетопределённыепоследовательностизвуковсконкретнымобъектом, если они неоднократно упоминались вместе.При этом впроцессеразвитиязначениестановитсяболееточным:вначалевсё,чтоимеетчетыреноги,является„собакой“,позжеестьсобаки,кошки,белки,коровы,лошади...иcирийскиехомячки.Формируютсятакжеобщиетермины,такимобразомназванныеживотныеявляются“четвероногими“,вотличиинапримеркптицам,которыетожеявляются„животными“.Развитие языка чрезвычайно сложный, но и также восприимчивыйпроцесс.
Что мы можем сделать?
• Установитьслух(приобследованииупедиатра/ухо-горло-нос-врача)
• Многоразговариватьдругсдругом,вместепетьдетскиепесни,рифмы
• „Звуковая-мемори“:наполнитьбаночкиотфотоплёнкиразличнымиматериаламиипривстряхиваниираспознаватьиидентифицироватьпроизведённыезвуки
47
• Снизитьуровеньшума,выключитьдомарадиоилителевизор,еслиониработаютпростотак
• Концентрированноепрослушиваниеслуховойигры,радиопрограммдлядетей(например„Ohrenbär“,каждыйденьв19:30поWDR3)
• Обращатьвниманиенаснижениешумавдетскомсаду(войлочныеподкладкиподстулья,шторыдлясниженияшума,атакже,возможно,правиладлягруппы...)
• Воспользоватьсядошкольнымипредложениямимузыкальнойшколы
Что должен уметь преддошкольник?
• Узнаватьиопределятьзвукиокружающейсреды-важнонапримердляориентированиявдорожномдвижении
• Различатьпохоже звучащие слова, напримерTanne/Kanne,Baum/Traum,Hose/Doseит.д.(фонематическоедифференцирование)
• Разделятьслованафонемы,напримерAu-to-bahn,Blu-men-topfит.д.(фонологическаяосведомлённость)
• Правильнозапоминатьиповторятьнебольшиепредложения
• Распознатьрифмы
• Прохлопатьилипростучатьпростыеритмы
48
Визуальное восприятие („зрение“)Зрениетакжеразвиваетсяужевмладенчестве.Впервыевидетьтени,распознатьлицоматери...Развитиезависитотвнешнейсредыребёнка.Вдальнейшемполностьюформируетсячёткостьзрения,самые большие изменения происходят в результатепереработкиувиденноговмозге.Со временем мы можем отличать важные визуальные детали отневажных,мыможемдажеобнаружитьнезначительныеразличиямеждуизображениями.Школьникразличаетформыицвета,можетсортироватьобъектывсоответствиисихприметами,такимикакформа,собиратьпазл.Иногданашезрительноевосприятиеразыгрываетнас,напримервизвестныхпредставленийЭшера.
Некоторымдетямтакиедостиженияудаютсясбольшимтрудом.Онинесобираютпаззлы,ониневсостоянииразгадатьребусилибросаютсявглазаприигревмемори.
Что мы можем сделать? • Первыйпутьдолженвестикпедиатру,присомнениях,обращайтесь
сразукглазномуврачу.Нередкислучаи,когдаврачампредставляютдетейукоторыхподозреваетсявизуальнаяслабостьвосприятия.Насамомделеприсутствуетаметропияиребёнокнуждаетсявочках!
• Соответствующимивозможностямипомощиявляютсяпазлы,мемори.
• Нотакжеиконструкциялегопообразцу(преждевсегоприэтомтожетренируютсяпространственныеспособности).Многимдетямтрудноразличатьсправаислева.Позжеониперепутываютbиdилитожеqиd.
Врезультатеприсутствуютпересечениякосознаниютела:гдетвояправаярука?Гдетвоялеваянога?Присерьёзныхпроблемахпроконсультируйтесьспедиатром.Возможнонужнацеленаправленнаяпомощь.
Что должен уметь дошкольник?
• Различатьформыицвета(основныецветаисмешанныецвета)
• Символы(напримерпиктограммы,дорожныезнаки)распознаватьиинтерпретировать
• Сортироватьобъектыпоихразмеруилиформе
• Видетьважныедеталивизображении,напримерприразыскиваниичего-тонакартинке
49
Тактильное восприятие
Кожа является нашим самым большим органом. В коже находятсяразличныесенсорныеклетки.Онипредоставляютнаминформациюо
• давлении• вибрации• температуре• боли
При этомплотность расположениярецепторов в кожеоченьразная.Самаявысокаяплотностьнаходитсянакончикахпальцев,кактактильныйорган,самаянизкаявобластиспины.Нашимсамымчувствительныморганомчувствсточкизрениятактильноговосприятияявляетсяязык,однаизпричинпочемудетиисследуютпредметыпреждевсегоязыком.Благодарятактильномувосприятию,мыодновременноузнаемосвойствеповерхности, к которой мы прикасаемся. Поверхности могут бытьтвёрдымиилимягкими,пушистыми,неровными,гладкимиилиострыми,вычувствуете,могутощущатьсятёплымиилихолодными.
Тактильное восприятие в основном используется при выполнениифункциймелкоймоторики.
• Каккрепконужнодержатяйцо,чтобынесломатьего?
• Каксильнонужнодавитькарандашнабумагу,чтобынесломатьегоиличтобынепорватьбумагу?
• Могулияощупатьформупредмета,невидяегоприэтом?
• Ноитакже:Каксильномнеможнодотрагиватьсядомоегососеда,чтобыоннеотреагировалобиженно?
Что мы можем сделать?
• Тактильноевосприятиенужнотренировать.
• Поговоритесвашимребёнкомпроразныевосприятия:„корадеревагрубая,металлическийлистгладкийихолодный...“
• Предложитеразличноекачество:напримерпесок,сосноваяшишка,жёлудь...,ноитакжематериал,металл...
50
Обоняние (обонятельное восприятие)
Обоняниеиграетдлялюдей-судяповсему-нестольважнуюроль.Вразвитиинашихдетеймы,какправило,пренебрегаемимвовсе.Ксожалению!
Обоняние имеет тесную связь с эволюционно-древними,глубокорасположеннымичастямимозга.Оноимеетмногообщегоснашимичувствами.Бываеттак,чтомы,например:
• кого-тоотклоняемтолькопотомучтомынеможемего„нюхать“.
• Учёные постоянно совмещают выбор партнёра с запахами, такназываемымиферомонами.
• Запахпищидлянасгораздоважнее,чемсамвкус,которыйпередаётнекоторыекачества.
Что мы можем сделать?
Указывайтевашемуребёнканаразличныезапахи,например:
• Наароматцветов,кустарников,ели...
• Припрогулкепособственномуогороду(илипоботаническомусадуилипосадуобучения)
• Дайтевашемуребёнкупонюхатькухонныеприправы(такжеисухие)
• Используйтесвежиеингредиенты,полуфабрикаты,какправило,неимеютспецифическихзапахов
(Ещё одна просьба: Не используйте пожалуйста масла для ламп,это опасно, потому что они приводят при проглатывании (напримермаленькимребёнком)копаснойдляжизнипневмонии!)
• Взаимныймассаж,прикоторомбудутназваныразличныечаститела• Будьтетерпеливы:Представьтесебе,вамнужноопределитьпредмет
черезтолстуюшерстянуюпечатку(примернотакэтоощущаетребёнокимеющийтрудностивосприятиявэтойобласти)
AA
AA
A
AA AA
A
AAA BBB
B
BBB
B
B
B
BBBАзбука
для родителей преддошкольников
Выходные данные:
Kreis Steinfurt Der LandratGesundheitsamt Tecklenburger Str. 1048565 Steinfurt
Übersetzung ins Russische: Olga Gorin (Kreis Steinfurt | Gesundheitsamt)
Последнее обновление: Август 2011