farmaci uso/abuso numa pedrazzetti farmacista f.p.h
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FARMACI USO/ABUSO
NUMA PEDRAZZETTI
Farmacista F.P.H.
PARACELSO« Tutto è veleno, e nulla esiste senza veleno. Solo la dose fa in modo che il veleno non faccia effetto. »
Contesto generale
Invecchiamento della popolazione
over 65 il 6% nel 1900 – 16% nel 2000.
87% degli over 65 assume regolarmente farmaci, il 34% ne assume 3 o più.
9% ricoveri USA dovuti a RA da farmaci (67% OTC!) . In Ticino studio Ospedale Bellinzona 4.2%.
Foglietto illustrativo nei medicamenti
Normalmente 2 dosaggi
1. Pediatrico 2. Adulti …non manca un terzo dosaggio ?
L’ANZIANO !.....SERVE UNA CONSULENZA DI QUALITA
Compliance Diminuzione della capacità intellettuale Disturbi visivi Disturbi motori Disfagia Timore degli effetti secondari Spiegazioni non chiare Sottovalutazione del farmaco Assenza di controllo-sorveglianza Non compliance! Autodifesa…capire, approfondire
Come migliorare la compliance? Limitare il numero di medicamenti Limitare le somministrazioni Evitare posologie complicate Favorire medicamenti facilmente distinguibili
e manipolabili Informare chiaramente il paziente “Controllo” da parte dell’entourage Dissuadere dai consigli degli amici…
Anziano a domicilio
Autonomia gestionale sostenutaRivalutazione periodica Piccoli aiuti ( Dosette, telesoccorso,
…)Sinergia: personale di cura-medico-
farmacia visione multidisciplinare
Anziano in Istituto
Attenzione a rebound posologico
Autonomia “come se” fosse a domicilio
Limitare i cambiamenti
Consigli Non dare nulla per scontato (Routine) Nel dubbio chiedere sempre Segnalare la presa in automedicazione Non modificare nulla di propria iniziativa
(paziente) Attenzione a segnali o eventi insoliti Rivalutare periodicamente le terapie
USO, CORRETTOABUSO, UTILIZZO SCORRETTO
IL MOMENTO CORRETTO…
1° PRESCRIZIONE DI FARMACO CONTRO IPERPLASIA BENIGNA DELLA PROSTATA
1.XATRAL : Gli alfabloccanti (detti anche agenti bloccanti alfa1 adrenergici) sono una classe di farmaci con azione bloccante dei recettori α1-adrenergici nella muscolatura liscia……….e nelle arterie.
Selettività….(colliri,antiasmatici,…)
……..il caso
USO, CORRETTOABUSO, UTILIZZO SCORRETTO
IL MODO CORRETTO…
PRESCRIZIONE DI ANTIIPERTENSORE
DISFAGIA
ADALAT 60MG CR = La forme galénique d'Adalat CR permet un taux de libération de nifédipine quasi constant durant 24 heures. La libération est basée sur un processus push-pull osmotique contrôlé par la membrane. Elle est indépendante du pH gastro-intestinal ou de la motilité gastro-intestinale. Après l'ingestion du comprimé, celui-ci reste intact pendant le passage gastrique; l'enrobage insoluble est éliminé par les fèces.
Il caso…..
IPP IL VALORE DI UNA CONSULENZA DI QUALITÀ
CHI PIU SPENDE, MENO SPANDE
Ruolo fondamentale della farmacia e del farmacista nel contesto sanitario del
futuro.
UNA CONSULENZA GRATUITA SENZA APPUNTAMENTO PER TUTTA LA
POPOLAZIONE :
SFRUTTIAMO QUESTA OPPORTUNITÀ
L’unione fa la forza