farmacias inclusivas - paho/who - home€¦ · aps prevención/ promoción dispensación atención...
TRANSCRIPT
![Page 1: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/1.jpg)
Dra. Amelia Villar
OPS/OMS - PERU
FARMACIAS INCLUSIVAS -SERVICIOS FARMACEUTICOS BASADOS
EN Apsr-
![Page 2: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/2.jpg)
Situación de Salud en Perú
Fuente: Sra. Midori de Habich – Ministra de Salud
![Page 3: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/3.jpg)
MORTALIDAD SEGÚN TIPOS DE CAUSAS Y REGIONES
![Page 4: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/4.jpg)
DESNUTRICION CRONICA
![Page 5: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/5.jpg)
MORTALIDAD MATERNA
![Page 6: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/6.jpg)
POBLACION ASEGURADA
POBLACION TOTAL DEL
PERU : 30’135,875
27% Población No asegurada
(8’136,686 Habitantes)
![Page 7: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/7.jpg)
GASTO DE SALUD EN EL PERU
El GASTO NACIONAL EN SALUD es 5.1% del PBI
(Promedio Regional de Gasto en salud 7.6 %)
El Gasto de los hogares en salud subió del 34 al 38%
Ningún seguro cubrió a mas del 58% de su población asegurada que tuvo problemas de salud Asegurados privados incrementaron la consulta médica privada del 51% al 58%
Para los afiliados a SIS disminuyó la atención en un EE.SS. de 68% al 47%, incrementándose consultas directas a Farmacias y boticas del 25% al 36%
![Page 8: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/8.jpg)
RETOS A SUPERAR EN UN MODELO DE SALUD
![Page 9: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/9.jpg)
¿Por qué renovar los servicios
farmacéuticos?
Una mirada a la situación actual de los servicios
farmacéuticos en los aspectos de:
• Equidad
• Acceso
• Participación en el logro de salud
• Uso racional
![Page 10: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/10.jpg)
El Gran desafío en Farmacia:
El cambio de Paradigma
Del producto A las Personas
Al SERVICIO
Servicios Farmacéuticos
![Page 11: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/11.jpg)
¿Por qué el cambio?
Porque cambiar
• Crecientes expectativas de la
sociedad respecto a la salud y la
atención sanitaria,
• Contraste de riesgos recurrentes
del progreso, con antiguos riesgos
de hambre, pobreza, inequidad…
• Nuevas tecnologías y más
costosas
• Problemas de fragmentación y
segmentación de servicios.
• Poca responsabilidad por las PFC.
Baja participación del
Farmacéutico en la salud
Hacia donde va el cambio
• La eliminación de las dificultades
de acceso
• La incorporación de los servicios
farmacéuticos como componentes
de las políticas farmacéuticas
nacionales y los sistemas de salud
• Servicios farmacéuticos basados
en el individuo, la familia y la
comunidad
• La gestión con atención integral e
integrada, comprometida con el
logro de resultados en salud
• La formación de Recursos
Humanos para los SF basados en
la APS
![Page 12: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/12.jpg)
Propuesta: Incorporación de los
servicios Farmacéuticos en la APS
• Contribuir al cuidado de la salud individual y colectiva de
la población (individuo, familia y comunidad) a través de
la participación activa del personal farmacéutico en el
equipo de salud y la comunidad con servicios
farmacéuticos integrales, integrados y continuos,
comprometidos con la promoción de estilos de vida
saludables, el acceso equitativo a medicamentos y otros
insumos sanitarios esenciales de calidad, su uso racional,
incluyendo las terapias alternativas y complementarias en
un sistema de salud basado en APS, para alcanzar su
mayor nivel de salud posible.
![Page 13: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/13.jpg)
“Conjunto de acciones en el sistema de salud que
buscan garantizar la atención integral, integrada y
continua de las necesidades y problemas de la salud de
la población tanto individual como colectiva, teniendo
el medicamento como uno de los elementos
esenciales, contribuyendo a su acceso equitativo y uso
racional. Estas acciones, desarrolladas por el
farmacéutico o bajo su coordinación, incorporado a un
equipo de salud y con la participación comunitaria,
tienen como objetivo la obtención de resultados
concretos en salud con vista a la mejoría de la calidad
de vida de la población”
GT SF-APS, 2009
Definición de Servicios Farmacéuticos
![Page 14: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/14.jpg)
Funciones vinculadas a los servicios farmacéuticos en la
APS
Prevención/
promoción
Dispensación
Atención
farmacéutica
Farmacovigilancia
Participación en la
formulación, implementación
y evaluación de políticas c/
relación con los SF Participación
de la
elaboración y
actualización
de la
legislación
Gestión del
suministro
Seguridad del
paciente y del
ambiente
SF en
situaciones de
desastres CTF
Formulaciones
magistrales
Fraccionamiento/
Acondicionamient
o
Garantía de la
calidad de
medicamentos
Disposición de
residuos
Estudios clínicas
Diseño/
monitoreo y
evaluación de
investigación
Información sobre
medicamentos
Educación
permanente de RH
Individuo, familia y
comunidad intra y
extramural
Investigación, información,
educación
Políticas públicas organización y
gestión
Medicamento
Funciones
vinculadas a
![Page 15: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/15.jpg)
Que se necesita para este cambio?? Reorientar Actividades
Intervención
Farmacéutica
comunitaria
CAMBIAR De un papel centrado en el Producto -con un marcado énfasis en tareas administrativas, logísticas del medicamento y en el expendio de ellos- A un rol orientado a los Servicios Farmacéuticos en el marco de la APS. De un rol centrado en la entrega de un producto a la entrega de un servicio.
Enfoque en Salud y
estilos de vida
(Eje Central)
CAMBIAR De un rol centrado en la atención curativa a un rol preventivo –promocional, de integración y participación centrado en la comunidad, la familia y el individuo. De un rol centrado en la enfermedad a un rol centrado en la salud
![Page 16: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/16.jpg)
Los marcos conceptuales
• Modelos de Sistemas de cuidados de salud
• Valores y Principios: APS (Derecho al nivel de salud
más alto posible, equidad y solidaridad)
• Organización y Gestión : Redes integradas,
gestión por procesos.
• Práctica profesional: Atención Farmacéutica,
asistencia farmacéutica, Servicios farmacéuticos.
![Page 17: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/17.jpg)
Proceso de entrega - 1
Ciudadano +
Situación clínica
Entrega de servicios:
Vigía epidemiológico
Autocuidado
Derivar
Educación en Salud (intra y extra mural)
Resultado
Manten o Recuperac.
selección de medicamentos +
información sobre medicamentos + Farmacovigilancia
Logística + Gestión de RH (trabajo en equipo, educación continuada,
Formación) + Regulación + Investigación + EUM
![Page 18: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/18.jpg)
Proceso de entrega - 2
Paciente +
receta
Entrega de servicios:
Dispensación
Seguimiento
Educación en Salud
Resultado
Terap. o Human.
selección de medicamentos +
información sobre medicamentos + Farmacovigilancia
Logística + Gestión de RH (trabajo en equipo, educación continuada,
Formación) + Regulación + Investigación + EUM
![Page 19: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/19.jpg)
Recursos Humanos • Cambio de enfoque hacia APS
• Farmacéuticos, técnicos, auxiliares y otros
profesionales
• Equipo de los servicios y equipo multiprofesional
• Reorientación de la formación/educación permanente
Competencias
Práctica: sistema de salud y los servicios farmacéuticos
Metodologías activas de enseñanza y aprendizaje
• Estrategias:
Observatorios
Alianzas entre instituciones y servicios
Uso de las herramientas virtuales
![Page 20: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/20.jpg)
NECESIDADES DE LAS FARMACIAS INCLUSIVAS
1. Capacitación de los Recursos Humanos (D.T, técnicos…)
2. Convenio con centros de salud
3. Manual estandarizado de seguimiento farmacoterapéutico en pacientes hipertensos y diabéticos (Atención farmacéutica en pacientes diabéticos e hipertensos) - Inmediato
4. Delimitar el radio de acción de las farmacias dentro de las comunidades
5. Convenio con las universidades (prácticas de 1er nivel y labor docente)
6. Convenio con las municipalidades respectivas
7. Convenio con los Colegios Químicos Farmacéuticos (Apoyo directo, Red de Asesores/colaboradores que apoyen a las Farmacias inclusivas
8. Gestión de plazas de SERUMS Equivalentes para las Farmacias Inclusivas
9. Abordaje de paciente, familia y comunidad
![Page 21: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/21.jpg)
Reflexión Final
FARMACIA INCLUSIVA COMO:
• Iniciativa dirigida principalmente a satisfacer las
necesidades de las PFC, orientada por los
principios de la APS,
• Responsabilidad compartida: gobiernos,
profesionales, empleadores, universidad,
• Necesidad de un amplio programa de gestión del
cambio para el profesional farmacéutico,
• La formación y educación permanente del
farmacéutico como requisito fundamental
![Page 22: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/22.jpg)
Logros: Farmacias Inclusivas
• Integración de la propuesta en los sistemas y
servicios de salud (Drs. Pedro Yarasca y Jaime Villegas)
• Integración del colegio profesional, autoridad
reguladora y academia en la formulación de
una propuesta nacional (aún en camino)
• Formación de profesionales farmacéuticos con
enfoque de APS y Seguimiento
Farmacoterapéutico (Adecuación de curso
virtual para nivel nacional).
![Page 23: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/23.jpg)
Reflexión Final
• Se ha logrado incorporar el servicio farmacéutico en la
reforma de salud, esto constituye una oportunidad,
pero también un alto riesgo si no se toma como un
reto de profesión y se apuesta por el modelo
• Ampliar interlocutores a otros sectores diferentes a
salud (universidades, municipios, etc)
• Realizar alianzas y acuerdos con entidades públicas y
privadas para el desarrollo del modelo dentro de los
SF en APSr
• Compromiso del propio profesional Químico
Farmacéutico
• Cambio de paradigma en entidades formadoras,
asistenciales y de la comunidad
![Page 24: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: FARMACIAS INCLUSIVAS - PAHO/WHO - Home€¦ · APS Prevención/ promoción Dispensación Atención farmacéutica Farmacovigilancia Participación en la formulación, implementación](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042312/5eda216ab3745412b570d1c8/html5/thumbnails/25.jpg)
Caminante no hay camino,
se hace camino al andar
Antonio Machado