farmakokinetik pada geriatri
DESCRIPTION
Farmakokinetik pada GeriatriTRANSCRIPT
• Farmakologi: ilmu yang mempelajari kerja obat– Farmakokinetik• Ilmu yang mempelajari mengenai konsentrasi obat dan
faktor yang mempengaruhi
– Farmakodinamik• Ilmu yang mempelajari mengenai mekanisme dari cara
kerja obat
1Halter Jeffrey, Ouslander Joseph, Tinetti Mary, et al. Hazzard’s Geriatric Medicine and Gerontology. 6th ed. New York: McGraw Hill,b 2009. pg 105-142Judy MY Wong. Pharmacotherapy in the Elderly
FARMAKOKINETIK
“Pharmacokinetic processes determine the relationship between drug input (dose, dosage form, frequency, route of administration) and the concentration of drug achieved over time.”
1Halter Jeffrey, Ouslander Joseph, Tinetti Mary, et al. Hazzard’s Geriatric Medicine and Gerontology. 6th ed. New York: McGraw Hill,b 2009. pg 105-14
Farmakoterapi pada Geriatri
• Politerapi• Prevalensi dari simptomatik vs. terapi kausal• Insidens efek samping yang tinggi • Perubahan spesifik farmakokinetik dan
farmakodinamik• Gejala klinis atipikal
Jozef Novotny. Spesific Issues in Pharmacotherapy of the Eldery. Journal of Health Sciences Management and Public Health
Bioavabilitas
• Bioavabilitas merupakan proporsi dari obat mencapai sirkulasi sistemik setelah administrasi
• Bioavabilitas:– Rute administrasi– Kandungan kimia dari obat– Absorpsi dari obat– Jumlah obat yang tereliminasi sebelum sampai
sirkulasi sistemikHalter Jeffrey, Ouslander Joseph, Tinetti Mary, et al. Hazzard’s Geriatric Medicine and Gerontology. 6th ed. New York: McGraw Hill,b 2009. pg 105-14
Distribusi
• Volume dari distribusi adalah volume yang dibutuhkan agar distribusi obat mencapai konsentrasi plasma
Halter Jeffrey, Ouslander Joseph, Tinetti Mary, et al. Hazzard’s Geriatric Medicine and Gerontology. 6th ed. New York: McGraw Hill,b 2009. pg 105-14
Halter Jeffrey, Ouslander Joseph, Tinetti Mary, et al. Hazzard’s Geriatric Medicine and Gerontology. 6th ed. New York: McGraw Hill,b 2009. pg 105-14
Klirens obat pada hati
Halter Jeffrey, Ouslander Joseph, Tinetti Mary, et al. Hazzard’s Geriatric Medicine and Gerontology. 6th ed. New York: McGraw Hill,b 2009. pg 105-14
Klirens obat pada ginjal
Halter Jeffrey, Ouslander Joseph, Tinetti Mary, et al. Hazzard’s Geriatric Medicine and Gerontology. 6th ed. New York: McGraw Hill,b 2009. pg 105-14
Halter Jeffrey, Ouslander Joseph, Tinetti Mary, et al. Hazzard’s Geriatric Medicine and Gerontology. 6th ed. New York: McGraw Hill,b 2009. pg 105-14
Waktu Paruh
Kesimpulan
• Meningkatnya variabilitas individual perubahan utama dari farmakokinetik pada geriatri
• Perubahan normal dari aging: berkurangnya klirens hepar dan renal mempengaruhi dosis pemeliharaan dan dosis interval.
• Perubahan volume distribusi waktu paruh dan loading dose
• Perubahan bioavabilitas berkurangnya metabolisme tahap pertama meningkatnya bioavabilitas obat singnifikan metabolisme tahap pertama pada hati dan berkurangnya aktivasi dari pro-drugs
Halter Jeffrey, Ouslander Joseph, Tinetti Mary, et al. Hazzard’s Geriatric Medicine and Gerontology. 6th ed. New York: McGraw Hill,b 2009. pg 105-14