fase farmakokinetika
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Fase Farmakokinetika
1/7
Daftar Isi
Kata pengantar.......................................................................................................i
Daftar Isi...............................................................................................................ii
FASE FARMAKOKINETIK..............................................................................1
Absorpsi..................................................................................................2
Distribusi ................................................................................................3
Metabolise ..........................................................................................!
E"s"resi .................................................................................................#
DAFTAR $ER$%S............................................................................................&
-
8/17/2019 Fase Farmakokinetika
2/7
FASE FARMAKOKINETIKA
1. $engertian Fara"o"ineti"a
Fara"o"ineti"a a'ala( segala proses )ang 'i la"u"an tubu( ter(a'ap
obat berupa absorpsi* 'istribusi* etabolise + biotrans, forasi- 'an e"sresi.
Tubu( "ita 'apat 'i anggap sebagai suatau ruangan besar* )ang ter'iri 'ari
beberapa "oparteen )ang terpisa( ole( ebran ebran sel. Se'ang"an
proses absorpsi* 'istribusi 'an e"s"resi obat 'ala tubu( pa'a (a"e"atn)a
berlangsung 'engan e"anise )ang saa* "arena proses ini tergantung pa'a
lintasan obat elalui ebran sel.
Mebran sel ter'iri 'ari suatu lapisan lipoprotein + lea" 'an protein -)ang engan'ung ban)a" pori pori "eil* terisi 'engan air. Mebran 'apat 'i
tebus 'engan u'a( ole( /at,/at tertentu*'an su"ar 'ilalui /at,/at )ang lain*
a"a 'i sebut"an sei pereabel. 0at,/at lipofil +su"a lea"- )ang larut
'ala lea" 'an tanpa uatan listri" uun)a lebi( lanar elintas 'i
ban'ing"an 'engan /at,/at (i'rofil 'engan uatan +ion-
A'apun e"anise pengan"utan obat untu" elintas ebran sel a'a
'ua ara
a. Seara pasif artin)a tanpa engguna"an energi.♦ Filtrasi* elalui pori,pori "eil 'ari ebran isaln)a air
'an /at (i'rofil.
♦ Difusi* /at elarut"an 'ala lapisan lea" 'ari ebran
sel* onto( ion anorgani".
b. Seara a"tif* artin)a engguna"an energi.
$engang"utan 'ila"u"an 'engan ening"at /at (i'rofil
+ a"roole"ul atau ion- pa'a en/i pengang"ut
spesifi". Setela( elalui ebran* obat 'ilepas"an lagi.
epetan penerusan ti'a" tergantung pa'a "onsetrasi
obat* onto(n)a glu"osa* asa aino asa lea"*
gara besi* itain 41*42 'an 412.
Absorpsi*'istribusi*etabolise* 'an e"sresi a"an enentu"an "a'ar obat 'ala reseptorn)a
se(ingga a"an enetu"an tibuln)a efe" fara"ologi atau efe" to"sisn)a.
A. Absorpsi
-
8/17/2019 Fase Farmakokinetika
3/7
Absorpsi a'ala( proses asu"n)a obat 'ari tepat obat "e 'ala
sir"ulasi sistei" +pebulu 'ara(-. $a'a uun)a obat )ang ti'a" 'i absorpsi
ti'a" enibul"an efe" . "euali antasi'a 'an obat )ang be"er5a lo"al. $roses
absorpsi ter5a'i 'i berbagai tepat peberian obat* isaln)a elalui alat
erna* otot rang"a* paru,paru 'an sebagain)a.
Keepatan absorpsi obat tergantung 'ari "eepatan tergantung 'ari "eepatan
obat elarut"an pa'a tepat absorpsi* 'era5a' ionisasi* p6 tepat absorpsi
'an sir"ulasi 'ara( 'i tepat obat elarut.
♦ Kelarutan
%ntu" 'apat 'iabsorpsi* obat (arus 'apat elarut atau 'ala bentu"
)ang su'a( terlarut. Se(ingga "eepatan elarut 'ari suatu obat a"an
sangat enentu"an "eepatan absorpsi. Ma"a 'ari itu se'iaan obat
pa'at sebai"n)a 'iinu 'engan ara airan )ang u"up untu"
ebantu eperepat "elarutan obat.
♦ p6
p6 a'ala( 'era5at "easaan atau "ebasaan 5i"a /at bera'a 'ala
bentu" larutan. 4entu" non ion relatif lebi( u'a( larut 'ala lea"
se(ingga lebi( u'a( enebus eebran* "arena sebagian besar
ebran sel tersusun 'ari lea". Obat )ang bersifat asa lea( a"an
u'a( enebus ebran sel pa'a suasana asa. Karena 'ala
suasana asa* obat relatif ti'a" terionisasi atau bentu" ionn)a se'i"it
se(ingga lebi( u'a( enebus sel.
♦ Teepat absorpsi
Obat 'apat 'i absorpsi pa'a tepat* isaln)a 'i "ulit* ebran
u"rosa* labung* 'an usus (alus. Obat )ang 'i beri"an elalui
in(alasi 'iabsorpsi sangat epat "arena eipt(eliu paru,paru 5ugasangat luas. Karena "eepatan absorpsi berban'ing lurus 'engan luas
ebran 'an berban'ing terbali" 'engan tebal ebran.
♦ Sir"ulasi 'ara(
Obat uun)a 'i beri"an pa'a 'aera( )ang "a)a a"an sir"ulasi 'ara(
+ as"ularisasi-. Misaln)a peberian elalui sublingual a"an lebi(
epat 'iabsorpsi 5i"a 'iban'ing"an 'engan "alau 'iberi"an elalui sub
"utan. Karena sir"ulasi 'ara( 'i sub "utan lebi( se'i"it +5ele"- Di
ban'ing"an 'i sublingual. $eberian elalui in5e"si i7 lebi( 'i pili(
untu" pasien s)o" atau 'ala situasi eergensi.
-
8/17/2019 Fase Farmakokinetika
4/7
b. Distribusi
'itribusi a'ala( pen)ebaran obat 'ari pebulu( 'ari pebulu( 'ara(
"e 5aringan atau tepat "er5an)a. Keepatan 'istribusi 'i pengaru(i ole(
pereabilitas ebran "apiler ter(a'ap ole"ul obat. Karena ebran
"apiler "eban)a"an ter'iri 'ari lea"* obat )ang eu'a( larut 'ala lea"
5uga a"an u'a( ter'istribusi. Fa"tor lain )ang epengaru(i 'istribusi
a'ala( fungsi ra'ioas"uler* i"atan obat 'engan protein plasa* 'an a'an)a
(abatan fsiologi tertentu* seperti abseb atau "an"er.
Organ )ang en'apat suplai 'ara( lebi( ban)a" atau epat + 5antung*
gin5al* (ati- a"an eneria obat 'ala 5ula( )ang lebi( )ang labat 'an
se'i"it suplai 'aran)a. 4a("an 'istribusi obat a"an sulit "e 'aera( )ang
berfusi 'aran(n)a sangat "urang seperti pa'a tulang* 'an 5aringan )ang se'ang"onstra"si atau pa'a abses.
Karena obat )ang 'apat enebus ebran a'ala( obat 'ala bentu"
bebas + ti'a" teri"at protein plasa -a"a "uat atau lea(n)a i"atan obat
'engan protein plasa a"an epengaru(i 'istribusi. Reseroir obat 'ala
tubu( a'a 'ua )aitu obat )ang teri"at pa'a protein plasa 'an )ang teri"at
pa'a 5aringan* sifat fisi"a,"iia obat a"an enentu"an 5ula( 'an "uatn)a
i"atan 'engan protein. I"atan obat 'engan protein ebentu" ole"ul )ang
besar se(ngga ti'a" 'apat enebus ebran en)ebab"an ti'a" a"an a"tif
sebelu i"atann)a terlepas.
6an)a obat bebas +ti'a" teri"at- )ang 'pat enapai sasaran.*"erena
'apat engalai etabolise se(ingga lebi( u'a( 'ie"sresi"an.
4er"urangn)a obat bebas 'ala tubu( "arena e"sresi a"an en)ebab"an
pelepasan obat )ang teri"at ole( protein . perban'ingan antara obat bebas
'engan tei"at a"an enentu"an laa "er5a obat + 'urasi-. $erban'ingan ini
'iguna"an in'ustri farasi untu" enentu"an besarn)a 'osis 'ari suatu obat.8ula( atau besarn)a obat )ang teri"at ole( protein plasa uun)a
'in)ata"an 'ala 9. Sebagai onto(* propanolol 'ala sir"ulasi sitei"* :;9
teri"at 'an )ang bebas 1;9. To"sisitas 'apat ter5a'i 5i"a "eseibangan antara
obat bebas 'engan )ang teri"at terganggu.
-
8/17/2019 Fase Farmakokinetika
5/7
-
8/17/2019 Fase Farmakokinetika
6/7
ini berperan penting 'ala etabolise /at en'ogen seperti steori'* lea" 'an
'eto"sifi"asi /at e"sogen. Fase I ti'a" enggua"an en/i sito"ro $!#;* seperti pa'a
o"si'asi "ate"olai*(istain 'an etanol.
Fase II atau rea"si "on5ungsi ter5a'i /at belo u"up polar setela( engalai
etabolise fase I* ini terutaa ter5a'i pa'a /at )ang sangat lipofil. Kon5ungsi iala(
rea"si penggabungan antara obat 'engan /at en'ogen seperti asa glu"oronat* asa
sulfat* asa asetat* 'an asa aino. 6asil rea"si "on5ungsi berupa /at )ang sangat polar
'an ti'a" a"tif seara fara"ologi.
-
8/17/2019 Fase Farmakokinetika
7/7
Obat )ang ti'a" teri"at protein + bentu" bebas- a"an engalai
filtrasi gloerlurus asu" "e tubulus.