fasie fondo di assistenza sanitaria integrativa per i lavoratori dellindustria settore energia...
TRANSCRIPT
FASIEFASIEFondo di Assistenza Fondo di Assistenza Sanitaria Integrativa per i Sanitaria Integrativa per i Lavoratori dell’Industria Lavoratori dell’Industria Settore EnergiaSettore Energia
Presentazione per i lavoratori del Settore Gas - Presentazione per i lavoratori del Settore Gas - AcquaAcqua
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
2
Che cosa è il FASIE e com’è strutturato
AgendaAgenda
Chi può aderire e come si aderisce
Il servizio Card
I vantaggi dell’adesione
Quando cessa la partecipazione e la prosecuzione volontaria
Le prestazioni garantite
I regimi di erogazione
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
3
Che cosa e’ il FASIE e com’è strutturatoChe cosa e’ il FASIE e com’è strutturato
FASIEFASIE è il è il fondo di assistenzafondo di assistenza sanitaria integrativosanitaria integrativo costituito in attuazione degli accordi sindacali stipulati tra costituito in attuazione degli accordi sindacali stipulati tra
Confindustria Energia e le OO.SS.LL. (Filctem Cgil, Femca Cisl, Confindustria Energia e le OO.SS.LL. (Filctem Cgil, Femca Cisl, Uilcem Uil)Uilcem Uil)
FASIE FASIE offre agli Assistitioffre agli Assistiti due due regimi di erogazione regimi di erogazione delle delle
prestazioniprestazioni sanitarie: sanitarie: - diretta - diretta
- indiretta- indiretta
FASIE FASIE copre, inoltre,copre, inoltre, il il rischio morte per malattia rischio morte per malattia
per i soli lavoratori cui si per i soli lavoratori cui si applica il CCNL Energia e applica il CCNL Energia e
PetrolioPetrolio, senza alcun onere , senza alcun onere aggiuntivo a loro caricoaggiuntivo a loro carico
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
FASIE FASIE operaopera senza scopo di lucro senza scopo di lucro ee secondosecondo il principio il principio mutualistico mutualistico ((ciascun aderente partecipa al proprio sostegno ciascun aderente partecipa al proprio sostegno
suo e a quello degli altri assistiti che usufruiranno delle suo e a quello degli altri assistiti che usufruiranno delle prestazioni)prestazioni)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
4
Che cosa e’ il FASIE e com’è strutturatoChe cosa e’ il FASIE e com’è strutturato
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
FASIEFASIEStruttura molto snellaStruttura molto snella
CONSULTACONSULTA
Fonti istitutiveFonti istitutive
Previmedical S.p.A.Previmedical S.p.A.Gestione anagraficheGestione anagrafiche
Raccolta contributiRaccolta contributiCall Center/Centrale OperativaCall Center/Centrale Operativa
LiquidazioniLiquidazioni
BancaBanca
IscrittiIscritti
AziendeAziende
FILCEM CGIL, FEMCA CISL, UILCEM FILCEM CGIL, FEMCA CISL, UILCEM UILUIL
Confindustria EnergiaConfindustria Energiaee
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
5
• Gli organi del FondoCONSULTA
Costituita in forma paritetica da componenti
designati dalle parti stipulanti la cui
presidenzaè affidata ad un
rappresentante espresso dalla parte imprenditoriale
COLLEGIO DEI PROBIVIRICostituito
secondo le indicazioni delle OO.SS.LL.
di categoria
ASSEMBLEA DEI DELEGATIComposta da delegati eletti
dai lavoratori iscritti al Fondo
IL PRESIDENTEe
DUE VICEPRESIDENTI
CONSIGLIO DI AMMINISTRAZIONE
Costituito da componentinominati dall’assemblea
COLLEGIO DEI REVISIORICONTABILI
Costituito da componentinominati dalle OO.SS.LL. di
categoria
Che cosa e’ il FASIE e com’è strutturatoChe cosa e’ il FASIE e com’è strutturato
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
6
Che cosa è il FASIE e com’è strutturato
AgendaAgenda
Chi può aderire e come si aderisce
Il servizio Card
I vantaggi dell’adesione
Quando cessa la partecipazione e la prosecuzione volontaria
Le prestazioni garantite
I regimi di erogazione
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
7
Chi può aderire e come si aderisceChi può aderire e come si aderisce
• Potranno beneficiare delle prestazioni del FASIE
lavoratori: con CCNL del settore “Energia e Petrolio”, a tempo indeterminato e determinato (con durata non inferiore a 1 anno) e quelli in forza all’estero in aspettativa ed i loro familiari
lavoratori: con CCNL del settore “Gas-Acqua”, a tempo indeterminato, determinato e di inserimento (con durata non inferiore a 1 anno) ed i loro familiari
i pensionati ed i loro familiari, sempre che gli stessi (pensionato e familiari) risultino iscritti all’atto del pensionamento
i dipendenti delle Organizzazioni firmatarie i CCNL e i loro familiari
Gli appartenenti al nucleo familiare dei lavoratori/pensionati
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
8
Chi può aderire e come si aderisceChi può aderire e come si aderisce
• Composizione del nucleo familiare:
coniuge, anche legalmente separato o divorziato con diritto all’assegno familiare
i figli a carico
• Possono inoltre iscriversi, purché conviventi: i genitori i fratelli del dipendente e del coniuge i figli non a carico Il/la convivente more uxorio
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
9
• per iscriversi: compilazione modulo di iscrizione con scelta dell’opzione e consegna all’Azienda che ne curerà la trasmissione al Fondo
• per i nuovi assunti: l’Azienda consegna, all’atto dell’assunzione, il modulo d’adesione e di scelta dell’opzione
Chi può aderire e come si aderisceChi può aderire e come si aderisce
Adesione del lavoratore Adesione del lavoratore VOLONTARIAVOLONTARIA
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
L’Azienda cura il ritiro del modulo e la trasmissione al Fondo (per i nuovi assunti entro 60 gg. dall’assunzione).
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
10
Chi può aderire e come si aderisceChi può aderire e come si aderisce
Decorrenza Decorrenza dell’adesionedell’adesione
• Dal 1° luglio per le adesioni pervenute entro il 30 aprile
• Dal 1° gennaio per le adesioni pervenute entro il 31 ottobre
Tali decorrenze valgono anche per l’iscrizione del nucleo familiare
N.B. L’iscrizione al FASIE si intende tacitamente rinnovata di anno in anno, salvo disdetta scritta da presentarsi entro il 15 dicembre
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
L’opzione prescelta può essere variata decorsi 3 anni dalla precedente scelta
L’Azienda cura il ritiro del modulo e la trasmissione al Fondo entro il 15 novrembe di ogni anno
La nuova opzione decorrerà dal 1° gennaio dell’anno successivo
Modifica dell’opzioneModifica dell’opzione
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
11
Che cosa è il FASIE e com’è strutturato
AgendaAgenda
Chi può aderire e come si aderisce
Il servizio Card
I vantaggi dell’adesione
Quando cessa la partecipazione e la prosecuzione volontaria
Le prestazioni garantite
I regimi di erogazione
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
12
Quando cessa la partecipazione e la Quando cessa la partecipazione e la prosecuzione volontariaprosecuzione volontaria
Quando cessa la Quando cessa la partecipazionepartecipazione
• cessazione del rapporto di lavoro diversa dal pensionamento e dalla mobilità finalizzata al pensionamento
• conseguimento qualifica di dirigente
• rinuncia volontaria (con consegna del relativo modulo all’Azienda) per il lavoratore, con uscita
automatica anche del suo nucleo familiare
per il solo nucleo familiareNota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
La prosecuzione La prosecuzione volontariavolontaria
• E’ consentita nei casi di:- cessazione del rapporto di
lavoro a causa di pensionamento
- cessazione del rapporto di lavoro a causa di mobilità
Da richiedersi entro il 1° dicembre con effetto dal 1° gennaio
E’ previsto il mantenimento dell’iscrizione dei familiari che risultavano già iscritti
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
13
Che cosa è il FASIE e com’è strutturato
AgendaAgenda
Chi può aderire e come si aderisce
Il servizio Card
I vantaggi dell’adesione
Quando cessa la partecipazione e la prosecuzione volontaria
Le prestazioni garantite
I regimi di erogazione
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
14
I regimi di erogazione: assistenza diretta I regimi di erogazione: assistenza diretta
• l’Assistito riceve la prestazione da strutture convenzionate appartenenti al network sanitario reso disponibile da FASIE tramite Previmedical
• l’Assistito non anticipa alcun importo, nei limiti dell’opzione prescelta, fatta eccezione per eventuali franchigie/scoperti
ASSISTENZA DIRETTAASSISTENZA DIRETTA
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
15
I regimi di erogazione: assistenza direttaI regimi di erogazione: assistenza diretta
Capillarità territorialeProcesso di convenzionamento certificatoPresenza di strutture di eccellenza
Caratteristiche del networkCaratteristiche del network
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
oltre 94.000 strutture convenzionate(tra Case di Cura, Istituti di ricerca scientifica, Aziende Ospedaliere, Centri Diagnostici, Ambulatori, Laboratori,
etc.)oltre 71.200 medici specialisti
oltre 4.700 dentisti Garantita l’erogazione delle prestazioni all’estero in tutti i Paesi
del mondo
La rete di strutture convenzionateLa rete di strutture convenzionate
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
16
Regioni
Case di cura
Centri diagnostici e laboratori
m edici specialisti
convenzionati
Operatori sanitari e
socio assitenziali
Residenze socio
assistenziali
Studi odontoiatrici
Totale convenzioni
PIEMONTE 30 753 4586 273 26 387 6055
VAL D’AOSTA 1 12 490 366 0 3 872
LOMBARDIA 132 2395 18232 1506 77 1197 23539
LIGURIA 17 356 2698 564 13 125 3773
TRENTINO ALTO ADIGE 4 50 717 357 1 20 1149
VENETO 20 675 3826 361 12 274 5168
FRIULI VENEZIA GIULIA 8 159 1083 48 4 52 1354
EMILIA ROMAGNA 42 816 5405 101 19 265 6648
TOSCANA 28 623 3660 511 12 224 5058
MARCHE 6 172 788 70 3 84 1123
UMBRIA 4 129 659 48 2 63 905
LAZIO 78 1909 15583 3748 36 833 22187
ABRUZZO 12 244 1658 167 7 108 2196
MOLISE 2 89 215 2 0 32 340
PUGLIA 20 527 2725 264 10 228 3774
CAMPANIA 19 660 2865 154 6 302 4006
BASILICATA 1 79 260 20 0 48 408
CALABRIA 15 241 1277 35 5 114 1687
SARDEGNA 4 215 870 70 4 91 1254
SICILIA 30 687 3666 233 12 293 4921
totale convenzioni 473 10791 71263 8898 249 4743 94417
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
I regimi di erogazione: assistenza direttaI regimi di erogazione: assistenza diretta
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
17
I regimiI regimi di erogazione: assistenza direttadi erogazione: assistenza diretta
I centri autorizzatiI centri autorizzati
strutture sanitarie accuratamente selezionate che offrono un servizio personalizzato e dedicato agli
assistiti FASIE
gestione ticket in
forma diretta
gestione interventi urgenti
h 24
parcheggi riservati
liste di attesa prioritarie
corsie privilegiate ed
equipe mediche dedicate
e’ sempre necessario ricevere l’autorizzazione preventiva
della Centrale Operativa
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
18
I regimi di erogazione: assistenza direttaI regimi di erogazione: assistenza diretta
Come accedere alle prestazioniCome accedere alle prestazioni
autorizzazione autorizzazione preventivapreventiva
(preavviso 48 h (preavviso 48 h lavorative)lavorative)
da richiedere alla
centrale operativacentrale operativa
24 h su 24 - 365 giorni all’anno festivi inclusi24 h su 24 - 365 giorni all’anno festivi inclusi
dall’Italia: 800 901242 (da telefono fisso) 199 285428 (da telefono cellulare)dall’Estero: +39 040 2420019; +39 040 9869870
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
19
I regimi di erogazione: assistenza direttaI regimi di erogazione: assistenza diretta
L’assistito L’assistito legge il certificatolegge il certificato medico che indica la richiesta di prestazione medico che indica la richiesta di prestazione con diagnosi o quesito diagnostico alla COPcon diagnosi o quesito diagnostico alla COP
Per prestazioni diagnostiche/visite specialistichePer prestazioni diagnostiche/visite specialistiche(prestazioni extra-ospedaliere)(prestazioni extra-ospedaliere)
Per ricoveri e/o grandi interventi
E’ necessario che la COP E’ necessario che la COP riceva via faxriceva via fax la prescrizione medicala prescrizione medica con con indicazione della prestazione da effettuare e della diagnosi, nonché un indicazione della prestazione da effettuare e della diagnosi, nonché un
certificato medico attestante l’intervento chirurgico da effettuarecertificato medico attestante l’intervento chirurgico da effettuare
L’assistito deve contattare la Centrale Operativa L’assistito deve contattare la Centrale Operativa munito della munito della
prescrizione medicaprescrizione medica
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
20
I regimi di erogazione: assistenza diretta I regimi di erogazione: assistenza diretta
DIRETTE DIRETTE PAGATEPAGATE
GRANDI GRANDI INTERVENTIINTERVENTI RICOVERI RICOVERI POLISPECIALISTICAPOLISPECIALISTICA
OCULISTICA OCULISTICA
ODONTOIATRIA ODONTOIATRIA TOTALETOTALE
Numero casi Numero casi liquidatiliquidati 448448 1.8121.812 614614 00 164164 3.0383.038
Incidenza %Incidenza % 15%15% 60%60% 20%20% 0%0% 5%5% 100%100%
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
GRANDI INTERVENTI 15%
RICOVERI 60%
POLISPECIALISTICA 20%
ODONTOIATRIA 5%
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
21
I regimi di erogazione: assistenza indiretta I regimi di erogazione: assistenza indiretta
• l’Assistito chiede al Fondochiede al Fondo il rimborso delle spese il rimborso delle spese sostenute per prestazioni ricevute presso Strutture da sostenute per prestazioni ricevute presso Strutture da lui presceltelui prescelte
• il rimborso è ammesso solo per le prestazioni il rimborso è ammesso solo per le prestazioni espressamente individuate nel Nomenclatore/Tariffarioespressamente individuate nel Nomenclatore/Tariffario
• il rimborso avverrà nei limiti e secondo le modalità previste dal Regolamento
ASSISTENZA INDIRETTAASSISTENZA INDIRETTA
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
22
I regimi di erogazione: assistenza indiretta I regimi di erogazione: assistenza indiretta
• compilare e firmare l’apposito modulocompilare e firmare l’apposito modulo ed ed inviarlo in inviarlo in
originaleoriginale al Fondo, al Fondo, qualora siano iscritti anche il nucleo qualora siano iscritti anche il nucleo
familiare/familiari/ familiare/familiari/
conviventi, compilare un modulo di richiesta per ciascuna personaconviventi, compilare un modulo di richiesta per ciascuna persona
• le le pratiche di richiesta di rimborso devonopratiche di richiesta di rimborso devono, pena la perdita del , pena la perdita del
diritto al rimborso, diritto al rimborso, pervenirepervenire al al FASIEFASIE entro e non oltre 60 entro e non oltre 60
giornigiorni dalla data della fattura dalla data della fattura
• per i per i ricoveriricoveri la la richiesta di rimborsorichiesta di rimborso deve pervenire deve pervenire entro e entro e
non oltrenon oltre 90 giorni 90 giorni dalla fine della degenzadalla fine della degenza
Per ricevere il rimborso, l’assistito Per ricevere il rimborso, l’assistito devedeve
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
23
I regimi di erogazione: assistenza indiretta I regimi di erogazione: assistenza indiretta
• documenti di spesa in originale (firmati e quietanzati)documenti di spesa in originale (firmati e quietanzati), ,
intestati all’assistito, con espressa indicazione di tipologia e intestati all’assistito, con espressa indicazione di tipologia e
numero delle prestazioni effettuate, della data di emissione e numero delle prestazioni effettuate, della data di emissione e
degli onorari corrispostidegli onorari corrisposti
• ricovero o day hospitalricovero o day hospital: inoltrare : inoltrare ancheanche la la copia della copia della
cartellacartella clinica, timbrata dall’ospedale clinica, timbrata dall’ospedale
• cure odontoiatrichecure odontoiatriche:: inviare inviare anche l’originale anche l’originale
dell’apposito modulodell’apposito modulo predisposto dal Fondo compilato dal predisposto dal Fondo compilato dal
medico dentistamedico dentista
Documenti da allegare al modulo di Documenti da allegare al modulo di rimborsorimborso
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
24
I regimi di erogazione: assistenza indiretta I regimi di erogazione: assistenza indiretta
• possibilità di trasmettere online le possibilità di trasmettere online le richieste di rimborsorichieste di rimborso
unitamente alla unitamente alla documentazione giustificativa documentazione giustificativa mediante mediante
sistema di scansione otticasistema di scansione ottica
• garanzia di garanzia di elevatissimoelevatissimo gradogrado di di riservatezzariservatezza e e sicurezzasicurezza
nella trasmissione delle informazioninella trasmissione delle informazioni
• accedere all’area riservata del sito internet di accedere all’area riservata del sito internet di FASIEFASIE ( (area area
iscrittiiscritti))
• seguire le istruzioni della “guida alla compilazione delle seguire le istruzioni della “guida alla compilazione delle
domande di rimborso”domande di rimborso”
Domanda di rimborso onlineDomanda di rimborso online
Per accedere al servizioPer accedere al servizio
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
25
I regimi di erogazione: assistenza indiretta I regimi di erogazione: assistenza indiretta
• invio gratuito di sms sul cellulare dell’assistitoinvio gratuito di sms sul cellulare dell’assistito
• informazioni suinformazioni su
avvenuta avvenuta ricezionericezione da parte da parte dell'ufficiodell'ufficio liquidazioniliquidazioni della della
domandadomanda di di rimborsorimborso
avvenuta avvenuta predisposizionepredisposizione dell'ordine di dell'ordine di pagamentopagamento della della
domanda di rimborsodomanda di rimborso
““Segui la tua pratica”Segui la tua pratica”
accedere al servizio è facile:accedere al servizio è facile:bastabasta indicare il numero di cellulare sul indicare il numero di cellulare sul
modulo di rimborsomodulo di rimborso
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
26
I regimi di erogazione: assistenza indiretta I regimi di erogazione: assistenza indiretta
• Nell’area riservata del sito internet del Fondo Nell’area riservata del sito internet del Fondo
visibilità delle seguenti visibilità delle seguenti informazioniinformazioni per ogni pratica per ogni pratica
di rimborso nei di rimborso nei
5 anni precedenti5 anni precedenti:: data rimborsodata rimborso
tipologia prestazione medicatipologia prestazione medica
persona interessata (iscritto o familiare)persona interessata (iscritto o familiare)
totale rimborsototale rimborso
Consultazione online della praticaConsultazione online della pratica
Nota:Nota: il fondo FASIE provvede all’invio di un il fondo FASIE provvede all’invio di un estratto conto estratto conto annualeannuale
con dettaglio dei rimborsi erogati in favore di assistito e familiari con dettaglio dei rimborsi erogati in favore di assistito e familiari iscrittiiscritti
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
27
I regimi di erogazione: assistenza indiretta I regimi di erogazione: assistenza indiretta
INDIRETTE INDIRETTE PAGATEPAGATE
GRANDI GRANDI INTERVENTIINTERVENTI
RICOVERI RICOVERI
POLISPECIALISTICPOLISPECIALISTICAA
OCULISTICOCULISTICA A
ODONTOIATRIODONTOIATRIA A
INVALIDITAINVALIDITA’ E ’ E
INABILITA’INABILITA’ TOTALETOTALE
Numero casi Numero casi liquidatiliquidati 1.1141.114 4.9124.912 66.19366.193 6.4866.486 15.85215.852 1010 94.56794.567
Incidenza %Incidenza % 1%1% 5%5% 70%70% 7%7% 17%17% 0%0% 100%100%
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
RICOVERI 5%
GRANDI INTERVENTI 1%
OCULISTICA 7%
ODONTOIATRIA 17%
POLISPECIALISTICA 70%
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
28
Che cosa è il FASIE e com’è strutturato
AgendaAgenda
Chi può aderire e come si aderisce
Il servizio Card
I vantaggi dell’adesione
Quando cessa la partecipazione e la prosecuzione volontaria
Le prestazioni garantite
I regimi di erogazione
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
29
Le prestazioni garantiteLe prestazioni garantite
• Le opzioni disponibili
• i costi delle opzioni sono già comprensivi della quota di iscrizione (36,00 €)
Base
Standard
Extra
Plus
Nota:Nota: la quota andrà alle OO.SS.LL. di categoria a parziale copertura del la quota andrà alle OO.SS.LL. di categoria a parziale copertura del servizio di gestione e assistenza dei dipendenti. Le OO.SS.LL. firmatarie servizio di gestione e assistenza dei dipendenti. Le OO.SS.LL. firmatarie
dell’accordo istitutivo di FASIE restituiranno ai propri iscritti l’intera quota di dell’accordo istitutivo di FASIE restituiranno ai propri iscritti l’intera quota di iscrizione al FASIEiscrizione al FASIE
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
30
Le prestazioni garantiteLe prestazioni garantite
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
DIPENDENTI FAMILIARI CONVIVENTI NUCLEO PENSIONATI FAMILIARI CONVIVENTI NUCLEO TOTALE
BASE 1015 - - 1634 83 - - 82 2814
STANDARD
513 151 13 180 232 79 16 9 1193
EXTRA 18138 7741 547 946 3144 1442 421 16 32395
PLUS 1761 - - 4394 299 - 403 6857
TOTALE 21427 7892 560 7154 3758 1521 437 510 43259
Le scelte degli assistiti
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
31
Le prestazioni garantiteLe prestazioni garantite
• prevede la copertura del dipendente / pensionato e del relativo nucleo familiare
soggetti costi annui (€)
dipendente 127 (1-2) pensionato 173
Opzione Base
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
costi annui di iscrizione
(1) Prestazioni garantite anche al nucleo familiare del dipendente(2) Oltre al contributo aziendale di € 70,00
prestazioni previste
macrocategorie
grandi interventi chirurgici a pagamento
grandi interventi chirurgici ASL
ricoveri ordinari a pagamento con intervento chirurgico
ricoveri ordinari ASL con intervento chirurgico
pre/post grandi interventi chirurgici
pre/post ricoveri ordinari a pagamento
invalidità-inabilità (solo per i dipendenti)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
32
Le prestazioni garantiteLe prestazioni garantite
• prevede la copertura del dipendente (1) / pensionato con facoltà di iscrivere i relativi familiari/conviventi (2)
Opzione Standard
soggetti costi annui (€)
dipendente 215 (3) pensionato 372
familiare del dipendente 186
convivente del dipendente
372familiare del pensionato
convivente del pensionato
(1) Prestazioni garantite anche al nucleo familiare del dipendente con riferimento a: grandi interventi chirurgici (a pagamento e ASL)
(2) Il pensionato non può iscrivere i propri familiari e conviventi, ma mantenerne l’iscrizione perfezionatasi prima del pensionamento
(3) Oltre al contributo aziendale di € 70,00Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
costi annui di iscrizione prestazioni previste
macrocategorie
grandi interventi
ricoveri ordinari con e senza intervento
ricoveri tipo day hospital con intervento
parto non cesareo
polispecialistica
occhiali
tickets
invalidità-inabilità (solo per i dipendenti)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
33
Le prestazioni garantiteLe prestazioni garantite
• prevede la copertura assistenziale del dipendente (1) / pensionato con facoltà di iscrivere i relativi familiari/conviventi (2)
Opzione Extra
soggetti costi annui (€)
dipendente 365 (3)
pensionato 620
familiare del dipendente 186
convivente del dipendente
372familiare del pensionato
convivente del pensionato
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
prestazioni previstecosti annui di iscrizione
macrocategorie
grandi interventi
ricoveri ordinari con e senza intervento
ricoveri tipo day hospital con intervento
parto non cesareo
polispecialistica
occhiali
tickets
cure odontoiatriche (solo per dipendente/pensionato)
ablazione del tartaro (solo per dipendente/pensionato)
invalidità-inabilità (solo per i dipendenti)
(1) Prestazioni garantite anche al nucleo familiare del dipendente con riferimento a: grandi interventi chirurgici (a pagamento e ASL)
(2) Il pensionato non può iscrivere i propri familiari e conviventi, ma mantenerne l’iscrizione perfezionatasi prima del pensionamento
(3) Oltre al contributo aziendale di € 70,00
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
34
Le prestazioni garantiteLe prestazioni garantite
• prevede la copertura del dipendente (1) / pensionato e del relativo nucleo familiare (2)
Opzione Plus
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
prestazioni previste
macrocategorie
grandi interventi
ricoveri ordinari con e senza intervento
ricoveri tipo day hospital con intervento
parto non cesareo
polispecialistica
occhiali
tickets
cure odontoiatriche
ablazione del tartaro
invalidità-inabilità (solo per i dipendenti)
soggetti costi annui (€)
dipendente 775 (3)
pensionato 992
costi annui di iscrizione
(1) Prestazioni garantite anche al nucleo familiare del dipendente
(2) Il pensionato non può iscrivere i propri familiari e conviventi, ma mantenerne l’iscrizione perfezionatasi prima del pensionamento
(3) Oltre al contributo aziendale di € 70,00
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
35
I costi per i lavoratori cui si applica il CCNL Gas e Acqua
* Il costo dell’opzione è comprensivo del nucleo familiare
Le prestazioni garantiteLe prestazioni garantite
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
COSTO TOTALE
A CARICO DEL DIPENDENTE
A CARICO DELL’AZIEND
A
COSTO EFFETTIVO
MENSILE
(scaglione 27%)
COSTO EFFETTIVO
MENSILE
(scaglione 38%)
BASE € 197 € 127 € 70 € 7,73 € 6,56
STANDARD € 285 € 215 € 70 € 13,08 € 11,11
EXTRA € 435 € 365 € 70 € 22,20 € 18,86
PLUS* € 845 € 775 € 70 € 47,15 € 40,04
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
36
Le prestazioni garantiteLe prestazioni garantite
Il versamento della contribuzione
Contributo aziendale
Contributo iscritto
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Per tutti i lavoratori cui si applica il C.C.N.L. Gas-Acqua, iscritti al FASIE:
l’Azienda di appartenenza provvede al versamento del contributo a proprio carico in rate mensili da € 5 ciascuna, nei mesi di giugno e dicembre € 10
L’Azienda di appartenenza provvede al versamento del contributo a carico di ciascun iscritto mensilmente (entro il mese successivo rispetto a quello in cui è effettuata la trattenuta in busta paga)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
37
Che cosa è il FASIE e com’è strutturato
AgendaAgenda
Chi può aderire e come si aderisce
Il servizio Card
I vantaggi dell’adesione
Quando cessa la partecipazione e la prosecuzione volontaria
Le prestazioni garantite
I regimi di erogazione
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
38
Il servizio Card: le caratteristicheIl servizio Card: le caratteristiche
ampliamento delle tutele integrative rese disponibili agli iscritti a FASIE
utilizzo di una rete di strutture convenzionate in regime “indiretto”
agevolazioni rispetto alle tariffe praticate al pubblico con minore erosione dei massimali (sconto medio applicato tra il 15% ed il 35%)
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Può essere richiesta senza costi per:coniuge, convivente more uxorio, familiari conviventi, figli, fratelli e sorelle, genitori
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
39
Il servizio Card: la card, dove e come si usaIl servizio Card: la card, dove e come si usa
• la rete conta oltre 4.000 strutture sanitarie capillarmente diffuse nel territorio nazionale ed operanti in tutte le specializzazioni mediche
• nell’ambito dell’assistenza rimborsuale, l’assistito invia al Fasie la fattura scontata per richiederne il rimborso
• per ricevere a tariffe scontate prestazioni non comprese nell’opzione sanitaria prescelta (es. prestazioni di chirurgia estetica)
• per ricevere a tariffe scontate prestazioni comprese nell’opzione sanitaria prescelta, non rimborsabili per superamento dei massimali
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
40
Che cosa è il FASIE e com’è strutturato
AgendaAgenda
Chi può aderire e come si aderisce
Il servizio Card
I vantaggi dell’adesione
Quando cessa la partecipazione e la prosecuzione volontaria
Le prestazioni garantite
I regimi di erogazione
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
41
I vantaggi dell’adesioneI vantaggi dell’adesione
• I contributi versati al FASIE sono deducibili dal reddito imponibile
• Il risparmio fiscale è pari all’aliquota marginale
Esempio del costo effettivo mensile
opzione
costo mensile lordo (€)
costo effettivo in busta paga (€)
(scaglione 27% (*))
costo effettivo in busta paga (€)
(scaglione 38% (**))
Base 10,58 7,73 6,56
Standard 17,91 13,08 11,11
Extra 30,41 22,20 18,86
Plus 64,58 47,15 40,04
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
Eventuali spese sanitarie rimaste a carico dell’aderente sono inoltre detraibili dal reddito imponibile
(*) retribuzione annua 15 - 28 mgl euro(**) retribuzione annua 28 - 55 mgl euro
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
42
Attivazione semplice e conveniente
• Facilità di iscrizione: compilare il modulo di iscrizione e scelta dell’opzione (anche per i propri familiari) e consegnare la modulistica al proprio datore di lavoro che ne curerà la trasmissione al Fondo
• Assenza di oneri amministrativi per il versamento dei contributi: il prelievo è effettuato direttamente dal datore di lavoro sulla busta paga, anche con riferimento alle quote per i familiari
• Vantaggio fiscale: deducibilità dei contributi e detraibilità delle eventuali spese rimaste a carico dell’Assistito
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
I vantaggi dell’adesioneI vantaggi dell’adesione
Proprietary & Confidential. All rights reserved.
43
Servizi e garanzie ad alto valore
• Ampiezza del network sanitario/odontoiatrico• Garanzia di pagamento diretto a cura del Fondo in regime
di assistenza diretta (eccezione per franchigie/scoperti) • Assistenza h 24, 365 giorni all’anno• Servizio di informazione sanitaria• Servizio di guardia medica permanente• Servizio di trasporto in autoambulanza• Assistenza domiciliare• Monitoraggio costante della pratica di rimborso• Ricezione di sms informativi sullo stato della pratica di
rimborso• Celerità di erogazione dei rimborsi
Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)
I vantaggi dell’adesioneI vantaggi dell’adesione
FASIE800 901242199 285428
+39 040 2420019+39 040 9869870
[email protected]@previmedical.
itwww.fasie.it
Casella Postale 14031021 Mogliano Veneto (TV)
Per saperne di piùPer saperne di più