fatty liver
DESCRIPTION
flTRANSCRIPT
Fatty liver
Arfiana Talita Asri
Perlemakan Hati (Fatty Liver) merupakan pengumpulan lemak (lipid) yang berlebihan di dalam sel-sel hati > 5% dr seluruh berat hati.
• Di USA, kejadian perlemakan hati mencapai 15-20 % dari populasi umum, dan lebih tinggi lagi pada mereka yang mengalami kegemukan (obesitas). Perlemakan hati adalah penyebab paling umum dari ketidaknormalan pada tes fungsi hati di USA. Ini juga bisa terjadi pada anak-anak
Etiologi • Obesitas• Diabetes • Bahan kimia dan obat-obatan
(contohnya alkohol, kortikosteroid, tetrasiklin, asam valproat, metotreksat, karbon tetraklorid, fosfor kuning)
• Kurang gizi dan diet rendah protein
• Kehamilan • Keracunan vitamin A • Operasi bypass pada usus kecil
• Fibrosis kistik (bersamaan dengan kurang gizi) • Kelainan bawaan pada metabolisme glikogen,
galaktose, tirosin atau homosistin • Kekurangan rantai-medium arildehidrogenase • Kekurangan kolesterol esterase • Penyakit penumpukan asam fitanik (penyakit
Refsum) • Abetalipoproteinemia • Sindroma Reye.
Gejala klinis
• Sakit kuning (jaundice)• Mual• Muntah• nyeri dan nyeri tumpul di perut
NAFLD—Symptoms
0 10 20 30 40 50 60 70
Prevalence (%)
Asymptomatic
Fatigue
RUQ pain
Edema
Pruritus
GI bleeding
Ascites
NAFLD—Exam Findings
0 5 10 15 20 25 30 35 40
Prevalence (%)
Normal
Hepatomegaly
Edema
Jaundice
Splenomegaly
Ascites
Patogenesis
As. Lemak bebas
Sirkulasi darah arteri & portal
Hepar
Re-esterifikasi
As.lemak TG atau u/ p’bentukan lemak lainnya
Obsitas sentral
M’↑ penglepasan as.lemak bebas
Menumpuk di dlm hepatosit
P’ ↑ oksidasi & esterifikasi lemak
Di mitokondria sel hati
Kerusakan mitokondria
Resistensi insulin
Diagnosa
• Hepatomegali• blood tests• ultrasound• CT scan• MRI• Biopsi Dx. Pasti
Pengobatan
• Mengobati penyakit yang mendasarinya • Pemaparan berulang dari bahan-bahan racun
seperti alkohol, fatty liver akan berkembang menjadi sirosis.
Malaria
Penyakit infeksi parasit yg disebabkan o/ Plasmodium yg menyerang eritrosit dan ditandai dengan ditemukannya bentuk
aseksual didalam darah
Etiologi
Terdapat 4 spesies parasit malaria: • Plasmodium vivax • Plasmodium ovale • Plasmodium falciparum • Plasmodium malariae
Gejala
• Timbul dalam waktu 10-35 hari setelah parasit masuk ke dalam tubuh manusia melalui gigitan nyamuk.
• Demam ringan yang hilang-timbul• Sakit kepala• Sakit otot dan menggigil• Malaise
• Kadang gejalanya diawali dengan menggigil yang diikuti oleh demam
• jaundice ringan • Hepatomegali• Splenomegali • Blackwater fever
Patogenesis
Infeksi parasit malaria mll gigitannyamuk Anopheles betina
M’lepaskan sprozoid ke dlmPD
Sel parenkim hati
T’bentuk sizoit
Sbagian kecil mati di darah
Mengeluarkan meozoit kesirkulasi darah
Masuk dlm sel RES di limpa
Mengalami fagositosis & filtrasi
Yg lolos akan m’invasieritrosit
• Ilmu penyakit dalam I• Ilmu penyakit dalam III• www.medicastore.com