SEMAD/IEF

FCEGUA

Verso 007FCEGUA

Verso 007

FORMULRIO DE CARACTERIZAO DO EMPREENDIMENTO - FCE1. IDENTIFICAO DO EMPREENDEDOR

Razo social ou nome: _________________________________________________________________________________

Nome Fantasia: _______________________________________________________________________________________

CNPJ/CPF: ______________________________________ Inscrio estadual: ____________________________________

Endereo (Rua, Av. Rod. Etc.): ___________________________________________________________________No/km: ______

Complemento: ________________________________________ Bairro/localidade: _________________________________

Municpio: ______________________________ UF: _____ CEP: ____________________ Telefone: ( ) ______ - ________

Fax: ( )______ - __________ Caixa Postal: ____________ E-mail:____________________________________________

2. IDENTIFICAO DO EMPREENDIMENTO

Razo social ou nome: _________________________________________________________________________________

CNPJ/CPF: _________________________________ Inscrio Estadual: _________________________________________

Nome fantasia/apelido: _________________________________________________________________________________

Endereo (Rua, Av. Rodovia, etc.): ______________________________________________________________ No/km: _______Complemento: _________________________________ Bairro/localidade: ________________________________________

Municpio: ________________________________ UF: _____ CEP: __________________ Telefone: ( ) ______ - ________

Fax: ( )______ - _______ Caixa Postal: __________ E-mail: ________________________________________________

Micro Empresa: [ ] SIM [ ] NO

3. ENDEREO PARA ENVIO DE CORRESPONDNCIA: [ ] REPETIR CAMPO 1 [ ] REPETIR CAMPO 2Destinatrio: _____________________________________________________________ / ________________________

(nome da pessoa que vai receber a correspondncia) (vnculo com a empresa)

Endereo (Rua, Av., etc.): ________________________________________________________________ No/km: ______/_____

Complemento: __________________________________ Bairro/localidade: ______________________________________

Municpio: ___________________________ UF: _____ CEP: ___________________ Telefone: ( ) ______ - ________

Fax: ( ) ______ - _________Caixa Postal: ________E-mail: ___________________________________________________

4. Localizao do Empreendimento:4.1 A rea do empreendimento abrange outros municpios? [ ] NO [ ] SIM (Se sim, informar): __________

4.2 A rea do empreendimento abrange outros estados? [ ] NO [ ] SIM (Se sim, informar): ____________

4.3 O Empreendimento est localizado dentro de Unidade de Conservao (UC) de uso sustentvel ou de proteo integral, criada ou implantada, ou em outra rea de interesse ambiental legalmente protegida? [ ] NO [ ] SIM nome:__________________________

4.4 O Empreendimento est localizado em sua zona de amortecimento (ou entorno, no raio de 10 Km ao redor da UC), de alguma UC, exceto APA ou RPPN? [ ] NO [ ] SIM nome:__________________________

5. USO DE RECURSO HDRICO

5.1 O empreendimento faz uso ou interveno em recurso hdrico? [ ]NO (passe ao item 6) [ ]SIM 5.2 Utilizao do Recurso Hdrico /ser exclusiva de Concessionria Local? [ ]NO [ ]SIM (passe ao item 6)5.3 Existe Processo de Outorga j solicitado junto ao IGAM (Em anlise) N Protocolo do IGAM: N Protocolo/ Ano _________ / ______; _________ / ______; _________ / ______

5.4 Uso no outorgado (ainda no possui Outorga) Cdigo do uso: ____ quantidade: ____; cdigo do uso: _____ quantidade: ____; cdigo do uso: ____ quantidade: ____.

Cdigo do uso: ____ quantidade: ____; cdigo do uso: _____ quantidade: ____; cdigo do uso: ____ quantidade: ____.

5.5 Uso de Volume Insignificante? [ ]SIM [ ]NO (Uso de volume insignificante definido pela UPGRH em que o empreendimento est localizado. Informe-se no site do SIAM atravs DN CERH 09/2004):

Cdigo do uso: ____ quantidade: ____; cdigo do uso: _____ quantidade: ____; cdigo do uso: ____ quantidade: ____.

5.6 Utilizao do Recurso Hdrico ou ser Coletiva? [ ]NO [ ]SIM (Informar : DAC/IGAM _____/_____) (A Declarao de rea de Conflito DAC/IGAM, dever ser solicitada no IGAM ou atravs das SUPRAMs) Cdigo do uso: ____ quantidade: ____; cdigo do uso: _____ quantidade: ____; cdigo do uso: ____ quantidade: ____.

5.7 Possui Outorga/Certido de Uso Insignificante? (Portaria de Outorga publicada)

No da Portaria/ano: ________ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____.

No da Certido/ano: ________/______; No da Certido/ano: ________/______; No da Certido/ano: ________/______;

5.8 Trata-se de Revalidao/Renovao de Outorga?

No da Portaria/ano: ________ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____.

5.9 Trata-se de Retificao de portaria de Outorga?

No da Portaria/ano: _______ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____.

6. AUTORIZAO PARA EXPLORAO FLORESTAL (APEF) E/OU INTERVENO EM REA DE PRESERVAO PERMANENTE (APP) E/OU DECLARAO DE COLHEITA E COMERCIALIZAO (DCC) 6.1 Caso j tenha processo de explorao florestal ou de interveno em APP ou pedido de Declarao de Colheita e Comercializao - DCC (protocolados e/ou em anlise no IEF) referente a esse empreendimento informar o (s) nmero (s):

____________/______; ____________/______; ____________/______; ____________/______; ____________/______.

6.2 Caso j tenha Autorizao para Explorao Florestal APEF ou Declarao de Colheita e Comercializao DCC liberada para esse empreendimento informar o (s) nmero (s):

____________/______; ____________/______; ____________/______; ____________/______; ____________/______.6.3 O Empreendimento est localizado em rea rural? [ ] SIM(preencha abaixo) [ ] NO (passe para o item 6.4)6.3.1 A propriedade possui regularizao de reserva legal (Termo de Compromisso/IEF ou Averbao)? [ ] SIM [ ] NO6.4 Haver necessidade de nova supresso/interveno neste empreendimento, alm dos itens relacionados nas perguntas 6.1 e 6.2 ? [ ] SIM, responda as perguntas abaixo [ ] NO (passe ao item 7)

6.5 Ocorrer supresso de vegetao? [ ] NO [ ] SIM, informar: [ ] nativa (Passe para o item 6.6) [ ] plantada (responda a pergunta abaixo) [ ] nativa e plantada (Passe para o item 6.6) 6.5.1 vinculada, legal ou contratualmente, as empresas consumidoras de produtos florestais? [ ] NO [ ] SIM

6.6 Ocorrer supresso/interveno em rea de Preservao Permanente (APP)? [ ] NO [ ] SIM

7. DADOS DA(S) ATIVIDADES(S) DO EMPREENDIMENTO

Descreva sucintamente a atividade fim do empreendimento atual e futura

____________________________________________________________________________________________________

*Informar SOMENTE os dados referentes s alteraes (ampliao ou modificao) das atividades j licenciadas. Lembrando ainda que as novas atividades desenvolvidas nesta propriedade, e ainda no licenciadas, devero ser listadas.

8. Declaro sob as penas da lei que as informaes prestadas so verdadeiras e que estou ciente de que a falsidade na prestao destas informaes constitui crime, na forma do artigo 299, do cdigo penal (pena de recluso de 1 a 5 anos e multa), c/c artigo 3 da lei de crimes ambientais, c/c artigo 19, 3, item 5, do decreto 39424/98, c/c artigo 19 da resoluo CONAMA 237/97.

___/___/___ _________________________________ / ___________________________________ / __________________

data Nome legvel e assinatura do responsvel pelo preenchimento do FCEI vnculo com a empresa

OS FORMULRIOS COM INSUFICINCIA OU INCORREO DE INFORMAES NO SERO DEVOLVIDOS E SE TORNARO SEM EFEITO EM 30 DIAS CONTADOS A PARTIR DA DATA DA POSTAGEM OU PROTOCOLO. FAVOR ENTRAR EM CONTATO COM O RGO AMBIENTAL COMPETENTE, DENTRO DESTE PRAZO, PARA MAIORES INFORMAES.

SIGLAS: SUPRAM Superintendncia Regional de Meio Ambiente e Desenvolvimento Sustentvel SUPRAMS: Jequitinhonha (38) 3531-2650, Tringulo Mineiro e Alto Paranaba (34) 3237-3765, Sul de Minas (35) 3229-1816, Norte de Minas (38) 3224-7500, Zona da Mata (32) 3539-2700, Alto So Francisco (37) 3229-2800, Leste Mineiro (33) 3271-4988, Noroeste de Minas (38) 3676-5711, Central Metropolitana: (31) 3228-7700; Escritrios Regionais do IEF : Alto Jequitinhonha (38) 3531-3919, Alto Mdio So Francisco (38) 3621-2611, Alto Paranaba (34) 3822-3533, Centro-Norte (31) 3774-8273, Centro-Oeste (37) 3222-9360, Centro-Sul (32) 3331-2033, Mata (32) 3539-2740, Nordeste (33) 3522-3953, Noroeste (38) 3676-6361, Norte (38) 3224-7550, Rio Doce (33) 3277-8686, Sul (35) 3229-1817, Tringulo (34) 3212-5341.PAGE 2SIGLAS: SUPRAM Superintendncia Regional de Meio Ambiente e Desenvolvimento Sustentvel SUPRAMS: Jequitinhonha (38) 3531-2650, Tringulo Mineiro e Alto Paranaba (34) 3237-3765, Sul de Minas (35) 3229-1816, Norte de Minas (38) 3224-7500, Zona da Mata (32) 3539-2700, Alto So Francisco (37) 3229-2800, Leste Mineiro (33) 3271-4988, Noroeste de Minas (38) 3676-5711, Central Metropolitana: (31) 3228-7700; Escritrios Regionais do IEF : Alto Jequitinhonha (38) 3531-3919, Alto Mdio So Francisco (38) 3621-2611, Alto Paranaba (34) 3822-3533, Centro-Norte (31) 3774-8273, Centro-Oeste (37) 3222-9360, Centro-Sul (32) 3331-2033, Mata (32) 3539-2740, Nordeste (33) 3522-3953, Noroeste (38) 3676-6361, Norte (38) 3224-7550, Rio Doce (33) 3277-8686, Sul (35) 3229-1817, Tringulo (34) 3212-5341.