FECUNDACIÓN, IMPLANTACIÓN FECUNDACIÓN, IMPLANTACIÓN Y PLACENTACIÓNY PLACENTACIÓN

Dr. René Juárez FranciscoDr. René Juárez Francisco

Ginecología y ObstetriciaGinecología y Obstetricia

Hospital General San Juan de DiosHospital General San Juan de Dios

USACUSAC

Cont …Cont …Espermatozoides:Espermatozoides:

Durante la Durante la eyaculación (200 a eyaculación (200 a 600 millones), pasan 600 millones), pasan en vagina, cérvix, en vagina, cérvix, útero y tomapas; allí útero y tomapas; allí llegan 200.llegan 200.

Desarrollo humanoDesarrollo humanoEl desarrollo humano se inicia con la El desarrollo humano se inicia con la

concepción o fecundación: concepción o fecundación: Fenómeno Fenómeno biológico mediante el cual se unen 1 biológico mediante el cual se unen 1 espermatozoide y 1 óvulo, para formar una espermatozoide y 1 óvulo, para formar una nueva célula (cigoto), luego inicia el nueva célula (cigoto), luego inicia el desarrollo embrionario.desarrollo embrionario.

El cigoto se ve apenas a simple vista, El cigoto se ve apenas a simple vista, contiene cromosomas y genes maternos y contiene cromosomas y genes maternos y paternos.paternos.

FecundaciónFecundación• Los espermatozoos recién eyaculados no Los espermatozoos recién eyaculados no

pueden fecundar oocitos secundarios.pueden fecundar oocitos secundarios.

• Deben activarse, 7 horas: capacitación.Deben activarse, 7 horas: capacitación.– En útero y trompas por secreciones a este En útero y trompas por secreciones a este

nivelnivel– No muestran cambios morfológicosNo muestran cambios morfológicos– Son más activosSon más activos– Capaces de penetrar la corona radiada y la Capaces de penetrar la corona radiada y la

zona pelúcida.zona pelúcida.

Cont.Cont.• Al unirse los espermatozoos Al unirse los espermatozoos

capacitados con la corona radiada, capacitados con la corona radiada, sufren perforaciones en sus sufren perforaciones en sus acrosomas: reacción del acrosoma, se acrosomas: reacción del acrosoma, se liberan:hialuronidasa y acrosina, esto liberan:hialuronidasa y acrosina, esto produce defecto en la zona pelúcida produce defecto en la zona pelúcida para poder pasar el espermatozoo. para poder pasar el espermatozoo.

• La fecundación inicia con el contacto La fecundación inicia con el contacto entre epsermatozoo y oocito entre epsermatozoo y oocito secundario y termina con la fusión de secundario y termina con la fusión de los núcleos y combinación de los núcleos y combinación de cromosomas.cromosomas.

La fecundación ocurre en la ampolla de la Trompa La fecundación ocurre en la ampolla de la Trompa de Falopio, este proceso se lleva acabo en de Falopio, este proceso se lleva acabo en alrededor de 24 horas. alrededor de 24 horas.

Fases de la fecundaciónFases de la fecundación

El espermatozooEl espermatozoo 1.1. Pasa a través de la corona radiada en Pasa a través de la corona radiada en

complicidad de enzimas, mucosa tubaria, complicidad de enzimas, mucosa tubaria, movimientos de la cola del espermamovimientos de la cola del esperma

2.2. Penetra en la zona pelúcida al seguir una vía que Penetra en la zona pelúcida al seguir una vía que formaron otras enzims (acrosina y formaron otras enzims (acrosina y neuraminnidasa)neuraminnidasa)

3.3. Su cabezatoca la superficie del oocito y se Su cabezatoca la superficie del oocito y se fusionan las membranas plasmáticas de ambas fusionan las membranas plasmáticas de ambas células.células.

4.4. El oocito reacciona al contacto del esperma El oocito reacciona al contacto del esperma (reacción de zona:(reacción de zona:

1.1. La zona pelúcida y la membrana plasmática del oocito La zona pelúcida y la membrana plasmática del oocito cambian e impiden la entrada de más espermas.cambian e impiden la entrada de más espermas.

2.2. El oocito completa la segunda división meiótica y El oocito completa la segunda división meiótica y expulsa el segundo cuerpo polar. expulsa el segundo cuerpo polar.

5. Penetra en el citoplasma del óvulo, pero 5. Penetra en el citoplasma del óvulo, pero su membrana queda en la superficie el su membrana queda en la superficie el oocito.oocito.

6. Los pronúcleos masculinos y femenino 6. Los pronúcleos masculinos y femenino se aproximan entre sí, pierden sus se aproximan entre sí, pierden sus membranas nucelares y se fusionan. Los membranas nucelares y se fusionan. Los cromosomas se mezclan y forman una cromosomas se mezclan y forman una célula diploide (cigoto). Después de 4 célula diploide (cigoto). Después de 4 días de la fecundación aparece en el días de la fecundación aparece en el suero materno el fctor temprano del suero materno el fctor temprano del embarazo.embarazo.

El espermtozooEl espermtozoo

Fases de la fecundaciónFases de la fecundación

1.1. DenudaciónDenudación

2.2. Reconocimiento y adhesiónReconocimiento y adhesión

3.3. PenetraciónPenetración

4.4. FusiónFusión

5.5. Bloqueo a la polispermiaBloqueo a la polispermia

6.6. Formación de pronúcleo femenino y Formación de pronúcleo femenino y masculinomasculino

7.7. AnfimixisAnfimixis

DenudaciónDenudaciónDesprendimiento de la corona radiada. Cél. Desprendimiento de la corona radiada. Cél. foliculares se dispersan por la hialuronidasa, foliculares se dispersan por la hialuronidasa, que hidroliza la matríz cementante que las que hidroliza la matríz cementante que las mantiene unidas.mantiene unidas.

Reconocimiento y adhesiónReconocimiento y adhesión

Molécula de membrana Molécula de membrana de los espermatozoides de los espermatozoides se reconocen con la se reconocen con la zona pelúcida.zona pelúcida.

Espermatozoides y zona Espermatozoides y zona pelúcida se unen entre pelúcida se unen entre sísí

PenetraciónPenetración

Espermatozoides atraviesan la membrana Espermatozoides atraviesan la membrana pelúcida, por medio de la acrosina.pelúcida, por medio de la acrosina.

FusiónFusiónContacto del espermatozoide con el oocito II Contacto del espermatozoide con el oocito II por las microvello-cidades, se fusionan las por las microvello-cidades, se fusionan las membranas de ambos, mientras tanto el oocito membranas de ambos, mientras tanto el oocito II esta en su 2ª. división meiótica y se genera II esta en su 2ª. división meiótica y se genera un polocitoun polocito

Bloqueo de la polispermiaBloqueo de la polispermia

Reacción cortical, se Reacción cortical, se expulsa hacia el espacio expulsa hacia el espacio extracelular enzimas extracelular enzimas hidrolíticas de las hidrolíticas de las microvesículas (granulos microvesículas (granulos corticales), y otras corticales), y otras enzimas se unen a la enzimas se unen a la membrana pelúcida y membrana pelúcida y plasmática para formar el plasmática para formar el espacio de fertilizaciónespacio de fertilización

Formación de pronúcleos Formación de pronúcleos femenino y masculinofemenino y masculino

Núcleo del oocito II Núcleo del oocito II se convierte en se convierte en pronúcleo femenino y pronúcleo femenino y el esperma-tozoide el esperma-tozoide se convierte en se convierte en pronúcleo masculino, pronúcleo masculino, en ambos se duplica en ambos se duplica el DNA y se el DNA y se condensa la condensa la cromatina.cromatina.

AnfimixisAnfimixis

Los 2 pronúcleos se Los 2 pronúcleos se unen, pierden la mem-unen, pierden la mem-brana y entremezclan brana y entremezclan sus CR.sus CR.

Se inicia la metafase Se inicia la metafase de la 1ª. División de la 1ª. División mitóticamitótica

Segmentación y migración del cigotoSegmentación y migración del cigoto

ImplantaciónImplantación

Blastocisto se clava en Blastocisto se clava en pared dorsal superior y pared dorsal superior y desaparece la zona desaparece la zona pelúcida (5 d)pelúcida (5 d)

Segunda semanaSegunda semana

• La implantación o inclusión del La implantación o inclusión del blastocisto en el endometrio termina blastocisto en el endometrio termina durante la segunda semana del periodo durante la segunda semana del periodo preembrionario. Ocurrene cambios en la preembrionario. Ocurrene cambios en la masa celular interna o embrioblasto, masa celular interna o embrioblasto, produce una placa gruesa de dos capas: produce una placa gruesa de dos capas: disco embrionario, que se diferenciará en disco embrionario, que se diferenciará en embrión. embrión.

• Se forma la cavidad amniótica, el amnios, Se forma la cavidad amniótica, el amnios, el saco vitelino, el tallo de conección y el el saco vitelino, el tallo de conección y el saco coriónico. saco coriónico.

ImplantaciónImplantación

• Se inicia al final de la primera semana Se inicia al final de la primera semana y termina hacia el final de la segunda.y termina hacia el final de la segunda.

• El útero se encuentr en su fase El útero se encuentr en su fase secretoriasecretoria

• El sincitiotroflblasto del blastocisto El sincitiotroflblasto del blastocisto continúa invadiendo el endometrio y continúa invadiendo el endometrio y contiene tejido conectivo, capialres y contiene tejido conectivo, capialres y glándulas.glándulas.

TrofoblastoTrofoblasto

• A medida que prosigue la invasión del A medida que prosigue la invasión del endometrio se forman:endometrio se forman:– Citotrofoblasto interno (trofoblasto Citotrofoblasto interno (trofoblasto

celular)celular)– Sincitiotrofoblasto externo (trofoblasto Sincitiotrofoblasto externo (trofoblasto

sincitial)sincitial)– Al final de la 1ra. Semana el blastocisto Al final de la 1ra. Semana el blastocisto

se implantó en el endometrio y obtiene se implantó en el endometrio y obtiene su nutrición de sangre materna y su nutrición de sangre materna y tejidos endometriales erosionados.tejidos endometriales erosionados.

• El sincitiotrofoblasto produce El sincitiotrofoblasto produce gondadotropina coríonica humana. gondadotropina coríonica humana. (segunda semana es positiva)(segunda semana es positiva)

• Se forma la cavidad amnióticaSe forma la cavidad amniótica• La implantación se produce en el La implantación se produce en el

endometrioendometrio– Parte media del cuerpo del úteroParte media del cuerpo del útero– Segmento inferiorSegmento inferior

Cont.Cont.

Cont …Cont …

Fijación del Fijación del blastocisto con el blastocisto con el endometrio materno endometrio materno (6 d)(6 d)

Cont …Cont …

Las cél. ventrales de Las cél. ventrales de la masa celular la masa celular interna se diferencian interna se diferencian a hipoblasto o capa a hipoblasto o capa del endodermo del endodermo embrionario. (7 d)embrionario. (7 d)

Cont …Cont …

Se implanta el Se implanta el blastocisto y se incluye blastocisto y se incluye en el endometrio en el endometrio materno (10 d)materno (10 d)

El sincitiotrofoblasto El sincitiotrofoblasto erosiona los vasos erosiona los vasos maternos y forma maternos y forma lagunas vasculares (2 s)lagunas vasculares (2 s)

GRACIAS …GRACIAS …