Fejlemények, kihívások és a legfontosabb eredmények

2017-benSzemelvények az igazgató éves jelentéséből

www.ecdc.europa.eu

Javasolt hivatkozás: Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ. Fejlemények, kihívások és a legfontosabb eredmények 2017-ben Szemelvények az igazgató éves jelentéséből Stockholm: ECDC; 2018.ISBN 978-92-9498-210-0ISSN 2529-6086doi 10.2900/558975Katalógusszám TQ-AX-18-001-HU-N© Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ, 2018.

Minden kép © ECDC, kivéve: SciencePhoto (borító és 20. oldal, jobbra lent) és Creative Commons Attribution Non Commercial (CC BY-NC 4.0) engedély: a Flickr felhasználókon keresztül: Martin Deutsch (2. oldal, balra fent), UNICEF (2. oldal, jobbra középen), Ian Jacobs (4. oldal, lent), Gabriel Jabur (8. oldal, fent), Jesus Reyes (8. oldal, lent), Nadine (10. oldal, balra fent), Adolfo Lujan (12. oldal, lent), timquijano (14. oldal, fent), Alberta állam (14. oldal, balra lent), Haukeland universitetssjukehus (14. oldal, jobbra lent), Albaraa Mehdar (16. oldal, balra lent), CDC (16. oldal, jobbra lent), US AFBMP (20. oldal, jobbra fent), Dean Calma (22. oldal, balra fent).

Sokszorosítása a forrás feltüntetése mellett engedélyezett. A jelen kiadványban szereplő, szerzői jog által védett fényképek a jelen publikáció céljától eltérően nem használhatók fel a jogtulajdonos kifejezett engedélye nélkül.

Ezt az összefoglalót a legfontosabb 2017-es tevékenységekből válogattuk össze, de semmilyen értelemben nem képviseli az ECDC 2017-es eredményeinek teljes körét. Az ECDC tevékenységi körének, szervezeti és adminisztratív felépítésének és munkatervének részletes ismertetése az éves jelentés teljes változatában található. https://ecdc.europa.eu/en/publications-data/annual-report-director-2017

TartalomElőszó. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

Bevezetés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

A fertőző betegségek nyomon követése Európában . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Európa egészségének védelme: Az ECDC betegségmegelőzési programjai. . . . . . . . . . . . 6

Antibiotikum-rezisztencia és egészségügyi ellátáshoz kapcsolódó fertőzések (ARHAI) 7

Újonnan megjelenő, illetve vektorszervezetek útján terjedő betegségek (EVD) . . . . . . 9

Élelmiszer és víz útján terjedő betegségek és zoonózisok (FWD) . . . . . . . . . . . . . . . . 11

HIV, szexuális úton terjedő fertőzések és vírushepatitis (HSH) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Influenza és más légzőszervi vírusok (IRV) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Tuberkulózis (TBC) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Védőoltással megelőzhető betegségek (VPD) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

Kommunikáció és képzés: a hírek terjesztése és tudásmegosztás . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

Fókuszban a betegségfelügyelet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

Az ECDC számokban . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

Fejlemények, kihívások és a legfontosabb eredmények

2017-benSzemelvények az igazgató éves jelentéséből

1

2

Az igazgató bevezetője

Az Igazgatótanács elnökének előszava

A 2017-es évet nem a súlyos járványkitörések jellemez-ték ugyan, de két komoly közegészségügyi veszéllyel is meg kellett birkóznunk:• Az ECDC évek óta az antibiotikumok körültekintő

használatát népszerűsíti, különösen az egészség-ügyi intézményekben. Az ECDC határozottan támo-gatja az Európai Bizottság egységes egészségügyi megközelítését, amelyet az emberek, az állatok és a környezet optimális egészségének elérésére irá-nyuló együttműködési törekvésnek tart.

• Védőoltásokkal szembeni bizalmatlanság Európában: Egyértelmű bizonyítékok támasztják alá az oltóanyagok hatékonyságát – sok szülő még-sem oltatja be gyermekét, figyelmen kívül hagyva, hogy a gyermekek beoltásának elutasítása messze nagyobb kockázatot jelent. 2017-ben több kanyaró-járvány is bebizonyította, hogy az Európai Unióban még mindig túl alacsony az átoltottság.

2017-ben a Központ az Európai Bizottságtól, az Európai Parlamenttől és a tagállamoktól érkező 59 tudományos kérésre adott választ; több mint 200 dokumentumot tettünk közzé átalakított weboldalunkon.

Több hónapos előkészítő munka után véglegesítet-tük felügyeleti rendszerünk újratervezési ütemter-vét. Megerősítettük a közegészségügyi szektorban működő partnereinkkel folytatott együttműködést, beleértve a WHO Európai Regionális Irodájával való stratégiai együttműködést is.

A 2017-es volt az utolsó teljes év, amelyet az 1888-ban egy iskolaépületből átalakított központunkban töltöt-tünk. A Solna-Frösunda városrészben lévő új épületünk egy modern irodaház minden műszaki és kiegészítő felszereltségével rendelkezik. Meggyőződésünk, hogy munkatársaink és látogatóink egyaránt élvezni fogják mindazt, amit az ECDC új épülete nyújtani tud szá-mukra, és új otthonunk az együttműködés és haté-konyság szellemét erősíti.

Andrea Ammon,Az ECDC igazgatója2018. március 29.

Először is, gratulálok Andrea Ammonnak, hogy megvá-lasztották az ECDC új igazgatójának. 2017 márciusában választották meg, amikor megbízott igazgatóként már több mint két éve vezette a Központot. Megválasztása biztosítja az ECDC számára a Központ munkájának megszilárdításához szükséges stabilitást és vezetői szemléletet.

2017-ben a felkészültség, különösen a határokon átterjedő súlyos egészségügyi veszélyekről szóló 1082/2013/EU határozat végrehajtása előkelő helyet foglalt el az ECDC napirendjén. Az ECDC számos esz-közt dolgozott ki, hogy fejlessze a vészhelyzetek keze-lésére e téren rendelkezésre álló képességét.

Az antibiotikum-rezisztencia és a védőoltással meg-előzhető betegségek szintén előkelő helyet foglaltak a prioritási listán: az antibiotikum-rezisztencia foko-zódik a tagállamokban, ahogy Európa-szerte nő a védőoltásokkal szembeni bizalmatlanság is.

A járványvédelem továbbra is az ECDC egyik legfonto-sabb feladata. A Központ kiemelkedő eredményei közé tartozik az új betegségek jelentette fenyegetésekre vonatkozó 38 gyors kockázatértékelés, a Központ betegségfelügyeleti rendszereinek újratervezési ütem-terve, valamint az európai mikrobiológiai laboratóriu-mok átfogó értékelése.

A laboratóriumok külső minőségértékelési rendsze-rei nem öncélúak; ezek biztosítják, hogy gyorsabban felismerhetők legyenek az új betegségcsoportok, és azokra gyorsabban lehessen reagálni. A tagállamoktól kapott visszajelzések szerint Európa valóban a helyes úton jár. Az utóbbi néhány évben elért előrehaladás többek között annak is köszönhető, hogy az ECDC lan-kadatlan erőfeszítéseket tesz a tagállamok támogatá-sára a közegészségügy minden területén.

Daniel Reyndersaz ECDC Igazgatótanácsának elnöke2018. február 24.

Balra fent: Egy brit napilap szalagcíme a kanyarójárványrólFent középen: Az EPIET az ECDC ösztöndíjprogramja, amely az intervenciós epidemiológiára helyezi a hangsúlytJobbra fent: Az ECDC munkatársai az Egészségügyi és Élelmiszerbiztonsági Főigazgatósággal folytatott konferenciahívás soránJobbra középen: Szétosztásra váró védőoltáskészletekLent: Elektronikus plakátok az ECDC ESCAIDE konferenciáján Stockholmban

3

4

A fertőző betegségek nyomon követése EurópábanA 2005-ben a svédországi Stockholmban megala-kult Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) az uniós ügynökségek hálózatának tagja. Ezek az ügynökségek olyan szakmai és tudomá-nyos feladatokat látnak el, amelyek segítik az uniós intézményeket a szakpolitikák végrehajtásában és a döntéshozatalban. Az uniós ügynökségek – lévén decentralizált szervek – szinte minden uniós tagállam-ban megtalálhatók.

BetegségfelügyeletAz ECDC megbízatása az AIDS/HIV-től a ritka zoonózi-sos megbetegedésekig terjedően több mint 50 fertőző betegség felügyeletére terjed ki. Ezenkívül népszerű-sítjük a védőoltásokat, behatároljuk az egészségre káros magatartásformákat, Európa-szerte gondosko-dunk a laboratóriumok minőségéről, közegészségügyi járványügyi szakembereket képzünk egész Európában, valamint a fertőző betegségek közegészségügyi szem-pontjairól oktatjuk és tájékoztatjuk a közönségünket.

Az ECDC-nek 2017 végén 263 állandó munkatársa volt a betegségek felügyelete, a járványkitörések észlelése, a tudományos tanácsadás, az informatika, a kommu-nikáció és az adminisztráció területén.

A betegségfelügyelet európai megközelítéseAz ECDC három rendszert működtet és tart fenn a fer-tőző betegségek Európa-szerte történő nyomon köve-tésére. A betegségfelügyelet egy-egy területét érintő rendszerek: az EWRS (veszélyek észlelése és veszélyre vonatkozó riasztás), az EPIS (járványügyi felderítés) és a TESSy (betegségfelügyelet és statisztika).

A korai figyelmeztető és gyorsreagáló rendszer (EWRS) egy titkos rendszer, amelynek segítségével a tagál-lamok és az Európai Bizottság információt oszthat-nak meg az esetlegesen uniós szintű hatással járó egészségügyi eseményekről. Az EWRS emellett a köz-egészség védelmét célzó válaszintézkedések össze-hangolását is segíti.

A járványügyi felderítési információs rendszer (EPIS) egy biztonságos, internetalapú kommunikációs plat-form, amely lehetővé teszi az epidemiológiai informá-ciók nemzetközi cseréjét.

Az európai felügyeleti rendszer (TESSy) a betegségekre vonatkozó adatok gyűjtésére szolgáló adatbázisrend-szer. A fertőző betegségekről az EU/EGT-országok rendszeresen küldenek adatokat a TESSy rendszerbe. Az adatkezelő alkalmazások magukban foglalják a fel-ügyeleti jelentések és az ECDC online, fertőző betegsé-gek felügyeleti atlaszának elkészítését.

Balra fent: Felkészülés az ESCAIDE – az ECDC nemzetközi epidemiológiai konferenciájának – 2017-es rendezvényéreFent középen: Tomtebodaskolan, az ECDC székhelye 2018 tavaszáigJobbra fent: A testület a nemzeti kapcsolattartó pontok ülésén, StockholmbanJobbra középen: ESCAIDE 2017, StockholmLent: Aedes aegypti – egyiptomi csípőszúnyog

5

6

Az antibiotikum-rezisztencia és az egészségügyi ellá-táshoz kapcsolódó fertőzések megelőzése és ellenőr-zése (vagy röviden az ARHAI) továbbra is fontos kérdést jelent a Központ munkatervében, ezért nem meglepő, hogy az e programhoz tartozó tevékenységek hosszú listája az egész évet felöleli. Az év vége felé az Európai Antibiotikum Nap november 18-án ünnepelt tizedik évfordulója alkalmából több mint 40 ország vett részt az antibiotikum-rezisztencia számos aspektusát érintő rendezvényeken és tevékenységekben.

Az ECDC továbbra is kulcsszerepet játszott az antibi-otikum-rezisztencia elleni transzatlanti munkacsoport-ban (TATFAR). A TATFAR-t 2009-ben hozták létre az USA és az Európai Unió között az antibiotikum-rezisztens mikrobák veszélyének csökkentése érdekében folyta-tott együttműködés javítása céljából.

Két másik tevékenységet folytattak ugyanebben a témában, de az előbbitől kissé eltérő hangsúllyal: a rezisztens Enterobacteriaceae fajokról szóló iránymu-tató dokumentum közzététele az egészségügyi intéz-ményeken belüli antibiotikum-rezisztenciát tartotta szem előtt, míg a karbapenem-/kolisztinrezisztens Enterobacteriaceae molekuláris tipizálási felügyeleté-nek bevezetése az antibiotikum-rezisztencia megelőzé-sének és ellenőrzésének diagnosztikai szempontjaira helyezte a hangsúlyt. Ezenkívül jelentősen bővült az antibiotikum-rezisztencia és a kórházi fertőzések meg-előzésére szolgáló online források nyilvántartása.

2017-ben a program a műtéti sebfertőzések tekinte-tében újonnan gyűjtött adatokkal egészítette ki az antibiotikum-rezisztenciával kapcsolatos adatbázist. Valamennyi adatbázis elérhető online – az ECDC által létrehozott – fertőző betegségek felügyeleti atlaszán keresztül.Fent: Az ESCAIDE szakmai fórumot biztosít az epidemiológusok

és mikrobiológusok számára, akik között sokan foglalkoznak az antibiotikum-rezisztenciával.Balra lent: Az ECDC és az EFSA által készített interaktív infografika az antibiotikum-rezisztenciárólJobbra lent: A tizedik európai antibiotikum napra vonatkozó tervdokumentáció

Antibiotikum-rezisztencia és az egészségügyi ellátáshoz kapcsolódó fertőzések: ARHAI

Európa egészségének védelme: Az ECDC betegségmegelőzési programjai

7

8

Az EVD járványkitörések gyakran a nem megfelelő szú-nyogirtáshoz kapcsolódnak. A probléma tudatosítása és a szúnyogok jelenlétére vonatkozó adatok biztosí-tása érdekében az ECDC EVD-csapata új modellezési eszközt tett közzé az Európában előforduló nyugat-ní-lusi láz vektorellenőrzési stratégiáinak összehason-lítására. Az eszköz fogalmi tekintetben kapcsolódik az ECDC által létrehozott, az Európában előforduló nyugat-nílusi láz atlaszához, amely továbbra is az ECDC egyik legnépszerűbb oldala. Az ECDC 2017-ben az Európai Bizottság által létrehozott állatbetegségek bejelentési rendszeréből (ADNS) származó adatok alapján az állatoknál előforduló esetekkel bővítette a nyugat-nílusi láz felügyeletét: a lovak jelzőállatok az emberi veszélyeztetettség tekintetében, ami egy újabb példája az egységes egészségügyi megközelítéssel kapcsolatos paradigmaváltásnak.

A Zika-járvány 2015-ös és 2016-os tömeges kitörése továbbra is rendkívül lefoglalta az ECDC szakértőit, akik számos nyomonkövetési tevékenységben vettek részt: két kockázatértékelést frissítettek, valamint a Központ a WHO-val és az egyesült államokbeli beteg-ség-felügyeleti és -megelőzési központtal (US CDC) közösen a Zika tekintetében folytatta az országok uta-zási tanácsadáshoz kapcsolódó osztályozását.

Az ECDC az EFSA-val és az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatósággal együtt tovább folytatta az adatgyűjtést az emberi és állati megbetegedéseket okozó ízeltlábú (rovarok és azok közeli rokonai) vektorokkal kapcso-latban. Az Európai Bizottság elé terjesztették a Lyme neuroborreliosis esetmeghatározását az uniós szinten bejelenthető fertőző betegségek jegyzékébe való eset-leges felvétel céljából.

Újonnan megjelenő, illetve kórokozó-átvivők (vektorok) által terjesztett betegségek: EVD

Fent: Az Aedes aegypti (egyiptomi csípőszúnyog) lárvái egy eldobott vizespalackbanLent: Közelkép az Aedes aegypti (egyiptomi csípőszúnyog) lárvájáról

9

10

Az EPIS-FWD (az ECDC élelmiszer és víz útján terjedő betegségekre vonatkozó járványügyi felderítési infor-mációs rendszere) 2017-ben 54 sürgős kérést kapott, ami ezen uniós szintű rendszer jelentőségét jelzi. A „sürgős kérések” az egész EPIS-FWD hálózat számára rendelkezésre állnak, és a járványkitörések kivizsgá-lásának eszközeként szolgálnak. A szakmai színvonal növelése érdekében az FWD szakértői további szak-embereket, például élelmiszerbiztonsági szakértőket, állatorvosokat és környezetvédelmi szakértőket is meghívhatnak. Így az EPIS-FWD ideális eszközt jelent az élelmiszerek útján terjedő betegségek elleni küzde-lem támogatásában.

Az ECDC továbbfejlesztette az ELiTE projektet, amely a listeriosis molekuláris epidemiológiájára összpon-tosít, a teljes genomszekvenálás és más technoló-giák széles körű alkalmazása révén. Hat tagállamból hívtak meg szakértőket a járványkitörések kivizsgálá-saihoz kapcsolódó, a Listeria izolátumok következő generációs szekvenálási elemzésével foglalkozó műhelytalálkozóra.

Európában a listeriosis teljes genomszekvenálás által megerősített felügyeletének, 2010 és 2016 között szekvenált több mint 2700 izolátumon alapuló, vissza-menőleges validálása meghatározta a több országot érintő események értékelésének kritériumait.

Az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság (EFSA) az élelmiszerlánc tekintetében meglévő és felmerülő kockázatok nyomon követésével foglalkozó európai ügynökség. Az ECDC és az EFSA közötti együttműkö-dés alapvető fontosságú az európai közegészségügy szempontjából. A két ügynökség 2017 októberében Pármában, az élelmiszerek útján terjedő járványok kitöréseiről és az egységes egészségügyi megközelí-tésről tartott közös találkozója egyértelműen jelezte a partnerség és a hálózatépítés fontosságát e közegész-ségügyi területen. Az ECDC és az EFSA a zoonózisokról és az antibiotikum-rezisztenciáról szóló éves jelenté-sét is közzétette.

A Központ két másik együttműködő partnerrel – az egyesült államokbeli betegség-felügyeleti és -meg-előzési központtal (US CDC) és a kanadai közegész-ségügyi központtal (Public Health Canada) – közösen tudományos cikket* tett közzé a szabványokról annak biztosítása érdekében, hogy a világszerte előforduló, élelmiszer útján terjedő betegségek felügyelete során gyűjtött teljes genomszekvánálási adatok összehason-líthatók legyenek.

2017-ben az ECDC élelmiszer és víz útján terjedő betegségekkel foglalkozó szakértőinek csereprog-ramja keretében három vendégszakértőt fogadtak Stockholmban.

Élelmiszer és víz útján terjedő betegségek és zoonózisok: FWD

Balra fent: A határokon átnyúló egészségügyi veszélyek közé tartoznak a tengerjáró hajókon szerzett fertőzések isJobbra: Az ECDC és az EFSA Listeria-fertőzésekre vonatkozó infografikájaBalra lent: Automatizált analizátorok miniatűr modelljei egy mikrobiológiai konferencián

* Elérhető: https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2017.22.23.30544

11

12

„Az AIDS gyorsabb nyomon követése az EU-ban – gya-korlati bizonyítékokon alapuló beavatkozások” címmel tartottak konferenciát 2017-ben Vallettában, Máltán. A konferencia az ECDC HSH programja keretében, a máltai elnökség alatt szervezett számos tevékenység egyike volt. Az év végén egy Tallinnban, Észtországban tartott konferencia programjára is felkerült a téma, és az ECDC tudományos támogatásával ismételten meg-vitatták a HIV és a tuberkulózis felszámolásának kér-dését az EU-ban.

A HIV-felügyeleti rendszer kiterjedt értékelését az EPHESUS kísérleti projektként végezték el. Az EPHESUS célja a felügyeleti rendszerek hatékonyságának és közegészségügyi hasznosságának uniós szintű meg-erősítése. Az ECDC kísérleti jelleggel egy új felügyeleti rendszert tesztelt a HIV gyógyszerrezisztenciája vonat-kozásában, és hamarosan egy továbbfejlesztett pro-tokollt fog megvizsgálni az átlagos lakosságon belüli szerológiai előfordulással kapcsolatos vizsgálatok elvégzését illetően.

A Kábítószer és Kábítószerfüggőség Európai Megfigyelőközpontja (EMCDDA) és az ECDC összefog-tak a hepatitist érintő hálózati találkozó megrendezé-sére. A találkozó egybeesett a hepatitis világnapjával, amelyet minden év július 28-án tartanak. A résztvevők arról tartottak megbeszélést, hogyan javíthatják az európai országok a vírusos hepatitis betegségfelügye-letét, hogyan követhetik nyomon a hepatitis felszámo-lása terén elért előrehaladást, és hogyan reagálhatnak gyorsabban az intravénás kábítószer-használók köré-ben előforduló hepatitisfertőzésekre.

HIV, szexuális úton terjedő fertőzések és vírushepatitis: HSH

Balra fent: Design teszt a hepatitis világnapjára készült videokliphez Jobbra fent: Online szalaghirdetés az AIDS világnapjáraJobbra középen: Az ECDC online ábrája a HIV/AIDS fertőzésekrőlLent: A Hepatitis C kezelésére vonatkozó kampány Madridban, Spanyolországban

13

14

A Flu News Europe a heti rendszerességű megjele-nése ellenére nemcsak egy rendszeres közegészség-ügyi közlemény, amelyet az ECDC és a WHO Európai Regionális Irodája közösen tesz közzé, hanem egy nagyon fontos fórum is, amely a szezonális influenzá-val kapcsolatban szolgál naprakész információkkal.

2017-ben az ECDC és a WHO között e téren folytatott együttműködés részét képezte továbbá a légzőszervi szinciális vírusokkal kapcsolatos technikai munka, az influenza által okozott betegségek terheire vonatkozó becslés elkészítése és az influenzával kapcsolatos vakcinatörzs-kiválasztási folyamat támogatása is.

I-MOVE: A figyelemfelkeltő betűszó (influenza – moni-toring vaccine effectiveness in Europe; az influenza elleni küzdelem hatékonysága Európában) mögött 17 EU/EGT-tagállam közegészségügyi intézeteinek hatal-mas hálózata áll, amelyek Európa-szerte nyomon köve-tik a szezonális influenza elleni oltás hatékonyságát. Az ECDC továbbra is finanszírozást nyújt a hálózat számára.

Mennyire hatékonyak az antivirális szerek (neurami-nidáz-inhibitorok) az influenza megelőzésében és kezelésében? Az ECDC egy szakértői véleményben bemutatta az antivirális szerek szezonális influenza kezelésére és megelőzésére való alkalmazásának lehetőségeit.

Az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság (EFSA) az ECDC-vel együttműködve a madárinfluenzáról szóló új értékelő jelentés elkészítésén dolgozott „Áttekintés a madárinfluenzáról” címmel. A jelentést évente négy alkalommal frissítik.

Influenza és más légzőszervi vírusok: IRV

Fent: Baromfitenyésztő telep Kína Kuanghszi tartományábanLent: Influenza elleni védőoltásokJobbra: Heti influenzafelügyeleti térkép

15

16

A közegészségügyi közösség minden év március 24-én tartja a tuberkulózis világnapját. Az ECDC WHO-val közösen közzétett, tuberkulózisról szóló éves jelen-tése meglehetősen felkeltette a média figyelmét, és a tuberkulózis világnapját követő napokban és hetekben széles körben idézték.

„Összefogás a tuberkulózis felszámolásáért”: A TBC program – testreszabott képzési programokkal – számos tagállamhoz eljutott, például Bulgáriában a „Tuberkulózis a lakosság veszélyeztetett csoport-jain belül” című tanfolyam révén. A program kere-tében cserelátogatást szerveztek Finnországban a Bulgáriából, Észtországból, Lettországból, Litvániából és Romániából érkező, tuberkulózissal foglalkozó szakértők számára („A kórháztól a járóbeteg-ellátá-sig” címmel).

A TBC felügyelete továbbra is előkelő helyet foglal el a Központ napirendjén: Az ECDC a TBC betegségfel-ügyeleti hálózatát és a TBC-referencialaboratóriumok hálózatát egyaránt támogatja. A Központ a tuberkuló-zis-laboratóriumok esetében a külső minőségértékelé-seket (EQA) is koordinálja. A külső minőségértékelési rendszer részeként az összes résztvevő laboratórium egyedi jelentéseket kap a külső minőségértékelések vizsgálati eredményeiről. A külső minőségértékelé-sek eredményeit anonimizált formában teszik közzé, egyértelműen megjelölve azonban, hogy az európai referencialaboratóriumok összességében megfelelő diagnosztikai színvonalat nyújtanak-e az európai pol-gárok számára.

Az ECDC hozzájárult a WHO 2017 novemberében Moszkvában megrendezett első, tuberkulózisról szóló miniszteri konferenciájához, mely „A tuberkulózis felszámolása a fenntartható fejlődés korában: több szektort érintő válaszintézkedések” címet viselte. A konferencia végén 75 egészségügyi miniszter írta alá a tuberkulózis felszámolásáról szóló moszkvai nyilatkozatot.

Tuberkulózis: TBC

Fent: Andrea Ammon igazgató egy tuberkulózissal kapcsolatos brüsszeli rendezvényenBalra lent: A Loewenstein-Jensen táptalajt a Mycobacterium tuberculosis tenyésztésére használjákJobbra lent: Mycobacterium tuberculosis baktériumok

17

18

A rutinfeladatnak látszó betegségfelügyelet valójában döntő szerepet játszik a betegségmegelőzésben: a kanyaró folyamatos nyomon követése és a kanyaróról szóló rendszeres jelentések a kanyaró felszámolását célzó küzdelem alapvető elemei. Az ECDC kanyaróról szóló jelentései „intézkedésekhez szükséges adatok-kal” szolgálnak, hogy segítsék a tagállamokat a WHO 2014–2020-as időszakra szóló európai védőoltási cse-lekvési tervében vázolt felszámolási célok elérésében.

2017 áprilisában az ECDC átfogó jelentést tett közzé az uniós elektronikus immunizációs információs rend-szerekről. Ez a jelentés kulcsfontosságú eszközként szolgál az immunizációs programok teljesítményének fokozásához.

Ezt az évet az ECDC Európában elterjedt, védőol-tásokkal szembeni bizalmatlansággal kapcsolatos munkája fémjelezte. A kiadványok között szerepelt a védőoltásokkal szembeni bizalmatlanság kezelését célzó beavatkozásokat tartalmazó jegyzék, az európai immunizációs hét során a nemzeti kampányok támo-gatására szolgáló, közösségi médiával kapcsolatos eszköztár, valamint a folyamatos kanyarójárványok gyors kockázatértékelése.

Az újonnan létrehozott technikai tanácsadó csoport-ban olyan kommunikációs és immunizálási szakértő-ket tömörítettek, akik ezt követően kommunikációs stratégiákat dolgoztak ki arról, hogyan növelhető az átoltottsági arány Európában. Az ECDC a Gasteinben megrendezett 2017-es Európai Egészségügyi Fórum keretében műhelytalálkozót is szervezett „A védőoltá-sokkal szembeni bizalmatlanság kezelése a tényeken túli világban” címmel.

Az online uniós védőoltás-tervező továbbra is az egyik leglátogatottabb eszköz az ECDC weboldalán, amely 52  000 felhasználót vonzott és 224  000 oldalmegte-kintést generált.

Védőoltással megelőzhető betegségek: VPD

Fent: A kanyaró minden korosztályt érint, ECDC infografikaBalra lent: Ötletek védőoltási kampányra – A grafikus vázlatfüzeteJobbra lent: Egy fertőzött sejt felszínéről (nem látható) előtörő rubeolavírus virionjainak (vírusrészecskéinek) transzmissziós elektronmikroszkópos felvétele

19

Balra fent: Az ECDC ösztöndíjprogramjának 2017-es csoportjaJobbra fent: Petri-csészék Culex és Aedes szúnyoggal Lent: Ines Steffens, az Eurosurveillance főszerkesztője az ESCAIDE 2017-es rendezvényén

20

Az ECDC kommunikációs tevékenysége szorosan kap-csolódik a betegségmegelőzési programjaihoz. Az ECDC szerkesztői biztosítják, hogy a Központ kommu-nikációja egységes legyen. A webszerkesztők az ECDC online portálját kezelik, míg a sajtócsoport fogadja az újságíróktól, a közösségi média felhasználóitól és a nagyközönségtől érkező kérdéseket. A több szakte-rületet lefedő – tudósokból, írókból szerkesztőkből, grafikusokból álló – csoportok a tudományos ismere-teket és a képi megjelenítést egyaránt figyelembe véve dolgozzák ki a különböző tartalmakat, például a kam-pányeszközöket, az infografikákat vagy a videoklipe-ket. A közösségi médiában való fokozottabb jelenléte jól mutatja az ECDC gyors és hatékony kommunikáció iránti elkötelezettségét: a Központ aktív a Twitteren, és jelen van a Facebookon is. A videók megtekinthetők a Vimeo rendszeren és az ECDC YouTube-csatornáján.2017-ben tanúi lehettünk az ECDC átalakított interne-tes portálja elindításának, amely az ECDC által 2017-ben kiadott több mint 200 publikációhoz, valamint számos információhoz és adathoz nyújt hozzáférést.

Betegségfelügyelet2017-ben újratervezték az Eurosurveillance webolda-lának arculatát, amely immár cikkszintű idézettségi

mutatókkal, testreszabott riasztásokkal, jobb keresési funkcióval és hivatkozáskövetéssel bír.

Az Eurosurveillance a tíz legjobb, fertőző betegsé-gekkel foglalkozó folyóirat közé tartozik, amelynek hatástényezője 7,2, ami az általa eddig elért legmaga-sabb érték. 2017-ben a folyóirat több mint 900 bead-ványt kapott, melyek közül 230 cikket publikált. Az Eurosurveillance továbbra is jelen van a közösségi médiában a Twitteren, és tevékenységeit a LinkedInre is kiterjesztette. A folyóirat szerkesztői a tudományos konferenciákon és találkozókon elhangzott előadá-sok formájában proaktív módon működtek együtt a közönséggel.

KépzésAz ECDC egész életen át tartó tanulás iránti elkötele-zettségét tükrözi az új folyamatos szakmai továbbkép-zési program, amely már 400 külső résztvevő számára biztosított képzést.

Az ECDC ösztöndíjprogramját és annak két alprogram-ját (EPIET és EUPHEM) a beszámolók szerint 2017-ben 37 hallgató végezte el.

Kommunikáció és képzés

A hírek terjesztése és tudásátadás

21

22

A betegségfelügyelet és nyomon követés a kezdetek-től fogva az ECDC legfontosabb feladatai közé tartozik. A Központ a betegségfelügyeletrekontextuális, nem pedig elszigetelt tudományterületként tekint: csak a többi közegészségügyi funkcióval, például tudomá-nyos tanácsadással, felkészültséggel, válaszadással, képzéssel és egészségügyi kommunikációval együtte-sen tud a Központ élni valódi potenciáljával, és így lép-het fel az európai közegészségügy védelmezőjeként.

A 2017-ben elkészített gyors kockázatértékelések száma azt mutatja, hogy az ECDC képes gyorsan rea-gálni az epidemiológiai veszélyekre: a 38 közzétett gyors kockázatértékelésében értékes háttérinformáci-ókkal és tömör fenyegetettség-elemzésekkel szolgált. Ezen túlmenően az ECDC 55 epidemiológiai frissítést tett közzé weboldalán, amelyekből 22 az európai kanyarójárvány-kitörésekkel foglalkozott.

Az ECDC kockázatértékelési módszertant és eljáráso-kat alkalmazott a módszerek következetességének további javítása, valamint az EU/EGT-tagállamok és a nemzetközi ügynökségek bevonásának biztosítása érdekében.

2017-ben a Zika-járványok kitörése továbbra is aggo-dalomra adott okot. Az ECDC az érintett területeken rendszeresen frissítette a Zika-vírusra vonatkozó transzmissziós térképét a WHO-val és az egyesült álla-mokbeli betegség-felügyeleti és -megelőzési központ-tal közösen kifejlesztett, a Zika-vírussal kapcsolatos epidemiológiai profilok osztályozása alapján. Az ECDC emellett létrehozott egy adatbázist az influenza víru-sok különböző típusait illetően.

Az ECDC nyomon követte a sárgaláz helyzetét Brazíliában és értékelte az utazókat érintő kockázatot.

Eddig több mint 2700 felhasználó telepítette a Threat Report alkalmazást mobileszközökre, és összesen 17 000 ECDC dokumentumot töltöttek le.

Fókuszban a betegségfelügyelet

Balra fent: Az Aedes aegypti (egyiptomi csípőszúnyog) lárváit a sterilizálás előtt vízben tartják Jobbra fent: A vírusvadász egy napja: életkép a stockholmi ESCAIDE rendezvényenKözépen balra: Előadás az ESCAIDE rendezvényenLent: A nemzeti kapcsolattartó pontok találkozója Stockholmban (felkészültség és válaszadás, a veszélyek észlelelése)

Járványügyi felderítés és válaszadás

23

Az ECDC 2017. évi költségvetése

6 371 963 EUR

22 432 567 EUR

12 067 996 EUR

Az ECDC új székhelye Solnában, Stockholmtól öt kilométerre északra.

2 249 447 EUR

488 659 EUR

3 800 491 EUR

2 263 564 EUR

Vezetőség, emberi erőforrások, ICT, egyéb

Felkészültség és válaszadás

Tudományos támogatás

Felügyelet és járványügyi felderítés

Betegségmegelőzési programok

Képzés és képességfejlesztés

Kommunikáció

Általános kiadások

Egyéb3 295 664 EUR

4 830 028 EUR

24

Az ECDC számokban

Az ECDC személyzetének állampolgárság szerinti összetétele Svédország (54)

Olaszország (18) Németország (26) Franciaország (27)

Egyesült Királyság (17) Románia (16) Finnország (13)

Bulgária (8)

Lengyelország (10)

Portugália (9)

Hollandia (7) Spanyolország (7)

Belgium (9)

Görögország (5)

Lettország (5)

Magyarország (4)

Szlovénia (1)

Ausztria (2)

Cseh Köztársaság (3) Észtország (3)

Ciprus (1)

Szlovákia (3)

Írország (2) Málta (2)

2017. december 31-én az ECDC összesen 263 személyt foglalkoztatott.

Dánia (6)

Litvánia (5)

25

Európai Betegségmegelőzésiés Járványvédelmi Központ (ECDC)

Gustav III:s Boulevard 40 169 73 Solna, Svédország

Tel.: +46 (0)8 58 60 10 00Fax: +46 (0)8 58 60 10 01www.ecdc.europa.eu

Az Európai Unió ügynökségewww.europa.eu

Feliratkozás a kiadványainkrawww.ecdc.europa.eu/en/publications

Kapcsolatpublications@ecdc.europa.eu

Kövessen minket a Twitteren!@ECDC_EU

Lájkolja Facebook-oldalunkat!www.facebook.com/ECDC.EU

TQ-AX-18-001-HU-N

ISBN 978-92-9498-210-0